yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat"

Transkriptio

1 KOKOUSKUTSU 6/2012 Kokousaika Kokouspaikka klo yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Kyösti Juujärvi, puh.joht. Eija Säilynoja, varapuh.joht. Tuija Haikola Jari Latvala Jouko Nissinen Kaija Sepponen Esko Valikainen Tuulikki Ukkola Maire Mäki Juha Kukkonen Helvi Kyngäs Varajäsenet Pirkko Ahokas-Tuohinto Anneli Rajaniemi Jukka Linna Sirkka Kyrö Tuomo Haapalahti Markku Kestilä Juhani Pihlajamaa Minna Åman-Toivio Kimmo Kylmäluoma Sami Klemola Leena Paasivaara Valtuuston puheenjohtaja Valtuuston 1. varapuh.joht. Valtuuston 2. varapuh.joht. Valtuuston 3. varapuh.joht. Sairaanhoitopiirin johtaja Johtajaylilääkäri Hallintoylihoitaja Talousjohtaja Henkilöstöjohtaja Hallintolakimies, hallituksen sihteeri Risto Säkkinen Niilo Keränen Lauri Louhivirta Mikko Raudaskoski Hannu Leskinen Aino-Liisa Oukka Pirjo Kejonen Jarkko Raatikainen Juha Jääskeläinen Sari Haataja MERK. Hallituksen puheenjohtaja KYÖSTI JUUJÄRVI Kyösti Juujärvi Hallituksen sihteeri Sari Haataja

2 KOKOUSKUTSU 6/2012 Kokousaika Kokouspaikka klo yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Asian nro Asia Sivu 1 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 2 2 Pöytäkirjan tarkastajien vaali 2 3 Liite Tilintarkastajan raportti 2/ Liite Osavuosikatsaus Liite Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän asumispalvelujen siirtäminen Oulun kaupungin toiminnaksi 5 6 Kehitysvammahuollon asumispalvelujen vuokrat 7 7 Liite Pyhäjärven kaupungin kaupunginhallituksen kunnallisvalitus valtuuston päätökseen Ensihoidon palvelutasopäätös 8 8 Liite Kärsämäen kunnan kunnanhallituksen kunnallisvalitus valtuuston päätökseen Ensihoidon palvelutasopäätös 15 9 Liite Pyhäjärven kaupungin kaupunginhallituksen oikaisuvaatimus hallituksen päätökseen Ensihoidon palvelutasopäätös Liite Kärsämäen kunnan kunnanhallituksen oikaisuvaatimus hallituksen päätökseen Ensihoidon palvelutasopäätös Liite Ensihoitopalvelun kilpailutus alueelle 2, TP E Liite Ensihoitopalvelun kilpailutus alueelle 3, TP E Liite Ensihoitopalvelun kilpailutus alueelle 6, TP E Medisiinisen tulosalueen tulosalueen ylihoitajan tehtävään viransijaisen ottaminen Nimikemuutokset Kunniamerkkiehdotukset Pohjois-Suomen laboratoriokeskus liikelaitoskuntayhtymän yhtymäkokousedustajien valinta Liite Puolangan kunnan hakemus liittymisestä Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiriin Valtuuston kokouksen päätösten täytäntöönpano Viranhaltijoiden päätösten ottaminen Liite Tiedoksiantoasiat 44

3 KOKOUSKUTSU 6/ Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 2 Pöytäkirjan tarkastajien vaali Pöytäkirjan tarkastajiksi valittaneen Jari Latvala ja Juha Kukkonen (varalla Tuulikki Ukkola ja Maire Mäki).

4 KOKOUSKUTSU 6/ DIAARI:295 / Tilintarkastajan raportti 2/2011 Tarkastussäännön 9 :n mukaan tilintarkastaja raportoi tarkastuslautakunnalle sen määräämällä tavalla. Työohjelman käsittelyn yhteydessä on sovittu raportoitavan kaksi kertaa vuodessa. Tilintarkastajan toinen raportti työohjelman toteutumisesta vuodelta 2011 on esityslistan liitteenä. Tarkastuslautakunnan puheenjohtajan esitys: Tarkastuslautakunta merkitsee raportin tiedoksi. Tarkastuslautakunnan puheenjohtajan muutettu esitys: Tark.ltk 18 Päätös: Muutettu esitys hyväksyttiin. Tarkastuslautakunta merkitsee raportin tiedoksi ja saattaa sen hallituksen tiedoksi. Tilintarkastajan raportti 2/2011 on liitteenä. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: 1. merkitsee tilintarkastajan raportin 2/2011 tiedoksi. 2. päättää pyytää viranhaltijoilta selvitykset raportissa mainituista asioista hallitukseen Hall 66 Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Selvitys tilintarkastajan raporttiin, liite. Vs. sairaanhoitopiirin johtajan esitys: hyväksyy tilintarkastajan raporttiin annetun selvityksen ja tehdyt toimenpiteet.

5 KOKOUSKUTSU 6/ DIAARI:202 / Osavuosikatsaus Liitteenä on Seurantatietoa tammi-huhtikuu 4/ Osavuosikatsaus Vs. sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Merkitään tiedoksi.

6 KOKOUSKUTSU 6/ DIAARI:196 / Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän asumispalvelujen siirtäminen Oulun kaupungin toiminnaksi Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin oululaisten (huomioiden tulevat liitoskunnat) asumispalvelujen siirto Oulun kaupungin toiminnaksi käynnistyi keväällä 2011, jolloin asetettiin toiminnallis-taloudellinen selvitysryhmä laatimaan Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ja uuden Oulun kuntien yhteinen suunnitelma koskien sairaanhoitopiirin asumisyksiköissä asuvien kehitysvammaisten asumisen siirtymistä kaupungin omaksi toiminnaksi. Työryhmän tuli työssään huomioida PPSHP:n omistajaohjaukseen liittyvät linjaukset kehitysvammahuollon toimijoiden työnjaossa. Kunnat ja yhteistoiminta-alueet vastaavat asumispalveluista. Sairaanhoitopiirin asumispalvelut siirtyvät kuntien tuotettavaksi niiden kanssa yhteisesti sopien. Oulun esitetään kunnallistavan asumispalvelunsa Kuntayhtymä keskittyy tuottamaan vaativimpia erityisosaamista edellyttäviä palveluita. Tahkokankaan asumispalvelujen piirissä on yhteensä 33 henkilöä kahdessa eri toimintayksikössä ja heistä 14 on uuden Oulun asukkaita. Työryhmä esittää, että sairaanhoitopiirin palveluista siirretään kaikki oululaisten kehitysvammaisten asumispalvelut toimintoineen, asukkaineen, henkilökuntineen ja tiloineen kaupungin omaksi toiminnaksi toteuttamissuunnitelman (liite 1) ja liikkeenluovutus -periaatteen mukaisesti. Sairaanhoitopiirin asumispalveluun jää aluksi 19 asiakasta, joiden palvelut vähitellen siirtyvät kuntien tuotettavaksi niiden kanssa yhteisesti sopien. Sairaanhoitopiiri vuokraa Jäälin Vanhusten- ja Vammaisten tuki ry:ltä toimitilat kehitysvammaisten asumiseen alkaen. Sopimukseen perustuen vuokraussuhde siirtyy kaupungille toiminnan kunnallistamisen yhteydessä. Asuintilat on alunperin rakennettu erityisryhmien asumiseen soveltuviksi. Kiinteistöjen rakenne vastaa nykyisiä asumissuosituksia. PPSHP:n asumispalvelujen 22 hengen henkilökunnasta 8 työntekijää siirtyy kaupungin palveluun. Siirtyminen toteutetaan yhteistoimintamenettelyn mukaisesti noudattaen liikkeenluovutus periaatetta (liite 2). Työntekijät ovat voineet ilmoittaa halukkuudestaan siirtyä kaupungin palveluun. Henkilökunnan valinta on tehty asiakaslähtöisesti, tavoitteena säilyttää asukkaiden hyvin toimivat omahoitajasuhteet. Asia on käsitelty PPSHP:n yhteistyötoimintakunnassa Liitteet 1 Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän asumispalvelujen siirtäminen Oulun kaupungin toiminnaksi toimintasuunnitelma Henkilöstösiirtosopimus

7 KOKOUSKUTSU 6/ Vs. kehitysvammahuollon tulosalueen johtaja Päivi Lauri-Hettulan päätösehdotus: Sairaanhoitopiirin hallitus päättää hyväksyä toimintasuunnitelman ja henkilöstösiirtosopimuksen, joiden perusteella PPSHP:n tuottama kehitysvammaisten asumispalvelu Oulun kaupungin osalta siirtyy kaupungin omaksi toiminnaksi alkaen. Vs. sairaanhoitopiirin johtajan esitys: hyväksyy vs. kehitysvammahuollon tulosalueen johtajan ehdotuksen.

8 KOKOUSKUTSU 6/ DIAARI:197 / Kehitysvammahuollon asumispalvelujen vuokrat Kehitysvammahuollon tulosalueella on asumispalveluja Oulussa Tahkokankaantiellä ja Muhoksella. Elokuusta vuoden 2012 loppuun asti palveluja tullaan järjestämään edellisten lisäksi myös Jäälissä (Oululle siirtyväksi suunniteltu yksikkö). Asukkaiden vuokrat määräytyvät asukkaan käytössä olevien asuinneliömetrien mukaan (yhteiset tilat jyvittäen). Muhoksen ryhmäkodin tila on vuokrattu Muhoksen kunnalta. Muhoksen ryhmäkodin asukkaiden vuokria on edellisen kerran tarkistettu tammikuussa Vuokratasossa on huomioitu, etteivät asukkaiden kustannukset ylitä Kelan hyväksymiä asumiskulujen enimmäismääriä. Muhoksen ryhmäkodin asuntojen vuokra on 405 / kuukausi. Lisäksi on peritty 10 sähkömaksua ja 10 vesimaksua kuukaudessa. Muhoksen ryhmäkodin vuokraa ja sähkö- ja vesimaksua ehdotetaan nostettavaksi 425 eurosta 467,14 euroon (sisältää vesi- ja sähkömaksun) kuukaudessa. Korotus vastaa elinkustannusten nousua. Kelan hyväksymät asumiskustannusten enimmäismäärä tällä hetkellä on 479,72 /kk. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (PPSHP) on vuokrannut Jäälin asumispalvelutilat Jäälin Vanhusten ja Vammaistentuki ry:ltä alkaen. Asukkailta perittävää vuokraa, sähkömaksua tai vesimaksua ei ole määritelty Jäälin tiloille. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiriltä perittävä Jäälin yksikön neliövuokra on 11 /neliömetri. Sähkö- ja vesimaksu peritään kulutuksen mukaan. Tahkokankaantien asukkaiden vuokrissa ei ole tilojen kuntoon nähden muutostarvetta. Vs. kehitysvammahuollon tulosalueen johtaja Päivi Lauri-Hettulan päätösehdotus: päättää, että 1. Muhoksen ryhmäkodin vuokra on 445,14 / kuukausi, vesimaksu 11,00 / kuukausi ja sähkömaksu 11,00 / kuukausi, yhteensä 467,14 kuukaudessa alkaen. 2. Jäälin yksikön asukkaan neliövuokra on 11 / neliömetri. Jokaisen asukkaan vuokra määräytyy hänen käytössään olevien neliömetrien mukaan (sisältää myös yhteiset tilat). Sähkömaksu on 0,61 / neliömetri ja vesimaksu 21,03 / henkilö kuukaudessa. Vs. sairaanhoitopiirin johtajan esitys: hyväksyy vs. kehitysvammahuollon tulosalueen johtajan ehdotuksen.

