Espoon kaupunki Pöytäkirja 128

Transkriptio

1 Sivu 1 / / Kotihoidon palvelusetelien nimistä ja arvoista päättäminen sekä muistisairaiden päivätoiminnan palvelusetelin käyttöönotto Valmistelijat / lisätiedot: Raija Kasanen, puh Hannele Vepsäläinen, puh Leena Westerlund, puh Sarri Nuorivaara, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Vanhusten palvelujen johtaja Matti Lyytikäinen 1 päättää muuttaa tilapäisen kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelin nimen tilapäisen kotihoidon palveluseteliksi ja palvelusetelin arvoksi 27 euroa/ tunti alkaen 2 päättää muuttaa säännöllisen ja jatkuvan kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelin nimen säännöllisen kotihoidon palveluseteliksi ja palvelusetelin arvoksi korkeintaan 34 euroa /tunti ja kuitenkin vähintään 7 euroa/ tunti alkaen 3 päättää muuttaa vähävaraisten ikäihmisten siivouspalvelusetelin nimen kotisiivouspalveluseteliksi ja palvelusetelin arvoksi 23 euroa/ tunti tai 26 euroa / tunti alkaen 4 Päättää, että muistisairaiden päivätoiminnan järjestämisessä otetaan käyttöön palveluseteli alkaen 5 päättää muistisairaiden päivätoiminnan palvelusetelin arvoksi 80 euroa / päivätoimintapäivä (6 tuntia) ja 50 euroa/ osa-aikainen päivätoimintapäivä (korkeintaan neljä tuntia) alkaen Käsittely Päätös Esittelijä lisäsi selostusosaan viimeiseksi lauseeksi. Sääntökirja tuodaan sosiaali- ja terveyslautakunnan päätettäväksi. Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

2 Sivu 2 / 2 Selostus Kaupunginhallitus on viimeksi päättänyt kotihoidon ja eräiden muiden palvelujen asiakasmaksuista sekä palvelusetelin suuruudesta ( 6). Palveluseteliä voidaan käyttää vaihtoehtona kunnan järjestämille tai ostopalveluna toteutettaville palveluille. Asiakas maksaa omavastuuosuutena kunnan antaman palvelusetelin arvon ja palvelun hinnan välisen erotuksen. Espoossa palveluseteliä on kotihoidossa käytetty tilapäisessä kotipalvelussa ja kotisairaanhoidossa, säännöllisessä ja jatkuvassa kotipalvelussa ja kotisairaanhoidossa sekä vähävaraisten ikäihmisten siivouspalvelusetelinä. Vuonna 2015 palveluseteliä myönnettiin kotihoidossa tilapäiseen kotipalveluun ja kotisairaanhoitoon 20 asiakkaalle (539 käyntiä), säännölliseen ja jatkuvaan kotipalveluun ja kotisairaanhoitoon 47 asiakkaalle (4925 käyntiä) sekä vähävaraisten ikäihmisten siivousseteliä 183 asiakkaalle (1829 käyntiä). Kotihoitoon sisältyy kotipalvelun (sosiaalihuoltolaki 19, sosiaalihuoltoasetus 9 ) ja kotisairaanhoidon (terveydenhuoltolain 25 ) tehtävien muodostama kokonaisuus. Tästä syystä sosiaali- ja terveyslautakunnalle esitetään tilapäisen kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelin nimen muuttamista tilapäisen kotihoidon palveluseteliksi sekä säännöllisen ja jatkuvan kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelin nimen muuttamista säännöllisen kotihoidon palveluseteliksi. Lisäksi esitetään vähävaraisten ikäihmisten siivouspalvelusetelin nimen muuttamista kotisiivouspalveluseteliksi. Espoon kaupunki on kilpailuttanut muistisairaiden päivätoiminnan ja sopimuskausi päättyy Asiakkaiden valinnanvapauden lisäämiseksi sosiaali- ja terveyslautakunnalle esitetään, että muistisairaiden päivätoiminnan järjestämisessä otetaan käyttöön palveluseteli. Päivätoiminnan tavoitteena on tukea kotona asuvan muistisairaan asiakkaan kotona selviytymistä sekä omaisen ja/tai omaishoitajan jaksamista sekä ennaltaehkäistä tai siirtää pitkäaikaishoidon tarvetta. Muistisairaiden päivätoiminta on ryhmässä tapahtuvaa, kuntouttavaa päivätoimintaa ikääntyneille, keskivaikean tai vaikean muistisairausdiagnoosin saaneille, kotona asuville espoolaisille. Muistisairauden lisäksi muistipäivätoiminnan palvelusetelin myöntämisen kriteerejä ovat omaishoitajan jaksamisen ja omaisen työssä käymisen mahdollistaminen ja omaisen lakisääteisen vapaan korvaaminen päivätoiminnalla. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä ( /569 7 Palvelusetelin arvon määräytyminen) edellyttää, että kunnan tulee määrätä palvelusetelin arvo niin, että se on asiakkaan kannalta kohtuullinen.

