UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 1 Kaupunginhallitus 11.05.2015 Aika 11.05.2015 klo 18:00-21:12 Paikka Kaupungin virastotalo, kaupunginhallituksen kokoushuone 426 Luettelo käsitellyistä asioista Sivu 192 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 193 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4 194 Kaupunginhallitukselle saapuneet lautakuntien ja vastaavien pöytäkirjat 195 Alueiden käyttö ja kadun sulkeminen / Uusikaupunki-ralli 12.9.2015 196 Lupa-anomus terveyspalvelujen terveyskeskuslääkärin kahden viran (Uusikaupunki) täyttämisestä toistaiseksi voimassa olevana 197 Lisämääräraha-anomus terveyspalvelujen avosairaanhoidon palkkausmäärärahoihin/lupa-anomus terveyskeskuslääkärien virkojen täyttämiseksi 198 Terveyspalvelujen lisämäärärahaesitys oman ultraäänilaitteen hankkimiseksi terveyskeskukselle 199 Paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta sosiaalija terveyskeskuksessa 200 Paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta sosiaalija terveyskeskuksessa 201 Aila Saaren ero kaupungin luottamustoimista/ vaalikelpoisuuden menettäminen 202 Aila Saaren ero kaupungin luottamustoimista/ uusien luottamushenkilöiden valinta 203 Novgorodin ja Uudenkaupungin ystävyyskaupunkiyhteistyön 50-vuotisjuhlallisuudet vuonna 2015 204 Uusikaupunkirallin yhteistyötuki / Turun Moottoriseura ry 27 205 Kaupunginhallituksen arvio tavoitteiden ja strategian toteutumisesta 2014 206 Osakkeen osto / Oy Komit Ab 33 207 Talousarviolainan ottaminen 34 208 Tiedotusasiat 37 209 Muut asiat 39 5 6 8 10 13 16 19 21 22 23 29
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 2 Kaupunginhallitus Aika 11.05.2015 klo 18:00-21:12 Paikka Kaupungin virastotalo, kaupunginhallituksen kokoushuone 426 Läsnä Nikula Seppo puheenjohtaja 18:00-21:12 Koski Merja I varapuheenjohtaja 18:00-21:00 Forss Harto jäsen 18:00-21:12 Junkola-Lehtonen Maija jäsen 18:00-21:12 Myllymäki Lea jäsen 18:00-21:12 Rostén Mauri jäsen 18:00-21:12 Runola Birgitta jäsen 18:00-21:12 Salminen Ritva jäsen 18:00-21:12 Vasama Jaana jäsen 18:00-21:12 Vainio Kari varajäsen 18:00-21:12 Virtanen Veli-Matti varajäsen 18:00-21:12 Antola Jouko kvalt pj 18:00-21:12 Nevavuori Juha kvalt I vpj 18:00-21:12 Löfstedt Raimo kvalt II vpj 18:00-21:12 Vainio Atso kaupunginjohtaja 18:00-21:12 Takala Anne talousjohtaja 18:00-21:12 Silver Maria sosiaalityönjohtaja 19:03-19:30 Parviainen Inkeri opetus- ja 19:32-20:17 kulttuuritoimenjohtaja Salmela Frej Oy Abilita Ab 18:05-19:00 Enell Jan-Erik Oy Abilita Ab 18:05-19:00 Poissa Kontu Mauri II varapuheenjohtaja Virtanen Lasse jäsen Allekirjoitukset Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Seppo Nikula Käsitellyt asiat 192-209, sa 4 Anne Takala Pöytäkirjan Uusikaupunki 12.5.2015 tarkastus Merja Koski Pöytäkirja ylei- 19.5.2015 klo 9-15 sesti nähtävillä Todistaa Maija Junkola-Lehtonen
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 3 Kaupunginhallitus 192 11.05.2015 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus KHALL 11.05.2015 192 Kuntalain 58 :n 2 momentissa säädetään: Muu toimielin kuin valtuusto on päätösvaltainen kun enem män kuin puolet jäsenistä on läsnä. Hallintosäännön 41 :n mukaan toimielin pitää kokouksensa päättämänään aikana ja päättämässään paikassa. Kokous pidetään myös, milloin puheenjohtaja katsoo kokouksen tarpeelliseksi tai enemmistö toimielimen jäsenistä tekee puheenjohtajalle esi tyksen sen pitämisestä. Hallintosäännön 42 :n mukaan kokouskutsun antaa pu heenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjoh taja. Kokouskutsussa on ilmoitettava kokouksen aika ja paikka sekä käsiteltävät asiat (asialista). Esityslista lähete tään mahdollisuuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnä olo-oikeus tai -velvollisuus, toimielimen päättämällä tavalla. Kaupunginhallitus on päättänyt kokousajoistaan. Kaupunginhallitus on 1.12.2014 päättänyt, että jolleivät eri tyi set syyt ole esteenä, on kaupunginhallituksen puheenjoh tajalle ja jä senille, valtuuston puheenjohtajalle ja varapu heenjoh tajille sekä kaupunginjohtajalle vähintään kolme päi vää en nen ko kousta lähetettävä kokouksen esityslista. Esi tyslistan tulee kunkin asian osalta sisältää esittelijän ehdo tus kau pungin hallituksen päätökseksi. Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 4 Kaupunginhallitus 193 11.05.2015 Pöytäkirjan tarkastajien valinta KHALL 11.05.2015 193 Kuntalain 62 :n mukaan toimielimen kokouksesta pidetään pöytäkirjaa. Hallintosäännön 53 :n mukaan pöytäkirjan allekirjoittaa puheenjohtaja ja varmentaa pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirja tar kastetaan toimielimen päättämällä tavalla. Tämän pöytäkirjan tarkastajiksi valitaan Jaana Vasama ja Maija Junkola-Lehtonen. Seuraavina tar kastusvuorossa ovat Merja Koski ja Birgitta Runola. Pöytäkirja tarkastetaan tiistaina 12.5. klo 15.00 jälkeen. Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Merja Koski ja Maija Junkola-Lehtonen. Merkittiin, että seuraavaksi käsiteltiin asia nro 18 "Muut asiat".
