FinDRG verkostohanke

Transkriptio

1 FinDRG verkostohanke, toimialajohtaja FCG Konsultointi Oy Page 1

2 FCG Konsultointi uudistuva kumppani Page 2

3 FCG:n luokitustuotteet NordDRG ja pdrg /APR-EPR sekä kehitteillä oleva ddrg Erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja suun terveydenhuollon potilasluokittelujärjestelmät, joiden avulla voidaan mm. tarkastella tuotantoa asiakaskeskeisesti ja tuotteistaa palveluja RAFAELA -hoitoisuusluokitusjärjestelmä Tuottaa tiedot potilaiden yksilöllisen hoidon tarpeesta, hoitotyön työpanoksesta, hoitohenkilöstön kustannuksista ja hoitohenkilöstön työn tuottavuudesta. Järjestelmän tuottaman tiedon avulla voidaan mm. kohdentaa hoitohenkilöstövoimavarat potilaiden hoidon tarpeen mukaan FIM / RehabFIM FIM-mittari on toimintakyvyn ja avuntarpeen arviointimenetelmä Todennetaan, onko vajaakuntoinen henkilö toiminnoissaan itsenäinen vai tarvitseeko hän avustajan apua; seurataan, tapahtuuko toimintakyvyssä ja avuntarpeessa muutoksia tai todentaa sen hetkinen toimintakyky yksittäisellä arvioinnilla Tietoa voidaan hyödyntää laaja-alaisesti sekä moniammatillisesti eri asiakas/potilasryhmillä aina kuntoutuksesta vammaispalveluihin dokumentoinnissa, seurannassa, tulosten analysoinnissa ja suunnittelussa Mittarin tiedot käsitellään ja raportoidaan RehabFIM sovelluksella. RAVA / RAVATAR Ikäihmisen toimintakyvyn ja avuntarpeen mittari Mittarin avulla asiakkaalle lasketaan ns. RAVA-indeksi ja RAVA-luokka, joita voidaan käyttää viitteellisinä arvoina, kun arvioidaan ikäihmisen toimintakykyä ja mahdollista avuntarvetta tietoa voidaan hyödyntää yksilötasolla toimintakyvyn arvioimiseen ja muutosten seurantaan, organisaatiotasolla mm. toiminnan arvioimiseen ja kehittämiseen ja kunnan ja valtakunnan tasolla mm. palvelurakenteen ohjaukseen ja määrittämiseen TUVA / TUVATAR Mielenterveysasiakkaiden toimintakyvyn ja avuntarpeen mittari Tietoa voidaan hyödyntää asiakkaan hoito- ja kuntoutussuunnitelman laadinnan sekä tilanteen seurannan ja arvioinnin apuvälineenä. Kerätyn aineiston avulla voidaan arvioida ja kehittää hoitolaitosten toiminnallista rakennetta Page 3

4 FinDRG Verkostohanke Anne Puumalainen & Page 4

5 Lähtökohdat hankkeelle Sosiaali- ja terveyspalveluiden asiakkaiden hoidon kokonaisuuden huomioiva episodiryhmittely ideologia, jossa FCG:llä noin 20 vuoden kehityshistoria menetelmän kehittäjänä Sote-uudistus, joka edellyttää uudenlaista palvelut integroivaa tapaa tarkastella toimintaa ja palveluiden tuottamista Asiakaskeskeinen johtaminen edellyttää yksilötasoista tietoa ja tiedon kokoamista asiakkaiden palvelukokonaisuus huomioiden Ajattelumalli on hyvin samankaltainen M. Porterin Value Based Healthcare teorian kanssa Palveluiden tuottamisen fokus asiakkaalle tuotettavassa arvossa Palveluiden tarkastelua tulisi toteuttaa yksittäisiä ongelmia tarkastellen ja kooten ne episodeiksi Kansalliseen ja alueelliseen kilpailuun kannustaminen ja toimijoiden tuloksellisuustiedon avoin julkaisu Asiakkaalle arvoa tuottavista innovaatioista tulisi palkita toimijoita Page 5

6 FinDRG hankkeen teemat FinDRG Asiakas- ja potilasryhmittelyt Asiakaskohtainen kustannuslaskenta Tuloksellisuuden arviointi Page 6

7 Hankkeen tavoitteet Tuottaa potilas- ja asiakasryhmittelylogiikat ja ohjeistukset kustannuslaskentaan (Toimijoiden välinen vertailtavuus asiakas- ja terveys/sosiaaliongelmalähtöisesti) Perus- ja erityistason tuottajaorganisaatioille alueellisen SOTE-tiedon osalta Toimintakyvyn ja avuntarpeen mittareiden tuottaman tiedon hyödyntäminen Tuottaa yhteisesti hyväksytyt tuloksellisuuden mittarit valituille asiakassegmenteille Tuottaa laadukas tietopalvelu alueellisen SOTE-tiedon (tiedon keräys, validointi, jalostus, raportointi ja vertailu), joka mahdollistaa tiedon multidimensionaalisen käytön porautumisineen Ohjausmenetelmät luodaan Sote-tuottajien näkökulmasta

