Raskaudenkeskeytys Käypä hoito suosituksen päivitys v. 2013

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Raskaudenkeskeytys Käypä hoito suosituksen päivitys v. 2013"

Transkriptio

1 Raskaudenkeskeytys Käypä hoito suosituksen päivitys v Kätilöliiton koulutuspäivät Hotelli Ilves, Tampere Laura Trujillo LL, naistentauteihin ja synnytyksiin erikoistuva lääkäri HYKS, Naistenklinikka

2 Esityksen sisältö Määritelmä Epidemiologiaa Käypä hoito -suositukset Käypä hoito -työryhmä Uusin päivitys Yhteenveto

3 Määritelmä Raskaudenkeskeytys (abortus arte provocatus, aap) on ihmisen toimin käynnistetty raskauden päättyminen, joka ei ole synnytys ja joka johtaa yhden tai useamman sikiön kuolemaan Raskaudenkeskeytyksiksi rekisteröidään myös monisikiöraskauksien osakeskeytykset

4 Raskaudenkeskeytys Suomessa TAPAHTUMA VUOSI Laki raskaudenkeskeytyksestä 1970 Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys käyttöön 2000 Käypä hoito suositus valmistuu 2001 KH-suosituksen 1. päivitys 2007 KH-suosituksen 2. päivitys 2013

5 Keskeytyksiä/vuosi Raskaudenkeskeytysten määrä Suomessa v V kpl V kpl

6 Alle 30-vuotiaiden keskeytykset ikäryhmittäin / 1000 vastaavan ikäistä naista v Lähde: THL, Raskaudenkeskeytysrekisteri

7 Lääkkeellisten keskeytysten osuus on kasvanut 0 v % v % Raskaudenkeskeytyksen menetelmät Lähde: THL, Raskaudenkeskeytysrekisteri

8 Epidemiologiaa v keskeytystä (8,6/1000), 5,7 % vähemmän kuin v Valtaosa (92 %) keskeytyksistä tehdään sosiaalisin perustein 3,4 % tehtiin sikiöindikaatioin ( 300/v.) Yli puolet (56 %) keskeytyksistä tehdään ennen 8. raskausviikkoa ja vajaa 8 % 12. raskausviikon jälkeen Toistuvien keskeytysten määrä on kasvanut: 37 %:lla oli aiempi keskeytys

9 Käypä hoito -suositukset Riippumattomia, tutkimusnäyttöön perustuvia kansallisia hoitosuosituksia, jotka laaditaan lääkäreille, terveydenhuollon ammattihenkilöstölle ja kansalaisille hoitopäätösten pohjaksi Laatii Suomalainen Lääkäriseura Duodecim yhdessä erikoislääkäriyhdistyksen kanssa Tällä hetkellä 101 kpl; gyn/obst 14 kpl

10 1. Käypä hoito suositus v Perusterveydenhuollon ja sairaalan yhteistyö Sisältää yksityiskohtaiset ohjeet Lainsäädäntö, tutkimukset, lääkkeellinen ja kirurginen toteutus, ehkäisy, jälkitarkastus, psyykkinen tuki 1. trimesterin keskeytykset: Lääkkeellinen keskeytys 9. raskausviikkoon asti Kirurginen 12. raskausviikkoon asti Jälkitarkastuksessa kliininen tutkimus ja UÄ, tarv. hcg

11 KH suosituksen 1. päivitys v Lääkkeellinen keskeytys myös viikoilla 9-12 (osastoolosuhteissa) Misoprostolin annostelu kotona alle 9 rvk Jälkitarkastuksessa hcg-määritys Rutiinimainen kliininen tutkimus tai UÄ ei tarpeen Terveydenhoitaja voi tehdä

12 Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Gynekologiyhdistyksen asettama Käypä hoito -työryhmä v Puheenjohtaja: Oskari Heikinheimo, LKT, dosentti, osastonylilääkäri, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, HYKS, Kätilöopiston sairaala Jäsenet: Riitta Burrell, OTT, dosentti, lakimies, Valvira Katriina Kukkonen-Harjula, LKT, dosentti, terveydenhuollon erikoislääkäri, vanhempi tutkija UKK-instituutti, Käypä hoito -toimittaja Maarit Niinimäki, LT, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, lisääntymislääketieteen lisäkoulutus, kliininen opettaja, OYS Pirjo Pennanen, Dr. med., lääkintöneuvos, ryhmäpäällikkö, Valvira Sirpa Rekonen, LL, yleislääketieteen erikoislääkäri, apulaisylilääkäri, Lahden tk Maija Ritamo, VTM, yksikön päällikkö (eläkk.), THL:n Seksuaali- ja lisääntymisterveyden yksikkö Satu Suhonen, LT, naistentautien, synnytysten ja gynekologisen endokrinologian erikoislääkäri, Helsingin keskitetty ehkäisyneuvonta, Helsingin terveyskeskus Laura Trujillo, LL, naistentauteihin ja synnytyksiin erikoistuva lääkäri, HYKS Naistenklinikka Mia Venhola, LL, kliininen seksologi NACS, terveyskeskuslääkäri, Myyrmäen ta, Vantaa Asiantuntijat: Annukka Ritvanen, LL, perinnöllisyyslääketieteen erikoislääkäri, THL:n Epämuodostumarekisteri Susanna Sainio, LT, naistent. ja synn. erikoislääkäri, SPR Veripal.