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 5 Kaupunginhallitus 194 11.05.2015 Kaupunginhallitukselle saapuneet lautakuntien ja vastaavien pöytäkirjat KHALL 11.05.2015 194 Liitteenä kaupunginhallitukselle hallintosäännön 55 :n no jalla toimitetut seuraa vien lautakun tien pöytäki rjat: LAUTAKUNTA Kokouspvm Tekninen lautakunta 28.04.2015 Terveyslautakunta 28.04.2015 Kulttuuri-, nuoriso- ja liikuntaltk. 28.04.2015 Opetus- ja kasvatuslautakunta 29.04.2015 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Liitteenä luettelo palvelukeskusten viranhaltijapäätöksistä. Kuntalain 51 :n mukaan: Kunnanhallitus, kunnanhallituksen puheenjohtaja, kunnan johtaja tai johtosäännössä määrätty kunnan viranhaltija voi vat ottaa kunnanhallituksen käsiteltäväksi asian, joka on tä män lain nojalla siirretty kunnanhallituksen jaoston toimival taan ja jossa asianomainen viranomainen on tehnyt päätök sen. Mitä 1 momentissa säädetään, koskee vastaavasti lauta kuntia, niiden puheenjohtajia tai johtosäännössä määrättyä kunnan viranhaltijaa asianomaisen lautakunnan alaisen vi ranomaisen tai lautakunnan jaoston toimivaltaan siirretyissä asioissa, jollei kunnanhallitus kunnanhallituksen puheenjoh taja, kunnanjohtaja tai 1 momentissa tarkoitettu johtosään nössä määrätty kunnan viranhaltija ole ilmoittanut asian ot tamisesta kunnanhallituksen käsiteltäväksi. Asia on otettava ylemmän toimielimen käsiteltäväksi viimeis tään 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kaupunginhallitus päättää, että koska edellä mainittujen lau takuntien ja viranhaltijoiden päätöksissä ei ole tar koituksen mu kai suu den tai laillisuuden suhteen huomauttamista, kau pun gin hal litus ei ota niissä olevia asioita käsiteltäväkseen vaan an taa lu van päätösten täytäntöönpanemiselle. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet Lautakuntien ym. pöytäkirjat / täytäntöönpano / 2015
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 6 Kaupunginhallitus 195 11.05.2015 Alueiden käyttö ja kadun sulkeminen / Uusikaupunki-ralli 12.9.2015 1436/10.03.01/2015 KHALL 11.05.2015 195 Tieliikenneasetuksen 51 1 mom. mukaan nopeuskilpailuja henkilöautoille ja moottoripyörille saa järjestää vain suljetulla tiellä. Tien sulkemiseen tarvitaan lupa, jonka myöntää asemakaavan mukaiselle liikenneväylälle kunnanhallitus. Muutoin luvan myöntää se poliisilaitos, jonka toimialueella ajoreitti tai sen pääosa sijaitsee. Lupaviranomaisen on ennen luvan myöntämistä kuultava asianomaista tienpitäjää. Turun Moottoriseura ry. anoo lupaa käyttää ja sulkea liikenne-alueita Uusikaupunki-rallin vuoksi 12.9.2015 seuraavasti: 1. Koulukadun lännen puoleinen kaista välillä Ylinenkatu - Alinenkatu klo 6.30 23.00. Ajokaista toimii kilpailijoiden lähdön ryhmittelyalueena. 1. Alinenkatu väliltä Koulukatu Rauhankatu klo 6.30 23.00. Alue toimii kilpailun lähtöalueena. 1. Koulukadun ja torin välillä sijaitseva pysäköintialue 6.30 23.00. Alue toimii kilpailijoiden lähtöön siirtymisalueena. Alisellekadulle pystytetään kevytrakenteinen kaari tai mainospylväikkö, jonka alta kilpailuajoneuvot lähetetään kilpailureitille. Suljettavien katujen liikenteenohjaussuunnitelma on toimitettu kaupunkisuunnitteluun. Lisäksi yhdistys ilmoittaa käyttävänsä kuulutuslaitteita lähtö- ja maaliintuloseremonioiden aikana ympäristöpäällikön kanssa sovittuina aikoina. Lisätietoja Suunnitteluinsinööri Helena Lindström p. 0505204449 Kaupunginhallitus päättää myöntää Turun Moottoriseura ry.lle luvan käyttää ja sulkea liikennealueita Uusikaupunki-rallin vuoksi 12.9.2015 seuraavasti: Koulukadun lännen puoleinen kaista välillä Ylinenkatu - Alinenkatu klo 6.30 23.00. Ajokaista toimii kilpailijoiden lähdön ryhmittelyalueena. Alinenkatu väliltä Koulukatu Rauhankatu klo 6.30 23.00. Alue toimii kilpailun lähtöalueena.