Gynekologiset infektiot Outi Kavasmaa Jyväskylä, Paviljonki Erikoislääkäri KSKS
|
|
- Aurora Helmi Ketonen
- 7 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Gynekologiset infektiot Outi Kavasmaa Jyväskylä, Paviljonki Erikoislääkäri KSKS
2 sidonnaisuudet Keski-suomen keskussairaala Koulutusmatka astellas 2015
3 sisältö Emätintulehduset PID Klamydia Genitaaliherpes
4 Gynekologinen potilas vastaanotolla Kutinaa Kirvelyä Vatsakipu Vuotoa Pahaa hajua Kuumetta Virtsavaivaa Mitä se voisi olla?
5 Gynekologinen infektio, mutta mikä? Hiivasieni Bakteerivaginoosi Trikomonas Mykoplasmainfektiot Deskvamoiva vaginiitti Atrofinen vaginiitti Klamydia, tippuri, kuppa Genitaaherpes Papilloomavirus Endometriitti PID
6 Sillisalaattia, vai voiko tästä saada jotain selkoa?
7 Potilaan tutkimisesta Anamneesi: Oireet: kutina, lisääntynyt valkovuoto, kirvely, haju, kipu Vain alle puolella kutinaoireisista on hiivatulehdus! Oireiden kesto Kuukautiskierto Hygieniatottumukset
8 Potilaan tutkimisesta Status Spekulatutkimus: Limakalvojen väri, kunto, valkovuodon laatu (väri, haju) Papa näytteessä näkyvät yleiset emätintulehduksen aiheuttajat Valkovuodon ph:n mittaaminen (normaali 3,8-4,0) Flagytest (KOH testi) Kalanhaju viittaa bakteerivaginoosiin (Natiivifluor) Vatsan palpaatio, sisätutkimus
9 Mistä on kyse? 22 vuotias nainen, perusterve, e-pillerit käytössä ehkäisyyn, vakituinen parisuhde Kutinaa ja kirvelyä ulkosynnyttimissä ja emättimessä Kokkareinen fluor
10 Hiivasienitulehdus % candida albicans aiheuttajana Candida glabrata toiseksi yleisin Tarttuu epiteelisoluihin ja rihmat voivat tunkeutua epiteeliin Muodostaa toksiineja, alkoholeja ja entsyymejä Esiintyvyys on lisääntynyt vuosien saatossa Altistavat tekijät Mikrobilääkehoito Raskaus ja e-pillerit estrogeeni edistää rihmojen muodostusta ja sienen tarttumista epiteeliin Diabetes Immuunipuutostilat
11 Hiivasienitulehdus Oireet Kutina Introituksen ja emättimen limakalvojen turvotus ja kirvely Eksterni dysuria Löydökset Kokkareinen valkovuoto Fissuurat, haavaumat Diagnoosi Kliininen, varmistetaan viljelyllä toistuvissa infektioissa Papassa todettavat sienirihmat/sienisolut (infektio vai kolonisaatio) Ph yleensä on normaali (4-4.5)
12 Hiivasienitulehdus Hoito Oireetonta hiivasienikolonisaatiota ei tarvitse hoitaa Paikallishoitovalmisteet, po fluconatsoli käsikaupassa Teho käytännössä sama kaikilla (lähes 100%) Hiivasieni uusii joka neljännellä Candida albicans on herkkä atsolijohdoksille Muilla candidoilla herkkyys vaihtelee
13 Hiivasienitulehdus Toistuva hiivasieni Varmista diagnoosi Fluconatsol 150mg kerta-annos viikottain estohoidoksi 2-3 viikon ajan Lactobasillipitoiset maustamattomat jogurtit Pikkuhousunsuojien välttäminen Partnerin oireinen balaniitti kannattaa hoitaa Lääkkeettömät emätingeelit prebiootit, lipidit, c-vitamiini Raskaanaolevalla hiiva hoidetaan paikallishoidolla, yleensä 7 päivän hoito on tarpeellinen esim imidatsoli 4 päivän hoito hoitaa n puolet, 7 päivän hoito 90%
14 Mistä on kyse? 30 vuotias perusterve nainen Pahanhajuista, lisääntynyttä valkovuotoa emättimestä toistuvasti, kirvelyä Flagyl comp helpottaa joksikin aikaa, kunnes oire palaa
15 Bakteerivaginoosi 12-20% naisista Anaerobibakteerien aiheuttamia Gardnerella vaginalis, prevotella-, porphyromonas-, Bacteroides-, peptostreptococcus- ja Clostridium-lajit, Atopiumja Mobiluncus-lajit, fusobacterium- lajit ja mykoplasmat, ureaplasma ureolyticum Oireena pahanhajuinen lisääntynyt, harmahtava tai maitomainen valkovuoto ja lievä kutina ja kirvely ulkosynnyttimissä Eritteen ph 4.7 tai yli Kierukankäyttäjillä enemmän Voi aiheuttaa lieviä CIN muutoksia itsessään ja toisaalta liittyä persistoivaan HPV infektioon
16 Bakteerivaginoosi hoito 1/3 ei-raskaanaolevista ja ½ raskaanaolevista paranee itsestään Hoito metronidatsole 400mg 1x3 po 5 päivän ajan tai paikallisesti metronidatsole tai klindamysiini 3-7pv
17 Toistuvien bakteerivaginoosien ennaltaehkäisy Itsehoito-ohjeet Hygienia, pesuaineet, vaatetus, ruokavalio, Emättimeen annosteltavat maitohappobakteerit gyno-lact, femiflor po etc.. Lactal balance Maitohappobakteeri ja glykogeeni (ph normalisointi) Acti-gel 2QR-kompleksi estää bakteereja kiinnitttymästä ja neutraloi niitä Prebiootit stimuloivat maitohappobakteerien kasvua Vagi-c Normalisoi emättimen ph lisäämällä happamuutta Bakteerien kasvu estyy Vagisan Lipidit kosteuttavat ja hoitavat
18 Bakteerivaginoosi ja raskaus Bakteerivaginoosi lisää ennenaikaisen synnytyksen riskiä Seulonnasta ei ole maan kattavaa konsensusta. Matalan riskin synnyttäjillä seulonnasta ei ole hyötyä mutta korkean riskin synnyttäjillä tulokset ovat ristiriitaisia. Ksks ei seulota. Oireinen bakteerivaginoosi suositellaan hoidettavan, uptodate suosittaa po metronidatsole mg 1x2-3x7 tai klindamycin 300mg 1x2-3x7 Oireeton bakteerivaginoosi hoidetaan Raskauden keskeytys Kohdunpoistoissa
19 Trichomonas vaginalis Harvinainen suomessa, mutta lähialueilla yleinen Oireena kupliva, haiseva, runsas, kellertävä valkovuoto, kirvely virtsatessa, miehellä oireeton Diagnoosi viljelystä Hoito metronidatsole 2 g kerta-annos po. Partneri hoidettava samalla Raskausaikana Trichomonas voi lisätä ennenaikaisuutta
20 Deskvamoiva inflammatorinen vaginiitti Harvinainen märkäinen emätintulehdus fertiili-ikäisillä Etiologia epäselvä Liittyy b-streptokokin ja gram sauvojen esim E.Coli runsaaseen kasvuun ja toksiineihin Oireena Läiskäiset punoittavat leesiot vaginassa ja märkäinen vuoto Erotusdiagnoosi Punajäkälä, trikomonas, atrofinen vaginiitti Diagnostiikka Kts erotusdiagnostiikka (fluornatiivi) Hoito Klindamysiinivoide viikon ajan emättimeen.