9 KOKOUSKUTSU 6/ DIAARI:371 / Pyhäjärven kaupungin kaupunginhallituksen kunnallisvalitus valtuuston päätökseen Ensihoidon palvelutasopäätös Hallituksen käsittely Ensihoidon järjestäminen on ollut kuntakohtaista, mikä on johtanut siihen, että palvelutasot eri puolilla Suomea ovat olleet hyvin vaihtelevat voimaan tulleessa terveydenhuoltolaissa ( /1326, ja 46 ) ensihoidon järjestäminen on siirretty sairaanhoitopiireille mennessä. Muutoksen tavoitteena on palvelutason parantuminen niin saatavuuden kuin laadun osalta sekä kansalaisten tasavertaisuus. Ensihoidon järjestämistä ohjeistetaan lisäksi sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella (340/2011) ensihoitopalvelusta (liite 1) sekä sosiaali- ja terveysministeriön ohjekirjalla 2011:11 (Ensihoidon palvelutaso; Ohje ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimiseksi sairaanhoitopiireille, liite 2). Sairaanhoitopiiri voi järjestää ensihoidon omana toimintana, yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa tai hankkimalla palvelun muulta toimijalta. Ensihoidon järjestämiseksi sairaanhoitopiirien on tehtävä palvelutasopäätös, jonka valtuusto hyväksyy. Palvelutasopäätökseen määritellään ensihoitopalvelun sisältö sairaanhoitopiirin alueella. Tavoitteena on 1) turvata palvelutarpeeltaan samanlaisille alueille samantasoinen palvelu; 2) tuottaa käytettävissä olevilla resursseilla ensihoitopalvelua mahdollisimman tehokkaasti, ja 3) tavoittaa valtaosa alueen ensihoitoa tarvitsevista potilaista tavanomaisesta elinympäristöstään (koti, työpaikka, yms.) alueellisesti määritellyssä enimmäisajassa. Palvelutasopäätöksen toteutumista seurataan ja sen sisältöä voidaan tarvittaessa muuttaa. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin on järjestettävä oman alueensa ensihoitopalvelu. Ensihoitopalvelu on suunniteltava ja toteutettava yhteistyössä päivystävien terveydenhuollon toimipisteiden kanssa siten, että nämä yhdessä muodostavat alueellisesti toiminnallisen kokonaisuuden. Ensihoitopalvelu on terveydenhuollon päivystävä peruspalvelu, jonka tulee kattaa koko sairaanhoitopiirin alue tehokkaasti. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri on valmistellut palvelutasopäätöstä lain voimaantulosta lähtien. Aluksi kartoitimme nykyisen palvelutason ja tuottamismallit ja kustannukset alueellamme. Valmistelutyöstä on raportoitu omistajaohjauksen koordinaatiotyöryhmälle, jonka asettamien linjausten pohjalta työtä on tehty. Peruslinjauksina oli palvelutason noston porrastaminen ja monituottajamalli siten, että kaksi aluetta tullaan hoitamaan yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa ja neljä aluetta kilpailutetaan. Syksyllä 2011 esitys oli lausunnoilla kunnissa ja saatujen lausuntojen pohjalta palvelutasopäätöstä muokattiin. Alkuvuodesta 2012 käytiin kunnissa esittelemässä päätöstä ja kuntakierroksella saatujen kommenttien pohjalta päätösesitystä vielä muokattiin.

10 KOKOUSKUTSU 6/ Kuntakierroksiin liittyvä aineisto löytyy PPSHP:n internet-sivuilta (ammattilaisille / ensihoito / ensihoidon palvleutasopäätöksen valmistelua). Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista on liitteenä 3. Kustannukset ja niiden jako on myös keskusteluttanut, vaikka se ei varsinaisesti kuulu palvelutasopäätökseen. Selvitystemme mukaan tällä hetkellä toiminnassa olevan ensihoitojärjestelmän kustannusarvio on n. 15 milj. euroa. Hinta muodostuu kunnilta saatujen ensihoitoon liittyvien kustannusten ja KELA:n sairaanhoitopiirin alueelle maksamien korvausten perusteella. Kunnilta kerätyissä ensihoidon kustannuksia koskevissa tiedoissa on puutteita, koska esimerkiksi kaikki kunnat eivät ole toimittaneet kustannuksia koskevia tietoja. Kelan tiedot löytyvät suoraan heidän tilastoista. Tulevan ensihoitojärjestelmän kustannuksia on arvioitu valtakunnallisten ensihoitoyksiköiden hinta-arvioiden perusteella. Esimerkiksi yhden 24/7 välittömässä valmiudessa olevan ensihoitoyksikön kustannus vuodessa on noin euroa. Vuoden 2013 alusta ensihoitohenkilöstön peruskoulutusvaatimukset nousevat, yksikkömäärä lisääntyy ja yksiköiden valmius paranee. Tästä aiheutuva hinnan nousu tulee olemaan koko sairaanhoitopiirin alueella noin 3,2 milj. euroa. Vuoden 2018 alusta voimaan tuleva lopullinen suunnitelma nostanee nykyisiä kustannuksia noin 6,2 milj. euroa. Kunnallisjohdon kokoontuessa Oulussa PPSHP:n perussopimuksen muuttamiseksi, sovittiin samalla, että ensihoidon kustannusten jakoa varten sairaanhoitopiirin johtaja asettaa työryhmän. Ensivaste sisällytetään palvelutasopäätökseen. Tulevan ensivastetoiminnan kustannukset on arvioitu nykyisten tehtävämäärien ja nykyisen hintatason mukaan. Ensivasteen kustannukseksi on arvioitu sairaanhoitopiirin alueella euroa. Palvelutasopäätösesitys on liitteenä 4. Liitteet Liite 1: STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta Liite 2: STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille Liite 3: Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista Liite 4: Palvelutasopäätösesitys Liite 5: Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelevät asian kokouksesssa. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: esittää, että valtuusto päättää 1) hyväksyä liitteenä 4 olevan esityksen palvelutasoksi 2) käynnistää neuvottelut Oulu-Koillismaan ja Jokilaaksojen pelastuslaitosten kanssa ja kilpailutuksen muilla alueilla; 3) todeta, että ensihoidon kustannusten jaosta päätetään talousarvion 2013 käsittelyn yhteydessä

11 KOKOUSKUTSU 6/ ) että hallitus voi tehdä täsmennyksiä ja muutoksia mm. kuvattuihin alueisiin Hall 40 Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelivät asian. Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Kuntien kommentit liite Valtuuston käsittely Valtuusto, liite 2: 1. STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta 2. STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille 3. Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista 4. Palvelutasopäätösesitys 5. Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet 6. Kuntien kommentit Hallituksen esitys: Valtuusto päättää 1) hyväksyä liitteenä 4 olevan esityksen palvelutasoksi 2) käynnistää neuvottelut Oulu-Koillismaan ja Jokilaaksojen pelastuslaitosten kanssa ja kilpailutuksen muilla alueilla 3) todeta, että ensihoidon kustannusten jaosta päätetään talousarvion 2013 käsittelyn yhteydessä 4) että hallitus voi tehdä täsmennyksiä ja muutoksia mm. kuvattuihin alueisiin Valt 4 Johtajaylilääkäri Aino-Liisa Oukka, ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelivät asian. Valtuutetut käyttivät asiasta runsaasti puheenvuoroja. Käsittelyn aikana tehtiin neljä muutosesitystä (Unto Valpas, Esko Kangas, Markku Laitila ja Tapio Paalavuo), jotka esitysten tekijät kuitenkin vetivät pois. Päätös: Valtuusto hyväksyi hallituksen esityksen. Samalla valtuusto hyväksyi yksimielisesti seuraavan valtuustoryhmien puheenjohtajien yhteisen ponnen:

12 KOKOUSKUTSU 6/ Raahen seudun kunnat ilmoittavat näkemyksensä halukkuudestaan siirtymisestä pelastustoimen alueeseen ensihoidon järjestämisessä ensi maanantaihin mennessä. 2. Reisjärvi, Pyhäjärvi, Kärsämäki, Nivala ja Haapajärvi ilmoittavat näkemyksensä ensihoidon järjestämiseen ensi maanantaihin mennessä. 3. Nivala haluaa Palvelutason muutettavaksi P+P:stä H+P:hen. 4. Haapavesi haluaa lähtövalmiuden P+P 24/7. 5. Sairaanhoitopiirin valtuusto toteaa, että ensihoidon koulutusta tulee alueella vahvistaa aloituspaikkoja lisäämällä ja/tai järjestämällä tarvittavia erikoistumisopintoja henkilöstön saannin turvaamiseksi. Hallituksen käsittely käsittelee valtuuston hyväksymän ponnen ja tekee päätökset tarvittavista toimenpiteistä kunnista mennessä saatujen ilmoitusten perusteella. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Päätösesitys annetaan kokouksessa Hall 50 Kutsuttuina asiantuntijoina olivat ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila. Kokoukselle jaettiin kunnilta (Haapajärvi, Kärsämäki, Pyhäjärvi, Raahe, Reisjärvi ja Vihanti) saadut kannanotot, liite Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Valtuuston hyväksymän ponnen edellyttämät toimenpiteet toteutetaan kunnilta saatujen kannanottojen perusteella seuraavasti: - Raahen kaupunki ja Pyhäjoen kunta liitetään pelastuslaitoksen kanssa neuvoteltavaan alueeseen - Reisjärven kunta liitetään kilpailutuksen piiriin kuuluvaan alueeseen - Nivalan kaupungin palvelutaso muutetaan P+P:stä H+P:hen - Haapaveden kaupungin lähtövalmius muutetaan P+P 24/7:ksi. Samalla toinen yksikkö poistetaan. Muutokset (kartta + taulukko) ovat liitteenä Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen.

13 KOKOUSKUTSU 6/ Hallituksen käsittely Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin hallintosäännön 6 :n 3 momentin mukaan hallituksen tehtävänä on antaa selitys valtuuston päätöksestä tehdyn valituksen johdosta. Valtuusto on hyväksynyt päätökseensä tehdyllä ponsikirjauksella, että mm. Pyhäjärvi ilmoittaa näkemyksensä ensihoidon järjestämiseen maanantaihin mennessä. Pyhäjärvi on ilmoittanut näkemyksensä, jonka sairaanhoitopiirin hallitus on käsitellyt Pyhäjärvi on tehnyt hallitukselle oikaisuvaatimuksen hallituksen päätöksestä ja kunnallisvalituksen Oulun hallinto-oikeuteen valtuuston päätöksestä Sairaanhoitopiirin hallitus käsittelee oikaisuvaatimuksen ja antaa lausunnon Oulun hallinto-oikeudelle kokouksessaan. Pyhäjärven kaupungin kunnallisvalitus Pyhäjärven kaupunki on tehnyt kunnallisvalituksen (liite) Pohjois- Pohjanmaan sairaanhoitopiirin valtuuston päätöksestä Ensihoidon palvelutasopäätös. Pyhäjärven kaupunki vaatii valtuuston päätöksen kumoamista Pyhäjärven kaupungin osalta valituksessa esittämillä perusteluilla. Pyhäjärven kaupunki katsoo, että Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirillä on perusteet hyväksyä valituksessa esitetty palvelutason nostaminen esitetylle tasolle ja palvelujen kilpailuttaminen Pyhäjärven alueella. Sairaanhoitopiirin lausunto hallinto-oikeudelle Sairaanhoitopiiri vaatii, että Pyhäjärven kaupungin kunnallisvalitus hylätään. Terveydenhuoltolaki ( /1326, ja 46 ) siirtää ensihoidon järjestämisen kunnilta sairaanhoitopiirien vastuulle alkaen. 39 velvoittaa sairaanhoitopiirit tekemään alueellaan ensihoidon palvelutasopäätöksen, jossa määritellään ensihoitopalvelun sisältö. Palvelutasopäätöksen toteutumista seurataan ja sen sisältöä voidaan tarvittaessa muuttaa. Tavoitteena on ensihoitovalmius, joka toimii tehokkaasti, tarkoituksenmukaisesti ja yhdenvertaisesti. Ensihoidon järjestämistä ohjeistetaan lisäksi sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella (340/2011) ensihoitopalvelusta sekä sosiaali- ja terveysministeriön ohjekirjalla 2011:11 (Ensihoidon palvelutaso; Ohje ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimiseksi sairaanhoitopiireille). Ensihoidon palveluntason perustana ovat palvelun saatavuus ja laatu. Sairaanhoitopiirin alueella ensihoitopalvelu pyritään järjestämään niin, että mahdollisimman moni hätätilapotilaista tavoitetaan riittävän ajoissa. Ensihoitopalvelun potilaista kuitenkin suurin osa on muita kuin hätätilapotilaita. Nämä potilaat pitää pystyä hoitamaan niin, ettei hätätilapotilaiden hoito kärsi. Näiden potilaiden oikea aikainen tavoittaminen ja oikeanlaisen hoidon piirin ohjaaminen on myös huomioitava. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri on valmistellut ohjeistuksia noudattaen ensihoidon palvelutasopäätöksen, jonka valtuusto hyväksyi kokouksessaan Palvelutasoa nostetaan asteittain siten, että palvelutuo-

14 KOKOUSKUTSU 6/ tantoon ehditään kouluttaa riittävä määrä henkilökuntaa. Tällä hetkellä ammattitaitoisesta henkilöstöstä on vajausta koko valtakunnassa. Samoin palvelutasoa nostettaessa on huomioitava kuntien taloudellinen kantokyky. Valtuuston kokouksessa päätökseen liitettiin ponsi, jossa pyydettiin usean kunnan näkemystä päätökseen. teki sittemmin tarkistuksia annettujen kannanottojen pohjalta. Pyhäjärven esittämiä muutoksia ei katsottu tarkoituksenmukaiseksi. Pyhäjärven kaupunginhallitus on nyt tehnyt kunnallisvalituksen valtuuston päätöksestä. Perusteluna esitetään, että suunniteltu palvelutaso ei ole riittävä ottaen huomioon Pyhäjärven riskitaso. Edelleen Pyhäjärven kaupunginhallitus esittää, että Pyhäjärven alueen palvelutuotanto on kilpailutettava, eikä neuvoteltava pelastuslaitoksen kanssa. Lisäksi Pyhäjärven kaupunginhallitus pyytää selvitystä siitä, miksi Pyhäjärven kaupungin kannanotto palvelutasopäätökseen ei ollut valtuuston kokousmateriaalin liitteenä, vaikka se oli lähetetty sairaanhoitopiirille Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikaisen ja ensihoitopäällikkö Iiro Anttilan vastine on liitteenä. Ensihoitopalvelu järjestetään v alusta alkaen toiminnallisena kokonaisuutena koko sairaanhoitopiirin alueella. Pyhäjärven taajamassa on hoitotason ensihoidon yksikkö välittömässä lähtövalmiudessa ympäri vuorokauden, mikä on selkeä parannus aiempaan. Valmiuden lisänostoon ei ole perusteita. Tarkoituksenmukaisuussyistä Pyhäjärvi on suunniteltu pelastuslaitoksen alueeseen. Haapajärvi, Pyhäjärvi ja Kärsämäki muodostavat toiminnallisen kokonaisuuden, jossa parhaiten ja joustavimmin voidaan turvata koko alueen palvelu. Pyhäjärven kaupunginhallituksen kaikki lausunnot ovat olleet valmistelutyössä käytettävissä, joskin päivätty lausunto ei ollut saapunut ajoissa (ja ilmeisesti osoitettuna oikealle henkilölle) ehtiäkseen valtuuston materiaaliin. Lausuntojen asiasisältö on kuitenkin huomioitu Sairaanhoitopiirin käsitys on, että palvelutasopäätös on valmisteltu lakien, asetusten ja ohjeistuksien mukaisesti takaamaan tarkoituksenmukainen, tehokas ja tasavertainen palvelu samanlaisilla alueilla sairaanhoitopiirissä. Sairaanhoitopiirin hallinto-oikeudelle annettavan lausunnon liitteet: 1. Aikaisemmat käsittelyt; hallitus valtuusto hallitus STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta 3. STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille 4. Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista 5. Palvelutasopäätösesitys 6. Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet 7. Kuntien kommentit 8. Haapajärven, Kärsämäen, Pyhäjärven, Raahen, Reisjärven ja Vihannin kannanotot 9. Muutokset (kartta + taulukko) 10. Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikaisen ja ensihoitopäällikkö Iiro Anttilan vastine

15 KOKOUSKUTSU 6/ Hallituksen tekemä päätös Pyhäjärven tekemään oikaisuvaatimukseen hallituksen päätöksestä Vs. sairaanhoitopiirin johtajan esitys: päättää antaa yllä olevan lausunnon Oulun hallintooikeudelle.