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 7 Kaupunginhallitus 195 11.05.2015 Koulukadun ja torin välillä sijaitseva pysäköintialue 6.30 23.00. Alue toimii kilpailijoiden lähtöön siirtymisalueena. seuraavin ehdoin: Autoja ei saa tuoda jalkakäytävien kivetyksille vaan lähtö tulee tapahtua joko pysäköintikaistalta tai ajoradalta. Jalkakäytävien tulee olla jalankulkijoiden käytössä. Liikenteenohjaussuunnitelmaan tulee lisätä Koulukatu 5:n asukkaiden oikeus ajaa pihaan myös Ylisenkadun suunnalta. Asukkaille ja yrityksille, joiden kulkuun katujen sulkemisella saattaa olla vaikutusta, tulee hakijan tiedottaa järjestelyistä hyvissä ajoin ennen rallia. Asukkaiden käyttöön tulee nimetä myös yhdyshenkilö, jonka puhelinnumero ilmoitetaan asukkaille ja joka on koko sulkuajan käytettävissä. Käytöstä tapahtuman ajaksi poistuvat invapysäköintipaikat on korvattava vastaavalla määrällä paikkoja esimerkiksi Koulukadulta välillä Rantakatu - Alinenkatu. Rakenteet ja laitteet on poistettava välittömästi tapahtuman päätyttyä. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet Turun Moottoriseura ry:n hakemus katujen sulkemiselle/ Uusikaupunkiralli Jakelu Turun Moottoriseura ry Maankäyttöpalvelut Poliisi Kaupungin puutarhuri
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 8 Terveyslautakunta 39 28.04.2015 Kaupunginhallitus 196 11.05.2015 Lupa-anomus terveyspalvelujen terveyskeskuslääkärin kahden viran (Uusikaupunki) täyttämisestä toistaiseksi voimassa olevana 1395/01.01.01/2015 Tervltk 28.04.2015 39 Uudenkaupungin pääterveysasemalta on kaksi terveyskeskuslääkäriä irtisanoutunut virastaan kevään aikana, toinen 5.4.2015 alkaen ja toinen 11.5.2015 alkaen. Terveyskeskuksen lääkäriresurssilla tuotetaan lääkärin vastaanottopalveulja hoitotakuun edellyttämien aikarajojen puitteissa sekä neuvola-asetuksen edellyttämät neuvolan ja kouluterveydenhuollon lääkäripalvelut. Lisäksi lääkärien työpanosta käytetään erilaistsen terveyskeskuksen lakisääteisten palvelujen tuottamiseen, mm. mielenterveys- ja päihdetyö, kotihoito ja ympärivuorokautisten hoitoyksiköiden lääkäripalvelut. Lääkärin työpanosta käytetään myös erilaisten lausuntojen laatimiseen. Kyseiset virat on sijoitettu Uudenkaupungin terveyskeskukseen. Virat tulee täyttää pikaisesti, sillä vastaanotolle on muodostunut jonoja. Palkkausmäärärahat on varattu sosiaali- ja terveyskeskuksen vuoden 2015 talousarvioon. Lisätietoja Vastaava ylilääkäri Pia Lahtinen, puh. 0440 882 403 Terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että kaksi avointa terveyskeskuslääkärin virkaa saadaan täyttää toistaiseksi voimassa olevana. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. KHALL 11.05.2015 196 Kaupunginhallitus päättää antaa terveyslautakunnalle luvan täyttää kaksi avointa terveyskeskuslääkärin virkaa toistaiseksi voimassa olevana. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu Terveyslautakunta Henkilöstöpalvelut Talouspalvelut / palkat
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 9 Terveyslautakunta 36 28.04.2015 Kaupunginhallitus 197 11.05.2015 Lisämääräraha-anomus terveyspalvelujen avosairaanhoidon palkkausmäärärahoihin/lupa-anomus terveyskeskuslääkärien virkojen täyttämiseksi 1542/02.02.00/2015 Tervltk 28.04.2015 36 Terveyspalvelujen tuloalueella on vuoden 2013 alusta vähennetty henkilöstöresursseja sekä hoitajien että lääkärien osalta Uudenkaupungin terveysasemalla mukaan lukien Kalannin terveysasema, jotta annetussa budjettiraamissa on pysytty. Resurssin vähentäminen on osoittautunut varsin haavoittuvaksi ratkaisuksi. Nykyresurssi ei kestä yhtäkään äkillistä poissaoloa ilman, että se näkyy välittömästi palveluntuotannossa. Terveyskeskuksen lääkäriresurssilla tuotetaan lääkärin vastaanottopalveluja hoitotakuun edellyttämien aikarajojen puitteissa sekä neuvola-asetuksen edellyttämät neuvolan ja kouluterveydenhuollon lääkäripalvelut. Lisäksi lääkärien työpanosta käytetään erilaisten terveyskeskuksen lakisääteisten palvelujen tuottamiseen, mm. mielenterveys- ja päihdetyö, kotihoito ja ympärivuorokautisten mukaanlukien yksityisten hoitoyksiköiden lääkäripalvelut. Lääkärin työpanosta käytetään myös erilaisten lausuntojen laatimiseen. Resurssivaje on heijastunut myös työntekijöiden jaksamiseen ja työterveyshuollosta on useaan otteeseen viestitetty niin hoitajien kuin lääkäreiden uupumisesta. Katso liite. Työssäolevien työmäärä on kasvanut resurssivähennyksen myötä entisestään, mikä on aiheuttanut kuormittumista ja toisaalta johtanut myös siihen, että