21 Atrofinen vaginiitti Estrogeenin puutteesta johtuva limakalvoatrofia, ja samanaikainen tulehduksellinen prosessi Emättimessä sekafloora tai runsas leukosytoosi emätineritteessä Petekkiaiset, herkästi vuotelevat limakalvot ja mahdollinen märkäinen vuoto emättimessä. Papa tutkimus tärkeä syövän poissulkemiseksi Hoito klindamysiini tai metronidatsoli + estrogeeni
22 Mycoplasma genitalium Sukupuoliteitse tarttuva tauti Cervisiitti, uretriitti Jos klamydia ja tippuri ovat negatiiviset mutta oireet kuin näissä, tutki MyGeNho Limakalvonäytteestä tai alkuvirtsasta Fimlab ei löydy, huslab löytyy Hoito atsitromysiini 500 mg 1. päivänä ja 250mg päivinä 2-5. po Jos ei tehoa, moksifloksasiini 400 mg x1x7 po. Partnerin hoito Jälkitarkastusnäyte 4 vk
23 Emätintulehdusten hoitosuositus Aiheuttaja Valmiste Annostelu 1) Annostelu, ks. Pharmaca Fennica ja Duodecim lääketietokanta. Kandida Flukonatsoli Itrakonatsoli 150 mg x 1 per os 200 mg x 2 per os Klotrimatsoli Per vag. 1) Mikonatsoli Per vag. 1) Tiokonatsoli Per vag. 1) Ekonatsoli Per vag. 1) Trikomonas Metronidatsoli 2 g:n kerta-annos per os Bakteerivaginoosi Metronidatsoli Klindamysiini (2 %) DIV Klindamysiini (2 %) mg x 2 x 7 pv per os tai 500 mg:n emätinpuikko x 1 x 6 pv tai emätingeeli 5 g x 1 x 5 pv Asettimellinen voidetta x 1 x 7 pv per vag. Asettimellinen voidetta x 1 x 7 pv per vag.
24 Sisäsynnytintulehdukset, PID Raskauteen liittyvä, traumaan liittyvä, appendisiittiin tai muuhun vatsanalueen infektioon liittyvä, postoperatiivinen Klamydia ja tippuri merkittävimmät PID:n aiheuttajat Non-hemolyyttiset streptokokit, E-Coli, kampylobakteeri, Hemophilus influenzae, peptokokit, peptostreptokokit, bakteroidekset, mykoplasmat, virukset Nouseva infektio Endometriitti, salpingiitti, ophoriitti, peritoniitti, perihepatiitti, tubo-ovariaalinen abskessi. Jos kohtu poistettu, ei nousevia tulehdusia enää tule tn suolisto/rakkoperäinen tulehdus
25 PID Oireet alkavat usein kuukautisten jälkeen Alavatsakipu Lisääntynyt (verinen)valkovuoto Virtsan kirvely Lämpöily/ kuume, alkaa usein kuukautisten jälkeen Löydökset Aristava kohtu ja adneksit Märkäinen vuoto kohdun kaulakanavassa Tutkimukset Klamydia, plv, pvk, crp, papa tarvittaessa, u-hcg Postmenopausaaliselta naiselta pipelle!
26 PID Erotusdiagnostiikka Divertikuliitti, appendisiitti, chronin tauti Kohdunulkoinen raskaus Virtsatieinfektio Munasarjakysta Akuutti endometrioosi kohtusyöpä
27 PID Milloin sairaalaan? Synnyttämätön nuori nainen Korkea kuume Epäselvä diagnoosi Epäily abskessista Raskaanaoleva Avohoidon epäonnistuminen
28 PID hoito Avohoidossa doxicyklin 100mg 1x2x14 Klamydian aiheuttama PID Tippuriepäilyyn keftriakson 250mg -500mg im kerta-annos ja doxicyklin 100mg 1x2x14 Kierukka/bakteerivaginoosi: lisätään metronidatsoli 400mg1x3 Jos klamydia ja tippuri poissuljettu esim kierukan laiton jälkeen kefaleksiini + metronidatsole.
29 PID ja IUD Kierukkaa ei ensisijaisesti tarvitse poistaa Seurattava että hoitovaste tulee h kuluessa Poista kierukka ja laita viljelyyn (actinomyces) mikäli vaikea infektio tai potilas haluaa kierukan pois Jos poistat, mieti jatkoehkäisy ja tarjoa jälkiehkäisyä
30 Synnytyksen jälkeinen endometriitti Lieväoireinen hoituu avohoidossa Kefexin 500 mg 1x3 ja metronidatsole 400 mg 1x3 Saa imettää Sairaalaan jos korkea kuume, veriviljelyt! Istukkaresiduaepäily vuoto
31 PID hoito KSKS AVOHOITO SAIRAALAHOITO Lievä PID ENSISIJAINEN VAIHTOEHTO JATKO AVOHOIDOSSA Doksisykliini 100 mg x 2 p.o. 14 vrk Jos märkävuotoa, IUD tai toimenpiteestä alle 1 kk - > lisää metro Doksisykliini 100 mg x 2 p.o. +metro* +kefuroksiimi* 1,5 g x 3 i.v. (min 24h) Atsitromysiini 500 mg x 1, jatkoon 250 mg x 1 p.o. 10 vrk TAI atsitromysiini 1 g /vko x 2 Klindamysiini 900 mg x 3 i.v. + Tobramysiini* 5 mg/kg x 1 Doksisykliini 100 mg x 2 x 14 vrk Vaikea PID, tarv. lisättävä spesifi chlamydia- ja kuppahoito PID + abskessi, tarv. lisättävä spesifi chlamydiaja kuppa-hoito Klindamysiini 900 mg x 3 i.v. + Tobramysiini* 5 mg/kg x 1 (Tobram.: 3 vrk kohdalla lopetus? munuaistoksinen, hyvä nesteytys) Klindamysiini 900 mg x 3 i.v. + Tobramysiini* 5 mg/kg x 1 tai **kefuroksiimi 1,5 g x 3 + *metro Meropeneemi 1 g x 3 i.v. tai levofloksasiini 500 mg x 1 + *metro piperasilliinitatsobaktaami 4 g x 3 i.v. Doksisykliini 100 mg x 2 + *metro 14 vrk tai Klindamysiini 300 mg x 4 p.o. ad 14 vrk Klindamysiini 300 mg x 4 +Metro + Doksisykliini 100 mg x vrk Jos epäily suolistoperäisestä etiologiasta Kefaleksiini 500 mg x 3 p.o. piperasilliinitatsobaktaami 4 g x 3 + *metro tai kefuroksiimi 1,5 g x 3 i.v. + *metro * metronidatsoli 500 mg x 3 ensisijaisesti p.o. **jos suolistoperäinen etiologia mahdollinen
32 Sukupuolitaudeista Klamydia yleisin ja merkittävin sukupuolitauti ja gynekologinen infektio Genitaaliherpes ja kondyloomat toiseksi yleisimpiä Yleisvaarallinen vs ilmoitettava vs muu Ilmoitusvelvollisuus Lääkäri vs laboratorio Tartunnan jäljitys
33 Klamydia infektiota /v 2016 suomessa 60% naisilla maailmassa Ilmoitettava tartuntatauti Laboratorion tartuntatauti-ilmoitus D Aiheuttaa sisäsynnytinvaurioita Tarttuu yhdynnässä Kasvaa hitaasti kohdesolussa Taudinkuva hiljainen ja oireeton valtaosalla Itämisaika vrk (viikkoja/kuukausia) Kantajuus voi säilyä vuosia Immuniteetti voi häätää itsestään, mutta jälkiseuraamukset tällöinkin yleisiä
