KAAKKOIS-SUOMI. Neurologisesti sairaiden ja vammaisten ihmisten asumistarpeet. ASUMISPALVELUSÄÄTIÖ Kati Guerrero
|
|
- Maija-Liisa Seppälä
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 ASPA/Socom 2008 Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Socom Oy ASPA/Socom 2008 ISBN ISSN ISSN KAAKKOIS-SUOMI Asumispalvelusäätiö ASPA Boendeservicestiftelsen ASPA Viljatie 4 A HELSINKI p. (09) Fax (09) ASUMISPALVELUSÄÄTIÖ Kati Guerrero KAAKKOIS-SUOMEN VAMMAISTYÖN KEHITTÄMISYKSIKKÖ Anna-Maija Orkamaa Niina Parkkunen Pirjo Herttuainen 2008 Raportti sähköisessä muodossa: KAAKKOIS-SUOMI Neurologisesti sairaiden ja vammaisten ihmisten asumistarpeet
2 KAAKKOIS-SUOMI NEUROLOGISESTI SAIRAIDEN JA VAMMAISTEN IHMISTEN ASUMISTARPEET Asumispalvelusäätiö ASPA Kati Guerrero Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö Anna-Maija Orkamaa, Niina Parkkunen, Pirjo Herttuainen 2008
3
4 TIIVISTELMÄ: KAAKKOIS-SUOMI. NEUROLOGISESTI SAIRAIDEN JA VAMMAISTEN IHMISTEN ASUMISTARPEET Tekijät: ASPA: Kati Guerrero, Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö Anna-Maija Orkamaa, Niina Parkkunen, Pirjo Herttuainen Vuosi: 2008 Sivumäärä: liitteet Asumispalvelusäätiö ASPA selvitti yhteistyössä Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön kanssa vuotiaiden neurologisesti sairaiden ja vammaisten asumistarpeita Kaakkois-Suomessa. Selvityksessä oli mukana 23 kuntaa: Anjalankoski, Elimäki, Hamina, Imatra, Jaala, Joutseno, Kotka, Kouvola, Kuusankoski, Lappeenranta, Lemi, Luumäki, Miehikkälä, Parikkala, Pyhtää, Rautjärvi, Ruokolahti, Savitaipale, Suomenniemi, Taipalsaari, Valkeala, Virolahti, Ylämaa. Selvitys koostuu asiakaskyselystä ja toimijakyselystä. Asumispalvelusäätiö ASPA teki asiakaskyselyn, jonka tulosten pohjalta Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö teki toimijakyselyn. Asiakaskyselylomakkeet postitettiin kohderyhmään kuuluville, jotka saavat Kelan vammaisetuuksia seuraavien sairauksien tai vammojen vuoksi: aivohalvaus, aivovamma, Asperger, autismi, CP, halvausoireyhtymä, hermostosairaus, lihassairaus, MS, Parkinson, päihteiden käytön aiheuttama elimellinen aivo-oireyhtymä tai traumaattinen vamma. Asiakaskyselyssä on mukana 209 vastaajan tulokset. Suurimmat vastaajaryhmät olivat aivohalvaus (67 vastaajaa), MS (44), lihassairaus (22) ja CP (20). Yleisimmin vastaajat asuivat lähiössä, mutta halusivat asua kunnan tai kaupungin keskustassa. Suurin osa asui ja halusi asua omassa asunnossa puolison, kumppanin tai lasten kanssa. Vastaajat asuivat ja halusivat asua joko omakotitalossa tai asuinrakennuksessa, jossa kaikki asunnot ovat tavallisia vuokra- tai omistusasuntoja. Henkilökohtaista apua vastaajat saivat yleisimmin perheenjäseniltä, mutta halusivat vähemmän apua perheeltä ja enemmän omaishoitajalta, henkilökohtaiselta avustajalta ja kotihoidosta. Monella kohderyhmään kuuluvalla on etenevä sairaus ja lisäksi ikääntyminen heikentää toimintakykyä, mikä lisää palveluiden tarvetta tulevaisuudessa. Tarpeisiin vastataan parhaiten tukemalla kotona asumista yksilöllisillä palveluilla siten, että toimintakyvyn heikentyessä ei tarvitsisi muuttaa asumismuotoa. Toimijakyselyssä tehtiin asiakaskyselystä nousseiden aiheiden pohjalta kyselylomake kunnille, asumispalveluyksiköille ja neurologisille vammaisjärjestöille. Teemoiksi muodostuivat 1. tiedottaminen, palveluohjaus ja palvelujen suunnittelu, 2. fyysiset asumisratkaisut, 3. avuntarve ja palvelut, 4. omaishoito ja kuntoutusjaksot sekä 5. toimijoiden tilannearvio. Tavoitteena oli saada ideoita ja kartoittaa toimijoiden mielipiteitä asiakkaiden esittämistä asioista. Selvityksen pohjalta tehtiin toimenpidesuositukset kunnille yksilöllisten ja oikeinkohdennettujen asumispalveluiden kehittämiseksi. Toimenpidesuosituksia muodostui neljä: 1. vammaispalveluja koskevan tiedotuksen tehostaminen, 2. palveluohjauksen lisääminen ja palvelusuunnitelmakäytäntöjen yhtenäistäminen, 3. asumista ja itsenäistä selviytymistä tukevien palveluiden kehittäminen sekä 4. omaishoidon kehittäminen.
5 KIITOKSET Kiitämme kaikkia asiakas- ja toimijakyselyihin vastanneita, jotka mahdollistivat vastauksillaan tiedonkeräämisen ja antoivat alueen päätöksentekijöille arvokkaita näkemyksiä neurologisesti sairaiden ja vammaisten ihmisten asumisen ja siihen liittyvien palveluiden kehittämistarpeista. Kiitämme kohderyhmää edustavia vammaisjärjestöjä aktiivisuudesta tiedottamisessa kohderyhmän tavoittamiseksi sekä kohderyhmään kuuluvien avustamisessa asiakaskyselyyn vastaamisessa. Kiitämme sosiaali- ja terveysalan toimijoita, jotka tiedottivat hankkeesta asiakkailleen sekä avustivat asiakaskyselyyn vastaamisessa. Kiitämme järjestöjen neurologian asiantuntijoita, jotka auttoivat ICD10 tautiluokituskoodien valinnassa kohderyhmän tavoittamiseksi. Kiitämme Kansaneläkelaitoksen palveluosastoa työstä asiakaskyselyn kohderyhmän tavoittamisessa. Kiitämme selvityshankkeen ohjausryhmää ja projektiryhmää selvityshankkeen ohjauksesta ja hankkeesta tiedottamisesta omille sidosryhmilleen sekä toimenpidesuositusten laadinnasta. Helsinki Kati Guerrero Asumispalvelusäätiö ASPA Anna-Maija Orkamaa Niina Parkkunen Pirjo Herttuainen Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö
6 SISÄLTÖ Kuvat Taulukot 1 JOHDANTO Perustietoja paikkakunnista Selvityksen tausta Selvityksen kohderyhmä ja kohderyhmän tavoittaminen Selvityksen tavoitteet Raportointi SELVITYKSESSÄ KÄYTETYT KANSAINVÄLISET LUOKITUKSET ICD10 tautiluokitus ICF luokitus KANSANELÄKELAITOKSEN VAMMAISETUUDET vuotta täyttäneen vammaistuki Eläkettä saavan hoitotuki VAMMAISTEN IHMISTEN ASUMISPALVELUIDEN LAATUSUOSITUS HAJAUTETUN ASUMISEN MALLI SELVITYKSEN TOTEUTUS Selvitysprojektista tiedottaminen Selvityksen aineisto ja aineiston keruumenetelmät ASIAKASKYSELYN TULOKSET Vastausprosentti ja vastaajakato Taustatiedot Fyysiset asumisratkaisut Henkilökohtainen apu, tuki ja palvelut Palveluista tiedottaminen, palveluiden suunnittelu ja palveluohjaus Asumisen laatu JOHTOPÄÄTÖKSET Johtopäätökset kokonaistuloksista Johtopäätökset sairaus- ja vammaryhmittäisistä tuloksista Johtopäätökset alueittaisista tuloksista Johtopäätökset laatuun liittyvistä tuloksista ASIAKASKYSELYN EVÄSTYKSET TOIMIJAKYSELYLLE Fyysiset asumisratkaisut Palveluista tiedottaminen, palvelujen suunnittelu ja palveluohjaus Henkilökohtainen apu ja palvelut Toimijoiden tilannearvio TOIMIJAKYSELYN TOTEUTUS Aineiston hankinta Kyselylomake TOIMIJAKYSELYN TULOKSET Tiedottaminen, palveluohjaus ja palvelujen suunnittelu Tiedotuksen kehittäminen Palveluohjauksen kehittäminen Kokonaisvaltainen päivitettävä palvelusuunnitelma
7 11.2 Fyysiset asumisratkaisut Kotona asumisen tukeminen toimintakyvyn laskiessa Tulevaisuuden asumistarpeeseen varautuminen alueittain Avuntarve ja palvelut Kotiin tuotettavien palveluiden lisätarpeeseen vastaaminen Henkisten haittojen vähentäminen Omaishoito ja kuntoutusjaksot Omaishoidon kehittäminen Kuntoutusjaksojen saannin tehostaminen Toimijoiden tilannearvio Autismi-, Asperger- ja CP-nuorten tilanteen selvittäminen Vaikeimmin vammaisten tilanteen arvioiminen TOIMENPIDESUOSITUKSET LÄHTEET LIITE 1 Asiakaskyselyn tulokset vammaryhmittäin LIITE 2 Asiakaskyselyn tulokset alueittain ja kunnittain
8 Kuvat Kuva 1 Hajautetun asumisen malli kaupunkiympäristössä Kuva 2 Hajautetun asumisen malli kyläkeskuksessa Kuva 3 Asumispalveluryhmän asunnot ja yhteistila kerrostalossa Kuva 4 Asumispalveluryhmän asunnot ja yhteistila maatasossa Kuva 5 Yksittäinen asunto kerrostalossa ja maaseudulla Kuva 6 Ikä luokiteltuna sairaus- ja vammaryhmittäin Kuva 7 Sukupuoli sairaus- ja vammaryhmittäin Kuva 8 Kelan maksamat vammaisetuudet ja toimintakyvyn rajoitteet päivittäisissä toiminnoissa ja liikkumisessa Kuva 9 Kelan maksamat vammaisetuudet ja toimintarajoitteet kodin ulkopuolisissa toiminnoissa ja sosiaalisessa elämässä Kuva 10 Toimintakyvyn rajoitteet päivittäisissä toiminnoissa ja liikkumisessa ikäryhmittäin Kuva 11 Toimintakyvyn rajoitteet kodin ulkopuolisissa toiminnoissa ja sosiaalisessa elämässä ikäryhmittäin Kuva 12 Toimintakyvyn rajoitteet päivittäisissä toiminnoissa ja liikkumisessa, sairaus- ja vammaryhmittäin Kuva 13 Toimintakyvyn rajoitteet kodin ulkopuolisissa toiminnoissa ja sosiaalisessa elämässä, sairaus- ja vammaryhmittäin Kuva 14 Kelan vammaistuet luokiteltuna, sairaus- ja vammaryhmittäin Kuva 15 Muuttotarve vastaajaryhmittäin Kuva 16 Nykyinen ja haluttu asuinalue Kuva 17 Nykyinen ja haluttu asuinympäristö Kuva 18 Nykyinen ja haluttu asuinrakennus Kuva 19 Nykyinen ja haluttu asuinkumppani Kuva 20 Nyt käytettävissä olevat omat asuintilat Kuva 21 Itselle sopivat asuintilat Kuva 22 Käytettävissä olevat tilat ja sopiva asuintila, kunnittain Kuva 23 Keskiarvot asuinympäristön esteistä, sairaus ja vammaryhmittäin Kuva 24 Asuinympäristön rajoittavat tekijät, kunnittain Kuva 25 Keneltä pääasiassa saa ja haluaa saada apua Kuva 26 Henkilökohtaista apua tai tukea koskevat laatuväittämät, sairausja vammaryhmittäin Kuva 27 Henkilökohtaista apua tai tukea koskevat laatuväittämät, kunnittain Kuva 28 Asumiseen liittyvää päätöksentekoa koskevat laatuväittämät, sairausja vammaryhmittäin Kuva 29 Asumiseen liittyvää päätöksentekoa koskevat laatuväittämät, kunnittain... 91
