Perusterveydenhuolto Vastaanottotoiminta Palvelukuvaus Lääkärien ja hoitajien vastaanottopalvelut Rintasyöpäseulonnat Palvelujen sisältö, resurssit ja kehittämistarve Lääkärin vastaanottopalveluja tuotetaan lähipalveluina Savonlinnassa, Savonrannalla, Kerimäellä ja Punkaharjulla. Välitön yhteydensaanti virka-aikana terveysasemilla ja virka-ajan ulkopuolella yhteispäivystyksessä. Päivystyksellinen hoito toteutetaan yhteispäivystyksessä. Hoitoon pääsy turvataan riittävällä resursoinnilla sekä henkilöstöryhmien yhteistyötä ja hoitoprosesseja kehittämällä. Lääkärin kiireelliselle vastaanottokäynnille pääsee 1 3 vuorokauden kuluessa. Kiireettömän hoidon osalta tavoite on, että vapaita aikoja on saatavissa viikon kuluessa. Konsultaatio- ja yhteistyökäytäntöjä erikoissairaanhoidon kanssa vahvistetaan. Laajennetun perustason palvelukokonaisuutta kehitetään, esim. lasten- ja perheiden palvelut sekä mielenterveys- ja päihdepalvelut. Kannustetaan ikääntyvän väestön terveyttä edistävää, omavastuista toimintaa. Senioriasema toimintaa jatketaan ja kehitetään. Laaditaan suunnitelma ikäihmisille tarkoitetun neuvontapisteen perustamiseksi. Työttömien terveystarkastukset ovat lain vaatimalla tasolla, työkykyarvioinneissa tehdään yhteistyötä Savonlinnan työllisyyspalveluiden kanssa. Neuvolatoiminta Neuvolapalvelut - äitiysneuvola - lastenneuvola - perhesuunnitteluneuvola - joukkopapat - aikuisten rokotukset Neuvolapalvelua tuotetaan Savonlinnan pääterveysaseman neuvolassa sekä Kerimäen, Savonrannan (raskaana olevat hoidetaan Kerimäen neuvolassa) ja Punkaharjun neuvoloissa. Äitiys- ja lastenneuvolaneuvolapalveluja on vahvistettu erikoislääkärikonsultaatiolla. Palvelut järjestetään asetuksen 338/2011 mukaisesti. Lastenneuvolassa tehdään ensin kotikäynti ja sen jälkeen on alle vuoden ikäiselle vähintään 9 terveydenhoitajan ja 3 lääkärin tekemää tarkastusta. 1 6 vuoden ikäisille tehdään vähintään 8 terveystarkastusta, joissa kahdessa on myös
lääkärintarkastus. Äitiysneuvolassa raskauden aikana on vähintään 9 käyntiä terveydenhoitajalla (riippuen raskauden kestosta) ja kaksi lääkärikäyntiä. Synnytyksen jälkeen on käynti sekä terveydenhoitajalla, että lääkärillä. Kotikäynti tehdään ensisynnyttäjille raskausviikolla 32 ja kaikille synnytyksen jälkeen. Erityisen tuen tarpeen arvioimiseksi ja toteuttamiseksi järjestetään tarvittaessa lisäkäyntejä ja/ tai kotikäyntejä sekä tarjotaan perhetyöntekijöiden palvelua. Neuvolassa tuotetaan myös ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvolan palveluita. Aikuisneuvolapalvelut: - kohdunkaulaosan syöpäseulonnat 30 60-vuotiaille naisille, 5 vuoden välein -aikuisväestön rokotukset. Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto Terveyden- ja sairaanhoitopalvelut Terveydenhoitajan ja lääkärin palvelut Koulutyöntukihenkilön palvelut (Kerimäen koulut, Savonranta ja Enonkoski) Koulu- ja opiskeluterveydenhuollon palvelut järjestetään asetuksen 338/2011 mukaisesti turvaamalla riittävät resurssit. Koululaisilla on terveydenhoitajan tekemät tarkastukset vuosittain. Lääkärin tarkastukset ovat ensimmäisellä, viidennellä ja kahdeksannella luokalla. Opiskeluterveydenhuollossa terveystarkastukset ovat ensimmäisellä ja toisella luokalla, muuten tarvittaessa. Lääkärintarkastus on toisella luokalla. Samalla tehdään asevelvollisuustarkastus ja tarvittaessa ajokorttitarkastus. XAMK:lla terveystarkastukset niin terveydenhoitajalla kuin lääkärillä ovat tarpeen mukaan. Toiminnan painopisteenä on terveydenedistäminen ja määräaikaistarkastusten toteuttaminen. Koulu- ja opiskeluterveydenhuollon palvelut ovat maksuttomia, lukuun ottamatta yli 18 -vuotiaiden lääkärin sairasvastaanottokäyntejä. Erityisen tuen tarpeen arvioimiseksi ja toteuttamiseksi järjestetään tarvittaessa lisäkäyntejä ja / tai kotikäyntejä
Kouluyhteisön ja opiskeluympäristön terveellisyys ja turvallisuus selvitetään moniammatillisesti joka kolmas vuosi. Palvelut tuotetaan oppilaitosten tiloissa. Koulutyöntukihenkilö ja terveydenhoitajat tekevät tarvittaessa myös kotikäyntejä. Sosterin rokotusohjelma on kansallisen suosituksen mukainen. Lasten rokotuskattavuustavoite on 98 %. Suun terveydenhuollon tarkistukset: lasten ja nuorten suun terveydenhoito: Lapset tervesuisina täysi-ikäisyyteen ja keskeisimmät mittarit erillisellä liitteellä. Mielenterveysvastaanottotoiminta A-klinikka + Päihdekuntoutuskeskus Suun terveydenhuolto Hoitajan ja psykologin vastaanotto Psykiatrin konsultaatiopalvelut Mielitiimin palvelut Klubitalo palvelut Suun terveydenhuolto ja korjaava hoito Hammaslääkärin ja suuhygienistin vastaanottopalvelut Mielenterveysvastaanottotoimintaa järjestetään Savonlinnassa, Kerimäellä ja Punkaharjulla. Hoidon tarve arvioidaan viimeistään 3 arkipäivänä yhteydenotosta mielenterveyden lähipalvelussa. Tuetaan mielenterveysasiakkaiden kotona selviytymistä Mielitiimin kotipalveluna koko aikuisväestölle. Klubitalo palvelut avohoidon palveluna. Sosteri tuottaa päihdehuollon avo- ja kuntoutuspalvelut. Erityistapauksissa palveluja hankitaan Sosterin ulkopuolelta. A-Klinikka ja päihdekuntoutuspalvelut järjestetään keskitetysti Savonlinnassa. Päihdekuntoutuskeskuksen toiminta kuntouttavaa ja itsenäiseen asumiseen valmentavaa. Turvataan hoitotakuun toteutuminen siten, että kiireelliseen hoitoon pääsee 3 pv:ssä ja kiireettömät tarkastusajat saa 6 kk:n kuluessa. Välitön hoidontarpeen arviointi toteutuu hammashoitajien toimesta. Suuhygienistin palvelut tuotetaan alueen hammashoitoloissa. Lähipalveluissa painopiste lasten ja koululaisten sekä vanhustyön palveluissa. Erikoisosaamista vaativa hoito keskitetty pääterveysaseman hammashoitolaan.
