Tilan nimi/ Kortteli/ Tontti VALKIANEVA. Käytetty rakennusoikeus. kerrosalaa mt! Rakennuspaikalta puretaan m2 Rakennuspaikan pinta-ala m2

Transkriptio

1 SIEVIN KUNTA! fietun tietojen luovuttamisen henkilötietolain nojalla HAKEMUS / ILMOITUS Rakennusvalvontaan Rakennuspaikka Hakija /rakennuspaikan haltija Kvrä l-t,1r VÕ LA J-IJPPURT\I{I{EV*F Tontin / rakennuspaikan osoite TOHOLAMMINTIE Rakennuslupahakemus (MRL 125 $) Toimenpidelupahakemus (MRL 126 $) Suunnittelutarveratkaisu (Ei kaavaa, MRL 137 $) Poikkeaminen (MRL l7l -174 )) Ilmoitus (MRL 129 )) Täyttöohjeita sivulla 4 Viranomaisen merkintöjä Saapumispäivä Lupanumero Tilan nimi/ Kortteli/ Tontti VALKIANEVA Tontti /rakennusnaikka on n rakentamaton Käytetty rakennusoikeus! osaksi rakennettu kerrosalaa m2 )Olt Tilan RN:o 0Ò(g Postinumero j a postitoimipaikka Sallittu rakennusoikeus kerrosalaa mt! Rakennuspaikalta puretaan m2 Rakennuspaikan pinta-ala m2 (esim. puolisoista molemmat jos omistavat yhdessä rakennuspaikan) PUHURI OY (C/O KANTELEEN VO MA OY) TURVETIE 112, PL , HAAPAVESI harri ruopsa@puhuri.fi Såihköposti Rakennushanke tai toimenpide Rakennushanke I Uudisrakennus Kä1,ttötarko ituksen muutos Korjaus- ja muutostyö t! Laajennus tai kerrosalan lisäys f Muu, mikä L isätietoj a rakennushankkeesta (esim. muutos ja korjaustöistä) Voimala A. Rakennukset eriteltyinä, laajennuksen tiedot erikseen Kerrosala m2 Kokonaisala m' Tilavuus m3 Huoneistoalam2 Kerrosluku Pääsuunn ittelija Vastaavan työnjohtajan ilmoitus KW/TV-työnjohtajan ilmoitus Rakennuksen paloluokka Asuntoja Muutosala f--lpt r'pz l-l p I knt m2 ankkeen pääsuunnittelijana lekirioitus ia nimen selvennvs Päivämäåirä 16j Koulutus Arkkitehti tiedot FCG Oy, Hallituskatu D, 7. kerros, OULU Sitoudun vastuuvelvollisena johtamaan edellä mainittua työtä Allekirioitus ia nimenselvennvs Päivämäärä Sitoudun vastuuvelvollisena johtamaan edellä mainittua työtä Allekirioitus ia nimenselvennvs Päivämäärä Kä1.tetty ja rakennettava kerrosala vht. m2 /faksi Såihköposti jaakko. isoherranen@fcg.f i Kokemusvuosia 36 /faksi Såihköposti /faksi

2 Verkostoihin liittyminen Jätevesien johtaminen Jätevesien purkupaikka Liitteet Lisätietoja Selostus poikkeuksista fi Sähköverkostoon l-l Sadevesiverkostoon I Kaukolampoon Siiaitseeko rakennus pohìavesialueella? ll Kyllä JEi Jätevedet johdetaan! Viemririverkostoon! faitti umpisäiliöön m'! Wc-vedet umpisäiliöön m3 I Pesuvedet 2-osaisen saostuskaivon kautta jatkokäsittelyyn E W.- ia pesuvedet 3-osaisen saostuskaivon kautta iatkokäsittelwn Puhdistamon tyyppi! ei tiittymia Saostuskaivojen tilavuus fl Maaperäimeytykseen f-l Maasuodattimeen fl Pienpuhdistamo Jos jätevesiä ei johdeta viemäriverkkoon, tulee käsittelyst i esitt iä erillinen suunnitelma (pätevåin suunnittelijan laatima) Jätevedet johdetaan kìisittelyn jälkeen E Omalla maalla olevaan ojaan! Omalla maalla olevaan ojaan, joka jatkuu toisen maalle f] Toisen maalla tai rajalla olevaan ojaan! Vesisttion Purkupaikan etäisyys lahimmästä asuin- tms. rakennuksesta m!vatøtir a I Selvitys rakennuspaikar hallintaoikeudesta I Suunnittelijan nimikirjoituksella varmennetut pääpiirustukset 2 sarjaa! Muita piirustuksia r2 kpl Rantaviivasta m! Energiatodistus + energiaselvitys Tarvittaessa selvitys rakennuspaikan perustamisolosuhteista! llmoitus väestönsuojasta ja luettelointipiirustus I loikkeami sp äâtös/suunnitte lutarveratkaisu fikarttaote!naapurin kuuleminen []Ympäristölupa fitieliittymalupa InH- Lomakkeet l-l Jätevesisuunnitelma n tr m' Talousvesikaivosta tai vedenottamosta m MRL 137 $:n mukaiset erityiset edellytykset suunnittelutarveratkaisulle ym. poikkeukset ja lisätiedol Hankkeesta antaa lisãtietoja tarvittaessa Hakijan allekirjoitus Jaakko lsoherranen Pô8 OV, Hallituskatu D, 7. kerros, 9o1Oo OULU valtuuttamansa henkilön allekirjoitus virka-aikana Lupamaksun suorittaja (ellei hakija) \ Tiedottaminen Asian vireilläolosta on hakijan toimesta asetettu rakennuspaikalle tiedote MRL 133 $ Yalvamaata MRL 133 $ numero f] Tilaan uudisrakennukselleni osoitenumeroþltin (MRA 84 $). Noudettavissa kunnanvirastolta. kyltin hinta on n. l0 lsis.alv 22%o\laskutetaan rakennusluvan vhtevdessä. Viranomainen täyttâä:! osoiteþltti toimitettu! osoiteþltti tilattu ja toimitetaan myöhemmin

3 Tietoja rakennuksesta! vesikeskus- ilmakeskus- l-l suora sähkö-.a.suinhuoneistotiedot Kantavat rakenteet (vain yksi rasti)! betoni! tiil []teras fl puu!muu, mikä Pääasiallinen julkisivumateriaali (vain yksi rasti) S metallilevy! betoni! tivi!tiiti E pou Rakentamistapa (vain yksi rasti) Pääasiallinen lämmitystapa (vain yksi rasti)!elemenni Polttoaine/lämmönlähde! kaukolampö E kevytöljy E turve n puu I raskasöljy Imaalåimpö tms. Rakennuksen varusteet fl sätrkö! vesijohto! lämminvesi E viem iri! kaasu E lissi! lasi! koneellinen ilmastointi! aurinkopaneeli!ei asuntoja rakennuksessa tai asuntoihin ei tehdã muutoksia Eyksi asunto uudessa rakennuksessa tai yksi uusi huoneisto flpaikalla tehty!muu, mikä! uuni-! ei kiinteää lämmityslaitetta n sähkö f] kaasu! tivitriiti! ilmallimpopumppu! ilma-vesilzimpöpumppu!muu, mika talokohtaisia saunoja kpl uima-altaita kpl väestönsuoja hengelle Huoneluku ilman keittiöta (kpl)! useampia asuntoja uudessa rakennuksessa tai asuntoon tehdään muutoksia (täytä erillinen RH- ilmoitus) Keittiötyyppi Varusteet sauna!reittio keittotila E*. parveke/terassi l-lkeittokomero! tupakeittiö! amme/ suihku T låimminvesi Mikäli hakemus koskee useampaa rakennusta, täytetâåin erillinen RHI- lomake kustakin rakennuksesta tr I Naapurin kuuleminen edellä haetun rakennushankkeen tai toimenpiteen johdosta, Olemme tutustuneet edellä mainitun hankkeen johdosta esitettyihin suunnitelmiin eikä allekirjoittaneilla kiinteistön omistajilla ja haltijoilla ole huomautettavaa þseisen rakennushankkeen tai toimenpiteen johdosta. (Tarvittaessa kayta eri liitettä) Allekirjoitukset, postiosoite j a puhelin Allekirj oìtukset, postiosoite j a puhelin Paikka ja päivåimäärä Kiinteistön nimi, RN:o ja þla Paikka ja päivåimäärä Kiinteistön nimi, RN:o ja kylä Allekirjoitukset. postiosoite j a puhelin Allekirj oitukset, postiosoite j a puhelin

