#Uusimaa2019 Timo Aronkytö, muutosjohtaja, sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus, Uudenmaan liitto Uudenmaan maakunta

Transkriptio

1 Sosiaali- ja terveydenhuollon atk-päivät 2018 Yhteistyö sosiaali- ja terveydenhuollon sekä yksityisen ja julkisen terveydenhuollon välillä #Uusimaa2019 Timo Aronkytö, muutosjohtaja, sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus, Uudenmaan liitto Uudenmaan maakunta

2 Sote-uudistus tavoitteet 1. Hyvinvointi- ja terveyserojen kaventaminen yhdenvertaisuus palveluissa 2. Perustason palveluiden ja ennaltaehkäisyn vahvistaminen 3. Tyytyväisemmät asiakkaat 4. Kustannusten kasvua pitäisi jarruttaa 3 mrd eurolla v mennessä Sote-uudistus keinot 1. Järjestäjä erotetaan tuottajasta, mikä mahdollistaa 2. Monituottajamalli*n 3. Valinnanvapaus kilpailu (oikein toteutettuna) 4. Teknologia ja digitalisaatio parempi hyödyntäminen 5. Peruspalvelujen vahvistaminen ennaltaehkäisy Maakunta on platform, jolla kuntia leveämmät sote-hartiat toteutetaan. Maakunta on valtion talouden jatko (?) Resurssien (re)allokaatio ennaltaehkäisyn tukeminen (disruptiivinen muutos)

3 Uudenmaan (sote)järjestäjä Järjestäminen palvelujärjestelmän johtamista strategisella tasolla Vision ylläpitämistä (Suuremmat) järjestäjät mahdollistavat digitalisaation mahdollisuuksien hydyntämisen paremmin: Uudellamaalla 2500 ict-järjestelmää, kuinka monta 20 v. kuluttua? Harvenee!

4 Sote-ict:n kehityspolulla kiviä Jurismi: sote-asiantuntijat hylkäävät potilaat, asiakkaat ja kysyvät juristeilta, mitä voi tai pitää tehdä. Sote pitää saada ohjaajan paikalle. Ratkaisukeskeinen lähestymistapa Kansallinen ohjaus mutta sen oltava mahdollistavaa. Maakunnille päätösvaltaa.

5 Kuntaliitto, Karri Vainio

6 Sote-ict:n kehityspolulla kiviä ***Elinkeinopolitiikka, intressit, - paikalliset ja muut ***Opit oppiriidat voimakkaat näkemykset! Ratkaisu: Kansallisen ohjauksen vahvistaminen: (Sote-digi-ICT, Vimana)

7 Sote-ict:n kehityspolulla KANTA Mahdollisuus Mutta pitkä tie! Potilastiedon arkistosta asiakkuudenhallintaan (ja toiminnanohjaukseen) Järjestäjän ohjauksen (järjestelmän optimoinnin) mahdollistajaksi E-resepti OK!

8

9 Asiakasvalinta Maksatus Asiakkuustieto TARVITAAN MYÖS Prosessitieto - Integraatio Kliininen tieto

10 Käytännössä tietojohtamisen rakentaminen kestävälle pohjalle edellyttää alueellista tietoallas ratkaisua Maakunnan tietojärjestelmät Ulkoiset tietolähteet Yleishallinto ESH-PTH-SOS Kasvupalvelut THL Verottaja Taloushallinto Ympäristöterveys Muut tehtäväalat KELA Tilastokeskus Henkilöstöhallinto Pelastustoimi Asiakaspalaute Laatu ja vaikuttavuus Raportoinnin maailma Palvelulaskutus Käyttösuunnitelman seuranta Vertailuraportti Tavoitteiden seuranta Kustannusennuste Tunnuslukulaskenta Yhteisen palvelurakenteen mukainen raportointi Tietoallas Välisuoritelaskenta Asiakaskohtainen kustannuslaskenta Asiakasepisodit Simulointi SOTE asiakashoitoepisodit Kuukausiraportointi Kalliit asiakkaat Ennaltaehkäisy Vaikuttavuus Laatu Asiakasanalyysi Työpöydät Asiakasryhmittely Tavoitteiden seuranta Tietoon perustuva toiminnan kehittäminen Valtakunnan tason raportointi