9 Taulukot Taulukko 1 Lomakkeen täyttäminen Taulukko 2 Lomakkeen täyttäminen sairaus- ja vammaryhmittäin Taulukko 3 Avuntarve kyselylomakkeeseen vastaamisessa sairaus- ja vammaryhmittäin Taulukko 4 Vastausprosentti kunnittain Taulukko 5 Vastausprosentti vammaisetuuksittain Taulukko 6 Vastausprosentti pääasiallisen sairauden tai vamman mukaan Taulukko 7 Vastaajat alueittain Taulukko 8 Vastaajien ikä luokiteltuna Taulukko 9 Vastaajien pääasiallinen sairaus tai vamma Taulukko 10 Toimintakyvyn muutos viiden vuoden kuluessa Taulukko 11 Vastaajat vammaisetuuksittain Taulukko 12 Asumisen henkiset haitat Taulukko 13 Muuttotarve Kelan vammaisetuuksittain Taulukko 14 Nykyiset ja halutut asuintilat Taulukko 15 Nykyiset ja halutut yhteistilat Taulukko 16 Muutostyöt ja remonttitarve Taulukko 17 Asuinympäristön esteettömyys Taulukko 18 Keneltä saa pääasiassa apua tällä hetkellä Taulukko 19 Milloin saa ja haluaa saada henkilökohtaista apua tai tukea Taulukko 20 Miten saa ja haluaa saada henkilökohtaista apua tai tukea Taulukko 21 Omaishoidon tuen, vapaiden ja tilapäisten asumisjaksojen tarve Taulukko 22 Muuttovalmius sukupuolen mukaan Taulukko 23 Palveluita koskevat suunnitelmat ja niiden lisätarve Taulukko 24 Palveluohjaus Taulukko 25 Henkilökohtaisen avun tai tuen saantia koskevat laatuväittämät Taulukko 26 Asumista koskevaa päätöksentekoa koskevat laatuväittämät... 89
10 1 JOHDANTO Tämä selvitys neurologisesti sairaiden ja vammaisten asumistarpeista Kaakkois- Suomessa tehtiin Asumispalvelusäätiö ASPAn ja Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön yhteistyönä. Asumispalvelusäätiö ASPA teki teoreettisen osuuden ja asiakaskyselyn, jonka pohjalta Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö toteutti toimijakyselyn. Selvityksen pohjalta tehtiin toimenpidesuositukset kunnille yksilöllisten ja oikein kohdennettujen asumispalveluiden kehittämisestä kohderyhmään kuuluville. ASPA on 13 vammaisjärjestön vuonna 1995 perustama valtakunnallinen säätiö. Yleishyödyllisenä säätiönä ASPA edistää valtakunnallisesti vammaisten ihmisten ja mielenterveyskuntoutujien mahdollisuuksia itsenäiseen ja omaehtoiseen elämään. Kaakkois- Suomen vammaistyön kehittämisyksikön toimintaa koordinoi Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Socom Oy. Toimintaan osallistuvat alueen kuntien lisäksi oppilaitokset, sairaanhoitopiirit, erityishuoltopiirit, yksityinen ja kolmas sektori sekä asiakkaat vammais- ja omaisjärjestöjen ja vammaisneuvostojen kautta. Vammaistyön kehittämisyksikön tavoitteena on pysyvän rakenteen luominen vammaistyön kehittämiselle Kaakkois-Suomessa. Selvityshankkeen kulut jaettiin siten, että Asumispalvelusäätiö ASPA vastasi asiakaskyselyn kuluista RAY:n avustuksella ja Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö vastasi toimijakyselyn kuluista. Vammaistyön kehittämisyksikkö rahoittaa toimintansa kuntaosuuksin ja valtionavustuksin. Keskeisiä käsitteitä selvityksessä ovat fyysiset asumisratkaisut sekä henkilökohtainen apu ja tuki. Fyysisillä asumisratkaisuilla tarkoitetaan tässä selvityksessä asuintiloja, asuinrakennusta, asuinympäristöä ja asuinaluetta. Keskeinen käsite on asunto. Aiemmissa tutkimuksissa (esim. Vesala 2004) on huomattu, että vastaajan on vaikea ymmärtää asunnon ja huoneen eroa kysyttäessä, asuuko hän omassa asunnossaan. Vastaajien voi olla vaikea käsittää asunto erilliseksi huoneistoksi ja myös huone käsitetään virheellisesti asunnoksi. (Vesala 2004, 10.) Vammaisten ihmisten asumisen laatusuosituksen määritelmän mukaan asunto on enemmän kuin yksittäinen asuinhuone. Asunnon tulee tarjota mahdollisuus yksityiselämän suojaan ja kotirauhaan. Asunnosta on voitava päästä mahdollisimman itsenäisesti asuinrakennuksen yhteistiloihin ja ympäristöön. (Sosiaali- ja terveysministeriö 2003, 11.) Sosiaali- ja terveysmi- 2
11 nisteriön selvityksen mukaan asunto käsittää vähintään makuuhuoneen, oman saniteettitilan, keittiömahdollisuuden sekä tarvittavat säilytystilat. Asunto on yksityinen tila, jonka tulee olla eriytettävissä muista asunnoista ja tiloista. (Niemelä & Brandt 2008, 47.) Rakentamismääräyskokoelmassa esitetään itsenäisen asunnon vähimmäisvaatimuksena huoneistoalaksi vähintään 20 m2. ARA (Asumisen rahoitus- ja kehittämiskeskus) suosittelee pienimmän pienasuntotyypin (huone ja tupakeittiö) optimaaliseksi pinta-alaksi noin 40 m2. (Kaipiainen 2005). Tässä selvityksessä asunnolla tarkoitetaan vähintään 20 m2:n asuintilaa, johon sisältyvät oma ulko-ovi tai ovi porraskäytävään, eteinen, säilytystilat, keittiö- tai keittokomero, WC- ja pesutilat sekä vähintään yksi asuinhuone. Henkilökohtaisella avulla ja tuella tarkoitetaan tässä henkilökohtaisesti saatua apua tai tukea päivittäisissä toiminnoissa, liikkumisessa, kodin ulkopuolisissa toiminnoissa ja sosiaalisessa elämässä. Henkilökohtaista apua tai tukea voi antaa esimerkiksi henkilökohtainen avustaja, omaishoitaja, kotipalvelu tai perheenjäsen riippuen siitä, miten asumista tukevat palvelut on järjestetty. 1.1 Perustietoja paikkakunnista Selvitys tehtiin seuraavien kuntien alueella: Anjalankoski, Elimäki, Hamina, Imatra, Jaala, Joutseno, Kotka, Kouvola, Kuusankoski, Lappeenranta, Lemi, Luumäki, Miehikkälä, Parikkala, Pyhtää, Rautjärvi, Ruokolahti, Savitaipale, Suomenniemi, Taipalsaari, Valkeala, Virolahti, Ylämaa. Kaakkois-Suomen kunnista Iitti on liittynyt Päijät- Hämeen sosiaali- ja terveyspiiriin ja jäänyt siksi pois Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön kehittämistyöstä ja samalla tästä selvityshankkeesta. Kaakkois-Suomen alue jakautuu kahteen maakuntaan: Etelä-Karjalaan ja Kymenlaaksoon. Selvityksessä on mukana kaikki Etelä-Karjalan kunnat ja Iittiä lukuun ottamatta kaikki Kymenlaakson kunnat. Etelä-Karjalan maakunta jakautuu kolmeksi seutukunnaksi: Lappeenrannan, Imatran ja Länsi-Saimaan seutukunnat. Kymenlaaksossa on 3
12 kaksi seutukuntaa: Pohjois-Kymenlaakso ja Etelä-Kymenlaakso. Selvityksessä mukana olevilla alueilla on yhteensä asukasta, joista on vuotiaita. 1.2 Selvityksen tausta Kaakkois-Suomessa vammaispalvelut on organisoitu pääosin kuntien omana toimintana. Erityisosaaminen vammaistyössä on varsinkin pienissä kunnissa vähäistä eikä erikoistumiseen ole mahdollisuutta kuntatasolla. Palveluissa ei ole systemaattisesti kehitetty yhteneviä käytäntöjä. Myöskään vertailukelpoisia tilastoja kuntien vammaispalveluista ei ole saatavilla. Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö perustettiin vuonna 2007 alueen vammaistyötä koordinoivaksi ja kehittäväksi tahoksi, jota tarvitaan yhtenäisten käytäntöjen ja työskentelymenetelmien kehittämiseksi maantieteellisesti laajalle alueelle. Tarkoituksena on pysyvän rakenteen luominen vammaistyön kehittämiselle. Tavoite on: vammaisten hyvän elämän sekä yksilöllisten palvelujen ja tukitoimien toteutuminen osallisuuden ja yhdenvertaisuuden edistäminen tutkimus- ja kehittämistoiminnalla sosiaalisten vaikutusten arviointi vammaispoliittinen vaikuttaminen (Kouvolan kaupunki 2007). Asumispalvelusäätiö ASPAn ja Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön yhteistyönä tehty neurologisesti sairaiden ja vammaisten asumistarpeita selvittävä hanke on osa Kaakkois-Suomen vammaisten ihmisten osallisuuden ja yhdenvertaisuuden edistämistä tutkimus- ja kehittämistoiminnalla. Selvitys tuottaa vertailukelpoisia tilastoja kohderyhmän asumistarpeista. Selvitys tukee vammaistyön kehittämisen koordinointia selvittämällä vammaisten olosuhteita ja palvelutarvetta sekä välittämällä kehittämistarpeita eri tahoille toimivien käytäntöjen edistämiseksi. Selvityshanke tukee myös sosiaalisten vaikutusten arviointia ja vammaispoliittista vaikuttamista tuottamalla asiakaslähtöistä tietoa vammaisten aseman ja elinolosuhteiden seuraamiseen ja epäkohtiin puuttumiseen. Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö esitti asumispalveluselvityksen toteuttamisesta Kaakkois-Suomessa Asumispalvelusäätiö ASPAlle AS- 4
13 PAn hallitus hyväksyi selvityshankkeen toteutettavaksi vuoden 2008 aikana. Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön ohjausryhmä käsitteli selvityshanketta kokouksessaan ja valitsi selvityshankkeen kohderyhmäksi neurologisesti sairaat ja vammaiset ihmiset. 1.3 Selvityksen kohderyhmä ja kohderyhmän tavoittaminen Selvityshankkeen kohderyhmä on Kaakkois-Suomen 23 kunnan alueella vakituisesti asuvat vuotiaat, joilla neurologinen sairaus tai vamma aiheuttaa toimintakyvyn rajoituksia ja asumiseen liittyviä palvelutarpeita. Kohderyhmään kuulumisen edellytyksenä oli jokin seuraavista sairauksista tai vammoista: aivohalvaus, aivovamma, Aspergerin oireyhtymä, autismi, CP-oireyhtymä, epilepsia, lihastauti, MS- tauti, Parkinsonin tauti, lääkkeiden ja päihteiden käytön aiheuttama aivo-oireyhtymä tai käyttäytymisen häiriö, traumaattinen vamma tai muu hermostosairaus. Neurologisesti sairaat ja vammaiset valittiin selvityksen kohderyhmäksi, koska heidän asumiseen liittyvistä tarpeistaan ei ollut tutkittua tietoa saatavilla. Lisäksi paikallisilla toimijoilla oli ennakkoaavistus, että näiden ryhmien asumisessa ja asumiseen liittyvissä palveluissa olisi kehittämistarpeita. Projektiryhmä halusi, että tietoa asumistarpeista saataisiin ennen kaikkea niiltä, joilla on sairauden tai vamman aiheuttamia toimintakyvyn rajoitteita ja avun tai ohjauksen ja valvonnan tarpeita. Kansaneläkelaitoksen (myöhemmin tekstissä Kela) vammaisetuuksien saamisen edellytyksenä on, että toimintakyky on alentunut ja sairaudesta tai vammasta aiheutuu henkilölle avun tai ohjauksen ja valvonnan tarvetta, joten projektiryhmä päätyi käyttämään Kelaa kohderyhmän tavoittamisessa ja asiakaskyselyjen postittamisessa. Kelan vammaisetuuksien asiakasrekisterin katsottiin olevan tehokkain tapa tavoittaa kohderyhmä. Tietohaku tehtiin Kelan asiakasrekisteristä tilanteen mukaan. Kela postitti kyselylomakkeen niille kohderyhmään kuuluville, jotka saivat Kelan maksamaa 16 vuotta täyttäneen vammaistukea, eläkettä saavan hoitotukea tai joiden eläkettä saavan hoitotuen maksaminen on keskeytetty pitkäaikaisen laitoshoidon ajaksi. 5
