05.06.2012 Sivu 1 / 1 2587/10.03.02/2012 69 Espoon eteläisen alueen lasten terapiapalvelujen toimitilojen tarveselvitys Valmistelijat / lisätiedot: Rauvala Anitta, puh. (09) 816 50478 Nikulainen Riikka, puh. (09) 816 23334 etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Marja-Leena Remes 1 hyväksyy Espoon eteläisen alueen lasten terapiapalvelujen toimitiloja koskevan tarveselvityksen 2 esittää edelleen Tilakeskus-liikelaitokselle, että se vuokraa kymmeneksi vuodeksi toimitilat, yhteensä 1 850 m 2 1.12.2012 alkaen, kun tarvittavat muutostyöt on toteutettu, Olarin kaupunginosa - alueelta, osoitteesta Pihatörmä 1C. Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Selostus Tilat tulevat sijaitsemaan samassa kiinteistössä kuin nykyiset Eteläisen Espoon perheneuvolapalvelut. Espoon sosiaali- ja on 16.6.2011( 63) tehnyt päätöksen Espoon lasten (0-12 v.) terapiapalvelujen uudesta järjestämistavasta. Tähän päätökseen sisältyy mm. suunnitelma, jonka mukaan nykyiset Lasten terapiapalvelut eli perheneuvolat, perustettava uusi koko Espoota palveleva lastenpsykiatrinen avohoitotyöryhmä ja hajallaan viidessä eri toimipisteissä terveysasemien yhteydessä olevat lasten kuntoutuspalvelut (puhe- ja toimintaterapia sekä lastenpsykologit) yhdistetään kahteen nk. perhekeskukseen. Toinen perhekeskuksista toteutetaan Matinkylään palvelutorille (metro varsi) ja toinen perhekeskus Espoon keskukseen Samarian terveystalon läheisyyteen (rantaradan varsi). Jälkimmäisen toteutusajankohta on vielä avoin. Lisäksi päätöksessä todetaan, että ruotsinkielisten lasten terapiapalvelut (perheneuvola, puhe- ja toimintaterapia, lasten psykologitoiminta) on tavoitteena tarjota jatkossa yhdestä toimipaikasta, joka sijaitsee hyvien liikenneyhteyksien varrella esim. Ison Omenan tulevalla palvelutorilla.
05.06.2012 Sivu 2 / 2 Lasten terapiapalvelujen uudelleen organisoinnin ja kehittämisen lähtökohtana on Espoo-strategian mukaisesti kyseisten palvelujen saatavuuden parantaminen, lasten ja perheiden hyvinvoinnin edistäminen ja avopalvelujen vahvistaminen. Tämä edellyttää mm. perheneuvoloiden ja lastenpsykiatrisen erikoissairaanhoidon prosessien ja keskinäisen työnjaon selkiyttämistä. Uudessa toimintamallissa perheneuvola ja lastenpsykiatrinen avohoito muodostavat omat palvelukokonaisuutensa osana perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon palveluja. Asiakasvastaanoton lisäksi tehtävät painottuvat konsultaatioavun antamiseen esim. kouluille ja lastensuojeluun. HYKS lastenpsykiatria vastaa vaativasta lastenpsykiatrisesta erikoissairaanhoidosta. Jotta lasten ja perheiden tuen tarpeisiin kyettäisiin vastaamaan mahdollisimman varhain ja ensisijaisesti lapsen arjen kehitysympäristöissä, kehitetään lasten terapiapalveluissa työskentelevien mahdollisuuksia tehdä moniammatillista yhteistyötä ja antaa peruspalveluille konsultaatioapua. Nykytilan kuvaus Eteläisen Espoon perheneuvolat (Tapiola, Matinkylä - Olari ja Espoonlahti) sekä koko Espoota palveleva ruotsinkielinen perheneuvolatiimi sijaitsevat jo tällä hetkellä Olarissa, Pihatörmä 1 nimisessä kiinteistössä. Työntekijöitä on yhteensä 28 henkilöä. Toimitiloja on yhteensä 900 m 2. Eteläisen Espoon alueen lasten kuntoutuspalveluja antaa puheterapeutit, toimintaterapeutit ja suomenkieliset lastenpsykologit, yhteensä 30 työntekijää. Tällä hetkellä he työskentelevät terveysasemilla ja lähipalvelukeskuksissa olevissa, yhteensä 9 eri toimipisteissä. Ruotsinkielisten lasten kuntoutuspalvelutiimin 5 työntekijällä on edellä mainittua lastenpsykologia lukuun ottamatta työpisteensä eri puolilla Espoota (Leppävaarassa, Tapiolassa ja Espoon keskuksessa). Lisäksi kuntoutuspalveluissa työskentelee harjoittelijoita (1-4). Uuden lastenpsykiatrian työryhmän, yhteensä 25 työntekijää, on suunniteltu ja budjetoitu