13 Käypä hoito -suosituksen 2. päivitys (muutokset korostettuna)

14 Perusterveydenhuollossa Yleinen terveydentila, raskauden kesto Klamydia, tarv. tippuri, hepatiitit, HIV, kuppa Tarv. bakteerivaginoosin hoito Veriryhmä, veriryhmävasta-aineet Papa vain tarvittaessa (ks. KH suositus Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset) Alle 20-vuotiaalta papa harvoin seulontana aiheellinen Jos säännölliset joukkoseulonnat ok, ei rutiininäytettä

15 Perusterveydenhuollossa Jatkoehkäisyn suunnittelu Info keskeytysmenetelmistä Tukipalvelut (psykologi, sosiaalityöntekijä, tulkki) AB 1 lomake, lausunnonantajalääkäri

16 Alkuselvittelyt keskeyttämissairaalassa Gynekologinen tutkimus ja UÄ Keskeytysmenetelmän valinta Lääkkeellisen keskeytyksen vasta-aiheiden poissulkeminen Imetys ja aiempi keisarileikkaus eivät ole esteitä Rh-negatiivisen anti-d-profylaksia Jälkitarkastuksen sopiminen Jatkoehkäisyn varmistaminen AB 1 lomake, suorittajalääkäri

17 Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys Perustuu antiprogestiini mifepristonin (Mifegyne ) ja prostaglandiini misoprostolin (Cytotec ) yhteisvaikutukseen < 9 rvk toteutus poliklinikalla tai osin kotona Poliklinikalla 1-3 vrk kuluttua mifepristonin (200 mg) annostelusta 0,8 mg misoprostoli (4 tbl) kerta-annos vaginaalisesti, kielen alle tai p.o. Osittaisessa kotitoteutuksessa potilas annostelee misoprostolin itse kotona ohjeen mukaan. Soveltuu täysi-ikäiselle, tukihenkilö tavoitettavissa (v KOS 79 %)

18 Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys H 4-5 Raskaus voitaneen keskeyttää lääkkeellisesti viikoilla 4-5, kun kohdunsisäistä raskautta ei voida varmistaa kaikukuvauksella, mikäli ei epäillä kohdunulkoista raskautta hcg aloitushetkellä ja 4 vrk kuluttua + UÄ (seuranta-aikana hcg lasku yli 50 % ja potilas oireeton), jatkossa U-hCG-kotitesti viikottain, kunnes negatiivinen

19 Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys H 9-12 Keskeytys hitaampaa, kivuliaampaa ja vuoto runsaampaa, joten hoito osasto-olosuhteissa tarpeen Aluksi 0,8 mg (4 tbl) misoprostolia 0,4 mg (2 tbl) toistetaan tarv. 3-4 h välein UÄ-tutkimus ennen kotiutusta suositeltavaa

20 Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys H Samat alkuselvittelyt mutta lupa anotaan Valviralta Jos raskaus on kestänyt vähintään 22+0 viikkoa, naiselle esitellään mahdollisuus sikiön kuolettamiseen (fetisidi) sydämeen ruiskutettavalla KCl:lla Hoito osasto-olosuhteissa kuten 9-12 rvk

21 Kirurginen raskaudenkeskeytys H 12+0 Kirurgisen keskeytyksen yhteydessä käytetty antibioottiprofylaksia vähentää keskeytyksen jälkeisen sisäsynnytintulehduksen esiintymistä Toimenpiteen yhteydessä doksisykliini 200 mg i.v.+ metronidatsoli 500 mg i.v. tai toimenpidepäivän aamuna atsitromysiini 1 g p.o. ja metronidatsoli 0,8 g p.o. Jos klamydia on hoidettu viikon kuluessa ennen toimenpidettä, pelkkä metronidatsoli riittää profylaksiaksi Ab-profylaksia myös uusintakaavinnan yhteydessä tai lääkkeellisen keskeytyksen jälkeen tehtävässä kaavinnassa

22 Raskaudenehkäisy Kirurgisen keskeytyksen yhteydessä tulee suosia kierukan välitöntä asetusta Hormonaalinen yhdistelmäehkäisy tai progestiinitablettien käyttö aloitetaan vuorokauden kuluessa lääkkeellisestä tai kirurgisesta raskaudenkeskeytyksestä Hormoni- tai kuparikierukka voidaan asettaa lääkkeellisen keskeytyksen jälkeen, kun raskauden keskeytyminen on varmistettu tai ensimmäisten kuukautisten aikana Ehkäisykapselit voidaan asettaa lääkkeellisen keskeytyksen yhteydessä poliklinikalla/osastolla, kaavinnan yhteydessä tai myöhemmin avoterveydenhuollossa

23 Jälkitarkastus Komplisoitumattoman keskeytyksen jälkitarkastus avoterveydenhuollossa 2-4 vk kuluttua (muista H 12 alle 9 rvk keskeytyksissä) Voi tehdä terveydenhoitaja Rutiininomainen kliininen tutkimus ja UÄ ei tarpeen vaan s-hcg-määritys tarkempi 9-12 rvk keskeytyksissä ei tarvita rutiininomaista hcgmääritystä, jos keskeytyminen on varmistettu UÄ:llä ennen kotiutumista

24 Jälkitarkastus S-hCG-pitoisuuden tulkinta: alle 1000 IU/l eikä jälkivuodon kanssa ole ongelmia, on raskaus yleensä keskeytynyt eikä jatkokontrolleja tarvita IU/l terveyskeskus lähettää potilaan naistentautien poliklinikalle, jonne hänet kutsutaan 1-2 viikon kuluessa, jollei vuoto ja/tai kivut anna aihetta varhaisempaan arvioon yli 5000 IU/l terveyskeskus lähettää potilaan naistentautien poliklinikalle, jonne potilas kutsutaan viikon kuluessa, kuitenkin niin, ettei 12 raskausviikkoa täyty Toisen raskauskolmanneksen keskeytyksen jälkitarkastuksessa ei tarvita s-hcg-määritystä

25 Malliohjeet Trujillo L, Heikinheimo O, Tuomi S, ym. Toteutuuko Käypä hoito -suositus varhaisissa raskaudenkeskeytyksissä? Suom Lääkäril 2012;67: Hoidon yhtenäistämiseksi ja kliinisen työn tueksi uuteen KH- päivitykseen on liitetty sekä henkilökunnalle että potilaille laaditut yksityiskohtaiset malliohjeet, jotka jokainen keskeytysyksikkö voi halutessaan ottaa käyttöön ja muokata omien käytäntöjensä mukaisesti Potilasohjeisiin liitteeksi yhteystiedot paikallisista tuki- ja auttamispisteistä

26 Yhteenvetoa Lääkkeellisestä raskaudenkeskeytyksestä on tullut vallitseva keskeytysmenetelmä, myös 9-12 rvk tehtävissä keskeytyksissä Osittainen kotitoteutus lisääntyy Keskeytyksen yhteydessä viipymättä aloitettu kierukkaehkäisy pienentää uusintakeskeytyksen riskiä Antibioottiprofylaksiaa suositellaan kohdun kirurgisen tyhjennyksen yhteydessä Suositukseen on laadittu yksityiskohtaiset ohjeet sekä henkilökunnalle että potilaille

27 Kiitos!

Lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen seuranta. Gynaecologi Practici Helsinki Maarit Niinimäki OYS

Lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen seuranta. Gynaecologi Practici Helsinki Maarit Niinimäki OYS Lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen seuranta Gynaecologi Practici Helsinki 20.1.2012 Maarit Niinimäki OYS A request for abortion Templeton & Grimes NEJM 2011 17-v opiskelija tulee vastaanotolle ei-toivotun

Lisätiedot

Toteutuuko Käypä hoito -suositus varhaisissa raskaudenkeskeytyksissä?

