PALVELUSETELITUOTTAJAN OPAS 5.1.2015
2 Sisällysluettelo 1. Palveluseteli... 3 2. Ilmoittautuminen palvelusetelituottajaksi... 4 3. Palvelusetelin myöntäminen ja tuottajarekisteri... 5 4. Palvelusetelillä myönnettävät palvelut... 6 4.1. Kotihoito... 7 4.2. Omaishoito... 7 5. Palvelun laatu... 8 6. Palvelun maksaminen... 8 7. Rekisterinpito... 10 8. Ristiriitojen ratkaisu... 10 9. Verovähennysoikeus... 10
3 1. Palveluseteli n (myöhemmin FSHKY) palvelusetelituottajarekisteriin liittyviä asioita koordinoi ja lisätietoja antaa kotihoidon päällikkö puh. (03) 4191 6150. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelilaki (569/2009) sekä siihen liittyvä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 12 :n muutos (570/2009) ovat tulleet voimaan 1.8.2009. Lain tarkoituksena on sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelin avulla lisätä asiakkaan valinnanmahdollisuuksia ja edistää kuntien sosiaali- ja terveystoimen sekä elinkeinotoimen ja yksityisten palveluntuottajien yhteistyötä. Palveluseteli on vaihtoehtoinen tapa järjestää sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja. Perusturvalautakunta päättää palveluista, joita palvelusetelillä voidaan myöntää. n myöntämällä palvelusetelillä voi hankkia tilapäistä kotihoitoa Forssassa, siivousta Jokioisilla ja omaishoitajan vapaan aikaista hoitoa asiakkaan kotona, päivätoiminnassa tai yksityisessä hoitokodissa. Palveluseteli on talousarviossa määrärahasidonnainen palvelu. Asiakkaalla ei ole oikeutta vaatia palveluseteliä, mutta asiakkaalla on oikeus kieltäytyä hänelle tarjostusta palvelusetelistä, jolloin kuntayhtymän tulee ohjata hänet kuntayhtymän muilla tavoin järjestämien palveluiden piiriin. Päätöksen tilapäisen kotihoidon (Forssa) tai siivouksen (Jokioinen) palvelusetelien myöntämisestä tekee kotihoidon aluevastaava. Päätös perustuu kotihoidon henkilökunnan yhdessä asiakkaan kanssa tekemään palvelutarvearviointiin. Päätöksen omaishoitajan vapaata koskevien palvelusetelien myöntämisestä tekee palveluohjauksen päällikkö. Palveluohjaajat toteuttavat palvelutarvearvionnin. Yhteystiedot: Kotihoito: Kotihoidon aluevastaava, Forssa: Päivi Jussila puh. (03) 4191 6420 Kotihoidon aluevastaava, Jokioinen Mari Nummela puh. (03) 4191 6388 Omaishoito: Palveluohjaaja, Forssa Heidi Bergström puh. (03) 4191 6547 Palveluohjaaja, Forssa Tarja Rajahalme-Tahvanainen puh. (03) 4191 6546 Palveluohjauksen päällikkö, Humppila, Ypäjä
4 Marjatta Palojärvi puh. (03) 4191 6548 Palveluohjaaja, Tammela Outi Koivula puh. (03) 4191 6142 Sosiaali- ja terveysministeriöstä on myös saatavana palveluseteliopasta palvelusetelin käytöstä (palveluseteli/käyttöopas kotipalveluun 2005:1) ja tietoa palvelusetelin lakiuudistuksesta 1.8.2009 alkaen (www.stm.fi). 2. Ilmoittautuminen palvelusetelituottajaksi Uudet palveluntuottajat hakeutuvat kotihoidon ja omaishoidon palvelusetelituottajaksi ilmoittautumismenettelyllä. Kriteerit täyttävät tuottajat hyväksytään tuottajarekisteriin vanhuspalvelualueen viranhaltijapäätöksellä. Palveluntuottajan tekemä ilmoitus, muodostaa ilmoituksen tultua hyväksytyksi sopimuksen kuntayhtymän ja palveluntuottajan välille. Vaaditut palveluntuottajan hyväksymistiedot tarkistetaan vuosittain. Mikäli palveluntuottaja rikkoo olennaisesti