Päivystys - Arkisin klo 8-15 Savonlinna pääterveysaseman hammashoitolassa. Myös muutamia päivystysaikoja päivittäin hammaslääkäripäivinä muissa hammashoitoloissa. - Arkipyhinä ja viikonloppuisin klo 10 12 (tai kunnes kaikki ajanvarauksen saaneet päivystyspotilaat on hoidettu) Savonlinnan pääterveysaseman hammashoitolassa (yhteydenotto klo 9 10 puhelimitse hoitajaan hoidontarpeen arvioimiseksi päivystyskriteereillä). - Arkisin klo 15 21, arkipyhinä ja viikonloppuisin klo 12 21 SKS:n päivystyksessä, jossa lääkäri tutkii potilaan ja tarvittaessa konsultoi puhelimitse hammaslääkäriä. Potilas saa hoito-ohjeet tai tarvittaessa hoidetaan päivystyspotilaana. - Öisin klo 21 08 hammashuollon vaativa päivystys tapahtuu Kuopion yliopistollisessa sairaalassa, mutta potilaan ohjaus tapahtuu SKS:n päivystyksen kautta. Terveyskeskuksen osastotoiminta ja muistivastaanotto Kuntoutus (toimintakykyyksikkö) Akuutti ja kuntouttava hoito, saattohoito ja kotihoitoa tukeva vuorohoito Avohoidon yksilölliset fysioterapiapalvelut Ryhmätoiminta TULES-poliklinikkatoiminta Osastolla olevien asiakkaiden yksilö- ja ryhmäkuntoutus Apuvälinepalvelut Osastojen toimintaa kehitetään koko alueella osana vanhusten palvelurakenneuudistusta. Sairaalassa on 20 paikkainen yleislääketieteen akuuttiosasto. Pääterveysaseman osastot 1 (29 paikkainen) ja 2 (33 paikkainen) toimivat kuntouttavina osastoina. Pääterveysaseman osasto 2:lla toimii myös palliatiivisen hoidon yksikkö. Muistivastaanotolla diagnosoidaan ja hoidetaan yli 75-vuotiaan väestön muistisairauksia. Liikuntaneuvonta ja terveyden edistämistyö, mukaan lukien kaatumisten ehkäisy. Fysioterapeuttien palvelut avohoidon ja osastohoidon asiakkaille arkipäivisin Savonlinnassa, Kerimäellä ja Punkaharjulla sekä tarpeen mukaan Savonrannalla. Hoidontarpeenarviot asiantuntijafysioterapeutin vastaanotolla. Somaattiset kuntoutuspalvelut järjestetään toimintakyky-yksiköstä.
Henkilöstömitoituksessa huomioidaan vanhusten palvelurakenneuudistuksen vaikutus avo- ja kotikuntoutuksen lisääntymiseen. Pienet asunnon muutostyöt hoitaa apuvälinekeskus. Työterveyshuolto Ympäristöterveydenhuolto Perhepalvelukeskus (osana lasten- ja nuorten palveluyksikköä) Työterveyshoitajan ja työterveyslääkärin palvelut Terveysvalvonta Eläinlääkintä Psykologipalvelut, puheterapiapalvelut, toimintaterapiapalvelut sekä kasvatus- ja perheneuvolapalvelut Työterveyshuollon palveluyksikkö, josta tuotetaan työnantajien kanssa tehtyihin sopimuksiin perustuvia lakisääteisiä ja sisällöltään laajempia työterveyshuollon palveluja. Savonlinnan kaupunki tilaa työterveyshuollonpalveluja myös Savonlinnan Seudun Työterveys Ry:ltä. Tuotetaan lakisääteiset eläinlääkinnän ja terveysvalvonnan palvelut. Eläinlääkäriasema toimii keskitetysti itäisessä yksikössä Savonlinnan Anttolassa. Terveysvalvonnan toimipiste on Savonlinnan terveyskeskuksella. Ohjaus ja neuvonta koskien lapsen kehitystä, vanhemmuutta ja perhe-elämän pulmia. Moniammatilliset tutkimukset hoidon tarpeen arvioimiseksi ja hoitoon tai terapiaan ohjaamiseksi. Kuntouttavat ryhmätoiminnat. Sosiaalipalvelut Kotihoito (SOS) Asiakkaan kotona toteutettu sairaanhoito ja terveydenedistäminen Tehostettu kotisairaanhoito Lapsiperheiden kotihoito Kotihoidon toimintaa kehitetään ja vahvistetaan koko alueella. Kotihoidon lääkäriresurssia vahvistetaan. 