VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA



Samankaltaiset tiedostot
SOSIAALIHUOLLON YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON JA PALVELUJEN VALVONTA

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA

[Lkm] [Lkm] [Lkm] [Kirjoita mahdollinen lisäselvitys tähän] Asiakaspaikkojen lukumäärä [Lkm] Joista vanhuksia [Lkm] * Muita hoidettavia/hoivattavia

Kunnan sosiaali- ja terveystoimen tarkastukset (yksityisillä

Kunnan sosiaali- ja terveystoimen tarkastukset (yksityisillä

Kunnan sosiaali- ja terveystoimen tarkastukset (yksityisillä

Pelastusviranomaisten tarkastus * Terveydensuojeluviranomaisten tarkastus * Aluehallintoviraston viimeisin tarkastus * Työsuojelupiirin tarkastus *

Kunnan sosiaali- ja terveystoimen tarkastukset (yksityisillä

Nurmijärven kunta, vanhustyön ja laitoshoidon päällikkö Marita Hägglund, osastonjohtaja Susanna Aarnio ja sosiaaliohjaaja Kirsi Karhunen.

ANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos

VALVONNAN JA OHJAUKSEN MERKITYS VANHUSPALVELUJEN LAATUUN, VAIKUTTAVUUTEEN JA TULOKSELLISUUTEEN

KOULULAISTEN AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNAN OHJAUS- JA VALVONTA-ASIAKIRJA

KOTITYÖPALVELUYRITYKSEN OMAVALVONTASUUNNITELMA Asiakaskoteihin tuotettavat tukipalvelut

Sosiaalihuollon valvonnan ajankohtaispäivä Oulussa. Markku Mattila

Sosiaalialan hankintojen laatukriteerit lupaja valvontaviranomaisen näkökulmasta

Korpilahden hoivakoti

Tehostettu palveluasuminen

IKÄÄNTYNEIDEN ASUMISPALVELUN YKSITYISTEN PALVELUNTUOTTAJIEN VALVONTA HYVINKÄÄN KAUPUNGILLA 2018 KESKI-UUDENMAAN SOTE

Miten huomioida asiakasturvallisuus palvelujen kilpailutuksessa? Anna Haverinen

1 Hankinnan sisältö ja vähimmäisvaatimukset

Miten huomioida asiakasturvallisuus palvelujen kilpailutuksessa? Anna Haverinen

Kotiin annettavien palvelujen valvonta osana kunnan omavalvontaa. Järvenpään kotihoidon omavalvonta

VASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE

Lääkehoito vanhuspalveluissa Turku. Ruut Virtanen Lääninlääkäri Lounais-Suomen aluehallintovirasto

NuVa-kuntayhtymän Nurmeksen sosiaalipalvelujen palveluseteli

Tähtelä ja Sointula. Tähtelä ja Sointula. Asukkaana ryhmäkodissa. Yhteistä elämää

Kunnan sosiaali- ja terveystoimen tarkastukset (yksityisillä palveluntuottajilla)

Vanhuspalvelulain seurantakyselyjen yhteenvedot / Keski-Suomi

Ostopalveluiden hankinta ja valvonta

Riskinarviointi vanhustenhuollon palveluiden valvonnassa

Lääkehoidon toteuttaminen. TPA Tampere: Lääkehoidon toteuttaminen

HOIVAPALVELUKESKUS VILLA MARIA

Terveydenhuoltoyksikön valvontahavaintoja. Terveydenhuoltoyksikön päällikkö Anne Hiiri

Esitys ja malli päivähoidon / varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelman tuottamiseksi

Kaltoinkohtelu vanhustenhuollossa

Tehostetun palveluasumisen palvelusetelituottajien hyväksymiskriteerit alkaen/hyväksytty perusturvalautakunnassa

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

OMAISKYSELY. 1. Kuinka hyvin omaisesi viihtyy hoivakodissa. 2. Omat huomioni omaiseni viihtymisestä. 3. Ruokailun järjestäminen

Mtp jory , Aikuisten sosiaalipalvelujen jory Peso Jory

Kehitysvammahuollon ohjaus, valvonta ja luvat

Vanhuspalveluiden valvonnan toimeenpano

Palliatiivisen ja saattohoidon laatukriteerit. Leena Surakka, Siun sote

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/hes Sairaankuljetus Oy

at pyörötuolin ja kävelytelineen mahdollistav käytön. Jos tilat ovat useassa

Kainuun Sote Palvelusuunnitelma 1 / 5. PL Kainuu Henkilötiedot tulevat tähän kohtaan. Pro Consona -tietojärjestelmästä

