Kuormituksen ja palautumisen tasapaino työssä Sampsa Puttonen, Psyk.t. vanhempi tutkija 6.6.2019
Työ, palautuminen ja terveys Palautuminen Kuormittavat työn piirteet Akuutit kuormitusreaktiot Krooniset kuormitusreaktiot Heikentynyt terveys
Mitä stressi on? Yksilön kokemus Reaktio ulkoisiin tai sisäisiin vaatimuksiin Viittaa ulkoiseen aiheuttavaan tekijään Stressi on yksilön sisäinen psykologinen prosessi tilanteessa, jossa fyysinen tai psyykkinen hyvinvointi koetaan uhatuksi (Lazarus, 1966) Stressillä tarkoitetaan tilannetta, jossa ihminen tuntee itsensä jännittyneeksi, levottomaksi, hermostuneeksi, ahdistuneeksi tai hänen on vaikea nukkua asioiden vaivatessa jatkuvasti mieltä (Elo ym, 2003)
4 Stressin yksilöllisiä hälytysmerkkejä Unohtelemme pieniä käytännön asioita Emme jaksa ottaa tietoa vastaan Sosiaalinen toiminta tuntuu ajan haaskaukselta Työ tuntuu urakkatyöltä kuukausipalkalla Emme ehdi tehdä asioita ajoissa tai kunnolla Käymme kuin puolinopeudella Emme ehdi huolehtia perustarpeistamme Nukkumisvaikeuksia Töihin lähtö tuntuu ikävältä
Työstressi Työstressi syntyy vaatimusten ja hallinnan epäsuhdasta (Karasek, 1991) Vaatimukset Hallinta -kiire -ristiriitaiset vaatimukset -osaamisvaatimukset -työn monipuolisuus -vaikutusmahdollisuudet työssä -osallistumismahdollisuudet - sosiaalinen tuki
Työstressi voi heikentää muistisuoriutumista Oppiminen Työstressi Lyhytkestoinen muisti Muistihaun nopeus
Akuutti stressi vaikuttaa unen aikaiseen palautumisprosesseihin 15.11.201 8 Työterveyslaitos Sampsa Puttonen
RR RR Pitkät työajat lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien riskejä 1,40 1,30 1,20 1,10 1,00 0,90 0,80 Aivohalvauksen riski 35-40 t 41-48 t 49-54 t >55 t Viikkotyötunnit Sepelvaltimotaudin riski 2,8 2,4 2 1,6 1,2 0,8 <40 40-50 >50 Viikkotyötunnit Kivimäki et al. Lancet 2015 Virtanen et al. Am J Epidemiol 2012 10.6.2019
Yötyö ja terveys
Unen pituus ja terveys Painonnousu Lyhyt uni (alle 7 tuntia) Verenpaine Tyypin 2 diabetes Sydänsairaudet
RR Heikko unen laatu on terveysriski 1,5 1,4 1,3 1,2 1,1 1 0,9 0,8 Hyvin nukkuvat (RR 1.45, 95% CI 1.29 1.62; p <0.00001) Unettomat 15.11.201 8 Työterveyslaitos Sampsa Puttonen
Koettu palautuminen ja terveys Heikko palautuminen työstä tai voimakas palautumistarve Sairauspoissaolot Terveyden heikentyminen Geurts ym. Scand J Work Environ Health 2006, 32, 482 492. Sluiter ym. Occup. Environ. Med. 2003, 60, 62-70. Van Amelsvoort ym. Occup Environ Med 2003, 60, 83 87. Croon ym. J Psychosom Res 2003, 55, 331 339.