75 vuotta täyttäneistä henkilöistä 91 % asuu kotona joko itsenäisesti tai palvelutarpeen arvioinnin perusteella myönnetyn avun turvin, valtakunnallisen ikäihmisten palvelujen laatusuositusten ja Sosterin sekä Savonlinnan kaupungin ikääntymispoliittisen strategian mukaisesti. Vuonna 2017 kotona asuu 75 vuotta
täyttäneistä 89 % (4028). Kotihoitoon siirtyminen toisesta yksiköstä on mahdollista 7 päivänä viikossa. Perhehoito (ikäihmiset) Perhehoito Perhehoito ikäihmisten palveluvalikkoon. Kotihoidon tukipalvelut Omaishoidon tuki Vanhainkoti Palveluasuminen Kotipalvelua tukevia palveluita esimerkiksi turva-, kauppakassi-, ateriapalvelu Muistisairaiden päivätoiminta Kotona toteutettu hoivapalvelu omaishoitajan toteuttamana. Tukipalveluiden kokonaisuutta kehitetään. 75 vuotta täyttäneistä 6 % on omaishoidon tuen piirissä valtakunnallisen ikäihmisten palvelujen laatusuositusten mukaisesti. Vuonna 2017 omaishoidontukea saa 75 vuotta täyttäneistä noin 4,5 % (200). Omaishoitajien vapaapäivän aikainen lyhytaikainen hoito järjestetään omaishoidontukiasiakkaille. Omaishoidon prosessia kehitetään. Vanhainkotitoiminta jatkuu Kerimäellä ja Savonrannalla. Kerimäen vanhainkoti siirtyy vuoden 2018 alusta Kerimäen terveysasemalle entisen vuodeosaston tiloihin. Henkilöstön määrä mitoitetaan hoitopaikkojen määrään. Palveluasumisen kehittäminen huomioiden perhehoidon mahdollisuudet. Tällä hetkellä hoitomitoitus on keskimäärin 0,6 hoitajaa per asukas. Päivätoiminta (Sln ja Km) Päivätoiminnan kehittäminen ja käynnistäminen ja kehittäminen vuoden 2018 aikana. Sosiaalityöntekijäpalvelut (esh,pth ja sos) Sosiaaliasiamiestoiminta Organisoidaan ja johdetaan keskitetysti. Palveluja tuotetaan lähipalveluna myös Kerimäen ja Punkaharjun alueella. Sosiaaliasiamiestoiminta järjestetään Sosterin palveluna.
Työikäisten ja vammaisten palvelut Lapsiperhepalvelut ja lastensuojelu Toimitilat Työikäisten sosiaalityö, sisältäen mm. täydentävän ja ehkäisevän toimeentulotuen ja kuntouttavan työtoiminnan. Asumispalvelut Kehitysvammahuolto Vammaispalvelut Asunnonmuutostyöt Liikkumista edistävät palvelut Henkilökohtainen apu Lapsiperhepalvelut, lastensuojelun avohuolto, sosiaalityö, laitoshoito, perhehoito, Perhekeskus ja Paimenlinna Sosterin palvelut tuotetaan kunnan omistamissa vuokratiloissa Siirtyivät Sosteriin 1.1.2017, tavoitteena sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatio. Uuden sosiaalihuoltolain mukainen toimintamalli. Siirtyivät Sosteriin 1.1.2017, tavoitteena sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatio. Uuden sosiaalihuoltolain mukainen toimintamalli. Peruskorjaus- ja tilojen muutostarpeet esitetään Sosterin toimesta kunnalle talousarvion valmistelun yhteydessä. Akuuttien korjaustarpeiden osalta sovitaan joustavat ja nopeat neuvottelukäytännöt.