34 klamydia Oirekuvat Cervisiitti/uretriitti Yhdyntäkipu, verenvuoto, tihentynyt virtsaamistarve, kirvely Lisääntynyt samea/kellertävä valkovuoto Tulehtunut, turpea, verevä ektopia-alue (vuotaa herkästi papaa otettaessa) Plasmasoluendometriitti Epäsäännölliset vuodot, välivuodot Steriili pyuria PID Salpingiitti, pyosalpinx, tubo-ovariaalinen absessi Perihepatiitti, periappendisiitti, proktiitti
35 klamydia diagnostiikka Ensivirtsanäyte tai tikkutesti tartuntatavasta riippuen cervixiltä, nenästä, sidekalvolta, virtsaputkesta, peräaukosta, emättimen limakalvosta Nukleiinihappomonistustekniikat (CtrNhO) Oireettomien seulonta Raskaudenkeskeytys potilaat Ehkäisyn suunnittelu käynti Ehkäisyn seurantakäynnillä jos aiemmin klamydia tai kumppani vaihtunut
36 Klamydia hoito Atsitromysiini 1 g kerta-annos, annetaan mukaan Myös raskausaikana Doksisykliini 100mg x2x10 tai Lymesykliini 300 mg x2 x 10 reseptiin tartuntatautilain perusteella maksuton ja hoitolaitoksen laskutusosoite Uusien tartuntojen ehkäisy Yhdyntäkielto ensimmäisen hoitoviikon ajan, kondomi jälkitarkastukseen asti (4 vk) Jälkitarkastus Kontrolli CtrNhO, hoito-ohjeiden noudattamisen varmistus Tartunnan lähde ja muut tartunnan saaneet on hoidettu Ehkäisy- ja seksuaalivalistus Äidin klamydia vaaraton sikiölle, mutta ennenaikaisuusriski kohonnut
37 Genitaaliherpes HSV2 yleensä, HSV1 (25%) Itämisaika 1-2 vk Ensioireet 2-6 vrk aikana, mutta usein ensitartunta on vähäoireinen tai oireeton, viruseritys kestää n 2 vk. Primaari-infektion oireet Kipeät, helposti hajoavat rakkulat limakalvolla, haavainen servisiitti Yleisoireet: kuume, päänsärky, huonovointisuus, suurentuneet imusolmukkeet nivusissa Oireet häviävät 2-3 vk kuluessa Uusintainfektio Kihelmöinti, kutina, rakkulat, haavauma Ei yleisoireita Oireet lievittyvät viikossa Usein oireettomia, mutta tartuttavia
38 genitaaliherpes Diagnostiikassa viljely ensisijainen NhO herkin, mutta herkästi väärä positiivinen Näytteenotto rikotun rakkulan tai leesion pohjalta hangataan steriilillä nylontikulla mahdollisimman paljon viruspitoisia soluja viljelyputkeen Hoito Primaariherpeksessä lyhentää oireista aikaa viikolla, sekundaaritilanteessa 1-2 päivällä. Oireisessa primaariherpeksessä hoito jo ennen varmennettua diagnoosia Uusintaepisodissa harkitaan potilaan toiveiden ja oireiden vaikeuden mukaan. Viruslääkkeiden tehossa ei eroa, paikallishoito ei tehoa.
39 Genitaaliherpeksen lääkehoito Lääke Primaari-infektio Uusintaepisodi Estohoito Asikloviiri 200 mg 5 (tai 400 mg x 3) 5 10 vrk 200 mg 5 (tai 400 mg x 3) 5 vrk (tai 800 mg x 3 2 vrk) 400 mg 2 Valasikloviiri 500 mg vrk 500 mg 2 5 vrk 500 mg 1 Famsikloviiri 250 mg vrk 125 mg 2 5 vrk 250 mg 2
40 Genitaaliherpes ja raskaus Primaariherpes tartuttavuus äidistä sikiöön 50 %, sekundaariherpes 5 % Raskausaikana herpes on usein oireeton, mutta primaariherpes voi olla tavallista vaikeampi oireinen. Hepatiitti, enkefaliitti, trombosytopenia, leukopenia, koagulopatia. Disseminoituneeseen tautiin kuolleisuus on jopa 50% Diagnoosi viljely tai pcr tutkimuksella. Jos ensimmäinen infektio naisella, tutkitaan vasta-aineet, primaari- ja sekundaaritaudin erottamiseksi. Jos vasta-aineita viljelyssä olevalle hsv-tyypille, kyseessä sekundaari-infektio
41 Genitaaliherpes ja raskaus Jos tartunta ennen puoltaväliä, riskinä keskenmeno, kohtukuolema epämuodostumat, kasvunhidastuma, ennenaikainen synnytys Synnytyksessä tarttunut voi aiheuttaa neonataaliherpeksen Disseminoitunut infektio 25%, keskushermostoinfektio 30%, paikallisinfektio 45% Primaari-infektio hoidetaan raskauden aikana asikloviirilla, vaikeassa taudinkuvassa lääke suoneen. Uusiutuva infektio 5 päivän hoito, jos vaikeat oireet. Estolääkitys viikolla jos uusiutuva sukuelinherpes, tai jos ensitartunta on ollut 24 raskausviikon jälkeen.
42 Lopuksi Kaikki kirvely ja kutina ei ole hiivatulehdusta Ajatuksen kanssa otettu anamneesi ja status antavat diagnoosin Postmenopausaalisen naisen märkäinen emätinvuoto voi olla syöpä PID yleisimmin klamydian aiheuttama, nouseva infektio Tutki ja hoida klamydia!
43 KIITOS!
Valkovuoto ja kutina nuorilla naisilla
Valkovuoto ja kutina nuorilla naisilla Sirpa Vilska YTHS Suomen koulu- ja nuorisolääketieteen yhdistys Turku 25.10.2007 Sisältö Fysiologiaa Kutinan ja valkovuodon syyt Dianostiikka Hoito Fysiologiaa vaginan
LisätiedotKlamydia ja muut kamaluudet - Nuorten seksitaudit ja niiden ehkäisy
Klamydia ja muut kamaluudet - Nuorten seksitaudit ja niiden ehkäisy 15.3.2019 Terveydenhoitajapäivät Gynekologi Katja Hämeenoja Lapin keskussairaala, Rovaniemi Klamydia Chlamydia trachomatis on pieni solunsisäinen
LisätiedotVulvan (ja vaginan) alueen ongelmia potilastapauksia
Vulvan (ja vaginan) alueen ongelmia potilastapauksia Maija Jakobsson LT, Dos Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, HYKS NaiS, Naistentautien poliklinikka Sisältö Diagnostiikka Hemangiooma Hiiva
LisätiedotSeksitaudit Naistentautien alueellinen koulutuspäivä
Seksitaudit Naistentautien alueellinen koulutuspäivä 9.11.2018 El Riku Renko Epidemilogiaa Sisältö Tartunnan jäljitys ja ilmoitusvelvollisuus Seksitaudit Klamydia ja Lymphogranuloma venereum (LGV) Tippuri
LisätiedotTietopaketti seksitaudeista
Tietopaketti seksitaudeista Tietopaketti seksitaudeista Seksitaudit tarttuvat nimensä mukaan seksin välityksellä, kun kahden ihmisen limakalvot (tai niiden viereinen iho) ovat kosketuksissa keskenään.