11 Käytännössä tietojohtamisen rakentaminen kestävälle pohjalle edellyttää alueellista tietoallas ratkaisua Maakunnan tietojärjestelmät Ulkoiset tietolähteet Yleishallinto ESH-PTH-SOS Kasvupalvelut THL Verottaja Taloushallinto Ympäristöterveys Muut tehtäväalat KELA Tilastokeskus Henkilöstöhallinto Pelastustoimi Asiakaspalaute Laatu ja vaikuttavuus Raportoinnin maailma Palvelulaskutus Käyttösuunnitelman seuranta Vertailuraportti Tavoitteiden seuranta Kustannusennuste Tunnuslukulaskenta Yhteisen palvelurakenteen mukainen raportointi Tietoallas Kuukausiraportointi Vaikuttavuus Laatu Asiakasanalyysi Työpöydät Tietosuoja Tavoitteiden seuranta Kalliit asiakkaat Välisuoritelaskenta Ennaltaehkäisy Asiakaskohtainen kustannuslaskenta Asiakasepisodit Simulointi SOTE asiakashoitoepisodit Asiakasryhmittely Tietoon perustuva toiminnan kehittäminen Valtakunnan tason raportointi

12 maakuntavaltuusto Maakunta sote-tehtävissä ja valinnanvapaus Maakunnan poliittinen tahto, maakuntavaltuusto Talousohjaus - budjetointi Maakunta-järjestäjä rahoittaa, ohjaa Liikelaitos Viranomaisohjaus, perusoikeudet ja turvaverkko Sairaala HUS Maakunnan sotekeskukset Ostopalvelut 3,0 mrd 0,7-0 mrd 0,7 0,3 mrd Asiakasseteli Henk.koht. budjetti Yksityiset sotekeskukset VALINNAN- VAPAUDEN PIIRIIN ENINT. 0,0 mrd 0,7 mrd sosiaalihuolto: vanhuspalveluja - hoiva - kotihoito sosiaalipalveluja 0,3 mrd sosiaalihuolto: vammaispalveluja 0,0-0,7 mrd erikoissairaanhoito Valinnanvapausmarkkina 1,0-1,4 - mrd

13 Uudenmaan maakunta #Uusimaa2019 Etunimi Sukunimi

14 Valinnanvapaus sote-uudistuksessa 80 % asiakkaista Liikelaitos Suunhoidon yksikkö Sote-keskukset Vaativa sairaanhoito (40 %) ja sosiaalihuolto (10 %) Maakunnan sotekeskusverkko = liikelaitoksen sotekeskukset (oy?) Ulkoistetut sote-keskukset (+ asiakasseteli) Palveluohjaus, päätökset jatkopalveluista ja viranomaispäätökset Kolmas sektori Yksityiset yritykset Valinnanvapaus: Henkilökohtainen budjetti Asiakasseteli kotihoito, kotipalvelu, asumispalvelut, kotisairaanhoito, lääkinnällinen kuntoutus, jne

15 Sote-kustannusten jakautuminen ja käyttäjät Suun terv. huolto Sotekeskus Erikoissairaanhoito Sosiaalihuollon, vanhustenhuollon palvelut (sis.neuvolat) mm. Vanhuspalvelut (sis. myös kuntoutuksen ja pitkäaik.hoidon Vammaispalvelut, Perheiden palvelut (lastensuojelu) Sote-keskuksen kustannus per asukas Sote-kustannus per asukas Lisäksi mm. työterveyshuolto 425 per työntekijä, yksityinen terveydenhuolto (asiakkaan maksama) 120 per asukas (ei sis kunt.)

16 Kiitos