4 TÄYTTÖOHJEITA Tätä lomaketta voidaan käyttää MRL 125 $:n tarkoittaman rakennusluvan ja MRL 126 $:n tarkoittaman toimenpideluvan sekä MRL 137 $:n tarkoittaman suunnittelutarveratkaisun javesilain l0luvun 3 $:n mukaisen jätevesien johtamisen hakemiseen sekä vastaavan työnjohtajan, KVV/IV- työnjohtajan ja erityisalan työnjohtajan ilmoittamiseen. Tähän lomakkeeseen voi ottaa myös tiedon naapweiden kuulemisesta. Tietojen luovutus Hakija voi kieltää henkilötietojen luovuttamiseen suoramarkkinointia tai mielipide- ja markkinatutkimusta varten. Rakennuspaikka Rakennuspaikkaa koskevat tiedot merkitään virallisten asiakirjojen mukaisesti. Hakija Hakijana voi olla ainoastaan rakennuspaikan haltija tai omistaja. Esim. asunto-osakeyhtiön osakas ei voi olla luvan hakijana. Rakennushanke tai toimenpide Selostetaan millaiselle rakennushankkeelle tai toimenpiteelle lupaa haetaan. Rakennuksen käyttötarkoitus ja mahdollisesti voimassa olevat luvat. Ilmoitetaa onko þsymys uudesta rakennuksesta, laajennuksesta, käyttötarkoituksen muutoksesta jne. ja lisäksi rakennustyyppi omakotitalo, paritalo, loma-asunto, teollisuushalli, tuotantorakennus, varasto, saunajne. - Liittymälupa yleiselle tielle/ selvitys tieoikeudesta - Ilmoitus väestönsuojastaja erillinen luettelointipiinos - Tarvittaessa RHI- ja RH2- lomakkeet - Muut mahdolliset selvitykset ja lausunnot Lisätietoja Tähåin kirjataan mahdolliset våihäiset ja muut poikkeukset säåinnöksistä joille lupaa haetaan. Suunnittelutarveratkaisua koskevaan hakemukseen esitetä in perustelut, minkä vuoksi suunnittelutarveratkaisua haetaan ja arvioidaan hankkeen keskeisiä maankäytöllisiä vaikutuksia (MRA 85 $ 2) Tarvittaessa arvio teetet iän asiantuntijalla. Rakennuslupaa suunnittelutarvealueelle tai suunnittelutarveasiaa muutoin ratkaistaessa noudatetaan asianosaisten ja viranomaisten kuulemisessa soveltuvin osin, mitä MRL 173 $:ssä säädetään poikkeamismenettelystä. Sellaisissa tapauksiss4 joissa hankkeelle tarvitaan terveys- tai työsuojeluviranomaisen suostumus tai kannanotto on hakijan tarpeen ottaa yhteyttä näihin viranomaisiin ennen rakennuslupahakemuksen jättämistä. Hakijan käytössä olevan henkilöstön pätevyys Työnjohtajan ilmoitus Vastaava työnjohtaja, Kiinteistön vesi- ja viemärilaitteistojen asennustöiden johtaja (KW) tai erityisalan työnjohtaja esim. ilmanvaihtolaitteistojen ([V) asennustöiden tyrlnjohtaja voi tässä antaa suostumuksensa töiden johtamiseen. Ilmoitus edellyttää, että ao. työnjohtaja on aikaisemmin hyväksytty vastaavaan tehtävään. Verkostoihin liittyminen Sähköverkkoon liittymisestä saa lisätietoj a Korpelan Voim an konttorista Kannuksesta puh tai Silvo Mäkelä Vesi- ja viemäriverkostoon sekä kaukolämpöön liittymisestä ja liitryman muutoksista saa lisätietoja Sievin vesiosu usku n nasta, toimisto , toimitusjohtaja Jukka Rieskaniemi Rakennuksen laajennus ja muutos aiheuttaa yleensä lisäystä myös vesi- j a viemäriliitlymän maksuihin. Jätevesien johtaminen Josjätevesijohdetaan toisen maalla tai rajalla olevaan ojaan on myös naapuria kuultava sen johdosta. Liitteet Rakennussuunnitelmat kahtena (2) sarj ana. Suunnittelij an allekirj oituksella varustetut. - Sarjaan kuuluu asemapiirros l:500 sekä pohja-, leikkaus- ja julkisivupiinokset 1 :100 tai I :50. - LVl-suunnitelmat (l sarja) - Rakenneleikkaus l:l0tai l:25perustuksestajaseinä /yläpohj arakenteesta ( I sarana). - Ote kaavasta lai peruskartasta - Energiaselvitysjaenergiatodistus - Rakennuspaikan hallintaoikeus (voidaan osoittaa lainhuutotodistuksell4 vuokrasopimuksella, kauppakirjall4 lahjakirjall4 perukirjalla tai muulla vastaavatla hallintaoikeutta osoittavalla asiakirjalla). Muut mahdolliset liitteet - Poikkeamispäätös - Ympziristölupa Hakijan allekirjoitus Lupahakemuksessa on ilmoitettava hankkeen pääsuunnittelija. Mikäli hakija ei itse allekirjoita hakemusta, tulee hakemus varust - Pääsuunnittelijana voi toimia myös muu kuin pääpiirustusten laatija. asiamiehen allekirjoituksella. Asiamiehen on tällöin liitettävá haki- Pääsuunnittelija huolehtii siit i, että rakennussuunnitelma ja erityis- jan antama valtakirja lupa-asiakirjoihin. suunnitelmat muodostavat vaatimukset täyttävãn kokonaisuuden (MRL 120 $ 2). Lisäselvitykset Hakija voi valtuuttaa asiamiehensä antamaan mahdotliset lisäselvitykset sekä täydentämäåin ja korjaamaan hakemusasiakirjoja Tiedottaminen Hakijan toimesta tulee rakennuspaikalle asettaa ennen toimenpiteen aloittamista näþvä tiedote josta selviåiä mitä paikalle on tarkoitus rakentaa ja yhteystiedot MRL 133 $ numero Halutessasi voit tilata osoitenumeroþltin kunnan kautta ja noutaa kunnanvirastolta. Naapurin kuuleminen Lupahakemuksen johdosta on lähes poikkeuksetta kuultava naapureita. Maankäyttö- ja rakennuslain (MRL) mukaan rakentamista ja rakennushanketta koskeva hakemuksen vireille tulosta yleensä ilmoitetaan rakennuspaikan naapurikiinteistöjen haltijoille (naapureille) viranomaisen tai luvanhakijan toimesta. Kuultavan naapurikiinteistön haltija (omistaja/haltija) voi tässä yhteydessä esittäâ huomautuksen. Tällä lomakkeella hakija voi esittää kunnan rakennusvalvontaviranomaiselle selvityksen siitä, että naapurit ovat tietoisia hankkeesta ja selvityksen heidän mahdollisesta kannastaan rakentamiseen. Tarvittaessa naapuri voi käyttää eri liitettä. Luvanhakija voi jättää naapurien kuulemisen myös kunnan viranomaisen suoritettavaksi. Viranomaisen suorittamasta naapurien kuulemisesta peritään luvanhakijalta kunnanvaltuuston hyväksymä maksu kuultavien naapureiden (tilaltontti) lukumäärän mukaan. Tarvittaessa lupahakemusta koskeviin þsymyksiin vastaa rakennustarkastajaaarnoanttila PUH GSM toimistosihteerimerjahonkala PUH Palomestari GSM YmpäristösihteeriReijoPeltokorpi GSM