Psy.sos. tekijä Työn psykososiaaliset tekijät ja unenlaatu Tutk. lkm Näytön-aste Johtopäätös Työn vaatimukset 9 --- Korkeat työn vaatimukset yhteydessä huonoon unen laatuun Vaikutusmahdollisuudet työssä 10 ++ Hyvät vaikutusmahdollisuudet yhteydessä hyvään unen laatuun Sosiaalinen tuki 7 ++ Hyvä tuki todennäköisesti yhteydessä hyvään unen laatuun Organisatorinen oikeudenmukaisuus Ponnistelujen-palkkioiden epätasapaino 3 ++ Oikeudenmukaisuus todennäköisesti yhteydessä hyvään unen laatuun 3 -- Epätasapaino todennäköisesti yhteydessä huonoon unen laatuun
Työstressi ja uni vuorotyössä Pääunijakson pituus (aktigrafimittaus) Korkea työstressi Enemmän nukahtamisvaikeuksia iltavuoron jälkeen Vähemmän nokosia ennen yövuoroa Enemmän väsymystä yövuorossa 15.11.201 8 Työterveyslaitos Sampsa Puttonen
keinoja palautumisen turvaamiseksi Ajankäytön suunnittelu Terveyttä edistävät elintavat Stressitekijöiden karsiminen ja stressin käsittely Unen huolto Sairauksien/oireiden hoito Kohtuus nautintoaineissa Riittävä unipaine, alhainen aktivaatiotaso, oikea vuorokaudenaika Laadukas ja riittävä uni
Nokostauko on suositeltava tapa vähentää univajetta ja väsymystä yövuorossa % 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Vireys yövuoron lopussa Toimintakyky yövuoron lopussa Vireys matkalla yövuorosta kotiin (autoilevat) Nukkuminen päivällä yövuoron jälkeen Selvästi parempi Jonkin verran parempi Ei parempi tai huonompi Jonkin verran huonompi Selvästi huonompi Valvomolevon (30 min) koetut vaikutukset vireyteen, toimintakykyyn, ajamiseen ja päivällä nukkumiseen N=34. Teollisuuden Voima Oyj Olkiluoto
Mikä edesauttaa uneenpääsyä ja hyvää unta? Liikunta Lukeminen Käsityöt Saunominen Tietoinen rentoutuminen Yömyssy Television katsominen Seksi Musiikin kuuntelu Pelien pelaaminen Villasukat Meditointi Tulevien tehtävien listaaminen Käsityöt
Liikunta ja uni Säännöllisellä liikunnalla on suotuisa vaikutus: Unen pituuteen Unen tehokkuuteen Nukahtamisviiveeseen Koettuun unen laatuun (pieni efekti) (pieni efekti) (pieni-keskisuuri efekti) (keskisuuri efekti) 15.11.201 8 Työterveyslaitos Sampsa Puttonen
Voidaanko liikuntaa lisäämällä parantaa unen laatua? Aerobinen liikunta Jooga Interventioilla ei ollut vaikutusta unihäiriön vaikeusasteeseen Kaikki tutkimukset Vastemuuttuja: PSQI pistemäärä 15.11.201 8 Työterveyslaitos Sampsa Puttonen
Terveellinen ravinto voi tukea unta hedelmät kasvikset kokojyvätuotteet (kuitu) kasvirasvat 30.10.201 8 Työterveyslaitos Sampsa Puttonen
10.6.2019 21
Palautumisen taito Tärkeintä on että tavalla tai toisella kokee irrottautuvansa työstä Palautuminen on aktiivista toimintaa! Mikä tukee palautumista? Aktiivinen rentoutuminen Myönteiset sosiaaliset kokemukset ja oppimistilanteet harrastusten parissa Säilytä kontrolli omiin tekemisiisi ja aikatauluihin. 10.6.2019
Unen seuranta kuluttajalaitteilla Neuroon open www.beddit.com http://www.myzeo.com/sleep/
Hyvät vaikutusmahdollisuudet työaikoihin ovat eläkkeelle jäämisen kannalta jopa tärkeämpää kuin terveys 10.6.2019 Virtanen ym. Plos One 2014
Vuoropiirteiden muutokset hyvinvointi, turvallisuus ja työhön osallistuminen 10.6.2019
Yhteenvetoa Pitkittynyt stressi ja vuorotyö voivat heikentää unta sekä psyykkistä ja fyysistä hyvinvointia Hyvä palautuminen on keskeistä hyvinvoinnille ja työkyvylle erityisesti stressitilanteissa ja vuorotyössä Keinot käyttöön: koulutuksella ja toimenpiteillä voidaan vähentää työstressiä ja tukea riittävää palautumista työstä: o Työntekijä o Työpaikka o TTH
https://www.ttl.fi/tyontekija/tyoaika/tyoaikojenkuormittavuuden-arviointi/ Kiitos! ttl.fi @tyoterveys @fioh tyoterveyslaitos tyoterveys Tyoterveyslaitos