16 KOKOUSKUTSU 6/ DIAARI:371 / Kärsämäen kunnan kunnanhallituksen kunnallisvalitus valtuuston päätökseen Ensihoidon palvelutasopäätös Hallituksen käsittely Ensihoidon järjestäminen on ollut kuntakohtaista, mikä on johtanut siihen, että palvelutasot eri puolilla Suomea ovat olleet hyvin vaihtelevat voimaan tulleessa terveydenhuoltolaissa ( /1326, ja 46 ) ensihoidon järjestäminen on siirretty sairaanhoitopiireille mennessä. Muutoksen tavoitteena on palvelutason parantuminen niin saatavuuden kuin laadun osalta sekä kansalaisten tasavertaisuus. Ensihoidon järjestämistä ohjeistetaan lisäksi sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella (340/2011) ensihoitopalvelusta (liite 1) sekä sosiaali- ja terveysministeriön ohjekirjalla 2011:11 (Ensihoidon palvelutaso; Ohje ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimiseksi sairaanhoitopiireille, liite 2). Sairaanhoitopiiri voi järjestää ensihoidon omana toimintana, yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa tai hankkimalla palvelun muulta toimijalta. Ensihoidon järjestämiseksi sairaanhoitopiirien on tehtävä palvelutasopäätös, jonka valtuusto hyväksyy. Palvelutasopäätökseen määritellään ensihoitopalvelun sisältö sairaanhoitopiirin alueella. Tavoitteena on 1) turvata palvelutarpeeltaan samanlaisille alueille samantasoinen palvelu; 2) tuottaa käytettävissä olevilla resursseilla ensihoitopalvelua mahdollisimman tehokkaasti, ja 3) tavoittaa valtaosa alueen ensihoitoa tarvitsevista potilaista tavanomaisesta elinympäristöstään (koti, työpaikka, yms.) alueellisesti määritellyssä enimmäisajassa. Palvelutasopäätöksen toteutumista seurataan ja sen sisältöä voidaan tarvittaessa muuttaa. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin on järjestettävä oman alueensa ensihoitopalvelu. Ensihoitopalvelu on suunniteltava ja toteutettava yhteistyössä päivystävien terveydenhuollon toimipisteiden kanssa siten, että nämä yhdessä muodostavat alueellisesti toiminnallisen kokonaisuuden. Ensihoitopalvelu on terveydenhuollon päivystävä peruspalvelu, jonka tulee kattaa koko sairaanhoitopiirin alue tehokkaasti. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri on valmistellut palvelutasopäätöstä lain voimaantulosta lähtien. Aluksi kartoitimme nykyisen palvelutason ja tuottamismallit ja kustannukset alueellamme. Valmistelutyöstä on raportoitu omistajaohjauksen koordinaatiotyöryhmälle, jonka asettamien linjausten pohjalta työtä on tehty. Peruslinjauksina oli palvelutason noston porrastaminen ja monituottajamalli siten, että kaksi aluetta tullaan hoitamaan yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa ja neljä aluetta kilpailutetaan. Syksyllä 2011 esitys oli lausunnoilla kunnissa ja saatujen lausuntojen pohjalta palvelutasopäätöstä muokattiin. Alkuvuodesta 2012 käytiin kunnissa esittelemässä päätöstä ja kuntakierroksella saatujen kommenttien pohjalta päätösesitystä vielä muokattiin.

17 KOKOUSKUTSU 6/ Kuntakierroksiin liittyvä aineisto löytyy PPSHP:n internet-sivuilta (ammattilaisille / ensihoito / ensihoidon palvleutasopäätöksen valmistelua). Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista on liitteenä 3. Kustannukset ja niiden jako on myös keskusteluttanut, vaikka se ei varsinaisesti kuulu palvelutasopäätökseen. Selvitystemme mukaan tällä hetkellä toiminnassa olevan ensihoitojärjestelmän kustannusarvio on n. 15 milj. euroa. Hinta muodostuu kunnilta saatujen ensihoitoon liittyvien kustannusten ja KELA:n sairaanhoitopiirin alueelle maksamien korvausten perusteella. Kunnilta kerätyissä ensihoidon kustannuksia koskevissa tiedoissa on puutteita, koska esimerkiksi kaikki kunnat eivät ole toimittaneet kustannuksia koskevia tietoja. Kelan tiedot löytyvät suoraan heidän tilastoista. Tulevan ensihoitojärjestelmän kustannuksia on arvioitu valtakunnallisten ensihoitoyksiköiden hinta-arvioiden perusteella. Esimerkiksi yhden 24/7 välittömässä valmiudessa olevan ensihoitoyksikön kustannus vuodessa on noin euroa. Vuoden 2013 alusta ensihoitohenkilöstön peruskoulutusvaatimukset nousevat, yksikkömäärä lisääntyy ja yksiköiden valmius paranee. Tästä aiheutuva hinnan nousu tulee olemaan koko sairaanhoitopiirin alueella noin 3,2 milj. euroa. Vuoden 2018 alusta voimaan tuleva lopullinen suunnitelma nostanee nykyisiä kustannuksia noin 6,2 milj. euroa. Kunnallisjohdon kokoontuessa Oulussa PPSHP:n perussopimuksen muuttamiseksi, sovittiin samalla, että ensihoidon kustannusten jakoa varten sairaanhoitopiirin johtaja asettaa työryhmän. Ensivaste sisällytetään palvelutasopäätökseen. Tulevan ensivastetoiminnan kustannukset on arvioitu nykyisten tehtävämäärien ja nykyisen hintatason mukaan. Ensivasteen kustannukseksi on arvioitu sairaanhoitopiirin alueella euroa. Palvelutasopäätösesitys on liitteenä 4. Liitteet Liite 1: STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta Liite 2: STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille Liite 3: Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista Liite 4: Palvelutasopäätösesitys Liite 5: Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelevät asian kokouksesssa. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: esittää, että valtuusto päättää 1) hyväksyä liitteenä 4 olevan esityksen palvelutasoksi 2) käynnistää neuvottelut Oulu-Koillismaan ja Jokilaaksojen pelastuslaitosten kanssa ja kilpailutuksen muilla alueilla; 3) todeta, että ensihoidon kustannusten jaosta päätetään talousarvion 2013 käsittelyn yhteydessä

18 KOKOUSKUTSU 6/ ) että hallitus voi tehdä täsmennyksiä ja muutoksia mm. kuvattuihin alueisiin Hall 40 Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelivät asian. Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Kuntien kommentit liite Valtuuston käsittely Valtuusto, liite 2: 1. STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta 2. STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille 3. Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista 4. Palvelutasopäätösesitys 5. Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet 6. Kuntien kommentit Hallituksen esitys: Valtuusto päättää 1) hyväksyä liitteenä 4 olevan esityksen palvelutasoksi 2) käynnistää neuvottelut Oulu-Koillismaan ja Jokilaaksojen pelastuslaitosten kanssa ja kilpailutuksen muilla alueilla 3) todeta, että ensihoidon kustannusten jaosta päätetään talousarvion 2013 käsittelyn yhteydessä 4) että hallitus voi tehdä täsmennyksiä ja muutoksia mm. kuvattuihin alueisiin Valt 4 Johtajaylilääkäri Aino-Liisa Oukka, ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelivät asian. Valtuutetut käyttivät asiasta runsaasti puheenvuoroja. Käsittelyn aikana tehtiin neljä muutosesitystä (Unto Valpas, Esko Kangas, Markku Laitila ja Tapio Paalavuo), jotka esitysten tekijät kuitenkin vetivät pois. Päätös: Valtuusto hyväksyi hallituksen esityksen. Samalla valtuusto hyväksyi yksimielisesti seuraavan valtuustoryhmien puheenjohtajien yhteisen ponnen:

19 KOKOUSKUTSU 6/ Raahen seudun kunnat ilmoittavat näkemyksensä halukkuudestaan siirtymisestä pelastustoimen alueeseen ensihoidon järjestämisessä ensi maanantaihin mennessä. 2. Reisjärvi, Pyhäjärvi, Kärsämäki, Nivala ja Haapajärvi ilmoittavat näkemyksensä ensihoidon järjestämiseen ensi maanantaihin mennessä. 3. Nivala haluaa Palvelutason muutettavaksi P+P:stä H+P:hen. 4. Haapavesi haluaa lähtövalmiuden P+P 24/7. 5. Sairaanhoitopiirin valtuusto toteaa, että ensihoidon koulutusta tulee alueella vahvistaa aloituspaikkoja lisäämällä ja/tai järjestämällä tarvittavia erikoistumisopintoja henkilöstön saannin turvaamiseksi. Hallituksen käsittely käsittelee valtuuston hyväksymän ponnen ja tekee päätökset tarvittavista toimenpiteistä kunnista mennessä saatujen ilmoitusten perusteella. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Päätösesitys annetaan kokouksessa Hall 50 Kutsuttuina asiantuntijoina olivat ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila. Kokoukselle jaettiin kunnilta (Haapajärvi, Kärsämäki, Pyhäjärvi, Raahe, Reisjärvi ja Vihanti) saadut kannanotot, liite Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Valtuuston hyväksymän ponnen edellyttämät toimenpiteet toteutetaan kunnilta saatujen kannanottojen perusteella seuraavasti: - Raahen kaupunki ja Pyhäjoen kunta liitetään pelastuslaitoksen kanssa neuvoteltavaan alueeseen - Reisjärven kunta liitetään kilpailutuksen piiriin kuuluvaan alueeseen - Nivalan kaupungin palvelutaso muutetaan P+P:stä H+P:hen - Haapaveden kaupungin lähtövalmius muutetaan P+P 24/7:ksi. Samalla toinen yksikkö poistetaan. Muutokset (kartta + taulukko) ovat liitteenä Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen.

