Itsemääräämisteoria ja käyttäytymisen muutostekniikat mobiilisovelluksella toteutettavassa ohjauksessa Sanni Tiitinen, Sakari Ilomäki, Aija Logren, Johanna Ruusuvuori Evidence-based health promotion at work, Promo@Work 4.10.2018 Sosiaalilääketieteen päivät, Helsinki @AijaLogren #PromoAtWork
Kehittämisprosessi Vaihe 4 Vaihe 3 Teorian ja substanssin yhdistäminen Käyttäytymisen muutostekniikat Vaihe 2 Ohjauksen substanssi Vaihe 1 Käyttäytymistieteellinen tieto
Vaihe 1: Käyttäytymistieteellinen tieto Käyttäytymisen muutoksessa onnistutaan vain huomioimalla kokonaisuus: Kyvyt Mahdollisuudet Motivaatio (Michie et al. 2011)
Ulkoiset tekijät: rangaistukset ja palkkiot Toiminnan säätely Sisäsyntyinen motivaatio: Toiminta itsessään tuottaa nautintoa Sisäistetty motivaatio: Toimintaa itselle tärkeiden päämäärien hyväksi (Ryan & Deci 2000)
Psykologiset perustarpeet Autonomian tarve Kompetenssin tarve Liittymisen tarve
Perustarpeiden tukeminen Autonomian tarve: Toiminnan relevanssin osoittaminen Asiakkaan oman näkökulman tärkeyden tunnistaminen ja kunnioittaminen Valinnan mahdollisuuden tarjoaminen Kontrolloinnin välttäminen Kompetenssin tarve: Selkeät ja realistiset tavoitteet Strategiat ja tavoitteet Palaute Harjoittelu, opastus ja tuki Liittymisen tarve: Empatian osoittaminen Arvostuksen ja kiinnostuksen osoittaminen Virittäytyminen Omistautuminen Tavoitettavuus (Silva ym., 2014: 173-174.)
Vaihe 2: Ohjauksen substanssi Lähtökohtina: Asiantuntemus elintapojen vaikutuksesta työkykyyn (Jaana Laitinen, TTL) Katsaustutkimus: palautumisen tarve Mikroyrittäjät: Aiempi tutkimus ja kehittämisprojektit
Työkyky Vaihe 2: Ohjauksen substanssi Uni Palauttava liikunta Työstä palautuminen Stressin hallinta Istumisen vähentäminen Ajanhallinta Ravitsemus
Vaihe 3. Käyttäytymisen muutostekniikat
Copyright CC: Isaac Bowen / Flickr Vaihe 3: Käyttäytymisen muutostekniikat Meta-analyysit ja katsaukset vaikuttavista käyttäytymisen muutostekniikoista Teknologiavälitteiset, useaan käyttäytymiseen kohdistuvat interventiot: ravitsemus, liikkuminen, uni Teknologiavälitteisistä interventioista vähän tutkimusta
Vaikuttavat käyttäytymisen muutostekniikat Tavoitteen asettelu Itsetarkkailu Palaute Sosiaalinen vertailu ja tuki Tieto ja ohjeet Copyright CC: Kristian Niemi, Raul Lieberwirth, Laura D Allessandro, humbletree / Flickr
Tavoitteenasettelu Kuka tavoitteen asettaa? Mikä on tavoitteen tarkkuus ja aikajänne? Mikä on tavoitteen sisältö ja sen tavoittelemisen prosessi?
Itsetarkkailu ja palaute Mitä tarkkaillaan ja mistä annetaan palautetta? Toiminta vai tulokset? Tarkkailun ohjeistaminen Palautteen antamisen tavat
Sosiaalinen vertailu ja tuki Vertailun tapa ja tarkoitus? Miten vertailu koetaan? Sosiaalisen tuen kahtalainen vaikutus Sosiaalinen tuki sovelluksessa?
Tiedon ja ohjeiden tarjoaminen Tieto toiminnan seurauksista Ohjeet toteutusmahdollisuuksista Mallin näyttäminen
Mitä tekniikoita syytä käyttää varoen? Tulosten vertailu Palkkiot ja rangaistukset Porrastetut tehtävät
Käytettävät tekniikat Vaihe 4: Teorian ja substanssin yhdistäminen Substanssisisältö Toimintasysteemi Itsemääräämisteorian näkökulma
Hall, A. K., Cole-Lewis, H., & Bernhardt, J. M. (2015). Mobile text messaging for health: A systematic review of reviews. Annual Review of Public Health, 36, 393-415. Lyzwinski, L. N. (2014). A systematic review and meta-analysis of mobile devices and weight loss with an intervention content analysis. Journal of Personalized Medicine, 4, 311-385. Michie, S., van Stralen, M.M., & West, R. (2011). The behaviour change wheel: A new method for characterising and designing behaviour change interventions. Implementation Science, 6. Muller, A. M., Alley, S., Schoeppe, S., & Vandelanotte, C. (2016). The effectiveness of e-& mhealth interventions to promote physical activity and healthy diets in developing countries: A systematic review. The International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 13, 109. KIITOS! Prestwich, A., Sniehotta, F.F., Whittington, C., Dombrowski, S.U., Rogers, L., & Michie, S. (2014). Does theory influence the effectiveness of health behavior interventions? Meta-analysis. Health Psychology, 33, 465-474. Prochaska, J. O. (1992). In search of how people change. Applications to addictive behaviors. American Psychologist 47, 1102-1114. Riley, W.T., Rivera, D.E., Atienza, A.A., Nilsen, W., Alison, S.M., & Mermelstein, R. (2011). Health behavior models in the age of mobile interventions: are our theories up to the task? Translational Behavioral Medicine, 1, 53-71. Ryan, R.M., & Deci, E.L. (2000). Self-determination theory and the facilitation of intrinsic motivation, social development, and well-being. American Psychologist, 55, 68-78. Silva, M.N., Marques, M.M., & Teixeira, P.J. (2014). Testing theory in practice: The example of self-determination theory-based interventions. The European Health Psychologist, 16, 171-180. Webb, T.L., Joseph, Y., Yardley, L., & Michie, S. (2010). Using the internet to promote health behavior change: a systematic review and meta-analysis of the impact of theoretical basis, use of behavior change techniques, and mode of delivery on efficacy. Journal of Medical Internet Research, 12, e4.