aloittavan toimintansa vuoden 2012 aikana. Lastenpsykiatrisen avohoitotyöryhmän tehtävinä ovat lastenpsykiatrinen ja neuropsykiatrinen arvio, tutkimus, hoito ja kuntoutus sekä konsultatiivinen tuki peruspalveluille kouluille, neuvolaan ja lastensuojeluun. Perustettavalle uudelle yksikölle on etsitty toimitiloja vajaan vuoden. Pihatörmä 1:ssä olevassa kiinteistössä, perheneuvolapalvelujen yhteydessä, on vuokrattavana palvelujen edellyttämiä toimitiloja sekä perustettavalle lastenpsykiatriselle työryhmälle että hyvin hajallaan terveysasemien yhteydessä oleville kuntoutuspalveluille. Tilat edellyttää pieniä muutostöitä mm. terapiatilojen toteuttamiseksi ja työhuoneiden äänieristyksen parantamiseksi. Espoon eteläisen alueen lasten terapiapalveluissa tulee työskentelemään yhteensä noin 83 työntekijää. Arvion mukaan päivittäinen asiakasmäärä tulee olemaan yhteensä 150.
05.06.2012 Sivu 3 / 3 Vaikutukset asiakkaille ja henkilöstölle Lasten terapiapalveluja kehitetään organisatorisesti ja sisällöllisesti siten, että lapsen ja perheen tarvitsema tuki, tutkimukset ja hoito voisivat toteutua oikea-aikaisesti ja mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tavoitteena on hyödyntää moniammatillista asiantuntemusta kussakin yksilöllisessä tilanteessa tarkoituksenmukaisella tavalla ja rakentaa lapsen ja perheen tarvitsema palvelukokonaisuus yhteistyössä peruspalveluiden (koulut, neuvolat, lastensuojelu) kanssa mahdollisimman lähelle lapsen arjen kehitysympäristöä. Työntekijöiden sijoittaminen samaan toimipisteeseen helpottaa tutkimusten, kuntoutuksen, hoidon ja yhteistyön suunnittelua ja toteuttamista. Toimintojen keskittäminen mahdollistaa myös toiminta-aikojen laajentamisen ja uudenlaisten palvelumuotojen kehittämisen kuten esimerkiksi ryhmätoimintojen järjestämisen. Asiakasohjaus on paremmin resursoitavissa ja järjestettävissä, kun palvelut keskitetään yhdeksi kokonaisuudeksi. Keskittäminen tehostaa asiakastilojen käyttöä mm. siinä, että voidaan käyttää yhteisiä neuvotteluja terapiatiloja. Isommat yksiköt mahdollistavat nykyistä joustavammat mahdollisuudet henkilöstön ammatilliseen erikoistumiseen ja uralla kehittymiseen. Lasten terapiapalvelujen palvelujen tarve on viime vuosina kasvanut. Työntekijät tutkivat ja hoitavat entistä haasteellisempia lapsiasiakkaita ja kohtaavat varsin monialaisia perhetilanteiden ongelmia. Kollegiaalinen ja moniammatillisen yhteisön tuki on työntekijöiden jaksamisen ja työhyvinvoinnin kannalta ensiarvoisen tärkeää. Asianmukaiset työtilat ja toimiva työyhteisö ovat myös työntekijöiden rekrytoinnin kannalta tärkeä kilpailutekijä. Lasten terapiapalveluissa työskentelee ammattihenkilöitä, joiden rekrytointi on hyvin haastavaa sekä seudullisesti että valtakunnallisesti. Lasten psykiatrinen avohoitotyöryhmä, yhteensä 25 työntekijää, tullaan organisoimaan kolmeksi tiimiksi, jossa kussakin työskentelee lastenpsykiatri, 2 psykologia ja sairaanhoitajaa. Lisäksi palvelutoimintaan kuuluu jalkautuva tiimi jossa työskentelee 3 työntekijää ja 4 erityistyöntekijää; neuropsykologi, toimintaterapeutti, puheterapeutti ja sosiaalityöntekijä. Yksikön toimintaa johtaa apulaisylilääkäri. Uusia perustettavia vakansseja on yhteensä 15. Tarvittavat toimitilat Pihatörmä 1 sijaitsee tulevasta Matinkylä metroasemasta vajaan kilometrin läheisyydessä. Kiinteistö soveltuu hyvin terapiapalvelujen toimitiloille asettaville vaatimuksille. Saavutettavuus eri puolilta Espoota on hyvä. Toimitilat ovat esteettömät, viihtyisät ja valoisat. Tilat soveltuvat hyvin asiakaspalvelujen asettamien vaatimusten edellyttämien muutostöiden toteuttamiseen. Lasten psykiatrinen avohoitotyöryhmä ja kuntoutuspalvelujen toimitilat voidaan sijoittaa nykyisten Espoon eteläisen perheneuvolan yhteyteen. Yhteensä uutta toimitilaa tarvitaan 1 850 m 2.