5 Rakennuslupahakemus (MRL 125 $) Toimenpidelupahakemus (MRL 126 $) Suunnittelutarveratkaisu (Ei kaavaa, MRL 137 $) Poikkeaminen (MRL $) Ilmoitus (MRL 129 $)! Kiellen tietojen tuovuttam isen henkilötietolain nojalla Täyttöohjeita sivulla 4 HAKEMUS / ILMOITUS Rakennusvalvontaan Rakennuspaikka Hakija /rakennuspaikan haltija Kvrä..-j"-l Zl /../ 1 TUI'DURANNEVA- Tontin / rakennuspaikan osoite TOHOLAMMINTIE Viranomaisen merkintöjä Saapumispäivä Tilan nimi/ Kortteli/ Tontti MENTULA Tontti /rakennusoaikka on f] rakentamaton Käytetty rakennusoikeus! osaksi rakennethr kerrosalaa m2 Lupanumero kts rilan Rþ æ1-156 ócls Postinumero j a postltoimipaikka Sallittu rakennusoikeus kerrosalaa mz! Rakennuspaikalta puretaan m2 Rakennuspaikan pinta-ala m2 (esim. puolisoista molemmat jos omistavat yhdessä rakennuspaikan) PUHURI OY (C/O KANTELEEN VOrMA OY) TURVETIE 112, PL , HAAPAVESI harri. ruopsa@puhuri.fi Rakennushanke tai toimenpide Rakennushanke I Uudisrakennus Laajennus tai kerrosalan lisäys! Lisätietoja rakennushankkeesta (esim. muutos ja korjaustöistä) Voimala B. Korjaus- ja muutostyö Käyttötarko ituksen muutos Muu, mikä Rakennukset eriteltyinä, laajennuksen tiedot erikseen Kerrosala m2 Kokonaisala mt Huoneistoala m2 Tilavuus mt Kerrosluku Pãäsuunnittelija Vastaavan työnjohtajan ilmoitus KW/TV-työnjohtajan ilmoè tus Rakennuksen paloluokka Asuntoja llpt r'pz l-lp I tot Koulutus Arkkitehti Muutosala mt unnittelijana päivämäärä tiedot FCG Oy, Hallituskatu D, 7. kerros, OULU Sitoudun vastuuvelvollisena johtamaan edellä mainittua työtä Allekirioitus ia nimenselvennvs Päivämäärä Sitoudun vastuuvelvollisena johtamaan edellä mainittua työtä Allekirioitus ia nimenselvennys Paivamäara Käytetty ja rakennettava kerrosala vht. mt /faksi jaakko. isoherranen@fcg.fi Kokemusvuosia 36 Puhelir/faksi SÍihköposti /f'aksi

6 Verkostoihin liittyminen Jätevesien johtaminen Jätevesien purkupaikka Liitteet Lisätietoja Selostus poikkeuksista fi Sähkoverkostoon! Sadevesiverkostoon! Kaukolämpöön! ei tiittymia Siiaitseeko rakennus pohi avesialueella? llkylla llei Jätevedet johdetaan I Viemeiriverkostoon!faitti umpisäiliöön m' flwc-vedet umpisäiliöön m3 E Pesuvedet 2-osaisen saostuskaivon kautta jatkokäsittelyyn E W.- ia pesuvedet 3-osaisen saostuskaivon kautta iatkokäsittelvvn Puhdistamon tyyppi Saostuskaivojen tilavuus fl Maaperaimeytykseen n Maasuodattimeen l-l Pienouhdistamo Jos jätevesiä ei johdeta viemäriverkkoon, tulee käsittelystä esittää erillinen suunnitelma (pätevän suunnittelijan laatima) Jåitevedet johdetaan käsittelyn jälkeen E Omalla maalla olevaan ojaan E Omalla maalla olevaan ojaan, joka jatkuu toisen maalle! Toisen maallatai rajalla olevaan ojaan! Vesist<iön Purkupaikan etäisyys l ihimmästä asuin- tms. rakennuksesta m!vattatir a ffi Selvitys rakennuspaikan halli ntaoikeudesta fi Suunnittel i an nimikirj oituksell a varmennetut pääpiirustukset 2 sarjaa!vtuita piirustuksia rz kpl Rantaviivasta m! Energiatodistus + energiaselvitys Tarvittaessa selvitys rakennuspaikan perustamisolosuhteista I Ilmoitus väestönsuojasta ja luettelointipi irustus! Poikkeami späätös/suunnittelutarveratkaisu fikarttaote!naapurin kuuleminen Ympäristölupa Tieliittymälupa RH- Lomakkeet Jätevesisuunnitelma mt Talousvesikaivosta tai vedenottamosta m MRL 137 $:n mukaiset erityiset edellytykset suunnittelutarveratkaisulle ym. poikkeukset ja lisätiedot Ilankkeesta antaa lisätietoja tarvittaessa Hakijan allekirjoitus Jaakko lsoherranen Èð8 OV, Hallituskatu D, 7. kerros, OULU w ß.L(9 t9 ansa henkilön allekirjoitus virka-aikana r948 Lupamaksun suorittaja (ellei hakija) ' v þ(1,+ Tiedottaminen MRL r33 S Asian vireilläolosta on hakijan toimesta asetettu rakennuspaikalle tiedote MRL 133 $ Päivämäärä numero! titaan uudisrakennukselleni osoitenumeroþltin (MRA 84 $). Noudettavissa kun anvirastolta. kvltin hinta on n. l0 lsis.alv 22o/"\ lasktttetaan rakennushrvan vhtevdessä Viranomainen täyttää:! osoiteþltti toimitettu! osoiteþltti tilattu ja toimitetaan myöhemmin

7 Tietoja rakennuksesta Pääasiallinen lämmitystapa (vain yksi rasti) l--l vesikeskus- n ilmakeskus- l-l suora sähkö- Asuinhuoneistotiedot Kantavat rakenteet (vain yksi rasti)!betoni Etiiti fiteras E puu!muu, mikä Pääasiallinen julkisivumateriaali (vain yksi rasti) [lmetallilevy I betoni I tivi!tiiti E puu Rakentamistapa (vain yksi rasti)!elementti Polttoaine/lämmönlähde! kaukolampö E kevytöljy Eturve npuo Rakennuksen varusteet! sähkö E viem iri! vesijohto Ikaasu! låimminvesi I hissi! raskasöljy Imaalåimpö tms.! lasi f]paikalla tehty n uuni-! koneellinen ilmastointi! aurinkopaneeli! Ei asuntoja rakennuksessa tai asuntoihin ei tehdä muutoksia!yksi asunto uudessa rakennuksessa tai yksi uusi huoneisto n s ihkö! kaasu!tivitriiti!muu, mikä! ei kiinteää lämmityslaitetta! ilmalamprlpumppu! iha-vesilzimpöpumppu!muu, mikä! talokohtaisia saunoja kpl! uima-altaita kpl! väestönsuoja hengelle Huoneluku ilman keittiötä (kpl)! useampia asuntoja uudessa rakennuksessa tai asuntoon tehdään muutoksia (täytä erillinen RH- ilmoitus) Keittiötyyppi Varusteet sauna Ereittiti keittotila E*. parveke/terassi flkeittokomero! tupakeittiö! amme/ suihku t- lämminvesi Mikäli hakemus koskee useampaa rakennusta, täytetään erillinen RHI- lomake kustakin rakennuksesta L f Naapurin kuuleminen edellä haetun rakennushankkeen tai toimenpiteen johdosta, Olemme tutustuneet edellä mainitun hankkeen johdosta esitetfyihin suunnitelmiin eikä allekirjoittaneilla kiinteistön omistajilla ja haltijoilla ole huomautettavaa þseisen rakennushankkeen tai toimenpiteen johdosta. (Tarvittaessa käytä eri liitetta) Allekirjoitukset, postiosoite j a puhelin Paikka ja päivämäärâ Paikkaja päivämäärä Allekirj oitukset, postioso ite j a puhelin Paikka ja päivämäárä Allekirj oitukset, postiosoite j a puhelin Allekirjoitukset, postiosoite ja puhelin