LisätiedotAkuutti maha- Syynä gynekologinen infektio
Akuutti maha- Syynä gynekologinen infektio Päivi Pakarinen Erikoislääkäri HYKS NKL PID Sisäsynnyttimien tulehdusten laaja kirjo Kombinaatio eri elinten tulehduksista endometriitti, salpingiitti, tubo-ovariaali
LisätiedotSEKSITAUDIT Hiv-säätiö / Aids-tukikeskus Vaihde 0207 465 700 (ma - pe 9-16) Neuvonta ja ajanvaraus 0207 465 705 (ma - pe 10-15.30) www.aidstukikeskus.fi SEKSUAALITERVEYS Rakkaus, seksuaalisuus ja seksi
LisätiedotUlkosynnyttimien kutina ja kirvely mikä syynä?
Ulkosynnyttimien kutina ja kirvely mikä syynä? Marja-Liisa Eloranta LL, Naistentautien erl KYS, naistentaudit EGO päivät 27.5.2016, Kuopio 27.5.2016 1 Johdanto Vulvovaginaaliset oireet yleisin syy lääkäriin
LisätiedotEeva Sundström Terveyskeskuslääkäri, ohjaajalääkäri Tikkurilan terveysasema, HY
Eeva Sundström Terveyskeskuslääkäri, ohjaajalääkäri Tikkurilan terveysasema, HY Seulotaan (kuppa, HIV, HBV, U-bakt.vi ) Poissuljetaan Diagnosoidaan Hoidetaan Rauhoitetaan Ennaltaehkäistään Konsultoidaan
LisätiedotNaisen intiimioireet
Naisen intiimioireet Suomen Apteekkariliitto 2010 Lukijalle Tästä esitteestä löydät tietoa naisen intiimioireista. Emättimen hiivatulehdus on yleisin oireiden aiheuttaja, mutta mahdollisuuksia on muitakin.
LisätiedotEmättimen luontaisen bakteerikannan tasapainottamiseen ja ylläpitoon.
Emättimen luontaisen bakteerikannan tasapainottamiseen ja ylläpitoon. C-vitamiini 250 mg, 6 emätinpuikkoa. Apteekista ilman reseptiä. Emättimen bakteeritasapainon häiriö Emättimen bakteeritasapainon häiriö
LisätiedotTiesitkö tämän? Naisille. Miehille. Vanhemmille SIVU 2
3 4 10 12 14 Tiesitkö tämän? Naisille Miehille Vanhemmille SIVU 2 4 Tiesitkö tämän? 5 Mikä on ihmisen papilloomavirus? Ihmisen papilloomavirus (HPV) on sukupuoliteitse leviävä virusinfektion aiheuttaja,
LisätiedotGynekologinen tutkimus
Gynekologinen tutkimus Gynekologinen tutkimus tarkoittaa sisätutkimusta, jonka lääkäri tekee naiselle emättimen kautta. Sisätutkimuksen tekijä on yleislääkäri tai erikoislääkäri. Jos hän on erikoislääkäri,
LisätiedotKohdunkaulansyöpää ehkäisevä seulonta muuttuu MAIJA JAKOBSSON DOS, NAISTENTAUTIEN JA SYNNYTYSTEN ERIKOISLÄÄKÄRI YLILÄÄKÄRI, HYVINKÄÄN SAIRAALA
Kohdunkaulansyöpää ehkäisevä seulonta muuttuu MAIJA JAKOBSSON DOS, NAISTENTAUTIEN JA SYNNYTYSTEN ERIKOISLÄÄKÄRI YLILÄÄKÄRI, HYVINKÄÄN SAIRAALA Kohdunkaulan syöpä Ihmisen papillomavirus- eli HPV-infektio
LisätiedotPotilasohje. Sinulle on määrätty Donaxyl (dekvaliniumkloridi) -valmistetta bakteerivaginoosin hoitoon
Potilasohje Sinulle on määrätty Donaxyl (dekvaliniumkloridi) -valmistetta bakteerivaginoosin hoitoon Bakteerivaginoosi Epämiellyttävän hajuisen valkovuodon yleisin aiheuttaja on bakteerivaginoosi. 1 Sinulle
LisätiedotLasten virtsatieinfektioiden diagnostiikan ja hoidon kulmakivet
25.10.2007 Lasten virtsatieinfektioiden diagnostiikan ja hoidon kulmakivet Ville Peltola TYKS, lastenklinikka Insidenssi Suurin < 1-v: pojat = tytöt, n. 7/1000 1-v: tytöt > pojat 8% tytöistä sairastaa
LisätiedotRaskauden ehkäisy synnytyksen jälkeen Katja Hämeenoja, ylilääkäri Lapin keskussairaala
Raskauden ehkäisy synnytyksen jälkeen 3.5.2017 Katja Hämeenoja, ylilääkäri Lapin keskussairaala Miksi tärkeä asia? Vuonna 2015 Suomessa tehtiin 9441 raskaudenkeskeytystä, mikä on pienin määrä vuonna 1970
LisätiedotAlkuraskauden keskenmeno ja sen hoito
Alkuraskauden keskenmeno ja sen hoito kesto? verinen vuoto, hyytymät, kudoskappaleet o myös raskaushormonien paksuntama decidua voi muistuttaa raskausmateriaalia (PAD!) alavatsakipu Diagnostiikka Raskauden
LisätiedotPD-hoidon komplikaatiot
Sisäinen ohje 1 (5) PD-hoidon komplikaatiot Peritoniitti eli vatsakalvon tulehdus: Peritoniitin yleisin aiheuttaja on staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermiksen osuus on pienempi. Harvinaisempia
LisätiedotSukupuolitaudit raskauden aikana ja muuta ajankohtaista = Mycoplasma genitalium infektiot. Anna Alanen
Sukupuolitaudit raskauden aikana ja muuta ajankohtaista = Mycoplasma genitalium infektiot Anna Alanen Kuppa Ensimmäinen (?) sairaus, jolloin ymmärrettiin että äidin sairaus saattaa vaikuttaa syntyvään
LisätiedotLaboratorion merkitys infektioiden diagnostiikassa. Risto Vuento Laboratoriokeskus PSHP
Laboratorion merkitys infektioiden diagnostiikassa Risto Vuento Laboratoriokeskus PSHP Mikrobin ja ihmisen suhde Hyödylliset mikrobit, henkilön oma mikrobisto (ns. normaalifloora) Käsitteellä infektiotauti
LisätiedotEmätintä peittää kerrostunut levyepiteeli, joka
DIAGNOSTISIA ONGELMIA Pekka Nieminen ja Jorma Paavonen Epänormaali valkovuoto on tavallisimpia subjektiivisia oireita, joiden takia nainen hakeutuu lääkärin vastaanotolle. Normaalin erottaminen epänormaalista
LisätiedotGYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016
GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016 kohtusyöpä munasarjasyöpä kohdunkaulasyöpä ulkosynnyttimien syöpä gynekologisten syöpien hoito on HUS-alueella keskitetty NKL:lle KOHTUSYÖPÄ naisten 3. yleisin syöpä; 800-900
LisätiedotNuoren naisen VIRTSATIETULEHDUS
Nuoren naisen VIRTSATIETULEHDUS Terveyden edistämisen keskus ry:n arvioima. Julkaisija:Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö Töölönkatu 37 A 00260 Helsinki Tilaukset: julkaisutilaukset@yths.fi Kirjoittanut:
LisätiedotOpiskelijoiden virtsatieinfektioiden diagnostiikka ja hoitolinjat. 25.10.2007 Kristina Kunttu, LT, yhteisöterveyden ylilääkäri
Opiskelijoiden virtsatieinfektioiden diagnostiikka ja hoitolinjat 25.10.2007 Kristina Kunttu, LT, yhteisöterveyden ylilääkäri VIRTSATIEINFEKTIOT NUORILLA NAISILLA Yleisyys Jopa puolet naisista sairastaa
LisätiedotVanhusten virtsatieinfektio. TPA Tampere: Vanhuksen virtsatieinfektio
Vanhusten virtsatieinfektio 1 Perustieto Termit Oireeton bakteriuria Vti pitkäaikaishoidossa Oireet ja määritelmä Diagnoosi Haasteet Syventävä tieto Hoito TPA: virtsatieinfektio 2 Bakteriuria eli bakteerikasvu
LisätiedotKäypä hoito -suositus. Sukupuolitaudit
Käypä hoito -suositus Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Sukupuolitautien Vastustamisyhdistys ry:n asettama työryhmä Sukupuolitaudit Käypä hoito -suositus perustuu systemaattisesti koottuun tutkimustietoon,
LisätiedotNaistentautien alueellinen koulutus Lähete- asiat
Naistentautien alueellinen koulutus 9.11.2018 Lähete- asiat Yleistä Kiitos sähköisistä lähetteistä! Lähete Aikoja antavat sekä osastonsihteerit että kätilösairaanhoitajat Potilaalle tieto ajanvarausajasta,
LisätiedotTekonivelinfektiot. 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS
Tekonivelinfektiot 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS Lääkelaitos: Endoproteesirekisteri Lääkelaitos: Endoproteesirekisteri Tekonivelinfektio Lonkan ja polven primaaritekonivelistä
Lisätiedotn potilailla, joilla on hypokalemia. Hoidon ep onnistuminen johtaa oireiden pitkittymiseen. M. genitalium ei kuulu ilmoitettaviin sukupuolitauteihin,
Tieteessä NIInA HIETA C K # _ f k X l k \ e a X X c c \ i ^ f c f ^ X e \ i b f j c b i K l i l e p c f g j k f # _ f $ a X j l b l g l f c k X l k f g g K P B J # _ f b c e b b X EIJA HILTUnEn-BACK C
LisätiedotGenitaaliherpes kuuluu Suomessa kolmen
Näin hoidan Genitaaliherpeksen hoito Eija Hiltunen-Back Genitaaliherpes on yleinen herpes simplex -virusten (tyypit 1 ja 2) aiheuttama krooninen, sukupuoliteitse leviävä infektio. Sen oireet voivat olla
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Huom. Emätinpuikko tulee työntää syvälle emättimeen, ei mielellään kuukautisten aikana.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI GYNO-TROSYD 100 mg emätinpuikko, tabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi emätinpuikko sisältää 100 mg tiokonatsolia. Täydellinen apuaineluettelo,
LisätiedotInfektiot ja raskaus. Tytti Raudaskoski OYS, Lapset ja Naiset -tulosalue
Infektiot ja raskaus Tytti Raudaskoski OYS, Lapset ja Naiset -tulosalue Infektioiden riskit raskauden aikana 1. Sikiön/vastasyntyneen infektoituminen Osa teratogeenisia: kuppa, toksoplasma, vesirokko Osa
LisätiedotNuoren naisen lantiotuumori. GKS-päivät 28.9.07 Biomedicum Sari Koivurova OYS
Nuoren naisen lantiotuumori GKS-päivät 28.9.07 Biomedicum Sari Koivurova OYS Yleisyydestä teini-iässä alle 6% lantiotuumoripotilasta teini-ikäisiä toiminnalliset ei-neoplastiset muutokset selvästi yleisimpiä
LisätiedotGlaxoSmithKline Consumer Healthcare Piispasilta 9 A 02230 Espoo. Hoida huuliherpestä ennen kuin se puhkeaa kunnolla
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare Piispasilta 9 A 02230 Espoo 03/2006 (2006-2206-1) Hoida huuliherpestä ennen kuin se puhkeaa kunnolla Huuliherpes Herpes Simplex -virus 1 Mikä on huuliherpes ja miten
LisätiedotVaik aik infek infe t k io resistentti resistentti bakteeri bakteeri!! ANAMNEESI!! + s + tatus!
Akuutit infektiot päivystysalueella 07.11.2013 Anu Kantele Infektiolääkäri HYKS infektioklinikka Päivystysalueella Monella kuume Paljon infektiopotilaita Harvalla paha tauti Tarvitaan usein mikrobilääkkeitä
LisätiedotVirtsatieinfektiot. ivä 12.11.2012. Infektioyhdyshenkilöiden iden koulutuspäiv. Teija Puhto Infektiolää
Virtsatieinfektiot Infektioyhdyshenkilöiden iden koulutuspäiv ivä 12.11.2012 Teija Puhto Infektiolää ääkäri Yleistä Virtsatieinfektiot ovat toiseksi yleisin infektio yleislää ääkärin vastaanotolla Suomessa
LisätiedotTieto lisää nautintoa
Seksitaudit Tieto lisää nautintoa Seksi Seksi on ihmisille luonnollista. Jokaisella on oikeus seksuaalisen suuntautumisensa mukaiseen tyydyttävään seksuaalisuuteen ja seksielämään. Hyvällä seksillä tarkoitetaan
LisätiedotInfektio uusiutuu ainakin puolella kaikista niistä naisista, joilla se on kerran ollut.
1 Kutinaa emättimessä? Näin hoidetaan emättimen sieni-infektiota. Pevaryl Ekonatsoli Emättimen sieni-infektiota pidetään usein liian arkaluontoisena puheenaiheena. Janssen-Cilagin tässä esittämät tiedot
LisätiedotTerveyskeskuslääkäri ja tarttuvat taudit
Ylilääkäri Ilkka Käsmä, Jyte Tartuntataudit terveyskeskuksessa Laaja kirjo ja ennalta arvaamattomuus Paljon samoja oireita ja samoja yleislaboratoriolöydöksiä Crp, lasko, leukosytoosi Tautimäärät ovat
LisätiedotVuotoa virtsaputkesta miehen uretriitti
Tieteessä kättä pidempää Niina Hieta LT, ihotautien ja allergologian erikoislääkäri Turun yliopisto, iho- ja sukupuolitautioppi TYKS, ihoklinikka ja Hiltunen-Back LT, iho- ja sukupuolitautien erikoislääkäri
LisätiedotSUOJAA ITSESI SEKSITAUDEILTA! Tietoa seksitaudeista selkokielellä
SUOJAA ITSESI SEKSITAUDEILTA! Tietoa seksitaudeista selkokielellä Lukijalle Tästä esitteestä saat tietoa seksitaudeista ja seksitautien hoidosta. 2 Seksitauti voi tarttua, jos harrastaa suojaamatonta seksiä.