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISTEN PALVELUJEN VALVONTA Valviran kysely palvelua tuottaville yksiköille maalis-huhtikuussa 2010

Ajankohtaisia asioita lakiuudistuksesta ja kehitysvammahuollon valvonnasta

TEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI

Muistola, Onnela ja Virkkula

OMA VALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilöt

Omavalvontaa ohjaava lainsäädäntö sosiaali- ja terveydenhuollossa

Vanhuspalvelulain toimeenpanon valvonta

OJUSNIITYN TIEDOTE OMAISILLE

Lääkehoidon toteuttaminen

Omavalvonnan toimeenpano vanhustenhuollon palveluissa. Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut Turku Riitta Husso Lakimies, Valvira

Yksityisten sosiaalipalvelujen ja julkisten vanhuspalvelujen omavalvontasuunnitelman sisältöä, laatimista ja seurantaa koskeva määräys

Kiteen kaupunki Ikäihmisten asumispalvelut ja myöntämisperusteet

NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 6/2015 1

Omavalvonnan työpaja Oulu Elina Uusitalo ylitarkastaja Valvira

TÄYTTÖOHJE JA LISÄTIETOJA: Tarjouksen antaja (=palveluntuottaja) rastittaa lomakkeesta sarakkeen palveluntuottajan ilmoittama kohdan.

Vantaan oman toiminnan ja ostopalvelujen laatutason ja saumattomuuden varmistaminen omavalvonnalla

Sampoharjun ryhmäkoti

Uudistettu opas: Turvallinen lääkehoito

LIITE 1. REKISTERIN TIETOSISÄLTÖ

Varkauden kaupungin aluehallintovirastoon lähettämät ilmoitukset , , , , , Tarkastusviranomainen

Omavalvonnan työpaja. Riitta Husso Valvira

Tehostetun palveluasumisen palveluseteli

Farmaseuttinen johtaja, FaT Charlotta Sandler, Suomen Apteekkariliitto TURVALLISEN LÄÄKEHOIDON TUKI

Lääkehoidon toteuttaminen vanhuspalveluissa Vanhustyön johdon päivä, PSAVI, Marja-Leena Arffman Terveydenhuollon ylitarkastaja

1. Palveluntuottajaa koskevat yleiset sopimusehdot

Omaishoitajan vapaapäivien palveluseteli-tehostetun palveluasumisen lyhytaikaishoidon palvelusetelituottajien hyväksymisperusteet alkaen.

VIRANOMAISVALVONTA vs. OMAVALVONTA

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Hakemukseen tulee liittää seuraavat liitteet, jotka saavat olla enintään 3 kk vanhoja: Pvm, jolloin annettu/ laadittu

LAHTI 1/5. Max pisteet Annettu tieto Pisteet Kyllä

ASUMISPALVELUIDEN PALVELUKUVAUS JA MYÖNTÄMISPERUSTEET

IKÄIHMISTEN TEHOSTETUN YMPÄRIVUOROKAUTISEN PALVELUASUMISEN LAA- TUA KOSKEVAT EHDOTTOMAT VAATIMUKSET. Ateriakustannukset:

Yksityisen sosiaalihuollon omavalvonta. Niina Kaukonen, TtM, viranomaisvalvonnan erityispätevyys Vanhuspalvelujen johtaja

OSTOPALVELUSOPIMUS. Asiakas Kittilän kunta ja Mikeva Oy (myyjä) ovat sopineet Mikeva Haukiputaan asumispalvelun tuottamisesta seuraavaa:

Kemijärven kaupunki Sosiaali- ja terveysosasto

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

SOSIAALIASIAMIES- TOIMINTA

Palvelujen hyvän laadun varmistaminen omavalvonnan ja viranomaisvalvonnan avulla

Valvonnan uudet tuulet kotihoidossa

Ohjeistus lääkäreille Helsingin SAPja SAS-toiminnasta Merja Iso-Aho, kotihoidon ylilääkäri & Riina Lilja, SAS-prosessin omistaja

Luhtisen palvelukeskus

Sähköinen järjestelmä omavalvonnan tukena

Potilasturvallisuuden kehittäminen terveyskeskuksessa

ILMOITUS YKSITYISTEN SOSIAALIPALVELUJEN TUOTTAMISESTA

Kangasalan kunta/ Varhaiskasvatus Sääntökirja päivähoidon palvelusetelipalvelujen tuottamisesta Sääntökirjan erityinen osa Liite 1

yli 65 v ennuste 2030 ennuste 2040 ( Tilastokeskus) ,8 % (1163 hlöä)