sopimusvelvollisuuksiaan, on Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymällä oikeus purkaa sopimus päättymään välittömästi. Palveluntuottaja voi purkaa sopimuksen välittömästi, mikäli FSHKY on rikkonut oleellisesti sopimusvelvollisuuksiaan, eikä ole korjannut menettelyään 30 päivän kuluessa palveluntuottajan kirjallisesta ilmoituksesta. llä on oikeus purkaa sopimus, jos palveluntuottaja jättää olennaisilta osin noudattamatta tilaajavastuulaissa tarkoitettuja lakisääteisiä velvoitteita tai palveluntuottaja ei viivytyksettä anna asian selvittämiseksi tarpeellisia selvityksiä ja/tai tietoja tai ne ovat ilmeisen virheellisiä tai puutteellisia. Mikäli palveluntuottaja haluaa irtisanoutua tuottajarekisteristä, lopettaa tai muuttaa yritystoimintansa, hänen tulee ilmoittaa siitä kirjallisesti osoitteeseen: Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymä, PL 42, 30101 Forssa Palvelusetelirekisteriin ilmoittautumislomakkeita ja lisätietoja löytyy Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymän verkkosivuilta http://www.fshky.fi/ikaantyneiden_palvelut/palveluseteli/palveluseteli_palveluntuottajalle/ ylläpitää tuottajarekisteriä hyväksymistään palvelusetelituottajista. Liikesalaisuuksia lukuun ottamatta asiakirjat ovat julkisia. Palvelusetelirekisterit: http://www.fshky.fi/ikaantyneiden_palvelut/palveluseteli/palveluseteli_asiakkaalle/ Ilmoittautumiseen tulee liittää: viimeinen tilinpäätös asiakirjoineen tai jos kyse on aloittavasta yrityksestä, liiketoimintasuunnitelma (lyhyt kuvaus mitä palveluita tuotetaan, henkilöstö jne.) lausunto luottokelpoisuudesta Suomen Asiakastiedolta todistus verojen maksamisesta (sisältää selvityksenennakkoperintä- sekä arvonlisäverovelvollisten rekisteriin kuulumisesta)
5 vakuutusyhtiön todistus sosiaalivakuutusmaksujen suorittamisesta ja vastuuvakuutuksen ottamisesta todistukset eläkevakuutusten ottamisesta ja eläkevakuutusmaksujen suorittamisesta/yel kopio yksityisen sosiaalipalvelutoiminnan rekisteriin hyväksymisestä tai ilmoitus yksityisen sosiaalipalvelutoiminnan aloittamisesta liitteineen (Laki yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta 603/1996) palveluntuottajan siivoustyötä kohteessa tekevällä työntekijällä tulee olla vähintään yhden vuoden kokemus yksityiskotien siivouksesta sekä hyvä suomen kielen taito. palveluntuottajan tilapäistä kotihoitoa kohteessa tekevällä työntekijälle tulee olla vähintään sosiaali- ja terveysalan perustutkinto, esim. lähihoitaja tai vastaava kouluasteinen sosiaali- ja terveysalan tutkinto (Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 29.4.2005/272). palveluntuottajan tulee osoittaa työntekijöidensä ammatillinen osaaminen opinto-ja työtodistuksilla tai muilla referensseillä. Todentaminen koskee myös mahdollisia alihankkijoita. Palveluntuottaja on vastuussa työntekijöidensä koulutuksesta. Palveluntuottajia edellytetään noudattamaan vaitiolovelvollisuutta ja salassapitosäännöksiä (Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/2000). Palveluntuottajan tulee noudattaa tilaajavastuulain (1233/06) lakisääteisiä velvoitteita. FSHKY valvoo palveluiden laatua valitsemalla tuottajat, tarkistamalla säännöllisesti laatukriteerien täyttymisen ja tekemällä asiakaskyselyjä määräajoin. Kauden aikana voidaan myös asiakkaan tai muun kuntalaisen kantelun perusteella tarkastaa palveluntuottajan toimintaa. Palveluntuottaja sitoutuu antamaan lisäselvityksiä tarvittaessa. 