Siedätyshoidon immunologiset vaikutukset

Samankaltaiset tiedostot
Edellytykset siedätyshoidolle

Siedätyshoidon tulevaisuus

Milloin ruokasiedätys on valmis klinikkaan?

Siedätyshoidon tulevaisuus

Pienryhmä 3 immuunipuolustus, ratkaisut

Siedätyshoito. Allergiaohjelman 2. Päätavoite: Väestön sietokyvyn lisääminen. Spesifisesti allergian siedätyshoidolla

Siedätyshoidon tulevaisuus

Siedätyshoito. Allergiaohjelman 2. Päätavoite: Väestön sietokyvyn lisääminen. Spesifisesti allergian siedätyshoidolla

Allergiatutkimukset kenelle, milloin, miksi? Tiina Ilves MKS Ihotautien vastaanotto

Allergian siedätyshoito

RUOKASIEDÄTYSHOITO JA SEN IMMUNOLOGISET VAIKUTUKSET

Siedätyshoidon tulevaisuus

Pienryhmä 3 immuunipuolustus

SIEDÄTYSHOITO TÄNÄÄN. Rüdiger Schultz, LT Lasten allergologi. Pirkanmaan Allergiakeskus Pihlajalinna OY

Kenelle siedätyshoitoa?

Siedätyshoidon tulevaisuus

Siedätyshoito lisääntyvä hoitomuoto

Siedätyshoidon tulevaisuus

BI4 IHMISEN BIOLOGIA

IMMUUNIPUUTOKSET. Olli Vainio Turun yliopisto

Eläinallergian uudelleenarviointi Allergiaohjelman aikana

Suoliston immuunijärjestelmä ja ruoka-allergia

Allergia ja astma. Erkki Vartiainen, professori, ylijohtaja Esityksen nimi / Tekijä 1

Sietokyvyn lisääminen ruoka-allergiassa

Miten allerginen immuunivaste syntyy? Johannes Savolainen, Mika Mäkelä ja Hanna Raitio

Siedätyshoito. Käypä hoito -suositus. Tavoitteet. Kohderyhmä. Suosituksen keskeinen sisältö. Epidemiologia. Mitä siedätyshoito on?

Immunologinen toleranssi

Miten rokottaminen suojaa yksilöä ja rokotuskattavuus väestöä Merit Melin Rokotusohjelmayksikkö

Jukka Hytönen Kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri UTULab Bakteeriserologia

ANAFYLAKSIA LEIKKAUKSEN AIKANA.

Käypä hoito -suositus. Siedätyshoito

Allergeenien ja IgE-vastaaineiden rakennetutkimuksesta uuden sukupolven allergiarokotteiden

Miten siedätyshoito toteutetaan?

Genetiikan perusteiden toisen jakson kaavailua

Elimistö puolustautuu

Tunnin sisältö. Immuunijärjestelmä Luonnollinen immuniteetti Hankittu immuniteetti Rokotukset Allergiat HIV / AIDS

Miten hoidan aikuisen vaikeaa astmaa?

Elimistö puolustautuu

Sietokyvyn lisääminen ruoka-allergiassa

KANSALLISEN ALLERGIAOHJELMAN TAVOITTEET JA HAASTEET VUOTEEN 2018

Luonto köyhtyy, me sairastumme mitä pitää tehdä?

ALLERGIOIDEN LABORATORIODIAGNOSTIIKKA

vauriotyypit Figure 5-17.mhc.restriktio 9/24/14 Autoimmuniteetti Kudosvaurion mekanismit Petteri Arstila Haartman-instituutti Patogeeniset mekanismit

Lasten allergiadieetit vähemmän välttöä, enemmän siedätystä

11. Elimistö puolustautuu

Plasmasolukasvaimet (hematologin näkökulmasta) Eeva-Riitta Savolainen LKT, dos Os.ylilääkäri

Kansainväliselle huipulle tähtäävän urheilijan allergiat ja astma. Jari Parkkari, ylilääkäri, dosentti Terve Urheilija -ohjelma

Meeri Apaja-Sarkkinen. Aineiston jatkokäyttöön tulee saada lupa oikeuksien haltijalta.