LisätiedotMUNASOLUJEN LUOVUTTAJAN HAASTATTELU HENKILÖTIEDOT. Sukunimi: Henkilötunnus: Ikä: Etunimet: Osoite: Tilinumero kulujen korvaamiseksi: Puhelin: Ammatti:
MUNASOLUJEN LUOVUTTAJAN HAASTATTELU HENKILÖTIEDOT Sukunimi: Etunimet: Henkilötunnus: Ikä: Osoite: Puhelin: Tilinumero kulujen korvaamiseksi: Ammatti: Elätkö vakituisessa parisuhteessa: Parisuhde vuodesta:
LisätiedotTaLO-tapaukset Virusoppi. Vastuuhenkilöt: Tapaus 1: Matti Varis Tapaus 2: Veijo Hukkanen Tapaus 3: Sisko Tauriainen Tapaus 4: Ilkka Julkunen
TaLO-tapaukset Virusoppi Vastuuhenkilöt: Tapaus 1: Matti Varis Tapaus 2: Veijo Hukkanen Tapaus 3: Sisko Tauriainen Tapaus 4: Ilkka Julkunen TaLO-tapaus 1 Uusi uhkaava respiratorinen virusinfektio Tapaus
LisätiedotNaisella on vapaus valita SINULLE SOPIVIN EHKÄISY
Naisella on vapaus valita SINULLE SOPIVIN EHKÄISY Jos lasten hankinta ei ole ajankohtaista, on ehkäisyä käytettävä yhdyntöjen aloittamisesta vaihdevuosiin saakka. Niin hormonaalisia kuin muitakin ehkäisyvaihtoehtoja
LisätiedotINFEKTIOIDEN SEURANTA- MÄÄRITELMÄT PITKÄAIKAIS- HOITOLAITOKSISSA
Sairaalainfektio-ohjelma (SIRO) INFEKTIOIDEN SEURANTA- MÄÄRITELMÄT PITKÄAIKAIS- HOITOLAITOKSISSA Allison McGeer ym., 1991 Kansanterveyslaitoksen julkaisuja C 14/2005 Kansanterveyslaitoksen julkaisuja C11
LisätiedotYleistä. tarkoittaa endometriumin rauhasten ja stroomasolujen muodostamia pesäkkeitä kohdun ulkopuolella. yleinen tauti, 1-71
Endometrioosi LK Heikkilä Maija, LK Jutila Topi, LK Myllylä Hanna, LK Pietarinen Johanna, LK Puumala Pasi, LK Vallasto Inari, LK Visuri Sofia, Prof Ryynänen Markku Johdanto Yleistä tarkoittaa endometriumin
LisätiedotASPIRAATIOPNEUMONIA. LL, evl, Teemu Keskiväli
ASPIRAATIOPNEUMONIA LL, evl, Teemu Keskiväli ASPIRAATIO = vetää henkeen/keuhkoon Aspiraatin sisältö voi olla peräisin suun / nielun alueelta, ylä-gi kanavasta tai esim. vierasesine tai verta. Terveillä
LisätiedotNORTHERN OSTROBOTHNIA HOSPITAL DISTRICT. Keskenmenon hoito. GKS 27.9.2012 Maarit Niinimäki LT, erikoislääkäri, OYS
NORTHERN OSTROBOTHNIA HOSPITAL DISTRICT Keskenmenon hoito GKS 27.9.2012 Maarit Niinimäki LT, erikoislääkäri, OYS Miten valitsen hoidon? Potilaan toiveet Logistiikka Keskenmenon tyyppi Alkuraskauden verenvuoto
LisätiedotPfapa Eli Jaksoittainen Kuume, Johon Liittyy Aftainen Nielu- Ja Imusolmuketulehdus
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/fi/intro Pfapa Eli Jaksoittainen Kuume, Johon Liittyy Aftainen Nielu- Ja Imusolmuketulehdus Versio 2016 1. MIKÄ ON PFAPA? 1.1 Mikä se on? PFAPA on lyhenne englannin
LisätiedotHIV ja hepatiitit HIV
HIV ja hepatiitit Alueellinen tartuntatautipäivä 3.5.16 Keski Suomen keskussairaala Infektiolääk. Jaana Leppäaho Lakka HIV 1 HIV maailmalla HIV Suomessa Suomessa 2014 loppuun mennessä todettu 3396 tartuntaa,
LisätiedotKYSRES Kuopion aluelaboratorio, Kliininen mikrobiologia
KYSRES 11 mikrobilääkkeiden resistenssitilanne Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä vuonna 11 kliinisesti merkittävimmät bakteerilajit ja näytelaadut UUTTA: vuoden 11 alussa Suomessa otettiin käyttöön EUCAST-herkkyysmääritysstandardi
LisätiedotRokkotaudit ja raskaus. Tammikuun kihlaus 29.1.2016 Minttu Lahtinen Erikoistuva lääkäri, K-SKS Naistentaudit ja synnytykset
Rkktaudit ja raskaus Tammikuun kihlaus 29.1.2016 Minttu Lahtinen Erikistuva lääkäri, K-SKS Naistentaudit ja synnytykset Vesirkk Vihurirkk Parvrkk Tuhkarkk Vauvarkk Enterrkk Rkktaudit Rkktaudit Tarttuvia
LisätiedotSukupuolitautien Käypä hoito - suositus. Risto Vuento Laboratoriokeskus PSHP
Sukupuolitautien Käypä hoito - suositus Risto Vuento Laboratoriokeskus PSHP 3.11.2009 Tavoitteet (1) Tavoitteena on vähentää sukupuoliteitse tarttuvien tautien esiintymistä yhdenmukaistamalla niiden diagnostiikkaa
LisätiedotAvohoidon A-streptokokki-infektion torjunta, miten epidemia katkaistaan? Eeva Ruotsalainen Tartuntatautikurssi 15.4.2015
Avohoidon A-streptokokki-infektion torjunta, miten epidemia katkaistaan? Eeva Ruotsalainen Tartuntatautikurssi 15.4.2015 Perusasiaa Tartuntatapa Esiintyy iholla ja nielussa Pisara- ja kosketustartunta
LisätiedotHysteroskopian komplikaatiot - ja niiden välttäminen. Riikka Aaltonen TYKS naistenklinikka GKS 2011
Hysteroskopian komplikaatiot - ja niiden välttäminen Riikka Aaltonen TYKS naistenklinikka GKS 2011 Hysteroskopiankomplikaatiot Anestesia Asento Itse toimenpide tai liitännäistoimenpide Hysteroskopiankomplikaatiot
LisätiedotSuojaa itsesi! PERUSTIETOA SEKSITAUDEISTA
Suojaa itsesi! PERUSTIETOA SEKSITAUDEISTA Lukijalle Tämä esite tarjoaa lukijalleen tietoa hiv-tartunnasta sekä muista seksiteitse tarttuvista taudeista ja kannustaa hakeutumaan seksitautitesteihin tarvittaessa.
LisätiedotHPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi?
HPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi? Tuija Leino THL Kerron tässä alkavasta rokotusohjelmasta rokotteesta Miksi otettu ohjelmaan? Miltä taudilta suojaudutaan? Miksi otettu ohjelmaan
LisätiedotMyyräkuume ja tularemia. 16.10.2015 Elina Saarela
Myyräkuume ja tularemia 16.10.2015 Elina Saarela Myyräkuume Puumala-viruksen aiheuttama zoonoosi Kantajina metsämyyrät Myyräkanta vaikuttaa esiintyvyyteen Hengitystietartunta eritteistä Ei tartu ihmisestä
LisätiedotKäyttöohje. Tervetuloa klamydiaja tippuritestipalvelun käyttäjäksi!