3. Palvelusetelin myöntäminen ja tuottajarekisteri Tilapäisen kotihoidon palveluseteli myönnetään asiakkaalle, jonka toimintakyky on heikentynyt ja selviytyminen kotioloissa on vaikeutunut. Kotihoidon työntekijä tekee kotikäynnillä palvelutarvearvioinnin, jossa yhteistyössä asiakkaan kanssa päätetään palvelusetelin sopivuudesta asiakkaan tarpeisiin. Asiakkaalle laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma, joka tarkistetaan palveluntarpeen muuttuessa tai vähintään kerran vuodessa. Siivouksen palveluseteli voidaan myöntää 65 - vuotta täyttäneille kuntalaisille, jos henkilöillä on vaikeuksia suoriutua kotinsa siivouksesta. Palveluseteli on tulosidonnainen, hakijan bruttotulot saa olla enintään 1200 euroa/kk tai puolisoiden tulot yhteensä enintään 2100 euroa/kk brutto. Omaishoitajan vapaan palveluseteli kohdennetaan niille omaishoitajille, jotka eivät pidä lakisääteistä vapaata täysinä vuorokausina. Palveluohjaaja tekee kotikäynnillä palvelutarvearvioinnin, jossa yhteistyössä asiakkaan kanssa päätetään palvelusetelin
6 sopivuudesta asiakkaan tarpeisiin. Asiakkaalle laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma, joka tarkistetaan palveluntarpeen muuttuessa tai vähintään kerran vuodessa. Palveluseteli ei ole konkreettinen seteli vaan viranomaispäätös, josta ilmenee asiakkaalle myönnettyjen palvelusetelien määrä. Päätöksen liitteenä olevaan palveluraporttiin palveluntuottaja kuittaa toteutetun palvelun, jonka asiakas vahvistaa allekirjoituksellaan. Palveluseteli on talousarviossa määrärahasidonnainen palvelu. Myönnetty palvelusetelipäätös on voimassa palvelupäätöksessä määrätyn ajan. Palvelusetelivaihtoehtoon päädyttäessä, palveluntuottajat esitellään asiakkaalle tasapuolisesti palvesetelituottajarekisterissä ja asiakas valitsee palveluntuottajan. Asiakkaan asema vahvistuu ja valinnanvapaus toteutuu hänen saadessaan valita itsenäisesti mieleisensä palveluntuottajan. Myönteisen päätöksen saatuaan asiakas valitsee itse palvelusetelituottajarekisteristä haluamansa tuottajan. Tämän jälkeen asiakas sopii palveluntuottajan kanssa käyntipäivät ja esittää palvelusetelipäätöksen tuottajalle. Asiakas voi halutessaan hankkia palveluntuottajarekisterissä olevilta palveluntuottajilta palveluja myös omalla kustannuksellaan (katso kohta 6). Ilmoitus palveluntuottajaksi lomakkeella palveluntuottaja ilmoittaa tuntihinnan, päivähinnan tai vuorokausihinnan ja mahdolliset matkakustannukset erikseen. 4. Palvelusetelillä myönnettävät palvelut Forssan kaupungin perusturvalautakunnan päätöksen mukaisesti palveluseteli voidaan myöntää palvelutarvearvioinnin perusteella tilapäiseen kotihoitoon ja omaishoitajan vapaan järjestämiseen ilman tulorajoja. Jokioisten kunnan perusturvalautakunnan päätöksen mukaan palveluseteliä myönnetään omaishoitajien lakisääteisen vapaan järjestämiseen tai hoito-ja palvelusuunnitelmassa erikseen sovittuna omaishoidon tukeen liittyvänä palveluna sekä kotihoidon tukipalveluna annettavan siivouspalvelun ostamiseen Palveluseteli on henkilökohtainen ja sitä saa käyttää ainoastaan palveluun, johon se on myönnetty. Hoidon tarpeen muuttuessa asiakas tai yksityinen palveluntuottaja on velvollinen ilmoittamaan muutokset yhteyshenkilölle.
