215 kuljetuspalveluiden kilpailuttaminen 114 Vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avustamisen

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 202 Yhtymähallitus Aika 28.08.2019 klo 18:00-21:13 Paikka ent. Attendo Tavastila, Häävuorentie 5, Mynämäki Käsitellyt asiat 105 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 204 106 Pöytäkirjantarkastajien valinta 205 107 Esityslistan hyväksyminen 206 108 Toteuma 1-6 207 109 Akselin organisaatiorakenteen tarkastelu ja kehittäminen 208 110 Kustannuspaikkamuutokset 2019 209 111 Talousarvio vuodelle 2020 ja suunnitelma vuosille 2021-2022 210 112 Sarastia Oy:n osakassopimuksen hyväksyminen 213 113 Sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisten 215 kuljetuspalveluiden kilpailuttaminen 114 Vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avustamisen 221 palveluiden kilpailutus 115 Kotiateriapalveluiden uudelleen kilpailutus 225 116 Perusturvakuntayhtymä Akselin palvelutasosuunnitelma 2018-227 2021 117 Oikaisuvaatimus Susanna Laivoranta-Nymanin tekemään 231 viranhaltijapäätökseen 13.6.2019 9 118 Kuntayhtymän johtajan lomat 2019 232 119 Viranhaltijapäätökset 233 120 Ilmoitusasiat 234 121 Muut asiat 237

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 203 Osallistujat Läsnä Maisila Päivi puheenjohtaja Airikki Antti I varapuheenjohtaja Simola Aki II varapuheenjohtaja Alastalo Jyrki jäsen Laiho-Hongisto Anne jäsen Lehtilä Jaana jäsen Lehtonen Esko jäsen Toivonen Tuula jäsen Veräjänkorva Pertti jäsen Muu Hassinen-Laine Tuija sosiaalityö-, perhe- ja ikäihmisten palveluiden palvelulinjajohtaja Laivoranta-Nyman Susanna terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Tuimala Marika kuntayhtymän johtaja, esittelijä ei 118 Samsten Janne talous- ja henkilöstöpäällikkö, sihteeri Heinonen Teemu Nousiaisten kunnanjohtaja Oikarinen Arto Maskun kunnanjohtaja Österberg Seija Mynämäen kunnanjohtaja Allekirjoitukset Päivi Maisila puheenjohtaja Janne Samsten pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat 105-121 :t Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu 2.9.2019 Tuula Toivonen Aki Simola Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Pöytäkirja on ollut 03.09.2019 nähtävillä yleisessä tietoverkossa osoitteessa: www.soteakseli.fi > Päätöksenteko > Esityslistat/Pöytäkirjat.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 204 Yhtymähallitus 105 28.08.2019 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 28.08.2019 105 Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 205 Yhtymähallitus 106 28.08.2019 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus 28.08.2019 106 Valitaan tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Tuula Toivonen ja Aki Simola. Pöytäkirja tarkastetaan 2.9.2019.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 206 Yhtymähallitus 107 28.08.2019 Esityslistan hyväksyminen Yhtymähallitus 28.08.2019 107 Yhtymähallitus päättää hyväksyä esityslistan ja päättää mahdollisten ylimääräisten asioiden käsittelyyn ottamisesta sekä päättää, että 115 tarkastetaan kokouksessa.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 207 Yhtymähallitus 108 28.08.2019 Toteuma 1-6 37/02.02.00/2018 Yhtymähallitus 28.08.2019 108 Kuntayhtymän ulkoisista toimintatuotoista oli kesäkuun loppuun mennessä toteutunut 50,1 %, eli 23,3 miljoonaa euroa. Jäsenkuntien maksuosuudet olivat kesäkuun loppuun mennessä 21,0 miljoonaa euroa. Kuntayhtymän muut tuotot puolestaan olivat 3,0 miljoonaa euroa. Ulkoiset toimintakulut olivat kesäkuun lopulla 23,9 miljoonaa euroa, mikä on 51,7 % talousarviossa arvioidusta. Henkilöstökuluista oli toteutunut 49,7 % ja palvelujen ostoista 53,7 %. Perusturvakuntayhtymä Akselin toteuman 1-6 raportti liite 1. Valmistelija/lisätiedot: Talous- ja henkilöstöpäällikkö, puh. 044 435 78 90. Yhtymähallitus merkitsee talousarvioraportin ajalta 1.1. - 30.6.2019 tiedoksi ja lähettää sen jäsenkunnille.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 208 Yhtymähallitus 109 28.08.2019 Akselin organisaatiorakenteen tarkastelu ja kehittäminen 46/00.01/2019 Yhtymähallitus 28.08.2019 109 Kuntayhtymän kehittämistoimenpiteeksi on vuodelle 2019 kirjattu kuntayhtymän organisaatiorakenteen muuttaminen. Kuntayhtymän organisaatiorakenteen muuttaminen koskee operatiivisen toiminnan;hallinnon työnjaon organisointia, sosiaali- ja perhepalveluiden rakenteiden muuttamista ja ikäihmisten palveluiden laitoshoidon purkamista. Organisaatiorakenteen muuttamisen tavoitteena on kuntayhtymän toiminnan ajanmukaistaminen ja kehittäminen. Organisaatiorakenteen muutosehdotuksia esitellään kokouksessa. Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555 Tuija Hassinen-Laine, sosiaalityö-, perhe- ja ikäihmisten palveluiden palvelulinjajohtaja, 02 447 7544 Janne Samsten, talous- ja henkilöstöpäällikkö, puh. 044 435 7890 Yhtymähallitus käy lähetekeskustelun esiteltyjen ehdotusten pohjalta

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 209 Yhtymähallitus 121 29.08.2018 Yhtymähallitus 110 28.08.2019 Kustannuspaikkamuutokset 2019 68/02.06.01/2018 Yhtymähallitus 29.08.2018 121 Perusturvakuntayhtymä Akselin kustannuspaikkahierarkiaan tulee muutoksia vuoden 2019 osalta. Liitteenä 1 tarkempi erittely poistuvista ja uusista kustannuspaikoista. Talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 78 90. Yhtymähallitus hyväksyy liitteen mukaisen kustannuspaikkahierarkian vuodelle 2019. Yhtymähallitus 28.08.2019 110 Perusturvakuntayhtymä Akselin kustannuspaikkahierarkiaan on tullut muutos. Lizeliuskodin toiminnan siirtyessä laitoshuollosta tehostettuun palveluasumiseen, tulee myös kustannusten myös mennä organisaatiossa oikeaan ryhmään. Liite 2 muokattu kustannuspaikkarakenne. Talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 78 90. Yhtymähallitus hyväksyy liitteen mukaisen kustannuspaikkahierarkian muutoksen vuodelle 2019