Käyttöohje Tervetuloa klamydiaja tippuritestipalvelun käyttäjäksi! Palvelun käyttämiseen tarvitset internetyhteyden esimerkiksi matkapuhelimesta ja keinon tunnis tautua sähköisesti pankkitunnuksilla tai
LisätiedotIAP:n lasiseminaari 14.11.2008 Tapaus 9. Paula Kujala, PSHP
IAP:n lasiseminaari 14.11.2008 Tapaus 9. Paula Kujala, PSHP Esitiedot Yli 70 v. mies. PSA normaali 1.4. Nopeasti alkaneet virtsavaivat ja kystoskopiassa koko prostaattinen uretra ahtautunut tuumorinomaisesti.
LisätiedotKainuun maakunta-kuntayhtymä 19.5.2005 Liite nro 7 Perhepalvelut PL 400 87070 KAINUU PERHESUUNNITTELUNEUVONTA KAINUUSSA
Kainuun maakunta-kuntayhtymä 19.5.2005 Liite nro 7 Perhepalvelut PH PL 400 87070 KAINUU PERHESUUNNITTELUNEUVONTA KAINUUSSA EHKÄISYPILLERIT PERUSPILLERIT:,6 kk maksutta terveyskeskuksesta EHKÄISYRENGAS
LisätiedotNaisten terveys. Luento- ja keskustelutilaisuus maahanmuuttajanaisille 10.9.2013
Naisten terveys Luento- ja keskustelutilaisuus maahanmuuttajanaisille 10.9.2013 Katariina Roslund Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, Felicitas-klinikka Kuukautiskiertoon liittyviä ongelmia/vaivoja
LisätiedotRaskaudenkeskeytys Käypä hoito suosituksen päivitys v. 2013
Raskaudenkeskeytys Käypä hoito suosituksen päivitys v. 2013 Kätilöliiton koulutuspäivät 23.10.2013 Hotelli Ilves, Tampere Laura Trujillo LL, naistentauteihin ja synnytyksiin erikoistuva lääkäri HYKS, Naistenklinikka
LisätiedotHIV-potilaan raskauden seuranta. Elina Korhonen, kätilö HYKS, Naistenklinikka
HIV-potilaan raskauden seuranta Elina Korhonen, kätilö HYKS, Naistenklinikka Naistenklinikan HIVpoliklinikka raskauden seuranta tapahtuu keskitetysti NKL:n äitiyspoliklinikalla erikoislääkäri Marja Kaijomaa
LisätiedotTestataanko samalla hiv? Terveysalan ammattilaisille
Testataanko samalla hiv? Terveysalan ammattilaisille Hiv voi tarttua: emätin- tai anaaliyhdynnässä ilman kondomia suuseksissä ilman kondomia jaettujen huumeruiskujen välityksellä hiv-positiiviselta äidiltä
LisätiedotVoidaanko ennenaikaisuutta ehkäistä?
Voidaanko ennenaikaisuutta ehkäistä? Ryhmä F: Kokkonen T, Luukkonen J, Mikkonen H, Mäentausta M, Mäkelä M, Nauha M, Niinimäki P, Peltokangas T, Poteri H. Määritelmiä WHO:n mukaan yli kolme viikkoa ennen
LisätiedotOLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI. www.ett.fi. ETT ry
OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI www.ett.fi ETT ry VIRUSRIPULIT, HENGITYSTIETULEHDUKSET Ajoittain esiintyviä, erittäin helposti leviäviä V. 2012 tarttuvaa, voimakasoireista koronavirusripulia (?)
LisätiedotTartuntatautilaki 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi (voimaan )
Henkilökunnan rokotukset sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköissä Janne Laine Infektiolääkäri 2017 Tartuntatautilaki 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi (voimaan
LisätiedotRunsaat kuukautiset Käypä hoito
Runsaat kuukautiset Käypä hoito 29.10.2018 Mitä uutta? Tässä päivityksessä: HIFU Anemian hoito Kierukan asetus jo perusterveydenhuollossa (maksutta) jos runsaat vuodot ja merkittävä anemia Uudet kierukat
LisätiedotKäyttöohje. Tervetuloa klamydiaja tippuritestipalvelun käyttäjäksi!
Käyttöohje Tervetuloa klamydiaja tippuritestipalvelun käyttäjäksi! Palvelun käyttämiseen tarvitset internetyhteyden esimerkiksi matkapuhelimesta ja keinon tunnis tautua sähköisesti pankkitunnuksilla tai
LisätiedotMikrobilääkkeiden käyttö lapsilla
Mikrobilääkkeiden käyttö lapsilla Terhi Tapiainen, dos. Lastentautien el, lasten infektiolääkäri 22.8.2018 Rovaniemi Suun terveydenhoidon jatkokoulutus Oulun yliopisto Lastentautien klinikka Sisältö Yleistä
LisätiedotSYNNYTTÄJIEN SEULONTA: Vastasyntyneiden varhaisen GBS-taudin ehkäisy
INTO-Infektioiden torjuntapäivät 7.11.2018 SYNNYTTÄJIEN SEULONTA: Vastasyntyneiden varhaisen GBS-taudin ehkäisy Verna Björklund Lastentautien ja lasten infektiosairauksien erikoislääkäri, HYKS lasten ja
LisätiedotAntibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2018
Antibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2018 Kaisu Rantakokko-Jalava Tyks Kliininen mikrobiologia 21.3.2019 Stafylokokkien resistenssi (% R) vuonna 2018 kliiniset näytteet (1 kanta/potilas) S.
Lisätiedot1.Kirurginen antimikrobiprofylaksi Lapin keskussairaalassa
1.Kirurginen antimikrobiprofylaksi Lapin keskussairaalassa Profylaksin yleiset periaatteet: Aina tarpeellinen, kun on kyseessä 2. ja 3. puhtausluokan leikkaus, vrt. alla 1. puhtausluokan leikkaus, jos
LisätiedotSisällys. TARTUNTA 35 Tartuntatiet 35 Infektioille altistavia tekijöitä 39 Infektioiden ennaltaehkäisy 40
Sisällys 1 MIKROBIOLOGIA 11 Mikrobit mikroskoopin keksimisestä geenitekniikan työvälineiksi 11 Mikrobit ihmisen elinympäristössä 14 Mikrobit luonnon kiertokulussa 14 Mikrobit luonnonvesissä 16 Mikrobit
LisätiedotTIETOA MYOOMISTA JA ESMYA -HOIDOSTA
TIETOA MYOOMISTA JA ESMYA -HOIDOSTA Olet saanut tämän esitteen lääkäriltäsi/sairaanhoitajaltasi Sisältö 3 Tietoa myoomista 6 Myoomien oireet 9 Myoomien hoito 10 Tietoa Esmyasta 13 Haittavaikutukset 14
LisätiedotMilloin ja miten virtsanäyte otetaan aikuisella
Milloin ja miten virtsanäyte otetaan aikuisella poistettu kuvat, potilastapaus infektiolääkäri Kirsi Skogberg 18-65v naiset, näytteenotto? Tyypilliset rakkotason infektion oireet perusterveellä: ei näytteitä
LisätiedotRISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
JAYDESS 13,5 mg, kohdunsisäinen ehkäisin 5/2014 versio 2.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI2. VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Jaydess-hormonkierukkaa
LisätiedotC. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.
