7.5 PERUSTURVALAUTAKUNTA

Transkriptio

1 7.5 PERUSTURVALAUTAKUNTA Perustuslain mukaan julkisen vallan on turvattava jokaiselle riittävien sosiaali- ja terveyspalveluiden saatavuus sekä edistettävä väestön terveyttä. Palveluiden tason on oltava sellainen, että se luo jokaiselle ihmiselle edellytykset toimia yhteiskunnan täysivaltaisena jäsenenä. Sosiaali- ja terveyspalvelut kuuluvat kunnan yleiseen järjestämisvelvollisuuteen. Tehtäviin kuuluu mm. sosiaalihuoltolain ja terveydenhuoltolain toimeenpanotehtävät sekä monien erillislakien edellyttämät tehtävät, kuten välttämättömän toimeentulon, huolenpidon ja kiireellisen avosairaanhoidon järjestäminen asuinpaikasta riippumatta sekä asukkaiden erikoissairaanhoidosta huolehtiminen. Kuntien selviytymiseksi näiden palveluiden tuottamisesta valtio maksaa kunnille valtionosuutta. Terveydenhuoltolain velvoittamana valtuuston hyväksymä hyvinvointikertomus ja sen painopisteet ja indikaattorit ohjaavat perusturvalautakunnan kehittämistyötä. Virrat ja Ruovesi muodostavat perusturvan yhteistoiminta-alueen pois lukien lasten päivähoidon ja ympäristöterveydenhuollon palveluja lukuun ottamatta. Perusturvalautakunta toimii yhteislautakuntana, siten kuin yhteistoimintasopimuksessa on päätetty. Lautakunnan tehtävät ja toimivalta on määritelty Virtain kaupungin hallinto- ja johtosäännössä. Ruoveden palvelut ovat Virtain kaupungin perusturvaosaston järjestämisvastuulla. Perusturvaosastoa johtaa perusturvajohtaja ja hänen alaisuudessaan tilivelvolliset viranhaltijat. Talousarviovuosi 2015 Sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädäntöä uudistetaan ja erityisesti palvelurakenteisiin tulee vaikuttamaan valmisteilla oleva kuntarakenne- ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki. Vuoden 2015 aikana selvinnee ne rakenteet, joita lainsäädäntö tulee asiassa edellyttämään. Perusturvalautakunta painottaa toiminnassaan kehittävää ja kustannustehokasta toimintaa sekä talousarvissaan 2015 että suunnitelmavuosille Teknisen tuottavuuden (samalla rahalla enemmän palveluita) rinnalla tulee keskittyä ns. allokoivan tuottavuuden lisäämiseen (terveys- ja hyvinvointihyötyä tuottavat toimenpiteet). Rakenteellisista muutoksista tärkeimmät ovat kiinteistöjen, kiinteistöhuollon ja laitoshuollon keskittäminen teknisen toimelle alkaen. Lasten päivähoito on siirtynyt sivistystoimelle alkaen. Perusturvaosaston toimintaa vuonna 2015 kuvaa voimakas toimintaolosuhteiden kehittäminen, uudisrakentaminen ja peruskorjaus eri kohteissa. Ruoveden vanhustyön osasto 2:n peruskorjaus on käynnistynyt vuonna Kehitysvammahuollossa Ruovedellä Ruhalakodin toiminnan siirtämisestä keskusta-alueelle on päätetty. Perusturvalautakunta jakautuu seuraaviin tulosalueisiin: terveystoimen tukipalvelu, ehkäisevä terveydenhuolto, sairaanhoito, hammashuolto, sosiaalityö, kehitysvammahuolto ja koti- ja vanhustyö. Vuoden 2015 kustannuspaikkajakoa on uudistettu tilastotarpeiden vuoksi lastensuojelun, lasten ja perheiden palveluiden, ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen ja tuetun asumisen osalta.

