Sosiaali- ja terveysyksikkö 19.6.2012 Selvitys lasten kotihoidon tuen sekä yksityisen hoidon tuen kuntalisistä sekä palvelusetelistä Kuntaliitto selvitti keväällä 2012, kuinka monessa Manner-Suomen kunnassa (320) maksetaan kotihoidon tuen kuntalisää ja yksityisen hoidon tuen kuntalisää sekä minkälaisia perusteita niiden maksamiseen kunnissa on. Lisäksi selvitettiin, kuinka monessa kunnassa on käytössä päivähoidon palveluseteli. Päivähoidon hallinto kunnissa Päivähoito kuuluu sosiaalitoimeen 84 kunnassa (26 %), opetustoimeen 214 kunnassa (67 %) ja muuhun hallinnonalaan 22 kunnassa (7 %). Muuhun hallinnonalaan kuuluu kuntayhtymä, kunnanhallitus, palvelulautakunta, lasten ja nuorten palveluiden lautakunta, lasten ja nuorten yhteisöllinen kasvu ja kunnallinen liikelaitos. Vertailutietoa vuosien 2008, 2010 ja 2012 selvityksistä Kuntaliitto selvitti myös syksyllä 2008 ja 2010 lasten kotihoidon tuen ja yksityisen hoidon tuen kuntalisiin liittyviä summia ja laajuutta kunnissa. Kuntien määrä on vähentynyt ko. aikavälillä, mutta kotihoidon tuen ja yksityisen hoidon tuen kuntalisää maksavien kuntien lukumäärä on kasvanut. Vuonna 2008 kotihoidon tuen kuntalisää maksettiin 21 % kunnista ja vuonna 2012 kuntalisää maksaa 31 % kunnista. Vuonna 2008 yksityisen hoidon tuen kuntalisää maksoi 36 % kunnista ja vuonna 2012 kuntalisää maksaa 43 % kunnista. Perheille maksettavien kuntalisien summat eri vuosina sekä kotihoidontuen että yksityisen hoidon tuen osalta ovat pysyneet lähes samansuuruisina. vastanneiden kuntien lkm kotihoidon tuen kuntalisää maksavat kunnat, lkm ja (%) vuosi 2008 vuosi 2010 vuosi 2012 375 326 320 79 (21 %) 84 (26 %) 99 (31 %) kotihoidon tuen kuntalisän k.a. 151 /lapsi 144 /lapsi 148 /lapsi kotihoidon tuen kuntalisän 50-250 /lapsi 50-250 /lapsi 50-264 /lapsi vaihteluväli yksityisen hoidon tuen kuntalisää 135 (36 %) 127 (39 %) 137 (43 %) maksavat kunnat, lkm ja % yksityisen hoidon tuen kuntalisän 70-800 /lapsi 50-797 /lapsi 50-747 /lapsi vaihteluväli (pl. tulosidonnainen) Taulukko 1
Lasten kotihoidon tuen kuntalisä Lasten kotihoidon tuen kuntalisää maksetaan 99 kunnassa (31 %) ja se on suunnitteilla 6 kunnassa. Kuntalisän suuruus on keskimäärin 148 euroa/lapsi (vaihteluväli 50 264 euroa/lapsi). Alle 3-vuotiaille, kuntalisää maksetaan keskimäärin 158 euroa/lapsi ja yli 3-vuotiaille 105 euroa/lapsi. Niissä kunnissa (40), joissa kotihoidon tuen kuntalisän suuruus on sidottu lasten lukumäärään perheissä, sisaruskorotus on keskimäärin 80 euroa/lapsi. Neljäkymmentä (40) kuntaa ilmoitti, että kuntalisällä on ollut vaikutusta kunnallisen päivähoidon kysyntään. Muutama kunta katsoi, että kuntalisän vaikutus on ollut melko vähäinen. Suurin osa kunnista ilmoitti, että kuntalisällä on ollut muun muassa seuraavia vaikutuksia: - alle 3-vuotiaita on kunnallisessa hoidossa vähemmän - vuorohoidon kysyntä lievästi laskenut - joidenkin lasten tarpeisiin on riittänyt kuntalisän lisäksi kerhot - töihin lähtemistä on siirretty - hillinnyt kunnallisen päivähoidon kysynnän kasvua - käytetty apuna, jos pulaa päivähoitopaikoista Lähes kaikki kuntalisää maksavista kunnista (92) on asettanut erityisiä ehtoja kuntalisän maksamiselle. Kuntien asettamia ehtoja kuntien lkm % perheen kaikki lapset hoidetaan kotona 74 80 % vanhempi hoitaa lasta 62 67 % oikeus tuen saamiseen edellyttää tietyn vähimmäisajan 34 37 % maksetaan vain perheen nuorimmasta lapsesta 29 32 % kuntalisä maksetaan vain täysistä kuukausista 28 30 % vanhempi jää pois vakituisesta työstä 25 27 % vanhempi keskeyttää opiskelun 18 20 % vuorohoidon tarve 3 3 % erityisen tuen tarve 2 2 % Taulukko 2 Kuntien ilmoittamia muita ehtoja kuntalisän maksamiselle: - ei makseta vanhempainrahakaudelta - kuntalisän maksuperusteet on sidottu kotihoidon tuen maksuperusteisiin - vakinainen asuinkunta Yksityisen hoidon tuen kuntalisä Yksityisen hoidon tuen kuntalisää maksetaan 137 kunnassa (43 %) ja se on suunnitteilla 5 kunnassa. Kuntalisän suuruus (pl. tulosidonnainen) vaihtelee 50 747 euroa/kk/lapsi. 2
Kuntalisää maksavista kunnista 87 ilmoitti, että kuntalisällä on ollut vaikutusta kunnallisen päivähoidon kysyntään. Yksityinen päivähoito täydentää kunnallista tarjontaa. Kuntalisä on mahdollistanut perheille valinnanvapauden, varsinkin haja-asutusalueella asuvat perheet ovat järjestäneet tuen avulla hoitajan kotiin, lisäksi yksityisen perhepäivähoidon kysyntä on lisääntynyt. Kuntalisä on vähentänyt päivähoidon investointitarvetta, koska kuntaan ei ole tarvinnut lisätä kunnallisia päiväkotipaikkoja. Kiimingissä ja Kirkkonummella yksityisen päivähoidon osuus on n. 25 % päivähoitopaikoista. Taulukossa 3 on kuvattu yksityisen hoidon tuen kuntalisän suuruutta päiväkotihoidossa, kun lapsi on kokopäiväisesti hoidossa. Yksityisen hoidon tuen kuntalisän suuruus päiväkotihoidossa euroa/lapsen ikä? euroa/alle euroa/yli kuntien lkm 95 93 kuntalisää maksavista kunnista % 69,3 67,9 kuntalisän k.a. 389,0 291,8 min 100 100 max 747 560 Taulukko 3 Kymmenen (10) kuntaa ilmoitti, että yksityisen hoidon tuen kuntalisä päiväkotihoidossa on tulosidonnainen. Näissä kunnissa kuntalisän keskiarvoksi (kokopäivähoito päiväkodissa) muodostui 357 euroa/lapsi, vaihteluväli oli 60 1054 euroa. Taulukossa 4 on kuvattu yksityisen hoidon tuen kuntalisän suuruutta perhepäivähoidossa, kun lapsi on kokopäiväisesti hoidossa. Yksityisen hoidon tuen kuntalisän suuruus perhepäivähoidossa euroa/lapsen ikä? euroa/alle euroa/yli kuntien lkm 98 96 kuntalisää maksavista kunnista % 71,5 70,1 kuntalisän k.a. 215,5 189,0 max 550 550 Taulukko 4 Kolmetoista (13) kuntaa ilmoitti, että yksityisen hoidon tuen kuntalisä perhepäivähoidossa on tulosidonnainen. Kuntalisän keskiarvoksi (kokopäivähoito perhepäivähoidossa) muodostui 226 euroa/lapsi, vaihteluväli oli 54 620 euroa. Taulukossa 5 on kuvattu yksityisen hoidon tuen kuntalisän suuruutta ryhmäperhepäivähoidossa, kun lapsi on kokopäiväisesti hoidossa. 3
Yksityisen hoidon tuen kuntalisän suuruus ryhmäperhepäivähoidossa euroa/lapsen ikä? euroa/alle euroa/yli kuntien lkm 72 71 kuntalisää maksavista kunnista % 52,6 51,8 kuntalisän k.a. 297,1 238,8 max 687 550 Taulukko 5 Seitsemän (7) kuntaa ilmoitti, että yksityisen hoidon tuen kuntalisä ryhmäperhepäivähoidossa on tulosidonnainen. Kuntalisän keskiarvoksi (kokopäivähoito ryhmäperhepäivähoidossa) muodostui 268 euroa/lapsi, vaihteluväli oli 50 687 euroa. Taulukossa 6 on kuvattu yksityisen hoidon tuen kuntalisän suuruutta kun hoitaja on perheen kotona (perheen palkkaama työsuhteinen hoitaja), kun lapsi on kokopäiväisesti hoidossa. Yksityisen hoidon tuen kuntalisän suuruus kun hoitaja perheen kotona euroa/lapsen ikä? euroa/alle 3-vuotias euroa/yli 3-vuotias kuntien lkm 91 91 kuntalisää maksavista kunnista % 66,4 66,4 kuntalisän k.a. 233,1 195,1 max 554 455 Taulukko 6 Yksitoista (11) kuntaa ilmoitti, että yksityisen hoidon tuen kuntalisä, kun hoitaja on perheen kotona (perheen palkkaama työsuhteinen hoitaja) on tulosidonnainen. Kuntalisän keskiarvoksi muodostui 214 euroa/lapsi, vaihteluväli oli 50 554 euroa. Suuri osa kuntalisää maksavista kunnista (72,3 %) on asettanut erityisiä ehtoja kuntalisän maksamiselle. Kuntien asettamia ehtoja kuntien lkm % hoito on kokopäiväistä (yli 5 t) 55 40 % oikeus tuen saamiseen edellyttää tietyn vähimmäisajan 31 23 % vanhempi on työssä tai opiskelee 26 19 % kuntalisä maksetaan vain täysistä kuukausista 19 14 % erityisen tuen tarve 3 2 % muita ehtoja 40 29 % Taulukko 7 Kuntien ilmoittamia muita ehtoja kuntalisän maksamiselle: - ei makseta kuntalisää, jos perheelle maksetaan vanhempainrahaa 4
- perhe toimii työnantajana, hoitaja on yli 18-vuotias, eikä saman kotitalouden jäsen - vakinainen asuinkunta Päivähoidon palvelusetelin käyttö kunnissa Palveluseteli on kunnan käytettävissä oleva palveluiden järjestämistapa. Kunta voi järjestää palvelun kuten esimerkiksi lasten päivähoidon antamalla palvelun käyttäjälle palvelusetelin. Kunta sitoutuu maksamaan palvelun käyttäjän palvelujen tuottajalta hankkimat palvelut setelin arvoon asti. Kunta asettaa palvelusetelin arvon ja hyväksyy yksityiset palvelusetelipalvelun tuottajat järjestelmän piiriin. Palvelusetelin käyttöön liittyy tiiviisti asiakkaan oma valinnanvapaus. Asiakkaalla on oikeus valita se palveluntuottaja, jonka palveluita hän käyttää. Tämä valinta tapahtuu kuitenkin palvelusetelinantajan hyväksymien palveluntuottajien joukosta. Kaksikymmentäviisi (25) kuntaa ilmoitti, että kunnassa on käytössä päivähoidon palveluseteli. Kunnat myöntävät sekä tasasuuruisia että tulosidonnaisia palveluseteleitä päiväkoti- ja perhepäivähoitoon sekä avoimiin varhaiskasvatuspalveluihin (kerhot). Palvelusetelien suuruus vaihtelee eri kunnissa 70-1374. Kaksikymmentäkolme (23) kuntaa suunnittelee palvelusetelin käyttöönottoa. Kaksikymmentä (20) kuntaa ilmoitti, että palvelusetelillä on ollut vaikutusta kunnallisen päivähoidon kysyntään. Kunnat katsoivat, että palvelusetelin käyttöönotolla on perheille voitu tarjota erilaisia vaihtoehtoja. Palveluseteli on täydentänyt kunnallisia päivähoitopalveluja ja lisännyt yksityisen päivähoidon osuutta, mikä on vähentänyt päivähoitojonoja. Liedossa palvelusetelin piirissä on 32 % päivähoidossa olevista lapsista. Kajaanissa 30 % päivähoitopalveluista tuotetaan yksityisesti. 5