14 Kohderyhmän tavoittamisessa Kelan kautta on tietyt rajoitteensa. Kelan vammaisetuuksien saannin edellytyksenä oli vuonna 2007, ettei hakija saa tapaturma- tai liikennevakuutusten perusteella haitta- tai avuttomuuslisää tai hoitotukea. Lisäksi toimintakyvyn on oltava heikentynyt vähintään vuoden ajan. Kela ei myöskään pysty tietohakuun niiden osalta, joiden 16 vuotta täyttäneen vammaistuen maksaminen on keskeytetty pitkäaikaisen laitoshoidon vuoksi. Näin ollen Kelan postituksilla ei tavoiteta vastavammautuneita, tapaturma- tai liikennevakuutuksista haitta- tai avuttomuuslisää saavia eikä niitä pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevia, jotka saivat ennen laitoshoitoa 16 vuotta täyttäneen vammaistukea. Lisäksi vammaistuen saamisen ehtona on, että sairaus tai vamma aiheuttaa hakijalle haittaa, avuntarvetta, palvelusten tarvetta ja erityiskustannuksia. Eläkettä saavan hoitotuen saamisen ehtona on, että sairaudesta tai vammasta aiheutuu säännöllisesti toistuvaa toisen henkilön avun, ohjauksen tai valvonnan tarvetta tai jatkuvia erityiskustannuksia. Haitta arvioidaan Kelassa pääosin lääketieteellisin perustein. On todennäköistä, että osa selvityshankkeen kohderyhmään kuuluvista tarvitsee asumisen uudelleen järjestämistä ja asumisen tukitoimia, mutta ei täytä Kelan vammaisetuuksien saamisen kriteereitä. Neurologiset vammaisjärjestöt ovat kiinnittäneet huomioita siihen, että pelkillä Kelan tietohauilla ei tavoiteta riittävästi esimerkiksi ihmisiä, joilla on Aspergerin oireyhtymä (Tamminen 2008). Kohderyhmään kuuluvia, jotka eivät saa Kelan vammaisetuuksia, tavoiteltiin järjestöjen, kuntien vammaistyöstä vastaavien työntekijöiden, kunnallisten ja yksityisten asumispalveluiden tuottajien, terveydenhuollon kuntoutusohjaajien ja sosiaalityöntekijöiden sekä neurologisten vammaisjärjestöjen kautta. Kelan asiakasrekistereissä oli 779 kohderyhmään kuuluvaa. Lisäksi Etelä-Karjalan sairaanhoitopiirissä oli 19 kohderyhmään kuuluvaa selkäydinvammaista, jotka saavat korvauksensa vakuutusyhtiöistä ja ovat siksi Kelan asiakasrekistereiden ulkopuolella. 6
15 1.4 Selvityksen tavoitteet Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön hakemuksessa selvityshankkeen tavoitteeksi määriteltiin saada alueelta vertailukelpoista tietoa asumispalveluista ja käynnistää keskustelua vammaisten asumisen laadusta ja asumisen tukitoimista. Tarkoituksena oli saada tietoa asiakkaiden omista näkemyksistä asumisestaan ja asumiseen liittyvistä palvelutarpeista. Asiakaskyselyn tulosten pohjalta tehtiin toimijakysely. Selvityshankkeen tuloksista koottiin toimenpidesuositukset, joita kunnat voivat hyödyntää yksilöllisten ja oikein kohdennettujen palvelujen kehittämisessä. Tulokset auttavat myös yhtenäisten vammaistyön käytäntöjen ja työskentelytapojen kehittämisessä yli kuntarajojen. 1.5 Raportointi Selvityshankkeen projektiryhmä päätti hankkeen alussa, ettei selvityshankkeen loppuraportissa esitellä asumispalveluita koskevaa lainsäädäntöä, kansaneläkelaitoksen etuuksia, laatusuosituksia, paikkakuntien hankkeita eikä paikkakuntien palvelurakennetta, kuten yleensä ASPAn selvitysraporteissa. Kokoavan tiedon kerääminen ja työstäminen paikkakuntien hankkeista ja palvelurakenteista on Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön tehtäviä, joilla pyritään yhtenäisen palvelurakenteen luomiseen koko Kaakkois-Suomen alueelle. Tämän hankkeen raportoinnissa keskeistä ovat selvityshankkeen tausta, tavoitteet ja tulokset. Raportissa kerrotaan kuitenkin niistä Kansaneläkelaitoksen vammaisetuuksista, jotka olivat tietohakukriteereinä asiakaskyselyn kohderyhmän tavoittamisessa. Tämä esittely auttaa arvioimaan kohderyhmän tavoittamista ja siinä esiintyneitä haasteita sekä miten niihin on vastattu kohderyhmän tavoittamiseksi mahdollisimman hyvin. Myös laatusuosituksista esitellään Vammaisten ihmisten asumisen laatusuositus, koska se on ollut eräs lähtökohta koko selvityshankkeen toteutumiselle. Selvityksen kannalta olennaisia ovat myös WHO:n luokitusperheeseen kuuluvat ICD tautiluokitus ja toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden ICF luokitus. 7
16 Asiakaskyselyn ja toimijakyselyn tulokset raportoidaan erikseen. Asiakaskyselyn tuloksista kokonaistulokset esitetään raporttitekstissä. Alueelliset tulokset raportoidaan siten, että Imatran tulokset eritellään Etelä-Karjalan tuloksista, koska Imatra ei ole liittymässä muodostettavaan Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiriin. Etelä-Karjalan ja Imatran lisäksi raportoidaan Pohjois-Kymenlaakson ja Etelä-Kymenlaakson tulokset erikseen. Sairaus- ja vammaryhmittäisiin sekä alueellisiin tuloksiin viitataan raporttitekstissä, kun ne eroavat kokonaistuloksista. Sairaus- ja vammaryhmittäiset sekä alueelliset ja kuntakohtaiset tulokset löytyvät kokonaisuudessaan raportin liitteenä. Toimenpidesuositukset esitetään raportin lopussa. 8
17 2 SELVITYKSESSÄ KÄYTETYT KANSAINVÄLISET LUOKITUKSET ASPAn selvitysten kehittämisessä on tavoitteena vertailtavuuden lisääminen. Siksi tässäkin selvityksessä on pyritty käyttämään mahdollisuuksien mukaan yleisessä käytössä olevia luokitteluja. Selvityksessä sairauden tai vamman luokittelu perustuu ICD-10 -luokitukseen. Sairauden tai vamman aiheuttamia toimintarajoitteiden sekä tarvittavan henkilökohtaisen avun tai tuen saamisen luokittelut perustuvat ICF-luokitukseen. Lääketieteellinen terveydentila luokitellaan ensisijaisesti Kansainvälisessä ICD-10 tautiluokituksessa. ICF-luokituksessa luokitellaan toimintakyky ja toimintarajoitteet, jotka liittyvät lääketieteelliseen terveydentilaan. ICD-10 ja ICF täydentävät toisiaan ja näitä suositellaankin käytettäväksi rinnakkain. Luokituksissa on tiettyä päällekkäisyyttä, koska molemmat luokitukset lähtevät elinjärjestelmistä. Erona on se, että ICD- 10 -luokitus tarkastelee vajavuuksia osina sairautta ja ICF pitää vajavuuksia lääketieteelliseen terveydentilaan liittyvinä ruumiin toimintojen ja rakenteiden ongelmina. 2.1 ICD-10 tautiluokitus ICD tautiluokitus (International Classification of Diseases) on WHO:n kehittämä kansainvälinen tautiluokitusjärjestelmä. ICD-10 tautiluokitus on luokittelun kymmenes versio. ICD on muodostunut kansainväliseksi standardiksi diagnoosien luokitteluun kaikissa sairauksien esiintyvyyteen liittyvissä ja monissa terveyshallintoon liittyvissä tarkoituksissa. ICD tautiluokitusta käytetään sairauksien ja terveydellisten ongelmien luokitteluun muun muassa lääkärintodistuksissa ja sairaaloiden rekistereissä. (WHO 2008.) Kelassa asiakkaat luokitellaan ICD-10 -diagnoosin mukaan. Selvityksen kohderyhmän tavoittamiseksi Kela teki tietohaut asiakasrekistereistään ICD-10 -luokituksen perusteella kolmen merkin tarkkuudella sisältäen alaluokat siten, että henkilöllä oli päädiagnoosina jokin seuraavista ICD-10 -koodeista: 9
18 F10 F19 lääkkeiden ja päihteiden käytön aiheuttamat elimelliset aivo-oireyhtymät ja käyttäytymisen häiriöt F84 laaja-alaiset kehityshäiriöt (autismi, Asperger) G12 Spinaalinen lihasatrofia ja lähisukuiset oireyhtymät G20 Parkinsonin tauti G35 pesäkekovettumatauti (MS) G40 epilepsia G41 epileptinen sarjakohtaus G60 G64 monihermosairaudet ja muut ääreishermosairaudet G70 G73 hermoliitosten ja lihasten sairaudet G80 CP-oireyhtymä G81 G83 halvausoireyhtymät G90 99 muut hermostosairaudet I60 I63 aivohalvaus (lukinkalvonalainen verenvuoto, aivoverenvuoto, aivoinfarkti) I69 aivoverisuonisairauksien myöhäisvaikutukset M33 Dermato[poly]myosiitti (tulehdukselliset lihastaudit) S06 kallon sisäinen vamma (aivovamma) T90 pään vammojen myöhäisvaikutukset T91 kaulan ja vartalon vammojen myöhäisvaikutukset Selvityksen kohderyhmään kuuluvien neurologisten sairauksien ja vammojen keskeisten ICD-10 -koodien valinnassa saatiin apua suoraan neurologian asiantuntijoilta ja sekä neurologisten vammaisjärjestöjen ja projektiryhmän kautta. Traumaattisten vammojen ICD-10 -koodeista konsultointiapua saatiin Etelä-Karjalan sairaanhoitopiirin kuntoutusohjaajalta (Karhu 2008) ja aivovammojen osalta neurologian erikoislääkäriltä Invalidiliitosta (Turkka 2007). Lihastautien ICD-10 -koodeista saatiin tietoa Lihastautiliitosta (Jokinen 2008), autismin ja Aspergerin oireyhtymän osalta Autismisäätiöstä (Bärlund 2008). 2.2 ICF-luokitus ICF-luokitus (International Classification of Funtioning, Disability and Health: ICF) on kansainvälinen standardi toimintaedellytysten kuvaamiseen. Luokituksena ICF ryhmittelee järjestelmällisesti terveyden aihealueet, joilla kuvataan toimintakykyä, toimintarajoitteita ja terveyttä henkilön lääketieteellisen terveydentilan yhteydessä. ICFluokituksessa henkilön toimintakyky ja toimintarajoitteet käsitetään lääketieteellisen terveydentilan ongelmien ja kontekstuaalisten tekijöiden dynaamiseksi vuorovaikutukseksi. Toimintakyky ja toimintarajoitteet -osa koostuu kahdesta osa-alueesta: ruumiin toiminnot ja rakenteet sekä suoritukset ja osallistuminen. Kontekstuaaliset 10
19 tekijät -osaan kuuluvat ympäristötekijät sekä yksilötekijät, joita ei kuitenkaan luokitella. ICF-luokituksessa pyritään tarjoamaan tasapainoinen kuva terveyden eri puolista kattaen niin biologisen, yksilöpsykologisen kuin yhteiskunnallisen näkökulman. Kukin terveyden aihealue (esimerkiksi suoritukset ja osallistuminen) saa luokituksessa vakiomääritelmät, jotka ilmaisevat aihealueen olennaiset piirteet. Aihealueiden laajat kuvauskohteet (esimerkiksi liikkuminen) sisältävät yksityiskohtaisempia kuvauskohteita (esimerkiksi käveleminen). (WHO, Stakes 2004, 3 30.) Asiakaskyselyssä toimintarajoitteita sekä henkilökohtaista apua tai tukea koskevissa kysymyksissä keskityttiin ICF-luokituksen osa-alueeseen suoritukset ja osallistuminen. Suorituksen ja osallistuminen -osasta otettiin mukaan kaikki sen osat: oppiminen ja tiedon soveltaminen, yleisluonteiset tehtävät ja vaateet, kommunikointi, liikkuminen, itsestä huolehtiminen, kotielämä, henkilöiden välinen vuorovaikutus ja ihmissuhteet, keskeiset elämänalueet sekä yhteisöllinen, sosiaalinen ja kansalaiselämä. Asiakaskyselyssä on käytetty pääasiassa yksiportaista luokitusta, mutta pääluokat liikkuminen, itsestä huolehtiminen ja kotielämä on avattu kaksiportaisiksi. Liikkumista kuvataan neljässä, itsestä huolehtimista seitsemässä ja kotielämää kahdeksassa yksityiskohtaisemmassa kuvauskohteessa. Toimintakykynsä rajoitteita vastaajat arvioivat ICF-luokitukseen perustuvalla asteikolla: ei ongelmaa (ei lainkaan, olematon jne.), lievä ongelma (vähäinen, matala jne.), kohtalainen ongelma (keskimääräinen, melko jne.), vaikea ongelma (korkea, erittäin suuri jne.) ja ehdoton ongelma (täysin, totaalinen jne.). Sulkeissa olevat selitykset annettiin kyselylomakkeessa arvioinnin helpottamiseksi. 11