20 KOKOUSKUTSU 6/ Hallituksen käsittely Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin hallintosäännön 6 :n 3 momentin mukaan hallituksen tehtävänä on antaa selitys valtuuston päätöksestä tehdyn valituksen johdosta. Valtuusto on hyväksynyt päätökseensä tehdyllä ponsikirjauksella, että mm. Kärsämäki ilmoittaa näkemyksensä ensihoidon järjestämiseen maanantaihin mennessä. Kärsämäen kunta on ilmoittanut näkemyksensä, jonka sairaanhoitopiirin hallitus on käsitellyt , kuitenkaan muuttamatta valtuuston päätöstä Kärsämäen kunta on tehnyt hallitukselle oikaisuvaatimuksen hallituksen päätöksestä ja kunnallisvalituksen Oulun hallinto-oikeuteen valtuuston päätöksestä Sairaanhoitopiirin hallitus käsittelee oikaisuvaatimuksen ja antaa lausunnon Oulun hallinto-oikeudelle kokouksessaan. Kärsämäen kunnallisvalitus Kärsämäen kunta on tehnyt kunnallisvalituksen (liite) Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin valtuuston päätöksestä Ensihoidon palvelutasopäätös. Kärsämäen kunta vaatii valtuuston päätöksen kumoamista ja asian palauttamista uudelleen sen käsiteltäväksi. Lisäksi Kärsämäen kunta vaatii valtuuston päätöksen täytäntöönpanokieltoa. Perustelujen mukaan valtuuston päätös ei täytä yhdenvertaista palvelua sairaanhoitopiirin asukkaille. Kunnanhallitus esittää valtuuston päätöksen täytäntöönpanokieltoa perusteella, että Kärsämäen kunnallishallituksen oikaisuvaatimus tulee ratkaista sairaanhoitopiirin hallituksen päätöksestä , koska muutoin Kärsämäen kunnanhallituksen oikaisuvaatimus menettää merkityksensä. Sairaanhoitopiirin lausunto hallinto-oikeudelle Sairaanhoitopiiri vaatii, että Kärsämäen kunnan kunnallisvalitus ja vaatimus täytäntöönpanokiellosta hylätään. Terveydenhuoltolaki ( /1326, ja 46 ) siirtää ensihoidon järjestämisen kunnilta sairaanhoitopiirien vastuulle alkaen. 39 velvoittaa sairaanhoitopiirit tekemään alueellaan ensihoidon palvelutasopäätöksen, jossa määritellään ensihoitopalvelun sisältö. Palvelutasopäätöksen toteutumista seurataan ja sen sisältöä voidaan tarvittaessa muuttaa. Tavoitteena on ensihoitovalmius, joka toimii tehokkaasti, tarkoituksenmukaisesti ja yhdenvertaisesti. Ensihoidon järjestämistä ohjeistetaan lisäksi sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella (340/2011) ensihoitopalvelusta sekä sosiaali- ja terveysministeriön ohjekirjalla 2011:11 (Ensihoidon palvelutaso; Ohje ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimiseksi sairaanhoitopiireille). Ensihoidon palveluntason perustana ovat palvelun saatavuus ja laatu. Sairaanhoitopiirin alueella ensihoitopalvelu pyritään järjestämään niin, että mahdollisimman moni hätätilapotilaista tavoitetaan riittävän ajoissa. Ensihoitopalvelun potilaista kuitenkin suurin osa on muita kuin hätätilapotilaita. Nämä potilaat pitää pystyä hoitamaan niin, ettei hätätilapotilaiden hoito kärsi. Näiden potilaiden oikea aikainen tavoittaminen ja oikeanlaisen hoidon piirin ohjaaminen on myös huomioitava.

21 KOKOUSKUTSU 6/ Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri on valmistellut ohjeistuksia noudattaen ensihoidon palvelutasopäätöksen, jonka valtuusto hyväksyi kokouksessaan Palvelutasoa nostetaan asteittain siten, että palvelutuotantoon ehditään kouluttaa riittävä määrä henkilökuntaa. Tällä hetkellä ammattitaitoisesta henkilöstöstä on vajausta koko valtakunnassa. Samoin palvelutasoa nostettaessa on huomioitava kuntien taloudellinen kantokyky. Valtuuston kokouksessa päätökseen liitettiin ponsi, jossa pyydettiin usean kunnan näkemystä päätökseen. teki sittemmin tarkistuksia annettujen kannanottojen pohjalta. Kärsämäen esittämää muutosta koskien virkaajan ulkopuolista varallaoloa ja hoitotason nostoa (H+P arkisin 8-16, muulloin varallaolo) ei katsottu tarkoituksenmukaiseksi. Kärsämäen kunnanhallitus on nyt tehnyt kunnallisvalituksen ko. päätöksestä. Perusteluna esitetään, että tehty päätös ei täytä vaatimusta yhdenvertaisesta palvelusta sairaanhoitopiirin alueella. Kunnanhallitus esittää hallintooikeudelle päätöksen täytäntöönpanokieltoa. Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikaisen ja ensihoitopäällikkö Iiro Anttilan vastine on liitteenä. Ensihoitopalvelu järjestetään v alusta alkaen toiminnallisena kokonaisuutena koko sairaanhoitopiirin alueella. Virka-aikana Kärsämäen taajamassa on ensihoidon yksikkö välittömässä lähtövalmiudessa entisen 15 min. valmiuden sijaan. Virka-ajan ulkopuolinen varallaolo toteutetaan siten, että yksikkö lähtökohtaisesti sijaitsee Pyhäjärvellä. Kunnan taajama saavutetaan virka-ajan ulkopuolella 30 min aikaikkunassa viidellä eri ensihoitoyksiköllä. Sen lisäksi alueelle tulee ensivasteyksikkö, joka saavuttaa avuntarvitsijan vielä nopeammin. Tarkoituksenmukaisuussyistä ensihoitoyksikön varallaolon sijainti on määritelty Pyhäjärvelle, jolloin ko. yksiköllä voidaan tavoittaa suurempi potilasmäärä. V Kärsämäen kunnan alueella oli 496 ensihoidon tehtävää, joista kiireellisiä A ja B tehtäviä oli 137 kpl eli alle 3 kpl/vk. Potilaiden tavoitettavuus on Kärsämäellä samaa tasoa kuin muilla sairaanhoitopiirin vastaavilla alueilla, eivätkä alueen ihmiset siten ole eriarvoisessa asemassa muiden vastaavien alueiden ihmisiin verrattuna. Palvelutasopäätöksen täytäntöönpanokielto johtaisi siihen, ettei sairaanhoitopiirin alueella olisi ensihoitopalvelua. Kahta poikkeusta lukuun ottamatta kuntien aiemmin tekemät ensihoitosopimukset päättyvät tämän vuoden lopussa. Sairaanhoitopiiri valmistelee parhaillaan ensihoidon kilpailutusta ja uudet sopimukset pitää olla voimassa , jotta kansalaisilla olisi toimiva perusoikeuksiin kuuluva palvelu. Sairaanhoitopiirin käsitys on, että palvelutasopäätös on valmisteltu lakien, asetusten ja ohjeistuksien mukaisesti takaamaan tarkoituksenmukainen, tehokas ja tasavertainen palvelu samanlaisilla alueilla sairaanhoitopiirissä. Päätöksen toimeenpanokielto vaarantaisi koko palvelun saatavuuden ja siten olisi vakava riski kansalaisten turvallisuudelle. Sairaanhoitopiirin hallinto-oikeudelle annettavan lausunnon liitteet: 1. Aikaisemmat käsittelyt; - hallitus valtuusto hallitus STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta

22 KOKOUSKUTSU 6/ STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille 4. Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista 5. Palvelutasopäätösesitys 6. Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet 7. Kuntien kommentit 8. Haapajärven, Kärsämäen, Pyhäjärven, Raahen, Reisjärven ja Vihannin kannanotot 9. Muutokset (kartta + taulukko) 10. Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikaisen ja ensihoitopäällikkö Iiro Anttilan vastine Hallituksen tekemä päätös Kärsämäen tekemään oikaisuvaatimukseen hallituksen päätöksestä Vs. sairaanhoitopiirin johtajan esitys: päättää antaa yllä olevan lausunnon Oulun hallintooikeudelle.

23 KOKOUSKUTSU 6/ DIAARI:371 / Pyhäjärven kaupungin kaupunginhallituksen oikaisuvaatimus hallituksen päätökseen Ensihoidon palvelutasopäätös Hallituksen käsittely Ensihoidon järjestäminen on ollut kuntakohtaista, mikä on johtanut siihen, että palvelutasot eri puolilla Suomea ovat olleet hyvin vaihtelevat voimaan tulleessa terveydenhuoltolaissa ( /1326, ja 46 ) ensihoidon järjestäminen on siirretty sairaanhoitopiireille mennessä. Muutoksen tavoitteena on palvelutason parantuminen niin saatavuuden kuin laadun osalta sekä kansalaisten tasavertaisuus. Ensihoidon järjestämistä ohjeistetaan lisäksi sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella (340/2011) ensihoitopalvelusta (liite 1) sekä sosiaali- ja terveysministeriön ohjekirjalla 2011:11 (Ensihoidon palvelutaso; Ohje ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimiseksi sairaanhoitopiireille, liite 2). Sairaanhoitopiiri voi järjestää ensihoidon omana toimintana, yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa tai hankkimalla palvelun muulta toimijalta. Ensihoidon järjestämiseksi sairaanhoitopiirien on tehtävä palvelutasopäätös, jonka valtuusto hyväksyy. Palvelutasopäätökseen määritellään ensihoitopalvelun sisältö sairaanhoitopiirin alueella. Tavoitteena on 1) turvata palvelutarpeeltaan samanlaisille alueille samantasoinen palvelu; 2) tuottaa käytettävissä olevilla resursseilla ensihoitopalvelua mahdollisimman tehokkaasti, ja 3) tavoittaa valtaosa alueen ensihoitoa tarvitsevista potilaista tavanomaisesta elinympäristöstään (koti, työpaikka, yms.) alueellisesti määritellyssä enimmäisajassa. Palvelutasopäätöksen toteutumista seurataan ja sen sisältöä voidaan tarvittaessa muuttaa. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin on järjestettävä oman alueensa ensihoitopalvelu. Ensihoitopalvelu on suunniteltava ja toteutettava yhteistyössä päivystävien terveydenhuollon toimipisteiden kanssa siten, että nämä yhdessä muodostavat alueellisesti toiminnallisen kokonaisuuden. Ensihoitopalvelu on terveydenhuollon päivystävä peruspalvelu, jonka tulee kattaa koko sairaanhoitopiirin alue tehokkaasti. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri on valmistellut palvelutasopäätöstä lain voimaantulosta lähtien. Aluksi kartoitimme nykyisen palvelutason ja tuottamismallit ja kustannukset alueellamme. Valmistelutyöstä on raportoitu omistajaohjauksen koordinaatiotyöryhmälle, jonka asettamien linjausten pohjalta työtä on tehty. Peruslinjauksina oli palvelutason noston porrastaminen ja monituottajamalli siten, että kaksi aluetta tullaan hoitamaan yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa ja neljä aluetta kilpailutetaan. Syksyllä 2011 esitys oli lausunnoilla kunnissa ja saatujen lausuntojen pohjalta palvelutasopäätöstä muokattiin. Alkuvuodesta 2012 käytiin kunnissa esittelemässä päätöstä ja kuntakierroksella saatujen kommenttien pohjalta päätösesitystä vielä muokattiin. Kuntakierroksiin liittyvä aineisto löytyy PPSHP:n internet-sivuilta (ammattilaisille / ensihoito / ensihoidon palvleutasopäätöksen valmistelua). Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista on liitteenä 3.

24 KOKOUSKUTSU 6/ Kustannukset ja niiden jako on myös keskusteluttanut, vaikka se ei varsinaisesti kuulu palvelutasopäätökseen. Selvitystemme mukaan tällä hetkellä toiminnassa olevan ensihoitojärjestelmän kustannusarvio on n. 15 milj. euroa. Hinta muodostuu kunnilta saatujen ensihoitoon liittyvien kustannusten ja KELA:n sairaanhoitopiirin alueelle maksamien korvausten perusteella. Kunnilta kerätyissä ensihoidon kustannuksia koskevissa tiedoissa on puutteita, koska esimerkiksi kaikki kunnat eivät ole toimittaneet kustannuksia koskevia tietoja. Kelan tiedot löytyvät suoraan heidän tilastoista. Tulevan ensihoitojärjestelmän kustannuksia on arvioitu valtakunnallisten ensihoitoyksiköiden hinta-arvioiden perusteella. Esimerkiksi yhden 24/7 välittömässä valmiudessa olevan ensihoitoyksikön kustannus vuodessa on noin euroa. Vuoden 2013 alusta ensihoitohenkilöstön peruskoulutusvaatimukset nousevat, yksikkömäärä lisääntyy ja yksiköiden valmius paranee. Tästä aiheutuva hinnan nousu tulee olemaan koko sairaanhoitopiirin alueella noin 3,2 milj. euroa. Vuoden 2018 alusta voimaan tuleva lopullinen suunnitelma nostanee nykyisiä kustannuksia noin 6,2 milj. euroa. Kunnallisjohdon kokoontuessa Oulussa PPSHP:n perussopimuksen muuttamiseksi, sovittiin samalla, että ensihoidon kustannusten jakoa varten sairaanhoitopiirin johtaja asettaa työryhmän. Ensivaste sisällytetään palvelutasopäätökseen. Tulevan ensivastetoiminnan kustannukset on arvioitu nykyisten tehtävämäärien ja nykyisen hintatason mukaan. Ensivasteen kustannukseksi on arvioitu sairaanhoitopiirin alueella euroa. Palvelutasopäätösesitys on liitteenä 4. Liitteet Liite 1: STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta Liite 2: STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille Liite 3: Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista Liite 4: Palvelutasopäätösesitys Liite 5: Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelevät asian kokouksesssa. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: esittää, että valtuusto päättää 1) hyväksyä liitteenä 4 olevan esityksen palvelutasoksi 2) käynnistää neuvottelut Oulu-Koillismaan ja Jokilaaksojen pelastuslaitosten kanssa ja kilpailutuksen muilla alueilla; 3) todeta, että ensihoidon kustannusten jaosta päätetään talousarvion 2013 käsittelyn yhteydessä 4) että hallitus voi tehdä täsmennyksiä ja muutoksia mm. kuvattuihin alueisiin.

