Mini-interventiokyselyn 2014 tuloksia Kymenlaakson osalta. Yhdyshenkilöiden yhteistyöpäivä Etelä-Suomen aluehallintovirasto Heli Heimala

Transkriptio

1 Mini-interventiokyselyn 2014 tuloksia Kymenlaakson osalta Yhdyshenkilöiden yhteistyöpäivä Etelä-Suomen aluehallintovirasto Heli Heimala 1

2 Kysely mini-intervention toteuttamisesta 2014 THL ja AVIt toteuttivat yhteistyössä Kymenlaaksosta kyselyyn vastanneet kaupungit: Hamina, Kotka, Kouvola, Pyhtää. Kyselyaika (7 viikkoa) Vastaajina koko maassa 99 sosiaali- ja terveyspalveluiden työntekijää, Kohdealueella: Kymenlaakso max 8 vastaajaa, joista Haminassa 7, Kotkassa 18, Kouvolassa 24 ja Pyhtäällä % julkisissa palveluissa Terveydenhuollossa 7 % sosiaalipalveluissa 42 % 80 % asiakastyössä, 10 % johtotehtävissä, 10 % molemmissa Terveydenhoitaja/ sairaanhoitaja / osastonhoitaja 48 % 2

3 Maakunta, jonka alueella työskentelee Lappi 12 Etelä-Savo 109 Pirkanmaa 81 Keski-Suomi Kymenlaakso 9 8 Pohjois-Savo Keski-Pohjanmaa Etelä-Pohjanmaa Pohjanmaa 21 Pohjois-Karjala 13 Pohjois-Pohjanmaa

4 Työskentelee pääsääntöisesti Äitiys- ja lastenneuvolassa Kouluterveydenhuollossa 2 Opiskeluterveydenhuollossa Nuorison neuvontapalveluissa 0 0 Terveysasemalla Julkisessa terveydenhuollossa Vanhuspalveluissa Päivystyksessä 0 Muussa terveyspalvelussa, missä? 6 Muussa sosiaalihuollon palvelussa, missä?

5 Ehkäisevän päihdetyön menetelmien käytön systemaattisuus 100 % Tehdään säännöllisesti Tehdään satunnaisesti Ei tehdä koskaan 90 % 80 % % 60 % 0 % % 30 % 20 % 10 % 0 % 26 Audit-testi, AUDIT-C tai vastaava seulontamenetelmä Mini-interventio eli lyhytneuvonta Motivoiva haastattelu tai vastaava 1 4 Nuorten päihdemittari ADSUME

6 Miten AUDIT-testin käytöstä on ohjeistettu toimipisteessä Tulee tehdä aina uuden potilaan/asiakkaan tilannekartoituksen yhteydessä 1 Tulee tehdä aina terveystarkastuksen yhteydessä 23 Tulee tehdä muussa tilanteessa 18 Ei ole yhteistä kirjattua käytäntöä

7 Miten mini-intervention eli lyhytneuvonnan käytöstä on ohjeistettu toimipisteessä Neuvonta vain yhden kerran AUDITtestin yhteydessä Neuvonta yhden kerran AUDIT-testin tai vastaavan yhteydessä sekä vähintään yksi kontrollikerta Muu ohje, mikä? 8 Ei ole yhteistä kirjattua käytäntöä

8 Miten motivoivan haastattelun tai vastaavan käytöstä on ohjeistettu toimipisteessä Keskustelu vain yhden kerran AUDITtestin tai vastaavan yhteydessä 3 Keskustelu yhden kerran AUDIT-testin tai vastaavan yhteydessä sekä vähintään yksi kontrollikerta 6 Muu ohje, mikä 7 Ei ole yhteistä kirjattua käytäntöä

9 Seurataanko toimipisteessä asiakkaan / potilaan hoidon saamista alkoholiriippuvuuden osalta Kyllä, miten 22 Ei 21 En osaa sano

10 Henkilöstölle järjestetty täydennyskoulutusta 0 Kyllä Ei En osaa sanoa Mini-interventio eli lyhytneuvonta Motivoiva haastattelu tai vastaava Nuorten päihdemittari ADSUME 10

11 Mitä painettua materiaalia alkoholinkäytön puheeksioton, itsearvioinnin tai mini-intervention tueksi käytetään asiakkaan kanssa toimipisteessä 10 henkilökohtaista kysymystä 34 Tiedätkö, paljonko juot -kortti 18 Tiedätkö, kauanko palaa -kortti 6 Alkoholin suurkulutuksen riskit -kortti 17 Juomanlaskijan opas 12 Miksi vähentäisin alkoholin kulutustani? E- 1 Vähennä vähäsen - Opas alkoholinkäytön 16 Nuorten päihdemittari ADSUME -lomake Sex, drugs & muita tärkeitä asioita nuorille 0 Yli 6-vuotias - Mittari alkoholin käytön Jotain muuta, mitä? 8 Ei mitään