20 3 KANSANELÄKELAITOKSEN VAMMAISETUUDET Kansaneläkelaitoksen myöntämistä vammaisetuuksista keskeisiä tämän selvityshankkeen kannalta ovat 16 vuotta täyttäneen vammaistuki sekä eläkettä saavan hoitotuki, koska niiden saamista pidettiin tietohakukriteerinä tavoiteltaessa kohderyhmään kuuluvia. Vammaistuen maksaminen keskeytetään, jos henkilö on yli kolme kuukautta julkisin varoin kustannetussa laitoshoidossa. Kela lähetti asiakaskyselylomakkeen myös niille henkilöille, joiden eläkettä saavan hoitotuen maksaminen oli keskeytetty pitkäaikaisen laitoshoidon ajaksi. Kelan maksamia vammaisetuuksia koskeva lainsäädäntö uudistui vuoden 2008 alussa, jolloin tuli voimaan uusi laki vammaisetuuksista (570/2007). Uusi laki ei sisällä merkittäviä muutoksia vammaisetuuksien myöntämisedellytyksiin. Lakiuudistus muutti vammaisetuuksien nimet. Vammaistuki muuttui 16 vuotta täyttäneen vammaistueksi ja eläkkeensaajien hoitotuki eläkettä saavan hoitotueksi. Myös vammaisetuuksien tasojen nimet muuttuivat. Alimman, korotetun ja erityisvammaistuen nimet ovat nyt perusvammaistuki, korotettu ja ylin vammaistuki. Eläkkeensaajien hoitotuen alin, korotettu ja erityishoitotuki ovat nyt perushoitotuki, korotettu ja ylin hoitotuki. Vuoden 2008 alussa voimaan tulleen lakimuutoksen seurauksena liikennevahingon tai tapaturman perusteella maksettava haitta- tai avuttomuuslisä tai hoitotuki vähennetään myönnettävästä vammaisetuudesta. Tätä ennen haitta- tai avuttomuuslisän saaminen esti vammaistuen ja hoitotuen saamisen. (Forsström 2007, 18.) vuotta täyttäneen vammaistuki Vuoden 2008 alusta voimaan tulleen vammaisetuuksista annetun lain mukaan oikeus 16 vuotta täyttäneen vammaistukeen on vuotiaalla henkilöllä, jonka toimintakyvyn arvioidaan olevan sairauden tai vamman vuoksi heikentynyt vähintään vuoden ajan. Lisäksi edellytetään, että henkilölle aiheutuu haittaa, avuntarvetta, ohjauksen ja valvonnan tarvetta sekä erityiskustannuksia. Haitta arvioidaan pääosin lääketieteellisin perustein. Toimintakyky on heikentynyt silloin, kun sairaus tai vamma on heiken- 12
21 tänyt kykyä huolehtia itsestään, selviytyä välttämättömistä kotitaloustöistä tai selviytyä työ- ja opiskelutehtävistä. (Laki vammaisetuuksista /570.) Kela myöntää perusvammaistukea, jos sairaudesta, viasta tai vammasta aiheutuu olennaista haittaa ja jatkuvia erityiskustannuksia. Korotettua vammaistukea maksetaan, jos sairaudesta tai vammasta aiheutuu huomattavaa haittaa ja jos henkilö tarvitsee henkilökohtaisissa toiminnoissaan, kotitaloustöissä ja asioinnissa kodin ulkopuolella säännöllisesti vähintään viikoittain toistuvaa toisen henkilön apua, ohjausta tai valvontaa taikka jos henkilölle aiheutuu huomattavia erityiskustannuksia. Ylimmän vammaistuen saamisen edellytyksenä on, että henkilö on vaikeasti vammainen tai hän tarvitsee monissa henkilökohtaisissa toiminnoissa jokapäiväistä, aikaa vievää toisen henkilön apua tai sairaudesta, viasta tai vammasta aiheutuu huomattavassa määrin säännöllistä ohjauksen ja valvonnan tarvetta taikka erittäin huomattavia erityiskustannuksia. Vammaistuen määrää harkittaessa eri tekijöiden yhteisvaikutus arvioidaan kokonaisuutena. Vammaistukea ei myönnetä, jos henkilö on oikeutettu eläkettä saavan hoitotukeen. (Laki vammaisetuuksista /570.) 3.2 Eläkettä saavan hoitotuki Oikeus eläkettä saavan hoitotukeen on 16 vuotta täyttäneellä henkilöllä, joka saa täyden työkyvyttömyyseläkkeen perusteella myönnettyä eläkettä taikka vanhuuseläkettä. Myös kuntoutustuen saaja on oikeutettu eläkettä saavan hoitotukeen. Lisäksi toimintakyvyn on oltava alentunut vähintään vuoden ajan. Toimintakyvyn heikkeneminen tarkoittaa, että henkilön kyky huolehtia itsestä ja selviytyä arkielämän välttämättömistä toiminnoista on sairauden tai vamman vuoksi heikentynyt. Lisäksi sairaudesta tai vammasta on aiheuduttava avuntarvetta tai ohjauksen ja valvonnan tarvetta taikka erityiskustannuksia. (Laki vammaisetuuksista /570.) Kela myöntää eläkettä saavan perushoitotukea, jos henkilö tarvitsee henkilökohtaisissa toiminnoissaan, kotitaloustöissä ja asioinnissa kodin ulkopuolella säännöllisesti vähintään viikoittain toistuvaa toisen henkilön apua tai ohjausta ja valvontaa taikka hänelle aiheutuu sairaudesta tai vammasta erityiskustannuksia. Korotetun hoitotuen 13
22 saamisen edellytyksenä on, että henkilö tarvitsee monissa henkilökohtaisissa toiminnoissa jokapäiväistä aikaa vievää toisen henkilön apua, sairaudesta tai vammasta aiheutuu huomattavassa määrin säännöllistä ohjauksen ja valvonnan tarvetta taikka huomattavia erityiskustannuksia. Ylintä hoitotukea saa, jos henkilön hoidon ja valvonnan tarve on yhtämittaista taikka sairaudesta tai vammasta aiheutuu erittäin huomattavia erityiskustannuksia. Erityiskustannusten on noustava vähintään myönnettävän tuen määrään. Hoitotuen määrää harkittaessa eri tekijöiden yhteisvaikutus arvioidaan kokonaisuutena. (Laki vammaisetuuksista /570.) 14
23 4 VAMMAISTEN IHMISTEN ASUMISPALVELUIDEN LAATUSUOSITUS Kaakkois-Suomen alueen kunnissa on osallistuttu Stakesin tekemään vammaisten ihmisten asumispalveluiden laatusuositusten vaikuttavuuden arviointiin. Samalla kysyttiin järjestöiltä arvioita laatusuosituksesta. Tehtyjen selvitysten pohjalta Kaakkois- Suomessa oli kiinnostusta selvittää laatusuositusten toteutumista myös asiakasnäkökulmasta. Idea ASPAn tekemän selvityksen hakemiseksi lähti liikkeelle tästä kiinnostuksesta. Vammaisten ihmisten asumispalveluiden laatusuosituksen mukaan vammaisella ihmisellä tulee olla mahdollisuus valita asuntonsa muiden kansalaisten tavoin, siksi tarjolla pitää olla riittävästi esteettömiä ja toimivia asuntoja. Laatusuositus lähtee ajatuksesta, että vammaisuus ei sinänsä edellytä asumista muiden vammaisten kanssa. Tarvittavien asumista tukevien erityisratkaisujen on oltava asukaslähtöisiä. Asuintiloja arvioitaessa on otettava huomioon, että asumispalveluita järjestettäessä asukkaalla tulee olla käytössään asunto, ei vain huone. Asunnon on oltava sopiva ja toimiva asukkaalle. Lisäksi kaikkien asuntoratkaisujen tulee antaa asukkaalle mahdollisuus yksityiselämään, kotirauhaan ja yhteisöllisyyteen. Asumista tukevat palvelut tulee toteuttaa yksilöllisesti ja käyttäjän tarpeiden mukaisesti. Yksilöllisten palveluiden suunnittelun, toteutuksen ja arvioinnin apuna käytetään asiakkaan ja kunnan edustajan yhteistyönä kirjattuja palvelusuunnitelmia. Kuntalaisten on myös saatava tarvittaessa tietoa, neuvontaa ja ohjausta vammaisten asumispalveluihin liittyvissä kysymyksissä. Palveluita kehitetään yhdessä käyttäjien kanssa. Asumispalveluissa myös henkilöstön määrä ja osaaminen vastaavat asiakkaiden tarpeita. Palvelutarpeiden toteutumista arvioidaan ja muutostarpeet otetaan huomioon suunnitelmissa. Arjen sujumisessa auttavat asianmukaiset apuvälineet. (STM, Suomen Kuntaliitto 2003.) Vammaisten ihmisten asumispalveluiden laatusuositusten ilmestymisen jälkeen tehtiin muutama selvitys laatusuositusten toteutumisesta. Laatusuositusten toimivuutta kysyttiin kunnilta Kehitysvammaliiton tekemässä tutkimuksessa (Hintsala, Nummelin & Matikka 2004). Vaalijalan kuntayhtymässä selvitettiin asumispalveluiden laatua Savon alueen asumispalveluja tuottavissa yksiköissä henkilökuntakyselyssä (Vesala 2004). Samalla alueella selvitettiin myöhemmin asumisen laatua myös asiakasnäkö- 15
24 kulmasta (Kämppi 2006). Pääasiassa laatusuositusten toteutumista on kuitenkin tutkittu ammattilaisten näkökulmasta. Asiakasnäkökulmasta on tärkeämpää tutkia, mikä on ihmisten kokema tarve ja toteutuvatko ns. elämisenehdot. Laatusuosituksia voi pitää sisäisenä taustoittajana ja tavoitetilana, johon tulisi pyrkiä. (Nurmi-Koikkalainen 2008.) Tässä selvityksessä vammaisten ihmisten asumispalveluiden laatusuositukset ja niiden toteutumisen arviointi asiakasnäkökulmasta näkyvät taustaideana. Kyselylomakkeessa on kaksi suoraan asumispalveluiden (sisältää asumisen ja asumista tukevat palvelut) laatua mittaavaa kysymystä, mutta laatusuositusten toteutumista voi arvioida myös muiden kysymysten perusteella. Laatua voi arvioida esimerkiksi siitä, onko vastaajalla käytössään oma asunto vai asuuko hän huoneessa, asuuko vastaaja yleisessä asuntokannassa sekä saako vastaaja tarvitsemansa avun, neuvonnan ja ohjauksen. 16
25 5 HAJAUTETUN ASUMISEN MALLI Yksi esimerkki asumisen hyvistä käytänteistä on hajautetun asumisen malli. Hajautetun asumisen mallissa asiakkaat asuvat tavallisissa vuokra- tai omistusasunnoissa. Asunnot voivat olla asiakkaiden omia omistusasuntoja tai vuokra-asuntoja. Asunnot sijaitsevat yleisessä asuntokannassa normaalissa asuinympäristössä. Asukkaan avuntarve voi vaihdella paljon. Perusedellytyksenä esimerkiksi ASPAn hankkimille tukiasunnoille on, että asukkaalla on avuntarvetta ja palvelut järjestyvät avuntarpeen mukaan. Kunta ostaa asumispalvelut. Asumispalvelut voivat vaihdella tuetusta asumisesta tiiviiseen ympärivuorokautiseen palveluasumiseen. Asiakkaat osallistuvat aktiivisesti palvelujen suunnitteluun. Yksilöllinen palvelusopimus laaditaan asiakkaan tarpeen ja elämäntilanteen mukaan. Periaatteena on, että asukkaan palvelutarpeen muuttuessa palvelusopimusta tarkistetaan, mutta palvelutarpeen muuttuessa ei tarvitse muuttaa omasta kodista muualle. Asumispalvelut perustuvat kuntien myöntämiin maksusitoumuksiin. Hajautetun asumisen mallissa asumismuoto ja asuntojen lukumäärä vaihtelevat asiakkaiden tarpeista riippuen. Jos palveluiden saanti järjestetään kutsulaitteella, edellytyksenä on että asukas pystyy itse arvioimaan milloin tarvitsee apua ja kutsumaan apua. Kutsulaitteen lisäksi käytössä voivat olla sovitut käynnit asiakkaan luona. Hajautetun asumisen mallin mukaan asiakkaiden asunnot sijaitsevat tavallisessa asuinympäristössä. Asunnot voivat sijaita kaupungissa tai kyläkeskuksessa (Kuvat 1 ja 2). Siihen kuinka lähellä toisiaan asunnot sijaitsevat vaikuttaa ennen kaikkea asuntoryhmässä asuvien asukkaiden avuntarve. Ympärivuorokautisesti paljon apua tarvitsevien asunnot sijaitsevat hyvin lähellä toisiaan ja yhteistilaa esimerkiksi samassa kerrostalossa, koska muuten palveluita ei voisi järjestää joustavasti ja lyhyellä odotusajalla. 17