8 TÄYTTÖoHJEITA Tätä lomaketta voidaan käyttää MRL 125 $:n tarkoittaman rakennusluvan ja MRL 126 $:n tarkoittaman toimenpideluvan sekä MRL 137 $:;r tarkoittaman suunnittelutarveratkaisun ja vesilain l0 luvun 3 $:n mukaisen jätevesien johtamisen hakemiseen sekä vastaavan työnjohtajan, KVV/IV- työnjohtajan ja erityisalan fyönjohtajan ilmoittamiseen. T ihän lomakkeeseen voi ottaa myös tiedon naapureiden kuulemisesta. Tietojen luovutus Hakija voi kieltää henkilötietojen luovuttamiseen suoramarkkinointia tai mielipide- ja markkinatutkimusta varten. Rakennuspaikka Rakennuspaikkaa koskevat tiedot merkitään virallisten asiaki{ojen mukaisesti. Hakija Hakijana voi olla ainoastaan rakennuspaikan haltija tai omistaja. Esim. asunto-osakeyhtiön osakas ei voi olla luvan hakijana. Rakennushanke tai toimenpide Selostetaan millaiselle rakennushankkeelle tai toimenpiteelle lupaa haetaan. Rakennuksen käyttötarkoitus ja mahdollisesti voimassa olevat luvat. Ilmoitetaan onko þsymys uudesta rakennuksesta, laajennuksesta, käyttötarkoituksen muutoksesta jne. ja lisäks1 rakennustyyppi omakotitalo, paritalo, loma-asunto, teollisuushalli, tuotantorakennus, varasto, saunajne. Hakijan käytössä olevan henkilöstön pätevyys Lupahakemuksessa on ilmoitettava hankkeen pä isuunnittelüa. Pääsuunnittelüana voi toimia myös muu kuin pääpiirustusten laatija. Pääsuunnittelija huolehtii siitii että rakennussuunnitelma ja erityissuunnitelmat muodostavat vaatimukset täyttävän kokonaisuuden (MRL r20 {l 2). Työnjohtajan ilmoitus Vastaava työnjohtaja, Kiinteistön vesi- ja viemärilaitteistojen asennustöiden johtaja (KW) tai erityisalan työnjohtaja esim. ilmanvaihtolaitteistojen (IV) asennustöiden työnjohtaja voi tässä antaa suostumuksensa töiden johtamiseen. Ilmoitus edellyttäii että ao. työnjohtaja on aikaisemmin hyväksytly vastaavaan tehtävä in. Verkostoihin liittym inen Sähköverkkoon liittymisestä saa lisätietoj a Korpelan Voim an konttorista Kannuksesta puh tai Silvo Mäkelä Vesi- ja viemäriverkostoon sekä kaukolämpöön liittymisestä ja liittymän muutoksista saa lisätietoj a Sievin vesiosuuskun nasta, toimisto , toimitusjohtaja Jukka Rieskaniemi Rakennuksen laajennus ja muutos aiheuttaa yleensä lisäystä myös vesi- j a viemäriliittymåin maksuihin. Jätevesien johtaminen Josjätevesijohdetaan toisen maallatai rajalla olevaan ojaan on myös naapuria kuultava sen johdosta. Liitteet Rakennussuunnitelmat kahtena (2) sarjana. Suunnittelijan allekirjoituksella varustetut. - Sarjaan kuuluu asemapiirros l:500 sekä pohja-, leikkaus-ja julkisivupiinokset I : 100 tai l:50. - LVl-suunnitelmat (1 sarja) - Rakenneleikkaus l:l0tai l:25 perustuksestajaseinä /yläpohj arakenteesta ( I sarana). - Ote kaavasta tai peruskartasta - Energiaselvitysjaenergiatodistus - Rakennuspaikan hallintaoikeus (voidaan osoittaa lainïuutotodistuksell4 vuokrasopimuksella, kauppakirjalla lahjakirjalla, perukirjalla tai muulla vastaavalla hall intaoikeutta osoittavalla asiakirjalla). Muut mahdolliset liitteet - Poikkeamispäätös - Ympåiristölupa - Liitlymälupa yleiselle tielle/ selvitys tìeoikeudesta - Ilmoitus väestönsuojastaja erillinen luettelointipiirros - Ta vittaessa RHI- ja RH2- lomakkeet - Muut mahdolliset selvitykset ja lausunnot Lisätietoja Tåihän kirjataan mahdolliset vähäiset ja muut poikkeukset säåinnöksistä joille lupaa haetaan. Suunnittelutarveratkaisua koskevaan hakemukseen esitetään perustelut, minkä vuoksi suunnittelutarveratkaisua haetaan ja arvioidaan hankkeen keskeisiä maankziytöllisiä vaikutuksia (MRA 85 $ 2) Tarvittaessa arvio teetetään asiantuntijalla. Rakennuslupaa suunnittelutarvealueelle tai suunnittelutarveasiaa muutoin ratkaistaessa noudatetaan asianosaisten ja viranomaisten kuulemisessa soveltuvin osin, mitä MRL 173 $:ssä säädetä in poikkeam i smenettely stä. Sellaisissa tapauksiss4 joissa hankkeelle tarvitaan terveys- tai työsuojeluviranomaisen suostumus tai kannanotto on hakijan tarpeen ottaa yhteyttä näihin viranomaisiin ennen rakennuslupahakemuksen j ättämistä. Hakijan allekirjoitus Mikäli hakija ei itse allekirjoita hakemusta, tulee hakemus varustaasiamiehen allekirjoituksella. Asiamiehen on tällöin liitettävä hakij an antama valtakirj a lupa-asiakirjoihin. Lisäselvitykset Hakija voi valtuuttaa asiamiehensä antamaan mahdolliset lisäselvitykset sekä täydentämään j a korj aamaan hakemusasiakirj oj a Tiedottaminen Hakijan toimesta tulee rakennuspaikalle asettaa ennen toimenpiteen aloittamista näþvä tiedote josta selviää mitä paikalle on tarkoitus rakentaa jayhteystiedot MRL 133 $ numero Halutessasi voit tilata osoitenumeroþltin kunnan kautta ja noutaa kunnanvirastolta. Naapurin kuuleminen Lupahakemuksen johdosta on lähes poikkeuksetta kuultava naapureita. Maankayttrl- ja rakennuslain (MRL) mukaan rakentamista ja rakennushanketta koskevan hakemuksen vireille tulosta yleensä ilmoitetaan rakennuspaikan naapurikiinteistöjen haltijoille (naapureille) viranomaisen tai luvanhakijan toimesta. Kuultavan naapuriklinteistön haltija (omistaja/haltija) voi tässä yhteydessä esittää huomautuksen. Tällä lomakkeella hakija voi esittää kunnan rakennusvalvontaviranomaiselle selvityksen siitä, että naapurit ovat tietoisia hankkeesta ja selvityksen heidåin mahdollisesta kannastaan akentamiseen. Tarvittaessa naapuri voi käyttää eri liitettä. Luvanhakija voi jättää naapurien kuulemisen myös kunnan viranomaisen suoritettavaksi. Viranomaisen suorittamasta naapurien kuulemisesta peritään luvanhakijalta kumanvaltuuston hyväksymä maksu kuultavien naapureiden (tila/tontti) lukumäärän mukaan. Tarvittaessa lupahakemusta koskeviin þsymyksiin vastaa rakennustarkastajaäarnoanttila PUH GSM toimistosihteerimerjahonkala PUH Palomestari G5]Ñ Ympäristösihteeri Reijo Peltokorpi GSM04448E3264

