1 (6) KOTIIN TUOTETTAVIEN PALVELUJEN SEKÄ PÄIVÄTOIMINNAN HANKINTA DNO 899/02.08.00/2012 Mahdolliset hankintaan liittyvät kysymykset ja huomiot oli esitettävä 29.3.2012 mennessä sähköpostilla osoitteeseen: hankinta.sotet@espoo.fi. Kaikkiin kysymyksiin vastataan keskitetysti. Vastaukset ja tarjouspyyntöön mahdollisesti tehdyt tarkennukset julkaistaan Espoon kaupungin internet-sivuilla osoitteessa: http://www.espoo.fi/hankinnat viimeistään 5.4.2012. Tarjoajan on tarkistettava mahdolliset muutokset ja täsmennykset tarjouspyyntöasiakirjoihin yllämainitusta osoitteesta ennen tarjouksen jättämistä. TARKENNUKSET TARJOUSPYYNTÖÖN Tarkennus 1: Tarjouspyynnön liite 3: Tarjoaja on tarkistanut jokaisen palvelutuotantoon osallistuvan työntekijän rikosrekisteriotteet (Laki lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä 14.6.2002/504, 83 ). Täsmennetään niin, että vaatimus koskee vain lasten kanssa työskenteleviä. Jos tarjoaja tuottaa palveluja vain aikuisille jätetään ko. kohta täyttämättä. Tarkennus 2: Tarjouspyynnön liite 6 Keskeiset sopimusehdot täsmennetään seuraavasti: Solmittava sopimus on luonteeltaan toimeksiantosopimus. Kaupunki toimii sopimuksessa tarkoitettujen palvelujen osalta henkilötietolaissa tarkoitettuna rekisterinpitäjänä. Palveluntuottaja huolehtii ja vastaa rekisterinpidosta kaupungin lukuun. Kaupunki vastaa rekisteriselosteen laatimisesta ja palveluntuottaja sen saatavilla pidosta toimintayksikössään. KYSYMYKSET: Kysymys 1: Tarjouspyyntö, s. 1: Tekstissä sanotaan, että kotihoidon työntekijä laatii hoito- ja palvelusuunnitelman. Tarkoitetaanko tässä kaupungin oman kotihoidon työntekijää vai palveluntuottajan työntekijää? Eikö palvelusuunnitelman laatiminen kuulu lakisääteisesti kunnan tehtäviin? Vastaus: Tarkoitetaan kaupungin työntekijää. Ja hoito- ja palvelusuunnitelman laatiminen kuuluu lakisääteisesti kunnan tehtäviin. Kysymys 2: Liite 1, tuotekuvaukset: Onko kotipalvelun (kohdat 1 ja 2) tai avustavien palveluiden (kohta 4) työntekijöille jokin koulutusvaatimus? Vastaus: Tarjouspyynnön liitteessä 3 ovat kelpoisuusehdot sivuilla 3 ja 4 seuraavasti: Kotipalvelun henkilökunnalta edellytetään terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (28.6.1994/559) mukaista oikeutta harjoittaa terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan ammattia tai sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain (29.4.2005/272) mukaista lähihoitajan tai mainitun lain siirtymäsäännösten mukaista vastaavaa pätevyyttä.