HEVOSEN KESÄIHOTTUMA KIRJALLISUUSKATSAUS. Eläinlääketieteen lisensiaatin tutkielma

Asiaa aikuisten ruoka-allergiasta ja alllergiadieeteistä

Allergiaohjelma siedätyshoidon tukena

Ruoka-allergian ehkäisyn mahdollisuudet, hoito ja ohjaus

IMMUNOLOGIAN PERUSTEET Haartman-instituutti

KandiakatemiA Kandiklinikka

LASTEN PISTOSSIEDÄTYSHOIDOT TAYS:SSA v

Immuunipuutokset. Olli Vainio OY Diagnostiikan laitos OYS Kliinisen mikrobiologian laboratorio

Hankittu ja luontainen immuunijärjestelmä

LOPPUTENTTI

LOPPURAPORTTI. NK-solujen merkitys työperäisessä astmassa

A llerginen nuha on erittäin yleinen,

AUTOVASTA-AINEET NIVELREUMASSA. Marja-Kaisa Koivula Sairaalakemisti, FT, dosentti

Immuunijärjestelmän toimintamekanismit

IMMUUNIJÄRJESTELMÄN KEHITYS Petteri Arstila (2011)

Lasten ja nuorten kokemuksia siedätyshoidosta

Adacolumn -hoito tulehduksellisten suolistosairauksien yhteydessä

Immuunijärjestelmän eri komponentit voidaan jakaa luonnolliseen ja adaptiiviseen immuniteettiin:

ALLERGIAT JA ASTMA. Tekijät: Reetta, Panu, Matilda

PAREMPAA ELÄMÄNLAATUA PISTOSSIEDÄTYSHOITO

Autoimmunologiaa. Olli Vainio. Diagnostiikan laitos/ Lääketieteellinen mikrobiologia Oulun yliopisto

ITP= IMMUNOLOGINEN TROMBOSYTOPENIA

Nivelreuman biologinen lääkehoito

Tutkijat askelta lähempänä MS-taudin aiheuttajaa

Marja Juustila & Susanna Ruokonen ANTIGEENISPESIFISTEN LYMFOSYYTTIEN PROLIFERAATIOTESTIN OPTIMOINTI

Liikkujan astma. Jari Parkkari, ylilääkäri, dosentti Terve Urheilija -ohjelma

Spesifinen immuniteetti - Lymfosyyttityypit. 3. Puolustuslinja (hankittu ja spesifinen immuniteetti) Kahdenlaisia imusoluja (lymfosyyttejä):

Vasta-aineiden merkitys elinsiirroissa

Miten astmahoitaja voi auttaa potilasta saavuttamaan hyvän astman hoitotasapainon

Tuberkuloosin immunodiagnostiset testit. Dosentti Tamara Tuuminen, kliinisen mikrobiologian erl HY, HUSLAB Labquality

LAPSEN TAI NUOREN PISTOSSIEDÄTYSHOITO Työohje sairaanhoitajille lasten- ja nuortentautien poliklinikalle

Sytokiinien rooli ja salpaus immuunivälitteisissä tulehdussairauksissa

Ruokasiedätys uusi ajattelutapa ja hoito ruoka-aineallergioihin

Anafylaksia ja siedätyshoito

Virtaussytometrian perusteet

Lasten immuunipuutokset. Merja Helminen Lasten infektiolääkäri TaYS lastenklinikka 2004

tulehduksellisten suolistosairauksien yhteydessä

BOS D 2 -ALLERGEENIN IMMUNODOMINANTISTA T-SOLUEPITOOPISTA JOHDETUN HETEROKLIITTISEN MUUNNELLUN PEPTIDIN MAHDOLLISUUDET ALLERGIAN IMMUNOTERAPIAN

Immuunijärjestelmän toimintamekanismit

KURSSITARJOTIN kevät 2013

Autoimmuunitaudit: osa 1

VARHAISEN ANTIBIOOTTIHOIDON VAIKUTUS LAPSUUSIÄN AL- LERGISEN HERKISTYMISEN KEHITTYMISEEN

Tutkimuksesta Kansalliseen allergiaohjelmaan Tiina Laatikainen Professori Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Itä-Suomen yliopisto 9.12.

Urheilijan astma. Jari Parkkari, ylilääkäri, dosentti Terve Urheilija -ohjelma

Kansanterveys. Terveyden edistämisen maakuntakierros s Maatilaympäristö suojaa allergialta s. 11. Lintuinfluenssaohjeita internetissä s.