26 Kuva 1 Hajautetun asumisen malli kaupunkiympäristössä Yhteistilassa on mahdollisuus mm. ruokailuun ja seurusteluun. Asunnot sijaitsevat normaalissa asuinympäristössä. Asunnot sijaitsevat lähellä palveluja (esim. kauppa). Asunnot sijaitsevat hyvien kulkuyhteyksien varrella. Kuva 2 Hajautetun asumisen malli kyläkeskuksessa Yhteistilassa on mahdollisuus mm. ruokailuun ja seurusteluun. Asunnot sijaitsevat normaalissa asuinympäristössä. Asunnot sijaitsevat lähellä palveluja (esim. kauppa). Asunnot sijaitsevat hyvien kulkuyhteyksien varrella. 18
27 Asunnot muodostavat asumispalveluryhmän. Asumispalveluryhmän palveluydin on huoneisto, joka toimii asukkaiden yhteistilana sekä henkilökunnan tukikohtana. Samaan kerrostaloon sijoitetussa asumispalveluryhmässä asunnot voivat sijaita osittain samassa kerroksessa tai hajallaan eri kerroksissa muiden normaalien vuokra- tai omistusasuntojen seassa. Koska asunto sijaitsee yleisessä asuntokannassa, asumisen edellytyksenä on että asukas pystyy noudattamaan taloyhtiön järjestyssääntöjä. Kuvassa 3 näkyy yhteistila sekä yksittäiset asunnot, joista jokaisesta on oma ovi porraskäytävään. Jos asukkaalla on paljon avun tai tuen ja ohjauksen tarvetta, voidaan päätyä niin sanottuun kahden oven periaatteeseen, jolloin asukkaan kodista on käynti myös yhteistilaan. Vähemmän apua tarvitsevan asunto voi sijaita kauempana yhteistilasta. Kuva 3 Asumispalveluryhmän asunnot ja yhteistila kerrostalossa Yhteistila Asuinhuoneisto Ovi yhteistilaan Ulko-ovi 19
28 Kuva 4 Asumispalveluryhmän asunnot ja yhteistila maatasossa Yhteistila Asuinhuoneisto Ovi yhteistilaan Ulko-ovi Jos rakennutetaan uusi kokonaisuus, asukas pääsee yleensä vaikuttamaan asuintilaratkaisuihin jo suunnitteluvaiheessa. Samoin esimerkiksi asunnon kiinteät kalusteet voidaan asentaa oikealle korkeudelle tulevan asukkaan tarpeiden mukaan. Jos asunnoissa käytetään esimerkiksi kiskoilla säädettäviä keittiökalusteita, voidaan asukkaan vaihtuessa keittiökalusteet säätää helposti uuden asukkaan tarpeiden mukaan. Uuden asukkaan tarvitsemat muutokset tehdään normaaleina asunnon muutostöinä. Asukkaalla tulee lähtökohtaisesti olla käytössään oma asuinhuoneisto, ei pelkkä asuinhuone. Kuvan 5 vasemmanpuoleinen asunto on tyypillinen kaupunkiasunto, jossa on makuuhuone, oleskelutila, keittiö, WC- ja pesuhuone, eteinen, ul- 20
29 ko-ovi ja parveke. Asunnossa voi olla myös sauna. Perheellisen asunnossa voi olla useampi asuinhuone. Kaikissa asunnoissa on säilytystilat. Koska kyseessä on tavallinen vuokra-asunto, asukas sisustaa asuntonsa itse. (Kuva 5.) Kuva 5 Yksittäinen asunto kerrostalossa ja maaseudulla 21
30 6 SELVITYKSEN TOTEUTUS Selvitys toteutettiin Asumispalvelusäätiön ASPAn ja Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön yhteistyönä tammi-elokuussa Asumispalvelusäätiö ASPAn osuus oli asiakaskyselyn toteuttaminen sekä asiakaskyselyn tulosten pohjalta evästysten tekeminen toimijakyselyn toteuttamiseksi. Asiakaskysely on toteutettu RAY:n avustuksella ja toimijakyselyn kustannuksista vastasi Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö, joka käyttää toimintaansa kuntarahoitusta ja valtionavustusta. Asiakaskyselyn toteutti projektivastaava YTM Kati Guerrero tammi-huhtikuussa Asumispalvelusäätiö ASPAssa asiakaskyselyn tekemistä ohjasi projektipäällikkö KM Kimmo Parkkinen. Toimijakyselyn toteuttivat Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksiköstä kehittämissuunnittelija YTM Anna-Maija Orkamaa ja kehittämissuunnittelija TtM Niina Parkkunen sekä sosionomi (AMK) opiskelija Pirjo Herttuainen huhtielokuusa Asiakaskyselyn ja toimijakyselyn tulokset toimenpidesuosituksineen julkaistiin syyskuussa Selvityshanketta ohjasi Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön projektiryhmästä ja ASPAn edustajista koottu projektiryhmä, johon kuuluivat: Martti Toukoaho, sosiaalipalvelujohtaja, Kouvolan kaupunki (puheenjohtaja) Outi Ellilä, palveluohjaaja, Kouvolan kaupunki (varajäsen) Ritva Hakkarainen, johtaja, Invalidiliiton Validiapalvelut (varajäsen) Sirpa Holtari, vammaispalvelun ohjaaja, Kotkan kaupunki (varajäsen) Marjatta Horppu, sosiaalityönjohtaja, Anjalankosken kaupunki Miia Kalpa, Kouvolan seudun CP-vammaiset (varajäsen) Ritva-Liisa Karhu, kuntoutusohjaaja, Etelä-Karjalan sairaanhoitopiiri Risto Kemppainen, johtava lääkäri, Kymenlaakson erityishuollon kuntayhtymä Sirpa Koistinen, sosiaalityönjohtaja, Imatran kaupunki (varapuheenjohtaja) Anu Moisio, erityishuollonohjaaja, Etelä-Karjalan erityishuoltopiiri Terhi Määttä, sosiaalityöntekijä, Lappeenrannan kaupunki Eeva-Liisa Nalli, vammaisten asumispalv. johtaja, Imatran kaupunki (varajäsen) Sirkku Perttula, Kaakkois-Suomen MS-yhdistys (varajäsen) Tiia Rask, palveluohjaaja, Lappeenrannan kaupunki (varajäsen) Tuula Ravi, sosiaalityöntekijä, Etelä-Karjalan sairaanhoitopiiri (varajäsen) Tarja Roivainen, kehittämissuunnittelija, Etelä-Karjalan sairaanhoitopiiri (varajäsen) Merja Tenetz, johtava hoitaja, Kymenlaakson erityishuollon kuntayhtymä (varajäsen) Virpi Veijalainen, Imatran kuulonhuoltoyhdistys Jouni Viitanen, puheenjohtaja, Etelä-Kymen näkövammaiset Anu Vuohelainen, sosiaalityöntekijä, Kotkan kaupunki Anna-Maija Orkamaa, kehittämissuunnittelija, Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö 22
31 Niina Parkkunen, kehittämissuunnittelija, Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikkö Kimmo Parkkinen, projektipäällikkö, Asumispalvelusäätiö ASPA Kati Guerrero, projektivastaava, Asumispalvelusäätiö ASPA Projektiryhmä valitsi selvityshankkeen kohderyhmän nimeämällä hankkeeseen mukaan otettavat neurologiset sairaudet ja vammat. Lisäksi ryhmä hyväksyi toimenpiteet kohderyhmän tavoittamiseksi, käsitteli ja kommentoi asiakaskysely- ja toimijakyselylomaketta. Projektiryhmä kokoontui asiakaskyselyn aikana kolme kertaa. Ryhmä kommentoi asiakaskyselyä myös sähköpostitse ja puhelimitse. Selvityshanketta koskevaan päätöksentekoon osallistui Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisyksikön ohjausryhmä, johon kuuluivat: Martti Toukoaho, sosiaalipalvelujohtaja, Kouvolan kaupunki (puheenjohtaja) Terttu Franssila, sosiaali- ja terveysjohtaja, Pyhtään kunta (varajäsen) Merja Heinonen, vs. sosiaalisihteeri Joutsenon kaupunki (varajäsen) Vuokko Jantunen, aikuisten aluesihteeri, Näkövammaisten keskusliitto (varajäsen) Helena Japola, vs. sosiaalijohtaja, Savitaipaleen kunta (varajäsen) Ritva-Liisa Juntunen, sosiaalipalvelujohtaja, Anjalankosken kaupunki (varajäsen) Ossi Juurikka, Haminan seudun invalidit (varajäsen) Anja Hedman, sosiaalijohtaja, Rautjärven kunta (varajäsen) Keijo Kaskiaho, puheenjohtaja, Kouvolan seudun invalidit Anne Kemppinen, sosiaalityöntekijä, Ruokolahden kunta Tiina Kirmanen, sosiaalipalvelujohtaja, Imatran kaupunki Sirpa Koistinen, sosiaalityönjohtaja, Imatran kaupunki (varajäsen) Niina Korpelainen, perusturvajohtaja, Kuusankosken kaupunki Veikko Kylliäinen, yleinen edunvalvoja-palveluohjaaja, Luumäen kunta Sakari Laari, perusturvan toimialajohtaja, Kouvolan kaupunki (varajäsen) Heli Lankinen, lehtori, Etelä-Karjalan ammattikorkeakoulu (varajäsen) Kari Muhonen, tuntiopettaja, Etelä-Karjalan ammattikorkeakoulu Tarja Myllärinen, toimitusjohtaja, Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Socom (varajäsen) Merja Niemelä, sosiaalityön päällikkö, Haminan kaupunki Tuula Puustijärvi, vammaispalvelujen päällikkö, Lappeenrannan kaupunki Virve Remes, tuntiopettaja, Kymenlaakson ammattikorkeakoulu Anu Romppainen, kuntayhtymän johtaja, Kymenlaakson erityishuollon kuntayhtymä Asta Saario, sosiaali- ja terveysjohtaja, Elimäen kunta Sinikka Salo, Etelä-Saimaan invalidit Marjo Seuri, sosiaali- ja terveysjohtaja, Miehikkälän ja Virolahden kunnat (varajäsen) Anita Sipilä, kehitysjohtaja, Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Socom Liisa Sivonen, Imatran seudun Hengitysyhdistys (varajäsen) 23
32 Katriina Tamminen, aluesihteeri, Autismiliitto Hanna Tarkiainen, perusturvajohtaja, Jaalan kunta (varajäsen) Merja Tenetz, johtava hoitaja, Kymenlaakson erityishuollon kuntayhtymä (varajäsen) Marja Weckman, vammaistyön johtaja, Kotkan kaupunki Ohjausryhmä valitsi selvityshankkeen kohderyhmäksi neurologisesti sairaat ja vammaiset. Ryhmä osallistui myös asiakaskyselyn kehittämiseen käsittelemällä ja kommentoimalla asiakaskyselylomaketta sekä asiakaskyselyn tuloksien perusteella annettavia evästyksiä toimijakyselyn toteuttamiseksi. Asiakaskyselyä käsiteltiin ohjausryhmässä kolme kertaa. Ohjausryhmä myös laati selvityksen tulosten pohjalta toimenpidesuositukset. 6.1 Selvitysprojektista tiedottaminen Selvityshankkeen alkuvaiheessa tiedottamisen tavoitteena oli tavoittaa kohderyhmään kuuluvia, jotka jäisivät Kelan postitusten ulkopuolelle sekä kannustaa alan toimijoita tiedottamaan hankkeesta asiakkailleen sekä mahdollisuuksien mukaan avustamaan asiakaskyselylomakkeen täyttämisessä. Loppuraportin julkaisemisesta tiedottamisen tavoitteena oli esitellä tulosten perusteella tehdyt toimenpidesuositukset ja kannustaa kuntia ottamaan toimenpidesuositukset huomioon kehittäessään yksilöllisiä ja oikeinkohdennettuja asumispalveluita neurologisesti sairaille ja vammaisille ihmisille Kaakkois-Suomessa. Selvityshankkeen alkamisesta ja loppuraportin julkaisemisesta tiedotettiin lehdistötiedotteella seuraaviin alueen tiedotusvälineisiin: Maakuntaradio Etelä-Karjalan radio Maakuntaradio Kymenlaakson radio Kaakkois-Suomen uutiset Maakuntalehti Etelä-Saimaa Maakuntalehti Kouvolan Sanomat Maakuntalehti Kymensanomat Kaakkois-Suomen Sanomat Kaupunkilehti Ankkuri Kaupunkilehti Hiiohoi Kaupunkilehti Imatralainen Kaupunkilehti Pohjoiskymenlaakso Kaupunkilehti Vartti Etelä-Karjala 24