2 Henkilöstön määrä ja muutokset suunnitelmakaudella Henkilöstö , Virtain palvelutuota nto Henkilöstö , Ruoveden palvelutuotant o Henkilöstö , Virtain palvelutuotanto Henkilöstö , Ruoveden palvelutuotanto Tulosalue Terveystoimen tukipalvelut Ehkäisevä terveydenhuolto Sairaanhoito Hammashuolto Hallinto- ja sosiaalityö Kehitysvammahuolto Lasten päivähoito Koti- ja vanhustyö Yhteensä , , ,9 210 Taloudelliset tavoitteet PERUSTURVA - LAUTAKUNTA TOIMINTATUL OT TOIMINTAME NOT TOIMINTAKAT E Poistot T i l i k a u d e n tulos TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 TS 2016 TS ,2 % ,5 % -3,8 % PERUSTURVALAUTAKUNTA VIRTAIN TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA2015 TOIMINTAMENOT ,42 %

3 TOIMINTATULOT ,25 % TOIMINTAKATE ,10 % PERUSTURVALAUTAKUNTA R U O V E D E N 14/15 TP2013 TA 2014 TA2015 % TOIMINTAMENOT ,60 % TOIMINTATULOT ,60 % TOIMINTAKATE Poistot Yli-/alijäämä 0

4 Konsernistrategiassa perusturvaosastolle asetetut strategiset tavoitteet ovat: 1. Hoitoa ja turvaa tarvitsevat saavat laadukasta apua oikea-aikaisesti 2. Sosiaali- ja terveyspalveluissa korostuvat ennaltaehkäisyn ohella asiakaspalvelu 3. Laadukas ja toimiva työterveydenhoito Näistä johdetut sitovat operatiiviset tavoitteet ja niihin liittyvät toimenpiteet vuodelle 2015 ovat: Strateginen tavoite Hoitoa ja turvaa tarvitsevat saavat laadukasta apua oikea-aikaisesti Operatiivinen tavoite vuonna 2015 Laadukkaat palvelut Asiakastyytyväisyys Hoitoon pääsyn turvaaminen PERUSTURVALAUTAKUNTA Toimenpiteet (mittarit) talousarviovuonna 1. Talouden toteuma raportoidaan kuukausittain lautakunnalle 2. earkiston kakkosvaiheen valmistelutyö 3. Sosiaalityössä määräaikojen toteutuminen 4. Oikaisuvaatimusten, kanteluiden ja valitusten määrän seuranta 5. Poliklinikkatoiminnan kehittäminen 6. Lääkärivastaanottojen palvelutarpeen aktiivinen seuranta ja vastaavuus kysyntään 7. Panostus omien virkalääkäreiden hankintaan 1. Asiakastyytyväisyyskyselyt toteutetaan eri palveluissa, analysoidaan ja tiedotetaan lautakunnalle 2. Muistutusten määrä 1. Hoitotakuun toteutumisen seuranta / raportointi lautakunnalle neljännesvuosittain 2. Riittävien henkilöstöresurssien turvaaminen Sosiaali- ja terveyspalveluissa korostuvat ennaltaehkäisyn ohella asiakaspalvelu Ennaltaehkäisevä toiminta Yhteistoiminta-alueen toiminta 1. Vanhustenhuollossa ennaltaehkäisevän kuntoutustoiminnan kehittäminen 2. Varhaisen puuttumisen ja moniammatillisen yhteistyön toimintamallit käytössä 1. Toimintaohjeiden yhtenäistäminen yhteistoiminta-alueella 2. Henkilöstön tehtäväkuvat 3. Palkkojen harmonisointisuunnitelma