25 KOKOUSKUTSU 6/ Hall 40 Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelivät asian. Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Valtuuston käsittely Kuntien kommentit liite Valtuusto, liite 2: 1. STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta 2. STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille 3. Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista 4. Palvelutasopäätösesitys 5. Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet 6. Kuntien kommentit Hallituksen esitys: Valtuusto päättää 1) hyväksyä liitteenä 4 olevan esityksen palvelutasoksi 2) käynnistää neuvottelut Oulu-Koillismaan ja Jokilaaksojen pelastuslaitosten kanssa ja kilpailutuksen muilla alueilla 3) todeta, että ensihoidon kustannusten jaosta päätetään talousarvion 2013 käsittelyn yhteydessä 4) että hallitus voi tehdä täsmennyksiä ja muutoksia mm. kuvattuihin alueisiin Valt 4 Johtajaylilääkäri Aino-Liisa Oukka, ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelivät asian. Valtuutetut käyttivät asiasta runsaasti puheenvuoroja. Käsittelyn aikana tehtiin neljä muutosesitystä (Unto Valpas, Esko Kangas, Markku Laitila ja Tapio Paalavuo), jotka esitysten tekijät kuitenkin vetivät pois. Päätös: Valtuusto hyväksyi hallituksen esityksen. Samalla valtuusto hyväksyi yksimielisesti seuraavan valtuustoryhmien puheenjohtajien yhteisen ponnen: 1. Raahen seudun kunnat ilmoittavat näkemyksensä halukkuudestaan siirtymisestä pelastustoimen alueeseen ensihoidon järjestämisessä ensi maanantaihin mennessä.

26 KOKOUSKUTSU 6/ Hallituksen käsittely Reisjärvi, Pyhäjärvi, Kärsämäki, Nivala ja Haapajärvi ilmoittavat näkemyksensä ensihoidon järjestämiseen ensi maanantaihin mennessä. 3. Nivala haluaa Palvelutason muutettavaksi P+P:stä H+P:hen. 4. Haapavesi haluaa lähtövalmiuden P+P 24/7. 5. Sairaanhoitopiirin valtuusto toteaa, että ensihoidon koulutusta tulee alueella vahvistaa aloituspaikkoja lisäämällä ja/tai järjestämällä tarvittavia erikoistumisopintoja henkilöstön saannin turvaamiseksi. käsittelee valtuuston hyväksymän ponnen ja tekee päätökset tarvittavista toimenpiteistä kunnista mennessä saatujen ilmoitusten perusteella. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Päätösesitys annetaan kokouksessa Hall 50 Kutsuttuina asiantuntijoina olivat ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila. Kokoukselle jaettiin kunnilta (Haapajärvi, Kärsämäki, Pyhäjärvi, Raahe, Reisjärvi ja Vihanti) saadut kannanotot, liite Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Valtuuston hyväksymän ponnen edellyttämät toimenpiteet toteutetaan kunnilta saatujen kannanottojen perusteella seuraavasti: - Raahen kaupunki ja Pyhäjoen kunta liitetään pelastuslaitoksen kanssa neuvoteltavaan alueeseen - Reisjärven kunta liitetään kilpailutuksen piiriin kuuluvaan alueeseen - Nivalan kaupungin palvelutaso muutetaan P+P:stä H+P:hen - Haapaveden kaupungin lähtövalmius muutetaan P+P 24/7:ksi. Samalla toinen yksikkö poistetaan. Muutokset (kartta + taulukko) ovat liitteenä Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen.

27 KOKOUSKUTSU 6/ Hallituksen käsittely Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin hallitus käsitteli kokouksessaan ensihoidon palvelutasopäätöstä ja siihen esitettyjä muutoksia. Kokoukselle jaettiin kunnilta (Haapajärvi, Kärsämäki, Pyhäjärvi, Raahe, Reisjärvi ja Vihanti) saadut kannanotot. Kannanottojen pohjalta tehdyt tarkistukset vahvistettiin. Pyhäjärven esittämää muutosta koskien valmiuden voimakasta nostoa nykytilanteeseen ei katsottu tarkoituksenmukaiseksi. Oikaisuvaatimus ja perustelut Pyhäjärven kaupunginhallitus on nyt tehnyt oikaisuvaatimuksen (liite) ko. päätöksestä. Perusteluna esitetään, että suunniteltu palvelutaso ei ole riittävä ottaen huomioon Pyhäjärven riskitaso. Edelleen Pyhäjärven kaupunginhallitus esittää, että Pyhäjärven alueen palvelutuotanto on kilpailutettava, eikä neuvoteltava pelastuslaitoksen kanssa. Lisäksi Pyhäjärven kaupunginhallitus pyytää selvitystä siitä, miksi Pyhäjärven kaupungin kannanotto palvelutasopäätökseen ei ollut valtuuston kokousmateriaalin liitteenä, vaikka se oli lähetetty sairaanhoitopiirille Sairaanhoitopiirin lausunto Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikaisen ja ensihoitopäällikkö Iiro Anttilan vastine on liitteenä. Ensihoitopalvelu järjestetään v alusta alkaen toiminnallisena kokonaisuutena koko sairaanhoitopiirin alueella. Pyhäjärven taajamassa on hoitotason ensihoidon yksikkö välittömässä lähtövalmiudessa ympäri vuorokauden, mikä on selkeä parannus aiempaan. Valmiuden lisänostoon ei ole perusteita. Tarkoituksenmukaisuussyistä Pyhäjärvi on suunniteltu pelastuslaitoksen alueeseen. Haapajärvi, Pyhäjärvi ja Kärsämäki muodostavat toiminnallisen kokonaisuuden, jossa parhaiten ja joustavimmin voidaan turvata koko alueen palvelu. Pyhäjärven kaupunginhallituksen kaikki lausunnot ovat olleet valmistelutyössä käytettävissä, joskin päivätty lausunto ei ollut saapunut ajoissa (ja ilmeisesti osoitettuna oikealle henkilölle) ehtiäkseen valtuuston materiaaliin. Lausuntojen asiasisältö on kuitenkin huomioitu. Vs. sairaanhoitopiirin johtajan esitys: hylkää oikaisuvaatimuksen.

18.6.2012 klo 09.00-11.43. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

18.6.2012 klo 09.00-11.43. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 PÖYTÄKIRJA 6/2012 Kokousaika Kokouspaikka 18.6.2012 klo 09.00-11.43 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Läsnä :t 73-91 (kesken) Läsnä :t 73-90 Kyösti Juujärvi Eija Säilynoja Tuija Haikola

Lisätiedot

klo yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

klo yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 PÖYTÄKIRJA 13/2012 Kokousaika Kokouspaikka 17.12.2012 klo 8.30-9.39 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Kyösti Juujärvi Eija Säilynoja Tuija Haikola Jari Latvala Jouko Nissinen Kaija Sepponen

Lisätiedot

Hallituksen kokouksen pöytäkirja

Hallituksen kokouksen pöytäkirja PÖYTÄKIRJA 8/2010 Hallituksen kokouksen pöytäkirja Kokousaika 25.8.2010 klo 13.00-15.02 Kokouspaikka hallintokeskuksen neuvotteluhuone G340 Asian no Asia Sivu 101 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden

Lisätiedot

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän asumispalvelujen siirtäminen Oulun kaupungin toiminnaksi, liitteet. Dno OUKA: 3305 /305.

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän asumispalvelujen siirtäminen Oulun kaupungin toiminnaksi, liitteet. Dno OUKA: 3305 /305. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän asumispalvelujen siirtäminen Oulun kaupungin toiminnaksi, liitteet Dno OUKA: 3305 /305.1/2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 14.6.2012 66 Kaupunginhallitus

Lisätiedot

klo Nimiluettelo on pöytäkirjan liitteenä.

klo Nimiluettelo on pöytäkirjan liitteenä. PÖYTÄKIRJA 1/2012 Kokousaika Kokouspaikka Osallistujat 16.4.2012 klo 10.00-15.15 luentosali 10 Edustajat Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän jäsenkunnista ja edustajat Oulun yliopistosta.

Lisätiedot

Huom! Hallituksen ja tarkastuslautakunnan yhteislounas klo 11.45-12.45 kabinetti Kiurussa

Huom! Hallituksen ja tarkastuslautakunnan yhteislounas klo 11.45-12.45 kabinetti Kiurussa KOKOUSKUTSU 11/2009 Kokousaika 12.10.2009 klo 09.00 Kokouspaikka hallintokeskuksen neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Kyösti Juujärvi, puh.joht. Eija Säilynoja, varapuh.joht.

Lisätiedot

Seuraavilla sivuilla on alusta luonnos PPSHP:n ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksestä alueen kuntien kommentoitavaksi.

Seuraavilla sivuilla on alusta luonnos PPSHP:n ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksestä alueen kuntien kommentoitavaksi. Seuraavilla sivuilla on alusta luonnos PPSHP:n ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksestä alueen kuntien kommentoitavaksi. Kommentit 14.3.2012 mennessä. Kommentit voi lähettää: Ensihoidon ja päivystyksen

Lisätiedot

62 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 3 63 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VAALI 3 65 TILINTARKASTAJAN ILMOITUS 5

62 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 3 63 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VAALI 3 65 TILINTARKASTAJAN ILMOITUS 5 PÖYTÄKIRJA 7/2008 HALLITUKSEN KOKOUKSEN PÖYTÄKIRJA Kokousaika klo 19.00 21.35 Kokouspaikka hallintokeskuksen neuvotteluhuone G340 Asian no Asia Sivu 62 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

Lisätiedot

ENSIHOITOKESKUS Satakunnan ensihoitopalvelut vuoteen 2013

ENSIHOITOKESKUS Satakunnan ensihoitopalvelut vuoteen 2013 Satakunnan ensihoitopalvelut vuoteen 2013 JYRI LILJA ensihoitopäällikkö Eduskunta on hyväksynyt uuden terveydenhuoltolain, joka tulee voimaan 1.5.2011. Lain mukaan ensihoitopalvelun järjestämisvastuu siirtyy

Lisätiedot

PPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta

PPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta PPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta Iiro Anttila projektityöntekijä Matti Martikainen vastuualuejohtaja, ensihoito ja päivystys OYS/PPSHP Taustaa Apulaisoikeuskanslerin

Lisätiedot

Hallituksen kokouksen pöytäkirja

Hallituksen kokouksen pöytäkirja PÖYTÄKIRJA 15/2008 Hallituksen kokouksen pöytäkirja Kokousaika klo 8.30-9.10 Kokouspaikka hallintokeskuksen neuvotteluhuone G340 Asian no Asia Sivu 178 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

Lisätiedot

15.10.2012 klo 9.00-12.18 19.10.2012 klo 8.00-9.19. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

15.10.2012 klo 9.00-12.18 19.10.2012 klo 8.00-9.19. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 PÖYTÄKIRJA 9/2012 Kokousaika Kokouspaikka 15.10.2012 klo 9.00-12.18 19.10.2012 klo 8.00-9.19 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Läsnä 15.10.2012 Läsnä 15.10.2012 Poissa 15.10.2012 Muut osallistujat

Lisätiedot

klo (Huom! Aika) yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340. Kokouksen osanottajat

klo (Huom! Aika) yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340. Kokouksen osanottajat KOKOUSKUTSU 13/2013 Kokousaika Kokouspaikka 2.12.2013 klo 08.00 10.00 (Huom! Aika) yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Antti Huttu-Hiltunen, puh.johtaja Risto

Lisätiedot

klo (Huom! Info klo 14 alkaen)

klo (Huom! Info klo 14 alkaen) KOKOUSKUTSU 3/2012 Kokousaika Kokouspaikka 13.11.2012 klo 15.00 (Huom! Info klo 14 alkaen) luentosali 10 Osallistujat Kokoukseen osallistuvat liitteestä 1 ilmenevät Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin

Lisätiedot

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat KOKOUSKUTSU 4/2012 Kokousaika Kokouspaikka 23.4.2012 klo 09.00 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Kyösti Juujärvi, puh.joht. Eija Säilynoja, varapuh.joht. Tuija

Lisätiedot

klo Nimiluettelo on pöytäkirjan liitteenä.

klo Nimiluettelo on pöytäkirjan liitteenä. PÖYTÄKIRJA 3/2012 Kokousaika Kokouspaikka Osallistujat 13.11.2012 klo 15.00-17.17 luentosali 10 Edustajat Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän jäsenkunnista ja edustajat Oulun yliopistosta.

Lisätiedot

26.2.2013 klo 08.30-11.20. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

26.2.2013 klo 08.30-11.20. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 PÖYTÄKIRJA 2/2013 Kokousaika Kokouspaikka 26.2.2013 klo 08.30-11.20 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Läsnä :t 18 (kesken) - 42 Kyösti Juujärvi Eija Säilynoja Jari Latvala Jouko Nissinen

Lisätiedot

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat KOKOUSKUTSU 10/2012 Kokousaika Kokouspaikka 12.11.2012 klo 09.00 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Kyösti Juujärvi, puh.joht. Eija Säilynoja, varapuh.joht.

