Sähköiset omahoitopalvelut

Transkriptio

1 Sähköiset omahoitopalvelut Sähköinen terveystarkastus ja valmennus eomahoitokirjasto Sähköisen asioinnin seminaari Osmo Saarelma Päätoimittaja, yleislääketieteen erikoislääkäri

2 Mihin sähköisiä omahoitopalveluita tarvitaan? Potilas/asiakas on terveydenhuollon huonoimmin hyödynnetty voimavara Väestön terveyden edistäminen Ikä-/riskiryhmien seulonta ja riskien omatoiminen hallinta Pitkäaikaissairauksien omahoidon tuki Hoidon tarpeen arviointi ja segmentointi

3 Duodecimin sähköiset omahoitopalvelut Sähköinen terveystarkastus ja valmennus Terveysriskien ja henkisen hyvinvoinnin arviointi ja omatoiminen kohentaminen sähköisellä valmennuksella eomahoitokirjasto Kroonisten sairauksien omatoimista hoitoa tukeva kirjasto Potilasohjaukseen perustuvat valikoidut artikkelit, verkkoopetukset ja videot sairauksien hoidon tueksi

4 Hyvän ja terveen elämän edellytykset Vihanneksia, marjoja tai hedelmiä joka päivä Verenpaine alas Hyvä uni Onnen taidot ja stressin hallinta Savuttomuus Kokojyvätuotteita Liikuntaa vähintään 2 ½ tuntia/viikko Ylipaino pois (vyötäröltä) Alkoholia enintään 1-2 annosta /pvä Pehmeitä rasvoja kovien sijaan

5 Sähköinen terveystarkastus ja -valmennus TV:stä tuttu: Finriski-tutkimuksen kysymykset, n. 40 Finriski-, Autoklinikka, TerveSuomiseurantaaineistot, Käypä hoitosuositukset Kognitiivisbehavioraalinen, näyttöön perustuva valmennus

6 Valmennusohjelmat liikunta terveellinen ravinto uni painonhallinta alkoholin käytön hallinta tupakoinnin lopettaminen henkinen hyvinvointi (stressin hallinta, optimismi, kiitollisuus) sosiaalinen hyvinvointi (ihmissuhteet, hyvät teot), parisuhde (positiivinen vuorovaikutus, ristiriitojen ratkaisu parisuhteessa), lapsiperheiden)

7 Virtuaalivalmentaja Sähköposti Seurantatiedot (paino, uni, ravinto, alkoholi, tupakka, liikunta) viikoittain 12 viikon valmennusohjelma Viikoittain muistutus seurantatiedoista Seurantatieto Sähköinen terveysvalmentaja - palautteet - valmennusohjeet

8 Painonhallinta Sinulla on ylipainoa ja haluat tehdä sille joitain. Hyvä! Painossa ei ole vielä tapahtunut merkittäviä muutoksia. Oletko onnistunut noudattamaan harjoitusohjelman ohjeita? Jatka edelleen, ja voit päästä tavoitteeseesi! Montako kertaa syöt päivässä? Valmentajan palaute, kun 4 viikkoa valmennusta, ei muutoksia painossa Kaikille yhteinen valmennusviesti Painoa ei hallita olemalla syömättä vaan syömällä. Yleensä kaikki tarvitsevat kolme syömiskertaa päivässä, ainakin siis aamupalan, lounaan ja päivällisen. Jos ateriavälit ovat pitkät, useimmat tarvitsevat vielä välipaloja. Painonhallitsijan on syytä syödä, kun mahassa tuntuu sopiva nälkä, eikä päästää nälkää liian suureksi. Vastaavasti aterialla tarkkaillaan, koska mahassa tuntuva nälkä on poissa, ja lopetetaan ennen kuin tullaan turhan täyteen. Lue lisää syömiskerroista ja kylläisyydestä Tehtävä: Seuraa jokaisen syömiskerran alussa viikon ajan, minkä suuruinen nälkä sinulla. Arvioi jokaisen aterian lopussa, kuinka täyteen itsesi söit. Opettele jatkossakin syömään ajoissa ja lopettamaan syöminen ennekuin maha on turhan täysi.

9 Univalmennus Ilmoittamasi unen määrä on jäänyt keskimäärin alle 7 tuntia vuorokaudessa. Tunnetko olosi väsyneeksi? Miellyttävän nukkumisympäristön lisäksi myös nautintoaineet vaikuttavat unen määrään ja laatuun. Nautintoaineet ja uni Valmentajan palaute, kun seurannassa unta keskimäärin <7 tuntia Kaikille yhteinen valmennusviesti Miellyttävän nukkumisympäristön lisäksi myös nautintoaineet vaikuttavat unen määrään ja laatuun.mieti käyttämiesi kahvi-, tee- ja kolajuomien määrää (kofeiinipitoiset juomat). Ylittääkö päivittäin nautittujen annosten määrä kuusi annosta, tai nautitko yli yhden annoksen vielä parin tunnin sisällä ennen nukkumaanmenoa? Kofeiinimäärän vähentäminen voisi auttaa parantamaan sekä unen määrää että laatua. Lue lisää: Tupakka, kolajuomat ja alkoholi unihäiriöiden riskitekijöinä.

