Ravitsemuksen ammattilainen kotihoidossa

Transkriptio

1 Ravitsemuksen ammattilainen kotihoidossa Laillistettu ravitsemusterapeutti, THM Liisa Kalttila

2 Sisältöä Kokemuksia ruuankäytön seurannasta kotihoidossa Ruokapäiväkirjamenetelmä Ruuankäytön seuranta Ravitsemusterapeutti mukaan kotihoitoon: Osaamisen lisääminen kouluttamalla Tiimipalaverit, case-tapaukset Konsultaatiomahdollisuudet, mm. kotikäynnit Ruokapalvelujen tukeminen Ohjausaineistojen ja -menetelmien kehittäminen Omaisyhteistyö Ravitsemushoitoprosessien kehittäminen

3 Tarmoa arkeen hanke, Hämeenkyrö Huonokuntoisten ikäihmisten fyysisen ja psyykkisen toimintakyvyn tukeminen = kotihoidon asiakkaita yhteistyössä Ikäinstituutin kanssa Millainen kuntoutus vaikuttaa parhaalla tavalla ikäihmisen toimintakykyyn sekä kotona pärjäämiseen? MNA, ruokapäiväkirjamenetelmä ravinnonsaannin selvittämisessä Ravitsemuskuntoutusryhmäläisille proteiinipitoinen täydennysravintojuoma, D-vitamiini ja erityisohjausta kuntosaliharjoittelun lisäksi Kokemuksia

4 Ruuankäytön seuranta ruokailun seurantalomakkeella Otos kotihoidon asiakkaista pirkanmaalaisessa kunnassa. Suurin osa hyvin iäkkäitä. N = 13, joilta yht. 38 päivää Energian, proteiinin ja nesteen saanti huolestuttavaa Kokonaan kotihoidon varassa olevilla hyviäkin tuloksia - kokonaisvaltainen huolenpito ja riittävät ruokailukerrat auttavat. Ruokailun seuranta hyvä startti ja kannustin asioiden kehittämiseen. Ruuankäytön seurantalomake sopii kotihoitoon

5 Osaamisen lisääminen: Millaista lisäosaamista tarvitaan? Vajaaravitsemuksen tunnistaminen Vajaaravitsemuksen korjaamiskeinot, ruokavalintojen täydentäminen Oikeiden ruokamäärien arviointi Erityisruokavalio-osaaminen Puheeksi ottamisen keinot Miten muuttaa tieto toiminnaksi?? Johdon tuki tärkeää.

6 Tiimipalaverit, case-tapaukset Ravitsemusterapeutin säännöllinen osallistuminen tiimikokouksiin tavoitteena Asiakaslähtöinen ongelmienkäsittely etukäteen valmistellen Kaikkien osallistuminen, esim. kukin vuorollaan esittelee oman asiakastapauksen Ajankohtaiset asiat

7 Konsultaatiomahdollisuudet Asiakastyö poliklinikalla tai asiakkaan kotona Kotikäynneillä paljon etuja Toimiva yhteistyö kotihoidon ja omaisten kanssa edellytys onnistumiselle Kirjaamiset, tiedonkulun selkeys ja varmistaminen Yhteistyö ruokapalvelun kanssa ateriapalvelun toteuttamisessa Puhelinkonsultaatiot

8 Ruokapalvelun tukeminen Hyvin toimiva yhteistyö ateriapalvelun ja kotihoidon välillä keskeinen Ravitsemusterapeutti voi tukea ruokapalvelua laadullisesti ja määrällisesti riittävän ruokailun suunnittelussa. Esim. perusannosten riittävä proteiinimäärä, tehostettu ruokavalio, rakennemuunnokset, hankalat erityisruokavaliot. Lisäksi kauppapalveluiden laatukriteerit / valikoima.

9 Ohjausaineistojen ja -menetelmien kehittäminen Ravitsemuksen selvittäminen Haastattelurungot tueksi Käytettävät menetelmät ruuankäyttö/ravitsemustila Tsekkauslistat, mihin kiinnittää huomiota? Konkreettinen, yhteisesti sovittu aineisto ohjaustyöhön Kuvakansiot, jääkaapinovimuistutukset yms.

10 Omaisyhteistyö Omaishoitajien tukeminen: virkistäminen ja tieto Kotihoidon asiakasillat, tarkoitettu omaisille Motivoimista ja keinoja hyvään ravitsemukseen Omaiset tärkeitä ravitsemuksen arvioinnissa Ruuankäytön seuranta, ravitsemustila

11 Yhteissuunnittelu ravitsemushoidon prosesseista Kenelle, mitä, milloin, mitä sitten seuraa Toimintojen kehittäminen Potilaan hoidon jatkumo tk-sairaala kotihoito molempien päiden osaaminen Jo kerättävän tiedon hyödyntäminen prosessissa esim. RAI, 80-vuotiaiden ehkäisevät kotikäynnit Tietojärjestelmien kehittäminen

12 Hankkeesta hyvään ravitsemukseen Jatkuva yhteistyö, asian esillä olo Ravitsemusyhdyshenkilöverkosto myös kotihoidossa, ravitsemusterapeutti voi olla verkoston koordinaattori Yhteisesti sovitut toimintatavat Tahto tehdä! Moniammatillisuus! Tarmoa arkeen - palkintona parempivointinen asiakas