KAAKKOIS-SUOMI Neurologisesti sairaiden ja vammaisten asumistarpeet TIIVISTELMÄ. ASUMISPALVELUSÄÄTIÖ Kati Guerrero
ASUMISPALVELUSÄÄTIÖ Kati Guerrero KAAKKOIS-SUOMEN VAMMAISTYÖN KEHITTÄMISYKSIKKÖ Anna-Maija Orkamaa Niina Parkkunen Pirjo Herttuainen 2008 TIIVISTELMÄ KAAKKOIS-SUOMI Neurologisesti sairaiden ja vammaisten
LisätiedotNeurologisesti sairaiden ja vammaisten ihmisten asumistarpeet Kaakkois-Suomessa. Asiakaskyselyn tulokset 10.9.2008
Neurologisesti sairaiden ja vammaisten ihmisten asumistarpeet Kaakkois-Suomessa Asiakaskyselyn tulokset 10.9.2008 Aluejako ja ikä Alue Lkm % Etelä-Karjala 70 34 Pohjois-Kymenlaakso 59 29 Etelä-Kymenlaakso
LisätiedotPALVELUTARPEET TUTKIMUKSEN VALOSSA
PALVELUTARPEET TUTKIMUKSEN VALOSSA Neurologisesti pitkäaikaissairaiden ja vammaisten ihmisten asumisen selvitys Alustavia tuloksia Sari Valjakka 2 Selvityksen kysymykset 1. Missä ja miten neurologisesti
LisätiedotIkäihmisten sosiaaliturva. Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK
Ikäihmisten sosiaaliturva Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK Yleistä Ikäihmisten sosiaaliturva koostuu sosiaali- ja terveyspalveluista ja toimeentuloturvasta Kunnat järjestävät ikäihmisten
LisätiedotVammaisetuudet. Alle 16-vuotiaan vammaistuki 16 vuotta täyttäneen vammaistuki Eläkettä saavan hoitotuki Ruokavaliokorvaus
Vammaisetuudet Vammaisetuuksien tarkoituksena on tukea vammaisten tai pitkäaikaisesti sairaiden selviytymistä jokapäiväisessä elämässä ja parantaa heidän elämänlaatuaan. Vammaisetuuksia ovat: Alle 16-vuotiaan
LisätiedotErityislasten ja nuorten tilapäishoidon tarpeet Kaakkois-Suomessa
Erityislasten ja nuorten tilapäishoidon tarpeet Kaakkois-Suomessa - Toive tilapäishoidon selvityksen tekemisestä kunnilta - Päätös selvityksen aloittamisesta projektiryhmän kokouksessa 7.2.-08 - Perustettiin
LisätiedotSatakielikeskustelufoorumi 24.5.2016. Vammaisetuudet. Elina Kontio, suunnittelija Kelan etuuspalvelujen lakiyksikkö Vammaisetuusryhmä
Satakielikeskustelufoorumi 24.5.2016 Vammaisetuudet Elina Kontio, suunnittelija Kelan etuuspalvelujen lakiyksikkö Vammaisetuusryhmä 1 Vammaisetuuslainmuutos 1.6.2015 Lainmuutoksessa erityiskustannusten
LisätiedotSisällys. 1 Tausta ja menetelmät 1. 2 Tulokset 1. 3 Kehittämisehdotukset 5
Sisällys 1 Tausta ja menetelmät 1 2 Tulokset 1 3 Kehittämisehdotukset 5 YHTEENVETO JA KEHITTÄMISEHDOTUKSET 1 Tausta ja menetelmät Vammaisten ihmisten turvallinen, laadukas ja tarkoituksenmukainen asuminen
LisätiedotKELAN HOITOTUKI mihin se on tarkoitettu
KELAN HOITOTUKI mihin se on tarkoitettu Kristiina Aaltonen 9.11.2005 Kelan vammaisetuudet lapsen hoitotuki vammaistuki eläkkeensaajien hoitotuki ruokavaliokorvaus (keliakia) Perustuvat eri aikoina säädettyihin
LisätiedotNeurologisesti pitkäaikaissairaiden ja vammaisten ihmisten asumisen tarpeet Sari Valjakka
Neurologisesti pitkäaikaissairaiden ja vammaisten ihmisten asumisen tarpeet Sari Valjakka Miljoona esteetöntä asuntoa vuoteen 2030-seminaari 20.3.2014 Tavoitteet ja toteutus Selvittää neurologisesti pitkäaikaissairaiden
LisätiedotTietoa Aspa-säätiö tukiasunnoista. Kiinteistötoiminta Marsa Björkman 2014
Tietoa Aspa-säätiö tukiasunnoista Kiinteistötoiminta Marsa Björkman 2014 Tehtävät tukiasuntojen hankinta vuokraustoiminta kunnossapito ja ylläpito hallinnollinen isännöinti erillisprojektit Henkilöstö
LisätiedotANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos
ANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos SISÄLLYSLUETTELO 1. JOHDANTO... 3 2. OMAAN TOIMINTAAN TILAT... 3 3. HENKILÖSTÖN MÄÄRÄ JA RAKENNE... 4 4. OMAVALVONTAVELVOITE... 5 5. TURVALLISUUS JA TAPATURMIEN
LisätiedotOpas omaishoidontuesta
Opas omaishoidontuesta 1 2 Omaishoito Omaishoito on hoidettavan kotona tapahtuvaa hänen henkilökohtaista hoitoa. Omaishoitajana voi toimia hoidettavan avo- tai aviopuoliso, vanhempi, lapsi tai muu hoidettavalle
LisätiedotOmaishoidontuen toimintaohje, kriteerit ja palkkiot 1.1.2011
Li 2 Ikla 15.12.2010 3 Omaishoidontuen toimintaohje, kriteerit ja palkkiot 1.1.2011 Yleiset perusteet Omaishoidon tuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön kotona tapahtuvaa säännöllisen
LisätiedotKotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista,
LisätiedotVANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA
VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA ASUKASFOORUMI 15.3.2011 Minna-Maria Behm, Teija Malinen, Erja Inkiläinen & Eeva-Liisa Saarinen Vanhusten palvelut Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Eksotessa Vanhusten
LisätiedotIkääntyneiden asumisen kehittämisohjelma ja asuinalueiden kehittäminen 12.5.2014
Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma ja asuinalueiden kehittäminen 12.5.2014 Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman valmistelu
LisätiedotASPA Palvelut Oy Pähkinänkuoresssa 2010
ASPA Palvelut Oy Pähkinänkuoresssa 2010 ASPA-konserni perustettu 1995 13 perustajajärjestöä ASPA-säätiö Fyysiset asumisratkaisut Rakennuttaminen Asumisen palvelujen kehittäminen Tieto- ja osaamiskeskus
LisätiedotSosiaaliviraston palvelut autismin kirjon asiakkaille
Sosiaaliviraston palvelut autismin kirjon asiakkaille Sosiaalityöntekijä Ulla Åkerfelt Helsingin sosiaalivirasto Vammaisten sosiaalityö 26.1.2010 www.hel.fi Sosiaalityö ja palveluohjaus Sosiaaliturvaa
LisätiedotOma tupa, oma lupa. Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi työryhmä VI kokous 18.3.2014 Toivakassa
Oma tupa, oma lupa Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi työryhmä VI kokous 18.3.2014 Toivakassa Asialista: 1. Kokouksen avaus 2. Työryhmän V kokouksen muistio http://jkl.fi/hallinto/hankkeet_ja_strategiat/perusturvapalvelut/omatupa/palveluohjaus
LisätiedotOmaishoidon tuen yleiset myöntämisedellytykset omaishoitolain 937/2005 mukaan
OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.1.2015 Mitä omaishoidon tuki on? Omaishoidon tuki on lakisääteinen sosiaalipalvelu, jonka järjestämisestä kunnan tulee huolehtia määrärahojensa puitteissa. Omaishoidon
LisätiedotOikea koti. Aspan asumisratkaisut
Oikea koti Aspan asumisratkaisut Näin Aspan asumisratkaisut syntyivät Asumispalvelusäätiö Aspan perustamiseen vaikutti laajalti järjestöjen välillä käyty keskustelu siitä, mihin suuntaan vammaisten ihmisten
LisätiedotICF:n soveltaminen psykososiaalisissa palveluissa: mahdollisuudet ja uhkat
ICF:n soveltaminen psykososiaalisissa palveluissa: mahdollisuudet ja uhkat Asko Niemelä Psykiatrian erikoislääkäri Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymän toimintojen kehittämisseminaari Härmän kuntokeskus,
LisätiedotAsuminen ja uudistuva vammaispalvelulainsäädäntö. Palvelut yksilöllisen asumisen tukena THL, Helsinki Jaana Huhta, STM
Asuminen ja uudistuva vammaispalvelulainsäädäntö Palvelut yksilöllisen asumisen tukena THL, Helsinki 15.3. 2018 Jaana Huhta, STM Esityksen sisältö Uudistuksen lähtökohdat Keskeinen sisältö Asumisen tuen
LisätiedotVammaisetuuslain muutos 1.6.2015. Kela Terveysosasto
Vammaisetuuslain muutos 1.6.2015 Kela Terveysosasto Lainmuutoksen tavoitteet Vammaisetuuksien määräytymisperusteiden selkeyttäminen Etuuksien kohdentumisen oikeudenmukaisuus kasvaa Etuuksien hakeminen
LisätiedotIkääntyneiden asumisen kehittämisohjelma 2013-2017
Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma 2013-2017 Hissillä kotiin Valtakunnallinen hissiseminaari, 8.5.2014, Lahti Ohjelmapäällikkö, FT Sari Hosionaho, ympäristöministeriö Ikääntyminen koskettaa yhteiskuntaa
LisätiedotTehostettu palveluasuminen
Tehostettu palveluasuminen Miten asutaan? Tehostetussa palveluasumisessa asiakkaat asuvat omissa kodeissaan työntekijöiden ja asiakkaiden yhteistilan välittömässä läheisyydessä. Asiakkaan kotona tapahtuvassa
LisätiedotKehitysvammaisten henkilöiden asumisen kehittämisestä. Reetta Mietola, Helsingin yliopisto, Sosiaalitieteiden laitos reetta.mietola@helsinki.
Kehitysvammaisten henkilöiden asumisen kehittämisestä Reetta Mietola, Helsingin yliopisto, Sosiaalitieteiden laitos reetta.mietola@helsinki.fi Kehitysvammaisten asumista koskeva selvitystyö (2011-2012,
LisätiedotAsiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma
1(5) FYYSINEN TOIMINTAKYKY Asiakkaalla on koettu kotihoidon tarve. Asiakas ei selviydy päivittäisistä toiminnoista itsenäisesti koska hänen toimintakykynsä on selkeästi alentunut. Palveluntarve MAPLe_5
LisätiedotPIELAVEDEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OMAISHOIDON MYÖNTAMISEN PERUSTEET
perusturvaltk 17.3.2015 LIITE 2. PIELAVEDEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OMAISHOIDON MYÖNTAMISEN PERUSTEET 1 SÄÄDÖKSET 1.1 Ohjaava lainsäädäntö - Omaishoidon tuki perustuu lakiin omaishoidontuesta (937/2005). -
LisätiedotKysely kotona asuvien vuotiaiden vammaisten henkilöiden asumisen tarpeista
Valitse kohde. 1 (13) 28.3.2014 Kysely kotona asuvien 15-35 -vuotiaiden vammaisten henkilöiden asumisen tarpeista A. Taustatiedot Syntymävuosi? Sukupuoli? nainen mies Äidinkieli? suomi ruotsi muu Postinumero?