5 Laadukas ja toimiva työterveydenhoito Korkeatasoinen kysyntää vastaava työterveyshuollon toiminta 1. Riittävä työterveyshuollon resursointi vastaamaan kysyntään 2. Varhaisen tuen ja työyhteisön yhteistyön avulla työn tukeminen Terveystoimen tukipalveluiden tulosalue Tulosalueeseen kuuluvat terveystoimen taloudenhoito ja potilasjärjestelmien ylläpito koko yhteistoiminta-alueella. Hoitotarviketilaukset sekä Virroilla että Ruovedellä kuuluvat tulosalueeseen. Ruokahuolto toimii Virroilla teknisen toimen alaisuudessa ja palvelu kokonaisuudessaan ostetaan. Ruovedellä ruokahuolto toimii talous- ja hallintopalveluiden alaisuudessa. Virtain tietohallinto tuottaa IT-palvelut koko yhteistoiminta-alueelle. Talousarviovuosi 2015 Virtain terveyskeskuksen taloustoimisto vastaa koko yhteistoiminta-alueen päivittäisestä taloudenhoidosta. Vuonna 2014 aloitettu- e-arkisto-projekti jatkuu, siinä valmistaudutaan e-arkiston 2-vaiheeseen. Vuodelle 2015 tulee varautua e-reseptin lakisääteisiin muutoksiin. Vuosina tulisi hankkia useita ohjelmasovelluksia, jotta siirtyminen potilastiedon arkiston 2.vaiheeseen voidaan tehdä vuoden 2016 loppuun mennessä. Suunnitelmakaudella määrärahan tarve on yhteensä euroa, josta suurin osa voidaan kirjata investointeihin. Kustannukset jaetaan yhteistoiminta-alueen kuntien kesken. Hoitotarvikehankintasopimukset uusitaan. Taloudelliset tavoitteet TERVEYSTOI M E N TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 TUKIPALVELU T TOIMINTATUL OT ,0 % TOIMINTAMEN OT TOIMINTAKAT E ,1 % Poistot Tilikauden tulos TS 2016 TS ,4 % TERVEYSTOIMEN TUKIPALVELUT V I R T A I N TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 TOIMINTAMENOT ,2 % TOIMINTATULOT ,8 % TOIMINTAKATE ,0 %

6 293 Poistot Yli-/alijäämä T E R V E Y S T O I M E N TUKIPALVELUT RUOVEDEN TP 2013 TA 2014 TA 2015 TOIMINTAMENOT ,6 % TOIMINTATULOT ,5 % TOIMINTAKATE ,7 % Poistot Yli-/alijäämä Ehkäisevän terveydenhuollon tulosalue Ehkäisevän terveydenhuollon lakisääteisinä tehtävinä ovat väestön ja yksilön terveyden ylläpitäminen ja edistäminen, elinympäristöjen terveyshaittojen ennaltaehkäisy, vähentäminen ja poistaminen sekä eläinten hyvinvoinnin ja hyvän kohtelun edistäminen mukaan lukien ympärivuorokautinen eläinlääkäripäivystys. Toimintaan kuuluu terveyskasvatus, seulonnat, joukkotarkastukset, yleiset terveystarkastukset äitiys-, lasten- ja aikuisneuvolassa, koulu- ja opiskelijaterveydenhuolto, työterveyshuolto, eläinlääkintähuolto sekä terveystarkastus. Talousarviovuosi 2015 Yhteistoiminta-alueella toimintoja yhdenmukaistetaan. Kaupungin strategiassa ennaltaehkäisevässä terveydenhuollossa tavoitteena on yhteistyön tekeminen muiden hallintokuntien sekä kolmannen sektorin kanssa. Hyvinvointikertomustyö on saatu päätökseen ja se hyväksyttäneen valtuustossa syksyllä Hyvinvointikertomuksessa esitetyt toimenpide-ehdotukset valmistellaan käytäntöön otettavaksi. Keurusselän ympäristön- ja terveydensuojelutoimisto tuottaa terveysvalvonnan ja eläinlääkinnän lakisääteiset palvelut yhteistoiminta-alueelle. Työterveyshuollon riittävät henkilöstöresurssit pyritään turvaamaan erityisesti lääkärityövoiman osalta. Työterveyshuollon laskutuksen ongelmakohtiin etsitään ratkaisuja ja suunnitellaan laskutusjärjestelmän kehittämistä. Ruoveden työterveyshuollon toiminta vakiinnutetaan. Vanhuspalveluja kehitetään kokonaisuutena ennaltaehkäisevän toiminnan osalta yhteistyössä vanhustyön kotihoidon ja kolmannen sektorin kanssa mm. järjestämällä yhteisiä koulutuksia. Taloudelliset tavoitteet EHKÄISEVÄ TERVEYDENHUO LTO TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 TS 2016 TS 2017

