Lapin alueen väestön mielen hyvinvointi ja sen vahvistaminen Lapin väestökyselyn tulokset Lapin terveyden edistämis-, mielenterveys- ja päihdepäivät Rovaniemi, Lapin yliopisto, 4.-5.9.2013 8.9.2013 Hätönen & Nordling 1
Tutkimuksen tekijät Tutkimusryhmä Esa Nordling, PsT, Kehittämispäällikkö, THL Heli Hätönen, TtT, Erityisasiantuntija, THL Mikko Häikiö, HTM, Kehittämispäällikkö, Lapin sairaanhoitopiiri Markku Oinaala, ylilääkäri, Rovaniemen kaupunki Sanna Väyrynen, YTT, Professori (ma), Yhteiskuntatieteiden tiedekunta, Lapin yo Marjo Romakkaniemi, YTL, Yliopisto-opettaja (ma), Yhteiskuntatieteiden tiedekunta, Lapin yo Leena Asikainen, KM, Lehtori, Hyvinvointialat, Rovaniemen ammattikorkeakoulu Heli Koivumaa-Honkanen, professori, Oulun yliopisto, Lapin sairaanhoitopiiri Kristiina Härkäpää, professori, Yhteiskuntatieteiden tiedekunta, Lapin yo Rahoitus: Lapin sairaanhoitopiiri Lapin kulttuurirahasto 8.9.2013 Hätönen & Nordling 2
Mistä idea sai alkunsa? Mieli -suunnitelma Mielen Tuki hanke: Mielenterveys- ja päihdestrategiat Ehkäisevän ja edistävän näkökulman vahvistaminen Kuntien toive kuntakohtaisesta tiedosta Väestötason mielenterveyskyselyjä tehty jo muualla Halu saada tietoa myös positiivisen mielenterveyden näkökulmasta 8.9.2013 Hätönen & Nordling 3
Mihin tutkimuksella pyrittiin? Tuottamaan tietoa Lapin alueen väestön mielenterveydestä, mielenterveyteen yhteydessä olevista tekijöistä ja asennoitumisesta mielenterveyden häiriöihin. Haetaan vastausta mm. seuraaviin kysymyksiin: 1) Minkälaisia alueellisia eroja esiintyy Lapin alueen väestön mielenterveydessä? 2) Minkälaisia väestöryhmien välisiä eroja esiintyy Lapin alueen väestön mielenterveydessä? 8.9.2013 Hätönen & Nordling 4
Miten tutkimus toteutettiin? Lapin alueen 12 kuntaa (Enontekiö, Kemijärvi, Kittilä, Kolari, Muonio, Pello, Posio, Ranua, Rovaniemi, Salla, Sodankylä ja Utsjoki). 15 80 vuotiaat Ositettu otanta kunnittain yhteensä 8 200 henkilöä: alle 5000 asukkaan kunnista (8 kuntaa) 400 henkilöä yli 5000 asukkaan kunnista (3 kuntaa) 1000 henkilöä Rovaniemeltä 2000 henkilöä Postikysely syksyllä 2012 Lomake mukailtu aiemmin Pohjanmaalla ja Varsinais- Suomessa käytetystä lomakkeesta (Forsman ym. 2009) 8.9.2013 Hätönen & Nordling 5
Osallistumisaktiivisuus Vastausprosentti 33% (n=2717) Rovaniemi 33% (n=780) Itä-Lappi 31% (n=564) Tunturi-Lappi 37% (n=958) Pohjois-Lappi 24% (n=329) 8.9.2013 Hätönen & Nordling 6
Osallistujat Äidinkieli Suomi 96% (n=2580) Ruotsi 0,5% (n=13) Jokin saamen muoto 2,5% (n=66) Muu/ei ilmoitettu 1% (n=32) Avio- tai avoliitossa 67% (n=1805) Ammatillinen koulu tai enemmän 61% (n=1652) Työssä tai opiskelee 47% (n=1270) Keski-ikä 50 vuotta (15 81 vuotta, Kh 18) Naisia 49% (n=1272) 8.9.2013 Hätönen & Nordling 7