meillä jo aloittaneet sijaiset ovat lopettaneet työnsä sovittua aiemmin vedoten kohtuuttomaan työtaakkaan. Sijaisia ei opinto- tai vanhempainvapaisiin olla saatu ja resurssivaje on pahentunut entisestään. Henkilöstö on lisääntyneestä työtaakasta huolimatta ollut varsin sitoutunutta työhönsä ja osoittanut joustavuutta työnantajaa kohtaan, mutta tilanteen pitkittyessä henkilökunnalta on tullut viestiä sietokyvyn ylittymisestä ja siitä, että osa henkilöstöstä on aktiivisesti hakenut töitä muualta. Tieto henkilöstövajauksesta hankaloittaa rekrytointia, potilasjonot ovat kasvaneet vähitellen kiireettömien potilasaikojen vähentyessä lääkärivähennyksen myötä. Lääkäreistä kaksi vakituista Uudenkaupungin terveysaseman lääkäriä on noin kuukauden sisällä jättänyt irtisanoutumisilmoituksensa, lisäksi jälleen yksi sijaisista on ilmoittanut lopettavansa työt 2 viikon irtisanoutumisajan perusteella vedoten kohtuuttomaan työtaakkaan. Vanhusväestön lääkäripalveluihin on panostettu viime vuosien aikana. Uusikaupunki on valtakunnan tasolla yksi nopeimmin ikääntyvistä kunnista, mikä luo jatkossa paineita lääkäriresurssin lisäämiseen vielä nykyisestä. Uudenkaupungin alueella
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 10 Terveyslautakunta 36 28.04.2015 Kaupunginhallitus 197 11.05.2015 lääkäriresurssia kuluu vanhusväestön tai sosiaalihuoltolain mukaisen palveluasumisen piiriin kuuluvien lääkäripalvelujen tuottamiseen tällä hetkellä 2.5 lääkärin työpanos. Lakisääteisiin ennaltaehkäisevän terveydenhuollon asetusten mukaisiin lääkäripalveluihin kuluu niinikään 2.5 lääkärin työpanos. Tämä lääkäripanos on vähennetty ns. tavallisesta avosairaanhoidon lääkärityöpanoksesta, mikä on taas johtanut siihen, että avosairaanhoitoon on jäänyt 3.6 lääkärin työpanos, millä hoidetaan sekä päiväpäivystys että tavallinen kiireetön vastaanottotoiminta. Tähän sisältyy myös Kalannin terveysaseman lääkärin vastaanotto, joka vie tällä hetkellä 0.6 lääkärin työpanoksen. Näin ollen kolmen lääkärin työpanoksesta yksi kuluu päivystykseen, yksi subakuuttien (1-3 vrk kiireellisyysluokkaa olevat) ja vain yksi lääkärin työpanos tavalliseen vastaanottoon edellyttäen, että kaikki budjetoidut vakanssit ovat käytössä, eikä lomalla ole kukaan/lomansijainen on käytössä. Yhteenvetona lääkäriresurssista: Uudenkaupungin (sisältäen Kalannin) terveysasemalla on 12 terveyskeskuslääkärin virkaa, joista 1.8 on siis jäädytettyinä, Maria-Sofian käytössä on 1.2 lääkärin työpanos, kotihoidon, palveluasumisen ja geriatrisen vastaanoton käytössä 2.5 lääkärin työpanos, ennaltaehkäisevässä terveydenhuollossa 2.5 lääkärin työpanos, mielenterveys-ja päihdetyössä 0.4 lääkärin työpanos, avosairaanhoidossa 3.6 lääkärin työpanos. Koulutusvirka voitaisiin täyttää määräaikaisesti valmistuvien lääkärien pakollisen 9 kk:n mittaisen ns YEK-vaiheen terveyskeskuspalvelun suorittamiseksi, jolloin vakanssia ei täytettäisi vakituisesti ja tarvittaessa koulutusvirka voidaan jäädyttää uudelleen, mikäli talous tai muu tarve niin edellyttää. Lisätietoja Vastaava ylilääkäri Pia Lahtinen, puh. 0440 882403 Terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että vuoden 2015 talousarvioon terveyspalvelujen tulosalueelle (avosairaanhoito) myönnetään lisämääräraha täyttämättä olevien lääkärivakanssien täyttämiseksi siten, että yksi terveyskeskuslääkärin virka saadaan täyttää toistaiseksi voimassa olevana ja 0.8 lääkärin vakanssi saadaan täyttää määräaikaisesti ns. koulutusvirkana. Lisämäärärahan tarve lääkärien kokemuksesta riippuen em. 1,8 vakansseille 1.7.2015 alkaen loppuvuodeksi on noin 80.000 euroa. Vastaava ylilääkäri selvitti asiaa lautakunnalle. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 11 Terveyslautakunta 36 28.04.2015 Kaupunginhallitus 197 11.05.2015 KHALL 11.05.2015 197 Kaupunginhallitus päättää 1. ehdottaa kaupunginvaltuustolle, että vuoden 2015 talousarvioon terveyspalvelujen tulosalueelle (avosairaanhoito) myönnetään lisämääräraha täyttämättä olevien lääkärivakanssien täyttämiseksi. Lisämäärärahan tarve lääkärien kokemuksesta riippuen em. 1,8 vakansseille 1.7.2015 alkaen loppuvuodeksi on noin 80.000 euroa. 2. myöntää terveyslautakunnalle luvan täyttää yksi terveyskeskuslääkärin virka toistaiseksi voimassa olevana ja 0.8 lääkärin vakanssi määräaikaisesti ns. koulutusvirkana edellyttäen, että kaupunginvaltuusto myöntää edellä esitetyn lisämäärärahan. Kaupunginjohtaja veti asian pois listalta. Liitteet Avosairaanhoidon työntekijöiden työkuormitus ja tähän liittyvä sairastaminen
