SATAKUNTA NYT JA KOHTA Tunnuslukuja Satakunnan kehityksestä (Osa II Palvelurakenneuudistuksen kantokykymittarit Satakunnan kunnissa) VTT, kehittämispäällikkö Timo Aro Porin kaupunki 25.10.2013
S I S Ä L T Ö
2. Palvelurakenneuudistuksen kantokykyvaatimukset 3
TAUSTA Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmän väliraportti (26.7.2013) ja ns. Orpon työryhmän linjaukset Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuu edellyttää kunnalta tai alueelta riittävää kantokykyä Kantokyky koostuu useasta eri tekijästä: Talouden kestävyys ja vakaus Ammattitaitoisen henkilöstön riittävyys ja riittävä osaaminen Sote infrastruktuuri Väestön palvelutarve Palvelujen käyttö.
Työllisyys & työttömyys Toimeentulotukimenot Ikärakenne Sairastavuusindeksi Koulutustasomittain Huoltosuhde Sote nettokust. per as. Valtionosuudet per as. Verotulot per as. Sote hlöstön määrä ammattiryhmittäin TALOUDEN KESTÄVYYS JA VAKAUS PALVELURAKENNE- UUDISTUKSEN KANTOKYKY- MITTARIT SOTE - INFRASTRUK- TUURI Sote hlöstön määrä suhteessa väestöön Sote hlöstön määrän poistumaennusteet Sote hlöstön määrän Poistumaosuudet (%) Sote hlöstön määrän kohtaantoennuste
2a. Talouden kestävyys ja 6 vakaus
Asukasluku Satakunnan kunnissa vuonna 2012 ja väestöennusteen mukaan vuonna 2030 90000 Väestö 31.12.2012 Väestöennuste 2030 80000 70000 60000 50000 2 yli 20 000 asukkaan kuntaa 6 yli 10 000 asukkaan kuntaa 10 yli 5 000 asukkaan kuntaa 40000 30000 20000 10000 0 Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Verotulot, euroa/ asukas (2011) 5500 5000 4500 4000 Eurajoen verotulot 2 kertaa suuremmat kuin PS:ssa Koko maa Satakunta 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Sosiaali- ja terveystoimen nettokustannukset euroa/ asukas (2011) 4500 4300 4100 3900 3700 3500 3300 3100 2900 2700 2500 2300 2100 1900 1700 1500 Koko maa Satakunta Luvia ja Lavia maakunnan ääripäät: ikärakenne ja sairastavuusindeksi Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Valtionosuudet yhteensä euroa / asukas (2011) Koko maa Satakunta 3800 3600 3400 3200 3000 2800 2600 2400 2200 2000 1800 1600 1400 1200 1000 Pohjois- Satakunnan ja Merikarvian valtionosuudet 2 kertaa suuremmat kuin keskimäärin koko maassa Ulvilan, Luvian, Säkylän, Rauman, Harjavallan ja Eurajoen valtionosuudet alle koko maan keskiarvon
Väestöllinen huoltosuhde (2012) 80 75 70 65 Huoltosuhde korkea Satakunnassa: kaikki kunnat ylittävät koko maan keskiarvon Koko maa Satakunnassa on 0,6 lasta tai eläkeläistä yhtä työikäistä kohden Satakunta Erityispiirre: huoltosuhde on paras seutujen keskuksissa! 60 55 50 45 40 35 30
Taloudellinen huoltosuhde (2011) 2 1,9 1,8 1,7 1,6 1,5 1,4 1,3 1,2 1,1 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 Siikaisissa 1,9 ei työllistä jokaista työllistä kohden! Koko maa Satakunta Säkylä jää ainoana kuntana koko maan keskiarvon alle
Koulutustasomittain (2011) 360 340 320 300 280 260 240 220 200 Koko maa Satakunta Satakunnan koulutustaso noin 15 vuotta jäljessä koko maan trendiä Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Kelan ikävakioitu sairastavuusindeksi 2011 (koko maa = 100) 130 125 120 115 110 105 100 95 90 85 80 75 70 65 60 Mitä merkitsee yhden pisteen parannus sote kustannuksissa? Luvian indeksi koko maan parhaimmistoa, Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
75-84 vuotiaat % väestöstä (2012) 12 11,5 11 10,5 10 9,5 9 8,5 8 7,5 7 6,5 6 5,5 5 4,5 4 Koko maa Satakunta Luvialla ja Eurajoella 75-84-vuotiaiden osuus 2 kertaa alhaisempi kuin PS:ssa Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
