Eksoten tietojohtamisen malli Merja Tepponen, kehitysjohtaja ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

Transkriptio

1 Eksoten tietojohtamisen malli Merja Tepponen, kehitysjohtaja ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

2 Eksoten tietojohtamisen malli Alueelliseen, henkilötasoon pohjautuvaan palvelujen käytön ja kustannusten seurantaan on kehitetty tietojohtamisen malli (sote-palvelujen käyttömalli), jonka lähtökohtina ovat Riittävän suurien kokonaisuuksien hallinta Alueellinen näkökulma Alue, jonka sisällä alueen asukkaat sote-palveluita käyttävät (käytännössä sairaanhoitopiirin alue + ostopalvelut) Riittävän tarkka tietojen tarkastelun taso Henkilö/tapahtumatason näkökulma Palvelujen käytön tiedot eri palveluista ovat yhdistettävissä henkilöön Palvelujen käytön kustannukset eri palveluista ovat yhdistettävissä henkilöön (= potilas/asiakaskohtainen kustannuslaskenta) Jatkuvasti päivittyvät ja ajantasaiset tiedot Tiedot päivittyvät lähdejärjestelmistä joka yö Dynaaminen malli Tietoja voi lisätä malliin tarpeen mukaan ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

3 Tietojohtamisen malli (Sote-palvelujen käyttömalli) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

4 Tietojohtamisen mallin tekninen kuvaus ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

5 Tietojohtamisen mallin käyttö ja mahdollisuudet 1. Vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden seuranta Nykyisillä tekijöillä mahdollisuus kymmenien tuhansien eri asiakasryhmien muodostamiseen ja seurantaan 1. Miten asiakasryhmän palvelujen käyttö (ja kustannukset) on jakautunut ja miten se muuttuu? 2. Mitä asiakkaalle tapahtuu kotiutumisen jälkeen? 3. Miten asiakasryhmän hoito/palvelupolut ovat kulkeneet organisaation/verkoston sisällä (prosessit)? 4. Miten asiakasryhmän kuolleisuus, toimintakyky (tai elämänlaatu) ovat muuttuneet? 2. Tuki toiminnanohjaukseen: herätteitä palveluprosessiin Mitä vaihtoehtoja on ja mitä vaikutuksia niillä on (asiakkaaseen / kustannuksiin) pidemmällä aikavälillä? 3. Sote-tietopaketit (ent. Palvelupaketit), sote-alueiden seuranta ja rahoitus (STM & THL & Sitra) 4. Ennakoiva analytiikka Varhaisten signaalien nostaminen esille ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

6 Esimerkkejä tuloksista 1. Sote-tietopaketit

7 Sote-tietopaketit Palvelujen järjestäjän väline Ei ohjaa palvelutuotantoa Asukas- ja asiakaskohtainen kustannusten seuranta ja vertailu alueiden välillä + laatu- ja vaikuttavuusindikaattorit ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

8 Sote-tietopakettien muodostaminen Pääsääntö: Yksi kustannuspaikka kuuluu yhteen sote-tietopakettiin Sote-tietopaketit muodostavat vaihtoehtoisen organisaatiorakenteen Poikkeussääntöjä voi määritellä Tiedoilla asiakkaista o Ikäryhmällä keskussairaalan osastotoiminnasta osuus esh -> hoiva Tiedoilla palveluista o Mielenterveyspalveluissa sisältömerkinnällä terapian osuus avohoito -> terapiat Tiedoilla kustannuksista o Lasten ja nuorten psykiatriassa kirjanpidon tilillä osuus avohoito -> laitoshoito ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

9 2017 tuloksia - Suurin osa kustannuksista menee Hoito- ja hoivapalveluille. - Tietopaketeille kohdistumattomia n. 200 t (0,05 %). ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

10 2017 tulokset, brutto- ja nettokulut ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

11 2017 tulokset ja vertailu edelliseen vuoteen, bruttokulut ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

12 2017 tuloksia toimintotasolla ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

13 2017 tuloksia toimintotasolla ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

14 2017 tuloksia toimintotasolla ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

15 2017 tuloksia toimintotasolla ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

16 2017 tuloksia toimintotasolla vuotiaiden erikoissairaanhoidon tietopaketti ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

17 2017 tuloksia toimintotasolla Lasten nuorten ja perheiden tietopaketti ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

18 2017 tuloksia - Lasten (0 5 vuotiaat) palveluiden käytön jakautuminen tulosalueittain ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

19 2017 tuloksia - Yli 74 vuotiaiden palveluiden käytön jakautuminen eri sote-paketeille ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

20 2017 tuloksia - Yli 74 vuotiaiden palveluiden käytön jakautuminen toiminnoille ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