2 (6) Sopimuksen piirissä käytettävien hoitajien tulee olla Valviran rekisteriin merkittyjä sairaanhoitajia, terveydenhoitajia tai perus-/lähihoitajia. Kotihoidon avustavien palvelujen palveluntuottajan työntekijältä edellytetään: kotityöpalvelujen ammattitutkintoa tai vanhustenhoitoon liittyvien (työvoima)kurssin/ -kurssien suorittamista tai muita vastaavia soveltuvia kursseja/ koulutusta tai muuta työtehtävän edellyttävää osaamista kodinhoitajan tai kotiavustajan tutkintoa. Kysymys 3: Pyydän lisäselvitystä kyseiseen tarjouspyyntöön (liite 3, sivu 4). Olenko ymmärtänyt oikein, että Kotihoidon avustavien palvelujen palveluntuottajan työntekijältä edellytetään vanhustenhoitoon liittyvien (työvoima)kurssin/ -kurssien suorittamista tai muita vastaavia soveltuvia kursseja/ koulutusta tai muuta työtehtävän edellyttävää osaamista ja että tämä osaaminen täyttää vaatimukset? Vastaus: Katso kysymyksen 2 vastaus. Kysymys 4: Liite 1, tarjouksen hintatiedot Tarjottavan hinnan tulee olla sama ostopalvelulle ja palvelusetelille. Esimerkiksi tilapäisen kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelin arvo on 25 / tunti. Tarkoittaako tämä sitä, että palveluntuottajan tulee tarjota kotipalvelu/kotisairaanhoito sekä ostopalveluna että palvelusetelillä hintaan 25 / tunti? Vai tarkoittaako tämä sitä, että jos palveluntuottaja tarjoaa em. palveluita esimerkiksi hintaan 30 / tunti, niin palveluseteliä käyttävä asiakas maksaa 5 euron erotuksen palveluntuottajalle? Vastaus: Tarjouspyynnön liitteessä 1 sivulla 16 sanotaan seuraavasti: Palvelut, joissa valitaan kaikki kelpoisuusehdot täyttävät palveluntuottajat, hankkivat asiakkaat itse pääsääntöisesti palvelusetelillä. Palvelun hinnalla on merkitys, koska asiakas maksaa itse palvelusetelin omavastuuosuuden ja kaupunki palvelusetelin arvon osuuden. Kysymys 5: Liite 3: Tarjoaja on tarkistanut jokaisen palvelutuotantoon osallistuvan työntekijän rikosrekisteriotteet (Laki lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä 14.6.2002/504, 83 ). Koskeeko vaatimus kaikkia vai vain lasten kanssa työskenteleviä? Mitä kohtaan laitetaan, jos ei tarjoa palvelua tai henkilökunta ei tuota palvelua, jota tuotetaan alaikäisille? Vastaus:Vaatimus koskee vain lasten kanssa työskenteleviä. Jos tarjoaja tuottaa palveluja vain aikuisille jätetään ko. kohta täyttämättä. Kysymys 6: Tuleeko palveluntuottajan toimittaa työntekijöiden rikosrekisteriotteiden yhteenveto kaikkien palvelutuotteiden henkilöstön osalta, vai koskeeko vaatimus vain lapsiperheisiin suuntautuvia palvelutuotteita (palvelut 10, 11 ja 12)? Vastaus:Vaatimus koskee vain lapsiperheisiin suuntautuvia palvelutuotteita. Kysymys 7: Palveluntuottaja tuottaa vanhusten asumispalvelua. Syntyykö palveluntuottajalle etua tarjotessaan päivätoimintaa omissa tiloissaan kun tilat ovat jo valmiina ja olemassa olevat ja niistä maksetaan muutoinkin vuokraa ja toisaalta palveluntuottajalla on henkilökuntakin jo olemassa? Vastaus: Tarjouspyynnön liitteen 1 sivun 5 mukaan:
3 (6) Muistisairaiden päivätoiminnan kesto on 6 tuntia (lisäksi tulee kuljetuksiin käytetty aika). Päivätoiminnan kokonaisuuteen kuuluu aamupala, lounas ja päiväkahvi / välipala sekä ohjattu kuntouttava ryhmätoiminta 8-10 hengen ryhmissä sekä kuljetus. Päivittäisestä ryhmän ohjauksesta vastaa 2 lähihoitajan (tai vastaavan) tutkinnon suorittanutta hoitajaa, joilla on lisäksi muistisairaiden hoidon lisä- /täydennyskoulutusta ja osaamista. Palveluntuottajan tulee tarjota palvelua joka vastaa tarjouspyyntöä. Kysymys 8: Jos on aloittava toiminta riittääkö todistus että ilmoitus on jätetty sijaintikunnalle? Vastaus: Tarjouspyynnön liitteen 3 sivun 2 mukaan: Tarjoaja täyttää yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta annetussa laissa (922/2011) asetetut vaatimukset ja on merkitty asianomaiseen aluehallintoviranomaisen ylläpitämään rekisteriin tai saanut aluehallintoviranomaisen toimiluvan. Mikäli tarjoaja harjoittaa muuta kuin ympärivuorokautista toimintaa, edellytetään mainitun lain 6 :n mukaista ilmoitusta sijaintikunnalle. Kysymys 9: Voiko tarjota