7 TOIMINTATULOT ,0 % TOIMINTAMENOT ,9 % TOIMINTAKATE ,4 % EHKÄISEVÄ TERVEYDENHUOLTO V I R T A I N TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 TOIMINTAMENOT ,6 % TOIMINTATULOT ,4 % TOIMINTAKATE ,6 % E H K Ä I S E V Ä TERVEYDENHUOLTO RUOVEDEN TP 2013 TA 2014 TA 2015 TOIMINTAMENOT ,1 % TOIMINTATULOT ,7 % TOIMINTAKATE ,9 %

8 7.5.3 Sairaanhoidon tulosalue Lakisääteisenä tehtävänä on kunnan asukkaiden ja muiden kunnan alueella tilapäisesti oleskelevien kiireellinen avosairaanhoito ja ne mielenterveyspalvelut, jotka on tarkoituksenmukaista järjestää terveyskeskuksen toimesta. Tulosalueelle kuuluvat seuraavat yksiköt: Lääkärit, vammaispalvelut, poliklinikka, sairaankuljetus, laboratorio, röntgen, kuntoutus, sotaveteraanien kuntoutus, vuodeosasto, erikoissairaanhoidon ostopalvelut, mielenterveystoimisto ja kuntoutuskoti/ päivätoiminta sekä Pirkanta-hanke. Talousarviovuosi 2015 Oman perusterveydenhuollon erikoissairaanhoitoa kehitetään määrärahojen puitteissa. Erikoissairaanhoitoa ostetaan pääosin Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä. Sairaankuljetus sisältää ensihoidon ja sairaankuljetuksen kulut Pirkanmaan sairaanhoitopiirin vastuulla olevasta toiminnasta. Terveydenhuollon alueellinen järjestämissuunnitelma linjaa yhdessä päivystysasetuksen kanssa perusterveydenhuollon päivystämisen järjestämistä Pirkanmaalla voimakkaasti keskittävästi. Lääkärivastaanottoja jär jes te tään yhteistoiminta-alueella kiireellistä ja kiireetöntä hoidontarvetta varten arkisin virka-aikana ja maanantaista perjantaihin klo Palvelutarvetta seurataan vähintään puo li vuo sit tain ja tarvittaessa tehdään muutoksia riittävän palvelun turvaamiseksi. Lääkäripäivystystä yöaikaan ja viikonloppuisin ostetaan Tampereen Acutasta. Yhteistoiminta-alueen lääkäritoiminnan yhteistyötä selvitetään. Ensisijainen tehtävä on turvata lakisääteiset perusterveydenhuollon palvelut hoitotakuun rajoissa. Lääkäripalvelut on kilpailutettu. Uusi sopimuskausi alkaa Terveyskeskuslääkäreiden osalta kilpailutuksen voittivat Attendo Terveyspalvelut Oy ja geriatripalveluiden osalta Mediverkko Terveyspalvelut Oy. Lääkäripalvelut pyritään hoitamaan omin virkalääkärein ja täydentämään ostopalveluin. Kuvantamispalvelujen osalta jatketaan yhteistyötä. Vuodeosaston toiminnan kehittämistä jatketaan siten, että esimerkiksi sairaalapotilaiden ja saattohoitopotilaiden jatkohoitotarpeeseen pystytään vastaamaan. Kehitetään hyvin alkanutta yhteistyötä kotiutushoitajan kanssa ja henkilökuntaa koulutetaan. Mielenterveys- ja päihdestrategia on uudistettu vuonna Psykiatrista avohoitoa ja kuntoutusta kehitetään yhteistyössä kuntouttavan työtoiminnan kanssa. Poliklinikan toimintaa tehostetaan siten, että vuodeosastohoidon tarve vähenee. Mäntän aluesairaalan palvelujen loppuminen aiheuttaa esimerkiksi tähystystoimenpiteiden ja kardiologin palvelutarpeen lisääntymistä omassa (Virtain) toimipisteessä. Poliklinikan toimintatapoja kehittämällä voidaan parantaa väestön tyytyväisyyttä palveluun. Ruovedellä pyritään vähintään kolmen lääkärin päivittäiseen työpanokseen. Taloudelliset tavoitteet SAIRAANHOIT O TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 Muuto s 14/15 % TS 2016 TS 2017