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 12 Terveyslautakunta 35 28.04.2015 Kaupunginhallitus 198 11.05.2015 Terveyspalvelujen lisämäärärahaesitys oman ultraäänilaitteen hankkimiseksi terveyskeskukselle 1454/02.08.00/2015 Tervltk 28.04.2015 35 Kuntien lakisääteisenä tehtävänä on tarjota raskaana oleville seuraavat seulonnat: 1. Varhaisraskauden yleinen ultraäänitutkimus raskausviikolla 10+0 13+6 2. Kromosomipoikkeavuuksien seulonta ensisijaisesti varhaisraskauden yhdistelmäseulonnan avulla (verinäyte raskausviikolla 9+0-11+6 ja niskaturvotuksen mittaus yleisen ultraäänitutkimuksen yhteydessä raskausviikolla 11+0 13+6) tai vaihtoehtoisesti toisen raskauskolmanneksen (keskiraskauden) seerumiseulonnan avulla raskausviikolla 15+0-16+6 3. Ultraäänitutkimus vaikeiden rakennepoikkeavuuksien selvittämiseksi raskausviikolla 18+0-21+6 tai raskausviikon 24+0 jälkeen Suositus on vuoden 2014 alusta tehdä veriseulonta erikseen viikoilla 9+0-11+6 ja uä viikoilla 11-13+6. Seulontaohjelma laskee näiden tutkimusten perusteella riskiluvunkromosomipoikkeavuuksiin. Jos raskausviikoista on epäselvyyttä tai kuukautiskierto on hyvin lyhyt tai pitkä, niin tehdään varhaisraskauden uä noin raskausviikolla 7, jotta kaikki halukkaat voisivat osallistua oikeaan aikaan sikiöseulontaan. Tällä hetkellä tilanne on se, että sikiöseulonta toteutetaan Vakka-Suomen sairaalassa viikoilla 10+6-12+6 (samalla käynnillä verinäyte ja niskaturvotus-uä), rakenne -uä tehdään Vakka-Suomen sairaalassa. Tarkoituksenmukaisempaa on ottaa verinäyte mahdollisimman oikea-aikaisesti jo ennen uä-tutkimusta terveyskeskuksessa ja uä sitten 11-13-raskausviikoilla. Rakenne-uä suositellaan nykyisin tehtäväksi 19-22, joten siinä on isompi aikaikkuna kuin kromosomipoikkeavuuksien seulonnassa. Seulonnat voi osin tehdä siihen koulutettu hoitaja. Raskaana oleva nainen käy keskimäärin yhteensä kolme kertaa raskauden aikana uä-tutkimuksessa. Osa ylimääräisistä käynneistä on täysin toteutettavissa perusterveydenhuollossa esim. alkuraskauden uä-tutkimus raskauden keston ja tilan varmistamiseksi epäselvän kuukautisanamneesin tai verenvuodon takia, istukan paikan tarkistus, tarjontavirhe-epäilyt ja painoarviot.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 13 Terveyslautakunta 35 28.04.2015 Kaupunginhallitus 198 11.05.2015 TYKS:n ja VSS:n äitiyspoliklinikalle kuuluvat raskauskomplikaatioiden seurantakäynnit ja tarkemmat sikiötutkimukset, jotka vaativat erikoisosaamista ja annetaankin erikoissairaanhoidon keskittyä heidän tehtäväänsä. Näin lähipalveluna voitaisiin tarjota myös erikoissairaanhoidon palveluja, kun erikoisairaanhoidon lääkärin aikaa vapautuisi näihin tehtäviin Vakka-Suomen sairaalassa. Lisäksi tulevaisuutta ajatellen olisi tärkeä säilyttää kunnan tehtäväksi määrätty palvelu lähipalveluna. Tällä hetkellä siis maksetaan 600 euroa kuukaudessa eli 7200 euroa vuodessa vuokraa uä-laitteesta. Vuokra kattaa 4 tuntia viikossa. Laite on vuokrattu vain tiistai-iltapäivisin. Jos seulontatutkimukset tehtäisiin omana toimintana, tarve uä-laitteelle olisi 2 päivää äitiysneuvolaan. Oman laitteen avulla voitaisiin työ jakaa useammalle päivälle ajanvarauksen joustavuutta lisäten. Loma-aikoina yhteistyötä voitaisiin tehdä esim. ultraäänihoitaja palkkaamalla tai sopimalla järjestelystä Vakka-Suomen sairaalan kanssa. TYKS:ssa asia on nähty positiivisena ratkaisuna. Terveyskeskukessa toimii virassa oleva gynekologi, jonka ammattitaitoa voitaisiin hyödyntää tekemällä sikiöseulonnat osana äitiysneuvolan toimintaa ja näin turvata seulonnat lähipalveluna. Hänen ammattiataitoansa voisi myös gynekologisissa ongelmissa tehokkaammin hyödyntää uä-laitteen avulla. Uä-laite on ehdottomasti ajanmukainen työväline gynekologille ja sen käytöllä voidaan tutkimusta