Aikuisena alkava astma. Astmatutkimukset vs. todellisuus Ruotsissa

Narkolepsian immunologiaa ja Pandemrixiin liittyvät tutkimkset

Voidaanko allergiaa ehkäistä ravitsemuksen keinoin? Ulla Hoppu, Marko Kalliomäki ja Erika Isolauri

VEREN IMMUUNISOLUT YMPÄRISTÖTERVEYSTUTKIMUKSISSA PAKASTAMISEN JA NESTETYPESSÄ SÄILYTTÄMISEN VAIKUTUKSET SOLUJEN RAKENTEELLISIIN JA TOIMINNALLISIIN

Laboratoriotutkimukset apuna allergeenien selvittelyssä

Transkriptio:

SKLY:n syyskokous 11.11.2016. Siedätyshoidon immunologiset vaikutukset Johannes Savolainen Turun yliopisto

SIDONNAISUUDET Viimeisten 2 vuoden ajalta Luento- tai asiantuntijapalkkioita: ALK-Abello, Abigo Medical, Thermo Fisher Scientific Phadia, Premeon Pharma Osallistunut kongressiin yrityksen maksamana: ALK-Abello

ALLERGINEN REAKTIO IL-3 IL-4 IL-13 IL-5 VÄLITÖN REAKTIO MYÖHÄISREAKTIO

SIEDÄTYSHOIDON VAIKUTUSMEKANISMIT IL-3 IL-4 IL-13 IL-5 IgG Levy ja Osler 1967 Ahlstedt et al 1977 Viander 1979 IgE 1967

SIEDÄTYSHOIDON VAIKUTUSMEKANISMIT IL-3 IL-4 IL-13 IL-5 IgG Gleich et al 1977 Viander 1979 IgE 1977

SIEDÄTYSHOIDON VAIKUTUSMEKANISMIT IL-3 IL-4 IL-13 IL-5 Rak et al 1988 Rak et al 1990 Furin et al 1991 EOSINOFIILIT 1988

SIEDÄTYSHOIDON VAIKUTUSMEKANISMIT IL-3 IL-4 IL-13 IL-5 Otsuka et al 1991 Nish et al 1991 1991

SIT ALLERGINEN REAKTIO SIT VÄLITÖN REAKTIO SIT SIT IL-3 IL-4 IL-13 IL-5 SIT SIT MYÖHÄISREAKTIO SIT

ALLERGINEN IMMUUNIVASTE IL-4 Th2 APC Th IL-12 IMMUUNIPUOLUSTUS Th1 Eos IL-5 B IgE IL-4 IL-13 M IFN- B Tk IL-18 IgG NK

Eos IL-4 IL-5 VENOMS Jutel et al 1995 McHugh et al 1995 Akoum et al 1996 Bellinghausen et al 1997 Magnan et al 2001 Schuerwegh et al 2001 PERIPHERAL B IL-13 IgE Th2 M Secrist et al 1993 Durham et al 1996 Söderlund et al 1997 Ebner et al 1997 Hamid et al 1997 Pène et al 1998 Oda et al 1998 Kohno et al 1998 Meisner et al 1999 Majori et al 2000 Gabrielsson et al 2001 Wilson et al2001 Laaksonen et al 2003 PERIPHERAL AND LOCAL Th1 IL-12 POLLENS - CAT - MITES B IFN- Tk IgG NK 1993

Säätelijä T-solut Treg IL-10 TGF- Eos IL-5 B IgE Th2 IL-4 IL-13 M Th1 IFN- B Tk IL-18 IgG NK

Allergeenispesifinen toleranssi Allergeenispesifinen säätelijä-t-solu TGF- IL-10 CD4+ CD25+ FoxP3 IgG4 Syöttösolu Eosinofiili IgE IgA

Allergeenispesifiset säätelijä-t-soluvasteet atoopikoilla ja terveillä

Säätelijä-T-soluvasteet atoopikoilla ja terveillä 2004 Ling et al Lancet 2004:363:608

Säätelijä-T-soluvasteet atoopikoilla ja terveillä 2004 Non-atopic Th2 Tr1 Tr1 + Th2 Proliferation IL-5 Terveiden CD4+CD25+ T solut vaimentavat allergeenilla stimuloitua proliferaatiota ja IL-5 tuottoa autologisissa CD4+CD25- T soluissa Ling et al Lancet 2004:363:608