9 SIEVIN KUNTA! fieltan tietojen luovuttamisen henkilötietolain nojalla HAKEMUS / tlmo TUS Rakennusvalvontaan Rakennuspaikka Hakija /rakennuspaikan haltija Kylä J'l e( pbl Tontin / rakennuspaikan osoite TOHOLAMMINTIE Rakennuslupahakemus (MRL 125 $) Toimenpidelupahakemus (MRL 126 $) Suunnittelutarveratkaisu (Ei kaavaa, MRL 137 $) Poikkeaminen (MRL l7l -174 $) Ilmoitus (MRL 129 $) Viranomaisen merkintöj ä Saapumispäivä Tontti /rakennusoaikka on I lrakentamaton Käytetty rakennusoikeus! osaksi rakennettu kerrosalaa m2 Täyttöohjeita sivulla 4 Lupanumero )o(s ôozo Tilan nimi/ Kortteli/ Tontti rilan l>^s Þ aa I lõ"3y.ll y',-r -Ä 746 a0: 3.L Postinumero j a postitoimipaikka Sallittu rakennusoikeus kerrosalaa m2! Rakennuspaikalta puretaan m2 Rakennuspaikan pinta-ala m2 (esim. puolisoista molemmat jos omistavat yhdessä rakennuspaikan) PUHURT OY (C/O KANTELEEN VOTMA OY) TURVETIE 112, PL , HAAPAVESI harri ruopsa@puhuri fi Rakennushanke tai toimenpide Rakennushanke I uudisrakennus Laajennus tai kerrosalan lisäys! t Lisätietoja rakennushankkeesta (esim. muutos ja korjaustöistä) Voimala C. f Korjaus- ja muutostyö Kä) ttötarkoituksen muutos Muu, mikä Rakennukset eriteltyinä, laajennuksen tiedot erikseen Kerrosala m' Tilavuus m3 Kokonaisalamt Huoneistoalamt Kerrosluku Pääsuunnittelija Vastaavan työnjohtajan ilmoitus KW/TV-työnjohtajan ilmoitus I Rakennuksen paloluokka flpt r'pz l-lp: Asuntoja knl Muutosala m2 nittelijana Allekirioitus ia nimen selvennys ivämäärä Koulutus Arkkitehti tiedot FCG Oy, Hallituskatu D, 7. kerros, OULU Sitoudun vastuuvelvollisena johtamaan edellä mainittua työtä Allekirioitus ia nimenselvennys Päivämäärä Sitoudun vastuuvelvollisena johtamaan edellä mainittua tyätä Allekirìoitus ia nimenselvennvs Päivämäärä Käytetty ja rakennettava kerrosala yht. mt Puhelir/faksi Såihköposti jaakko. isoherranen@fcg.f i Kokemusvuosia 36 /faksi /f'aksi

10 Verkostoihin liittyminen Jätevesien johtaminen Jätevesien purkupaikka Liitteet Lisätietoja Selostus poikkeuksista Rakennus liittyy! Vesijohtoverkostoon E Viem iriverkostoon [l Sähköverkostoon E Sadevesiverkostoon! KaukolampriOn!eitlittymla Siì aitseeko rakennus oohi avesialueella? ll Kyllä LI Ei Jätevedet j ohdetaan Viemåiriverkostoon Kaikki umpisäiliöön Wc-vedet umpisäiliöön m' m3! Pesuvedet 2-osaisen saostuskaivon kautta jatkokäsittelyyn E W.- ia pesuvedet 3-osaisen saostuskaivon kautta iatkokäsittelwn Puhdistamon tyyppi Saostuskaivojen tilavuus! Maaperåiimeytykseen l-l Maasuodattimeen l-l Pienouhdistamo Jos jätevesiä ei johdeta viemäriverkkoon, tulee kíisittelystä esittää erillinen suunnitelma (pätevän suunnittelijan laatima) Jätevedet j ohdetaan käsittelyn j älkeen E Omalla maalla olevaan ojaan I Omalla maalla olevaan ojaan, joka jatkuu toisen maalle! Toisen maalla tai rajalla olevaan ojaan! Vesistorln Purkupaikan etäisyys l ihimmästä asuin- tms. raken uksesta m!valtakir a fi Selvitys rakennuspaikan hallintaoikeudesta I Suunnittelij an nimikirj oituksella varmennetut pääpiirustukset 2 sarjaa! trrtuita piirustuksia 12 kpl Rantaviivasta m! Energiatodistus + energiaselvitys Tarvittaessa selvitys rakennuspaikan perustamisolosuhteista Ilmoitus väestönsuoj asta ja luettelointipiirustus! Poikkeami späätös/suunn ittelutarveratkaisu m3 Talousvesikaivosta tai vedenottamosta m Karttaote Naapurin kuuleminen Ympäristölupa Tieliittymälupa RH- Lomakkeet Jätevesisuunnitelma MRL 137 $:n mukaiset erityiset edellytykset suunnittelutarveratkaisulle ym. poikkeukset ja lisätiedot Hankkeesta antaa lisätietoja tarvittaessa Hakijan allekirjoitus Jaakko lsoherranen FÖ8OV, Hallituskatu D,7. kerros, goloo OULU 19.-L Z6Ls altuuttamansa henkilön allekirjoitus virka-aikana Lupamaksun suorittaja (ellei hakija) Tiedottaminen MRL numero Asian vireilläolosta on hakijan toimesta asetettu rakennuspaikalle tiedote MRL 133 $ YAlvAmAAtA! tilaan uudisrakennukselleni osoitenumeroþltin (MRA S4 $). Noudettavissa kunnanvirastolta. kvltin hinta on n. I 0 f sis.alv 22 V"\ laskúeíaan rake nnusluvan vhtevdessä. Viranomainen täyttää: I osoiteþltti toimitetu! osoiteþltti tilattu ja toimitetaan myöhemmin

11 Tietoja rakennuksesta Asuinhuoneistotiedot Kantavat rakenteet (vain yksi rasti)!betoni Et iti ffiteras fl poo!muu, mikä Pääasiallinen julkisivumateriaali (vain yksi rasti) I betoni! tiiti ffimetallilevy! tasi!muu, mikä [tivi Epuu Rakentamistapa (vain yksi rasti) l-l etementti! paikalta Þhry Pääasiallinen lämmitystapa (vain yksi rasti) l-l vesikeskus- tr ilmakeskus-! suora sähkö- [ uuni- Polttoaine/lämmönlähde kaukolampö n kevytötjy I turve npuu Rakennuksen varusteet n sähkö! viemäri vesijohto f] kaasu! lämminvesi! hissi flraskasöljy flsähkö!maatíimpö tms.! kaasu!tivttriiti! koneellinen ilmastointi l-l aurinkopaneeli! Ei asuntoja rakennuksessa tai asuntoihin ei tehdä muutoksia!yksi asunto uudessa rakennuksessa tai yksi uusi huoneisto flei kiinteää lämmityslaítetta! ilmalämpöpumppu n ilma-vesi l impöpumppu!muu, mika ntalokohtaisiasaunoja kpl! uima-attaita kpl! väestönsuoja hengelle Huoneluku ilman keittiota (kpl)! useampia asuntoja uudessa rakennuksessa tai asuntoon tehdään muutoksia Itävtä erillinen RH- ilmoitus) Keittiötyyppi Varusteet Ireittio! keiuotila n*. l-lkeittokomero l-l tupakeittio l-l amme/ suihku L f f sauna parveke/terassi lämminvesi Mikäli hakemus koskee useampaa rakennusta, täytetään erillinen RlIl- lomake kustakin rakennuksesta Naapurin kuuleminen edellä haetun rakennushankkeen tai toimenpiteen johdosta. Olemme tutustuneet edellä mainitun hankkeen johdosta esitettyihin suunnitelmiin eikã allekirjoittaneilla kiinteistön omistajilla ja haltijoilla ole huomautettavaa þseisen rakennushankkeen tai toimenpiteen johdosta. (Tarvittaessa kayta eri liitettä) Allekirj oitukset, postioso ite j a puhelin Allekirjoitukset, postiosoite ja puhelin Allekirjoitukset, postiosoite ja puhelin Paikka ja päivämâärä Kiinteistön nimi, RN:o ja kylä Allekirjoitukset, postiosoite ja puhelin Paikkaja päivämäåirä Allekirjoitukset, postiosoite ja puhetin Alleki{oitukset, postiosoite ja puhelin