Omavalvontaseminaari Uuden tartuntatautilain asettamia vaatimuksia hoivayksiköille

HAKEMUS OMAISHOIDON VAPAAN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI KOTIIN ANNETTAVA PALVELU

Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi säännölliseen kotihoitoon ja palvelutaloon sekä hyväksymiskriteerit

Transkriptio:

Liite 1. Itä-Suomen aluehallintovirasto TARKASTUSKERTOMUS VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA VALVONTAKOHDE Kaupunki / Kunta Ylä-Savon SOTE ky Palveluntuottaja Nimi: Rebekan Hoitokoti Oy Yhteystiedot: Rautavaarantie 22, 74490 Koirakoski Toimintayksikkö Nimi: Rebekan Hoitokoti Oy Osoite: Rautavaarantie 22, 74490 Koirakoski Puhelin: 050-3750915 / Joel Jokelainen ja 044-3665040 / Anne Jokelainen Sähköposti: rebekanhoitokoti@gmail.com Valvontakohteen palveluala Palveluasuminen x Tehostettu palveluasuminen Vanhainkoti Muu ympärivuorokautisen hoivan yksikkö Vuodeosasto Asiakasryhmä x Ikäihmiset Asiakaspaikkojen lukumäärä 18 hh 11 Toimintayksikön vastuuhenkilö Nimi: Joel Jokelainen Koulutus: Sairaanhoitaja AMK Arviointiin ja tietojen antamiseen osallistuneet (nimet, tehtävänimikkeet, yksiköt) Joel Jokelainen, yrittäjä, toimitusjohtaja, sairaanhoitaja AMK Anne Jokelainen yrittäjä lähihoitaja Ulla Piippo, asumispalvelujen palveluvastaava Tarja Huttunen, Asumispalvelujen päällikkö Arvioinnin/tietojen antamisen ajankohta Koirakoski 12.6.2015 Arvioijan/tietojen antajan nimi ja allekirjoitus ja yhteystiedot Joel Jokelainen, puh. 0503750915, rebekanhoitokoti@gmail.com Anne Jokelainen, puh. 044-3665040, rebekanhoitokoti@gmail.com

2 Ulla Piippo, puh. 040 747 0456, ulla.piippo@ylasavonsote.fi YHTEENVETO TOIMINTAYKSIKÖN TILANTEESTA Valvonnan kohteet (in dikaattorit) Vaadittava taso Toteutuma Toiminnan organi sointi, toimintaedelly tysten turvaaminen ja asiakas-rakenne Toiminta-ajatus, strateginen suunnit telu ja suunnitelman toteut taminen Kunnan/kuntayhtymän yllä pitämän yksikön toiminta Toimintayksiköllä on toiminta-aja tus, joka kiinnittyy kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon strategioihin ja palvelurakenteen kokonaisuuteen - Yksityisen yksikön toiminta Toimintayksikön toimintaa ohjaavat arvot ja toiminta-ajatus on olemassa ja henkilökunta on niihin perehdytetty. Nämä ovat yksikössä nähtävillä asukkaille ja omaisille. Kirjallinen ja ajantasainen yksikön vuosittainen suunnitelma Liite Palveluntuottaja lähettää vuosittain toimintasuunnitelman, toimintakertomuksen ja tilinpäätöksen Toiminta-ajatus ja toimintasuunnitelma on tehty, SHQS laatujärjestelmä, joka on sertifioitu Maaliskuussa 2013 Ylläpitoauditointi 24.2.2015 ulkoinen auditointi kehittämiskohteita pieniä ;oven lukitus, avaimien säilytys

3 tilaajalle. Yksityisellä toimintayksiköllä on määritelty toiminta-ajatus ja toi mintasuunnitelma Asiakkaiden sijoittamisprosessi Koskee kaikkia toimintayk siköitä Oikea-aikaisen ja oikeassa hoito-paikassa toteutettavan hoi don varmistamiseksi kunnassa on kirjalli sesti dokumentoitu hoitoon si joit tamista koskeva päätöksenteko- ja muutoksenhakujärjes telmä, joka sisältää hoidon tarpeen selvitys- ja arviointijärjestelmän Asiakkaille tehty Rava- arviot Keväällä 2015 Asiakkaille tehdään Rava- ja MMSE ja MNA arviot ja NOSGER, jotka uusitaan tarvittaessa, kuitenkin vähintään kerran vuodessa. menettelytapa- ja vastuiden määritykset tarkoituksenmukaiseen hoitopaikkaan sijoit-tamiseksi Asiakkaan sijoittamispäätökset ja asiakasvalinnat tehdään moniammatillisen SAS-työryhmän kanssa. Asiakkaiden hoitoisuusasteet/ hoi van ja hoidon tarve määritellään aina hoitopaikkaan tultaessa käyt täen jo tain toimintakykyluokitusta Henkilön sijoittaminen terveyskes-kuksen vuodeosastolle perustuu lääketieteellisiin syihin