Minkälaisia alueellisia eroja esiintyy Lapin alueella? Eri alueiden väliset erot käsitellään alueellisissa tapaamisissa syksyn ja talven 2013-2014 aikana Tarkastelut: Kaupunkimainen ympäristö ja muut Eri Lapin alueet Rovaniemi Itä-Lappi Tunturi-Lappi Pohjois-Lappi Wikimedia Commons 8.9.2013 Hätönen & Nordling 8
Minkälaisia väestöryhmien välisiä eroja esiintyy Lapin alueen väestön mielenterveydessä? Väestöryhmien välisiin eroihin on tarpeen kiinnittää huomiota: Väestöryhmien väliset terveyserot ovat Suomessa merkittäviä Kansanterveys kohenee tehokkaimmin, kun kiinnitetään huomiota niihin ryhmiin, joissa terveysongelmat ovat yleisimpiä Terveyseroja vähentämällä voidaan hillitä kustannuksia 8.9.2013 Hätönen & Nordling 9
Positiivinen mielenterveys Postiivinen mielenterveys voimavarana Ka Kh N Lappi 27,07 4,44 2491 UK 25,3 Väestöryhmien välillä eroja: Naisilla korkeampi kuin miehillä Yli 65 vuotiailla korkeampi kuin nuoremmilla Suuremmat pisteet ilmaisevat parempaa positiivista mielenterveyttä. Mittarista sai arvoja 7-35. 8.9.2013 Hätönen & Nordling 10
Luonnossa liikkumisen useus koulutustaustan mukaan (%) SWEMWBS, NHS Health Scotland, University of Warwick and University of Edinburgh 2006) 3.9.2012 8.9.2013 Hätönen & Nordling Esa Nordling 11 22
Terveydentila Terveydentila koetaan heikommaksi kuin Suomessa keskimäärin Heikoin Miehet Matala koulutustaso Yli 65 vuotiaat Eläkkeellä olevat Ka Kh n Lappi 78,48 16,83 2453 Suomi 79,42 8.9.2013 Hätönen & Nordling 12
Sairastavuus Lapissa samaa luokkaa kuin maassa keskimäärin Sairastavuusindeksi (THL) Kuvaa kuntien välisiä sairastavuuseroja mahdollisimman kattavasti sairauksien yleisyyttä kuvaavien tietojen perusteella Kokoaa yhteen useiden kansallisten rekistereiden tietoa 7 keskeisen sairausryhmän yleisyydestä kunnissa Sairausryhmien painotus indeksissä perustuu niiden merkitykseen a) kuolleisuuden, b) työkyvyttömyyden, c) elämänlaadun vajeen ja d) terveydenhuollon suorien kustannusten näkökulmasta 31.01.2013 THL/Parikka 1/2013
Depressio (CIDI-SF) Yleisempää: Naisilla Alle 65 -vuotiailla 8.9.2013 Hätönen & Nordling 14
Alkoholin liikakäyttö Yleisempää Miehillä Alle 65 vuotiailla Keskitason koulutuksen tai vähemmän omaavilla 8.9.2013 Hätönen & Nordling 15
Peliriippuvuus Yleisempää miehillä 8.9.2013 Hätönen & Nordling 16
Avun hakeminen kun on ongelmia Vain osa ongelmista kärsivistä hakisi apua mielenterveyden ongelmiin Useammin apua ongelmiin hakevat: Naiset Alle 64 vuotiaat 8.9.2013 Hätönen & Nordling 17
Avun hakeminen 8.9.2013 Hätönen & Nordling 18
Asenteet 8.9.2013 Hätönen & Nordling 19
Asenteet alkoholiongelmia kohtaan 8.9.2013 Hätönen & Nordling 20
Asenteet masennusta kohtaan 8.9.2013 Hätönen & Nordling 21
Asenteet mielenterveysongelmia kohtaan 8.9.2013 Hätönen & Nordling 22
