Allergia ja astma Erkki Vartiainen, professori, ylijohtaja 5.9.2012 Esityksen nimi / Tekijä 1
Aikuisväestön sekä lasten ja nuorten astma- ja allergiatutkimukset Pohjois- Karjalassa ja Pitkärannassa 5.9.2012 Esityksen nimi / Tekijä 2
Tutkimusten tausta Allergiat lisääntyvät Suomessa Maailmanlaajuisesti allergiat ovat yhteydessä kaupungistumiseen ja elintason muutokseen
Tutkimuksen tarkoitus (I) Onko Suomen ja Venäjän välillä eroa allergiassa ja atopiassa? Mistä ero voisi johtua?
Menetelmät Satunnaisotos 25 54 -vuotiaat Pohjois-Karjala, Suomi Pitkärannan alue, Karjalan tasavalta, Venäjä FINRISK-tutkimus N= 787 Suomi, N=385 Venäjä
Allergiset silmäoireet Suomessa ja Venäjällä 25 20 15 10 Suomi Venäjä 5 0 Ei 12 kuukautta Lääkärin diag.
Heinänuha Suomessa ja Venäjällä 25 20 15 10 Suomi Venäjä 5 0 Ei 12 kuukautta Lääkärin diag.
Astma Suomessa ja Venäjällä 7 6 5 4 3 Suomi Venäjä 2 1 0 Ei Lääkärin diag.
Positiivinen ihotesti siitepölylle 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Koivu Timotei Pujo Yhteensä Suomi Venäjä
Positiivinen ihotesti eläimille 14 12 10 8 6 Suomi Venäjä 4 2 0 Kissa Koira Hevonen Lehmä
Positiivinen ihotesti 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Siitepöly Jokin muu Muu Suomi Venäjä
Yleisten patogeenien vasta-aineet Suomessa ja Venäjällä Suomi Venäjä % % Chi square RS-virus 15 16 Parainfluensa 71 77 * Mykoplasma 6 10 ** Influensa A 43 58 *** Influensa B 52 60 * Chlamydia 5 11 *** pneumoniae Rotavirus 10 14 0.053 Adenovirus 39 45 *
Yleisten patogeenien vasta-aineet Suomessa ja Venäjällä Suomi Venäj ä Yskänrokko - Herpes simplex Actinobacillus % % Chi square 65 98 *** 41 65 *** actinomycetemcomitan s Porphyromonas 28 68 *** gingivalis Cytomegalovirus 36 48 *** Helicobacter pylori 26 92 *** Toksoplasma gondii 7 20 *** Varicella 29 16 *** Hepatitis A 10 82 ***
Yleisten patogeenien vasta-aineet Suomessa ja Venäjällä Suomi Venäjä Mean SD Mean SD t-test Enterovirus 0.27 0.30 0.23 0.29 * Campylobakter jejuni IgA 5.2 8.6 7.9 10.7 *** Campylobacter jejuni IgG 4.7 10.5 5.7 8.7 Campylobacter jejuni IgM 10.9 16.2 29.2 30.6 *** Salmonella enteritidis IgA 3.7 5.0 6.6 6.8 *** Salmonella enteritidisigg 0.43 0.96 0.92 1.36 *** Salmonella enteritidis IgM 1.71 2.88 2.82 4.96 *** Salmonella typhi IgA 7.30 11.4 9.77 12.7 *** Salmonella typhi IgG 0.64 1.19 1.29 2.54 *** Salmonella typhi IgM 3.70 12.8 5.17 6.66 *** Yersinia enterocolitica IgA 42.0 61.4 62.0 49.3 *** Yersinia enterocolitica IgM 79.2 70.1 84.6 62.8 Yersinia enterocolitica IgG 10.8 23.9 9.46 20.6
Logistinen regressiomalli maiden välisen eron selittämiseksi infektioilla (1) Riskisuhde maalle Odds Muutos % riskisuhteess a OR 95% CI Maiden ero 1.73 1.31-2.28 100 Infektiot lisätään malliin yksi kerrallaan -Helicobacter pylori 1.39 0.97-1.98 47 -Hepatitis A 1.54 1.04-2.29 26 -Herpes simplex 1.67 1.23-2.26 8 -Actinobacillus actinomycetemcomitans 1.68 1.27-2.24 7 -Porphyromonas gingivalis 1.69 1.25-2.28 5 -Toksoplasma gondii 1.70 1.28-2.26 4 -Chlamydia pneumoniae 1.72 1.30-2.28 1
Logistinen regressiomalli maiden välisen eron selittämiseksi infektioilla (2) Riskisuhde maalle Muutos riskissä (%) OR 95% CI Infektiot lisätään malliin peräkkäin Helicobacter pylori 1.39 0.97-1.98 47 +Hepatitis A 1.18 0.75-1.86 75 +Herpes simplex 1.16 0.73-1.83 78 +Actinobacillus actinomycetemcomitans 1.13 0.71-1.79 82 +Porphyromonas gingivalis 1.12 0.70-1.78 84 +Toksoplasma gondii 1.07 0.67-1.72 90 +Chlamydia pneumoniae 1.05 0.65-1.67 93 All (30) antibodies in the model 1.02 0.62-1.68 97
Allergiatutkimus II 7-16 vuotiaat lapset ja äidit Pohjois-Karjalassa ja Pitkärannassa
The Karelia Allergy Study Programme. The younger the more allergic in Finland but not in Russia 45 Birch 45 Timothy grass 40 40 35 35 30 30 25 20 15 FIN RUS 25 20 15 FIN RUS 10 10 5 5 0 1944-1948 1949-1953 1954-1958 1959-1963 1964-1968 1969-1973 1974-1978 1979-1983 0 1944-1948 1949-1953 1954-1958 1959-1963 1964-1968 1969-1973 1974-1978 1979-1983 45 Cat 45 Total IgE 40 40 35 35 30 25 20 FIN RUS 30 25 20 FIN RUS 15 15 10 10 5 5 0 1944-1948 1949-1953 1954-1958 1959-1963 1964-1968 1969-1973 1974-1978 1979-1983 0 1944-1948 1949-1953 1954-1958 1959-1963 1964-1968 1969-1973 1974-1978 1979-1983 Laatikainen T, et al. Allergy 2011
Allergiatutkimus III Pohjois-Karjalassa Maankäyttö Pihan kasvillisuus Lasten ihon bakteerit Allergiavasta-aineet Solujen IL10
The Finnish Allergy Programme 2008-2018 Environmental biodiversity, skin microbiota, and allergy are interrelated Hanski I, et al. Karelia Study. PNAS May 2012
Development and Implementation of National Asthma & Allergy Programmes in Finland Fight against asthma & allergy is successful! In Europe, 32 million have asthma, annually 12 000 deaths (230 000 globally), maybe 2-4 million hospital days
The Finnish Allergy Programme 2008-2018 AllergyHealth Campaign for General Public 2011-2015
Perusviestit väestölle Vahvista sietokykyä Älä turhaan vältä allergeenejä Vakavat allergiat on hoidettava hyvin Luonnon monimuotoisuus, erityisesti maaperän mikrobit suojaavat allergialta liiku luonnossa