9 TOIMINTATUL OT TOIMINTAME NOT TOIMINTAKAT E ,6 % ,0 % 0,6 % SAIRAANHOITO VIRTAIN TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA TOIMINTAMENOT 0,8 % TOIMINTATULOT ,1 % TOIMINTAKATE 1,8 % SAIRAANHOITO RUOVEDEN TP 2013 TA 2014 TA2015 TOIMINTAMENOT ,0 % TOIMINTATULOT ,1 % TOIMINTAKATE ,0 % Hammashuollon tulosalue Hammashuollon lakisääteinen tehtävä on hammashuollon ylläpitäminen, johon kuuluvaksi luetaan valistus- ja ehkäisytoiminta, kunnan asukkaiden tutkimus ja hoito sekä kunnassa opiskelevien hammashuolto sekä potilaan asuinpaikasta riippumaton kiireellinen hammashoito. Kuntia velvoitetaan järjestämään myös arki-iltojen hammaslääkäripäivystys. Yhteistoiminta-alue on mukana Tampereen kaupungin järjestämässä toiminnassa, johon osallistutaan erillisen sopimuksen mukaisesti. Talousarviovuosi 2015 Pyritään lakisääteiset tehtävät täyttämään ja tukena virkahammaslääkäreiden lisäksi käytetään vuokratyövoimaa. Suuhygienistien käyttämistä kevyempiin hoitotehtäviin lisätään samalla, kun hammaslääkärin työparina suuhygienistin käyttämistä vältetään. Hammashuollossa avoimet virat ja toimet täytetään. Hammaslääkärin ostopalvelut kilpailutetaan. Hammashuollon toimintaympäristöstä huolehditaan. Hammashuollon tilat ja tukitoimet suunnitellaan nykyisiä laatuvaatimuksia vastaaviksi. Taloudelliset tavoitteet HAMMASHUO LTO TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 TS 2016 TS 2017

10 TOIMINTATUL OT TOIMINTAMEN OT TOIMINTAKAT E ,0 % ,6 % ,4 % HAMMASHUOLTO V I R T A I N TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA2015 TOIMINTAMENOT ,8 % TOIMINTATULOT ,5 % TOIMINTAKATE ,3 % HAMMASHUOLTO RUOVEDEN TP 2013 TA 2014 TA2015 TOIMINTAMENOT ,5 % TOIMINTATULOT ,0 % TOIMINTAKATE ,7 % Sosiaalityön tulosalue Tulosalueelle kuuluvat perusturvalautakunnan hallinto, sosiaalipalvelut ja toimeentuloturva. Sosiaalihuoltolain mukaan kunnan tehtävänä on järjestää sosiaalipalveluja kunnan asukkaille, antaa toimeentulotukea kunnassa oleskelevalle henkilölle, suorittaa sosiaaliavustuksia kunnan asukkaille, järjestää ohjausta ja neuvontaa sosiaalihuollon ja muun sosiaaliturvan etuuksista ja niiden hyväksi käyttämisestä sekä järjestää sosiaalihuoltoa ja muuta sosiaaliturvaa koskevaa tiedotus-, koulutus-, tutkimus- ja kehittämistoimintaa. Talousarviovuosi 2015 Sosiaaliturvan tarpeisiin vaikuttaa merkittävästi väestön ikärakenne. Lastensuojelun, toimeentuloturvan ja päihdehuollon tarpeet lisääntyvät yleensä taloudellisen taantuman seurauksena. Lisääntyneisiin palvelutarpeisiin pyritään vastaamaan varhaisella puuttumisella ja moniammatillisella yhteistyöllä. Virat ja työsuhteet pyritään täyttämään kelpoisuusehdot täyttävillä henkilöillä. Työn uudelleen järjestelyillä pyritään takaamaan, että riittävät ja oikea-aikaiset palvelut mm. lastensuojelussa ja toimeentuloturvassa annetaan säädösten edellyttämissä määräajoissa. Valmistellaan uusittavan sosiaalihuoltolain edellyttämien kunnan velvoitteiden järjestämistavat. Taloudelliset tavoitteet SOSIAALITYÖ TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 Muuto s 14/15 % TS 2016 TS 2017