21 Esimerkkejä tuloksista 2. Vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden seuranta

22 Asiakasryhmäkohtainen seuranta esim. masennus ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

23 Toimintakulut /asiakas Toimintakulut per asiakas (Hoiva) Tehostettu palveluasuminen Kotihoidon asiakkaat Omaishoidettavat Tehostettu palveluasuminen Kotihoidon asiakkaat Omaishoidettavat

24 Toimintakulut /asiakas Toimintakulut per asiakas (Sote-palvelut yhteensä) Tehostettu palveluasuminen Kotihoidon asiakkaat Omaishoidettavat Tehostettu palveluasuminen Kotihoidon asiakkaat Omaishoidettavat

25 Pitkäaikaistyöttömien palvelut suhteessa vertailuryhmään Pitkäaikaistyöttömistä (30-49 vuotiaista) 34% kuuluu kalleimpaan 10%.iin väestöstä 1% kuuluu kalleimpaan 1%.iin väestöstä Vertailujoukosta(30-49 vuotiaista) 13% kuuluu kalleimpaan 10%:iin väestöstä 1% kuuluu kalleimpaan 1%.iin väestöstä Pitkäaikaistyöttömät KU10 - Vertailujoukko TV40 - Akuuttisairaala 18 % TV30 - Hoiva 0 % TV20 - Avoterveydenhu olto 31 % KU10 - Kuntoutus 4 % PS20 - Perhepalvelut 2 % PS30 - Aikuisten psykosos palvelut 45 % TV40 - Akuuttisairaala 42 % TV30 - Hoiva 0 % Kuntoutus 3 % PS20 - Perhepalvelut 6 % PS30 - Aikuisten psykosos palvelut 13 % TV20 - Avoterveydenh uolto 35 % PS40 - Vammaispalvel ut 1 % ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

26 Erityisopetuksessa olleiden palvelut suhteessa vertailuryhmään Erityisopetus Vertailuryhmä Alustavia tuloksia, tarkennetaan suuremmalla otantajoukolla (nyt kaksi ikäluokkaa) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

27 Kotiutumisen jälkeiset tapahtumat ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

28 Kustannukset ennen ja jälkeen tapahtuman (lonkkamurtuma) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

29 Esimerkkejä tuloksista 3. Tuki toiminnan ohjaukseen

30 Tuki toiminnan ohjaukseen pilottiprosessina ylipainoiset Syöttämällä asiakkaan tiedot, pilottijärjestelmä tuottaa tausta-aineistosta tietoja asiakkaan sairauksista, palvelujen käytöstä, kustannuksista ja pärjäämisestä ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

31 Projektin / prosessiohjauksen yleiset hyödyt Hyvä lisä / apu hoitotyössä myös jatkossa ja laajemmalla prosessien määrällä Erityisesti kroonisten sairauksien hoidossa uskottiin tämän tyyppisellä lähestymistavalla saatavan hyötyjä. Nopeatempoiseen ja päivystysluontoiseen työhön ei lisäarvoa koettu niinkään saatavan. Lisäulottuvuuksia työhön, mm. lisäsi mukana olleiden kustannustietoutta ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

32 Esimerkkejä tuloksista 4. Väestöennusteet ja kustannuskehitys

33 Kustannuskehitys väestöennusteiden kautta Mallista saadaan toteutuneet kustannukset jokaisen asiakkaan iän ja kotikunnan mukaan Tilastokeskuksen tilastoista löytyy väestöennusteet pitkälle tulevaisuuteen Näistä johtamalla voidaan katsoa mihin suuntaan kustannukset kehittyvät ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

34 Väestömäärän ennuste ikäryhmittäin: ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

35 Väestön ja toimintakulujen muutos väestö 2030 väestö 2040 väestö 0

36 Tietoja asiakkaista on myös mahdollista sijoittaa kartalle - Ympyrän koko voi kuvata esim. asiakasmäärää tai muuta määriteltyä suuretta ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

37 Lisätietoja Tietojohtamisen malli Sosiaali- ja terveyspalveluiden tietojohtamisen käsikirja Julkaisija: Sitra, Tekijät: Katja Klemola, Jussi Uusi-Illikainen, Tero Askola Tuottavuuden, vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden arviointi alueellisesti integroiduissa sosiaali- ja terveyspalveluissa palvelujen käyttöön perustuva malli ja esimerkkejä Väitöskirja LUT School of Business and Management, Katja Klemola Tietojohtamisen mallin, asiakassegmentoinnin ja sote-tietopakettien yhdistäminen toiminnanohjaukseen Sote-tietopaketit (ent. Palvelupaketit), STM / THL / Sitra Vertaamalla viisaammaksi - Sote-tietopakettiraportoinnin tulosten ja toteutuksen arviointi neljässä maakunnassa: Päivitetty sote-tietopakettien käsikirja: Ehdotus sote-tietopakettien laatu-, vaikuttavuus ja uudistumiskykymittareista: Tiivistelmä (pilotointi osa 1): Loppuraportti (pilotointi osa 1): ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI