Ikäneuvo hanke-esittely 19.2.2018 Essi Mäki-Hallila
Ikäneuvo on STM:n kärkihanke STM:n Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa (I&O) kärkihanke toteutetaan koska: Iäkkäiden palvelujärjestelmä on pirstaleinen eikä ole kehittynyt kansallisten tavoitteiden mukaiseksi Hyvät käytännöt ovat levinneet hitaasti ja alueelliset erot ovat pysyneet suurina Neuvonnan ja asiakasohjauksen avulla voidaan lisätä kustannusten hallintaa sekä parantaa palvelupolkuja Sote-uudistus: 1.1.2020 alkaen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen siirtyy kunnilta maakunnille 2
Ikäneuvo-hankkeessa luodaan Pirkanmaalle yhteinen neuvonta ja asiakasohjaus toiminto Hankkeessa kehitetään Pirkanmaan yhteinen ikäihmisten neuvonnan ja asiakasohjauksen toimintamalli, Ikäneuvo On osa STM:n Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa (I&O) - kärkihanketta STM myöntänyt rahoitusta 2,34 M Hanke toteutetaan 11/2016 10/2018 Pirkanmaan ikäihminen saa Ikäneuvosta neuvoa arjen kysymyksiinsä ja apua arjessa selviytymiseen ja kotona asumiseen Hankkeeseen osallistuvat kunnat Ikaalinen Sastamala Tampere Hämeenkyrö Ylöjärvi Nokia Pirkkala Vesilahti Urjala Virrat Lempäälä Akaa Ruovesi Kangasala Punkalaidun Valkeakoski Orivesi Pälkäne 3
Neuvontaa ja asiakasohjausta kehitetään käytännön kokeilujen kautta kohti yhteistä maakunnan mallia 1. Kokeilut 2. Pirkanmaan yhteinen neuvonnan ja asiakasohjauksen malli 3. Kokeiluja ja maakunnallisen mallin kehittämistä tukevat poikkileikkaavat teemat Lähtötilanteen kartoitus Seuranta ja arviointi (kokeilut ja koko hanke) Viestintä Osallistaminen & juurruttaminen Työkalut ja tietojärjestelmät 4
Sote-uudistukseen voi tiivistää kolmeen keskeiseen osaalueeseen 20.2.2018 5 www.pirkanmaa2019.fi
Väestön voimakas ikääntyminen tulee lisäämään ikäihmisten palvelujen kysyntää Pirkanmaalla 75 vuotta täyttäneiden määrä vuonna 2015 Väestönkasvu (75v+) vuoteen 2040, % Kunta Yli 75-v. määrä Osuus Pirkanmaasta* Tampere & Orivesi 19298 47 % Sastamala & P.laidun 3549 9 % Kangasala & Pälkäne 3202 8 % Nokia 2481 6 % Akaa & Urjala 2212 5 % Valkeakoski 2152 5 % Ylöjärvi 2034 5 % Virrat & Ruovesi 1808 4 % Pirkkala & Vesilahti 1474 4 % Lempäälä 1341 3 % Hämeenkyrö 1016 2 % Ikaalinen 886 2 % Pirkanmaa* 41453 100% Lähteet: THL; Tilastokeskus *Sisältää hankkeessa mukana olevat Pirkanmaan kunnat
Pirkanmaan väestö väestönrakenne muuttuu ikääntymisen myötä. koko Pirkanmaan huoltosuhde vuoden 2014 alussa oli 55,6. Vuoteen 2040 mennessä huoltosuhteen ennustetaan kasvavan 67,4 Yli 65-vuotiaiden osuus vuonna 2020 Pirkanmaalla 7 20.2.2018
8
9
10
11
12
Lähtökohta: Asiakas kokoaa palvelunsa neuvonnan ja ohjauksen tuella Asiakasohjaaja kokoaa ajantasaisen tiedon avulla asiakkaan tarpeiden pohjalta oikean osaamisen Asiakasmäärä Yleinen viestintä ja neuvonta Matalan kynnyksen neuvonta ja ohjaus Asiakkaan ohjaus ja palvelutarpeen laajaalainen selvittäminen, (tarv. CGA) oikeaan paikkaan Asiakasstrategia ja -segmentointi: Palveluvalikko sis. yksityisen ja julkisen tarjoamat palvelut Palvelut digitaalisesti Teknologia; hyvinvointiteknologia ja robotiikka Kotiutus, kotiutuminen Palvelulupaus, sote-tietopaketit Palvelujen kriteerit Mittarit ja indikaattorit Asiakaspalaute/-kokemus Asiakastarpeet (CGA=comprehensive geriatric assessment, moniammatillinen geriatrinen arviointi Palvelukokonaisuuksien seuranta Intensiiviohjaus Kunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toiminta Mahdollinen Sotekeskus Puhelinneuvonta, Lähitori verkosto (asiakasohjaus yhteistyö) Maakunnan liikelaitos (asiakasohjaus) 13
Neuvonnan ja asiakasohjauksen toiminnan voi tiivistää kolmeen päävaiheeseen 1. Neuvonta ja ohjaus 2. Asiakasohjaus 3. Palvelujen koordinointi Maakunnan yhteinen NEUVONTAPUHELIN Hyvinvointia tukevat palvelut ASIAKAS tai omainen Matalan kynnyksen paikalliset neuvontapisteet LÄHITORIT Maakunnan yhteinen ASIAKASOHJAUS Asiakkaan ääni Kotona asumista tukevat palvelut Sairaala / Sotekeskus Tuettu asuminen
Visiomme Ikäneuvon neuvontapalvelut ja asiakasohjaus ovat tunnettuja, helposti saavutettavia ja vaikuttavia. Ikäihmiset kokevat saavansa oikea-aikaisesti apua ja ratkaisuja elämänsä pulmiin tasaveroisesti asuinpaikasta riippumatta. Palvelulupauksemme Neuvonnassa ja asiakasohjauksessa autetaan ikäihmistä löytämään sopivimmat ratkaisut toimintakykyiseen arkeen ja kotona asumiseen. Ikäneuvo Asiakaslupauksemme Voit ottaa yhteyttä Ikäneuvoon ja luottaa, että sinua autetaan. Sinua kuullaan, ajamme asiaasi. Löydämme yhdessä vaihtoehtoja. Asiakasohjaajasi kulkee rinnallasi ja huolehtii, että asiasi tulee hoidetuksi. Ratkaisukeskeinen Kunnioittava Yksilöllinen Arvomme Vastuullinen Tasavertainen
Esimerkki asiakaspolku 1 palvelutiedustelu & neuvontapuhelin Asiakas Tiedontarve ja yhteydenotto Tarve: ikääntynyt ei jaksa enää siivota kotona mutta hänellä ei ole muuta palveluntarvetta ja pärjää arjessa Etsii Ikäneuvon internetpalvelun kautta tietoa Asiakaspolun kuvaus Asiakas ei jaksa enää siivota kotona mutta pärjää muuten arjessa Asiakas hyödyntää Ikäneuvon internet-palvelua, jonka kautta hän etsii tietoa ja vertailee tarjolla olevia siivouspalveluja Ikäneuvo Neuvonta Asiakasohjaus Palvelujen tuotanto Neuvonnan työkalut ja palveluvalikoima ovat internetissä asiakkaan saatavilla ja käytettävissä, mikä mahdollistaa omatoimisen palveluiden etsimisen ja vertailun Asiakas valitsee palveluntuottajan ja sopii soveltuvasta palvelusta ja sen aloittamisesta 16
Esimerkki asiakaspolku 2 lähitori Asiakas Tiedontarve ja yhteydenotto Tarve: ikääntynyt kaipaa arkeen tekemistä ja seuraa Vierailee paikallisella Lähitorilla Asiakaspolun kuvaus Asiakas tarvitsee tekemistä arkeen ja seuraa, ja vierailee paikallisella Ikäneuvon Lähitorilla Ikäneuvon Lähitorilla asiakkaalle kerrotaan alueella kokoontuvista ryhmistä ja niiden toiminnasta, joihin asiakas voi ottaa osaa mielenkiintonsa mukaan Ikäneuvo Neuvonta Asiakasohjaus Palvelujen tuotanto Lähitorilla asiakkaalle kerrotaan alueella kokoontuvista ryhmistä ja niiden toiminnasta Asiakas osallistuu mielenkiintonsa mukaan alueen harrastetoimintaan 17
Esimerkki asiakaspolku 3 omaishoito Asiakas Tiedontarve ja yhteydenotto Tarve: omainen hoitaa ikääntynyttä läheistään ja soittaa neuvontanumeroon kysyäkseen omaishoidosta Asiakaspolun kuvaus Omainen hoitaa ikääntynyttä läheistään ja soittaa Ikäneuvon neuvontanumeroon saadakseen tietoa Ikäneuvon neuvontapuhelin antaa asiakkaalle tietoa omaishoidosta ja huolehtii kotikäynnin järjestämisestä Ikäneuvon asiakasohjaus tekee kotikäynnin ja huolehtii asiakkaan tarvitsemien palvelujen järjestämisestä Ikäneuvo Neuvonta Asiakasohjaus Palvelujen tuotanto 18 Neuvontapuhelimessa annetaan tietoa omaishoidon tuesta ja tehdään ensivaiheen palvelutarpeen arvio Neuvonta huolehtii kotikäynnin järjestämisestä asiakasohjauksen kanssa Asiakasohjaaja tekee kotikäynnillä laaja-alaisen palvelutarpeen selvittämisen, jonka perusteella laatii perheen kanssa palvelusuunnitelman Päätöksenteko asiasta Omainen hoitaa läheistään ja saa omalta asiakasohjaajaltaan tietoa ja tukea arjen haasteisiin
Esimerkki asiakaspolku 4 kotihoito Asiakas Tiedontarve ja yhteydenotto Tarve: huolestunut omainen soittaa neuvontanumeroon muistisairaan isän kotona pärjäämisen haasteista: ei muista ottaa lääkkeitään, eikä syödä säännöllisesti Asiakaspolun kuvaus Omainen huolestuu muistisairaan läheisensä arjessa pärjäämisestä ja ottaa yhteyttä Ikäneuvoon puhelimitse Ikäneuvon neuvontapuhelin antaa asiakkaalle tietoa omaishoidosta ja huolehtii kotikäynnin järjestämisestä asiakasohjauksen kanssa Ikäneuvon asiakasohjaus huolehtii asiakkaan tarvitsemien palvelujen järjestämisestä Ikäneuvo Neuvonta Asiakasohjaus Palvelujen tuotanto 19 Neuvontapuhelimessa tehdään ensivaiheen palvelutarpeen arviointi ja annetaan tietoa eri mahdollisuuksista kotona asumisen tukemiseen Neuvonta huolehtii kotikäynnin järjestämisestä asiakasohjauksen kanssa Asiakasohjaaja tekee kotikäynnillä laaja-alaisen palvelutarpeen selvittämisen, jonka perusteella laatii perheen kanssa palvelusuunnitelman Päätöksenteko asiasta Kotihoito huolehtii asiakkaan säännöllisen lääkityksen ja ruokailun toteutumisesta Ateriapalvelu huolehtii lämpimän lounaan toimittamisesta
Lokakuussa käynnistyivät kokeilut: puhelinneuvonta, lähitori ja asiakasohjaus Ikäihmisten neuvontapuhelimesta saa apua arjen isoihin ja pieniin pulmiin Ikäihmisten neuvontapuhelin Saa tietoa ja neuvoja kunnan palveluista kotihoidosta palveluasumiseen yksityisistä palveluista asumisesta kotiin saatavista palveluista taloudellisista etuuksista harrastusmahdollisuuksista eläkeläisjärjestöistä Lähitori Lähitori on ikäihmisten kohtaamispaikka, josta saa myös neuvoja arjen ongelmiin Saa tietoa ja tapaa ihmisiä saa kasvokkain neuvontaa ja ohjausta kohtaa muita ikäihmisiä pääsee osallistumaan tapahtumiin ja ryhmätoimintaan tarpeen mukaan ohjataan palvelutarpeen arviointiin asiakasohjaajan luokse Asiakasohjaus kokoaa ja koordinoi asiakkaan palvelut yhden luukun periaatteella Asiakasohjaus Asiakasohjaaja auttaa: kuuntelee ja ohjaa asiakasta palveluiden piiriin selvittää asiakkaan palvelutarvetta tarvittaessa kotikäynneillä auttaa ja tukee eri tukimuotojen kartoittamisessa ja hakemisessa toimii asiakkaan äänenä ja kulkee asiakkaan rinnalla asiakaspolun kaikissa vaiheissa 20
Uusi ikäihmisten neuvontapuhelin Ikäihmisten ensisijainen neuvontanumero IKÄNEUVO 040 733 3949 Puhelimeen vastataan arkisin klo 8.30 16 Puhelinneuvonnasta saat tietoa esim. julkisista ja yksityisistä kotiin saatavista palveluista asumisesta palveluliikenteestä kotitalousvähennyksestä ja muista raha-asioista liikuntapalveluista harrastusmahdollisuuksista 21
20.2.2018 Mari Patronen 22
Pirkkalan ja Vesilahden lähitorit Lähitorit Vanhustyön keskus Pirkankoivu, Lehtimäentie 2 c asiakasohjaaja tavattavissa keskiviikkoisin klo 10-11 Senioritalo Pihlajamäki, Perkiöntie 55 asiakasohjaaja tavattavissa tiistaisin klo 12-14 Vesilahden lähitori, Seniorinurkka, Kirkonkylän koulukeskus, Rautialantie 77 asiakasohjaaja tavattavissa joka toinen torstai parittomilla viikoilla klo 10-11 Lisätietoja Pirkkalan lähitoreista Tiina Vehkasaari (tapahtumat) p. 050 439 7535 Päivi Kemppainen (asiakkaat) p. 050 374 5075 23
Lisää tietoa + vaikuta! Sote- ja maakuntauudistus: alueuudistus.fi Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistus: pirkanmaa.fi/pirkanmaa2019/ STM:n I&O-kärkihanke: stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito Ikäneuvo-hanke pirkanmaa.fi/pirkanmaa2019/muutosa gentit/ikaneuvo-hanke-pirkanmaalla/ stm.fi/koti-ja-omaishoito/rahoitettavathankkeet/ikaneuvo 24
stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito #IKIOMAT pirkanmaa.fi/pirkanmaa2019/muutosagentit/ikaneuvo-hanke-pirkanmaalla/ facebook.com/ikaneuvo projektipäällikkö: Essi Mäki-Hallila, puh. 040 806 3192, essi.maki-hallila@tampere.fi Pirkanmaan muutosagentti: Anu Kallio, anu.kallio@pirkanmaa.fi koordinaattorit: Pirjo Saloranta pirjo.saloranta@kangasala.fi ja Tarja Laine tarja.laine@valkeakoski.fi projektisuunnittelija: Marika Luosmala, marika.luosmala@tampere.fi