11 TOIMINTATUL OT TOIMINTAME NOT TOIMINTAKAT E ,8 % ,5 % 7,7 % SOSIAALITYÖ V I R T A I N TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA TOIMINTAMENOT ,6 % 854 TOIMINTATULOT ,0 % TOIMINTAKATE ,1 % 354 SOSIAALITYÖ RUOVEDEN TP 2013 TA 2014 TA2015 TOIMINTAMENOT ,9 % TOIMINTATULOT ,2 % TOIMINTAKATE ,7 % Kehitysvammahuollon tulosalue Kehitysvammahuollossa tuotetaan kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain mukaisesti palveluja kehitysvammaisille ja heidän perheilleen. Omana toimintana tuotetaan asumispalveluita ja työ- ja päivätoimintaa sekä kuntoutusohjausta. Työ- ja päivätoimintaa myydään myös muille kunnille. Lisäksi tarjotaan perhehoitoa kotona asuvien asiakkaiden omaisten tukemiseksi. Kehitysvammapoliklinikan ja laitospalvelut ostetaan Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä. Talousarviovuosi 2015 Työ- ja päivätoimintaa pyritään kehittämään vastaamaan paremmin yksilöllisiä tarpeita ja panostetaan sisällöllisen toiminnan kehittämiseen. Ruoveden palveluissa selvitetään mahdollisuuksia lähivuosien aikana siirtää Ruhalankodin toiminta tarkoitukseltaan paremmin soveltuviin tiloihin esimerkiksi Ruoveden keskustaan. Kehitysvammapalveluiden tarpeesta tehdään jatkuvaa palveluntarpeiden kartoitusta, jossa kehitysvammainen henkilö on keskeisesti muka na tuomassa omia mielipiteitään ja toiveitaan esille. Asumispalveluita pyritään kehittämään vastaamaan paremmin tämän hetken tarpeisiin, Kehitysvammaisten perhehoitoa toteutetaan Pirkanmaan maakunnallinen kehitysvammaisten perhehoidon yksikön (KePe) toimesta. Taloudelliset tavoitteet