Lisätiedot

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat KOKOUSKUTSU 5/2012 Kokousaika Kokouspaikka 21.5.2012 klo 09.00 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Kyösti Juujärvi, puh.joht. Eija Säilynoja, varapuh.joht. Tuija

Lisätiedot

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 PÖYTÄKIRJA 13/2013 Kokousaika Kokouspaikka 2.12.2013 klo 08.00 9.19 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Antti Huttu-Hiltunen Risto Säkkinen Kai Pajala Henrik Hämäläinen Sanna Isola Kaisa

Lisätiedot

Osallistujat Unto Valpas puheenjohtaja esittelijä Henrik Hämäläinen varapuheenjohtaja Aarre Pitkänen jäsen

Osallistujat Unto Valpas puheenjohtaja esittelijä Henrik Hämäläinen varapuheenjohtaja Aarre Pitkänen jäsen PÖYTÄKIRJA 7/2009 Kokousaika klo 09.08 10.43 Kokouspaikka Bagh koulutuskeskus A6 Osallistujat Unto Valpas puheenjohtaja esittelijä Henrik Hämäläinen varapuheenjohtaja Aarre Pitkänen jäsen Liisa Siikaluoma

Lisätiedot

Hallituksen kokouksen pöytäkirja

Hallituksen kokouksen pöytäkirja PÖYTÄKIRJA 4/2009 Hallituksen kokouksen pöytäkirja Kokousaika klo 9.00-9.40 Kokouspaikka hallintokeskuksen neuvotteluhuone G340 Asian no Asia Sivu 62 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

Lisätiedot

Asko Torssonen jäsen. Hannu Leskinen sairaanhoitopiirin johtaja 50. Puheenjohtaja totesi kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja

Asko Torssonen jäsen. Hannu Leskinen sairaanhoitopiirin johtaja 50. Puheenjohtaja totesi kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja PÖYTÄKIRJA 8/2009 Kokousaika klo 11.00 12.30, 13.00 14.20 Kokouspaikka Bagh koulutuskeskus A6 Osallistujat Muut osallistujat Unto Valpas esittelijä, puheenjohtaja sihteeri 53 Henrik Hämäläinen varapuheenjohtaja

Lisätiedot

Hallituksen kokouksen pöytäkirja

Hallituksen kokouksen pöytäkirja PÖYTÄKIRJA 11/2009 Hallituksen kokouksen pöytäkirja Kokousaika klo 9.00-11.30 Kokouspaikka hallintokeskuksen neuvotteluhuone G340 Asian no Asia Sivu 157 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

Lisätiedot

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat KOKOUSKUTSU 9/2012 Kokousaika Kokouspaikka 15.10.2012 klo 09.00 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Kyösti Juujärvi, puh.joht. Eija Säilynoja, varapuh.joht. Tuija

Lisätiedot

Nivalan kaupunki. Kokoontuminen Kestin Kartanolle klo 14.00 (Kyläojantie). Tutustumiskäynnin jälkeen kokous kaupungintalolla.

Nivalan kaupunki. Kokoontuminen Kestin Kartanolle klo 14.00 (Kyläojantie). Tutustumiskäynnin jälkeen kokous kaupungintalolla. -3, KH 22.4.2013 14:00 Nivalan kaupunki Kaupunginhallitus 22.4.2013 Kokoontuminen Kestin Kartanolle klo 14.00 (Kyläojantie). Tutustumiskäynnin jälkeen kokous kaupungintalolla. Esityslista 8/2013 -2, KH

Lisätiedot

PPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta

PPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta PPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta Iiro Anttila projektityöntekijä Matti Martikainen vastuualuejohtaja, ensihoito ja päivystys OYS/PPSHP Taustaa Apulaisoikeuskanslerin

Lisätiedot

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat KOKOUSKUTSU 12/2012 Kokousaika Kokouspaikka 10.12.2012 klo 09.00 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Kyösti Juujärvi, puh.joht. Eija Säilynoja, varapuh.joht.

Lisätiedot

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat

yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat KOKOUSKUTSU 9/2013 Kokousaika Kokouspaikka 23.9.2013 klo 09.00 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Antti Huttu-Hiltunen, puh.johtaja Risto Säkkinen, varapuh.johtaja

Lisätiedot

23.4.2012 klo 09.00-11.40. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

23.4.2012 klo 09.00-11.40. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 PÖYTÄKIRJA 4/2012 Kokousaika Kokouspaikka klo 09.00-11.40 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Poissa 62 Kyösti Juujärvi Eija Säilynoja Tuija Haikola Jari Latvala Kaija Sepponen Esko Valikainen

Lisätiedot

28.2.2012 klo 13.00-15.58. Yhtymähallinnon neuvotteluhuone G 340

28.2.2012 klo 13.00-15.58. Yhtymähallinnon neuvotteluhuone G 340 PÖYTÄKIRJA 1/2012 Kokousaika Kokouspaikka Osallistujat klo 13.00-15.58 Yhtymähallinnon neuvotteluhuone G 340 Varsinaiset jäsenet Johtajaylilääkäri Aino-Liisa Oukka, puheenjohtaja, PPSHP Professori, ylilääkäri

Lisätiedot

Valtuuston kokouksen pöytäkirja

Valtuuston kokouksen pöytäkirja PÖYTÄKIRJA 1/2010 n kokouksen pöytäkirja Kokousaika 19.4.2010 klo 13.00-14.11 Kokouspaikka OYS, luentosali 10 Asia nro Liite nro Asia Sivu 1 1 Nimenhuuto ja ääniluettelon hyväksyminen 3 2 Kokouksen laillisuuden

Lisätiedot

LUVIAN KUNTA Kokouspäivämäärä 137 Kunnanhallitus 14.4.2014

LUVIAN KUNTA Kokouspäivämäärä 137 Kunnanhallitus 14.4.2014 LUVIAN KUNTA Kokouspäivämäärä 137 Kokousaika 14.4.2014 klo 17.00 Kokouspaikka Kunnanvirasto Käsiteltävät asiat 86 87 88 89 90 91 92 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Pöytäkirjantarkastajien

Lisätiedot

24.9.2012 klo 09.00-12.18. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

24.9.2012 klo 09.00-12.18. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 PÖYTÄKIRJA 8/2012 Kokousaika Kokouspaikka klo 09.00-12.18 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Läsnä :t 115-123 (kesken) Läsnä :t 115-123 (kesken) Kyösti Juujärvi Eija Säilynoja Tuija Haikola

Lisätiedot

1. Valtuutettu Veijo Oinosen aloite Aluehallintovirastolle selvittämään Ensihoidon palvelutasopäätöstä rautavaaralaisten osalta

1. Valtuutettu Veijo Oinosen aloite Aluehallintovirastolle selvittämään Ensihoidon palvelutasopäätöstä rautavaaralaisten osalta Kunnanvaltuusto 10 11.05.2015 Kunnanhallitus 132 25.05.2015 Kunnanhallitus 146 08.06.2015 Perusturvalautakunta 21 20.01.2016 Valtuutettujen aloitteet/valtuutettu Veijo Oinosen valtuustoaloite 11.5.2015

Lisätiedot

LUVIAN KUNTA Kokouspäivämäärä 233 Kunnanhallitus 25.5.2015

LUVIAN KUNTA Kokouspäivämäärä 233 Kunnanhallitus 25.5.2015 LUVIAN KUNTA Kokouspäivämäärä 233 Kokousaika 25.5.2015 klo 17.00 Kokouspaikka Kunnanvirasto Käsiteltävät asiat 141 142 143 144 145 146 147 148 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Pöytäkirjantarkastajien

Lisätiedot

Hallituksen kokouksen pöytäkirja

Hallituksen kokouksen pöytäkirja PÖYTÄKIRJA 14/2009 Hallituksen kokouksen pöytäkirja Kokousaika klo 8.30 9.17 Kokouspaikka hallintokeskuksen neuvotteluhuone G340 Asian no Asia Sivu 198 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

Lisätiedot

Palveluntuottajan näkökulma. Uuden terveydenhuoltolain hengessä. Kuntien resurssit huomioiden

Palveluntuottajan näkökulma. Uuden terveydenhuoltolain hengessä. Kuntien resurssit huomioiden Palveluntuottajan näkökulma Uuden terveydenhuoltolain hengessä Kuntien resurssit huomioiden Esitämme, että Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueella olisi pelastustoimen nykyisin hoitamien toimintaalueiden

Lisätiedot

Valtuuston 3. varapuh.joht. Hallintolakimies, hallituksen sihteeri

Valtuuston 3. varapuh.joht. Hallintolakimies, hallituksen sihteeri KOKOUSKUTSU 6/2011 Kokousaika 6.6.2011 klo 08.30 Kokouspaikka yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Kyösti Juujärvi, puh.joht. Eija Säilynoja, varapuh.joht. Tuija

Lisätiedot

26.5.2014. Jokilaaksojen pelastustoimen johtosäännön 5 :n 8. kohdan mukaan pelastuslaitoksen johtokunta tekee ensihoitosopimukset.

26.5.2014. Jokilaaksojen pelastustoimen johtosäännön 5 :n 8. kohdan mukaan pelastuslaitoksen johtokunta tekee ensihoitosopimukset. 26.5.2014 Markkinaoikeus Radanrakentajantie 5 00520 HELSINKI Viite: Markkinaoikeuden lausuntopyyntö 28.4.2014 Dnro:2014/453-461 Tausta Yhdeksän sairaankuljetus-/ensihoitoyrityksen tekemä valitus Pohjois-Pohjanmaan

Lisätiedot

23 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 3 24 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VAALI 3 25 LIITE 3 RUOKAILUOIKEUDET JA ATERIOIDEN HINNAT 4

23 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 3 24 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VAALI 3 25 LIITE 3 RUOKAILUOIKEUDET JA ATERIOIDEN HINNAT 4 PÖYTÄKIRJA 3/2008 HALLITUKSEN KOKOUKSEN PÖYTÄKIRJA Kokousaika klo 08.00 Kokouspaikka hallintokeskuksen neuvotteluhuone G340 Asian no Asia Sivu 23 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

Lisätiedot

Hallintolakimies, hallituksen sihteeri

Hallintolakimies, hallituksen sihteeri KOKOUSKUTSU 11/2010 Kokousaika 18.10.2010 klo 09.00 Kokouspaikka hallintokeskuksen neuvotteluhuone G340 Kokouksen osanottajat Varsinaiset jäsenet Kyösti Juujärvi, puh.joht. Eija Säilynoja, varapuh.joht.

Lisätiedot

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä, Porvoon sairaanhoitoalue (jäljempänä sha)

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä, Porvoon sairaanhoitoalue (jäljempänä sha) HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN PORVOON SAIRAANHOITOALUEEN JA ITÄ-UUDENMAAN PELASTUSLAITOKSEN AIESOPIMUS ENSIHOIDON PALVELUTUOTANNOSTA JA ENSIVASTEPALVELUISTA 1. Sopijaosapuolet Itä-Uudenmaan

Lisätiedot

Lääkärihelikopterien tukikohtien sijainti

Lääkärihelikopterien tukikohtien sijainti Lääkärihelikopterien tukikohtien sijainti Tausta Matti Vanhasen II hallituksen hallitusohjelmassa kirjattiin tavoitteeksi lääkäri- ja pelastushelikopteritoiminnan turvaaminen. Sisäasianministeriön ja sosiaali-

Lisätiedot

Hallituksen ja valtuuston puheenjohtajiston, johtavien viranhaltijoiden ja tarkastuslautakunnan välinen neuvottelu

Hallituksen ja valtuuston puheenjohtajiston, johtavien viranhaltijoiden ja tarkastuslautakunnan välinen neuvottelu KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN ESITYSLISTA 10/2015 Kokousaika Keskiviikko 16.12.2015 klo 8.30 11.00 Kokouspaikka Jyväskylä, ravintola Caterinan kabinetti 1 Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu 80 3 Kokouksen

Lisätiedot

Lausunto Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta

Lausunto Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 65 13.3.2013 Asianro 302/00.04.02/2013 155 Lausunto Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta 2013-2016 Tiivistelmä

Lisätiedot

SYSMÄN SEURAKUNTA PÖYTÄKIRJA 1 ( 6 ) KIRKKONEUVOSTO 2/ 2012 7.3.2012

SYSMÄN SEURAKUNTA PÖYTÄKIRJA 1 ( 6 ) KIRKKONEUVOSTO 2/ 2012 7.3.2012 SYSMÄN SEURAKUNTA PÖYTÄKIRJA 1 ( 6 ) Aika Tiistai 7.3.2012 klo 9.05 9.30 Paikka Olavin toimintakeskus, Kokoustila Katiska, Uotintie 7 Läsnä Eija Nurminen puheenjohtaja Jarmo Heinonen Hannu Hyttinen Riitta

Lisätiedot

Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän perussopimuksen muuttaminen

Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän perussopimuksen muuttaminen YHDISTYMISHALLITUS 110 28.11.2012 YHDISTYVÄN RAAHEN 23 10.12.2012 KAUPUNGINVALTUUSTO Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän perussopimuksen muuttaminen 1667/06/0600/2012 YHALL 110 Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän

Lisätiedot

HAKEMUS RAAHEN SEUDUN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄN PERUSTERVEYDENHUOLLON YMPÄRIVUOROKAUTISEN PÄIVYSTYKSEN JÄRJESTÄMISEEN 1.6.