10 Onko sähköisestä valmennuksesta hyötyä? Sähköinen ravitsemusvalmennus (Spring B. et al. Arch Intern Med 2012;172(10): ) Kolmen viikon etävalmennus ja mobiili päätöksentuki lisäsi hedelmien ja vihannesten päivittäistä käyttöä 1,2 annoksesta 5,5 annokseen. Tulos säilyi 5 kuukauden seuranta-ajan. Sähköinen painonhallintavalmennus (Appel L et al. NEJM 2011;365: ) Painon muutos 24 kk:ssa: kontrolliryhmä -0,8 kg face-to-face interventioryhmä 5,1 kg etävalmennusryhmä 4,8 kg Alkoholin käytön hallinta (Kypri K et al. Addiction 2004 Nov;99(11):1410-7) Internet-pohjainen seulonta ja lyhytinterventio vähensivät opiskelijoiden haitallista juomista yhtä paljon kuin aiempien havaintojen mukainen mini-interventio vastaanotolla. Tupakoinnin lopetusvalmennus (meta-analyysi) (Shahab L, McEwen A. Tobacco Control 2009 Nov;104(11): ) Internet-pohjaiset interventiot: 6 kk:n abstinenssi n. 17 %, ilman apua lopettaneet n. 5 %. Liikunnan lisääminen (Hurling R et al. J Med Internet Res 2007;9(2):e7) Automatisoitu Internet- ja kännykkäpohjainen 9 viikon liikuntaohjelma lisäsi testiryhmän viikoittaista liikuntaa 2 t 18 minuuttia kontrolliryhmään verrattuna.

11

12 Ketkä ottavat hanakimmin valmennukseen osaa? Elämä pelissä -testiin osallistuneiden kysely 2013

13 Ketkä tunsivat saavansa hyötyä terveystarkastuksesta?

14 Sähköisen valmennus terveydenhuollossa Yleinen väestön terveyden edistäminen ja henkinen hyvinvointi Riskiryhmien seulonta ja riskien hallinta Hoidon segmentointi: sähköinen asiointi vastaanotto - case management Terveystarkastus ennen vastaanottokäyntiä Pitkäaikaissairaiden elämänmuutosten tuki Integroitu PHR-potilastietojärjestelmään: tiedot potilaan luvalla terveyskertomukseen ja päätöksentukisovellutukseen elintapamuistutteet, strukturoitu tieto esim. liikunnasta, alkoholin ja tupakan käytöstä Yhteenvetotiedot kunnan hyvinvointitilastoihin

15 Sähköisen terveystarkastuksen raportti: Elämä pelissä, koko maa, henkilöä

16 Sähköisen terveystarkastuksen raportti

17 Sähköisen terveystarkastuksen raportti

18 Sähköisen terveystarkastuksen raportti

19 Sähköisen terveystarkastuksen raportti

20 Sähköisen terveystarkastuksen raportti

21 eomahoitokirjasto Pitkäaikaissairauksia sairastavien tietopankki: Hyvä hoito sarjan kirjat (Diabetes, Sydänsairaudet, Reuma, Masennus, Alkoholiriippuvuus, Keliakia ym.) Verkko-opetukset (verenpaineen itsemittaus, diabeetikon jalkojen hoito, entikoagulanttihoito ym.) Opetusvideot Potilasohjauksen perusteella laaditut opetuspaketit

22 VETUMA-tunnistus Duodecimin sähköiset omahoitopalvelut kuntalaiselle STARraportti Päättäjät Tunnisteiset verkkosivut: - OmaHyvis - Ajanvaraus - eresepti - earkisto - eterveystarkastus ja -valmennus - eomahoitokirjasto DUODECIM STAR- ja eomahoitokirjaston palvelin Kansalainen OmaHyvis - Perustiedot - linkit - Hoitosuunnitelma - Viestit, muistutteet - Terveystarkastus ja -valmennus - eomahoitokirjasto Ammattilaisen Hyvis - Tiedot

23 Duodecimin sähköisten palveluiden (Sähköinen terveystarkastus, eomahoitokirjasto) käyttöönotto kunnassa 1. Palvelut on löydettävissä kunnan verkkosivuilta ja/tai sähköisen asioinnin sovellutuksesta. 2. Palveluilla on kunnassa vastuuhenkilö, joka toimii aktiivisesti terveysammattilaisten tukena ohjelman käyttöönotossa. Kunnan sitoutumisen taso ja palveluiden integrointi Kaikki ammattilaiset tuntevat palvelut ja ohjaavat asiakkaat niihin oikea-aikaisesti 3. Kuten kohta 2 ja lisäksi toteutetaan käyttöönottoseminaarit 4. Kuten kohta 3 ja lisäksi palvelut on integroitu muiden terveyspalvelujen prosesseihin (ikäryhmätarkastukset, riskiryhmät, pitkäaikaissairaat) ja uusien työntekijöiden perehdytykseen Väestöstä n. 2% löytää palvelut ja käyttää niitä. Kohdentuminen sattumanvaraista ja elintapamuutokset vähäisiä. Ei juurikaan vaikutusta väestön hyvinvointiin. 1 Henkilöstöstä osa tietää ja neuvoo väestöä palveluihin. Väestöstä n. 5 % käyttää palveluita ja n.1 % tekee elintapamuutoksen. Valistuneimmat pitkäaikaissairaat käyttävät palveluita. 2 Suuri osa ammattilaista tuntee palvelut ja ohjaa niihin asiakkaita oikeaaikaisesti. Väestöstä n.10% käyttää palveluita ja n. 2 % tekee elintapamuutoksen. Sähköinen asiointi korvaa osittain neuvontapalveluja 3 Väestöstä n. 20% käyttää palveluita ja n. 5 % tekee elintapamuutoksen. Sähköiset palvelut muodostavat elimellisen kokonaisuuden muiden palveluiden kanssa ja tukevat väestön hyvinvointia Sähköisistä palveluista saatavat hyödyt 4

24 Kiitos mielenkiinnosta!