täydentää ja ehkäistä mahdollisia lisäkäyntejä ja potilaan huolta esim. alavatsakipujen tai gynekologisten vaivojen selvittelyssä. Ilman uä-laitetta tilanne on verrattavissa esim. siihen että lääkäri kuuntelisi sydäntä pelkällä korvalla. Tällä hetkellä muut tk-lääkärit konsulotoivat kyseistä terveyskeskuslääkäriä potilaiden gynekologisissa ongelmissa, jotka eivät selkeästi edellytä lähetettä erikoissairaanhoitoon. Lisäksi hänen vastaanotolleen voi suoraan varata aikoja erilaisissa naisten vaivoissa, jolloin uä-tutkimusta tarvitaan. Tällä hetkellä uä-laitetta tarvitaan äitiysneuvolan lisäksi 4 tuntia viikossa naistentautien selvittelyyn. Kustannukset Terveyspalveluita on pelkästään sikiöseulonnoista laskutettu 29.828,00 euroa vuonna 2014. UÄ-laitteen hinta vaihtelee tason mukaan 30.000 eurosta 46.000 euroon. Laitteen kestoikä on 5 vuotta (+1-2). Lisätietoja Vastaava ylilääkäri Pia Lahtinen, puh. 0440 882403, terveyskeskuslääkäri Terhi Nummi, e-mail:terhi.nummi(at)uusikaupunki.fi Terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että terveyspalvelujen tulosalueelle myönnetään 40.000 euron
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 14 Terveyslautakunta 35 28.04.2015 Kaupunginhallitus 198 11.05.2015 lisämääräraha oman ultraäänilaitteen hankkimiseksi perusterveydenhuoltoon. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. KHALL 11.05.2015 198 Kaupunginhallitus päättää ehdottaa kaupunginvaltuustolle, että se myöntää terveyspalvelujen tulosalueelle 40.000 euron lisämäärärahan oman ultraäänilaitteen hankkimiseksi perusterveydenhuoltoon. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet Jakelu Lähipalveluneuvottelu Uudenkaupungin yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen ja Tyks-kantasairaalan Naistenklinikan toimijoiden kesken 13.4.2015 Kaupunginvaltuusto
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 15 Sosiaalilautakunta 41 16.04.2015 Kaupunginhallitus 199 11.05.2015 Paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta sosiaali- ja terveyskeskuksessa 390/01.02.01/2013 SOSLA 16.04.2015 41 Sosiaali- ja terveysjohtaja on järjestöjen aloitteesta 25.4.2012 tehnyt päätöksen sosiaali- ja terveyskeskuksen hälytysrahan maksukokeilusta ajalla 1.5.2012-30.4.2013. Kokeilua on jatkettu neuvottelujen jälkeen kaksi kertaa vuodeksi kerrallaan, siten että viimeisin kokeilujakso päättyy 30.4.2015. Osastonhoitajat ovat olleet tyytyväisiä kokeilun mukaiseen hälytysrahakäytäntöön. Se on varmistanut riittävän henkilöstömäärän työvuoroihin, eikä hälytyksiä ole ollut niin paljon, että se olisi vaikuttanut työntekijöiden jaksamiseen. Käytäntö on osoittautunut erittäin toimivaksi sekä työntekijöiden että työnantajan kannalta ja turvannut sijaisten saannin ympärivuorokautisissa yksiköissä huomioiden myös työntekijää. Hälytysrahan maksamisesta aiheutuneet kustannukset ovat olleet vuosina 2013 ja 2014 noin 8000 euroa/vuosi. Työnantaja ja järjestöjen edustajat olivat yksimielisiä asiasta ja esittävät hallitukselle paikallisen sopimuksen solmimista hälytysrahan maksamisesta. Järjestöjen edustajat ehdottivat yksimielisesti samalla hälytysrahan korottamista siten, että 40 euron hälytysraha korotetaan 50 euroon ja 60 euron hälytysraha korotetaan 70 euroon. Perusteluna hälytysrahan korotukselle on se, että summat ovat pysyneet samoina viimeiset kolme vuotta ja käytäntö turvaa sijaisten saannin ilman, että joudutaan turvautumaan ostopalveluihin, jotka tulevat kalliimmiksi. Ostopalvelua ei välttämättä ole aina myöskään saatavilla. Lisätietoja: talous- ja henkilöstöpäällikkö Piia Syvänen, puh. 044 700 5404, sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Rantanen, puh. 050 5756525. Sosiaalilautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Tehyn Uudenkaupungin ammattiosasto ry:n, SuPerin Uudenkaupungin ammattiosasto ry:n ja Uudenkaupungin Kunnalliset JHL ry:n kanssa tehdään liitteen mukainen toistaiseksi voimassa oleva paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta seuraavin perustein: Hälytysraha voidaan maksaa, kun työntekijä kutsutaan töihin tai häntä pyydetään vaihtamaan työvuoroa yhden vuorokauden sisällä työhön kutsusta