4 Toiminnan johtami nen Yksikölle on nimetty vastaava joh taja ja hänen tehtäväkuvansa sekä yksikön johto- ja valtasuhteet on määritelty/ajankohta/pv Henkilöstön vastuut erityistilan teissa on määritelty Henkilöstö tuntee hoitopaikan kir jalliset suunnitelmat ja ohjeet Vastaava johtaja on 1.2.2014 Joel Jokelainen, joka osallistuu myös asiakastyöhön. Vastuualueet on määritelty ja jaettu. Liitteenä henkilöstöluettelo Laadunhallinta Yksiköllä on ajan tasalla oleva omavalvontasuunnitelma. Se on tehty yhdessä henkilöstön kanssa. Suunnitelma on nähtävillä yksikössä/ internetissä Yksikössä on järjestelmä hoidon ja hoivan laadun seuraamiseksi, arvi oi-miseksi ja kehittämiseksi. Se si sältää dokumentoitavan toimintatavan palautteen keräämiseksi, analysoimiseksi ja hyödyntämiseksi. Onko tullut edellisen vuoden aikana asiakasreklamaatioita. Onko niihin puututtu välittömasti. Reklamaatiot, muistutukset ja kantelut ja niiden aiheuttamat toimenpiteet on kerätty ja toimitettu tilaajalle vuosittain toimintakertomuksen yhteydessä. Palveluntuottajaa koskevat reklamaatiot on toimitettu tilaajalle kahden viikon kuluessa. palveluntuottajalle on kirjallinen kuvaus asumispalveluyksikön asiakaspalautejärjestelmästä. Liite Laatujärjestelmänä on SHQS 1.3.2010, aloitettu tekemään 2004, kaksi vuotta tehty tiiminä, Tykes:n hankkeessa mukana. mm. 1 x vuosi omais tyytyväisyyskysely Asiakastyytyväisyyskysely jatkuvana havainnointina ja kirjataan ylös. Omaistyytyväisyyskysely tehty 12/ 204 -kehitettävää tiedottaminen henkilöstötyytyväisyyskysely käytössä hoitoyksikössä tehty 12/2014 - Ei reklamaatioita/kanteluita Omavalvontasuunnitelma on olemassa ja on päivitetty ajantasalle On nähtävillä yksikössä Kyllä. Kuntayhtymästä käyvät

5 Yhteistyö Hallintokuntien yhteistyö toimii Palvelun tuottajan ja ostajien väli nen yhteistyö toimii Palvelun ostaja valvoo toi mintaa Sijaintikunta valvoo toimin taa (yk sityinen palveluyksikkö) tarkistuksilla ja vierailulla vähintään kerran vuodessa. Henkilöstö Henkilöstömitoitus ja rakenne STM:n laatusuositus 2013:11 Hoitohenkilöstömitoitus on 0,5-0,8, lisäksi avustavaa henkilöstöä 0,1-0,15/as /henkilöstöselvitys Henkilöstön sijoittaminen eri työ vuoroihin on järjestetty siten, että kaikissa työvuoroissa on kou lutet tuja työntekijöitä. Henkilöstön ammattipätevyys pätevyys on tarkistettu Terhikki tietopalvelusta. Yksikössä käytetään tarpeen mukaan erityisasiantuntemusta Henkilöstörakenne vastaa asi ak kai den tarpeita Kts. liite henkilöstöstä, henkilöstömitoitus vähintään 0,6 2 sh, 10 lh, 1 laitoshuoltaja + keittiötyöntekijä (käynyt emäntäkoulun) Pätevyys tarkistettu terhikistä keväällä 2015 Henkilöstö työvuorottain; 3 hoitajaa aamussa + keittäjä 2 hoitajaa illassa (iltavuorossa keittiötyöntekijä osittain) 1 lähihoitaja yöllä Ns. muu henkilöstö on 8.30-16.30 Tarvittaessa fysioterapeutti asiakas maksaa itse ja toimintaterapeutti kuuluu hopasu (yksilö / ryhmä joka toinen viikkoa)

6 Henkilöstön täy dennyskoulutus Henkilöstön täydennyskoulutus-vel voite toteutuu: SHL, 710/1982, 53, STM, taydennyskoulutusopas2006:6 Yksiköllä on kirjallinen koulutussuunnitelma LIITE Tot. 2014 3,2 pv/ työntekijä;, tuntevakoulutus, kirjaamiskoulutusta. Saattohoitokoulutus Geriatriakoulutus Palo ja evakuointi harjoitukset olleet toukokuussa 2015. Ensiapukoulutusta evakuointiharjoitukset kerran vuodessa täydennyskoulutussuunnitelma tehty joka vuodelle Henkilöstön hyvin vointi Työnohjaus on järjestetty Työterveyshuolto on järjestetty asianmukaisesti Sairastavuus keskimäärin valta kunnallista tasoa Työnohjausta, vuonna 2014 2 kertaa. Henkilöstön vaihtuvuus on pieni(vuonna 2014 Yksi uusi työntekijä) Työolobarometria seurataan vuosittain. Kehityskeskustelut vuosittain. Sairastavuus on alle 13,5 vrk / hlö. Työterveyshuolto on Suomen Terveystalolta. Työsuojelupiirin tarkastus on

7 tehty v. 2013. Toimitilat Yhteiset tilat ja tilo jen esteettömyys Yhteiset tilat mahdollistavat asuk kaiden yhteisen toimin nan Palveluntuottajalla on toiminnan edellyttämät asianmukaiset, kodikkaat ja viihtyisät tilat. Toimitilat täyttävät lain edellyttämät hyväksymisedellytykset sekä turvallisuusmääräykset. Muistisairaiden osalta on kiinnitetty erityishuomiota turvallisuuteen. Ulkoilu on turvallista. Kyllä, yhteisinä tiloina ovat ruokasali, olohuone ja saunatilat. Ulkona aidattu alue Erityistilat Yksikössä on mahdollisuus järjes tää saattohoitoa Yksikössä on kirjallinen toimintaohje saattohoidon toteuttamisesta. Yksikössä on toimintaohjeet kuoleman toteamisesta. Liitteet Kyllä. Yksikössä on mahdollisuus eristys-tilojen järjestämiseen esim. epide mian tai sairaalabakteeritartunnan saanei den hoitamiseksi Oma huone ja sen mitoitus Asukas-/potilashuoneet ja wc:t ovat invamitoitettuja Asukkailla/potilailla on mahdolli suus niin halutessaan asua yhden hengen Kyllä. 16 kpl yhden hengen huoneita, 1 kpl kahden hengen huone, kuormitusprosentti 94%

8 huoneessa Kuormitustilanne tarkastushetkellä Turvallisuus Pelastussuunnitelmat ja turvallisuus-selvitykset on tehty, päivitetty ja pelastusviranomaisten hyväksy mät Henkilöstö perehdytetään suunnitelmiin Pelastautumisharjoituksia järjeste tään vuosittain Pelastuslaki 468/2003, Val tioneu voston asetus pelas tustoimesta, 787:2003, Turvallisuussuunnitteluopas sosiaali- ja terveyden-huollon toimintayksiköille, STM:n oppaita 2005:13 Kulunvalvonta on asianmukaisesti järjestetty LIITTEET Päivitetty vuoden 2015 alussa. (pelastusviranomaisen tarkastus Lokakuussa 2014), konkreettisia harjoituksia 1 vuoden välein, 2 vuoden välein alkusammutuskoulutusta, ei sprinklerijärjestelmää Ovet ovat lukossa. Tulipalotilanteessa ovet aukeavat automaattisesti, hätäpainike. Toimitilojen ilman vaihto ja hygienia taso Ilmanvaihto toimii Siivoustyö toteutetaan yksi kössä ammatillisesti Ilmanvaihto ok. Siivoojalla on laitoshuoltajan koulutus. Asiakkaan asema ja oi keudet

9 Asiakkaan hoidon ja palvelutarpeen arvi ointi ja suunnittelu Asiakkaille/potilaille annetaan kirjallinen päätös palvelun/ hoidon järjestämisestä Asiakkaille/potilaille laaditaan pal-velu-, kun toutus- ja hoitosuunni telma hänen tullessaan yksik köön/ laitokseen ja suunnitelmaa sekä siinä asetettu jen tavoitteiden toteutumista arvioi daan säännölli sesti (asiakaslaki 7 ) Asiakkaille/potilaille turvataan tar peelliset erikoissairaanhoidon pal velut ja sairaanhoidolliset konsultaatiot Asiakkaiden/potilaiden hoidon tarve arvioidaan jollakin mittarilla, millä? Asiakkaiden edunvalvonta on jär jestetty, miten? Palveluntuottaja on huolehtinut asiakkaan osalta yhdessä omaisen/edunvalvojan kanssa, että asukas saa hänelle kuuluvat julkiset etuudet (KELA) Asiakkaalle on järjestetty sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttämiseen tarvittavat kuljetukset ja saattoapu. RAVA MMSE MNA Kyllä, sijoittajakunta tai kuntayhtymä huolehtii. Hoitosuunnitelma tehdään ja tarkastetaan ½ vuoden välein ja aina tarvittaessa. Asiakas järjestetään sairaalahoitoon aina kun on tarve. Käytössä olevia mittareita Rava, MNA, MMSE.NOSGER Sähköinen Hilkka asiakastietojärjestelmä on käytössä. Asiakaskohtaiset hoito-, kuntoutus- ja palvelusuunnitelmat. Asukkaiden edunvalvojina toimivat joko lähiomaiset tai yleiset edunvalvojat. Saatavat edut on haettu tarvittaessa KELA:lta RAVA, MMSE.MNA vähintään 1krt/v Asiakkaan aseman ja edun valvonta Asiakkaan/potilaan mielipide siitä, kenelle häntä koskevia tietoja saa antaa, selvitetään ja kirjataan Kirjataan ja kirjallinen lupa pyydetään asiakastietojen saamiseksi toisista

10 Potilasta (ja hänen suostumuksel laan hänen omaisi aan) informoi daan hoitolinjoista ja selvitetään potilaan/ omaisten kan taa hoitolinjoihin Asiakkaita/potilaita neuvotaan poti-las-/sosiaaliasiamiehen palve luista sekä muistutus- ja kantelu menette-lyistä Sosiaali-/potilasasiamiehen yhteys-tiedot ovat yksikössä näky villä Palveluntuottajalla on kirjallinen suunnitelma ja käytäntö, miten ja milloin omaiselle tiedotetaan asukkaan asioista. Liite hoivapaikoista hoivakodille. Asukkaan kanssa keskustellaan hänen hoitoonsa liittyvissä asioissa ja tarpeen mukaan keskusteluun mukaan otetaan omaiset. Potilas- ja Sosiaaliasiamiehenä toimii Seppo Niskanen, Merikratos. Tiedot ovat asukastiloissa nähtävillä. Omaisten tiedotteet 2-4krt/v Asiakas-/potilas maksut Asiakkaalle jää riittävä käyt tövara Käyttövaroista huolehtii kuntayhtymä, edunvalvojat ja raha-asioiden hoitajat. Yhteistyö omaisten ja läheisten kanssa Omaiset osallistuvat palvelu tarve- -neuvotteluihin Yhteistyö omaisten kanssa toimii Palveluntuottaja järjestää vähintään kaksi kertaa vuodessa omaisten illan tai vastaavan tapahtuman Useimmiten, osalla asukkaista ei ole omaisia jotka haluavat osallistua. Omaisten päivät 2 x vuosi, aktiiviset omaiset käyvät usein, tarvittaessa lähetetään tiedotteita Rajoitteiden ja pa kotteiden käyttö Päätökset asiakkaan turvalli suuden varmistamisesta rajoitteista ovat olemassa ja ne on kirjattu asiak kaan asiakirjoihin. On olemassa lupa lääkäriltä Tällä hetkellä yhdellä asiakkaalla on sitomisluvat Kirjallinen ohje käytössä. Sitomis- tai lukitsemisluvat kysytään aina lääkäriltä ja niistä keskustellaan asukkaan ja omaisten kanssa. Lupa

11 kirjataan kirjausohjelmaan, huomioitavaa kohtaan. Siihen kirjataan luvan kirjoittamis-ajankohta, sekä luvan kirjoittaneen lääkärin nimi. Asiakkaiden/potilaiden perustarpeista huoleh-timinen Ulkoilu Asiakkailla/potilailla on mahdolli suus päivittäiseen ulkoiluun ympäri vuoden. Palveluntuottajalla on kirjallinen suunnitelma asukkaiden ulkoilun toteutumisesta ja seurannasta Liite Kyllä, ulkoilumahdollisuudet ovat hyvät. Ulkoiluseurantalista käytössä, ulkoilut päivittäin. viriketoiminta kuuluu perustyöhön päivittäistä, seurantaa käytetään Ravinto ja ruoka huolto Asiakkaan/potilaan tullessa hoitoyk-sikköön hänet punnitaan ja pai noa seurataan säännöllisesti Ruokahuollon järjestämistavat Ruokahuollon henkilöstövoimava rat ja ammatillisuus Ruokalistat suunnitellaan asiantuntemuksella ja ravinnon laatu on asianmukainen Ruokailuun varataan riittävästi ai kaa Syötettävien/avustettavien luku määrä Viisi ruokailukertaa päivässä on rytmitetty niin, että lounaan ja päivällisen väli on vähintään viisi tuntia. MNA-testi on käytössä, asiakkaan silmämääräinen havainnointi ja säännölliset painokontrollit Ruoka valmistetaan paikan päällä. Kuuden viikon ruokalistat nähtävillä ilmoitustaululla emäntä Merja Mustonen Ruoka-ajat: aamiainen klo 6-9 lounas n. klo 11.00 päiväkahvi n klo.14 päivällinen n. klo 16