85 vuotta täyttäneet % väestöstä (2012) 5,5 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Koko maa Satakunta Ulvilassa ja Porissa yli 85-vuotiaiden osuus alhaisempi kuin koko maassa Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
75-vuotta täyttäneet % väestöstä, (väestöennuste 2030) 26 24 22 20 18 16 14 12 10 Joka neljäs yli 75-vuotias Siikaisissa nykyrakenteella vuonna 2030 Koko maa Satakunta Ikärakenteen suhteelliset erot kasvavat kuntien välillä Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Yksinhuoltajaperheet % lapsiperheistä (2012) 28 26 24 22 Harjavallassa 2 kertaa enemmän yksinhuoltajaperheitä kuin esim. Karviassa Koko maa Satakunta Joka viides yksinhuoltajaperhe sekä Satakunnassa että Suomessa 20 18 16 14 12 10 Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Toimeentulotuki euroa / asukas (2012) 160 140 120 100 Harjavallassa 7 kertaa suuremmat kuin Jämijärvellä Koko maa Satakunta Satakunnan kuntien ttmenot alittavat selvästi koko maan keskiarvon 80 60 40 20 0 Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Toimeentulotukea saaneet 25-64 vuotiaat % vastaavan-ikäisestä väestöstä (2011) 10 9,5 8,5 9 7,5 8 6,5 7 5,5 6 4,5 5 3,5 4 2,5 3 1,5 2 0,5 1 0 Koko maa Satakunta Pomarkun, Harjavallan ja Nakkilan osuudet ylittävät koko maan keskiarvon Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Kodin ulkopuolelle sijoitetut 0-17 vuotiaat % vastaavanikäisestä väestöstä (2011) 2,5 Koko maa Satakunta 2 1,5 1 0,5 0 Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Työlliset % väestöstä (2011) 48 46 44 42 40 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20 Säkylä ylittää työllisten osuudessa koko maan keskiarvon Koko maa Satakunta Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Työttömät, % työvoimasta (2012) 15 14 13 12 11 11 525 työtöntä työnhakijaa syyskuun lopussa 2013 Koko maa Satakunta Eurassa, Säkylässä ja Köyliössä käytännössä täystyöllisyys 10 9 8 7 6 5 4 Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Pitkäaikaistyöttömät % työttömistä (2012) 34 32 30 28 26 3 279 pitkäaikaistyötöntä syyskuun lopussa 2013 Koko maa Satakunta Karviassa pitkäaikaistyöttömien osuus 3 kertaa alhaisempi kuin Merikarvialla tai Ulvilassa 24 22 20 18 16 14 12 10 Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
Nuorisotyöttömät, % 18-24 -vuotiaasta työvoimasta (2012) 23 21 19 17 1 443 alle 25- vuotiasta työtöntä syyskuun lopussa 2013 Koko maa Satakunta Ääripäät Eurajoki ja Pomarkku 15 13 11 9 7 5 Lähde: Sähköinen hyvinvointikertomus; Kuntaliiton kuntakuvaajat
2b. Henkilöstön riittävyys
Väestötekijöidenvaikutus peruspalveluiden kysyntään vuosina 2010-2013 (indeksi 100 = vuosi 2010) MENOERÄ 2010 2020 2030 SOSIAALIPALVELUT 100 121 148 -lasten päivähoito 100 106 104 -vanhainkodit 100 141 204 -kotipalvelut 100 133 182 - palveluasuminen 100 136 193 TERVEYSPALVELUT 100 115 133 -erikoissairaanhoito 100 112 125 -perusterveydenhuolto 100 119 145 KOULUTUSPALVELUT 100 99 103 -esiopetus 100 108 108 -perusopetus 100 104 108 -lukiokoulutus 100 89 96 -ammatillinen koulutus 100 95 98 -ammattikorkeakoulut 100 96 94 Lähde: Sosiaali- ja terveysministeriö
Satakunnan väestönkehitys yli 65-vuotiaiden osalta vuosina 2011-2030 Tilastokeskuksen väestöennusteen mukaan yli 65-vuotiaiden määrä kasvaa noin 17 000 henkilöllä vuoteen 2030 mennessä. Ikäryhmä VUOSI 2011 VUOSI 2020 VUOSI 2030 MUUTOS ABS. JA % Suurin suhteellinen muutos tapahtuu yli 85- vuotiaiden ja 75-84- vuotiaiden ikäryhmissä 65-74 75-84 26 354 33 202 28 367 16 816 19 721 27 271 +2 013 (7,6 %) +10 455 (62,2 %) Satakunnassa yli 65- vuotiaiden osuus nyt 21,9 % ja väestöennusteen mukaan 30 % vuonna 2030 85- Kaikki 6 309 7 950 10 867 49 479 80 194 66 505 +4 558 (72,2 %) +17 026 (34,4 %) Lähde: Tilastokeskus, väestöennuste 2013