12 TÄYTTÖOHJEITA Tätä lomaketta voidaan käyttää MRL 125 $:n tarkoittaman rakennusluvan ja MRL 126 $:n tarkolttaman toimenpideluvan sekä MRL 137 $:n tarkoittaman suunnittelutarveratkaisun ja vesilain l0 luwn 3 $:n mukaisen jätevesien johtamisen hakemiseen sekä vastaavan fy<injohtajan, KVV/N- työnjohtajan ja erityisalan työnjohtajan ilmoittamiseen. Tåihän lomakkeeseen voi ottaa myös tiedon naapureiden kuulemisesta. Tietojen luovutus Hakija voi kieltaa henkilotietojen luovuttamiseen suoramarkkinointia tai mielipide- ja markkinatutkimusta varten. Rakennuspaikka Rakennuspaikkaa koskevat tiedot merkitään virallisten asiakirj ojen mukaisesti. Hakija Hakijana voi olla ainoastaan rakennuspaikan haltija tai omistaja. Esim. asunto-osakeyhtiön osakas ei voi olla luvan hakijana. Rakennushanke tai toimenpide Selostetaan millaiselle rakennushankkeelle tai toimenpiteelle lupaa haetaan. Rakennuksen käyttötarkoitus ja mahdollisesti voimassa olevat luvat. Ilmoitetaan onko þsymys uudesta rakennuksesta, laajennuksesta, käyttötarkoituksen muutoksesta jne. ja lisäksi rakennustyyppi omakotitalo, paritalo, loma-asunto, teollisuushalli, tuotantorakennus, varasto, saunajne. Hakijan kâytössä olevan henkilöstön pätevyys Lupaiakemuksessa on ilmoitettava hankkeen pääsuunnìttelija. P iäsuunnittelijana voi toimia myös muu kuin pääpiirustusten laatija. Pääsuunnittelüa huolehtii siitä, että rakennussuunnitelma ja erityissuunnitelmat muodostavat vaatimukset täyttävän kokonaisuuden (MRL 120 $ 2). Työnjohtajan ilmoitus Vastaava työnjohtaja, Kiinteistön vesi- ja viemärilaitteistojen asennustöiden johtaja (KW) tai erityisalan työnjohtaja esim. ilmanvaihtolaitteistojen (IV) asennustöiden työnjohtaja voi tässä antaa suostumuksensa töiden johtamiseen. Ilmoitus edeltyttäåi, että ao. työnjohtaja on aikaisemmin hyväksytty vastaavaan tehtävä in. Verkostoihin liittyminen Sähköverkkoon li ittymisestä saa lisätietoja Korpelan Voim an konttorista Kannuksesta puh tai Silvo Mäkelä Vesi- ja viemäriverkostoon sekä kaukolämpöön liittymisestäja ti ittymän muutoksista saa lisätietoj a Sievin vesiosu u sku nnasta, toimisto 0E480029, toimitusjohtaja Jukka Rieskaniemi Rakenxukse laajennus ja muutos aiheuttaa yleensä lisäystä myös vesi- ja viemäriliittymän maksuihin. Jätevesien johtaminen Josjätevesijohdetaan toisen maalla tai rajalla olevaan ojaan on myös naapuria kuultava sen johdosta. Liitteet Rakennussuunnitelmat kahtena (2) sarjana. Suunnittelijan allekirjoituksella varustetut. - Sarjaan kuuluu asemapiirros l:500 seka pohja-, leikkaus- ja julkisivupiinokset I :100 tai I :50. - LVl-suunnitelmat (l sarja) - Rakenneleikkaus l:10 tai l:25 perustuksestaja seinä /y täpohj arakenteesta ( I sarana). - Ote kaavasta tai peruskartasta - Energiaselvitysjaenergiatodistus - Rakennuspaikanhallintaoikeus (voldaan osoittaa lainhuutotodistuksella, vuokrasopimuksella, kauppakirjalla, lahjakirjalla, perukirjal la tai muulla vastaavalla hallintaoikeutta oso ittaval la asiakirjalla). Muut mahdolliset liitteet - Poikkeamispäätös - Ympåiristölupa - Liitlymälupa yleiselle tielle/ selvitys tieoikeudesta - Ilmoitus väestönsuojastaja erillinen luettelointipiirros - Talvittaessa RH I- ja RH2- lomakkeet - Muut mahdoltiset selvitykset ja lausunnot Lisätietoja Ttihän kirjataan mahdolliset vähäiset ja muut poikkeukset säännöksistä joille lupaa haetaan. Suunnittelutarveratkaisua koskevaan hakemukseen esitetään perustelut, minkä vuoksi suunnitteluta veratkaisua haetaan ja arvioidaan hankkeen keskeisiä maankäytöllisiä vaikutuksia (MRA 85 $ 2) Tarvittaessa arvio teetetään asiantuntijalla. Rakennuslupaa suunnittelutarvealueelle tai suunnittelutarveasiaa muutoin ratkaistaessa noudatetaan asianosaisten ja viranomaisten kuulemisessa soveltuvin osin, mitä MRL 173 $:ssä säädetään po ikkeamismenettelystä. Sellaisissa tapauksissa joissa hankkeelle tarvitaan terveys- tai työsuojeluviranomaisen suostumus tai kannanotto on hakijan tarpeen ottaa yhteyttä näihin viranomaisiin ennen rakennuslupahakemuksen jättämistä. Hakijan allekirjoitus Mikäli hakrja ei itse allekirjoita hakemusta, tulee hakemus varus asiamiehen allekirj oituksella. Asiamiehen on tällöin liitettävä hakijan antama valtakirja lupa-asiakirjoihìn. Lisäselvitykset Hakija voi valtuuttaa asiamiehensä antamaan mahdolliset lisäselvitykset sekä täydentämään ja korjaamaan hakemusasiakirjoja Tiedottaminen Hakijan toimesta tulee rakennuspaikalle asettaa ennen toimenpiteen aloittamista näþvä tiedote josta selviää mitä paikalle on tarkoitus rakentaa ja yhteystiedot MRL 133 $ numero Halutessasi voit tilata osoitenumeroþltin kunnan kautta ja noutaa kunnanvirastolta. Naapurin kuuleminen Lupahakemuksen johdosta on lähes poikkeuksetta kuultava naapureita. Maankayttö- ja rakennuslain (MRL) mukaan rakentamista ja rakennushanketta koskevan hakemuksen vireille tulosta yleensä ilmoitetaan rakennuspaikan naapurikiinteistöjen haltijoille (naapureilte) viranomaisen tai luvanhakijan toimesta. Kuultavan naapurikiinteistön haltija (omistaja/haltija) voi tassä yhteydessä esittää huomautuksen. Tällä lomakkeella hakija voi esittää kunnan rakennusvalvontaviranomaiselle selvityksen siitä, että naapurit ovat tietoisia hankkeesta ja selvityksen heidän mahdollisesta kannastaan rakentamiseen. Tarvittaessa naapuri voi kayttaa eri liitettä. Luvanhakija voi jättáä naapurien kuulemisen myös kunnan viranomaisen suoritettavaksi. Viranomaisen suorittamasta naapurien kuulemisesta peritään luvanhakijalta kunnanvaltuuston hyväksymä maksu kuultavien naapureiden (tila/tontti) lukumää- än mukaan. Tarvittaessa lupahakemusta koskeviin þsymyksiin vastaa rakennustarkastajaaarnoanttila PUH GSM toimistosihteerimerjahonkala PUH Palomestari c5m Ympäristösihteeri Reijo Peltokorpi GSM