päivätoimintaa joka sijaitsee Helsingissä? Vastaus: Kyllä voi tarjota. Kysymys 10: Onko kaupungilla tarjolla vuokrattava tila muistisairaiden päivätoimintaa varten? (kohta 6) Vastaus: Kaupungilla ei ole vuokrattavana tilaa. Kysymys 11: Kohta 7.1: Miten tulkitaan 17 tunnin määritelmä asiakkaiden luona tehtävästä työstä, onko kyseessä yhteenlaskettu tuntimäärä useamman eri asiakkaan välittömästä palveluajasta? Jos näin on, niin montako asiakasta tuntimäärään sisältyy ja mikä on asiakkaan luona tehtävän työn vaihteluväli kestoltaan per käyntikerta? Entä mikä on arvio matkoihin kuluvasta ajasta per yö hinnan laskemista varten palveluntuottajan tulisi saada lisätietoa asiakkaiden sijoittumisesta Espoon eri puolille. Vastaus: Tarjouspyynnön liitteen 1 sivun 17 mukaan: Yöpalvelun tarve voi olla lyhytaikaista esim. sairaalasta kotiutumisen yhteydessä tai pidempiaikaista. Yöpalvelu ajoittuu klo 22-07 väliselle ajalle asiakkaiden tarpeiden mukaisesti. Yöpalveluasiakkaiden palvelutarve on joko perushoidollista ja/ tai sairaanhoidollista. Asiakkaita hoidettiin yön aikana keskimäärin 35. 17 tuntia on yhteenlaskettu tuntimäärä useamman eri asiakkaan välittömästä palveluajasta. Käynnin kesto voi vaihdella 15-60 min välillä/ käyntikerta. Yöpalvelun asiakkaat ovat eri puolilla Espoota. Siirtymisajat asiakkaalta toiselle voivat olla 15-30 min. Kysymys 12: Liite 6, tilaaminen ja peruutus Voiko peruutuksen tehdä mihin vuorokauden aikaan tahansa? Onko peruutuksen tekemiselle määrämuotoinen menettely ja kanava? Voiko peruutus tapahtua tekstiviestillä, sähköpostilla ja/tai puhelinsoitolla? Tuleeko peruutuksesta jäädä dokumentti mahdollisia epäselviä tilanteita varten esimerkiksi 48 tunnin aikarajan ja korvausvelvollisuuden todentamista varten?
4 (6) Vastaus: Peruutuksen voi tehdä arkisin klo 8-16 välisenä aikana palvelun tilanneeseen yksikköön puhelimella ja/ tai sähköpostilla. Peruutus on hyvä dokumentoida mahdollisia epäselviä tilanteita varten. Kysymys 13: Mitkä ovat palvelujen 11 ja 12 asiakkaan (perheen) peruutusehdot? Koskeeko liitteessä 6, sivulla 5, sivun viimeinen kappale (Asiakas voi peruuttaa ennalta sovitun palvelun ilman veloitusta ilmoittamalla peruutuksesta palveluntuottajalle 24 tuntia ennen sovittua käyntiä. Myöhemmin peruttu tai peruuttamatta jätetty avustusaika katsotaan kokonaan toteutuneeksi.) palveluja 11 ja 12? Vastaus: Kyllä koskee. Kysymys 14: Liite 6, asiakastietojen käsittely: Onko rekisterinpitäjä Espoon kaupunki? Vastaus: Kyllä on. Kysymys 15: Haluan tiedustella, että onko sosiaalipalvelujen omavalvontasuunnitelma liitettävä tämän tarjouksen mukana? Minulla on omavalvonta ilmoitus terveydenhuollon puolelle tehty. Olen aloittanut yritykseni vuonna 1993 ja tämä sosiaalipuolen omavalvontahan tulee olla tehtynä "vanhoille" yrityksille 1.9.2012 mennessä. Vastaus: Sosiaalipalvelujen omavalvontasuunnitelmaa ei tarvitse liittää tarjouksen liitteeksi. Tarjoajalla tullee olla tarjouksessaan selvitys siitä, että palveluntuottaja tekee omavalvontasuunnitelman niin että täyttää tarjouspyynnön ehdot tarjouspyynnön mukaisesti: Uuden palvelun tuottajan on laadittava omavalvontasuunnitelma kuuden kuukauden kuluessa toiminnan aloittamisesta. Aikaisemmin aloittaneen palveluntuottajan on laadittava omavalvontasuunnitelma 1.9.2012 mennessä. Kysymys 16: Kuuluvatko lapsiperheiden omaishoidon vapaat tämän kilpailutuksen piiriin? Jos kuuluvat, niin mihin palveluun ne luetaan kuuluviksi? Vastaus: Eivät kuulu. Kysymys 17: Onko vammaisen ja pitkäaikaissairaan lapsen hoito aina lastenhoitoapua (eli palvelua 11)? Vaikka kyseessä olisi lakisääteinen omaishoidon vapaa? Tai kyse olisi vaativammasta hoidosta? Vastaus: On, mikäli tilataan lastenhoitoapua. Palvelua nro 11 ei tilata kun kyseessä on omaishoidon vapaa. Kysymys 18: Riittääkö liitteeksi ote aluehallintoviraston rekisteristä? (liite 3, s. 2, toiseksi viimeinen kohta) Vastaus: Tarjouspyynnön liitteen 3 sivun 2 mukaan: Tarjoajan on liitettävä tarjoukseensa selvitys toiminnastaan. Kopio joko luvasta tai päätöksestä että on ilmoituksenvaraisena hyväksytty.