3 Sivu 3 / 3 Kohtuullisuutta arvioitaessa on otettava huomioon kustannukset, jotka aiheutuvat kunnalle vastaavan palvelun tuottamisesta kunnan omana tuotantona tai hankkimisesta ostopalveluna sekä asiakkaan maksettavaksi jäävä arvioitu omavastuuosuus. Laki palvelusetelistä velvoittaa, että jos palvelusetelin arvo on tulosidonnainen, palvelusetelin arvosta on annettava päätös asiakkaalle. Viranomaisten oikeuteen saada tulosidonnaisen palvelusetelin arvon määräämistä varten tarpeellisia tietoja ja selvityksiä sovelletaan, mitä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 14 a :ssä säädetään viranomaisten oikeudesta saada tietoja asiakasmaksuja määrättäessä. Palvelusetelin arvoa määrättäessä ei oteta huomioon palveluja, jotka asiakas ostaa oma-aloitteisesti palvelujen tuottajalta. Palvelusetelien määrittelyssä on tehty vertailua muiden pääkaupunkiseudun kaupunkien käytössä oleviin palveluseteleihin ja esitetyt palvelusetelit ovat pks tasolla. Vertailua on tehty myös kotihoidon ostopalveluihin. Tällä hetkellä kotihoidon ostopalvelussa kotihoidon tuntihinta arkisin on euroa/ tunti (viikonloppuisin tuntihinnat ovat korkeampia). Kotisiivouspalvelujen ostopalvelujen tuntihinnat ovat laskeneet ja tuntihinta on euroa/ tunti. Tästä syystä kotisiivouspalvelujen palvelusetelin arvoa esitetään laskettavan 2 euroa/ tunti. Muistisairaiden päivätoiminnan ostopalvelujen (6 tunnin päivä) hinnat ovat euroa/ päivätoimintapäivä. terveyslautakunnalle esitetään palvelusetelien arvoksi: - Tilapäisen kotihoidon palveluseteli on kiinteähintainen, palvelusetelin arvoon ei vaikuta asiakkaan tulot. Tilapäisen kotihoidon palvelusetelin arvoa esitetään korotettavaksi 26 eurosta /tunti 27 euroon /tunti. - Säännöllisen kotihoidon palvelusetelin arvon esitetään pysyvän ennallaan. Palvelusetelin arvo on tulosidonnainen. Palvelusetelin arvo riippuu kotitalouden koosta ja tuloista. Tulorajoina käytetään asiakasmaksuasetuksen (912/ 1992) 3 :n mukaisia kotona annettavan palvelun tulorajoja euroja/ kuukausi. Tulorajat ovat työeläkeindeksiin sidotut. Säännöllisen kotihoidon palvelusetelin arvoksi esitetään 34 euroa/tunti, jos kotitalouden tulot eivät ylitä säädettyä tulorajaa. Tulorajan ylittävä tulo vähentää palvelusetelin täyttä määrää kotitalouden koon mukaan määräytyvällä prosenttiosuudella (ks. taulukko alla) tulorajan ylittävästä tulosta jaettuna 60:lla. Palvelusetelin arvo on kuitenkin vähintään 7 euroa/ tunti. Kotitalouden koko, henkilöä Tulorajat euroa/kk Vähennysprosentti

4 Sivu 4 / Kotisiivouspalvelusetelin arvon määräytyminen esitetään seuraavasti: kotisiivouspalvelusetelin myöntämiselle on tulorajat. Tulorajoina käytetään asiakasmaksuasetuksen (912/ 1992) 3 :n mukaisia kotona annettavan palvelun tulorajoja euroja/ kuukausi. Tulorajat ovat työeläkeindeksiin sidotut. Palvelusetelin arvoa esitetään laskettavaksi 2 euroa/ tunti. Henkilön/ talouden bruttotulojen mukaan kotisiivouspalvelusetelin arvo on joko 26 / tunti (nyt 28 euroa/ tunti) tai 23 / tunti (nyt 25 euroa/ tunti), jolloin pienituloisimmat hyötyvät setelistä enemmän (taulukko alla). Yhden hengen talous (tulorajat) Kahden hengen talous (tulorajat) Kotisiivouspalvelusset elin arvo 26 /tunti alle 1146 euroa alle 1586 euroa Kotisiivouspalvelussetelin arvo 23 / tunti euroa euroa - muistimuistisairaiden päivätoiminnan palvelusetelin arvoksi esitetään 80 euroa / muistipäivätoimintapäivä (6 tuntia) ja 50 euroa/ osa-aikainen muistipäivätoimintapäivä (korkeintaan neljä tuntia) (taulukko alla) Tuote Muistipäivätoiminta (kuusi tuntia) sisältää kuljetuksen Osa-aikainen muistipäivätoiminta (korkeintaan neljä tuntia) sisältää kuljetuksen Palvelusetelin arvo 80 euroa 50 euroa Vanhusten palvelujen kotihoidossa otetaan käyttöön sähköinen palveluseteli- ja ostopalvelujärjestelmän (PSOP) vuoden 2017 alusta. Palvelusetelin tuottajia ei enää kilpailuteta. Palvelusetelin tuottajaksi ilmoittautuminen on jatkuvaa ja tapahtuu PSOP - järjestelmän kautta. Kotihoidon palvelusetelien sääntökirjoissa määritellään tarkemmin palvelujen tavoitteet, sisällöt, laatukriteerit ja prosessit. Sääntökirja tuodaan sosiaali- ja terveyslautakunnan päätettäväksi. Tiedoksi

5 Sivu 5 / 5