Säätelijä-T-soluvasteet atoopikoilla ja terveillä Hayfever (season) Th2 Tr1 Tr1 + Th2 Proliferation IL-5 2004 Heinäallergikoilla siitepölyaikaan eivät vaimenna. Ling et al Lancet 2004:363:608

Säätelijä-T-soluvasteet atoopikoilla ja terveillä 2004 Akdis et al J Exp Med 2004:199:1567

Säätelijä-T-soluvasteet atoopikoilla ja terveillä 2004 Th2 Treg Akdis et al J Exp Med 2004:199:1567

Säätelijä-T-soluvasteet atoopikoilla ja terveillä 2004 Atoopikot Terveet Th2 Th2 Th2Th2 Th2 Th2 Th2 Treg Th2 Treg Treg Treg Treg Treg Treg Treg Ling et al Lancet 2004:363:608 Akdis et al J Exp Med 2004:199:1567

Pistiäismyrkkysiedätys (VIT)

Pistiäismyrkkysiedätys 1997 Bellinghausen et al Eur J Immunol 1997:27:1131

Pistiäismyrkkysiedätys 1997 IL-10 Siedätyshoito lisää pistiäismyrkyllä stimuloitujen valkosolujen IL-10 tuottoa. Before After medium venom Bellinghausen et al Eur J Immunol 1997:27:1131

Pistiäismyrkkysiedätys 1997 IL-10 IL-10:a tuottavat allergeenispesifiset CD4+ T solut PBMC PBMC depleted of CD4+ PBMC depleted of CD8+ medium venom Bellinghausen et al Eur J Immunol 1997:27:1131

Pistiäismyrkkysiedätys 1997 IL-10 vaimentaa lymfoproliferaatiota ja muiden sytokiinien tuottoa. venom venom + anti-il-10 mab IL-4 IFN-gamma Proliferation Bellinghausen et al Eur J Immunol 1997:27:1131

Pistiäismyrkkysiedätys VIT 1997 IL-4 CD4+ Allergeenispesifinen T solu IL-10 Allergeenilla stimuloitu lymfoproliferaatio ja sytokiinien tuotto Bellinghausen et al Eur J Immunol 1997:27:1131

Pistiäismyrkkysiedätys 1998 Akdis C et al J Clin Invest 1998;102:98

Pistiäismyrkkysiedätys 1998 Siedätyshoito lisää pistiäismyrkyllä stimuloitujen valkosolujen IL-10 tuottoa. Akdis C et al J Clin Invest 1998;102:98

Pistiäismyrkkysiedätys 1998 IL-10:a tuottavat allergeenispesifiset CD4+CD25+ T solut Akdis C et al J Clin Invest 1998;102:98

Pistiäismyrkkysiedätys 1998 IL-10 vaimentaa lymfoproliferaatiota ja muiden sytokiinien tuottoa. Akdis C et al J Clin Invest 1998;102:98

Pistiäismyrkkysiedätys 1998 VIT IL-4 IL-5 CD4+ CD25+ Allergeenispesifinen T solu IL-10 Allergeenilla stimuloitu lymfoproliferaatio ja sytokiinien tuotto Akdis C et al J Clin Invest 1998;102:98

Pistossiedätys pölyallergeeneilla (SCIT)

Huonepölypunkki 2003 Jutel et al Eur J Immunol 2003;33:1205

Huonepölypunkki 2003 Siedätyshoito lisää huonepölypunkilla stimuloitujen valkosolujen IL-10 ja TGF- tuottoa. Jutel et al Eur J Immunol 2003;33:1205

Huonepölypunkki 2003 IL-10:a tuottavat allergeenispesifiset CD4+CD25+ T solut Jutel et al Eur J Immunol 2003;33:1205

Huonepölypunkki 2003 IL-10 ja TGF- vaimentavat muiden sytokiinien tuottoa. Jutel et al Eur J Immunol 2003;33:1205

Huonepölypunkki 2003 SCIT IL-4 IL-5 CD4+ CD25+ Allergeenispesifinen T solu IL-10 TGF- Allergeenilla stimuloitu lymfoproliferaatio ja sytokiinien tuotto Jutel et al Eur J Immunol 2003;33:1205

