KUNTAYHTYMÄN KATSAUS 9.10.2018 PIRJO LAITINEN-PARKKONEN KESKI-UUDENMAAN SOTE-KUNTAYHTYMÄ
KUNTAYHTYMÄN ORGANISAATIO 1.1.2019 ALK. Vammaispalvelut HENKILÖSTÖ- MÄÄRÄ M (v.2018 ta) Yhtymän johto Strateginen kehittäminen ja tukipalvelut mm. ICT, talous, henkilöstö, hankinta, viestintä, hallinto- ja tukipalvelut, integraatio ja kehittäminen, valinnanvapaus, palveluohjaus Yhtymävaltuusto Yhtymähallitus Kuntayhtymän johtaja Tarkastuslautakunta SOTEjaosto Palvelujohtaja Ikäihmisten ja vammaisten palvelut Kuntayhtymän johtaja Terveyspalvelut ja sairaanhoito Palvelujohtaja Aikuisten mielenterveys, päihde- ja sosiaalipalvelut sekä lasten, nuorten ja perheiden palvelut Ikäihmisten palvelut Vammaisten palvelut Terveyspalvelut ja sairaanhoito Aikuisten mielenterveys, päihdeja sosiaalipalvelut Kotona asumista tukevat palvelut 30,2 85,3 Ympärivuoro kautiset palvelut Perhekeskuspalvelut 44,8 1060 100 Kehitysvam maisten palvelut Keskitetyt palvelut (mm. ESH) 11,9 ESH 193,9 99,1+ESH 193,9 1009 Avopalvelut Ympärivuorokau tiset ja kotona asumista tukevat lääketieteelliset palvelut Aikuisten sosiaalipalvelut ja työhön kuntoutus Päihde- ja mielenterveys palvelut 55,1 61,2 26,0 11,7 15,6 99 567 343 113 70 Läpileikkaavat palvelut: Palveluohjaus, kuntoutus, terveyden edistäminen, digipalvelut 27,3 183 Lasten, nuorten ja perheiden palvelut 59,2 558 Lastensuojelun avohuollon palvelut Lastensuojelun sijaishuollon palvelut 404 77 77 Kunnilta hankittavat tukipalvelut (mm. kiinteistöpalvelut)
TA 2019 PROSESSI K-U SOTE JA KUNNAT 15.9. 20.-26.9 9.10. 10.10.-29.10. 30.10. 13.11. 13.12 Kuntien 1. ta ehdotus valmis Talousarvion auditoinnit Kuntien kpvastaavuudet K-U soten hierarkiaan Auditointien käsittely; kjkokous, talousjohtajat Alustavat maksuosuudet Maksuosuudet Ta-valmistelun eteneminen: kj-kokoukset, kuntien talousjohto Kunta Lautakunnat ja kunnanhallitukset Kuntamaiseman määrittelytyö kuntalaskutusta varten, koelaskenta K-U sote K-U soten ta-valmistelu (yhteistyö: kunnat, kuntamaisema, KuntaPro) Hallitus 2.10. iltakoulu Hallitus 9.10. 1. käsittely Hallitus 30.10. 2. käsittely K-U Soten luottamustoimielimet Valtuustoseminaari 6.11. Hallitus 13.11. esitys valtuustoll e Valtuusto 13.12. TA 2019 käsittely Hallitus 27.11. (13.11. vara)
. VALINNANVAPAUS
VALINNANVAPAUSKOKEILUN JATKORAHOITUS 2019 STM 3.10: Reformiministerit: 10.5 milj euroa valinnanvapauskokeiluihin Palvelusetelikokeilujen rahoitusta on myönnetty 31.10.2019 saakka Mikäli maakunta saa erikseen päätettävää pilottirahoitusta, tulee samalla alueella toimiva palvelusetelikokeilu muuntaa osaksi laajempaa valinnanvapauspilottia 31.8.2019 mennessä. Kokeilujen aikaisemmat rahoituspäätökset ovat voimassa 31.12.2018 asti.
Hakija/kokeilun hallinnoija Kokeilun sisältöalue Hyväksytyt kokonaiskustannukset Myönnetty valtionavustus (80% kustannuksista) Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä Eksote Vaasan kaupunki Pohjois-Karjala Siun sote Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä Henkilökohtainen budjetti 370 000 296 000 Henkilökohtainen budjetti 650 000 520 000 Henkilökohtainen budjetti 300 000 240 000 Henkilökohtainen budjetti 400 000 320 000 Tampereen kaupunki sote-keskus, suun th 1 800 000 1 440 000 Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymä sote-keskus 1 800 000 1 440 000 Jyväskylän kaupunki sote-keskus 1 400 000 1 120 000 Keski-Uudenmaan sote-kuntayhtymä sote-keskus, henkilökohtainen budjetti, suun th 4 000 000 3 200 000 Ylä-Savon SOTE-kuntayhtymä sote-keskus, henkilökohtainen budjetti 1 600 000 1 280 000 Hämeenlinnan kaupunki sote-keskus 800 000 640 000 Yhteensä 13 120 000 10 496 000
VÄESTÖN LISTAUTUMINEN VASTAANOTTOJEN KOKEILUSSA Asiakkaita on listautunut kokeilun aikana tasaisesti koko ajan suurimmat listautumismäärät ovat olleet uusien toimipisteiden avautuessa tai palveluntuottajien lisätessä paikkoja kokeilua varten. Osalla toimipisteistä kapasiteetti on rajoittanut listautumista, mutta yleisesti kapasiteetista on täyttynyt vasta 27 % kokonaisuudessaan koko kokeilun alueella. Yhteensä 272 asiakasta on vaihtanut useammin kuin yhden kerran palveluntuottajaa kokeilun aikana Tärkeimmät kriteerit palveluntuottajan valinnassa ovat toimipisteiden sijainti, hoitoaikojen saatavuus sekä mielikuva hoidon laadusta. Listautuneet asiakkaat, 5/17-8/18 9 000 6 000 3 000 0 1 523 2 571 2 917 3 225 3 460 4 828 5 213 5 398 6 264 6 699 7 138 7 843 8 120 8 304 8 457 8 619 5/17 6/17 7/17 8/17 9/17 10/17 11/17 12/17 1/18 2/18 3/18 4/18 5/18 6/18 7/18 8/18 % väestöstä 1 % 1 % 1 % 2 % 2 % 2 % 3 % 3 % 3 % 3 % 4 % 4 % 4 % 4 % 4 % 4 % % kapasiteetista 9 % 16 % 18 % 20 % 21 % 26 % 28 % 29 % 29 % 25 % 27 % 25 % 26 % 26 % 27 % 27 % Muut syyt Pitkäaikainen hoitosuhde tietyn lääkärin/hoitajan kanssa Terveysaseman aukioloajat Työterveyshuollon palvelut samassa paikasta Terveyden-/sairaanhoitaja-aikojen saatavuus Hyvä hoidon laatu terveysasemalla Terveysaseman hyvä sijainti Lääkäriaikojen saatavuus Diagnos mukaan, Järvenpään ja Tuusulan Aavaan lisää paikkoja Listautuneet asiakkaiden yleisimmät vaihdon syyt Diagnos lisää paikkoja ja Terveystalo Järvenpää mukaan Mehiläinen Järvenpää mukaan 0 500 1000 1500 2000 2500 3000
VASTAANOTTOPALVELUIDEN KOKEILUSSA TEHDYT VALINNAT 9.10.2018 Alue/kunta Väestö (2016) Tehtyjä valintoja % Tehtyjä 1. valintoja % Hyvinkää 46 732 3420 7,32 % 3312 7,09 % Järvenpää 40 957 2661 6,50 % 2592 6,33 % Mustijoki 26 063 1118 4,26 % 1067 4,06 % Nurmijärvi 42 237 438 1,04 % 428 1,01 % Tuusula 38 650 1287 3,33 % 1253 3,24 % Yhteensä 194 639 8924 4,58 % 8652 4,45 %
SUUN TERVEYDENHUOLLON KOKEILU Hyväksyttyjä palveluntuottajia Hammas Mehiläinen Hyvinkää, (StudioDent Hyvinkää) ja Kotihammas Järvenpää Valintojen tekeminen alkanut toimipisteissä tammikuussa 2018 Valintaportaali auennut maaliskuussa 2018 Valintoja tehty 5.10 mennessä 1366
Kunta Kokeiluun osallistuvat (hlöä) Asiakasryhmä Jaettu budjetti yhteensä kunnassa Hyvinkää 21 Kotihoidon ja omaishoidon asiakkaat, kotiapua saavat perheet, henkilökohtaisen avun asiakkaat,p&mt palv. tarv,. nuoret Järvenpää 11 Omaishoidon asiakkaat, henkilökohtaisen avun asiakkaat 66 808,38 51 366,55 Nurmijärvi 4 Henkilökohtaisen avun asiakkaat 10 661,54 Mustijoki 5 Omaishoidon asiakkaat 18 015,50 Lohja 6 Omaishoidon asiakkaat, henkilökohtaisen avun asiakkaat 24 123,50 Tuusula 1 Kotihoidon asiakkaat 995,00 Sipoo 1 Henkilökohtaisen avun asiakkaat 1689,60 Porvoo Yht. 49 asiakasta Jaetut budjetit yht. 173 660,07
KOTIAPU - KOKEILU
KOTIAPU KOKEILUN ASIAKKAAT (YHTEENSÄ 62) 14 16 14 15 11 11 12 10 6 6 6 0 2 1 0 KESÄKUU HEINÄKUU ELOKUU SYYSKUU LOKAKUU Kotihoidon asiakkaat Omaishoidon tuen asiakkaat Yhteensä
KOTIAPU KOKEILUN PALVELUT Palvelujen käytön jakautuminen pyykki ruoanvalmistus 4 % 2 % kylpy 6 % asiointi 2 % ulkoilu 15 % sosiaalinen kuntoutus 39 % sosiaalinen kuntoutus siivous asiointi kylpy ulkoilu ruoanvalmistus pyykki siivous 32 %
KOTIAPU KOKEILUN PALVELUNTUOTTAJAT Kotiapu kokeilussa mukana 10 palveluntuottajaa Debora oy Palveluneliö oy T:mi A-K Sillanpää Lisää Virtaa Stella kotipalvelut oy Jety oy Hetki aikaa AarreHoiva oy Lymfatassut Seniori ilo LemmaTravel
KOTIAPU KOKEILUSTA SAATU PALAUTE (ASIAKAS, OMAINEN, KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÄ JA PALVELUNTUOTTAJA) Asiakas: Ihanaa, että joku ajattelee ja huolehtii minusta, kun en itse enää kykene asioista huolehtimaan. Asiakas: En ole päässyt ulkoilemaan moneen vuoteen, kun en saa raskasta ulko-ovea auki ja en uskalla ulos yksin lähteä. Nyt pääsen ulos. Asiakas: Ei minulla ole ketään. Ihana, että joku käy minun luona. Omainen: Kotiapu kokeilun kautta järjestetyt palvelut antavat mahdollisuuden omaisille keskittyä esimerkiksi siivouksen sijasta yhdessä olemiseen. Omainen: Vaikka Kotiapu kokeilun avulla järjestetyt palvelut eivät korvaa omaista avun antajana, niin edes yksi asia on toisten huolena. Asiakas ja omainen: Pieni omavastuu mahdollistaa palveluiden ostamisen ja siten paremman kotona pärjäämisen. Toivottavasti kokeilu jatkuu, kun on vasta päästy se aloittamaan.
KOTIAPU KOKEILUSTA SAATU PALAUTE (ASIAKAS, OMAINEN, KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÄ JA PALVELUNTUOTTAJA) Omaishoitaja: En ollut huomannut edes kuinka väsynyt olin. Ihanaa, että saan edes tunnin viikossa omaa-aikaa. Omaishoitaja: Ilman Kotiapu kokeilua emme olisi saaneet kotia siistiksi remontin jälkeen, joka olisi heikentänyt kotona pärjäämistä ja pahentanut sairauksiamme. Työntekijä: Hyvä, kun asiakkaalle voidaan antaa aikaa. Työntekijä: Hyvä, että Kotiapu kokeilun avulla voidaan mahdollistaa sellaisia asioita, joita ei muuten pystyttäisi. Palveluntuottaja: Rouva x on paljon virkeämpi ja sosiaalisempi kuin kokeilun alkaessa. Huomaa kuinka hän voi paremmin. Palveluntuottaja: Asiakkaat odottavat, että milloin tulen seuraavan kerran. Palvelut tulevat tarpeeseen.
KIITOS!