8 Anne Puumalainen & Luokituksien hyödyntäminen johtamisessa KPP -mallit RAFAELA Panokset Kustannukset pdrg ddrg NordDRG Tuotokset Suoritteet ja resurssit Hoivan tarve Laatu ja vaikuttavuus FIM RAVA TUVA EPR Toiminnan ja talouden ohjaus = Tiedolla johtaminen RAI Page 8

9 FinDRG-hankkeen fokus Anne Puumalainen & ALUEELLISET HOITO- JA PALVELUKETJUT (Episodiryhmittely) AVOHOITO ESH NordDRG PTH Uusittu pdrg Suun th ddrg Sosiaalipalvelujen asiakasryhmittelyt LAITOSHOITO KANSALLISET PRIMAARILUOKITUKSET TIETO KÄYTETYISTÄ RESURSSEISTA TULOKSELLISUUDEN ARVIOINTIIN TARVITTAT TIEDOT Page 9

10 Hankkeeseen valittavat aihealueet Anne Puumalainen & Asiakasryhmittelyt Ikäihmisten palveluiden asiakasryhmittely Mielenterveys- ja päihdehuollon asiakasryhmittely Kustannuslaskenta Yllä valittuihin asiakasryhmittelyihin liittyvä asiakaskohtainen kustannuslaskenta Tuloksellisuuden arviointi Page 10

11 FinDRG Integroidun sote:n asiakas- ja potilasryhmittelyjärjestelmälogiikka, joka yhdistää asiakaskohtaiset kustannukset hoitotapahtumiin ja ryhmittelee ne kliinisesti mielekkäisiin ryhmiin (casemixjärjestelmä) Potilas-/asiakaskohtaisen kustannuslaskennan järjestelmä Kustannuksien, tuottavuuden, laadun ja vaikuttavuuden mittaristo ja seurantajärjestelmä FinDRG on toiminnan ja talouden ohjauslogiikka sekä tietopalvelu ohjauksen tarpeisiin Page 11

12 FinDRG-verkostohankkeen jatkotyöskentely Page 12

13 Organisoituminen Hankkeen ohjausryhmä Luokitustuotteiden ohjausryhmä Asiakasryhmittelyjen projektiryhmä Asiakaskohtaisen kustannuslaskennan projektiryhmä Tuloksellisuuden arvioinnin projektiryhmä FCG Konsultointi johtaa ja koordinoi hanketta FCG nimeää projektiryhmiin projektipäälliköt ja hankkii tarvittavan asiantuntijuuden Osallistuvat organisaatiot pääsevät vaikuttamaan tuotettaviin määrittelyihin Page 13

14 Hankkeen aikataulu FinDRG-hanke VAIHE 1 Hankkeen suunnittelu ja perustaminen Hankesuunnitelma Rahoituksen hankinta Ohjausryhmän ja projektiryhmien järjestäytyminen VAIHE 2 Tausta-aineiston keruu ja määrittelytyö 1. Asiakasryhmittelyt Taustateoria Määrittelyt ikäihmisten asiakasryhmittelyyn Määrittelyt mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden asiakasryhmittelyyn 2. Asiakaskeskeinen kustannuslaskenta Määrittelyt 3. Tuloksellisuuden arviointi Tausta-aineiston keruu ja raportointi Määrittelyt ikäihmisten mittareille Määrittelyt mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden mittareille VAIHE 3 Testaus ja pilotointi VAIHE 4 Raportointi Seminaarit Page 14

15 Hankkeen rahoitus ja resurssit Hanke rahoitetaan yhteisrahoitteisena verkostohankkeena FCG palkkaa hankkeeseen projektijohdon ja tarvittavat asiantuntijat FCG vastaa hankkeen viestintäsuunnitelman mukaisesta viestinnästä Hankkeen projektiryhmät koostuvat asiakasorganisaatioiden ja FCG:n asiantuntijoista Hankkeessa konsultoidaan tarpeen mukaan muita kansallisia asiantuntijoita Hankkeeseen ovat sitoutuneet Suomen Kuntaliitto ry ja Lääkäriliitto Page 15

16 Seuraavat askeleet Syyskuun aikana viimeistellään hankesuunnitelma Potentiaalisille osallistujille lähetetään tarjoukset hankkeeseen osallistumisesta FCG kiertää pitämässä hankkeen esittelyjä maakunnissa Joulukuussa hankkeen ohjausryhmä järjestäytyy ja arvioi hankkeen edellytykset työn aloittamiseksi suunnitelman mukaan Projektiryhmät aloittavat työskentelyn joulukuussa, jos hanke on saanut riittävän rahoituksen Page 16

17 Anne Puumalainen & Tervetuloa mukaan! Lisätietoja sivuilta Yhteystiedot: Hankejohtaja p Page 17