Toteutuuko Käypä hoito -suositus varhaisissa raskaudenkeskeytyksissä? tieteessä Laura Trujillo LL, erikoistuva lääkäri HUS, Hyvinkään sairaala, Naistentaudit ja synnytykset laura.trujillo@fimnet.fi Oskari Heikinheimo dosentti, osastonylilääkäri HYKS, Kätilöopiston sairaala,

Lisätiedot

Raskaudenkeskeytykset tilastojen valossa

Raskaudenkeskeytykset tilastojen valossa Raskaudenkeskeytykset tilastojen valossa Naistentautien alueellinen koulutus 7.11.2016 Erikoisuunnittelija Anna Heino anna.heino@thl.fi 13.11.2016 1 Raskaudenkeskeytysrekisteri Tilastoja kerätty 1950-luvulta,

Lisätiedot

Käypä hoito -suositus. Raskaudenkeskeytys

Käypä hoito -suositus. Raskaudenkeskeytys Käypä hoito -suositus Päivitetty 6.2.2013 Käypä hoito -suositus perustuu systemaattisesti koottuun tutkimustietoon, jonka näytön aste ja luotettavuus arvioidaan alla olevan taulukon mukaan. Suositus on

Lisätiedot

NORTHERN OSTROBOTHNIA HOSPITAL DISTRICT. Keskenmenon hoito. GKS 27.9.2012 Maarit Niinimäki LT, erikoislääkäri, OYS

NORTHERN OSTROBOTHNIA HOSPITAL DISTRICT. Keskenmenon hoito. GKS 27.9.2012 Maarit Niinimäki LT, erikoislääkäri, OYS NORTHERN OSTROBOTHNIA HOSPITAL DISTRICT Keskenmenon hoito GKS 27.9.2012 Maarit Niinimäki LT, erikoislääkäri, OYS Miten valitsen hoidon? Potilaan toiveet Logistiikka Keskenmenon tyyppi Alkuraskauden verenvuoto

Lisätiedot

Alkuraskauden keskenmeno ja sen hoito

Alkuraskauden keskenmeno ja sen hoito Alkuraskauden keskenmeno ja sen hoito kesto? verinen vuoto, hyytymät, kudoskappaleet o myös raskaushormonien paksuntama decidua voi muistuttaa raskausmateriaalia (PAD!) alavatsakipu Diagnostiikka Raskauden

Lisätiedot

Raskaudenkeskeytys. LPSHP neuvolatyöryhmä. LL Heli Hyrkäs Erikoislääkäri Pia Vittaniemi

Raskaudenkeskeytys. LPSHP neuvolatyöryhmä. LL Heli Hyrkäs Erikoislääkäri Pia Vittaniemi Raskaudenkeskeytys LPSHP neuvolatyöryhmä LL Heli Hyrkäs Erikoislääkäri Pia Vittaniemi Raskaudenkeskeytys ja -ehkäisy Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin alueella huolestuttavan paljon raskaudenkeskeytyksiä

Lisätiedot

Raskauden ehkäisy synnytyksen jälkeen Katja Hämeenoja, ylilääkäri Lapin keskussairaala

Raskauden ehkäisy synnytyksen jälkeen Katja Hämeenoja, ylilääkäri Lapin keskussairaala Raskauden ehkäisy synnytyksen jälkeen 3.5.2017 Katja Hämeenoja, ylilääkäri Lapin keskussairaala Miksi tärkeä asia? Vuonna 2015 Suomessa tehtiin 9441 raskaudenkeskeytystä, mikä on pienin määrä vuonna 1970

Lisätiedot

LÄÄKKEELLINEN KOHDUNTYHJENNYS HOITOMUOTONA RASKAUDENKESKEYTYKSESSÄ, TUULIMUNARASKAUDESSA JA KESKENMENOSSA

LÄÄKKEELLINEN KOHDUNTYHJENNYS HOITOMUOTONA RASKAUDENKESKEYTYKSESSÄ, TUULIMUNARASKAUDESSA JA KESKENMENOSSA LÄÄKKEELLINEN KOHDUNTYHJENNYS HOITOMUOTONA RASKAUDENKESKEYTYKSESSÄ, TUULIMUNARASKAUDESSA JA KESKENMENOSSA Essi Kaplas Opinnäytetyö Lääketieteen koulutusohjelma Itä-Suomen yliopisto Naistentautien ja synnytysopin

Lisätiedot

Residuan diagnostiikka ja hoito. GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen

Residuan diagnostiikka ja hoito. GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen Residuan diagnostiikka ja hoito GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen Aiheita O Synnytyksen jälkeinen O Mitä jos istukasta puuttuu pala? O Keskeytyksen ja keskenmenon lääkkeellisen hoidon jälkeinen residua

Lisätiedot

KIRJALLISET POTILASOHJEET RASKAUDEN KESKEYTYSHOIDOSSA

KIRJALLISET POTILASOHJEET RASKAUDEN KESKEYTYSHOIDOSSA KIRJALLISET POTILASOHJEET RASKAUDEN KESKEYTYSHOIDOSSA Järvinen, Sanna Strandman, Jenni Westerlund, Linda 2010 Hyvinkää Laurea-ammattikorkeakoulu Laurea Hyvinkää KIRJALLISET POTILASOHJEET RASKAUDEN KESKEYTYSHOIDOSSA

Lisätiedot

Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys kotona

Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys kotona Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys kotona Potilasohje Projektityö Sara Hamari, Aino Harjuniemi ja Laura Vartiainen Sosiaali- ja terveysalan opinnäytetyö Hoitotyön koulutusohjelma Sairaanhoitaja (AMK) KEMI

Lisätiedot

HIV-potilaan raskauden seuranta. Elina Korhonen, kätilö HYKS, Naistenklinikka

HIV-potilaan raskauden seuranta. Elina Korhonen, kätilö HYKS, Naistenklinikka HIV-potilaan raskauden seuranta Elina Korhonen, kätilö HYKS, Naistenklinikka Naistenklinikan HIVpoliklinikka raskauden seuranta tapahtuu keskitetysti NKL:n äitiyspoliklinikalla erikoislääkäri Marja Kaijomaa

Lisätiedot

Keskenmenopotilas naistentautipäivystyksessä. NKNPPKL klö Henna Meriläinen

Keskenmenopotilas naistentautipäivystyksessä. NKNPPKL klö Henna Meriläinen Keskenmenopotilas naistentautipäivystyksessä NKNPPKL klö Henna Meriläinen 7.11.2016 Hoitoon ohjautuminen Potilaat tulevat päivystykseen hoitajan puhelinohjauksella, lähetteellä terveyskeskuksesta/ yksityiseltä,

Lisätiedot

Kainuun maakunta-kuntayhtymä 19.5.2005 Liite nro 7 Perhepalvelut PL 400 87070 KAINUU PERHESUUNNITTELUNEUVONTA KAINUUSSA

Kainuun maakunta-kuntayhtymä 19.5.2005 Liite nro 7 Perhepalvelut PL 400 87070 KAINUU PERHESUUNNITTELUNEUVONTA KAINUUSSA Kainuun maakunta-kuntayhtymä 19.5.2005 Liite nro 7 Perhepalvelut PH PL 400 87070 KAINUU PERHESUUNNITTELUNEUVONTA KAINUUSSA EHKÄISYPILLERIT PERUSPILLERIT:,6 kk maksutta terveyskeskuksesta EHKÄISYRENGAS

Lisätiedot

RASKAUDEN KESKEYTYSASIAKKAIDEN KOKEMUKSIA SAAMISTAAN PALVELUISTA JYVÄSKYLÄN KAUPUNGIN KESKUSTAN NEUVOLASSA

RASKAUDEN KESKEYTYSASIAKKAIDEN KOKEMUKSIA SAAMISTAAN PALVELUISTA JYVÄSKYLÄN KAUPUNGIN KESKUSTAN NEUVOLASSA RASKAUDEN KESKEYTYSASIAKKAIDEN KOKEMUKSIA SAAMISTAAN PALVELUISTA JYVÄSKYLÄN KAUPUNGIN KESKUSTAN NEUVOLASSA Hanna Salonen ja Helmiina Torpo-Valkonen Opinnäytetyö Toukokuu 2009 Hyvinvointi JAMK UNIVERSITY

Lisätiedot

RASKAUDENKESKEYTYSPOTILAAN (RASKAUSVIIKOILLA 12 20) HOITOPOLKU KESKI-SUOMEN KESKUSSAIRAALASSA

RASKAUDENKESKEYTYSPOTILAAN (RASKAUSVIIKOILLA 12 20) HOITOPOLKU KESKI-SUOMEN KESKUSSAIRAALASSA RASKAUDENKESKEYTYSPOTILAAN (RASKAUSVIIKOILLA 12 20) HOITOPOLKU KESKI-SUOMEN KESKUSSAIRAALASSA Outi Koistinen Katja Korhonen SHO5S Opinnäytetyö Joulukuu 2008 Sosiaali- ja terveysala JYVÄSKYLÄ KUVAILULEHTI

Lisätiedot

Heli Hirvonen & Saara Mäkinen SÄHKÖISTEN OHJEIDEN LAATIMINEN RASKAUDENKESKEYTYSTÄ HARKIT- SEVALLE TAI SIIHEN TULEVALLE NAISELLE

Heli Hirvonen & Saara Mäkinen SÄHKÖISTEN OHJEIDEN LAATIMINEN RASKAUDENKESKEYTYSTÄ HARKIT- SEVALLE TAI SIIHEN TULEVALLE NAISELLE Heli Hirvonen & Saara Mäkinen SÄHKÖISTEN OHJEIDEN LAATIMINEN RASKAUDENKESKEYTYSTÄ HARKIT- SEVALLE TAI SIIHEN TULEVALLE NAISELLE Sosiaali- ja terveysala 2011 2 VAASAN AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyön koulutusohjelma

Lisätiedot

Keskenmenon hoito. koska lääke0eteellisen seurannan tarve Kaisa Kervinen Erikoistuva lääkäri HUS, Kä;löopisto

Keskenmenon hoito. koska lääke0eteellisen seurannan tarve Kaisa Kervinen Erikoistuva lääkäri HUS, Kä;löopisto Keskenmenon hoito koska lääke0eteellisen seurannan tarve 7.11.2016 Kaisa Kervinen Erikoistuva lääkäri HUS, Kä;löopisto Koska ohjata keskenmenopo0las erikoissairaanhoidon päivystykseen? (NICE 2015, HUS

Lisätiedot

LÄÄKKELLINEN RASKAUDENKESKEYTYS / KESKENMENO

LÄÄKKELLINEN RASKAUDENKESKEYTYS / KESKENMENO LÄÄKKELLINEN RASKAUDENKESKEYTYS / KESKENMENO POTILAAN PSYYKKINEN TUKEMINEN Aidon kohtaamisen kautta ihmiset voivat ymmärtää toisiaan ja itseään paremmin. Kohdatuksi tullessaan ihminen saa henkäyksen kokonaisesta

Lisätiedot

RASKAUDENKESKEYTYS KUOPIOSSA - hoitopolun kuvaaminen ja sen toimivuuden arvioiminen

RASKAUDENKESKEYTYS KUOPIOSSA - hoitopolun kuvaaminen ja sen toimivuuden arvioiminen RASKAUDENKESKEYTYS KUOPIOSSA - hoitopolun kuvaaminen ja sen toimivuuden arvioiminen Opinnäytetyö Marjut Holopainen Miska Reinikainen Hoitotyön koulutusohjelma Kätilötyön suuntautumisvaihtoehto Hyväksytty..

Lisätiedot

Syyllisyys, häpeä, helpotus - naisen tunteita, kokemuksia ja toiveita tuesta raskaudenkeskeytysprosessin aikana

Syyllisyys, häpeä, helpotus - naisen tunteita, kokemuksia ja toiveita tuesta raskaudenkeskeytysprosessin aikana Syyllisyys, häpeä, helpotus - naisen tunteita, kokemuksia ja toiveita tuesta raskaudenkeskeytysprosessin aikana Kirjallisuuskatsaus Kätilöopiston sairaalan perhesuunnittelupoliklinikalle Hoitotyön koulutusohjelma

Lisätiedot

RASKAUDEN EHKÄISY SYNNYTYKSEN JÄLKEEN

RASKAUDEN EHKÄISY SYNNYTYKSEN JÄLKEEN RASKAUDEN EHKÄISY SYNNYTYKSEN JÄLKEEN Anneli Kivijärvi LKT, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, vastaava lääkäri Turun Hyvinvointitoimiala 11.05.2016 Turku, Yleislääkäripäivät Mitkä asiat otetaan

Lisätiedot

Hysteroskooppiset sterilisaatiot Pohjois-Karjalan keskussairaalassa. Jaana Fraser, erikoislääkäri, ayl PKKS

Hysteroskooppiset sterilisaatiot Pohjois-Karjalan keskussairaalassa. Jaana Fraser, erikoislääkäri, ayl PKKS Hysteroskooppiset sterilisaatiot Pohjois-Karjalan keskussairaalassa Jaana Fraser, erikoislääkäri, ayl PKKS Sterilisaatiot Suomessa naiset 25-54v miehet 25-54v kaikki 25-54v koko maa v.1994 koko maa v.2004

Lisätiedot

Raskaudenaikaiset veriryhmäimmunisaatiot: Raskaudenaikainen seuranta ja hoito:

Raskaudenaikaiset veriryhmäimmunisaatiot: Raskaudenaikainen seuranta ja hoito: Raskaudenaikaiset veriryhmäimmunisaatiot: Raskaudenaikainen seuranta ja hoito: SPR-VERIPALVELU 140416 Ansa Aitokallio-Tallberg, erikoislääkäri HYKS Naistenklinikka YHTEISTYÖ: NEUVOLA-VERIPALVELU- ERIKOISSAIRAANHOITO

Lisätiedot

HOITO-OHJEISTUKSEN VAIKUTUS RASKAUSVIIKOILLA 9 12 SUORITETTAVAN LÄÄKKEELLISEN RASKAUDENKESKEYTYKSEN HOITOPROSESSIIN

HOITO-OHJEISTUKSEN VAIKUTUS RASKAUSVIIKOILLA 9 12 SUORITETTAVAN LÄÄKKEELLISEN RASKAUDENKESKEYTYKSEN HOITOPROSESSIIN HOITO-OHJEISTUKSEN VAIKUTUS RASKAUSVIIKOILLA 9 12 SUORITETTAVAN LÄÄKKEELLISEN RASKAUDENKESKEYTYKSEN HOITOPROSESSIIN LK Anu-Maria Niemelä Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen

Lisätiedot

NAISTEN KOKEMUKSIA JA TUEN TARVE KOTONA TEHTÄVISSÄ LÄÄKKEELLISISSÄ RASKAUDEN KESKEYTYKSISSÄ

NAISTEN KOKEMUKSIA JA TUEN TARVE KOTONA TEHTÄVISSÄ LÄÄKKEELLISISSÄ RASKAUDEN KESKEYTYKSISSÄ NAISTEN KOKEMUKSIA JA TUEN TARVE KOTONA TEHTÄVISSÄ LÄÄKKEELLISISSÄ RASKAUDEN KESKEYTYKSISSÄ Juliaana Nauha Jemina Pitkänen Opinnäytetyö Lokakuu 2016 Sairaanhoitajakoulutus TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu

Lisätiedot

Lapsen ja nuoren gynekologinen tutkimus. Erittäin nuoren raskaudenkeskeytysten erityispiirteistä

Lapsen ja nuoren gynekologinen tutkimus. Erittäin nuoren raskaudenkeskeytysten erityispiirteistä Lapsen ja nuoren gynekologinen tutkimus. Erittäin nuoren raskaudenkeskeytysten erityispiirteistä Minna Joki-Erkkilä Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Lapsi- ja nuorisogynekologia Lasten oikeuspsykiatrinen

Lisätiedot

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma ja HUSin Naistentautien ja synnytysten tulosyksikkö

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma ja HUSin Naistentautien ja synnytysten tulosyksikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma 2014-2020 ja HUSin Naistentautien ja synnytysten tulosyksikkö Oskari Heikinheimo Professori, Naistenklinikka, HY ja

Lisätiedot

RhD-negatiivisten äitien suojaus raskauden aikana

RhD-negatiivisten äitien suojaus raskauden aikana RhD-negatiivisten äitien suojaus raskauden aikana Valtakunnalliset Neuvolapäivät 9.10.2013 Susanna Sainio SPR Veripalvelu 1 1 1 1 1 Raskausimmunisaation syntymekanismi fetomaternaalivuoto FMH: 1. trim.

Lisätiedot

Gynekologinen tutkimus

Gynekologinen tutkimus Gynekologinen tutkimus Gynekologinen tutkimus tarkoittaa sisätutkimusta, jonka lääkäri tekee naiselle emättimen kautta. Sisätutkimuksen tekijä on yleislääkäri tai erikoislääkäri. Jos hän on erikoislääkäri,

Lisätiedot

Tabletti. Vaaleankeltaiset, sylinterimäiset, kaksoiskuperat tabletit, joiden halkaisija on 11 mm ja joiden toisella puolella on merkintä 167 B.

Tabletti. Vaaleankeltaiset, sylinterimäiset, kaksoiskuperat tabletit, joiden halkaisija on 11 mm ja joiden toisella puolella on merkintä 167 B. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Mifegyne 200 mg tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää 200 mg mifepristonia. Täydellinen apuaineluettelo, ks.kohta 6.1. 3. LÄÄKEMUOTO Tabletti. Vaaleankeltaiset,

Lisätiedot

Seksuaali- ja lisääntymisterveys Länsija Sisä-Suomessa tilastojen valossa

Seksuaali- ja lisääntymisterveys Länsija Sisä-Suomessa tilastojen valossa Seksuaali- ja lisääntymisterveys Länsija Sisä-Suomessa tilastojen valossa Seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma 2014 2020 - ohjelmasta käytäntöön Länsi- ja Sisä-Suomessa - 3.2.2016 3.2.2016

Lisätiedot

Sisältö. Työryhmä Tausta Tarkoitus Menetelmä Tulokset Johtopäätökset Kehittämistyön haasteet ja onnistumiset Esimerkkejä

Sisältö. Työryhmä Tausta Tarkoitus Menetelmä Tulokset Johtopäätökset Kehittämistyön haasteet ja onnistumiset Esimerkkejä AJANKOHTAISTA IMETYSOHJAUKSESTA Näyttöön perustuva imetysohjauksen yhtenäinen toimintamalli terveydenhuollon palveluketjussa Äitiyshuollon ja naistentautien alueellinen koulutus 16.1-17.1.2017, Rovaniemi

Lisätiedot

Raskaudenkeskeytys toisella raskauskolmanneksella

Raskaudenkeskeytys toisella raskauskolmanneksella Katsaus tieteessä Maarit Mentula LT, osastonlääkäri HUS, Kätilöopiston sairaala, naistentaudit ja synnytykset maarit.mentula@hus.fi Oskari Heikinheimo LKT, dosentti, osastonylilääkäri HUS, Kätilöopiston

Lisätiedot

Alkuraskauden keskenmenon hoito

Alkuraskauden keskenmenon hoito Maarit Niinimäki ja Oskari Heikinheimo NÄIN HOIDAN Alkuraskauden verinen vuoto on yleisin gynekologisen päivystyskäynnin syy. Kaikukuvauslaitteiden yleistyttyä keskenmenojen diagnostiikka on yhä useammin

Lisätiedot

Äitiysneuvolat Suomessa 2000-luvulla

Äitiysneuvolat Suomessa 2000-luvulla Äitiysneuvolat Suomessa 2000-luvulla Eija Raussi-Lehto 10.5.2014 Äne 2000 / E..R-L 1 Taustaa: Täsmällistä tietoa kuntatason palvelutarjonnasta ja äitiysneuvolatoiminnan sisällön kannalta oleellisista piirteistä

Lisätiedot

Seksuaali- ja lisääntymisterveys Pohjois - Suomessa tilastojen valossa

Seksuaali- ja lisääntymisterveys Pohjois - Suomessa tilastojen valossa Seksuaali- ja lisääntymisterveys Pohjois - Suomessa tilastojen valossa Seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma 2014 2020 - ohjelmasta käytäntöön Pohjois-Suomessa - 10.2.2016 10.11.2015 Tilastot

Lisätiedot

Raskausimmunisaatioiden ennaltaehkäisy

Raskausimmunisaatioiden ennaltaehkäisy Raskausimmunisaatioiden ennaltaehkäisy 14.4.2016 Susanna Sainio SPR Veripalvelu 1 1 1 1 1 Raskausimmunisaatioiden ennaltaehkäisy anti-d-suojaus synnytyksen jälkeinen suojaus 1969 riskiperusteinen suojaus

Lisätiedot

Sikiöseulonnat OPAS RASKAANA OLEVILLE. Tietoa sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonnoista

Sikiöseulonnat OPAS RASKAANA OLEVILLE. Tietoa sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonnoista Tämä esite on tarkoitettu kaikille raskaana oleville. Vanhempien toivotaan tutustuvan esitteeseen yhdessä. Sikiö seulontoihin osallistuminen on vapaaehtoista. Sikiöseulonnat OPAS RASKAANA OLEVILLE Tietoa

Lisätiedot

Naisella on vapaus valita SINULLE SOPIVIN EHKÄISY

Naisella on vapaus valita SINULLE SOPIVIN EHKÄISY Naisella on vapaus valita SINULLE SOPIVIN EHKÄISY Jos lasten hankinta ei ole ajankohtaista, on ehkäisyä käytettävä yhdyntöjen aloittamisesta vaihdevuosiin saakka. Niin hormonaalisia kuin muitakin ehkäisyvaihtoehtoja

Lisätiedot

PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN RUNKO-OHJELMA

PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN RUNKO-OHJELMA PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN RUNKO-OHJELMA Anna-Maija Huttunen Päivitetty 2.1.2014 2(12) Sisällysluettelo 1. EHKÄISY- JA PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN TOIMINNAN YLEISET TAVOITTEET... 3 2. PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN

Lisätiedot

Keskenmeno - tietoa keskenmenon kokeneille alle 12 raskausviikkoa. www.pkssk.fi

Keskenmeno - tietoa keskenmenon kokeneille alle 12 raskausviikkoa. www.pkssk.fi POTILASOHJE 1 (7) Keskenmeno - tietoa keskenmenon kokeneille alle 12 raskausviikkoa POTILASOHJE 2 (7) Olit ehkä tiennyt raskaudesta jo jonkin aikaa ja odotit sen etenevän normaalisti. Mielessäsi on nyt

Lisätiedot

ABORTTI JA SEKSUAALISUUS

ABORTTI JA SEKSUAALISUUS ABORTTI JA SEKSUAALISUUS Kokonaisvaltaisen neuvonnan kehittäminen Itu-työssä Kirsi Lehtonen Opinnäytetyö Toukokuu 2015 Terveyden edistämisen koulutusohjelma, ylempi AMK Sosiaali-, terveys-, ja liikunta-ala

Lisätiedot

ALLE 16-VUOTIAIDEN RASKAUDENKESKEYTYKSET TAYS:SSA VUOSINA 2003 2008 ALAIKÄISTEN RASKAUDENKESKEYTYSPOTILAIDEN HOITO- OHJEISTUKSEN VAIKUTUS

ALLE 16-VUOTIAIDEN RASKAUDENKESKEYTYKSET TAYS:SSA VUOSINA 2003 2008 ALAIKÄISTEN RASKAUDENKESKEYTYSPOTILAIDEN HOITO- OHJEISTUKSEN VAIKUTUS ALLE 16-VUOTIAIDEN RASKAUDENKESKEYTYKSET TAYS:SSA VUOSINA 2003 2008 - ALAIKÄISTEN RASKAUDENKESKEYTYSPOTILAIDEN HOITO- OHJEISTUKSEN VAIKUTUS Katja Mäki Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto

Lisätiedot

Keskenmenon taustaa ja diagnos0ikkaa. Laura Lampio Erikoistuva lääkäri HUS, KOS

Keskenmenon taustaa ja diagnos0ikkaa. Laura Lampio Erikoistuva lääkäri HUS, KOS Keskenmenon taustaa ja diagnos0ikkaa Laura Lampio Erikoistuva lääkäri HUS, KOS Määritelmä Raskaus keskeytyy

Lisätiedot

Liikunta terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksessa

Liikunta terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksessa Liikunta terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksessa Jyrki Kettunen Dosentti, ft Arcada Nykytila Liikunta on jäänyt riittämättömäksi keinoksi vaikuttaa terveyden ylläpitämiseen ja monien sairauksien

Lisätiedot

Voidaanko ennenaikaisuutta ehkäistä?