13 SIEVIN KUNTA! Xiettan tietojen luovuttamisen henkilötietolain nojalla HAKEMUS / ILMOITUS Rakennusvalvontaan Rakennuspaikka Hakija /rakennuspaikan haltija Kvrä Þ(*tva- 1 +UIPPURTqNÀ EVA,- Tontin / rakennuspaikan osoite TOHOLAMMINTIE Rakennuslupahakemus (MRL 125 $) Toimenpidelupahakemus (MRL 126 $) Suunnittelutarveratkaisu (Ei kaavaa, MRL 137 $) Poikkeaminen (MRL $) Ilmoitus (MRL 129 ()) Viranomaisen merkintöjä Saapumispäivä Tilan nimi/ Kortteli/ Tontti TANTARINMAKI Tontti /rakennusoaikka on n rakentamaton Kåiytetty rakennusoikeus! osaksi rakennettu kerrosalaa m2 Lupanumero /a l5 ÒöZ( Täyttöohjeita sivulla 4 Tilan RN:o ,'21 3L- T Postinumero j a postitoimipaikka Sallittu rakennusoikeus kerrosalaa m2! Rakennuspaikalta puretaan m2 Rakennuspaikan pinta-ala m2 (esim. puolisoista molemmat jos omistavat yhdessä rakennuspaikan) PUHURT OY (C/O KANTELEEN VOIMA OY) TURVETIE 112, PL , HAAPAVESI harri ruopsa@puhuri.fi Rakennushanke tai toimenpide Rakennushanke I Uudisrakennus! Laajennus tai kerrosalan lisèiys t T Lisätietoja rakennushankkeesta (esim. muutos j a korjaustöistä) Voimala D. Korjaus- ja muutostyö Käyttötarkoituksen muutos Muu, mikä Rakennukset eriteltyinä, laaj ennuksen tiedot erikseen Kerrosala mt Tilavuus m3 Kokonaisalamt Huoneistoalam2 Kerrosluku Rakennuksen paloluokka Asuntoja Muutosala llpt npz l-lp I tot mt Pääsuunnittelija Tm:,"älrppääsuunnittelijana Vastaavan työnjohtajan ilmoitus KW/TV-työnjohtajan ilmoitus Alleki ioitus ia nimen selvennys päivämäärä Koulutus Arkkitehti tiedot FCG Oy, Hallituskatu D, 7. kerros, OULU Sitoudun yastuuvelvollisena johtamaan edellä mainittua työtä Allekirioitus ia nimenselvennvs Päivämäärä Sitoudun vastuuvelvollisena johtamaan edellä mainittua työtä Allekirìoitus ia nimenselvennys Päivämäärä Käytetty j a rakennettava kerrosala vht. m2 Puhelir/faksi jaakko. isoherra nen@fcg.fi Kokemusvuosia 36 /faksi /f-aksi

14 Verkostoihin liittyminen Jätevesien johtaminen Jätevesien purkupaikka Liitteet Lisätietoja Selostus poikkeuksista I Sähköverkostoon l-l Sadevesiverkostoon! Kaukolamporin! ei tiittymia Siiaitseeko rakennus pohi avesialueella? [l Kyllä LIEi Jätevedet johdetaan! Viemtiriverkostoon!faitti umpisailiöön m3 flwc-vedet umpisäiliöön m3! Pesuvedet 2-osaisen saostuskaivon kautta jatkokzisittelyyn E W"- ia pesuvedet 3-osaisen saostuskaivon kautta iatkokäsittelwn Puhdistamon tyyppi Saostuskaivojen tilavuus! Maaperäimeytykseen l-l Maasuodattimeen fl Pienpuhdistamo Jos jätevesiâ ei johdeta viemäriverkkoon, tulee käsittelystä esittää erillinen suunnitelma (pätevåin suunnittelijan laatima) Jätevedet johdetaan käsittelyn jälkeen E Omalla maalla olevaan ojaan! Omalla maalla olevaan ojaan, joka jatkuu toisen maalle! Toisen maalla tai rajalla olevaan ojaan! Vesistoön Purkupaikan etäisyys lähimmtistä asuin- tms. rakennuksesta m!vattatir a I Setvitys rakennuspaikan hallintaoikeudesta Rantaviivasta m I Suunnittel ijan nimikirj oituksella varmennetut pääpiirustukset 2 sarjaa Muita piirustuksia 12 kpl! Energiatodistus Ì energiaselvitys Tarvittaessa selvitys rakennuspaikan perustamisolosuhteista Ilmoitus väestönsuoj asta j a luettelointipiirustus! Poikkeami späätös/suunnittelutarveratkaisu ffikarttaote!naapurin kuuleminen []Ympliristölupa ITieliitrymalupa ffinh- Lomakkeet! Jätevesisuun itelma n tr m' Talousvesikaivosta tai vedenottamosta m MRL 137 $:n mukaiset erityiset edellytykset suunnittelutarveratkaisulle ym. poikkeukset ja lisätiedot Hankkeesta antaa lisätietoja tarvittaessa Hakijan allekirjoitus Jaakko lsoherranen Pô8oV, Hallituskatu D, 7. kerros, 9oloo OULU Pai i ß-2Zo6 nvaltuuttamansa henkilön allekirjoitus virka-aikana Lupamaksun suorittaja (ellei hakija) Tiedottaminen MRL T33 Q numero /Òl,r+ \ Asian vireilläolosta on hakijan loimesta asetettu rakennuspaikalle tiedote MRL 133 $ YAIVAmaãrÀ ] Tilaan uudisrakennukselleni osoitenumeroþltin (MRA 84 $). Noudettavissa kunnanvirastolta. kvltin hinta on n. I 0 lsis.alv 22 %o\ lasktíetaan rakennusluvan vhtevdessä. Viranomainen tä,yttää: f] osoiteþltti toimitettu I osoiteþltti tilattu ja toimitetaan myöhemmin

15 Tietoja rakennuksesta Asuinhuoneistotiedot Kantavat rakenteet (vain yksi rasti) E betoni! tiri fiteras E puu!muu, mikä Pääasiallinen julkisivumateriaali (vain yksi rasti) f] betoni E iti $metallilevy! lasi!muu, mikä! t<ivi E puo Rakentamistapa (vain yksi rasti)! elementti! paikalla tehty Pääasiallinen lämmitystapa (vain yksi rasti)! vesikeskus- tr ilmakeskus- flsuora slihkö-! uuni-! ei kiinteää lämmityslaitetta Polttoaine/lämmönlähde lraskasöljy! kaukolämpö kevytöljy Eturve npru Rakennuksen varusteet E viemäri n sähkö vesijohto! kaasu! lämminvesi f] hissi E s ihkö!maalåimpö tms.! kaasu E tiviniit! koneellinen ilmastointi! aurinkopaneeli! Ei asuntoja rakennuksessa tai asuntoihin ei tehdä muutoksia f]yksi asunto uudessa rakennuksessa tai yksi uusi huoneisto ilmalämpöpumppu ilma-vesilämpöpumppu muu, mikä Etalokohtaisiasaunoja kpl! uima-altaita kpl! väestönsuoja hengelle Huone luku ilman keittiötä (kpl)! useampia asuntoja uudessa rakennuksessa tai asuntoon tehdään muutoksia Itävtä erillinen RH- ilmoitusl Keittiötyyppi Varusteet Ereitttti! keittotila fl*. l-lkeittokomero f-l tupakeitticl f-l amme/ suihku L f l_ sauna parveke/terassi lämminvesi Mikäli hakemus koskee useampaa rakennusta, täytetään erillinen RHI- lomake kustakin rakennuksesta Naapurin kuuleminen edellåi haetun rakennushankkeen tai toimenpiteen johdosta, Olemme tutustuneet edellä mainitun hankkeen johdosta esitettyihin suunnitelmiin eikä allekirjoittaneilla kiinteistön omistajilla ja haltijoilla ole huomautettavaa þseisen rakennushankkeen tai toimenpiteen johdosta. (Tarvittaessa käytä eri liitettä) Allekirj oitukset, postiosoite j a puhelin Paikka ja päivämätirä Allekirj oitukset, postiosoite j a puhelin Allekirj oitukset, postioso ite j a puhelin Allekirj oitukset, postiosoite j a puhelin Paikkaja päivämäärä Allekirj oitukset. postiosoite j a puhelin Paikka ja päivämätirä Kiinteistön nimi, RN:o.ja þlä Allekirj oitukset, postiosoite j a puhelin