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 16 Sosiaalilautakunta 41 16.04.2015 Kaupunginhallitus 199 11.05.2015 Lisäksi sovelletaan korotettua hälytysrahaa seuraavissa tilanteissa: työntekijä suostuu tekemään kaksi perättäistä työvuoroa ts. työntekijä jää työhön oman työvuoronsa jälkeen korvaamaan esim. sairauden vuoksi poisjäänyttä henkilöä ja tekee pois jääneen henkilön koko työvuoron. Ensisijaisesti pyritään löytämään sijainen tai kutsumaan työhön toinen työntekijä, jolla on vapaapäivä. Vain, mikäli tämä ei onnistu, työntekijää voidaan pyytää tekemään kaksi täyttä perättäistä työvuoroa. Kati Torppa ilmoitti esteellisyytensä asian käsittelyyn. Talous- ja henkilöstöpäällikkö esitteli lautakunnalle paikalliseen sopimukseen liittyviä perusteluja ja vertailutietoja. Sopimusluonnokseen korjattiin ensimmäisen kappaleen viimeinen lause seuraavasti: "Menettely koskee kaikki sosiaali- ja terveyskeskuksen jaksotyötä tekeviä työntekijöitä jaksotyöjärjestelmässä sekä vanhusten palvelujen kotihoitoa." Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. KHALL 11.05.2015 199 Kaupunginhallitus päättää, että Tehyn Uudenkaupungin ammattiosasto ry:n, SuPerin Uudenkaupungin ammattiosasto ry:n ja Uudenkaupungin Kunnalliset JHL ry:n kanssa tehdään liitteen mukainen toistaiseksi voimassa oleva paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta seuraavin perustein: Hälytysraha voidaan maksaa, kun työntekijä kutsutaan töihin tai häntä pyydetään vaihtamaan työvuoroa yhden vuorokauden sisällä työhön kutsusta. Lisäksi sovelletaan korotettua hälytysrahaa seuraavissa tilanteissa: työntekijä suostuu tekemään kaksi perättäistä työvuoroa ts. työntekijä jää työhön oman työvuoronsa jälkeen korvaamaan esim. sairauden vuoksi poisjäänyttä henkilöä ja tekee pois jääneen henkilön koko työvuoron. Ensisijaisesti pyritään löytämään sijainen tai kutsumaan työhön toinen työntekijä, jolla on vapaapäivä. Vain, mikäli tämä ei onnistu, työntekijää voidaan pyytää tekemään kaksi täyttä perättäistä työvuoroa. Käydyn keskustelun aikana Lea Myllymäki ehdotti Seppo Nikulan ja Merja Kosken kannattamana, että asia palautetaan ja asiat 8 ja 9 yhdistetään yhdessä pykälässä päätettäväksi asiaksi.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 17 Sosiaalilautakunta 41 16.04.2015 Kaupunginhallitus 199 11.05.2015 Kaupunginhallitus päätti yksimielisesti palauttaa asian ja päätti, että :t 199 ja 200 yhdistetään yhdeksi pykäläksi. Liitteet Neuvottelumuistio hälytysrahan maksamisesta sosiaali- ja terveyskeskuksessa Paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta sosiaali- ja terveyskeskuksessa
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 18 Terveyslautakunta 37 28.04.2015 Kaupunginhallitus 200 11.05.2015 Paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta sosiaali- ja terveyskeskuksessa 390/01.02.01/2013 Tervltk 28.04.2015 37 Sosiaali- ja terveysjohtaja on järjestöjen aloitteesta 25.4.2012 tehnyt päätöksen sosiaali- ja terveyskeskuksen hälytysrahan maksukokeilusta ajalla 1.5.2012-30.4.2013. Kokeilua on jatkettu neuvottelujen jälkeen kaksi kertaa vuodeksi kerrallaan, siten että viimeisin kokeilujakso päättyy 30.4.2015. Osastonhoitajat ovat olleet tyytyväisiä kokeilun mukaiseen hälytysrahakäytäntöön. Se on varmistanut riittävän henkilöstömäärän työvuoroihin, eikä hälytyksiä ole ollut niin paljon, että se olisi vaikuttanut työntekijöiden jaksamiseen. Käytäntö on osoittautunut erittäin toimivaksi sekä työntekijöiden että työnantajan kannalta ja turvannut sijaisten saannin ympärivuorokautisissa yksiköissä huomioiden myös työntekijää. Hälytysrahan maksamisesta aiheutuneet kustannukset ovat olleet vuosina 2013 ja 2014 noin 8000 euroa/vuosi. Työnantaja ja järjestöjen edustajat olivat yksimielisiä asiasta ja esittävät hallitukselle paikallisen sopimuksen solmimista hälytysrahan maksamisesta. Järjestöjen edustajat ehdottivat yksimielisesti samalla hälytysrahan korottamista siten, että 40 euron hälytysraha korotetaan 50 euroon ja 60 euron hälytysraha korotetaan 70 euroon. Perusteluna hälytysrahan korotukselle on se, että summat ovat pysyneet samoina viimeiset kolme vuotta ja käytäntö