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 210 Yhtymähallitus 111 28.08.2019 Talousarvio vuodelle 2020 ja suunnitelma vuosille 2021-2022 14/02.02.00/2019 Yhtymähallitus 28.08.2019 111 Kuntayhtymä vastaa lähtökohtaisesti jäsenkuntien asukkaiden sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestämisestä. Perusturvakuntayhtymä Akselin perussopimuksen 13 :n mukaisesti kun tayhtymä on käynyt keväällä 2019 jäsenkuntien kanssa neuvottelut palvelujen järjestämisestä ja vuosisopimuksesta koskien vuoden 2020 talousarviota. Kuntayhtymän perussopimuksen 14 :n mukaisesti jokainen jäsenkunta vastaa asukkaidensa käyttämien palvelujen todellisista omakustannushintaisista kustannuksista. Kuntayhtymä ei laadi jäsenkuntakohtaisia talousarvioita, vaan maksuosuudet käyttömenoihin perustuvat kuntakohtaiseen kustannuslaskentaan. Jäsenkuntien kunnanhallitukset ovat antaneet kuntayhtymän vuoden 2020 talousarviota varten valmisteluohjeet 30.6.2019 mennessä. Yhtymähallituksen on tehtävä jäsenkuntien valtuustoille ehdotus vuoden 2020 talousarviosta ja vuoden 2021 taloussuunnitelmasta 30.9.2019 mennessä. Jäsenkunnat ovat vuoden 2020 talousarvion laadinnan ohjeissaan lausuneet mm. seuraavaa: Masku Maskun kunnanhallitus päätti kokouksessaan 17.6.2019 antaa Perusturvakuntayhtymä Akselille talousarvion valmisteluohjeeksi seuraavaa: - talousarvion laadinnassa on huomioitava kuntayhtymän toiminnasta ja taloudellisuudesta tehdyt selvitykset ja raportit. - kuntien maksuosuuksien kasvu saa olla enintään 2,5 prosenttia. Mynämäki Kuntayhtymän tulee tehostaa talouskuria ja talousarvio tulee laatia siten, että jäsenkuntien maksuosuudet saavat nousta enintään 2,5 %. Kustannusten kasvun hillitseminen vaatii FCG:n raporteissa esitettyjä toimenpideohjelman mukaisia kehittämistoimenpiteitä, toiminnan tehostamista, vaihtoehtoisia toimintatapoja sekä resurssien uudelleen kohdentamista. Henkilöstön kustannustietoisuutta tulee lisätä ja pyrkiä palvelutuotannon järjestämisessä hyödyntämään entistä laajemmin jäsenkuntien ja järjestöjen asiantuntemusta. Tarvittavat toiminnalliset muutokset tulee valmistella välittömästi jo kuluvan vuoden aikana niin, että toiminnan sopeuttaminen näkyy tulevan vuoden kustannuksissa.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 211 Yhtymähallitus 111 28.08.2019 Nousiainen Kunnanhallitus päättää antaa perusturvakuntayhtymä Akselille vuoden 2020 talousarviota koskien seuraavia valmisteluohjeita: - Perusturvakuntayhtymä Akselissa tulee jatkaa tiukkaa talouskuria ja talousarvion 2020 jäsenkuntien maksuosuudet voivat kasvaa enintään 2,5% talousarviosta 2019. - Kustannuskehityksen hillintä vaatii FCG:n raportissa esitettyjen toimenpide-ehdotusten mukaisia kehittämistoimenpiteitä, toiminnan tehostamista, vaihtoehtoisia palveluntuotantotapoja sekä resurssien uudelleen kohdentamista. Lisäksi henkilöstön kustannustietoisuutta tulee lisätä ja palvelutuotannon järjestämisessä pyrkiä hyödyntämään entistä laajemmin ja syvemmin jäsenkuntien sekä järjestöjen asiantuntemusta. Perusturvakuntayhtymä Akselin viranhaltijoiden esitys talousarvion valmistelusta: Vuonna 2020 voimaan tulevien virka- ja työehtosopimusten palkankorotukset Kuten Akselin jäsenkunnissa, niin Akselissakin on varattava vuoden 2020 talousarvioon määrärahaa uusien KVTES:n ja LS sopimusten tuomiin palkankorotuksiin. SOTE-uudistus ja varautuminen Päämisteri Antti Rinteen hallitusohjelman 6.6.2019 muutoksiin Kuntayhtymässä osallistutaan aktiivisesti maakunnallisiin kehittämistyöryhmiin ja kehitetään palveluita sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus huomioiden. - "Hallitus käynnistää sote-uudistuksen valmistelun. Valmistelussa otetaan huomioon edellisten vaalikausien valmistelu ja perustuslailliset reunaehdot. Uudistus tehdään hallitusti ja vaiheistaen." Talousarvio 2020 valmistelussa ei ole huomioitu esimerkiksi hallitusohjelmaan kirjattuja seuraavia asioita: - "Tiukennetaan hoitotakuuta perusterveydenhuollossa niin, että jatkossa kiireettömässä tapauksessa hoitoon pääsee viikon (7 pv) sisällä hoidon tarpeen arvioinnista. THL:n arvion mukaan 7 päivän hoitotakuu edellyttäisi nykyjärjestelmällä toteutettuna 1 600 2 600 lääkärin lisäämistä terveyskeskuksiin" - "Säädetään hoivahenkilöstön sitovasta vähimmäismitoituksesta (0,7) ympärivuorokautisen hoivan yksiköissä. Mitoituksen toteutuksessa otetaan huomioon aina ensisijaisesti hoitoisuus." Palvelusetelijärjestelmän käyttöönotto ja laitoshoidon vähentäminen Talousarviossa on huomioitu Lizeliuskodin laitohoitopaikkojen muuttaminen

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 212 Yhtymähallitus 111 28.08.2019 tehostetun palveluasumisen paikoiksi. Vuoden 2020 aikana pyritään laitoispaikkojen määrää vähentämään ikäpoliittisessa suunnitelman mukaisesti. Vähenevien paikkojen tarvetta korvataan tarjoamalla tarvittaessa palveluseteli. Kuntouttava arviointijakso ja kuntouttava päivätoiminta Ikäpolittiisen ohjelman mukaisesti ympärivuorokautisen hoidon kattavuuden vähentämiseksi tarvitaan kuntouttavaa arviointijaksoa kotihoitoon ja kuntouttavaa päivätoimintaa. Talousarviossa on varauduttu näiden vaatimiin resurssilisäyksiin. Digitalisaatio ja sähköiset palvelut Sähköisten palveluiden käyttöönottamiseksi tullaan esittämään määrärahoja vuodelle 2020. Akselin organisaatiomuutokset Organisaatiomuutoksilla pyritään lisäämään ja tehostamaan palvelulinjojen välistä yhteistyötä. Talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 78 90. Yhtymähallitus merkitsee jäsenkuntien lausunnot tiedoksi ja 1. päättää jatkaa talousarvion valmistelua viranhaltijoiden esityksen pohjalta ja 2. päättää, että talousarvioon varataan määrärahaa uusien KVTES:n ja LS sopimusten tuomiin palkankorotuksiin

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 213 Yhtymähallitus 112 28.08.2019 Sarastia Oy:n osakassopimuksen hyväksyminen 48/00.04.02/2019 Yhtymähallitus 28.08.2019 112 Kunnan Taitoa Oy ja KuntaPro Oy ovat päättäneet sulautumisesta 1.5.2019 alkaen. Yhtiön uusi nimi on Sarastia Oy. Perusturvakuntayhtymä Akseli on Taitoan/KuntaPron omistaja ja näin ollen myös uuden yhtiön, Sarastia Oy:n, omistaja. Yhtiö toimii julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain tarkoittamassa mielessä omistajiensa sidosyksikkönä ja yhteishankintayksikkönä. Yhtiö tuottaa omistajilleen mm. talous- ja henkilöstö-, rekrytointi- perintä, ict- sekä yhteishankintapalveluita. Konserniin kuuluu emoyhtiö (Sarastia Oy) ja kolme tytäryhtiötä (Sarastia Rekry Oy, Sarastia Kuntaperintä Oy ja Onvire Oy). Konsernin liikevaihto ennustetaan olemaan n 100 m vuonna 2019 ja henkilökuntaan kuuluu yli 850 henkilöä. Sarastia Oy:n omistajat ovat päättäneet osakassopimuksen tekemisestä, joka korvaa mahdollisia vanhoja vastaavia sopimuksia. Sopimusta noudatetaan näin ollen sulautumisen täytäntöönpanopäivästä alkaen sulautuneiden yhtiöiden aiempien