7 4.1. Kotihoito Tilapäinen kotihoito (Forssa): tilapäisellä kotihoidolla (kotipalvelu ja kotisairaanhoito) tarkoitetaan henkilökohtaista hoivaa, huolenpitoa, ohjausta ja sairaanhoitoa, tilapäinen kotihoidon palveluseteli myönnetään vastaaviin hoiva- ja hoitotehtäviin, mihin annetaan kuntayhtymän kotihoitoa, palvelusetelin voi saada palvelutarvearvioinnin perusteella lyhytkestoiseen, alle 2 kk kestävään kotihoitoon esimerkiksi sairaalasta kotiutumisen, läheisen poissaolon tai sairastumisen aikana tarvittavan avun, tilapäisen voinnin heikentymisen tai sairastumisen vuoksi tai pidempikestoisesti enintään 4 h/kk, palvelusetelin arvo on 22 euroa/tunti. Siivous (Jokioinen): kotisiivouksella ( 2 4 h/kk asunnon koon mukaan) tarkoitetaan perussiivousta, johon sisältyy huonekalujen järjestely siivousta varten, pölyjen pyyhkiminen näkyviltä pinnoilta, petaus ja vuodevaatteiden tuuletus ja vaihto, sekajätteiden, paperijätteiden ja pullojen yms. järjestäminen ja vieminen, mattojen tuuletus, pölynimurointi ja tuuletus, keittiön pintojen puhdistus kostealla, kylpyhuoneen / WC:n pintojen puhdistus kostealla, myös viemärit, lattioiden pesu kostealla ja huonekalujen järjestely takaisin paikoilleen, siivouspalvelun setelin arvo on 33 euroa/kk. 4.2. Omaishoito Omaishoitajan vapaa (Forssa): omaishoitajan vapaa voidaan järjestää palvelusetelillä, mikäli omaishoitaja ei pidä lakisääteistä vapaata täysinä vuorokausina, omaishoitajan vapaan osalta yksi hoitopäivä vastaa yhtä hoitovuorokautta, vapaan aiheuttamat kustannukset FSHKY:lle voivat olla päivätoiminnassa (n. 6 h/pvä) tai kotiin tuotetussa omaishoitajan vapaan aikaisessa palvelussa enintään 65 /päivä, palveluntuottaja voi periä asiakkaalta enintään 11,30 euroa/omaishoitajan vapaa. Omaishoitajan vapaa (Jokioinen): omaishoidon tuen palvelujen palvelusetelin arvoksi omaishoitajan lakisääteisen vapaan järjestämiseen yksityisen hoivakotiyrittäjän palvelusta perimän taksan mukaan laissa määrätyn 3:n vuorokauden osalta/kk. omaishoidon tuen saajan muun vapaan ajaksi setelin arvo on 90 /kk. palveluntuottaja voi periä asiakkaalta enintään 11,30 euroa/omaishoitajan vapaa (vrk).
8 5. Palvelun laatu Palveluntuottajalla tulee olla vastuuvakuutus ja hänen tulee sitoutua toiminnassaan hyvään laatuun. Hyvää laatua ovat mm. kohtuulliset toimitusajat, tuotekuvausta vastaava palvelu ja asiakkaan hyvä kohtelu. Tavoitteena on tukea asiakkaiden hyvää elämänlaatua, itsemääräämisoikeutta ja itsenäistä suoriutumista riippumatta heidän toimintakyvystään. Palveluntuottajan toiminnan tulee olla asiakaslähtöistä, luotettavaa ja joustavaa perustua toimintakykyä ylläpitävään ja edistävään toimintatapaan, noudattaa näyttöön ja käypä hoito -suosituksiin perustuvia hoitokäytäntöjä, perustua kirjallisiin hoito- ja palvelusuunnitelmiin ja hoitosopimuksiin. Palvelu tuotetaan asianmukaisilla ja riittävän monipuolisilla ammatin harjoittamisen edellyttämillä hoitotarvikkeilla ja työvälineillä. Palveluntuottaja huolehtii, että asiakkaan kanssa sovittu työ tehdään sopimuksen mukaisesti. Palveluntuottaja huolehtii siitä, ettei palveluja annettaessa tai toiminnassa muutoin tietoon tullutta yksityistä tai perheen salaisuutta luvatta ilmaista ulkopuolisille. Palvelusetelitoimintaa valvotaan asiakaskyselyillä. Palveluntuottaja on velvollinen tiedottamaan toiminnastaan ja sen muutoksista kuntayhtymälle. Mikäli toiminnassa käytetään alihankkijoita, ne hyväksytetään järjestelmään ja asiasta tiedotetaan hyvissä ajoin kuntayhtymälle. 