turvaa sijaisten saannin ilman, että joudutaan turvautumaan ostopalveluihin, jotka tulevat kalliimmiksi. Ostopalvelua ei välttämättä ole aina myöskään saatavilla. Lisätietoja: talous- ja henkilöstöpäällikkö Piia Syvänen, puh. 044 700 5404, sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Rantanen, puh. 050 5756525. Terveyslautakunta päättää omalta osaltaan esittää kaupunginhallitukselle, että Tehyn Uudenkaupungin ammattiosasto ry:n, SuPerin Uudenkaupungin ammattiosasto ry:n ja Uudenkaupungin Kunnalliset JHL ry:n kanssa tehdään liitteen mukainen toistaiseksi voimassa oleva paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta seuraavin perustein: Hälytysraha voidaan maksaa, kun työntekijä kutsutaan töihin tai häntä pyydetään vaihtamaan työvuoroa yhden vuorokauden sisällä työhön kutsusta
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 19 Terveyslautakunta 37 28.04.2015 Kaupunginhallitus 200 11.05.2015 Lisäksi sovelletaan korotettua hälytysrahaa seuraavissa tilanteissa: työntekijä suostuu tekemään kaksi perättäistä työvuoroa ts. työntekijä jää työhön oman työvuoronsa jälkeen korvaamaan esim. sairauden vuoksi poisjäänyttä henkilöä ja tekee pois jääneen henkilön koko työvuoron. Ensisijaisesti pyritään löytämään sijainen tai kutsumaan työhön toinen työntekijä, jolla on vapaapäivä. Vain, mikäli tämä ei onnistu, työntekijää voidaan pyytää tekemään kaksi täyttä perättäistä työvuoroa. Korjauksena esittelytekstiin merkitään, että vuonna 2014 hälytysrahaa maksettiin 9860 euroa. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. KHALL 11.05.2015 200 Kaupunginhallitus päättää, että Tehyn Uudenkaupungin ammattiosasto ry:n, SuPerin Uudenkaupungin ammattiosasto ry:n ja Uudenkaupungin Kunnalliset JHL ry:n kanssa tehdään liitteen mukainen toistaiseksi voimassa oleva paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta seuraavin perustein: Hälytysraha voidaan maksaa, kun työntekijä kutsutaan töihin tai häntä pyydetään vaihtamaan työvuoroa yhden vuorokauden sisällä työhön kutsusta Lisäksi sovelletaan korotettua hälytysrahaa seuraavissa tilanteissa: työntekijä suostuu tekemään kaksi perättäistä työvuoroa ts. työntekijä jää työhön oman työvuoronsa jälkeen korvaamaan esim. sairauden vuoksi poisjäänyttä henkilöä ja tekee pois jääneen henkilön koko työvuoron. Ensisijaisesti pyritään löytämään sijainen tai kutsumaan työhön toinen työntekijä, jolla on vapaapäivä. Vain, mikäli tämä ei onnistu, työntekijää voidaan pyytää tekemään kaksi täyttä perättäistä työvuoroa. Liitteet Kaupunginhallitus päätti yksimielisesti palauttaa asian ja päätti, että :t 199 ja 200 yhdistetään yhdeksi pykäläksi. Neuvottelumuistio hälytysrahan maksamisesta sosiaali- ja terveyskeskuksessa Paikallinen sopimus hälytysrahan maksamisesta sosiaali- ja terveyskeskuksessa
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2015 20 Kaupunginhallitus 201 11.05.2015 Aila Saaren ero kaupungin luottamustoimista/ vaalikelpoisuuden menettäminen 1405/00.00.01/2015 KHALL 11.05.2015 201 Aila Saari on 4.5.2015 päivätyllä sähköpostiviestillä ilmoittanut eroavansa Uudenkaupungin kaupungin luottamustoimesta paikkakunnalta poismuuton vuoksi. Hän toimi teknisen lautakunnan sekä kulttuuri-, nuoriso- ja liikuntalautakunnan varajäsenenä. Kuntalain 33 :n mukaan vaalikelpoinen kunnan luottamustoimeen on henkilö, jonka kotikunta kyseinen kunta on. Aila Saari on menettänyt näin ollen vaalikelpoisuutensa kaupungin luottamustoimeen. Kuntalain 37 :n mukaan luottamushenkilön menettäessä vaalikelpoisuutensa on sen toimielimen, jonka valittava luottamushenkilö on, todettava luottamustoimi päättyneeksi. Valtuutetun osalta päätöksen tekee valtuusto. Päätös pannaan täytäntöön heti. Tällöin kaupunginvaltuuston tulee tarkastaa pöytäkirja toteamispäätöksen osalta heti päätöksenteon jälkeen, jolloin uusi luottamushenkilö voidaan valita samassa kokouksessa. Kaupunginhallitus päättää ehdottaa kaupunginvaltuustolle, että se toteaa Aila Saaren menettäneen vaalikelpoisuutensa Uudenkaupungin kaupungin luottamustoimeen, joten hänen luottamustoimensa on päättynyt. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu Kaupunginvaltuusto