LisätiedotValterilla on kuusi toimipistettä, joiden yhteydessä toimii Valteri-koulu. Oppimis- ja ohjauskeskus Valteri toimii Opetushallituksen alaisuudessa.
Valtakunnallinen Oppimis- ja ohjauskeskus Valteri tukee lähikouluperiaatteen toteutumista tarjoamalla monipuolisia palveluja yleisen, tehostetun ja erityisen tuen tarpeisiin. Valterin palvelut täydentävät
LisätiedotKelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus
Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus 1.1.2016 alkaen 26.10.2015 Pitkänimen sairaala, Psykoterapiapaja. Elina Kinnunen, asiantuntijalääkäri, Kela - vaikeavammaisten lääkinnällinen kuntoutus
LisätiedotTuen yleiset myöntämisperusteet
Yleistä Omaishoidontukea koskeva laki (937/2005) tuli voimaan 1.1.2006. Laki korvasi sosiaalihuoltolaissa olleet omaishoidontukea koskevat säännökset sekä asetuksen omaishoidontuesta. Samaan aikaan myös
Lisätiedot(Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää)
1 OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.1.2015 alkaen (Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää) 1. Omaishoidon tuen perusteet Laki omaishoidon tuesta (937/ 2005) Asiakasmaksulaki
LisätiedotVammaispalvelulaki uudistuu
1 Uusi vammaispalvelulaki Selkokielinen teksti, 27.9.2018 Vammaispalvelulaki uudistuu Vammaispalvelulaki muuttuu. Vanha vammaispalvelulaki ja kehitysvammalaki yhdistetään yhdeksi laiksi, joka koskee kaikkia
LisätiedotROVANIEMEN VAMMAISPALVELUT
ROVANIEMEN VAMMAISPALVELUT HYVÄN ARJEN TUKENA Rovaniemen kaupungin vammaispalvelut edistää vammaisten ja pitkäaikaissairaiden kokonaisvaltaista hyvinvointia. Autamme asiakkaitamme ylläpitämään toimintakykyään
LisätiedotVammaistyö. Sisällys 3 1. KEHITYSVAMMAISTEN PALVELUT. 3 Asumispalvelut. 4 Ryhmäkotien yhteystiedot. 5 Työ- ja päivätoiminta
1 2 Vammaistyö Salon kaupungin vammaistyöhön kuuluvat kehitysvammaisten palvelut, vammaispalvelulain mukaiset palvelut sekä alle 65 -vuotiaiden omaishoidon tuki. Sisällys 3 1. KEHITYSVAMMAISTEN PALVELUT
LisätiedotPALVELUOHJAUS POHJOIS-SATAKUNNAN HANKEKUNNAT HONKAJOKI, JÄMIJÄRVI, KANKAANPÄÄN, KARVIA
POHJOIS-SATAKUNNAN HANKEKUNNAT HONKAJOKI, JÄMIJÄRVI, KANKAANPÄÄN, KARVIA 1 PALVELUOHJAUS - Asiakkaan etua korostava työmenetelmä, jolla kootaan palvelut asiakkaan tueksi ja lievennetään palvelujärjestelmän
LisätiedotIkääntyneen toimintakyky ja sen arviointi. Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto
Ikääntyneen toimintakyky ja sen arviointi Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto sisältö Toimintakyvyn määrittelyä Toimintakyvyn arviointi
LisätiedotIkääntyneiden asumisen kehittämisohjelman toteutussuunnitelma vuosille 2016 2017
Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman toteutussuunnitelma vuosille 2016 2017 A. Ennakointi ja varautuminen 1. Otetaan ikääntyneiden asumisen parantaminen huomioon valtion asuntopolitiikan toteutuksessa
LisätiedotOmaishoidon tuen myöntämis- ja maksuperusteet 1.3.2012 alkaen
Omaishoidon tuen myöntämis- ja maksuperusteet 1.3.2012 alkaen Omaishoidon tuen tarkoitus ja sisältö Omaishoidon tuella on tarkoitus mahdollistaa asiakkaan kotona asuminen sitä tukevine perus- ja erityispalveluineen.
LisätiedotEksoten vammaispalvelut: organisaatio, palvelupaketit ja mittarit 26.4.2016
Eksoten vammaispalvelut: organisaatio, palvelupaketit ja mittarit 26.4.2016 Eksoten palvelurakenteen muutos Nettotoimintamenot 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % 2011 2012 2013 2014
LisätiedotOmaishoidon tuen myöntämisperusteet 1.1.2015 alkaen
Omaishoidon tuen myöntämisperusteet 1.1.2015 alkaen OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMINEN Omaishoidon tuki on lakisääteinen sosiaalipalvelu, jonka järjestämisestä vastaa kunta. Omaishoidolla tarkoitetaan vanhuksen,
LisätiedotOMAISHOIDONTUKIHAKEMUS Sosiaali- ja terveystoimi saapumispäivä
OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS Sosiaali- ja terveystoimi saapumispäivä HOIDETTAVAA KOSKEVAT TIEDOT Henkilötiedot Nimi Henkilötunnus Osoite Puhelin Tiedot hoitosuhteesta Hoidettava on hoitajan puoliso/avopuoliso
LisätiedotESPOON KAUPUNGIN VAMMAISPALVELUJEN YKSITYISTEN YMPÄRIVUO- ROKAUTISTEN ASUMISPALVELUJEN VALVONTARAPORTTI vuodelta 2013
ESPOON KAUPUNGIN VAMMAISPALVELUJEN YKSITYISTEN YMPÄRIVUO- ROKAUTISTEN ASUMISPALVELUJEN VALVONTARAPORTTI vuodelta 2013 Sosiaali- ja terveystoimi Perhe- ja sosiaalipalvelut Vammaispalvelut 2 (8) Johdanto
LisätiedotOn ilo tuoda valtiovallan tervehdys tähän Kankaanpään ryhmäkodin harjannostajaisiin!
30.1.2015 Kankaanpään kehitysvammaisten ryhmäkodin harjannostajaiset Hyvä juhlaväki, On ilo tuoda valtiovallan tervehdys tähän Kankaanpään ryhmäkodin harjannostajaisiin! Tämä hanke on tärkeä monessakin
LisätiedotMielenterveyskuntoutujien asumisen kehittämishanke 2012 2015. Tuula Tiainen Ympäristöministeriö 2014
Mielenterveyskuntoutujien asumisen kehittämishanke 2012 2015 Tuula Tiainen Ympäristöministeriö 2014 Mielenterveyskuntoutujat tarvitsevat arkeensa tukea Mielenterveyskuntoutujien asumisen kehittäminen,
LisätiedotVAMMAISPALVELUN PALVELUASUMINEN
POHJOIS-SATAKUNNAN HANKEKUNNAT HONKAJOKI, JÄMIJÄRVI, KANKAANPÄÄ, KARVIA VAMMAISPALVELUN PALVELUASUMINEN TOIMINTAOHJE Palvelun määritelmä Vaikeavammaisen määritelmä Palveluasumiseen liittyvät palvelut ja
LisätiedotOMAISHOIDONTUKIHAKEMUS
OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS Saapunut (työntekijä täyttää) Hakijaa koskevat tiedot Etu- ja sukunimi Henkilötunnus Puhelinnumero Osoite Perhesuhteet Naimaton Avioliitossa Eronnut Avoliitossa Asumuserossa Leski
LisätiedotVanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit. Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013
Vanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013 Case Tampere Tampere myllää perusteellisesti vanhuspalvelunsa (Yle 18.9.2013) Asiakkaalle
LisätiedotLAPINLAHDEN KUNNAN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMIS- JA MAKSUPERUSTEET 1.6.2012 ALKAEN
1 LAPINLAHDEN KUNNAN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMIS- JA MAKSUPERUSTEET 1.6.2012 ALKAEN (Laki omaishoidontuesta 2.12.2005/937) Omaishoidon tuen sisältö: Omaishoidon tuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen
LisätiedotVanhojen ihmisten asuminen yhteiskuntapoliittisena kysymyksenä
Vanhojen ihmisten asuminen yhteiskuntapoliittisena kysymyksenä Teppo Kröger Ikäasumisen valinnat ja mahdollisuudet -seminaari Helsinki 17.8.2015 Ikäasumisen suuret kysymykset Yksin vai yhdessä? Eläkejärjestelmän
LisätiedotVammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avun toimintasuunnitelma 1.9.2009
Vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avun toimintasuunnitelma 1.9.2009 Vammaispalvelulakiin tulee muutoksia 1.9.2009. Lakiin on lisätty säädökset vaikeavammaisille henkilöille järjestettävästä
LisätiedotIkäihmisten varhainen tuki ja palvelut
Ikäihmisten varhainen tuki ja palvelut Ikääntyvien varhainen tuki Vanhuspalvelulaki: Hyvinvointia edistävät palvelut Ikääntyneen väestön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista
LisätiedotMielenterveyskuntoutujien asumisen kehittäminen. Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi
Mielenterveyskuntoutujien asumisen kehittäminen Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi Mielenterveys ja asuminen - vuonna 2010 työkyvyttömyyseläkkeensaajista mielenterveyden
LisätiedotTERAPIAAN HAKEUTUMINEN
TERAPIAAN HAKEUTUMINEN Kelan kustantamaan kuntoutuspsykoterapiaan hakeutumisesta sekä mahdollisista etuuksista terapiakustannuksia koskien MTKL Tietopalvelu Propelli, kuntoutusneuvoja Milla Ristolainen
LisätiedotESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ
Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi vammaisetuuksista annetun lain muuttamiseksi ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi vammaisetuuksista annettua lakia. Leskeneläkkeenä
LisätiedotSELVITYS HENKILÖKOHTAISESTA AVUSTA. Kysely henkilökohtaisten avun palveluita käyttäville asiakkaille
SELVITYS HENKILÖKOHTAISESTA AVUSTA Kysely henkilökohtaisten avun palveluita käyttäville asiakkaille Orkamaa Anna-Maija Parkkunen Niina Herttuainen Pirjo 2 SISÄLLYS. TAUSTAA 3. Vammaispalvelulaki uudistuu
LisätiedotAsumisen uudet muodot
Asumisen uudet muodot Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Riitta Hakoma 8.6. 2016 Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Eksote-Imatra: työyksiköt kartalla 2015 = avopalvelut = toiminnalliset palvelut
LisätiedotIkäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013
Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013 Tuula Kärkkäinen sh yamk Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen ja johtaminen
LisätiedotPalveluseteli. tuo uusia vaihtoehtoja sosiaalipalveluihin. Tietoa palvelusetelin käytöstä
Palveluseteli tuo uusia vaihtoehtoja sosiaalipalveluihin Tietoa palvelusetelin käytöstä 1 Palveluseteli Palvelusetelin käyttö merkitsee uutta tapaa järjestää ja saada kaupungin palveluja. Helsingissä sosiaalivirastossa
LisätiedotLaki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista
Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista.. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Riitta Jolanki riitta.jolanki@hiy.fi Organisaatio, jota vastaus edustaa Helsingin
LisätiedotIkäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ
Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavien palveluiden tavoitteena on tukea ikäihmisten selviytymistä omassa asuinympäristössään. Ikääntyvän
LisätiedotTERVETULOA PALVELUKESKUS JOUSEEN
Sitten, kun en enää muista nimeäni, sitten, kun tämä päivä on sekoittunut eiliseen, sitten, kun aikuiset lapseni ovat kasvaneet muistoissani pieniksi jälleen, sitten, kun en enää ole tuottava yksilö. Kohdelkaa
LisätiedotValtioneuvoston periaatepäätös. asumisen ohjelmasta 2010-2015
Valtioneuvoston periaatepäätös kehitysvammaisten asumisen ohjelmasta 2010-2015 Raija Hynynen Ympäristöministeriö Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi Tarvitaanko kehitysvammalaitoksia?