16 TÄYTTÖOHJEITA Tätä lomaketta voidaan käyttää MRL 125 $:n tarkoittaman rakennusluvan ja MRL 126 $:n ta koittaman toimenpideluvan sekä MRL 137 $:n tarkoittaman suunnitteluta veratkaisun ja vesilain l0 luwn 3 $:n mukaisen jätevesien johtamisen hakemiseen sekä vastaavan työnjohtajan, KVV/IV- työnjohtajan ja erityisalan fyönjohtajan ilmoittamiseen. Tähän lomakkeeseen voi ottaa myös tiedon naapureiden kuulemisesta. Tietojen luovutus Hakija voi kieltää henkilötietojen luovuttamiseen suoramarkkinointia tai mielipide- ja markkinatutkimusta varten. Rakennuspaikka Rakennuspaikkaa koskevat tiedot merkitään virallisten asiakirjojen mukaisesti. Hakija Hakijana voi olla ainoastaan rakennuspaikan haltija tai omistaja. Esim. asunto-osakeyhtiön osakas ei voi olla luvan hakijana. Rakennushanke tai toimenpide Selostetaan millaiselle rakennushankkeelle tai toimenpiteelle lupaa haetaan. Rakennuksen käyttötarkoitus ja mahdollisesti voimassa olevat luvat. Ilmoitetaan onko þsymys uudesta rakennuksesta, laajennuksesta, käyttötarkoituksen muutoksesta jne. ja lisfüsi rakennustyyppi omakotitalo, paritalo, loma-asunto, teollisuushalli, tuotantorakennus, varasto, saunajne. Hakijan käytössä olevan henkilöstön pätevyys Lupahakemuksessa on ilmoitettava hankkeen páäsuunnittelija. Pääsuunnittelijana voi toimia myös muu kuin pääpiirustusten laatija. Pääsuunnittelija huolehtii siit4 että rakennussuunnitelma ja erityissuunnitelmat muodostavat vaatimukset täyttävän kokonaisuuden (MRL 120 $ 2). Työnjohtajan ilmoitus Vastaava työnjohtaja, Kiinteistön vesi- ja viemärilaitteistojen asennustöiden johtaja (KW) tai erityisalan työnjohtaja esim. ilmanvaihtolaitteistojen (IV) asennustöiden työnjohtaja voi tässä a taa suostumuksensa töiden johtamiseen. Ilmoitus edellyttäåi" että ao. työnjohtaja on aikaisemmin hyväksytty vastaavaan tehtävä in. Verkostoihin liittyminen Sähköverkkoon liittymisestä saa lisätietoj a Korpelan Voim an konttorista Kannuksesta puh tai Silvo Mäkelä Vesi- ja viemäriverkostoon sekä kaukolämpöön liittymisest i ja liittyman muutoksista saa lisätietoj a Sievin yesiosuuskun nasta, toim isto , toimitusj ohtaj a Jukka Rieskaniem i Rakennuksen laajennus ja muutos aiheuttaa yleensä lisäystä myös vesi- j a viemärili ittymän maksuihin. Jätevesien johtaminen Jos jätevesi johdetaan toisen maalla tai rajalla olevaan ojaan on myös naapuria kuultava sen johdosta. Liitteet Rakennussuunnitelmat kahtena (2) sarjana. Suunnittelijan allekirjoituksella varustetut. - Sarjaan kuuluu asemapiirros 1:500 sekä pohja-, leikkaus-ja julkisivupiirrokset I : 100 tai I :50. - LVl-suunnitelmat (l sarja) - Rakenneleikkaus l:10 tai 1:25 perustuksestaja seinä /yläpohj arakenteesta ( I sarana). - Ote kaavasta tai peruskartasta - Energiaselvitysjaenergiatodistus - Rakennuspaikan hallintaoikeus (voidaan osoittaa lainhuutotodistuksella, vuokrasopimuksella, kauppakirjalla, lahjakirjall4 perukirjalla tai muulla vastaavalla hallintaoikeutta osoittavalla asiakirjalla). Muut mahdolliset liitteet - Poikkeamispäátös - Ympäristölupa - Liittymälupa yleiselle tielle/ selvitys tieoikeudesta - Ilmoitus väestönsuojastaja erillinen luettelointipiirros - Tarvittaessa RHI- ja RH2- lomakkeet - Muut mahdolliset selvitykset ja lausunnot Lisätietoja Tåihän kirjataan mahdolliset vähäiset ja muut poikkeukset säännöksistä joille lupaa haetaar. Suunnittelutarveratkaisua koskevaan hakemukseen esitetä in perustelut, minkä vuoksi suunnittelutarveratkaisua haetaan ja arvioidaan hankkeen keskeisiä maankäytöllisiä vaikutuksia (MRA 85 $ 2) Tarvittaessa arvio teetetä in asiantuntijalla. Rakennuslupaa suunnittelutarvealueelle tai suunnittelutarveasiaa muutoin ratkaistaessa noudatetaan asianosaisten ja viranomaisten kuulemisessa soveltuvin osin, mitä MRL 173 $:ssä säädetåitin poikkeami smen ettely stä. Sellaisissa tapauksiss4 joissa hankkeelle tarvitaan terveys- tai työsuojeluviranomaisen suostumus tai kannanotto on hakijan tarpeen ottaa yhteyttä näihin viranomaisiin ennen rakennuslupahakemuksen jättämistä. Hakijan allekirjoitus Mikäli hakija ei itse allekirjoita hakemusta, tulee hakemus varustaasiamiehen allekirjoituksella. Asiamiehen on täl1öin liitettävä hakijan antama valtakirj a lupa-asiakirj oihin. Lisäselvitykset Hakija voi valtuuttaa asiamiehensä antamaan mahdolliset lisäselvitykset sekä täydentämään j a korj aamaan hakemusasiakirj oj a Tiedottaminen Hakijan toimesta tulee rakennuspaikalle asettaa ennen toimenpiteen aloittamista näþvä tiedote josta selviää mitä paikalle on tarkoitus rakentaa ja yhteystiedot MRL I 33 $ numero Halutessasi voit tilata osoitenumerokyltin kunnan kautta ja noutaa kunnanvirastolta. Naapurin kuuleminen Lupahakemuksen johdosta on lähes poikkeuksetta kuultava naapureita. Maankäyttö- ja rakennuslain (MRL) mukaan rakentamistaja rakennushanketta koskevan hakemuksen vireille tulosta yleensä ilmoitetaan rakennuspaikan naapurikiinteistöjen haltijoille (naapureille) viranomaisen tai luvanhakijan toimesta. Kuultavan naapurikiinteistön haltija (omistaja/haltija) voi tässä yhteydessä esittää huomautuksen. Tällä lomakkeella hakija voi esittää kunnan rakennusvalvontaviranomaiselle selvityksen siitä, että naapurit ovat tietoisia hankkeesta ja selvityksen heidän mahdollisesta kannastaan rakentamiseen. Tarvittaessa naapuri voi k[4tää eri liitettä. Luvanhakija voi jättää naapurien kuulemisen myös kunnan viranomaisen suoritettavaksi. Viranomaisen suorittamasta naapurien kuulemisesta peritään luvanhakijalta kunnanvaltuuston hyvåiksymä maksu kuultavien naapureiden (tila/tontti) lukumäärän mukaan. Tarvittaessa lupahakemusta koskeviin þsymyksiin vastaa rakennustarkastajaaarnoanttila PUH GSM toimistosihteerimerjahonkala PUH Palomestari csm YmpäristösihteeriReijo Peltokorpi GSM04448E3264