05.06.2012 Sivu 4 / 4 Kuntoutuspalveluilta vapautuvat nykyiset toimitilat eri terveysasemilla tulevat jäämään terveysasemapalvelujen käyttöön. 1. Lasten psykiatrisen avohoitotyöryhmän toimitilat: Perustettavan uuden työryhmän tilahankintaan liittyvää valmistelutyötä on tehty vajaa vuosi. Toimintakauden aikana on tutustuttu osin vastaavaan HUS:n järjestämään toimintatiloihin. Asiakastapaaminen tapahtuu työntekijöiden 20 m 2 työhuoneissa ja terapiatiloissa, jotka on varustettu pako-ovin. Tilojen tulee olla kauttaaltaan valoisat, rauhalliset, esteettömät ja helppokulkuiset. Äänieristystaso on normaaleja toimistotiloja parempi. Työhuoneissa tapahtuvissa asiakastapaamisissa voi olla kerrallaan 2-3 henkilöä. Asiakastapaamisten kesto vaihtelee 45 minuutista 90 minuuttiin. Työhuoneet ovat 15-23 m 2 työhuoneita. 25 työntekijälle tarvitaan toimitilaa työhuoneita varten yhteensä 680 m 2. Terapia- ja neuvottelutiloja tarvitaan 190 m 2 ja muita tiloja 80 m 2. Yhteensä vuokrattavaa toimitilaa tarvitaan 950 m 2. 2. Lasten kuntoutuspalvelujen toimitilat Lasten kuntoutuspalveluja annetaan Eteläisen Espoon alueella viidellä eri terveysasemalla ja joissakin muissa toimintayksiköissä, yhteensä 9 eri toimipisteessä. Työntekijöitä on yhteensä 30. Toiminnan johtaminen ja työssä kehittyminen hankaloituu ja hidastuu kun toiminta on hajanaista, pienissä henkilöstöryhmissä tapahtuvaa asiakastyötä. Yhteensä 30 työntekijän käytössä on tällä hetkellä 9 eri toimipisteessä toimitilaa noin 1000 m 2. Uusien tilojen työhuoneet ovat kooltaan 15 20 m 2. Työhuone, joka on myös terapiatila tarvittavine eri tutkimusvälineineen, on 20 m 2. Yhteensä työhuoneita varten tarvitaan noin 812 m 2 toimitilaa ja muita tiloja varten noin 60 m 2. Tarvittavan vuokrattavan toimitilan määrä on yhteensä 900 m 2. Toimitiloille asetettavat laatuvaatimukset ovat vastaavat kuin lasten psykiatrisen työryhmän toimitiloissa. Lasten psykiatrisen työryhmän ja kuntoutuspalvelujen toimitilat sijoitetaan kahteen eri kerrokseen kuitenkin siten, että toiminnallinen hyöty voidaan saavuttaa. Vaikutukset muuhun palveluverkkoon ja kokonaiskustannuksiin Esitettävän toimitilojen vuokraaminen edellyttää sosiaali- ja terveystoimen toimialalle, muutostyöt huomioiden yhteensä noin 375 000 :n määrärahavaraumaa vuositasolla. Terveysasematoimintaan vapautuu yhteensä 1000 m 2 toimitilaa. Arvio vuokran suuruudesta, muutostyöt huomioiden on 16 17 / m 2, joka on keskimääräinen vuokra verrattuna
05.06.2012 Sivu 5 / 5 tämän hetkiseen vuokratasoon kaupungin omissa sosiaali- ja terveyspalvelujen kiinteistöissä. Irtaimen hankintaa varten on varattu määrärahaa 150 000. Aikataulu Tavoitteena on, että uudet toimitilat olisi käyttöön otettavissa 1.12.2012 alkaen. Tiedoksi
05.06.2012 Sivu 6 / 6