6. Palvelun maksaminen Kotihoidon työntekijä/ aluevastaava tai palveluohjaaja laatii asiakkaalle hoito- ja palvelusuunnitelman palvelutarvearvioinnin perusteella. Kotihoidon aluevastaava tai palveluohjauksen päällikkö tekee viranomaispäätöksen, josta näkyy myönnettyjen palvelusetelien määrä ja arvo. Asiakkaalle toimitetaan hoito- ja palvelusuunnitelma- sekä päätös ja palveluseteli, joista palveluntuottaja voi varmistaa myönnettyjen palvelusetelien määrän. Palvelusetelillä maksaminen tapahtuu kahdessa osassa. Asiakas maksaa omavastuuosuuden (palveluntuottajan hinnan ja palvelusetelinarvon erotuksen) suoraan palveluntuottajalle. Palveluntuottaja antaa asiakkaalle erillisen kuitin tehdystä työstä. Palveluntuottaja laskuttaa erittelyineen kuntayhtymää alla olevien ohjeiden mukaisesti vain toteutuneista tunneista. Palveluntuottajan mahdollisiin matkakuluihin ei myönnetä palveluseteliä.
9 Asiakas maksaa omavastuuosuuden (palveluntuottajan hinnan ja palvelusetelinarvon erotuksen) suoraan palveluntuottajalle. Esimerkki tilapäisestä kotihoidosta: Palveluntuottajan hinta on 30 /tunti ja kuntayhtymä maksaa palvelisetelillä 22 /tunti. Palvelun toteuttaminen kestää tunnin, jolloin asiakkaan maksettavaksi jää 8 /tunti. Asiakkaan palvelun saanti varmistetaan asiaankuuluvin tosittein, jotka palveluntuottaja toimittaa FSHKY:lle. Palvelun toteutuminen varmennetaan asiakkaan allekirjoituksella. Palveluntuottajan on huolehdittava FSHKY:ä laskuttaessaan siitä, että laskusta ilmenevät: laskun antamispäivä laskutuserittely laskun mukana palvelujen antamisen ajankohta ja palveluihin käytetty aika laskun saaja, virallinen nimi ja osoite palvelun antaja, virallinen yrittäjärekisterissä oleva nimi ja osoite palvelun antajan Y-tunnus pankkiyhteystiedot perusteet mahdolliselle arvonlisäverottomuudelle: mikäli kyseessä on arvonlisäveroton sosiaali- tai terveydenhuoltoon liittyvä palvelu, tulee jokaisessa laskussa olla merkintä Veroton ALV 130 a :ssä tarkoitettu myynti. laskun loppusumma ja eräpäivä Mikäli palveluntuottajan FSHKY:lle osoittama lasku on suurempi kuin myönnettyjen palvelusetelien määrä edellyttää, palveluntuottajan joutuu oikaisemaan laskun. Asiakas maksaa ylimenevän osan omalla kustannuksellaan. FSHKY:llä on käytössä ostolaskujen sähköinen kierrätysjärjestelmä. Vastaanotamme laskunne mieluiten verkkolaskuina: Verkkolaskutusosoite 003702142950 Verkkolaskutusoperaattori CGI Suomi Oy Välittäjätunnus 003703575029 Jos yrityksellä ei ole mahdollisuutta lähettää meille verkkolaskuja, otamme laskunne vastaan paperilaskuina. Laskuun on merkittävä seuraavat tiedot: toimiala, yksikkö/kustannuspaikka ja toimipiste sekä ostajan tai tilaajan tai nimi Paperilaskujen laskutusosoite: Laskut/FSHKY PL 64 30101 Forssa