HAKEMUS RAAHEN SEUDUN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄN PERUSTERVEYDENHUOLLON YMPÄRIVUOROKAUTISEN PÄIVYSTYKSEN JÄRJESTÄMISEEN 1.6. Sosiaali- ja terveysministeriö Lääkintöneuvos Timo Keistinen Hallintoneuvos Anne Koskela Viitteet: Asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä (annettu 23.9.2014)

Lisätiedot

POPmaakunta Asialista 1 (5)

POPmaakunta Asialista 1 (5) POPmaakunta Asialista 1 (5) Pohjois-Pohjanmaan maakuntauudistus, henkilöstötyöryhmä Aika: 18.1.2017 klo: 9.00-12.00 Paikka: OYS, luentosali 1 (sisäänkäynti B1, 2. krs) Läsnä: Juha Jääskeläinen Eija Ahola

Lisätiedot

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOIDON PALVELUTASOPÄÄTÖS

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOIDON PALVELUTASOPÄÄTÖS Valtuusto 10.6.2014 liite 2 24 1 VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOIDON PALVELUTASOPÄÄTÖS 1. Palvelutasopäätöksen voimassaolo Tämä palvelutasopäätös on voimassa 1.1.2015 31.12.2017. Sairaanhoitopiirin

Lisätiedot

12.11.2012 klo 09.00-12.55. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

12.11.2012 klo 09.00-12.55. yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 PÖYTÄKIRJA 10/2012 Kokousaika Kokouspaikka klo 09.00-12.55 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Läsnä :t 138-147 (kesken) Läsnä :t 138-144 (kesken) Läsnä :t 138-144 (kesken) Läsnä :t 138-144

Lisätiedot

Kaupunginvaltuusto NRO 3/2011 Kokousaika klo Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta

Kaupunginvaltuusto NRO 3/2011 Kokousaika klo Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta HAAPAVEDEN KAUPUNKI KOKOUSKUTSU Kaupunginvaltuusto NRO 3/2011 Kokousaika 16.5.2011 klo 19.00 Kokouspaikka Kaupungintalo Käsiteltävät asiat Asia nro Liite nro Asia Sivu Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus

Lisätiedot

klo Nimiluettelo on pöytäkirjan liitteenä.

klo Nimiluettelo on pöytäkirjan liitteenä. PÖYTÄKIRJA 3/2013 Kokousaika Kokouspaikka Osallistujat 7.10.2013 klo 13.00 13.38 luentosali 10 Edustajat Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän jäsenkunnista ja edustajat Oulun yliopistosta.

Lisätiedot

Ensihoidon palvelutaso- päätöksen sisältö ja rakenne

Ensihoidon palvelutaso- päätöksen sisältö ja rakenne Ensihoidon palvelutasopäätöksen sisält ltö ja rakenne tavoitteet Ensihoitopalvelu terveydenhuollon (johtamaa) viranomaistoimintaa Kokonaisvastuu yhdellä järjestäjällä Ensihoito- ja päivystyspalvelujen

Lisätiedot

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös 1.1.2013 alkaen

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös 1.1.2013 alkaen Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös 1.1.2013 alkaen Sisältö 1 Johdanto...3 2 Ensihoitopalvelun sisältö ja valmius...5 3 Ensihoidon järjestämistapa...6 4 Tavoittamisprosentit...8

Lisätiedot

Rautavaaran paloaseman suunnitelmien hyväksyttäminen ja rakentamispäätöksen valmistelu/rakentamispäätöksen hyväksyminen

Rautavaaran paloaseman suunnitelmien hyväksyttäminen ja rakentamispäätöksen valmistelu/rakentamispäätöksen hyväksyminen Tekninen lautakunta 75 18.11.2015 Kunnanhallitus 298 07.12.2015 Kunnanhallitus 175 29.06.2016 Rautavaaran paloaseman suunnitelmien hyväksyttäminen ja rakentamispäätöksen valmistelu/rakentamispäätöksen

Lisätiedot

KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ ESITYSLISTA 10/2016 Tarkastuslautakunta

KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ ESITYSLISTA 10/2016 Tarkastuslautakunta KUNTAYHTYMÄ ESITYSLISTA 10/2016 Kokousaika Keskiviikko 14.12.2016 klo 9.00 Kokouspaikka Jyväskylä, Henkilöstöravintola Caterina, kabinetti 1 Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu 89 3 Kokouksen avaus 90 4

Lisätiedot

Pohjois-Pohjanmaan -sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös. Luonnos perusteluineen

Pohjois-Pohjanmaan -sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös. Luonnos perusteluineen Pohjois-Pohjanmaan -sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös Luonnos perusteluineen Sisältö 1 Johdanto 4 2 Ensihoitopalvelun sisältö ja valmius 6 2.1 Ensivaste 7 2.2 Perustason ensihoito

Lisätiedot

Hallituksen kokouksen pöytäkirja

Hallituksen kokouksen pöytäkirja PÖYTÄKIRJA 6/2011 Hallituksen kokouksen pöytäkirja Kokousaika klo 8.30-9.15 Kokouspaikka yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Asian no Asia Sivu 76 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

Lisätiedot

KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 2 /2015

KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 2 /2015 1 KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 2 /2015 Kokousaika: Kokouspaikka: Saapuvilla: Torstai 11. 6.2015 klo 19.00-20.44 Siikalatvan kunnantalo, Pulkkila Näätänen Teuvo Tallgren Anja Viinala Jarmo Hakkarainen Timo Ojakoski

Lisätiedot

Torstai klo

Torstai klo Viranomainen KOKOUSPÖYTÄKIRJA 7/2013 TUUSNIEMEN KUNTA Tarkastuslautakunta 2013-2016 KOKOUSAIKA Torstai 13.06.2013 klo 9.00 15.00 KOKOUSPAIKKA SAAPUVILLA OLLEET JÄSENET (ja merkintä siitä, kuka toimi puheenjohtajana)

Lisätiedot

TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS

TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS 1 TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS KOKOUSAIKA 9.5.2014 klo 9.15 14.05 KOKOUSPAIKKA Lopen kunnantalo, kokoushuone II LÄSNÄ Myllykoski Satu puheenjohtaja Naakka Tommi varapuheenjohtaja Hatakka Jarno Kallela Sanna

Lisätiedot

3 Talouden seuranta 31.3.2015 / tukipalvelulautakunta

3 Talouden seuranta 31.3.2015 / tukipalvelulautakunta Mäntyharju Kokouskutsu 1 (11) Aika 06.05.2015, klo 17:30 Paikka Kunnantalo, kokoushuone lahna Käsiteltävät asiat 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 2 Pöytäkirjan tarkastus 3 Talouden seuranta 31.3.2015

Lisätiedot

Lapin sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös

Lapin sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös LUONNOS 19.10.2011 Lapin sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös Esitys palvelutasopäätökseksi Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymän ensihoitopalvelusta 2012-2013 22.11.2011 Eva Salomaa,

Lisätiedot

TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS

TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS 1 TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS KOKOUSAIKA 26.4.2010 klo 9.00 14.15 KOKOUSPAIKKA Lopen kunnantalo, kokoushuone II LÄSNÄ Ukkola Marja puheenjohtaja Tuomi Vilho varapuheenjohtaja Nummela Ritva varajäsen Laukkanen

Lisätiedot

NOKIAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2012 Tarkastuslautakunta OSALLISTUJAT Kalevi Heinonen puheenjohtaja. Markku Niskanen Mika Peltokorpi

NOKIAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2012 Tarkastuslautakunta OSALLISTUJAT Kalevi Heinonen puheenjohtaja. Markku Niskanen Mika Peltokorpi NOKIAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2012 Tarkastuslautakunta 2009 2012 KOKOUSTIEDOT Aika Paikka Maanantai 24.9.2012 klo 13.00 14.59 Nokian paloasema, Öljytie 3, 37150 Nokia OSALLISTUJAT Kalevi Heinonen puheenjohtaja

Lisätiedot

KONNEVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2015 Sivu 38 (45) Valtuusto. Konneveden kunnantalo, Konnevesisali

KONNEVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2015 Sivu 38 (45) Valtuusto. Konneveden kunnantalo, Konnevesisali KONNEVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2015 Sivu 38 (45) Valtuusto KOKOUSAIKA Tiistai 16.6.2015 kello 18.00 20.00 KOKOUSPAIKKA Konneveden kunnantalo, Konnevesisali SAAPUVILLA OLLEET JÄSENET valtuutettua LIITE A

Lisätiedot

HALLITUKSEN KOKOUS PÖYTÄKIRJA 1/2017. Kokouspaikka Halikon perhetukikeskus, Juustomestarintie 11

HALLITUKSEN KOKOUS PÖYTÄKIRJA 1/2017. Kokouspaikka Halikon perhetukikeskus, Juustomestarintie 11 HALLITUKSEN KOKOUS PÖYTÄKIRJA 1/2017 Kokousaika 16.3.2017 kello 17.30-18.40 Kokouspaikka Halikon perhetukikeskus, Juustomestarintie 11 Pöytäkirjan nähtävänä pitäminen Hallintotoimisto 31.3.2017 kello 9.00

Lisätiedot

Irene Toppinen on tehnyt valituksen korkeimpaan hallinto-oikeuteen Oulun hallinto-oikeuden päätöksistä

Irene Toppinen on tehnyt valituksen korkeimpaan hallinto-oikeuteen Oulun hallinto-oikeuden päätöksistä Kunnanhallitus 251 24.09.2013 Selitys korkeimman hallinto-oikeuden päätökseen koskien Irene Toppisen valitusta Oulun hallinto-oikeuden päätöksistä 00733/13/2299, 00734/13/2204, 00735/13/2204 ja 00736/13/2204

Lisätiedot

TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS

TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS 1 Tarkastuslautakunta 2013 2016 PÖYTÄKIRJA 3/2014 TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS KOKOUSAIKA 25.4.2014 klo 9.00 13.05 KOKOUSPAIKKA Lopen kunnantalo, kokoushuone II LÄSNÄ Myllykoski Satu puheenjohtaja Naakka

Lisätiedot

Huom, kokous alkaa klo 18:30! Nivalan kaupunki

Huom, kokous alkaa klo 18:30! Nivalan kaupunki -3, KH 9.11.2015 18:30 Huom, kokous alkaa klo 18:30! Nivalan kaupunki Kaupunginhallitus 9.11.2015 Esityslista 25/2015 -2, KH 9.11.2015 18:30 Kokousaika Maanantai 9.11.2015 klo 18.30 Kokouspaikka Kaupunginhallituksen

Lisätiedot

TERVEYDENHUOLON KY. Tarkastuslautakunta 29.4.2015

TERVEYDENHUOLON KY. Tarkastuslautakunta 29.4.2015 TERVEYDENHUOLON KY. 1 Kokousaika Ke 29.4.2015 klo 14.00 16.54 Paikka Muonion kunnanvirasto, valtuustosali Jäsenet: Läsnä Varsinaiset jäsenet Varajäsenet Birgitta Eira. puheenjohtaja Anne-Mari Keimiöniemi,

Lisätiedot

HAAPAVEDEN-SIIKALATVAN SEUDUN KUNTAYHTYMÄ Seutuhallitus KOKOUSKUTSU 8 /2015 Kokousaika

HAAPAVEDEN-SIIKALATVAN SEUDUN KUNTAYHTYMÄ Seutuhallitus KOKOUSKUTSU 8 /2015 Kokousaika Seutuhallitus KOKOUSKUTSU 8 /2015 Kokousaika Kokouspaikka Käsiteltävät asiat liite 75 Torstai 29.10.2015 klo 14.00 16.06 PSK-Aikuisopisto, Haapaveden Teknologiakylä, Haapavesi PSK-Aikuisopiston toiminnan

Lisätiedot

Veikko Ekman, Haapajärveltä. Satu Pinola, Kärsämäeltä. Jukka Lehtosaari, Pyhäjärveltä. Markus Muuttola, Reisjärveltä

Veikko Ekman, Haapajärveltä. Satu Pinola, Kärsämäeltä. Jukka Lehtosaari, Pyhäjärveltä. Markus Muuttola, Reisjärveltä SEUTUHALLITUKSEN KOKOUS ESITYSLISTA 1/2013 Aika: perjantai 15.2.2013 klo 9.00 10.35 Paikka: Haapajärvi, hallituksen kokoushuone Jäsenet (alleviivatut paikalla) Maija-Liisa Veteläinen Raimo Kaisto Riitta

Lisätiedot

KOKOUSPÖYTÄKIRJA. TERVON KUNTA Perusturvalautakunta. Jääskeläinen Tanja, varapj. Kekkonen Kyllikki

KOKOUSPÖYTÄKIRJA. TERVON KUNTA Perusturvalautakunta. Jääskeläinen Tanja, varapj. Kekkonen Kyllikki Perusturvalautakunta KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro/vuosi Sivu 1 KOKOUSAIKA KOKOUSPAIKKA SAAPUVILLA OLLEET JÄSENET MUUT SAAPUVILLA OLLEET Jäsen Paikalla Varajäsen Paikalla Tarvainen Maarit, pj. Huttunen Tuula Jääskeläinen

Lisätiedot

Kunnanvaltuusto nro 2/2012 27.2.2012 SISÄLLYSLUETTELO

Kunnanvaltuusto nro 2/2012 27.2.2012 SISÄLLYSLUETTELO nro 2/2012 SISÄLLYSLUETTELO KV 10 KV 11 KV 12 Kokouksen järjestäytyminen Talouden tasapainotusohjelman seuranta n työjärjestyksen mukainen luettelo valmistelussa olevista valtuutettujen tekemistä aloitteista