vastaavien sopimusten sijaan. Yksi osakassopimuksen keskeisestä funktiosta on varmistaa yhtiön sujuva liikkeellelähtö sulautumisen jälkeen. Osakassopimus todetaan olevan ensisijainen Yhtiön yhtiöjärjestykseen ja kulloinkin voimassa olevaan osakeyhtiölakiin nähden (pois lukien lain pakottavat säännökset) siltä osin kuin se sisältää niihin nähden ristiriitaisia määräyksiä. Osakassopimuksessa käydään sopimuksen taustan ja tarkoituksen lisäksi myös läpi Sarastia Oy:n hallintoa ja päätöksentekoa (hallitus, toimitusjohtaja, neuvottelukunta, nimitysvaliokunta). Yhtiössä toimii osakassopimuksen mukaan neuvottelukunta. Sarastian toiminnan tarkoituksena on, että yhtiön osakkeita voivat omistaa vain oikeushenkilöt, jotka hankintalain mukaisesti ovat hankintayksiköitä. Tarkoituksena on, että yhtiön omistus perustuu sille ajattelumallille, että omistajat yhdessä muiden omistajien kanssa käyttävät määräysvaltaa yhtiössä. Tässä tarkoituksessa omistajat perustavat neuvottelukunnan, jolla on oikeus vaikuttaa yhtiön tärkeisiin päätöksiin ja strategisiin tavoitteisiin. Neuvottelukunnan tarkoituksena on valmistella hallitukselle ehdotuksia yhtiökokouksessa käsiteltävistä asioista. Lopulliset päätökset tehdään kuitenkin aina soveltuvin osin osakeyhtiölain mukaisesti toimivaltaisessa toimielimessä. Neuvottelukunnan kokouksiin kutsutaan kaikki osakkeenomistajat samalla menettelyllä kuin varsinaiseen yhtiökokoukseen. Neuvottelukunta kokoontuu vähintään kerran vuodessa hyvissä ajoin ennen varsinaista yhtiökokousta. Neuvottelukunnan kokouksissa jokaisella kokoukseen osallistuvalla osakkeenomistajalla on yksi ääni riippumatta osakeomistuksen suuruudesta. Tällä tavoin turvataan myös pienten osakkeenomistajien vaikutusmahdollisuudet Yhtiön strategisessa päätöksenteossa Omistajien strategisia vaikutusmahdollisuuksia Sarastiassa vahvistetaan lisäksi siten, että omistajilla on vaikutusmahdollisuus Yhtiön hallituksen valintaan. Tässä tarkoituksessa omistajat perustavat nimitysvaliokunnan. Nimitysvaliokuntaan valitaan yhteensä 6-8 jäsentä vuodeksi kerrallaan Yhtiön varsinaisen yhtiökokouksen yhteydessä. Lähtökohtana on, että yhtiön kolme suurinta osakkeenomistajaa nimeää kukin yhden edustajan nimitysvaliokuntaan. Lisäksi kolme yhtiön suurinta asiakasomistajaa nimeää kukin yhden edustajan nimitysvaliokuntaan. Yhtiökokous voi kuitenkin päättää

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 214 Yhtymähallitus 112 28.08.2019 enintään kahden lisäjäsenen nimittämisestä nimitysvaliokuntaan. Siirtymäkauden hallinto on myös avattu tarkemmin osakassopimuksessa. Välittömästi sulautumisen täytäntöönpanopäivän jälkeen pidetään uuden yhtiön ylimääräinen yhtiökokous, jossa valitaan siirtymäkauden hallitus. Siirtymäkauden hallituksen tehtävänä on siirtymäkauden aikana toteuttaa sulautuvien yhtiöiden osakkeenomistajien sulautumiselle asettamat tavoitteet. Siirtymäkauden hallituksen ja nimitysvaliokunnan toimikausi on Sarastian seuraavaan, vuoden 2020 keväällä pidettävään, varsinaiseen yhtiökokoukseen saakka sulautumisen täytäntöönpanopäivästä lukien. Osakassopimus määrittelee myös nykyisten osakkeenomistajien aseman yhtiössä, uusien omistajien liittymisen yhtiöön sekä osakkeista luopuminen. Osakassopimus on liitteenä. Osakassopimusta noudatetaan osakkeenomistajien välisiin suhteisiin siitä alkaen, kun kukin siihen liittynyt osakkeenomistaja on sen allekirjoittanut. Mikäli yhtiöön tulee uusi osakkeenomistaja, tulee osakkeenomistajan liittyä myös osakassopimukseen. Osakassopimus astuu voimaan 7.5.2019 ja tämä päivämäärä samalla ensimmäinen mahdollinen allekirjoituspäivä. Nykyomistajien tulisi allekirjoittaa sopimusta viimeistään 30.8.2019. Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555 Yhtymähallitus päättää hyväksyä liitteenä olevan Sarastia Oy:n osakassopimuksen ja valtuuttaa kuntayhtymän johtajan allekirjoittamaan sopimuksen. Tämän pykälän käsittelyn jälkeen päätettiin pitää tauko. Tauko alkoi 20.05 ja päättyi 20.15.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 215 Yhtymähallitus 54 21.03.2018 Yhtymähallitus 106 20.06.2018 Yhtymähallitus 123 29.08.2018 Yhtymähallitus 113 28.08.2019 Sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisten kuljetuspalveluiden kilpailuttaminen 116/02.08.01/2014 Yhtymähallitus 21.03.2018 54 Taksiliikennelainsäädäntöön on tulossa merkittäviä muutoksia, jotka tulevat voimaan 1.7.2018 alkaen. Merkittävimmät muutokset kuntien järjestämien kuljetusten kannalta ovat määrähinnoittelun, asemapaikkasidonnaisuuden ja lupien määräsääntelyn poisto. Käytännössä tämä tulee tarkoittamaan taksiliikenteen vapautumista kilpailulle. Se sisältää riskin sekä palvelun saatavuudelle että siitä kunnille muodostuville kustannuksille, joiden kehitys voi olla hallitsematonta. Koska liikennepalvelut on katsottava julkisiksi hankinnoiksi, koskee niitä hankintalain kilpailuttamisvelvoite. Perusturvakuntayhtymä Akseli vastaa liikkumista tukevien palvelujen (kuljetuspalvelun) järjestämisestä mm. sosiaalihuoltolain (30.12.2014/1301) ja vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain (3.4.1987/380, jäljempänä vammaispalvelulaki) nojalla. Palvelun käyttäjät ovat ikäihmisiä ja vaikeavammaisia. Hankinnan kohteena ovat vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetuspalvelut. Vammaispalvelulain mukaiset kuljetukset on tarkoitettu vaikeavammaisille henkilöille ja sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetukset sekä huonosti liikkuville että pääsääntöisesti iäkkäille henkilöille. Hankinnan valmistelua ja kilpailutusta on harkittu tehtäväksi yhteistyössä muiden kuntien kanssa. Nyt kyseessä oleva kuljetuspalvelukokonaisuus kilpailutettaisiin Akselissa yhteistyössä Naantalin ja Raision kaupunkien kanssa. Hankinnan kokonaisuus sisällön määrittelyineen päätetään kilpailutusasiakirjoissa, jotka tuodaan erikseen yhtymähallituksen hyväksyttäväksi ennen julkaisua. Selvitys ja mahdollinen valmistelutyö tehdään kaikkien kuntien yhteistyönä. Hankinta toteutetaan tiiviissä yhteistyössä kaikkien mukana olevien organisaatioiden kesken. Hankinnan kilpailutus- ja sopimusasiakirjat katselmoidaan hankintaan osallistuvien organisaatioiden edustajista valittujen viranhaltijoiden toimesta ennen niiden julkaisua tai allekirjoitusta. Jotta kilpailutuksen/hankinnan valmisteluprosessi etenee sujuvasti ja resursseja käytetään tarkoituksenmukaisesti, tarvitaan