Laskennalliset sosiaali- ja terveysmenot (miljoonaa euroa) yli 65-vuotiaiden osalta vuosina 2011-2030 Laskelma perustuu STM:n keskimääräisiin ikäryhmittäisiin sosiaali- ja terveysmenoihin (sosiaali- ja terveyspalvelut sekä sairausvakuutuslain mukaiset lääkkeet ja palvelut) ja Satakunnan maakunnan väestöennusteisiin ikäryhmittäin vuosina 2011-2030 Oletusarvoina sote-menojen seuraava eurotaso asukasta kohden: - 65-74-vuotiaat: 3750 /as. - 75-84-vuotiaat 7500 ja - yli 85-vuotiaat 15 000 Ikäryhmä 65-74 VUOSI 2011 VUOSI 2020 VUOSI 2030 MUUTOS ABS. JA % 98,8 124,5 106,4 + 7,6 =7,7 M /v 75-84 126,1 147,9 204,5 + 78,4 85- Kaikki 94,6 119,3 163,0 + 68,4 319,5 391,7 473,9 + 154,4 Lähde: Tilastokeskus, väestöennuste 2013
Kunta-alan työntekijät ja eläkepoistuma aloittain koko maassa vuosina 2010-2030 Eläköityvät Vakuutetut Sivistys Sosiaali Terveys Poistuma 72,5 % vuosina 2010-2030 70,2 % 60,3 % Eläköityviä yhteensä 322 000 vuosina 2010-2013 Tekninen 60,7 % Yleinen 57,7 % 0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 160000 Lähteet: Kuntien eläkevakuutus KEVA; Valtiovarainministeriö
Terveydenhuolto- ja sosiaalipalvelujen poistumaennusteet Satakunnassa vuosina 2009 2025 9 000 8 000 7 000 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 0 Poistuma (hlöä) - 7 996-4505 - 3491 2009-2015 2016-2025 2009-2025 Lähteet: Kuntien terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstö 2012, TEM toimiala online, THL SOTKAnet.
Terveydenhuolto- ja sosiaalipalvelujen poistumaennusteet Satakunnassa 2009 2025 60,0 % 50,0 % Työvoiman poistumaosuus (%) - 51,7 % 40,0 % 30,0 % 20,0 % 10,0 % - 22,6 % - 29,1 % 0,0 % 2009-2015 2016-2025 2009-2025 Lähteet: Kuntien terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstö 2012, TEM toimiala online, THL SOTKAnet.
Terveydenhuolto- ja sosiaalipalvelujen poistumaennusteet Porissa ja Raumalla 2009-2025 60,0 % 50,0 % Työvoiman poistumaosuus (%) 51,1 % 51,4 % 40,0 % 30,0 % 20,0 % 10,0 % 2009-2015 2016-2025 Yhteensä vuosina 2009-2025 0,0 % Rauma Pori Lähteet: Kuntien terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstö 2012, TEM toimiala online, THL SOTKAnet.
Terveydenhuolto- ja sosiaalipalvelujen poistumaennusteet maakunnissa vuosina 2009-2025 60,0 % 55,0 % 50,0 % 45,0 % Työvoiman poistumaosuus (%) 2009-2025 55,6 % 54,4 % 55,3 % 57,0 % 53,5 % 51,7 % 52,0 % 52,2 % 52,3 % 50,9 % 50,1 % 48,7 % 49,3 % 51,5 % 47,8 % 48,7 % 48,1 % 44,8 % 40,0 % 35,0 % 30,0 % 25,0 % 20,0 % Lähteet: Kuntien terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstö 2012, TEM toimiala online, THL SOTKAnet.
Työvoiman kohtaantoennuste terveydenhuolto- ja sosiaalipalveluissa Satakunnassa ja koko maassa 2010 2020 (hlöä) Avautuvat työpaikat, muutos 2010-2020 Avautuvat työpaikat, poistuma 2010-2020 Avautuvat työpaikat yht. 2010-2020 Satakunta Koko maa 777 47 949 4 820 105 935 5 597 153 885 Tuotos 2010-2020 2 990 83 591 Kohtaanto 2010-2020 -2 607-70 294 Lähteet: Kuntien terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstö 2012, TEM toimiala online, THL SOTKAnet.
Kriisitietoisuuden puutetta kuvaa se, että porukalla valitaan tapetteja eteiseen, vaikka koko muu talo on jo tulessa - Erään taloustutkijan lakoninen toteamus eurokriisistä -
K i i t o s!!!