12 KEHITYSVAMMAHU OLTO TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 Muuto s 14/15 % TS 2016 TS 2017 TOIMINTATULOT ,5 % TOIMINTAMENOT ,2 % TOIMINTAKATE ,3 % KEHITYSVAMMAHUOL TO V I R T A I N TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA TOIMINTAMENOT ,4 % TOIMINTATULOT ,7 % TOIMINTAKATE ,7 % KEHITYSVAMMAHUOLTO RUOVEDEN TP 2013 TA 2014 TA2015 TOIMINTAMENOT ,0 % TOIMINTATULOT ,0 % TOIMINTAKATE ,6 % Koti- ja vanhustyön tulosalue Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista on tullut voimaan Vanhuspalvelulain toimeenpano toi lukuisia tarkennuksia vanhuspalveluiden tuottamiseen vuonna Kunnan on seurattava palvelujen laatua ja riittävyyttä sekä kerättävä säännöllisesti palautetta palveluja käyttäviltä, heidän omaisiltaan ja läheisiltään sekä kunnan henkilöstöltä. Ikääntyneen väestön sosiaalipalvelut on järjestettävä niin kuin väestön turvallisuus ja toimintakyky edellyttävät. Palvelut on järjestettävä niin, että ne ovat kunnan ikääntyneen väestön saatavissa yhdenvertaisesti. Talousarviovuosi 2015 Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista edellyttää kuntia tekemään sosiaali- ja terveysalan yksiköihin omavalvonta suunnitelmat ja ne tulee olla näkyvillä Ikääntyneiden määrän kasvu sekä muistisairauksien yleisyys lisäävät palveluiden kysyntää. Ennaltaehkäisevän työn merkitys kasvaa erityisesti muistisairauksien kohdalla. Kotona asumisen ensisijaisuus ja ikäihmisten systemaattinen tavoitteellinen sekä oikea aikainen kuntoutus korostuvat. Vanhuspalvelulain mukainen palveluasumisen sekä laitoshoidon toissijaisuus palvelun tuottamisen muotona tulee tiedostaa. Asenteellinen muutos kotiasumisen ensisijaisuuteen tarvitaan koko Ruoveden ja Virtain vanhuspalveluissa kattaen päätöksentekijät, työntekijät, asiakkaat sekä heidän omaisensa. Ruovedellä vuodeosasto 2 remontti valmistuu kesän 2015 aikana ja tämän jälkeen osasto muutetaan palveluasumismuotoon. Vanhusneuvoston toiminnan vahvistaminen ja näkyväksi tekeminen on tärkeää. Kotiin annettava hoito

13 Kotihoidon palveluseteliasiakkaiden määrän lisääminen Virroilla ja toiminnan käynnistäminen Ruovedellä mahdollistaa vaativamman hoidon keskittämisen sitä tarvitseville. Kotihoidon toimintaprosessia kehitetään niin, että myös muistisairaat pystyvät selviytymään kotona pidempää. Kotihoidossa tulee etsiä uusia mahdollisuuksia kotona asumisen tueksi terveysteknologian puolelta. Lisäksi kotihoito vastaa asiakkaiden oikea-aikaisesta ja tehokkaasta kotona tapahtuvasta kuntoutuksesta. Ruovedellä koulutetaan muistihoitaja. Kotihoidon tukipalveluiden yhtenäistäminen Ruovesi-Virrat alueella vuoden 2015 aikana sisältää mm. kotiin kuljetettavat ateriat, yöhoitotoiminnan turvapuhelin sekä turvapalvelut. Omaishoidon tilannetta tarkastellaan. Asumis- ja laitoshoito Asumis- ja laitoshoidon lähtökohtana on tarkoituksenmukaisen hoidon varmistaminen. Tehdään poikkileikkaus tutkimus RAVA-mittaristolla. Tuloksista voidaan päätellä ovatko hoidon piirissä olevat asiakkaat sijoittuneet tarkoituksenmukaisella tavalla. Raskasta hoitoa tulee käyttää vain viimeisenä vaihtoehtona. Pitkäaikaisia laitoshoidon paikkoja muutetaan sisäisesti kuntouttaviksi intervallipaikoiksi. Kuntoutusta tarjotaan kotonasumisen tukemiseksi tai sinne palaamiseksi. Virroilla ja Ruovedellä jatketaan laitoshoitopaikkojen muuttamista palveluasumismuotoon. Osasto 2:n remontti valmistuu vuoden 2015 aikana. Osaston valmistumisen jälkeen paikat muutetaan palveluasumismuotoon ja osastolle perustetaan sairaalabakteerikantavuuteen perehtynyt osio, joka palvelee Virrat - Ruovesi yhteistoiminta-alueen ikäihmisiä. Ikäihmisten ostopalvelut Ruoveden ostopalvelusopimukset toimitiloista ovat pitkiä ja vaikeasti muutettavissa. Ostopalvelusopimusten päättyessä selvitetään peruskuntien (Virrat ja Ruovesi) intressi tuottaa palvelu omana toimintana. Vanhuspalvelun laatu Laatua seurataan asiakaspalautteiden avulla. Asiakastyytyväisyysmittarit rakennetaan niin, että samaa mittausta voidaan toistaa useampi vuosi peräkkäin, jolloin saadaan vertailutietoa. Ennakoitavissa on, että vanhuspalvelulain voimaantulon myötä kiinnostus vanhuspalvelua kohtaan lisääntyy. Uuden lain tulkintaa voidaan joutua käsittelemään myös muistutusten muodossa. Taloudelliset tavoitteet KOTI- JA VANHUSTYÖ TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA 2015 Muuto s 14/15 % TS 2016 TS 2017 TOIMINTATUL ,2 % OT 854 TOIMINTAME NOT ,3 % TOIMINTAKAT ,2 % E Poistot Tilikauden tulos