10 7. Rekisterinpito FSHKY on palvelusetelillä järjestettävässä palvelussa syntyvien potilas- ja asiakasasiakirjojen henkilötietolain (523/1999) tarkoitettu rekisterinpitäjä. Palveluntuottajan tulee asiakirjoja käsitellessään noudattaa, mitä kunnan asiakirjojen käsittelystä säädetään. 8. Ristiriitojen ratkaisu Asiakkaan vastaanottaessa palvelusetelin ja valitessaan hyväksyttyjen palveluntuottajien joukosta mieluisensa tuottajan, asiakas tekee tuottajan kanssa sopimuksen palvelun antamisesta. Asiakas voi halutessaan hankkia palveluntuottajalta omarahoitteisia lisäpalveluja, joita palveluseteli ei kata. Myös ne on hyvä kirjata asiakkaan ja palveluntuottajan väliseen sopimukseen niin, että myös asiakkaan kustannusvastuu ilmenee sopimuksesta. Tätä asiakkaan ja palveluntuottajan välistä sopimussuhdetta koskevat sopimuksen sisällön mukaan määräytyvät kuluttaja- ja sopimusoikeuden säännökset ja oikeusperiaatteet. 9. Verovähennysoikeus Kotitalousvähennyksestä saa lisätietoja Verohallinnon palvelunumerosta 020 697 000 ja vww.vero.fi Asiakkaan maksamasta palvelusetelin omavastuuosuudesta ei saa kotitaloustyön verovähennysoikeutta. Asiakkaan hankkiessa palveluja omalla kustannuksellaan, hänellä on mahdollisuus kotitaloustyön verovähennykseen. Vähennyksessä on vuosittainen omavastuu. Kotitalousvähennyksen voi saada, jos teettää esimerkiksi kotitalous- tai hoitotyötä, asunnon kunnossapitotöitä tai tieto- ja viestintätekniikkalaitteiden asennusta. Kotitalousvähennyksen enimmäismäärä vuonna 2015 on 2 400 euroa vuodessa. Vähennys myönnetään vain työn osuudesta, ei matkakuluista tai tarvikkeista. Yrityksen tai yrittäjän on kuuluttava ennakkoperintärekisteriin. Palvelusetelirekisterissä olevat palveluntuottajat kuuluvat ennakonperintärekisteriin. Kotitalousvähennyksen saa se, joka maksaa vähennykseen oikeuttavan työn. Työ on tehtävä joko maksajan omassa asunnossa tai hänen vanhempiensa, isovanhempiensa tai
11 appivanhempiensa käytössä olevassa asunnossa. Vanhempiin sekä appi- ja isovanhempiin rinnastetaan myös heidän puolisonsa. Esimerkki: Forssalainen asiakas saa tilapäiseen kotihoitoon FSHKY:ltä palveluseteleitä 3h/kk. Lisäksi asiakas ostaa siivousta palveluntuottajalta yhteensä 4h/kk. Tilapäinen kotihoito: Palveluntuottajan hinta on 30 /h. Palvelusetelin arvo on 22 /h, jonka jälkeen asiakkaalle jää maksettavaksi 3 x 8 = 24 /kk, josta hänelle ei synny kotitaloustyön verovähennysoikeutta. Siivous: Palveluntuottajan hinta on 26 /kk. Siivoukseen kuluneesta 4 h:sta asiakas maksaa 26 /h x 4 h = 104 /kk, josta hänellä on mahdollisuus kotitaloustyön verovähennykseen. Verovähennyksen omavastuuosuus on 100. Asiakas voi saada verovähennyksenä 45 % laskussa olevan työn summasta. Esimerkkitapauksessa asiakas maksaa vuositasolla omavastuuosuus mukaan lukien siivouksesta yhteensä 731 (15,23 /h). Kotitalousvähennystä voi hakea joko etu- tai jälkikäteen: Jos kotitaloustyö perustuu esimerkiksi pitempiaikaiseen siivoussopimukseen, voi pyytää vähennyksen verokorttia hakiessa. Silloin vähennys vaikuttaa etukäteen koko vuoden veroprosenttiin. Kotitalousvähennystä voi vaatia veroilmoituksella. Asiakkaan tulee säilyttää kuitit ja tositteet itsellään, verotoimisto pyytää niitä tarvittaessa.