Voidaanko ennenaikaisuutta ehkäistä? Voidaanko ennenaikaisuutta ehkäistä? Ryhmä F: Kokkonen T, Luukkonen J, Mikkonen H, Mäentausta M, Mäkelä M, Nauha M, Niinimäki P, Peltokangas T, Poteri H. Määritelmiä WHO:n mukaan yli kolme viikkoa ennen

Lisätiedot

TERVETULOA ALUEELLINEN KOULUTUS, SEPPO HEINONEN, TOIMIALAJOHTAJA, PROFESSORI NAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSET

TERVETULOA ALUEELLINEN KOULUTUS, SEPPO HEINONEN, TOIMIALAJOHTAJA, PROFESSORI NAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSET TERVETULOA ALUEELLINEN KOULUTUS, 3.4-2017 SEPPO HEINONEN, TOIMIALAJOHTAJA, PROFESSORI NAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSET ISO KUVA Synnytykset ja synnytystoimintaan liittyvä päivystys jatkuvat Nkl:lla, Kätilöopiston

Lisätiedot

Alkuraskauden lääkkeellisen raskaudenkeskeytyspotilaan kivunhoidon ja ohjaamisen kirjaaminen

Alkuraskauden lääkkeellisen raskaudenkeskeytyspotilaan kivunhoidon ja ohjaamisen kirjaaminen Alkuraskauden lääkkeellisen raskaudenkeskeytyspotilaan kivunhoidon ja ohjaamisen kirjaaminen Haukirauma, Kati Sutela, Maija-Liisa 2016 Leppävaara Laurea-ammattikorkeakoulu Leppävaara Alkuraskauden lääkkeellisen

Lisätiedot

SYITÄ YLI 25-VUOTIAIDEN JA SYNNYTTÄNEIDEN LISÄÄNTYNEISIIN RASKAUDENKESKEYTYKSIIN

SYITÄ YLI 25-VUOTIAIDEN JA SYNNYTTÄNEIDEN LISÄÄNTYNEISIIN RASKAUDENKESKEYTYKSIIN SYITÄ YLI 25-VUOTIAIDEN JA SYNNYTTÄNEIDEN LISÄÄNTYNEISIIN RASKAUDENKESKEYTYKSIIN Lahden kaupungin perusterveydenhuollon ammattilaisten näkökulmia Satu Tiainen ja Sanna Tuukkala Opinnäytetyö, syksy 2009

Lisätiedot

Ehkäisyn valinta. Satu Suhonen vastaava lääkäri. Keskitetty ehkäisyneuvonta Helsingin kaupunki HY

Ehkäisyn valinta. Satu Suhonen vastaava lääkäri. Keskitetty ehkäisyneuvonta Helsingin kaupunki HY Ehkäisyn valinta Satu Suhonen vastaava lääkäri Keskitetty ehkäisyneuvonta Helsingin kaupunki HY 19.4. 2016 sisältöä ehkäisy tarve, teho, käyttö vaihtoehdot valinnat - perusteet pitkäaikaiset ehkäisymenetelmät

Lisätiedot

Kun raskauden ehkäisy epäonnistuu

Kun raskauden ehkäisy epäonnistuu Raskauden ehkäisy Satu Suhonen ja Oskari Heikinheimo Kun raskauden ehkäisy epäonnistuu Raskaudenehkäisymenetelmää valittaessa tavoitteena on tehokkaan, turvallisen ja käyttäjän elämäntilanteeseen sopivan

Lisätiedot

Synnytyksen käynnistäminen

Synnytyksen käynnistäminen Synnytyksen käynnistäminen Mahdollinen alaotsikko (Calibri 28) www.eksote.fi Synnytys on täysiaikainen, jos se käynnistyy raskausviikoilla 37 42. Vasta kun laskettu aika on ylittynyt 14 vrk eli raskausviikkoja

Lisätiedot

Seksuaali- ja lisääntymisterveys Lapissa tilastojen valossa

Seksuaali- ja lisääntymisterveys Lapissa tilastojen valossa Seksuaali- ja lisääntymisterveys Lapissa tilastojen valossa Seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma 2014 2020 - ohjelmasta käytäntöön Lapissa - 10.11.2015 10.11.2015 Tilastot ja rekisterit /

Lisätiedot

3374 N:o 1063 RASKAUDEN KESKEYTTÄMINEN

3374 N:o 1063 RASKAUDEN KESKEYTTÄMINEN 3374 N:o 1063 RASKAUDEN KESKEYTTÄMINEN Liitteet 1 6 AB 1 Lomake sisältää lääkärinlausunnon, hakemuksen ja päätöksen. Lomake on myös lähete keskeyttämissairaalaan. henkilötiedot 1 Sukunimi (myös aiemmat.

Lisätiedot

Valkovuoto ja kutina nuorilla naisilla

Valkovuoto ja kutina nuorilla naisilla Valkovuoto ja kutina nuorilla naisilla Sirpa Vilska YTHS Suomen koulu- ja nuorisolääketieteen yhdistys Turku 25.10.2007 Sisältö Fysiologiaa Kutinan ja valkovuodon syyt Dianostiikka Hoito Fysiologiaa vaginan

Lisätiedot

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Tavoitteet Seurannassa pyritään rintasyövän mahdollisen paikallisen uusiutumisen ja vastakkaisen rinnan uuden syövän varhaiseen toteamiseen. Oireettomalle potilaalle

Lisätiedot

Voisiko metformiini korvata osittain insuliinin raskausdiabeteksen hoidossa?