14 KOTI- JA VANHUSTYÖ V I R T A I N TP 2012 TP 2013 TA 2014 TA2015 Muuto s 14/15 % TOIMINTAMENOT ,5 % TOIMINTATULOT ,0 % TOIMINTAKATE ,2 % KOTI- JA VANHUSTYÖ R U O V E D E N TP 2013 TA 2014 TA2015 TOIMINTAMENOT ,3 % TOIMINTATULOT ,3 % TOIMINTAKATE ,0 % Perusturvalautakunnan tunnuslukuja Työterveyshuollon asiakasmäärät ja sopimukset Vuosi Yrityksiä Sopimuksia Henkilöitä Sis. Ruoveden tth Työterveyshuollon asiakasmäärät ja sopimukset Virrat ja Ruovesi Vuosi Yrityksiä Sopimuksia Henkilöitä Virrat Ruovesi Virrat Ruovesi Virrat Ruovesi Virtain kaupungin henkilöstömäärä on jaettu Virroille ja Ruovedelle Äitiys- ja lastenneuvolan käynnit Virrat Terveydenhoitajat Lääkärit Ruovesi 2013 Terveydenhoitajat 1044 Lääkärit 348 Koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon käynnit Virrat Terveydenhoitajat Lääkärit Ruovesi 2103 Terveydenhoitajat 1062 Lääkärit 138 Vanhustenhuolto Virrat Yli 75-vuotiaiden määrä väestöstä 13,8 % 14,3 % 14,8 %

15 Ruovesi Yli 75-vuotiaiden määrä väestöstä Pirkanmaa Yli 75-vuotiaiden määrä väestöstä 14,9 % 15,1 % 15,7 % 8,3 % 8,4 % 8,6 % Kotihoidon / Kotisairaanhoidon käynnit Virrat Hoitajat Lääkärit (sis.geriatri) Ruovesi 2013 Hoitajat Lääkärit 29

16 Virrat Hoitajat (sis.jalkaterap 364) Lääkärit Mielenterveystoimiston käynnit Virrat Sairaanhoitajat Lääkärit Ruovesi 2013 Sairaanhoitajat Lääkärit 265 Lääkärikäynnit eriteltynä Virrat Avosairaanhoito Ehkäisevä terveydenhoito Kotihoito Mielenterveystoimisto Ruovesi 2013 Avosairaanhoito Ehkäisevä terveydenhoito Kotihoito 29 Mielenterveystoimisto 265 Hammashoidon käynnit Virrat Lääkärit Muu henkilöstö (suuhyg.,hammashoit) Ruovesi 2013 Lääkärit 3942 Muu henkilöstö 875 Vuodeosasto Virrat Hoitopäivät Sisään kirjatut potilaat

17 Ruovesi Hoitopäivät Sisäänkirjatut potilaat 585