5 (6) Kysymys 19: Voivatko liitteessä 3, sivulla 2, viimeisessä kohdassa mainitut sairaanhoitajan palvelut liittyä palveluihin 11 ja 12? Vastaus: Kyllä palvelussa 11 ja 12 mikäli tilataan nimenomaan sairaanhoitajan palvelua. Kysymys 20: Voivatko sairaanhoidolliset toimenpiteet koskea palveluja 11 ja 12? (liite 3, s. 3 viimeinen kohta) Vastaus: Kyllä voivat palvelussa 11 ja 12, jos tilataan hoitaja, joka suorittaa sairaanhoidollisia toimenpiteitä (voi olla myös lähihoitaja). Kysymys 21: Millaiset ensiapuvalmiudet palvelujen 11 ja 12 henkilöstöllä tulee olla? Kelpaako ensiaputaitojen päivittämiseksi kurssi lasten hätäensiavusta? Vastaus: Palvelussa 11 ja 12 kelpaa Kysymys 22: Haluaisimme sisaryrityksemme kanssa tehdä ns. yhteistarjouksen (tarjousryhmittymä, konsortio). Onko se mahdollista? Kuka tai mikä on siinä juridisena tarjoajana? Onko ryhmittymällä oltava jokin nimi tarjousta varten? Vastaus: Tarjouspyynnössä ei ole mainintaa konsortiosta. Tarjouspyynnössä on kerrottu seuraavasti: Mikäli palveluntuottaja käyttää alihankkijoita, vastaa palveluntuottaja alihankkijoidensa työn tekemisestä ja lopputuloksen laadusta kuin omasta työstään. Palveluntuottajan on ilmoitettava kaupungille käyttämänsä alihankkijat. Kaupunki voi perustellusta syystä kieltää palveluntuottajaa käyttämästä tiettyä alihankkijaa. Alihankkijat on pyydetty ilmoittamaan tarjouspyynnön liitteellä 2. Kysymys 23: Mitä tarkoitetaan toimintasuunnitelmalla? Voiko ryhmittymällä olla yksi yhteinen toimintasuunnitelma? Vastaus: Toimintasuunnitelma on palveluntuottajan toiminnan suunnitteluun liittyvä asiakirja. Siinä kuvataan mm. yleensä toiminnan/palvelun sisältöä ja laajuutta, työntekijöiden lukumäärää, keskeisiä asioita sekä tavoitteita tulevan vuoden/kauden toiminnalle sekä palvelun seurantaa, arviointia ja jatkotoimenpiteitä kehittämistyölle. Ryhmittymällä voi olla yksi yhteinen toimintasuunnitelma. Kysymys 24: Ohessa lisäkysymyksemme ko. hankintaan ja sen kohtaan Kotisairaanhoito. Kuka toimii vastuulääkärinä ja kirjoittaa lähetteen? Vastaus: Asiakasta hoitava lääkäri. Mistä asiakkaat ovat kotisairaanhoidon piiriin siirtyneet? Vastaus: Terveysasemilta tai sairaaloista.
6 (6) Kuinka v. 2011 n. 1.500 käyntiä ovat jakautuneet ajallisesti, esim. 30 tai 60 min. ja hoidollisesti? Vastaus: Kotisairaanhoidon käynnin kesto on keskimäärin 30 min. Minkä tyyppistä hoitoa kotisairaanhoidossa tehdään eniten? Vastaus: Tarjouspyynnön liitteen 1 sivun 3 mukaan: Kotisairaanhoitoa ostetaan joko ostopalveluna tai palvelusetelillä asiakaskohtaisesti kotiin erityistilanteissa, esim. kun asiakas tarvitsee haavanhoitoa, ompeleiden poistoa, silmätippojen laittoa leikkauksen jälkeen, verinäytteen ottoa kuten INR ym. eikä hän pääse itsenäisesti terveysaseman palvelujen piiriin. Kenelle raportoidaan? Vastaus: Palvelun tilanneelle kaupungin kotihoidolle. Säilyykö hoitovastuu hoitomääräyksen tai lähetteen tehneellä lääkärillä vaikka alihankkijan hoitaja konsultoisi oman työnantajan lääkäriä? Vastaus: Hoitovastuu on kaupungin kotihoidon vastuulääkärillä.