Siitepölyt 2003 Francis et al J Allergy Clin Immunol 2003;111:1255

Siitepölyt 2003 Siedätyshoito lisää timoteilla stimuloitujen valkosolujen IL-10 tuottoa. Francis et al J Allergy Clin Immunol 2003;111:1255

Siitepölyt 2003 CD4+CD25+ T-solujen osuus lymfosyyteistä allergeenilla (Phl p) stimuloidussa valkosoluviljelmässä kasvaa siedätyshoidon aikana Francis et al J Allergy Clin Immunol 2003;111:1255

Siitepölyt 2003 IL-10:a tuottavat allergeenispesifiset CD4+CD25+ T solut Francis et al J Allergy Clin Immunol 2003;111:1255

Siitepölyt 2003 SCIT Solujen määrä CD4+ CD25+ IL-10 Allergeenispesifinen T solu Francis et al J Allergy Clin Immunol 2003;111:1255

Siitepölyt 2004 Savolainen et al Clin Exp Allergy 2004;34:413

Siitepölyt 2004 Vuoden hoidon jälkeen allergeenin stimuloima IL-10 mrna lisääntyy potilailla joilla hoidon teho on kohtalainen tai huono Savolainen et al Clin Exp Allergy 2004;34:413

Siitepölyt 2004 Annoksennoston jälkeen allergeenin stimuloima IL-10 mrna lisääntynyt potilailla joilla hoidon teho on hyvä Savolainen et al Clin Exp Allergy 2004;34:413

Siitepölyt 2004 HOIDON TEHO HYVÄ IL-10 IL-10 HUONO IL-10 ANNOKSENNOSTO IL-10 VUOSI HOITOA Savolainen et al Clin Exp Allergy 2004;34:413

Kielenalussiedätys (SLIT)

Kielenalussiedätys 2006 Savolainen et al Allergy 2006;61:1184

Kielenalussiedätys 2006 Allergeenin stimuloima IL-10 mrna on lisääntynyt 1 ja 2 vuoden hoidon jälkeen korkeaa allergeeniannosta saavilla. Savolainen et al Allergy 2006;61:1184

Kielenalussiedätys 2006 Allergeenin stimuloima IL-5 mrna on vähentynyt 1 ja 2 vuoden hoidon jälkeen korkeaa allergeeniannosta saavilla. Savolainen et al Allergy 2006;61:1184

Kielenalussiedätys 2006 SLIT IL-10 TGF- IL-5 Allergeenispesifinen T solu Savolainen et al Allergy 2006;61:1184

Kielenalussiedätys 2007 Savolainen et al Allergy 2007;62:949

Kielenalussiedätys 2007 Allergeenin stimuloima IL-18 ja SLAM mrna (Th2>Th1 immunodeviaatio) lisääntyvät korkeaa allergeeniannosta saavilla. Savolainen et al Allergy 2007;62:949

Kielenalussiedätys 2007 Bohle et al J Allergy Clin Immunol 2007;120:107

Kielenalussiedätys 2007 PBMC PBMC depleted of CD25+ CD25+ T-soluvälitteinen epäspesifinen toleranssi 4 viikkoa muttei enää 52 viikkoa hoidon aloituksesta Bohle et al J Allergy Clin Immunol 2007;120:107

Kielenalussiedätys 2007 4 weeks 52 weeks Lisääntynyt IL-10 ja FoxP3 mrna ekspressio 4 viikkoa muttei enää 52 viikkoa hoidon aloituksesta Bohle et al J Allergy Clin Immunol 2007;120:107

Kielenalussiedätys 2007 isotype control anti-il-10 mab IL-10 välitteinen epäspesifinen toleranssi 4 viikkoa muttei enää 52 viikkoa hoidon aloituksesta Bohle et al J Allergy Clin Immunol 2007;120:107

Kielenalussiedätys 2007 Vieraat antigeenit Allergeeni Th2 IL-10 IL-10 CD25+ FoxP3 IL-10 Treg IL-10 1 vuosi Th2 Treg Varhainen SLIT Vieraat antigeenit CD25+ FoxP3 Myöhäinen SLIT Bohle et al J Allergy Clin Immunol 2007;120:107