C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.2016 Eero Mattila HUS Infektioklinikka CDI = C. difficile infektio
LisätiedotSEURANTAKYSELY - HIV-POSITIIVINEN MIES
OHJEET TUTKIMUSHENKILÖKUNNALLE: Antakaa tutkimukseen osallistujien täyttää seurantakysely säännöllisin, - kuukauden väliajoin. Varmistakaa, että annatte oikean kyselylomakkeen. Kun kyselylomake on täytetty,
LisätiedotAntibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2013
Antibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2013 Olli Meurman Kliininen mikrobiologia Vuodesta 2011 alkaen tulkinta EUCAST-standardin mukaan, joten tulokset eivät ole kaikilta osin vertailukelpoisia
LisätiedotKeskenmenopotilas naistentautipäivystyksessä. NKNPPKL klö Henna Meriläinen
Keskenmenopotilas naistentautipäivystyksessä NKNPPKL klö Henna Meriläinen 7.11.2016 Hoitoon ohjautuminen Potilaat tulevat päivystykseen hoitajan puhelinohjauksella, lähetteellä terveyskeskuksesta/ yksityiseltä,
LisätiedotEhkäisymenetelmät PP-PF--WHC-FI /
Ehkäisymenetelmät Ehkäisyn aloitus & valinta Mikäli raskaus ei ole ajankohtainen toive ja seksistä haluaa nauttia huoletta, on syytä huolehtia luotettavasta raskauden ehkäisystä Keskustele terveydenhoitajan
LisätiedotResiduan diagnostiikka ja hoito. GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen
Residuan diagnostiikka ja hoito GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen Aiheita O Synnytyksen jälkeinen O Mitä jos istukasta puuttuu pala? O Keskeytyksen ja keskenmenon lääkkeellisen hoidon jälkeinen residua
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Jos oireet eivät häviä 7 päivän kuluessa, taustalla saattaa olla sairaus, joka vaatii lääkärin hoitoa.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Canesten Soft 500 mg emätinpuikko, kapseli, pehmeä 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi emätinpuikko sisältää 500 mg klotrimatsolia. Täydellinen apuaineluettelo,
LisätiedotTässä linkki ilmaisiin käsite- ja miellekartta ohjelmiin, voit tehdä kartan myös käsin Ota muistiinpanot mukaan tunnille
Eevi Jacksen 2016 Tässä linkki ilmaisiin käsite- ja miellekartta ohjelmiin, voit tehdä kartan myös käsin Ota muistiinpanot mukaan tunnille pinnallisia syviä munasarjakystia = endometrioomia Video erinäköisistä
LisätiedotTrichomonas vaginalis, maailman yleisin sukupuolitauti?
Trichomonas vaginalis, maailman yleisin sukupuolitauti? Sakari Jokiranta, dos., erik. lääk. Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy ja Tutkimusohjalmayksikkö, HY Trichomonas vaginalis (trikka) Alkueläimiin kuuluva
LisätiedotAsumispalveluyksiköiden hengitystie-epidemioiden hoito kunnassa
Asumispalveluyksiköiden hengitystie-epidemioiden hoito kunnassa Infektioiden torjuntapäivät 6.11.2018 Kirsi Valtonen, LT, ylilääkäri Tartuntataudeista vastaava lääkäri Vantaan tartuntatauti- ja hygieniayksikkö
LisätiedotKYSRES Herkkyysmääritysstandardi: Kuopion aluelaboratorio, Kliininen mikrobiologia
KYSRES mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä vuonna kliinisesti merkittävimmät bakteerilajit ja näytelaadut yksi kyseisen lajin bakteerikantalöydös/potilas Herkkyysmääritysstandardi:
LisätiedotRaskauden- ja sikiöaikaisen altistuksen ehkäisyohjelma Tarkastuslista määrättäessä asitretiinia naispotilaille
Raskauden- ja sikiöaikaisen altistuksen ehkäisyohjelma Tarkastuslista määrättäessä asitretiinia naispotilaille (asitretiini) 10 mg:n ja 25 mg:n kovat kapselit Asitretiini on erittäin teratogeenistä ja
LisätiedotKirurgian runkokoulutus Helsinki, 5.2.2016. Spondylodiskiitti. Jyrki Kankare Ortopedian ja traumatologian klinikka Töölön sairaala HYKS - HUS.
Kirurgian runkokoulutus Helsinki, 5.2.2016 Spondylodiskiitti Jyrki Kankare Ortopedian ja traumatologian klinikka Töölön sairaala HYKS - HUS Ortopediset selkäsairaudet Degeneratiiviset prolapsi stenoosi
LisätiedotClostridium difficile diagnostiikan nykyvaihe ja pulmat. Janne Aittoniemi, LT, dos, oyl Fimlab Laboratoriot Oy
Clostridium difficile diagnostiikan nykyvaihe ja pulmat Janne Aittoniemi, LT, dos, oyl Fimlab Laboratoriot Oy 1.10.2013 Cd-laboratoriodiagnostiikan pulmat - Kuinka Cd-infektio pitäisi diagnostisoida laboratoriossa?
LisätiedotYLEISIMMÄT TARTUNTATAUDIT
Sosiaali- ja terveystoimi 2010 Tartuntatauti- ja hygieniayksikkö YLEISIMMÄT TARTUNTATAUDIT Tauti Aiheuttaja Itämisaika Tartunta-aika Oireet Hoito Ehkäisy Poissaolo Nuhakuume -pisaratartunta -kosketustartunta
LisätiedotKeskenmenon taustaa ja diagnos0ikkaa. Laura Lampio Erikoistuva lääkäri HUS, KOS
Keskenmenon taustaa ja diagnos0ikkaa Laura Lampio Erikoistuva lääkäri HUS, KOS Määritelmä Raskaus keskeytyy
LisätiedotTuberkuloosi ja raskaus. Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015
Tuberkuloosi ja raskaus Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015 Tuberkuloosi Suomessa 500 450 400 350 Tapauksia 300 250 200 Keuhkotbc Muu tbc 150 100 50
LisätiedotKliinikon odotukset virtsatieinfektioiden laboratoriotutkimuksilta
SKKY ry:n ja Sairaalakemistit ry:n syyskoulutuspäivät Kliinikon odotukset virtsatieinfektioiden laboratoriotutkimuksilta Maarit Wuorela, LT, oyl Turun kaupungin hyvinvointitoimiala erikoissairaanhoito
LisätiedotVIERITESTI VAI SPESIFIT VASTA-AINEET Jukka Suni
EBV-infektio VIERITESTI VAI SPESIFIT VASTA-AINEET Jukka Suni KLIINISIÄ LÖYDÖKSIÄ I SUURENTUNEET IMUSOLMUKKEET KLIINISIÄ LÖYDÖKSIÄ II KATTEISET NIELURISAT NIELUN VERENPURKAUMAT KLIINISIÄ LÖYDÖKSIÄ III
LisätiedotVASTA-AIHEET (kts. tarkemmin Terveysportti Duodecim lääketietokanta )
MS-TAUDIN IMMUNOMODULOIVA LÄÄKITYS Lähteenä Käypähoito-suositus (3.12.2014, kohdennettu päivitys 16.12.2015). MS-tauti käypähoito suositus Lisäksi hoitojen toteutuksessa ja seurannassa huomioitava sairaalakohtaiset
Lisätiedot