Naantalin ja Raision kunnilta valtuutukset kilpailutuksen valmisteluun ja läpivientiin ja sitoumus päätöksentekoon. Käytännössä tällöin hankinnan juridisena hankintayksikkönä toimii Perusturvakuntayhtymä Akseli edustajina kuntayhtymän johtaja Marika Polso ja sosiaali-, perhe- ja ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine. Kuntayhtymän johtaja Marika Polso ja sosiaali-, perhe- ja ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 216 Yhtymähallitus 54 21.03.2018 Yhtymähallitus 106 20.06.2018 Yhtymähallitus 123 29.08.2018 Yhtymähallitus 113 28.08.2019 kyj) Yhtymähallitus päättää 1. kilpailuttaa Vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetuspalvelut ja 2. pyytää jäsenkuntien (Masku, Mynämäki ja Nousiainen) vammais- ja vanhusneuvostolta lausunnon valmisteilla olevasta kilpailutuksesta 3. pyytää Naantalin ja Raision kaupunkeja valtuuttamaan Perusturvakuntayhtymä Akselin kilpailuttamaan vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetuspalvelut ja tekemään hankintapäätökset Yhtymähallitus 20.06.2018 106 Mynämäen vanhusneuvosto, Maskun vammaisneuvosto ja Maskun vanhusneuvosto, Raison vammaisneuvosto, Raision vanhusneuvosto, Ruskon vanhus- ja vammaisneuvosto ovat antaneet valmisteilla olevaan kuljetuspalvelukilpailutukseen lausuntonsa, jotka ovat liitteenä 5. Lisäksi liitteenä 6 on Naantalin vammaisneuvoston ja vanhusneusvoston sähköpostitse saadut kannanotot. Saaduissa lasunnoissa korostuivat mm. seuraavat asiat: - Kilpailutusta ei kannatettu -Kuljetuspalveluja järjestettäessä on otettava huomioon vammasta ja sairaudesta aiheutuvat esteet (huomioitava kaluston kunto, saattajapalvelut, tilausjärjestelmän helppous, odotusajat kohtuullisia) -Tutut ja turvalliset asiakassuhteet tulisi mahdollisuuksien mukaan säilyttää (ns. 'tuttu-taksioikeus') -Palvelun turvallisuus ja toimintavarmuus tulee olla keskiössä -Liian suuren kokonaisuuuden kilpailuttaminen haastavaa, joten huomioitava mahdollisuus kilpailutuksen järjestämisestä osa-alueittain - Laadun varmistus; laatukriteerit määriteltävä ja niitä sopimuksen voimassaolon aikana seurattava, erityisesti kiinnitettävä huomiota kuljettajan ammataitovaatimuksiin -Linja-autotaksan mukainen omavastuuosuus maksettava kuljettajalle Lausunnoissa huomioidut asiat on pyritty huomioimaan lainsäädännön lähtökohdat huomioiden kilpailutusasiakirjoissa. Naantalin ja Raision kaupungit ovat valtuuttaneet Perusturvakuntayhtymä Akselin kilpailuttamaan Perusturvakuntayhtymä Akselin (Masku, Mynämäki, Nousiainen), Naantalin ja Raision kaupungin vammaispalvelulain (VPL) ja sosiaalihuoltolain (SHL) mukaiset henkilökuljetukset (jäljempänä myös VPLja SHL-matkat) sisältäen henkilökuljetukset, tilauspalvelun, asiakkaiden matkakortit ja laskutuksen raportteineen hankinnan kohteessa määritetyt palvelut kyseisten kuntien puolesta. Hankinta on jaettu seuraaviin osa-alueisiin:

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 217 Yhtymähallitus 54 21.03.2018 Yhtymähallitus 106 20.06.2018 Yhtymähallitus 123 29.08.2018 Yhtymähallitus 113 28.08.2019 1. Perusturvakuntayhtymä Akselin vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset henkilökuljetuspalvelut sisältäen kuljetusten tilaus /- välityspalvelun. 2. Naantalin kaupungin vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset henkilökuljetuspalvelut sisältäen kuljetusten tilaus /- välityspalvelun. 3. Raision kaupungin vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset henkilökuljetuspalvelut sisältäen kuljetusten tilaus /- välityspalvelun. Hankintamenettelynä käytetään julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016) 32 :n mukaista avointa menettelyä. Kaikki halukkaat tarjoajat voivat tehdä tarjouksen. Hankinta on EU-kynnysarvon ylittävä palveluhankinta.osatarjoukset ovat sallittuja ja tarjoukset voivat koskea kaikkia osia. Kustakin osa-alueesta tehdään erillinen tarjous. Osa-alueet vertaillaan kukin omina erillisinä kokonaisuuksinaan, ja kuhunkin osa-alueeseen voi tulla valituksi eri toimittaja. Kuhunkin osa-alueeseen valitaan yksi toimittaja. Kunkin osa-alueen osalta sopimuskausi alkaa 1.1.2019. Sopimus päättyy kunkin osa-alueen osalta määräaikaisena ilman erillistä irtisanomista 31.12.2019. Kukin osa-alue sisältää hankintayksiköiden option jatkaa sopimusta 12 kuukautta kerrallaan kuitenkin enintään 24 kuukauden ajaksi. Tavoitteena on, että hankintapäätös voidaan tehdä yhtymähallituksen kokouksessa 29.8.2018. Kilpailutusasiakirjat ovat listan viiteaineistona (Hankinnan kohteen kuvaus, tarjouslomake osa-alue 1, tarjouslomake osa-alue 2, tarjouslomake osa-alue 3, sopimusluonnos, henkilötietojen käsittelyn ehdot, espd-request, tarjouspyyntö). valmistelija/lisätietoja: Kuntayhtymän johtaja Marika Polso, sosiaalityö-, perhe-, ja ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine Yhtymähallitus päättää 1. käynnistää kilpailutuksen viiteaineistona olevien asiakirjojen mukaisesti 2. oikeuttaa kuntayhtymän johtaja Marika Polson tekemään tarvittaessa asiakirjoihin vähäisiä muutoksia Yhtymähallitus 29.08.2018 123 Perusturvakuntayhtymä Akseli on kilpailuttanut Perusturvakuntayhtymä Akselin (Masku, Mynämäki, Nousiainen) sekä Naantalin kaupungin ja Raision kaupungin (sis. Raision kaupungin ja Ruskon yhteistoiminta-alue) vammaispalvelulain (VPL) ja sosiaalihuoltolain (SHL) mukaiset henkilökuljetukset (jäljempänä myös VPL- ja SHL-matkat) sisältäen henkilökuljetukset, tilauspalvelun, ja laskutuksen raportteineen.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 218 Yhtymähallitus 54 21.03.2018 Yhtymähallitus 106 20.06.2018 Yhtymähallitus 123 29.08.2018 Yhtymähallitus 113 28.08.2019 Hankinta on jaettu seuraaviin osa-alueisiin: 1. Perusturvakuntayhtymä Akselin vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset henkilökuljetuspalvelut sisältäen kuljetusten tilaus /- välityspalvelun. 2. Naantalin kaupungin vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset henkilökuljetuspalvelut sisältäen kuljetusten tilaus /- välityspalvelun. 