LisätiedotMAINIO OPAS IÄKKÄÄN PALVELUJEN HANKKIMISEEN
MAINIO OPAS IÄKKÄÄN PALVELUJEN HANKKIMISEEN ELÄKKEENSAAJAN ETUUDET PALVELUJEN HANKINTAAN Eläkkeensaajana sinun kannattaa hyödyntää yhteiskunnan tarjoamat tuet ja vähennykset palvelujen hankinnassa. Tuen
LisätiedotAjankohtaista vammaislainsäädännössä
Ajankohtaista vammaislainsäädännössä Kuinka lakia luetaan, Omaishoitajat ja läheiset -liitto ry, 6.10.2015 Helsinki. Elina Akaan-Penttilä, lakimies, Invalidiliitto. 1 Vammaisia henkilöitä koskevan sosiaalihuollon
LisätiedotARJEN KESKIÖSSÄ HANKE
ARJEN KESKIÖSSÄ HANKE - uudenlaista asuntosuunnittelua ja asumisratkaisuja PAAVO suppea ohjausryhmä 11.11.2013 Saara Nyyssölä, ARA ARA Jarmo Lindén 15.2.2011 ARAn rahoittama kehittämishanke Arjen keskiössä
LisätiedotVammaispalvelujen valtakunnallinen kehittämishanke 2. Etelä-Pohjanmaan ja Pohjanmaan osahanke. Voimavaralähtöisyys ja kuvat palvelusuunnittelussa
Vammaispalvelujen valtakunnallinen kehittämishanke 2 Etelä-Pohjanmaan ja Pohjanmaan osahanke Voimavaralähtöisyys ja kuvat palvelusuunnittelussa Kehittämissuunnittelija Piia Liinamaa 2013 Vammaispalvelulain
LisätiedotMahdolliset linkit valtioneuvoston strategioihin ja muuhun selvitys- ja tutkimustoimintaan:
3.3.1 Miten eri maissa lasten ja nuorten terveyttä ja hyvinvointia edistävät palvelut tuotetaan eri hallintokuntien kuten sosiaali-, terveys- ja koulutoimen yhteistyöllä? Koko: 100 000 Aikajänne: 3/2016
LisätiedotIlmaisia arviointivälineitä palvelutarpeen arviointiin
Ilmaisia arviointivälineitä palvelutarpeen arviointiin Käytännön vinkkejä palvelutarpeen arviointiin 13.9.2011 Kajaani Asumispalvelusäätiö ASPA, Katja Laine Avunpäiväkirja (1) Henkilökohtaisen avuntarpeen
LisätiedotMUSTIJOEN PERUSTURVA Mäntsälä - Pornainen OMAISHOIDONTUEN MÄÄRITTELY
OMAISHOIDONTUEN MÄÄRITTELY Omaishoidontuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä kotioloissa omaisen tai muun hoidetavalle läheisen henkilön avulla.
LisätiedotHOITO- JA HOIVAPALVELUT
Hoito- ja hoivapalvelut Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT IKÄIHMISTEN OMAISHOITO Myöntämisperusteet Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä PL 4 (Meijerikatu 2) 74101 Iisalmi Puhelinvaihde (017) 272
LisätiedotAlle 65-vuotiaiden omaishoidon tuen myöntämisohjeet vuodelle 2016 Salon kaupunki, vammaispalvelut
1(9) Alle 65-vuotiaiden omaishoidon tuen myöntämisohjeet vuodelle 2016 Salon kaupunki, vammaispalvelut 2(9) SISÄLTÖ 1 YLEISTÄ OMAISHOIDON TUESTA 3 2 OMAISHOIDON TUEN HAKEMINEN 4 3 OMAISHOIDON SOPIMUS 5
LisätiedotIkäystävällinen Kuopio - ohjelma vuosille
Ikäystävällinen Kuopio - ohjelma vuosille 2009-2030 Tavoitteena hyvinvoinnin tasa-arvo Jokaiselle on turvattava oikeus hyvään vanhuuteen Valtakunnallinen Ikäihmisten palvelujen laatusuositus 2008 Hyvinvoinnin
LisätiedotKEITELEEN KUNTA ESITYSLISTA Nro Sivu Sosiaalilautakunta 4/2014 45
KEITELEEN KUNTA ESITYSLISTA Nro Sivu Sosiaalilautakunta 4/2014 45 KOKOUSAIKA Tiistai 27.05.2014 kello 17.00 KOKOUSPAIKKA Kunnanvirasto, Äyräpääntie 2, 72600 Keitele SAAPUVILLA OLLEET JÄSENET (ja merkintä
LisätiedotIkäihmisten palvelusuunnitelma
Kirjasto- ja kulttuuripalvelut Ikäihmisten palvelusuunnitelma 2016-2018 Kuva Sirkku Petäjä www.nurmijarvi.fi Palveluja ikäihmisille Kirjasto- ja kulttuuripalvelut laati ensimmäisen ikäihmisten palvelusuunnitelman
LisätiedotHenkilökohtainen apu. Maritta Ekmark Kvtl 10.10.2013
Henkilökohtainen apu Maritta Ekmark Kvtl 10.10.2013 VpL muutos 2009 Henkilökohtaisesta avusta subjektiivinen oikeus Vaikeavammaisen henkilön oikeus määrärahoista riippumatta Kolme järjestämistapaa Työnantajamalli
LisätiedotPalvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö
Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö Johdattelua Palvelutarveluokitus (MAPLe) vs. asiakasrakenneluokitus ( RUG-III/23) kotihoidon
LisätiedotKOTIA KOHTI. Mielenterveyskuntoutujien kuntouttava asuminen Vantaalla. Hanna Sallinen 17.2.2011
KOTIA KOHTI Mielenterveyskuntoutujien kuntouttava asuminen Vantaalla Hanna Sallinen 17.2.2011 Asumispalvelut Vantaalla -Asumispalveluiden toimintayksikkö on osa aikuissosiaalityötä -Asumispalvelujen toimintayksikkö
LisätiedotSotilasvammalain mukaiset. Asunnon muutostyöt
Sotilasvammalain mukaiset Asunnon muutostyöt sisällysluet telo 1 ESIPUHE 2 ASUNNON MUUTOSTYÖT 3 MITÄ MUUTOSTOITÄ KORVATAAN 4 KORVATTAVAT PERUSKORJAUSTYÖT 5 KUINKA KORVAUSTA HAETAAN? 6 KORVAUSMÄÄRÄT 7 KORVAUSTEN
LisätiedotSUONENJOEN KAUPUNKI Sosiaalilautakunta
1 SUONENJOEN KAUPUNKI Sosiaalilautakunta OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET VUONNA 2016 Perusteet Omaishoidon tuki on määrärahasidonnainen sosiaalipalvelu, jonka myöntäminen perustuu kunnan harkintaan.
LisätiedotCP-vammaisen aikuisen kokonaisvaltaisen kuntoutusprosessin tukeminen
CP-vammaisen aikuisen kokonaisvaltaisen kuntoutusprosessin tukeminen Kuntoutussymposium 2009 Tampereen Messu- ja Urheilukeskus 5.11.2009 Tiina Airaksinen, YTM, projektipäällikkö, ry / CP-ikä/kunto-projekti
LisätiedotLaurea-ammattikorkeakoulu Laurea Tikkurila. Kelan Vammaistuet. Noora Huuskone Projekti, Invalidi ry
1 Laurea-ammattikorkeakoulu Laurea Tikkurila Kelan Vammaistuet Noora Huuskone Projekti, Invalidi ry 14.12.2016 2 Sisällys 1 Alle 16 vuotiaiden vammaistuki... 3 1.1 Tuen määrä... 3 2 Yli 16 vuotiaiden vammaistuki...
LisätiedotErityisasumisen toimeenpano-ohjelma 2016-2019 Päivitys 8.10.2015
Erityisasumisen toimeenpano-ohjelma 2016-2019 Päivitys 8.10.2015 Ikääntyvien asumispalvelut Pitkäaikaisen laitoshoidon vähentäminen aloitettiin, kun Senioripihan tehostetun asumispalvelun yksikkö valmistui.
LisätiedotASIAKASOHJAUS PALVELUOHJAUSPROSESSIN ERI VAIHEET TYÖMENETELMÄT VERKOSTOT JA YHTEISTYÖ
ASIAKASOHJAUS PROSESSI PALVELUOHJAUSPROSESSIN ERI VAIHEET TYÖMENETELMÄT VERKOSTOT JA YHTEISTYÖ 16.4.2014 PALVELUOHJAUS - MITÄ, KENELLE, MITEN? 16.4.2014 2 Palveluohjaus perustuu Asiakkaan ja hänen palveluohjaajansa
LisätiedotNeuvonta, palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi. OIVA keskus. Miia Autiomäki 18.2.2015
Neuvonta, palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi OIVA keskus Miia Autiomäki 18.2.2015 20.2.2015 Johdon tukipalvelut vastuualuejohtaja Anssi Niemelä Toimintakyvyn ja hyvinvoinnin edistäminen/ OIVA-keskus
LisätiedotKelan TYP-toiminta KELA 20.4.2016
Kelan TYP-toiminta KELA 20.4.2016 Työllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu (TYP) Työllistymistä edistävää monialaista yhteispalvelua (TYP) koskeva laki (1369/2014) tuli täysimääräisesti voimaan
LisätiedotHAKEMUS VAMMAISPALVELULAIN MUKAISESTA PALVELUSTA
HAKEMUS VAMMAISPALVELULAIN MUKAISESTA PALVELUSTA Hakemus saapui: Viranomainen /toimintayksikkö Vaasan kaupunki Vammaispalvelu PL 241, Vöyrinkatu 46 65100 VAASA P. 06 325 1111/ vaihde Henkilötiedot Sukunimi
LisätiedotIkääntyneiden asumisen kehittämisohjelman tavoitteet ja toteutus. Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto
Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman tavoitteet ja toteutus Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi Ikääntyneiden asumistilanne 75-vuotta täyttäneistä vuoden 2011 lopussa
LisätiedotTyöttömien työkyky ja työllistyminen. Raija Kerätär Kuntoutusylilääkäri Lapin sairaanhoitopiiri
Työttömien työkyky ja työllistyminen Raija Kerätär Kuntoutusylilääkäri Lapin sairaanhoitopiiri Tänään Mitä työkyvyllä tarkoitetaan? Työttömän työkyky työllisen työkyky? Voiko työkykyä arvioida terveystarkastuksessa?
LisätiedotAvohoito, laitoshoito ja Kelan etuudet
Avohoito, laitoshoito ja Kelan etuudet Eija Puutinen Muokkaa alaotsikon perustyyliä napsautt. Luento Kaste-hankkeen teemapäivässä 14.1.2010 Julkisen laitoshoidon vaikutus Kelan etuuksiin sairaanhoidosta
LisätiedotRisto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn (1.7.2013 30.10.2014)
Risto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn (1.7.2013 30.10.2014) Tuula Partanen Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaattori Vanhuspalvelulain toteuttamiseen haettu hanke Rahoitus tulee
LisätiedotVammaispalvelulain mukainen kuljetuspalvelu
Vammaispalvelulain mukainen kuljetuspalvelu www.eksote.fi Asiointi- ja virkistysmatkat Hakeminen Vaikeavammaisten kuljetuspalvelua voi hakea henkilö, jolla on erityisiä vaikeuksia liikkumisessa ja joka
LisätiedotVAMMAISPALVELUHAKEMUS
VAMMAISPALVELUHAKEMUS Hakijan henkilötiedot Sukunimi Etunimet Henkilötunnus Puhelinnumero Haettavat palvelut (täytetään vain niiden palvelujen osalta, joita haetaan) 1. Asuminen Asunnon muutostyöt, mitä
LisätiedotAsuntojen hankinta. Vammaispalvelujen neuvottelupäivät 17.1.2013. Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.
Asuntojen hankinta Vammaispalvelujen neuvottelupäivät 17.1.2013 Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi Asuntojen hankinnasta Näkökulmia: Kunnat asumisen järjestäjinä: asumisyksiköt,
LisätiedotMiten Kehas-ohjelma vaikutti ja miten tästä eteenpäin?
Miten Kehas-ohjelma vaikutti ja miten tästä eteenpäin? Susanna Hintsala, Kehitysvammaliitto Kuntaseminaari Eskoossa 28.10.2016 1 11/8/2016 YK-sopimus ja asuminen 9 art. Varmistetaan vammaisten henkilöiden
LisätiedotOMAISHOIDON TUKI. Muutokset mahdollisia
OMAISHOIDON TUKI 2019 Muutokset mahdollisia Omaishoidolla tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä kotioloissa omaisen tai muun läheisen henkilön toimesta.
Lisätiedot