SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT Pitkäntahtäimen sopeuttamisehdotukset Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg

Transkriptio

1 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT Pitkäntahtäimen sopeuttamisehdotukset Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg

2 Pitkäntähtäimen säästöehdotukset - 10% asiakkaista käyttää 80% kaikista kustannuksista. 5% asiakkaista käyttää 68% kaikista kustannuksista (NHG case Oulu). Asiakkaiden tunnistaminen ja asioiden hoitaminen yhdessä - Työllistämisen lisäämisellä työmarkkinatuen kuntaosuuksien alentaminen ja ainakin kasvun pysäyttäminen. Jo tänä vuonna :n kasvu viime vuoteen nähden - Toimeentulotukiohjeiden uusi päivitys vuodelle Tehdään vielä tarkennuksia. Väliesimiehen vakanssi (valvoo toiminnan oikeellisuutta ja pyrkii alentamaan kustannuksia).tehdäänkö isompi organisaatiomuutos? - Lastensuojelun sijaishuoltoon kulumassa tänä vuonna vähemmän kuin viime vuonna. Lisää panostuksia edelleen ennaltaehkäisevään työhön, sillä säästöpotentiaalia on vielä. 6/2014 kodin ulkopuolelle sijoitetut 1,7m eli ollaan 3,4m :n vauhdissa. Siitä voidaan edelleen säästää!

3 Pitkäntähtäimen säästöehdotukset - Erikoissairaanhoidon yksityisten palvelujen kilpailutus tehdään seudullisena ensi vuonna. Huolellinen valmistelu voi painaa hintoja alas. - Maahanmuuttajien erityiskustannusten erittäin huolellinen hakeminen (koskee kaikkia keskuksia). Nyt haettu viime vuoden erityiskustannukset sote:lle ( ) - Laskutukseen muutenkin lisää huolellisuutta. Peritään kaikki maksut, laskutetaan muiden kuntien asiakkaita aina ja kaikesta, Raisioon sijoitettujen lapsien palvelujen käytöstä laskutus. - Tuotteistettujen palvelujen tuotehintojen tarkistaminen säännöllisesti vuosittain - Sairauslomien vähentäminen etenkin hoito- ja hoivapalveluissa.

4 Pitkäntähtäimen säästöehdotukset - Ikäihmisten laitoshoidon ostot on lopetettu jo kokonaan tänä vuonna. Tehostetun palveluasumisen ostoja ei edelleenkään lisätä ja ostetaan edullisimmista paikoista. Menot 6/2014 1,6m. Ollaan 3,2m vauhdissa ostopalveluissa. - Vuokrien korotus tehdään vuoden vaihteessa koko omaan tehostettuun palveluasumiseen uudelleen. - Lomautusten vaikutukset. Nyt täytäntöönpanovaihe esim. terveyskeskus 9/2014

5 Pitkäntähtäimen kehittämisehdotukset - Vammaispalvelujen rakenteen vahvistaminen sisäisillä siirroilla. Saatavissa kustannussäätöjä ja ryhtiä toimintaan. - Nuorten sosiaalityön rakenteellinen ja sisällöllinen uudistaminen (kolmasosa sosiaalityön asiakkaista alle 25-vuotiaita!) - Seutukunnallisen korvaushoidon selvittäminen (aloitetaan lokakuussa) - Työttömien terveystarkastuksiin lisää panostusta (omaksi toiminnaksi) - Kuntoutusohjaus erikoissairaanhoidosta omaksi toiminnaksi takaisin (harkintaan) - Sähköisen asioinnin lisääminen kautta linjan (puhelinliikenteen vähentäminen)

6 Pitkäntähtäimen kehittämisehdotukset - Neuvolatyön uudelleenorganisointi äityis-, lasten, kouluneuvolajärjestelmästä hyvinvointineuvolaa, jossa yksi hoitaa koko ketjun läpi - Tiimimalli käyttöön terveyskeskuksessa - Alaselkäpotilaiden suora ohjaus eteenpäin (välivaiheet pois tästä isosta ryhmästä) - Työfysioterapeutti työterveyshuoltoon. Yksityinen puoli haluaa meiltä tätä. Maksaa itsensä takaisin ja vähän enemmänkin. - Effica pääkäyttätilanne on haavoittuva ja siihen kehitellään vahvempaa rakennetta sisäisesti - Verenohennuspotilaiden itsehoitomalli (käyttävät paljon palveluita) - Ylipainon ja elämänhallinnan ongelmien kasvu koko maassa selviö. Mitä voidaan koko kaupunkitasolla asialle tehdä?

7 Pitkäntähtäimen kehittämisehdotukset - Ikäihmisten hyvinvointiohjelman toteuttaminen (kaikki sellaiset kohdat, mihin ei suoraan euroja tarvita ja voidaan toteuttaa sisäisesti) - Ennaltaehkäisevään toimintaan edelleen lisää panostusta, jotta ostopalvelujen käyttö vähentyy - Palvelupakettien valmistelu koko tehostettuun palveluasumiseen - Kerttulan vanhainkodin saneeraus (4,6m ), uudisrakennus vai ei tässä vaiheessa mitään toimenpiteitä? Huom! Paikkojen vähentäminen lisää tarvetta ostaa ulkoa.

8 Yhteistyöllä lisää voimaa - Perhepalvelujen ja sivistystoimen yhteistyön avulla lisää tuloksia lastensuojelussa ja koulujen arkeen sujuvuutta. - Terveydenhuollon ja perhepalveluiden yhteistyö (turhat lähetteet pois erikoissairaanhoitoon lasten- ja nuorisopsykiatriassa) - Osastojen ollessa vajaakäytöllä lisätään liikkuvuutta keskuksen sisällä (mm. kotipalveluun osastoilta lisäresursseja) - Kehitysvammaisten lasten kanssa yhteistyötä sivistystoimen kanssa - Hankintayhteistyötä keskuksen sisällä, keskusten välillä ja seudun kuntien kanssa vahvistetaan edelleen.

9 Sairauslomaprojekti Sote:n sairauslomasijaisten määrä ja kustannukset ovat edelleen kasvussa, vaikka on jätetty entistä enemmän täyttämättä Jatkossa pitää saada negatiivinen kierre katkaistua Erityisesti hoidon ja hoivan sairauslomat menevät yksityiskohtaisempaan tarkasteluun, koska määrät siellä ylivoimaisesti suurimpia Keinoja: varhainen puuttuminen, työhyvinvointihankkeen käynnistäminen yhdessä henkilöstöhallinnon kanssa ja ikäjohtamiseeen panostaminen Mietittäväksi: Entä, kun työntekijä ei suoriudu enää työtehtävistään ja uusia työtehtäviä ei ole osoittaa tilalle??

10 Kiitos mielenkiinnosta!!!