12 Yöpaasto ei ole yli 11 tuntia iltapala n. klo 19 välipala ja yöpala mahdollisuus Syötettäviä: 1 asukas Avustettavia: 4 asukas Terveydensuojeluviranomaiste n viimeisin tarkastus 6 / 2013, josta saatu Oivallinen tulos. Terveyden- ja sairaan-hoidon toteuttaminen yksikössä Tartuntatautien eh käisy Tarttuvien tautien ehkäisemiseksi yksikössä toteutetaan ohjeita, Mitä ohjeita on olemassa, esim. MRSA, jne. Hygienia ohjeet on olemassa ja viimeisimmät ohjeet kysymme aina Soten hygieniahoitajalta. Henkilöstölle järjestetään asiasta säännöllisesti ajankohtaisiin tilan tei-siin valmentavaa koulutusta Todetaan sairaalabakteeritilanne ja eristystilat (tk-vuodeosastot) Infektioita seuraamme ja teemme yhteenvedon puolen vuoden välein ja tarvittaessa. Ensiapu, päivystys ja pitkäaikaisen sai rauden hoito Asiakkaalla/potilaalla on mahdolli -suus saada lääkärin tutkimukset ja hoito äkillisessä sairaustilanteessa Riittävät, viiveettömät lääkäripal velut ovat tarpeen mukaisesti saa tavilla myös iltaisin ja viikonloppui sin Henkilökunnalla on ensiapuvalmius Asukkaat ovat julkisen terveydenhuoltojärjestelmän piirissä kuten muutkin kotona asuvat. Ensiapuvalmius on Ensiapukoulutus Toukokuu 2015 Terveyspalveluiden Pitkäaikaissairailla asiak kailla/ potilailla on mahdolli suus määrä-aikaisiin, Kyllä, asukas käyttää julkisia palveluja ja halutessaan aika

13 järjestäminen sosiaalihuollon hoi vayksiköissä säännöllisiin sai rautensa edellyttämiin lääkärintar kastuksiin Lääkäripalvelujen järjestämista vasta ja käytöstä on kirjalliset do kumentit ja ohjeet henkilökunnalle Asiakkaiden/potilaiden ham mashuolto järjestetään, miten? Kotisairaanhoidon palvelut asumis-palveluyksiköihin, miten toteutuu? Erikoissairaanhoidon palvelujen järjestäminen varataan myös yksityiseltä lääkäriltä. Vuosikontrollit terveyskeskuksesta saatu, Asukkaat ovat julkisen hammashuollon piirissä. Ksh:n tuotetaan pääsääntöisesti itse ja tarvittaessa kutsumme kuntayhtymän ksh:n auttamaan. Lääkehoito Yksiköllä on lääkehoitosuunni telma, joka on laadittu Turvallinen lääke-hoito -oppaan (STM:n oppaita 2005:32) mukaisesti Suunnitelma tarkistetaan vuosittain Toimintayksikössä on kirjalliset lääkkeiden jako- ja antoluvat ja sel vitys niistä vastaavista lääkä reistä Lääkehoidosta järjestetään koulu tusta ja perehdytystä Henkilöstö tuntee voimassa olevat säädökset ja tietää vastuunsa Lääkkeet säilytetään lukituissa kaapeissa Lääkkeiden kulutusta seurataan ja havaitut lääkehoidon poikkeamat kirjataan ja raportoidaan toimin tayk sikön johdolle Lääkehoidon vastuuhenkilö on ni metty Lääkehoitosuunnitelma on laadittu ja sitä tarkistetaan säännöllisesti. Viimeksi päivitetty 01/2015.annosjakeluun osittain Lääkehoitosuunnitelma tarkistetaan vastaamaan Soten lääkehoitosuunnitelmaa, kun Sote saa lääkehoitosuunnitelman vahvistettua. Lääkkeiden jako- ja antoluvat ok. Lääkekoulutusta henkilöstölle järjestetään vuoden 2017aikana. Kaikilla on voimassa oleva Love-tentti Lääkekaapit ovat lukittavat. Myös viileäjääkaappi.

14 Lääkehoidon vastaava on sairaanhoitaja Joel Jokelainen ja vara Sh Anne Kauppinen ja lh Rosa Tervo Terveydensuojelu ja hygienia Yksikön tilojen hygieniataso (aistin varaisesti arvioiden) Yksilöllinen hygieniataso in timiteet tisuojaa kunnioittaen Kunnossa. Yksilön intimiteettisuojan kunnioitus. Dokumentointi, asia-kirjahallinta ja tietosuoja Tietosuoja Tietosuojavastaava on ni metty Tietosuojavastaavana on Joel Jokelainen Kirjalliset sitoumukset henkilöstöltä vaitiolovelvollisuudesta. Arkistointi Arkistointisuunnitelma ja re kisteriseloste on olemassa On olemassa. Päävastuullinen rekisterinpitäjä on sijoittajakaupunki / kunta / Loppuarkistoinnista vastaa palvelunostaja. Yrittäjien palaute Lääkäriresurssi

15 Toivotaan asukaspaikkojen käyttöä Koulutuksista tietoa mahdollisimman pian JOHTOPÄÄTÖKSET JA ARVIOINTI Palveluntuottaja Nimi: Rebekan Hoitokoti Oy Yhteystiedot: Rautavaarantie 22, 74490 Koirakoski Toimintayksikkö Nimi: Rebekan Hoitokoti Oy Osoite: Rautavaarantie 22, 74490 Koirakoski Puhelin: 050-3750915 Joel Jokelainen ja 044-3665040 / Anne Jokelainen Sähköposti: rebekanhoitokoti@gmail.com 1. Toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen ja asiakasrakenne Toiminta on organisoitu asianmukaisesti. Käytössä on SHQS laatujärjestelmä, joka on sertifioitu. Toimiluvan mukaisesti asiakkaat ovat vanhusasiakkaita ja asiakasmäärä on 18. 2. Henkilöstö Henkilöstömäärä ja rakenne ovat suositusten mukaiset. Henkilöstö on koulutettua. Joka työvuorossa on koulutettua henkilökuntaa. Sijaisia on tarvittaessa saatavilla (sijaisissa mm. 2 sh opiskelijaa ja yksi hoitoapulainen). Henkilöstöluettelo ja yhden työvuorolistan toteuma ovat liitteinä. Täydennyskoulutusta järjestetään henkilöstölle vuosittain. Vuodelle 2015 on täydennyskoulutussuunnitelma. 3. Toimitilat Toimitilan ovat asianmukaiset ja siistit. Yksityisyys huomioituu. Hoitokoti on kokonaisuudessaan kodikas ja viihtyisä. Hoitokoti on kauniissa luonnonläheisessä ympäristössä ja mahdollistaa ulkoilun. 4. Asiakkaan asema ja oikeudet Asianmukaiset. Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot ovat esillä. 5. Asiakkaan perustarpeista huolehtiminen Asianmukaiset. Ei valituksia hoidosta. 6. Terveyden- ja sairaanhoidon toteuttaminen yksikössä Terveyden- ja sairaanhoito toteutuvat hoitokodissa asianmukaisesti. Lääkäripanos on julkisten lääkäripalveluiden varassa. Toive on omasta hoitokodin lääkäristä toteutunut. Perussairaanhoidolliset tehtävät / ksh onnistuvat hoitokodilta itseltä. Hoitokodin tehostettu palveluasuminen on sosiaalihuoltolain mukaista asumispalvelua eikä näin edellytä sairaanhoidollisia palveluita. 7. Dokumentointi, asiakirjahallinta ja tietosuoja Sähköinen Hilkka- asiakastietojärjestelmä on otettu käyttöön. Asiakkailla on ajantasaiset hoito-, kuntoutus- ja palvelusuunnitelmat. Tietosuojavastaava on nimetty, arkistointisuunnitelma on tehty.

16 Arvioijan/tietojen antajan nimi ja allekirjoitus ja yhteystiedot Joel Jokelainen, puh. 0503750915, rebekanhoitokoti@gmail.com PÄIVÄYS JA ALLEKIRJOITUS 12.6.2015 Tarja Huttunen Asumispalvelujen päällikkö Ulla Piippo Palveluvastaava