12 Avoimet vastaukset / Kouvola, Kotka AUDITISTA ohjauksesta: avoimet vastaukset: Tulee tehdä muussa tilanteessa, missä? Aina haitallista alkoholinkäyttöä epäiltäessä ( esim. viittaavat oireet sairauskäynnillä) sovittu työnantajan kanssa tehdyssä toimintasuunnitelmassa tarkastuksen sisältö Tarvittaessa osana sairaanhoitoa, kuntoutukseen hakemisessa. Kerran vuodessa jokaisen asiakkaan kohdalla vuosikontrollit yms. äitiysneuvolan 1. käynti + lastenneuvolassa kk ja 1v lastenneuvoloissa 1½v ja 4v tarkastuksessa 12

13 Avoimet vastaukset: Mini-interventio Ajankäytön haasteet eli yksittäiselle potilaalle varatun ajan pituus Uskalluksen puute mm. epävarmuus tilanteesta ja mahdollisesti työntekijän mielen pahoittumisen pelko haittaa niin terveysalan kuin esimiesten tai työkaverien toimintaa. Henkilöstö- ja työaikaresursseihin vedotaan usein, ei ole ns. aikaa kaikille kysymyksille, koska terveystapaamisissa kartoitetaan laajasti asiakkaan terveyteen ja hyvinvointiin liittyviä asioita ja näistä otetaan tarkemmin puheeksi ne seikat, mitkä nousevat keskeisimmiksi. Lisäksi tietämättömyys jatko-ohjauksesta, eli se, mitä tehdään sitten jos esim. Audit pisteet ylittävät riskirajat, on noussut esiin. Tähän asiaan olemme kunnassa kuitenkin panostaneet --> jatkossa tulossa ohjeet mm. jatko-ohjauksesta ja paikoista. Huono ohjeistus yleisellä taholla, milloin tehdään milloin ei tehdä. Vastaanotoilla kiire, hoitohenkilökunnalle ei aina tule mieleen kirjatut ohjeistukset Työntekijän ja esimiesten vähättelevä asenne Ei saatua koulutusta asiaan 13

14 Mitkä seikat tukisivat mini-intervention käyttöä Mini-interventio tukee asiakkaan päihteidenkäytön muutosta. Mini-interventio tukee työ- ja toimintakykyä, kun alkoholin haittoihin puututaan mahdollisimman varhain. Erityisen tärkeää tämä on havainnoida jo työyhteisössä, jossa esimiehen rooli on tärkeä ja yhteisen toimintamallien käyttö auttaa puheeksiottamista. Työterveyshuollossa labra kokeet tärkeä osa havahduttamista. Hyvää materiaali tukee mini-intervention käyttöä (mm. alkoholin terveyshaitat kortti, annosmittari kortti sekä vähennä vähäsen lehtinen ja sekä ohjeistuslehtinen jatkotoimenpiteistä). Selkeät ohjeistukset ja niiden kertaus säännöllisesti työpisteissä ja aina perehdyttämisen yhteydessä. Ohjeistusta myös mihin ja milloin ohjataan asiakas, jolla on lisätuen tarvetta. Väljemmät aikataulut vastaanotolla 14

15 Millainen materiaali tukisi työtehtäviä Ei lisää erillistä materiaalia, vaan kaikki pitäisi löytyä potilaskertomusohjelmistosta esim päätöksen teon tuen kautta. Selkeä opas asiakkaille annettavaksi siitä, mitä liiallinen alkoholinkäyttö aiheuttaa (määrät), miten voi vähentää käyttöään + hyödyt - samaan oppaaseen, joka mielellään mahdollisimman edullinen/ilmainen. Tällä materiaalilla pärjäisi, jos käytettäisiin Nuorille sopivia En osaa sanoa. Päihteiden käyttöön liittyvää materiaalia. Sellaista, missä selkeästi ja yksinkertaisesti kerrottaisiin riskeistä, joku selkeä läpyskä, ei mitään monen sivun esitteitä, koska niitä ei jaksa lukea. Pelkät riskit selkeästi ja yksinkertaisesti tuotuna esiin ilman kaunistelua. Jotain, mikä todella herättää. Ikäihmisten sekakäyttöön (lääkkeet ja alkoholi) selkokielinen opas Motivoivaan haastatteluun Terveysportin kautta, älypuhelimien hyödyntäminen 1

16 Kiitoksia mielenkiinnosta Lisätietoja: Ylitarkastaja Heli Heimala 16