Asenteet yhteenvetoa Alkoholiongelmien häpeällisyys ja leimaavuus Terveydenhuollon henkilöstön ei uskota ottavan ongelmia vakavasti Masentuneen tulisi ottaa itseään niskasta kiinni Masennuslääkkeet aiheuttavat paljon sivuvaikutuksia Sairastuessa mielenterveyden ongelmaan voi menettää työpaikkansa Avohoitoon halutaan panostaa 8.9.2013 Hätönen & Nordling 23
Kulttuuri ja luonto 8.9.2013 Hätönen & Nordling 24
Kulttuuripalveluiden käyttö viimeksi kuluneen vuoden aikana sukupuolen mukaan (%) 8.9.2013 Hätönen & Nordling 25
Kulttuurialojen harrastaminen viimeksi kuluneen kuukauden aikana sukupuolen mukaan (%) 8.9.2013 Hätönen & Nordling 26
Luonnossa liikkuminen 8.9.2013 Hätönen & Nordling 27
Yhteenvetoa tuloksista Positiivinen mielenterveys voimavarana Kulttuuri tärkeä vapaa-ajan toiminta Terveydentila koetaan heikoksi Asenteet haasteena Avun hakemisen madaltaminen Osa ongelmista kärsivistä ei hae apua Perhe ja ystävät tärkeitä 8.9.2013 Hätönen & Nordling 28
Mitä tulokset voivat tarkoittaa käytännössä? Huomion kiinnittäminen hyvinvointiin väestöryhmien erityispiirteet huomioiden: Miehet Ikääntyneet Matalasti koulutetut Varhainen tunnistaminen Mielenterveyden luku- ja ensiaputaidot Asenteisiin vaikuttaminen 8.9.2013 Hätönen & Nordling 29
Työstäminen jatkuu 14.30 16.00 Ryhmätyösessiot: SESSIO2. : Mielen hyvinvointi väestökyselystä nousseet huolenaiheet 8.9.2013 Hätönen & Nordling 30
Tulosmuuttujat ja mittarit 1. Elämänhallinnan tunne (Pearlin Sense of Mastery, Perlin & Schooler 1978) 2. Kokemus sosiaalisesta tuesta (Oslo 3, Brevik & Dalgard 1996) 3. Psyykkinen toimintakyky (RAND-36, Hays ym. 1993; 3 kysymystä, Aalto ym. 1999) 4. Psyykkinen kuormittuneisuus (General Health Questionnaire, GHQ-12, Golberg & Hillier 1979) 5. Alkoholiongelma (CAGE, Ewing 1984) 6. Depressio, (CIDI-SF, Robins ym. 1988, Witchen ym. 1991, Kessler ym. 1998) 7. Sosiaalinen pääoma (Forsman ym. 2009) 8. Vastaajien asenteet ja tietämys mielenterveydestä (Forsman ym. 2009) 9. Positiivinen mielenterveys (SWEMWBS, NHS Health Scotland, U of Warwick and U of Edinburgh 2006) 10. Elämänlaatu (EQ-5D, VAS, EuroQol Group 1990) 11. Elämääntytyväisyys 8.9.2013 Hätönen & Nordling 31
Ryhmätyösessio 2 1) Asenteet ja niihin vaikuttaminen. Mitä hyötyä on asenteiden muuttumisesta? Asenne ja toiminta? Miten asenteisiin voidaan vaikuttaa vai voidaanko? Miten konkretisoituu? 8.9.2013 Hätönen & Nordling 32
2) Eri väestöryhmien tarpeisiin vastaaminen Mitä tarkoittaa käytännössä eri toimijoiden näkökulmasta? Ongelman kuvaus Mihin halutaan muutosta? Miten päästään tavoitetilaan? 8.9.2013 Hätönen & Nordling 33
3) Positiivinen mielenterveys voimavarana Miten positiivista mielenterveyttä voidaan edistää? Konkreettisia esimerkkejä 8.9.2013 Hätönen & Nordling 34