Lisätiedot

KUNNANVALTUUSTO No 1/2016. KOKOUSAIKA klo KOKOUSPAIKKA Karijoen kunnanvirasto, valtuustosali. KÄSITELTÄVÄT ASIAT Asia no Liite no 1

KUNNANVALTUUSTO No 1/2016. KOKOUSAIKA klo KOKOUSPAIKKA Karijoen kunnanvirasto, valtuustosali. KÄSITELTÄVÄT ASIAT Asia no Liite no 1 KARIJOEN KUNTA KOKOUSKUTSU KUNNANVALTUUSTO No 1/2016 KOKOUSAIKA 07.03.2016 klo 19.00-. KOKOUSPAIKKA Karijoen kunnanvirasto, valtuustosali. KÄSITELTÄVÄT ASIAT Asia no Liite no 1 2 3 4 5 1 6 2 7 8 Kokouksen

Lisätiedot

PALVELUTASOPÄÄTÖS ESITYS. Outi J Nyberg L-PSHP:n ensihoidon vastuulääkäri

PALVELUTASOPÄÄTÖS ESITYS. Outi J Nyberg L-PSHP:n ensihoidon vastuulääkäri PALVELUTASOPÄÄTÖS ESITYS Outi J Nyberg L-PSHP:n ensihoidon vastuulääkäri PALVELUTASOPÄÄTÖKSEN PERUSTA: Riskianalyysi Vakituisesti alueella oleskeleva väestö ja sen ikärakenne Hoitolaitokset Toteutuneet

Lisätiedot

Laaksonen Kyllikki Saarelma Markku. Muut Tuominen Pirjo palvelusihteeri, pöytäkirjanpitäjä Kantola Heikki hallinto- ja talousjohtaja, 22

Laaksonen Kyllikki Saarelma Markku. Muut Tuominen Pirjo palvelusihteeri, pöytäkirjanpitäjä Kantola Heikki hallinto- ja talousjohtaja, 22 Iitin kunta Pöytäkirja 5/2015 1 Tarkastuslautakunta 11.05.2015 Aika Maanantai 11.05.2015 klo 19:00-20:11 Paikka Saapuvilla Kunnantalo, neuvotteluhuone (1. krs.) Yli-Kaitala Markku Heinonen Sinikka Ikonen

Lisätiedot

ETELÄ-KARJALAN PELASTUSLAUTAKUNNAN JA PELASTUSLAITOKSEN JOHTOSÄÄNTÖ

ETELÄ-KARJALAN PELASTUSLAUTAKUNNAN JA PELASTUSLAITOKSEN JOHTOSÄÄNTÖ ETELÄ-KARJALAN PELASTUSLAUTAKUNNAN JA PELASTUSLAITOKSEN JOHTOSÄÄNTÖ 1 ETELÄ-KARJALAN PELASTUSLAUTAKUNNAN JA PELASTUSLAITOKSEN JOHTOSÄÄNTÖ 1 Toiminta-ajatus Etelä-Karjalan pelastuslaitos vastaa kaikissa

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 3/2012 Helsingin Satama -liikelaitoksen jk 21.02.2012

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 3/2012 Helsingin Satama -liikelaitoksen jk 21.02.2012 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 3/2012 Kokousaika 8:00-8:54 Kokouspaikka Satamatalo Läsnä Jäsenet Aalto, Olli B.Berner, Michael Kalliola, Markus Kolbe, Laura Rajakangas, Ulla-Maija Salin, Olli Taivaloja,

Lisätiedot

klo yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

klo yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 PÖYTÄKIRJA 3/2013 Kokousaika Kokouspaikka klo 09.00-12.20 yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Läsnä :t 43-50 (kesken) Muut osallistujat Läsnä :t 43-47 (kesken) Läsnä :t 43-50 (kesken) Kyösti

Lisätiedot

KÄSITELTÄVÄT ASIAT NRO LIITE 113 Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymän yhtymähallituksen jäsen ja varajäsen sekä tarkastuslautakunnan

KÄSITELTÄVÄT ASIAT NRO LIITE 113 Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymän yhtymähallituksen jäsen ja varajäsen sekä tarkastuslautakunnan YPÄJÄN KUNTA Kunnanhallitus ASIALUETTELO 11/2017 KOKOUSAIKA 28.6.2017 klo 18.00 KOKOUSPAIKKA Kunnanvirasto, Perttulantie 20 KÄSITELTÄVÄT ASIAT NRO LIITE 113 Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymän yhtymähallituksen

Lisätiedot

RAUTALAMMIN KUNTA KOKOUSKUTSU 5/2010 Perusturvalautakunta. Keskiviikko 26.5.2010 klo 17.00. Rautalammin kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

RAUTALAMMIN KUNTA KOKOUSKUTSU 5/2010 Perusturvalautakunta. Keskiviikko 26.5.2010 klo 17.00. Rautalammin kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone RAUTALAMMIN KUNTA KOKOUSKUTSU 5/2010 Perusturvalautakunta KOKOUSTIEDOT Aika Keskiviikko 26.5.2010 klo 17.00 Paikka KÄSITELTÄVÄT ASIAT Asia nro Rautalammin kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone Pöytäkirjan

Lisätiedot

Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen

Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 449/00.04.01/2012 150 Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen Tiivistelmä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin

Lisätiedot

MUUT SAAPUVILLA OLLEET Mikkonen Mika tilintark. 15.00-16.00. ja päätösvaltaiseksi.

MUUT SAAPUVILLA OLLEET Mikkonen Mika tilintark. 15.00-16.00. ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJA 1/2015 Tarkastuslautakunta KOKOUSAIKA 31.03.2015 klo 15.00 17.10 KOKOUSPAIKKA Kunnanvirasto SAAPUVILLA OLLEET Kivisaari Markku puh.johtaja JÄSENET Marttinen Timo jäsen Väisänen Raija jäsen MUUT

Lisätiedot

Jämijärven kunta KOKOUSKUTSU 15/2016 Kunnanhallitus Laatimispäivämäärä: Kokoustiedot Aika Maanantaina kello 18.

Jämijärven kunta KOKOUSKUTSU 15/2016 Kunnanhallitus Laatimispäivämäärä: Kokoustiedot Aika Maanantaina kello 18. Jämijärven kunta KOKOUSKUTSU 15/2016 Kunnanhallitus Laatimispäivämäärä: 7.9.2016 Kokoustiedot Aika Maanantaina 12.9.2016 kello 18.30 Käsiteltävät asiat Paikka Jämijärven keskuskoulu, taideluokka 191 KOKOUKSEN

Lisätiedot

HÄMEENLINNAN SEUDUN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ Yhtymävaltuusto

HÄMEENLINNAN SEUDUN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ Yhtymävaltuusto 1 Viranomainen KOKOUSKUTSU 3/2008 HÄMEENLINNAN SEUDUN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ Yhtymävaltuusto KOKOUSAIKA 9.12.2008 kello 17.00 KOKOUSPAIKKA Verkatehdas, Paasikiventie 2 Hämeenlinna, kokoushuone 1

Lisätiedot

KOKOUSPÖYTÄKIRJA. Maanantai 10.10.2011 klo 18:30-20:55. Kumpulainen Tanja, varapj. Kekkonen Kyllikki

KOKOUSPÖYTÄKIRJA. Maanantai 10.10.2011 klo 18:30-20:55. Kumpulainen Tanja, varapj. Kekkonen Kyllikki KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro/vuosi 8/2011 Sivu 1 KOKOUSAIKA KOKOUSPAIKKA SAAPUVILLA OL- LEET JÄSENET MUUT SAAPUVILLA OLLEET Maanantai 10.10.2011 klo 18:30-20:55 Kunnnanviraston kokoushuone Jäsen Paikalla Varajäsen

Lisätiedot

PPSHP ENSIHOITOPALVELU

PPSHP ENSIHOITOPALVELU PPSHP ENSIHOITOPALVELU Ensihoitopäällikkö Iiro Anttila Taustaa Apulaisoikeuskanslerin päätös 15.1.2007 (Dnro 1/50/2007) Johtopäätökset palvelutasosta ei ole yhtenäisiä määrittelyjä sairaankuljetuspalvelun

Lisätiedot

Yhtymähallinnon iso neuvotteluhuone, Kiviharjuntie 11 5B, Oulu. Otsikko Sivu

Yhtymähallinnon iso neuvotteluhuone, Kiviharjuntie 11 5B, Oulu. Otsikko Sivu Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Pöytäkirja 1/2016 1 Johtokunta 22.01.2016 Aika 22.01.2016 klo10:00-11:30 Paikka Yhtymähallinnon iso neuvotteluhuone, Kiviharjuntie 11 5B, 90220 Oulu Käsitellyt asiat

Lisätiedot

Pöytäkirja Johtokunta

Pöytäkirja Johtokunta Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä Pöytäkirja Johtokunta N:o 4 / 2011 Paikka Kauhajoen kaupungintalo, kaupunginhallituksen huone Aika 25.2.2011 klo 20.00 20.45 Saapuvilla olleet et Lasse Hautala

Lisätiedot

Jäsenet (alleviivatut paikalla) Teija Myllylä, Haapajärveltä Maritta Niska, Haapajärveltä Jaana Salo, Kärsämäeltä Riikka Manninen, Kärsämäeltä

Jäsenet (alleviivatut paikalla) Teija Myllylä, Haapajärveltä Maritta Niska, Haapajärveltä Jaana Salo, Kärsämäeltä Riikka Manninen, Kärsämäeltä PÖYTÄKIRJA 4/2016 SEUTUHALLITUKSEN KOKOUS Aika: tiistaina 21.6.2016 klo 9.00 9.45 Paikka: Nivala, Nivalan teknologiakeskus Nitek, Jäsenet (alleviivatut paikalla) Juha Uusivirta Mauri Tenkula Esa Jussila

Lisätiedot

Sen lisäksi, mitä laissa on erikseen säädetty, lautakunnan tehtävänä on

Sen lisäksi, mitä laissa on erikseen säädetty, lautakunnan tehtävänä on 1 (5) VANTAAN KAUPUNGIN T A R K A S T U S S Ä Ä N T Ö Kaupunginvaltuuston 28.1.2008 hyväksymä. Voimassa 1.3.2008 alkaen. 1 Tehtäväalue Ulkoinen tarkastus vastaa kaupungin hallinnon ja talouden ulkoisen

Lisätiedot

LAUKAAN SEURAKUNTA PÖYTÄKIRJA 3.7.2014 N:o 4/2014 KIRKKOVALTUUSTO ESITYSLISTA 25.6.2014 Sivu 37

LAUKAAN SEURAKUNTA PÖYTÄKIRJA 3.7.2014 N:o 4/2014 KIRKKOVALTUUSTO ESITYSLISTA 25.6.2014 Sivu 37 KIRKKOVALTUUSTO ESITYSLISTA 25.6.2014 Sivu 37 Kokousaika Torstai 3.7.2014 kello 17.00 18.02 Kokouspaikka Päätöksen tekijät Laukaan seurakuntatalo Anttila Mika-Olli Ek Terhi, poissa varajäsen Pauliina Jääskeläinen

Lisätiedot

Viranomainen KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 01/2010 TUUSNIEMEN KUNTA Kunnanhallitus. Maanantai klo

Viranomainen KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 01/2010 TUUSNIEMEN KUNTA Kunnanhallitus. Maanantai klo Viranomainen KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 01/2010 TUUSNIEMEN KUNTA Kunnanhallitus KOKOUSAIKA Maanantai 11.01.2010 klo 17.00 19.20 KOKOUSPAIKKA SAAPUVILLA OLLEET JÄSENET (ja merkintä siitä, kuka toimi puheenjohtajana)

Lisätiedot

TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS

TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS 1 TARKASTUSLAUTAKUNNAN KOKOUS KOKOUSAIKA 13.4.2012 klo 9.00-14.20 KOKOUSPAIKKA Lopen kunnantalo, kokoushuone II LÄSNÄ Ukkola Marja puheenjohtaja, pöytäkirjanpitäjä 30 34 Tuomi Vilho varapuheenjohtaja,

Lisätiedot

TERVEYDENHUOLON KY. Tarkastuslautakunta

TERVEYDENHUOLON KY. Tarkastuslautakunta TERVEYDENHUOLON KY. 1 Kokousaika Ti 31.5.2016 klo 15.00 18.30 Paikka Muonion kunnanvirasto, valtuustosali Jäsenet: Läsnä Varsinaiset jäsenet Varajäsenet Birgitta Eira. puheenjohtaja Anne-Mari Keimiöniemi,

Lisätiedot

, klo 8.00 taloustoimisto, Riihikosken terveysasema

, klo 8.00 taloustoimisto, Riihikosken terveysasema Yhtymävaltuusto 10.12.2014 26 Kokousaika 10.12.2014 klo 17.00 18.53 Kokouspaikka Riihikosken terveysasema, taloustoimisto Osallistujat Päätöksentekijät Muut osallistujat Kajander Rauno Kallio Reino Ketola

Lisätiedot