3. Raision kaupungin vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset henkilökuljetuspalvelut sisältäen kuljetusten tilaus /- välityspalvelun. Hankinnasta on 25.6.2018 lähetetty julkaistavaksi hankintailmoitus EU-hankintailmoitus Euroopan Unionin virallisen lehden täydennysosassa ja Tenders Electronic Daily-portaalissa. Hankintailmoitus julkaistiin myös HILMA- ilmoituskanavassa ja osoitteessa http://www.soteakseli.fi. Tarjouspyynnön johdosta mahdollisesti esitettävät kysymykset tuli esittää viimeistään 9.7.2018 klo 16.00 ja kysyjille vastattiin samanaikaisesti Perusturvakuntayhtymä Akselin kotisivuilla 16.7.2018 klo 16 mennessä. Hankintamenettelynä käytettiin julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016) 32 :n mukaista avointa menettelyä. Hankinta on EU-kynnysarvon ylittävä palveluhankinta. Osatarjoukset olivat sallittuja ja tarjoukset saivat koskea kaikkia osia. Kustakin osa-alueesta tehtiin erillinen tarjous. Osa-alueet vertailtiin kukin omina erillisinä kokonaisuuksinaan. Kuhunkin osa-alueeseen valitaan yksi toimittaja. Tarjouksen jättivät määräaikaan mennessä Lounais-Suomen Taxidata Oy (jätti tarjouksen kaikkiin 3 osa-alueeseen) ja Länsi-Suomen Lähitaksi Osk (jätti tarjouksen Perusturvakuntayhtymä Akseli osa-alueesta. Avauspöytäkirja ja yhteenveto teknisistä, taloudellisista ja toiminnallisista vaatimuksista sekä hinnoista esityslistan liitteenä 2 ja 3. Alkuperäiset kilpailutusasiakirjat tarjouksineen ovat nähtävillä kokouksessa. Tarjouksista valitaan hankintayksikön kannalta kokonaistaloudellisesti edullisin tarjous kunkin osa-alueen osalta erikseen. Kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailuperusteita on kussakin osa-alueessa seuraava: Alennusprosentti henkilökohtaisten matkojen hinnoista, painoarvo 100 % Edullisin/suurin alennusprosentti saa 100 pistettä. Muiden tarjoajien pisteet painotetaan suhteessa edullisimpaan/suurimpaan kaavalla edullisin alennusprosentti / vertailtava alennusprosentti x 100 pistettä. Kyseisessä osa-alueessa edullisimman alennusprosentin tarjonnut tarjoaja valitaan osa-alueen palveluntuottajaksi. Kunkin osa-alueen osalta sopimuskausi alkaa 1.10.2018 palvelun käyttöönotolla. Varsinainen palvelun toteuttaminen aloitetaan 1.1.2019. Sopimus päättyy kunkin osa-alueen osalta määräaikaisena ilman erillistä irtisanomista 31.12.2019. Kukin osa-alue sisältää hankintayksiköiden option jatkaa sopimusta 12 kuukautta kerrallaan kuitenkin enintään 24 kuukauden ajaksi. Perusturvakuntayhtymä Akseli (osa-alueiden 2 ja 3 Naantalin ja Raision kaupungin valtuuttamana) tekee kuhunkin osa-alueeseen valituksi tulleen palveluntuottajan kanssa määräaikaisen palvelusopimuksen tarjouspyynnön liitteenä toimitetun sopimusmallin mukaisesti. Hankintapäätös ja sen liitteet ovat julkisia päätöksen allekirjoituksen jälkeen. Tällöin julkisiksi tulevat mm. tarjouksen valintaan vaikuttaneet seikat, hinnat ja muu sisältö. Muut hankinta-asiakirjat ovat julkisia sopimuksen tekemisen jälkeen. Tarjoajalla on oikeus saada tieto hankinta-asiakirjoista päätöksen jälkeen.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 219 Yhtymähallitus 54 21.03.2018 Yhtymähallitus 106 20.06.2018 Yhtymähallitus 123 29.08.2018 Yhtymähallitus 113 28.08.2019 Liikesalaisuudet tarjoajat ovat ilmoittaneet erillisellä liitteellä merkittyinä 'ei julkinen'. Perusturvakuntayhtymä Akseli harkitsee, ovatko liikesalaisuuksiksi esitetyt asiat lain mukaan salassa pidettäviä. Asiakirjojen julkisuus ratkaistaan Julkisuuslain (621/1999) nojalla. Hintatiedot ja muut vertailuun vaikuttaneet tiedot ovat lain mukaan julkisia. Kuntayhtymän johtaja Marika Tuimala, palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen -Laine Yhtymähallitus päättää 1. hankkia Perusturvakuntayhtymä Akselin vammaispalvelulain (VPL) ja sosiaalihuoltolain (SHL) mukaiset henkilökuljetukset sisältäen henkilökuljetukset, tilauspalvelun ja laskutuksen raportteineen Länsi-Suomen Lähitaksi Osk:lta ja tehdä sopimuksen ajalle 1.1.2019-31.12.2019. Mahdollisen option käytöstä Akselin yhtymähallitus tekee erillisen päätöksen viimeistään 1.9.2019. 2. hankkia Naantalin kaupungin vammaispalvelulain (VPL) ja sosiaalihuoltolain (SHL) mukaiset henkilökuljetukset sisältäen henkilökuljetukset, tilauspalvelun ja laskutuksen raportteineen Lounais-Suomen Taxidata Oy:ltä ja tehdä sopimuksen ajalle 1.1.2019-31.12.2019. Mahdollisen option käytöstä Naantalin kaupunki tekee erillisen päätöksen viimeistään 1.9.2019. 3. hankkia Raision kaupungin vammaispalvelulain (VPL) ja sosiaalihuoltolain (SHL) mukaiset henkilökuljetukset sisältäen henkilökuljetukset, tilauspalvelun ja laskutuksen raportteineen Lounais-Suomen Taxidata Oy:ltä ja tehdä sopimuksen ajalle 1.1.2019-31.12.2019. Mahdollisen option käytöstä Raision kaupunki tekee erillisen päätöksen viimeistään 1.9.2019. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti Yhtymähallitus 28.08.2019 113 Kuntayhtymässä on kilpailutettu vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaiset henkilökuljetukset ja tehty hankintasopimus Länsi-Suomen Lähitaksi Osk kanssa ajalle 1.1.2019-31.12.2019. Sopimukseen on sisältyy kaksi (2) yhden (1) vuoden optiokautta. Optiossa on kyse Tilaajan oikeudesta, ei velvollisuudesta. Optiokausista tulee tehdä erillinen päätös. Henkilökuljetusten hinnat ovat kiinteät koko sopimuskauden ajan mukaan lukien mahdolliset optiokaudet. Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 220 Yhtymähallitus 54 21.03.2018 Yhtymähallitus 106 20.06.2018 Yhtymähallitus 123 29.08.2018 Yhtymähallitus 113 28.08.2019 Yhtymähallitus päättää käyttää sopimuksen mahdollistaman option ajalle 1.1.2020-31.12.2020. Mahdollisen toisen optiovuoden käytöstä Akselin yhtymähallitus tekee erillisen päätöksen viimeistään 1.9.2020.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 221 Yhtymähallitus 57 17.04.2019 Yhtymähallitus 95 19.06.2019 Yhtymähallitus 114 28.08.2019 Vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avustamisen palveluiden kilpailutus 21/05.24.03/2019 Yhtymähallitus 17.04.2019 57 Vuoden 2019 talousarviossa ja yhtymähallituksen 21.3.2019 pidetyssä kokouksessa hyväksytyssä FCG:n raportin pohjalta laaditussa kehittämistoimenpiteiden seurannassa on esitetty henkilökohtaisen avustamisen palveluiden kilpailuttamista.perusturvakuntayhtymä Akseli vastaa henkilökohtaisen avun palveluiden järjestämisestä mm. vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain (3.4.1987/380, jäljempänä vammaispalvelulaki) nojalla. Palveluiden käyttäjät ovat vaikeavammaisia. Henkilökohtainen apu on: - välttämätöntä toisen ihmisen antamaa apua niissä tavanomaiseen elämään liittyvissä toimissa, jotka henkilö tekisi itse, mutta vamman tai sairauden vuoksi hän ei selviä niistä itse. - Itsenäisen elämän mahdollistaja vaikeavammaiselle henkilölle. - Vammaispalvelulain mukainen palvelu, johon palvelun myöntämiskriteerit täyttävällä vaikeavammaisella henkilöllä on subjektiivinen oikeus. Henkilökohtaisen avun tarkoitus on auttaa vaikeavammaista henkilöä omien valintojensa toteuttamisessa niin kotona kuin kodin ulkopuolella: päivittäisissä toimissa, työssä ja opiskelussa, harrastuksissa, yhteiskunnallisessa osallistumisessa ja sosiaalisen vuorovaikutuksen ylläpitämisessä. Kilpailutusasiakirjojen valmistelu on tarkoitus aloittaa ottamalla mahdollisuuksien mukaisesti huomioon käyttäjien erityistarpeet. Hankintalain tarkoittamia erityistarpeita, jotka tulisi hankinnassa ottaa huomioon, ovat mm. palvelujen laatuun, jatkuvuuteen, esteettömyyteen, saatavuuteen ja kattavuuteen, eri käyttäjäryhmien erityistarpeisiin, käyttäjien osallistumiseen ja vaikutusmahdollisuuksien lisäämiseen liittyvät tekijät. Asiakkaiden osallistamista ja etujen varmistamista edellyttävät YK:n vammaissopimus, vammaispalvelulaki, sosiaalihuoltolaki ja sosiaalihuollon asiakaslaki. Sosiaalihuollon lainsäädännön velvoitteet tulee ottaa huomioon vammaispalveluita järjestettäessä ja hankittaessa. Käyttäjäryhmien kuuleminen auttaa myös ymmärtämään hankinta-asiakirjojen valmistelussa erityisesti huomioitavia seikkoja, joista hankintayksiköllä ei todennäköisesti ole tietoa tai erityisosaamista. Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555 Valmistelija Tuija Hassinen-Laine, sosiaalityö-, perhe- ja ikäihmisten palveluiden palvelulinjajohtaja, 02 447 7544 Raija Vienonen, sosiaalityön päällikkö, Pia Ojala, sosiaalityöntekijä (kyj Yhtymähallitus pyytää jäsenkuntien (Masku, Mynämäki ja Nousiainen) vammaisneuvostolta lausunnon valmisteilla olevasta kilpailutuksesta 17.5.2019 mennessä.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 222 Yhtymähallitus 57 17.04.2019 Yhtymähallitus 95 19.06.2019 Yhtymähallitus 114 28.08.2019 Yhtymähallitus 19.06.2019 95 Vammaisneuvosto on antanut liitteenä 8 olevan lausunnon henkilökohtaisen avustamisen palveluiden kilpailutuksesta. Lausunnoissa huomioidut asiat on pyritty huomioimaan lainsäädännön lähtökohdat huomioiden kilpailutusasiakirjoissa. Perusturvakuntayhtymä Akseli järjestää tarjouskilpailun vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avustamisen palvelujen tuottamisesta. Hankinta jakaantuu kahteen osakohteeseen: 1. Henkilökohtainen avustajapalvelu 2. Henkilökohtainen ammatillinen avustajapalvelu Kilpailun tuloksena muodostetaan puitejärjestely. Molempiin osa-alueisiin valitaan kaikki vähimmäisvaatimukset täyttävät palveluntuottajat. Kyseessä on liitteen E (muut erityiset palveluhankinnat) mukainen palveluhankinta. Hankinta ylittää kansallisen kynnysarvon.hankintamenettelynä käytetään julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016) 32 :n mukaista avointa menettelyä. Kaikki halukkaat tarjoajat voivat tehdä tarjouksen. Osatarjoukset ovat sallittuja ja tarjoajat voivat jättää tarjoukset yhteen tai molempiin osa-alueeseen. Molemmista osa-alueista tehdään erillinen tarjous. Osa-alueet vertaillaan omina erillisinä kokonaisuuksinaan, ja molempiin osa-alueeseen voi tulla valituksi eri toimittajia. Kunkin osa-alueen osalta sopimuskausi alkaa 1.1.2020. Sopimus päättyy kunkin osa-alueen osalta määräaikaisena ilman erillistä irtisanomista 31.12.2021. Kukin osa-alue sisältää hankintayksiköiden option jatkaa sopimusta 12 kuukautta kerrallaan kuitenkin enintään 24 kuukauden ajaksi. Tavoitteena on, että hankintapäätös voidaan tehdä yhtymähallituksen kokouksessa 28.8.2019. Kilpailutusasiakirjat ovat listan viiteaineistona (tarjouspyyntö, Liite 1 palvelukuvaus, Liite 2.1 Tarjouslomake osa-alue 1, Liite 2.2 Tarjouslomake osa-alue 2, Liite 3 Puitesopimusluonnos, Liite 4 Henkilötietojen käsittelyä koskeva sopimus). Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555 Yhtymähallitus päättää 1. käynnistää kilpailutuksen viiteaineistona olevien asiakirjojen mukaisesti 2. oikeuttaa kuntayhtymän johtajan tekemään tarvittaessa asiakirjoihin vähäisiä muutoksia

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 223 Yhtymähallitus 57 17.04.2019 Yhtymähallitus 95 19.06.2019 Yhtymähallitus 114 28.08.2019 Yhtymähallitus 28.08.2019 114 Perusturvakuntayhtymä Akseli (jäljempänä myös Hankintayksikkö ) kilpailutti vammaispalvelulain mukasiet henkilökohtaisen avustamisen palvelut julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (29.12.2016/1397, hankintalaki ) mukaisella avoimella menettelyllä. Kyseessä on hankintalain liitteen E (muut erityiset palveluhankinnat) mukainen palveluhankinta. Hankinta ylittää kansallisen kynnysarvon. Hankinnasta on 20.6.2019 lähetetty julkaistavaksi erityisiä palveluita koskeva hankintailmoitus EU-hankintailmoitus Euroopan Unionin viralliseen lehteen. Hankintayksikkö toimitti tarjouspyyntöasiakirjat sekä lisäkysymyksistä ja vastauksista laaditun yhteenvedon kaikkien potentiaalisten tarjoajien saataville 24.7.2019 osoitteessa www.soteakseli.fi/tarjouspyynnot. Hankintayksikkö vastaanotti sähköpostitse tarjousten teolle varattuun määräaikaan mennessä (9.8.2019 klo 12.00) seuraavat tarjoukset: - Med Group Oy/ONNI hoiva, osa-alue 1 ja osa-alue 2 - Posti Kotipalvelut Oy, osa-alue 1 - Debora Oy, osa-alue 1 ja osa-alue 2 Osa-alueet on vertailtu kukin omina erillisinä kokonaisuuksinaan, ja kuhunkin osa-alueeseen tuli valituksi eri toimittajia. Kuhunkin osa-alueeseen valittiin kaikki vähimmäisvaatimukset täyttyvät tarjoajat. Sopimuskauden aikaisten tilausten tekemiseksi saadut tarjoukset asetetaan osa-alueittain etusijajärjestykseen seuraavien vertailukriteerien perusteella: I. Palvelun hinta, painoarvo 50 % II. Palvelun laatu, painoarvo yhteensä 50 % Liitteenä 3 Avauspöytäkirja ja yhteenveto teknisistä, taloudellisista ja toiminnallisista vaatimuksista sekä hinnoista ja laatuvertailusta. Alkuperäiset kilpailutusasiakirjat tarjouksineen ovat nähtävillä kokouksessa. Sopimuskausi on 1.1.2020-31.12.2021. Sopimuskauden jälkeen sopimusta voidaan jatkaa kahdella (2) optiovuodella vuosi kerrallaan. Tilaaja tekee päätöksen option käytöstä viimeistään kolme (3) kuukautta ennen varsinaisen sopimuskauden tai 1. optiovuoden päättymistä. Hankintapäätös ja sen liitteet ovat julkisia päätöksen allekirjoituksen jälkeen. Tällöin julkisiksi tulevat mm. tarjouksen valintaan vaikuttaneet seikat, hinnat ja muu sisältö. Muut hankinta-asiakirjat ovat julkisia sopimuksen tekemisen jälkeen. Tarjoajalla on oikeus saada tieto hankinta-asiakirjoista päätöksen jälkeen. Liikesalaisuudet tarjoajat ovat ilmoittaneet erillisellä liitteellä merkittyinä 'ei julkinen'. Perusturvakuntayhtymä Akseli harkitsee, ovatko liikesalaisuuksiksi esitetyt asiat lain mukaan salassa pidettäviä. Asiakirjojen julkisuus ratkaistaan Julkisuuslain (621/1999) nojalla. Hintatiedot ja muut vertailuun vaikuttaneet tiedot ovat lain mukaan julkisia. Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555,Valmistelija Tuija Hassinen-Laine, sosiaalityö-, perhe- ja ikäihmisten palveluiden palvelulinjajohtaja, 02 447 7544

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 224 Yhtymähallitus 57 17.04.2019 Yhtymähallitus 95 19.06.2019 Yhtymähallitus 114 28.08.2019 (lisää esittelijä) Yhtymähallitus päättää hankkia vammaispalvelulain mukaiset henkilökohtaisen avustamisen palvelut 1. ja tehdä puitesopimukset osa-alue 1:n (Henkilökohtainen avustajapalvelut) osalta seuraavassa sijajärjestyksessä: 1. Med Group Oy/ONNI hoiva 2. Posti Kotipalvelut Oy 3. Debora Oy 2. ja tehdä puitesopimukset osa-alue 2:n (Henkilökohtainen ammatillinen avustajapalvelu) osalta seuraavassa sijajärjestyksessä 1. Med Group Oy/ONNI hoiva 2. Debora Oy

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 225 Yhtymähallitus 91 19.06.2019 Yhtymähallitus 115 28.08.2019 Kotiateriapalveluiden uudelleen kilpailutus 40/05.05.00/2019 Yhtymähallitus 19.06.2019 91 Perusturvakuntayhtymä Akseli on kilpailuttanut kotihoidon asiakkaille kaksi kertaa viikossa kylmänä toimitettavat kotiateriat Maskun ja Nousiaisten kuntien alueella. Arkean kanssa on kotiateriapalveluista ja kotiinkuljetuksista sopimus ajalle 1.1.2018-31.12.2019. Mahdollisen option käytöstä ajalle 1.1.2020-31.12.2020 tulisi tehdä päätös. Jäsenkuntien FCG:ltä tilaamassa raportissa on yhdeksi ikäihmisten palveluiden kehittämistoimenpiteeksi ehdotettu tukipalveluiden ulkoistamista. Raportin pohjalta tehdyssä toimenpidesuunnitelmassa on päätetty ulottaa kylminä tuotettavat kotiateriapalvelut koskemaan myös Mynämäen kunnan kotihoitoaluetta. Kotiaterioiden kuljetuksen ulkoistaminen vapauttaisi kotihoitohenkilöstöä hoitotyöhön. Tässä kohtaa, kun option käytöstä tulee päättää, voidaan kilpailutus myös uudelleen käynnistää. Aikataulullisesti kilpailutus tulisi käynnistää elokuun loppuun mennessä, jotta uusi sopimus voitaisiin ottaa käyttöön 1.1.2020. Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555, Tuija Hassinen-Laine, sosiaalityö-, perhe- ja ikäihmisten palveluiden palvelulinjajohtaja, puh. 02 447 7544 Yhtymähallitus päättää, että optiota Arkean sopimuksesta ei käytetä, vaan ateriapalvelut kilpailutetaan uudestaan siten, että kilpailutus koskisi kaikkia kuntayhtymän jäsenkuntia (Masku, Mynämäki, Nousiainen). Kilpailutusasiakirjat tuodaan yhtymähallituksen hyväksyttäväksi 28.8.2019 Yhtymähallitus 28.08.2019 115 Perusturvakuntayhtymä Akselin yhtymähallitus on kokouksessaan 19.6.2019 päättänyt, että kotihoidon ateriat ja kuljetukset kilpailutetaan koko kuntayhtymän alueella (Masku, Mynämäki, Nousiainen). Perusturvakuntayhtymä Akseli pyytää tarjousta kotihoidon asiakkaille kaksi kertaa viikossa kylmänä toimitettavista kotiaterioista Maskun, Mynämäen ja Nousiaisten kuntien alueella. Sopimuskausi on 2.1.2020 (tavoite) -31.12.2021. Lisäksi hankintaan sisältyy mahdollisuus enintään 24 kuukauden optioon (12 kuukautta kerrallaan). Ateria toimitetaan asiakkaan kotiin tilaajan määrittämänä ajankohtana. Palvelu kuuluu kunnan lakisääteisiin tehtäviin ja perustuu sosiaalihuoltolakiin. Kyseessä on liitteen E (muut erityiset palveluhankinnat) mukainen

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 226 Yhtymähallitus 91 19.06.2019 Yhtymähallitus 115 28.08.2019 palveluhankinta. Hankinta on kansalliset kynnysarvot ylittävä hankinta. Hankinnasta lähetetään 29.8.2019 julkaistavaksi EU-hankintailmoitus Euroopan Unionin virallisen lehden täydennysosassa ja Tenders Electronic Daily-portaalissa. Hankintailmoitus julkaistaan myös HILMAilmoituskanavassa (www.hankintailmoitukset.fi). Tarjouspyyntö on saatavilla osoitteessa http://www.soteakseli.fi/tarjouspyynnot Hankintamenettelynä käytetään julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016) 32 :n mukaista avointa menettelyä. Kaikki halukkaat tarjoajat voivat tehdä tarjouksen. Osatarjouksia ei hyväksytä. Vaihtoehtoiset tarjoukset eivät ole sallittuja. Listan viiteaineistona toimitetaan 1. Tarjouspyyntö 2. Hankinnan kohteen/palvelun kuvaus 3. Tarjouslomake 4. Sopimusmalli 5. Henkilötietojen käsittelyjen ehdot Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555 Tuija Hassinen-Laine, sosiaalityö-, perhe- ja ikäihmisten palveluiden palvelulinjajohtaja, 02 447 7544 Yhtymähallitus päättää 1. käynnistää kotiateriapalveluiden kilpailutuksen viiteaineistona olevien asiakirjojen mukaisesti ja 2. oikeuttaa kuntayhtymän johtajan tekemään asiakirjoihin tarvittaessa vähäisiä muutoksia. Pykälä tarkastettiin kokouksessa.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 227 Yhtymähallitus 108 20.06.2018 Yhtymähallitus 175 21.11.2018 Yhtymähallitus 56 17.04.2019 Yhtymähallitus 116 28.08.2019 Perusturvakuntayhtymä Akselin palvelutasosuunnitelma 2018-2021 49/00.01.02/2018 Yhtymähallitus 20.06.2018 108 Perusturvakuntayhtymä Akselin tehtävänä on järjestää asukkailleen jäsenkuntien määrittelemät, lain säätämät sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut; tarkoituksena laadukkaiden peruspalvelujen turvaaminen, tuottavuuden parantaminen ja menojen kasvun hillitseminen toimintamalleja kehittäen. Sosiaali- ja terveyspalveluiden hyvä saatavuus kuntalaisille on osa paikallista kilpailukykyä. Perussopimuksen mukaisesti kuntayhtymälle laaditaan palvelutasosuunnitelma, josta jäsenkuntien valtuustot yhtäpitävin päätöksin päättävät. Palvelutasosuunnitelmassa määritellään kuntayhtymän tuottamat palvelut. Vuosittain laadittavissa talousarviossa esitetään palveluille asetettavat laadulliset ja taloudelliset tavoitteet. Palvelutasosuunnitelma tarkistetaan valtuustokausittain, mutta esimerkiksi lainsäädännön muutosten edellyttämät/mahdollistavat tarkastukset tehdään tarvittaessa. Ensimmäinen palvelutasosuunnitelma laadittiin vuosille 2011 2012. Toinen palvelutasosuunnitelma on laadittu vuosiksi 2013 2016. Tässä perusturvakuntayhtymä Akselin kolmannessa palvelutasosuunnitelmassa vuosille 2018-2021 on huomioitu valmistautuminen valtakunnalliseen sosiaali- ja terveydenhuollon uudistukseen. Sote-uudistuksen tavoitteena on väestön terveys- ja hyvinvointierojen kaventaminen sekä palveluista aiheutuvien kustannusten kasvun hillitseminen. Lisäksi valinnanvapaudella tavoitellaan sote-palveluiden saatavuuden ja laadun parantamista sekä halutaan edistää asiakkaiden mahdollisuuksia valita itselleen sopivin palveluntuottaja. Ikäihmisten palvelulinjan osuus sisältää ikääntyneen väestön palveluiden järjestämissuunnitelman. Suunnitelmasta ilmenee, millä toimenpiteillä tulevina vuosina tulee edistää ikääntyneen väestön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista. Lisäksi suunnitelmasta ilmenee, millä tavoin Perusturvakuntayhtymä Akseli järjestää ja kehittää tulevina vuosina ikääntyneiden tarvitsemia palveluja. Jäsenkuntien edustajien kanssa keväällä 2018 käydyissä vuoden 2019 talousarviota koskevissa kuntaenuvotteluissa päädyttiin tuomaan palvelutasosuunnitelma kesäkuun yhtymähallitukseen, josta se lähetetään jäsenkuntiin ja neuvostoihin lausunnolle. On oletettavaa, että valtakunnalliesta sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen etenemisestä on elokuun loppuunmennessä saatu suunnitelma, jolloin nämä mahdollisest valinnanvapaulakiin liittyvät linjaukset voidaan huomioida syyskuussa yhtymähallitukseen hyväksyttäväksi tuotavassa palvelutasosuunnitelmassa. Yhtymähallituksen hyväksynnän jälkeen palvelutasosuunnitelma lähetetään jäsenkuntien valtuustoihin hyväksyttäväksi. Liitteenä 7 olevan palvelutasosuunnitelma-luonnoksen on tarkoitus olla voimassa valtuustokauden, mutta se päättyy mikäli sosiaali- ja

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 228 Yhtymähallitus 108 20.06.2018 Yhtymähallitus 175 21.11.2018 Yhtymähallitus 56 17.04.2019 Yhtymähallitus 116 28.08.2019 terveydenhuollon palveluiden järjestämisvastuu siirtyy maakunnalle.. Kuntayhtymän johtaja Marika Polso, sosiaalityö,- perhe- ja ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, terveyspalveluiden palvelulinjajohtaja Susanna Laivoranta-Nyman Yhtymähallitus päättää pyytää liitteenä olevasta palvelutasosuunnitelma-luonnoksesta lausunnon jäsenkunnilta ja jäsenkuntien neuvostoilta 31.8.2018 mennessä. Keskustelun kuluessa Jaana Lehtilä esitti, että asia palautetaan uuteen valmisteluun. Anne Laiho-Hongisto ja Antti Airikki kannattivat Lehtilän esitystä. Puheenjohtaja totesi, että koska oli tehty päätösehdotuksesta poikkeava kannatettu esitys, oli suoritettava äänestys. Äänestystavaksi hyväksyttiin nimenhuutoäänestys. Kuntayhtymän johtajan päätösehdotus: JAA Jaana Lehtilän esitys: EI Suoritetussa äänestyksessä äänet jakaantuivat seuraavasti: Kuntayhtymän johtajan päätösehdotus: JAA: 0 ääntä Jaana Lehtilän esitys: EI 9 ääntä ( Maisila, Airikki, Alastalo, Hillgren, Laiho-Hongisto, Lehtilä, Lehtonen, Toivonen, Veräjänkorva) Puheenjohtaja totesi, että äänestyksen jälkeen, yhtymähallitus päätti palauttaa asian uuteen valmisteluun. Asia päätettiin paluttaa uuteen valmisteluun. Yhtymähallitus 21.11.2018 175 Perusturvakuntayhtymä Akselin palvelutasosuunnitelman uudelleen valmistelua on jatkettu syksyllä 2018. Palvelutasosuunnitelma oli tarkoitus lähettää lausunnoille jäsenkunnille ja neuvostoille yhtymähallituksen marraskuun kokouksessa. Yhtymähallitus päätti Akselin vuoden 2019 talousarviosta osaltaan hyväksyä kokouksessa käsitellyn Perusturvakuntayhtymä Akselin vuoden 2019 talousarvion ja vuoden 2020 taloussuunnitelman, mutta talousarviossa esitettyjä uusia virkoja tai toimia ei saa täyttää (lukuun ottamatta Maskun kunnantyöllisyystehtävien hoitoon kohdistettavaa resurssia) ennen kuin FCG:ltä tilattavassa raportissa esitetyt kehitysehdotukset ja niiden toimenpiteet on käsitelty yhtymähallituksessa. Talousarviossa esitettyjä tehtävänimikemuutoksia ei saa tehdä, eikä uusia vakansseja täyttää ilman yhtymähallituksen erillistä täyttölupaa. Jäsenkunnat ovat neuvotteluissaan sopineet, että Perusturvakuntayhtymä Akselin seuraavia toiminnan osa-alueita koskevat selvitykset tilataan FCG:ltä: - Strategian mukainen työskentely, sitoutuminen ja yhteistyö kunnan

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2019 229 Yhtymähallitus 108 20.06.2018 Yhtymähallitus 175 21.11.2018 Yhtymähallitus 56 17.04.2019 Yhtymähallitus 116 28.08.2019 ja kuntayhtymän välillä - Vammaisten ja kehitysvammaisten palvelut - Lastensuojelu - Kotihoito, palveluasuminen, laitoshoito, dementiahoito - Projektinhallinta, loppuraportti, yksi yhteinen aloitustilaisuus + tulosten esittelytilaisuus Akselin viranhaltijat ovat sopineet FCG:n edustajien kanssa haastattelut ja työpajat siten, että valmiin raportin esittely voidaan pitää 4.12.2018. Selvitystyötä koskeva materiaali viiteaineistona ja jäsenkuntien käsittelyä koskevat pöytäkirjanotteet liitteenä 2. FCG:n selvitystyöhön liittyen ei ole tarkoituksenmukaista lähettää palvelutasosuunnitelmaa tässä kohtaa lausunnoille, sillä palvelutasosuunnitelmaan tulee sisällyttää mahdolliset yhtymähallituksen erikseen linjaamat kehittämistoimenpiteet. Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555 Yhtymähallitus päättää, että palvelutasosuunnitelma tuodaan yhtymähallituksen käsittelyyn alkuvuodesta 2019. Yhtymähallitus 17.04.2019 56 Yhtymähallituksessa 20.6.2018 ( 108) palvelutasosuunnitelma päätettiin palauttaa uudelleen valmisteluun ja ikäpoliittinen suunnitelma toivottiin irrotettavan palvelutasosuunnitelmasta. Marraskuun 2018 yhtymähallituksessa päätettiin palvelutasosuunnitelmaan sisällyttää jäsenkuntien tilaaman FCG:n selvitystyön kehittämistoimenpiteet. FCG:ltä tilatusta raportissa esitetyt kehitysehdotukset ja niiden toimenpiteet on käsitelty ja hyväksytty yhtymähallituksessa 21.3.2019. Nämä kehittämisehdotukset on huomioitu tässä Liitteenä 1 olevassa palvelutasosuunnitelma-luonnoksessa. Yhtymähallitus päättää pyytää liitteenä olevasta palvelutasosuunnitelma-luonnoksesta lausunnon jäsenkunnilta ja jäsenkuntien neuvostoilta 30.6.2019 mennessä. Kuntayhtymän johtaja teki muutetun päätösehdotuksen. Muutettu päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää pyytää liitteenä (kokouksessa ehdotetuin muutoksin) olevasta palvelutasosuunnitelma-luonnoksesta lausunnon jäsenkunnilta ja jäsenkuntien neuvostoilta 30.6.2019 mennessä. Muutettu päätösehdotus hyväksyttiin.