Voisiko metformiini korvata osittain insuliinin raskausdiabeteksen hoidossa? Voisiko metformiini korvata osittain insuliinin raskausdiabeteksen hoidossa? 1.2.2011 Kristiina Tertti Naistentautien ja synnytysten el TYKS, Nkl Taustaa tutkimukselle Raskausdiabeteksen hoidon kulmakivi

Lisätiedot

Kokemuksia nuorten kondomihankkeesta Helsingissä

Kokemuksia nuorten kondomihankkeesta Helsingissä Kokemuksia nuorten kondomihankkeesta Helsingissä Satu Suhonen LT, erikoislääkäri Keskitetty ehkäisyneuvonta, Helsingin terveyskeskus Nuorten seksuaaliverkoston IV verkostotapaaminen 7. 2. 2012 yleistä

Lisätiedot

Sisällysluettelo PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN RUNKO-OHJELMA 1. EHKÄISY- JA PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN TOIMINNAN YLEISET TAVOITTEET 3

Sisällysluettelo PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN RUNKO-OHJELMA 1. EHKÄISY- JA PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN TOIMINNAN YLEISET TAVOITTEET 3 PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN RUNKO-OHJELMA Anna-Maija Huttunen Päivitetty 2.1.2014 Sisällysluettelo 1. EHKÄISY- JA PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN TOIMINNAN YLEISET TAVOITTEET 3 2. PERHESUUNNITTELUNEUVOLAN RUNKO-OHJELMA

Lisätiedot

Nuoren naisen ehkäisymenetelmät L.FI.MKT.11.2015.3751

Nuoren naisen ehkäisymenetelmät L.FI.MKT.11.2015.3751 Nuoren naisen ehkäisymenetelmät Pitkäaikaiset ehkäisymenetelmät Hormonikierukka 3 v ja 5 v Pitkäaikainen ehkäisy (pienempi 3 vuotta, isompi 5 vuotta) Sisältää paikallisesti vapautuvaa keltarauhashormonia

Lisätiedot

ALARAAJAPOTILAS VUODEOSASTOLLA

ALARAAJAPOTILAS VUODEOSASTOLLA ALARAAJAPOTILAS VUODEOSASTOLLA Sh Eija Ringvall Tules/Artro Tyks Kirurginen sairaala Alaraajapotilaan ortopedinen hoito -koulutus Kevät 2015 Artro-prosessin vuodeosasto 23 vuodepaikkaa Viikko-osasto, auki

Lisätiedot

Psykiatripäivät 17.-18.3.2016

Psykiatripäivät 17.-18.3.2016 Alustava ohjelma 15.12.2015 Psykiatripäivät 17.-18.3.2016 Torstai 17.3.2016 09.00 09.15 Psykiatripäivien avaus, yhdistyksen puheenjohtaja Sami Pirkola Plenaari AHDISTAAKO? 09.15-10.00 Ahdistus: peritty

Lisätiedot

Eduskunnan puhemiehelle

Eduskunnan puhemiehelle KIRJALLINEN KYSYMYS 979/2013 vp Osittain kotona tehtyjen aborttien valtakunnallinen tilastointi Eduskunnan puhemiehelle Suomessa tehtiin vuonna 2012 Tilastokeskuksen mukaan hieman yli 10 000 aborttia,

Lisätiedot

Kohdunkaulan syövän esiastehoitojen pitkäaikaisvaikutukset. Ilkka Kalliala, LT HYKS, Kätilöopiston sairaala Suomen Syöpärekisteri

Kohdunkaulan syövän esiastehoitojen pitkäaikaisvaikutukset. Ilkka Kalliala, LT HYKS, Kätilöopiston sairaala Suomen Syöpärekisteri Kohdunkaulan syövän esiastehoitojen pitkäaikaisvaikutukset Ilkka Kalliala, LT HYKS, Kätilöopiston sairaala Suomen Syöpärekisteri Uusimisriski Esiasteriippuvainen 6 v aikana uuden CIN 2/3:n ilmaantuvuus:

Lisätiedot

TILANNE PPSHP:N ALUEELLA

TILANNE PPSHP:N ALUEELLA TILANNE PPSHP:N ALUEELLA Edistä, ehkäise, vaikuta seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma 2014-2020 käytäntöön 10.2.2016 Soili Lukkarila Fysioterapeutti, seksuaaliterapeutti / SELI-yhdyshenkilö

Lisätiedot

Gynekologiset hormonihoidot. Raskaudenehkäisy. Satu Suhonen vastaava lääkäri. dos., naistent., synn. ja gyn.endokr. erikoislääkäri

Gynekologiset hormonihoidot. Raskaudenehkäisy. Satu Suhonen vastaava lääkäri. dos., naistent., synn. ja gyn.endokr. erikoislääkäri Gynekologiset hormonihoidot Raskaudenehkäisy Satu Suhonen vastaava lääkäri dos., naistent., synn. ja gyn.endokr. erikoislääkäri Keskitetty ehkäisyneuvonta, Helsingin kaupunki Yleislääkäripäivät 28.11.

Lisätiedot

Noora Ojala & Nea Ilvesmaa RASKAUDENKESKEYTYSTÄ LÄPI- KÄYVÄN NAISEN KOHTAAMINEN

Noora Ojala & Nea Ilvesmaa RASKAUDENKESKEYTYSTÄ LÄPI- KÄYVÄN NAISEN KOHTAAMINEN Noora Ojala & Nea Ilvesmaa RASKAUDENKESKEYTYSTÄ LÄPI- KÄYVÄN NAISEN KOHTAAMINEN Sosiaali- ja terveysala 2013 VAASAN AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyön koulutusohjelma TIIVISTELMÄ Tekijät Noora Ojala & Nea Ilvesmaa

Lisätiedot

Raskauden ehkäisy. Jokaisella on oikeus raskauden ehkäisyyn. Siihen on monta keinoa eli menetelmää.

Raskauden ehkäisy. Jokaisella on oikeus raskauden ehkäisyyn. Siihen on monta keinoa eli menetelmää. Raskauden ehkäisy Jokaisella on oikeus raskauden ehkäisyyn. Siihen on monta keinoa eli menetelmää. Jokaisella on oikeus saada oikeaa tietoa ja neuvontaa raskauden ehkäisyn keinoista sekä niiden hyödyistä,

Lisätiedot

Espoon kaupunki Pöytäkirja 44. 44 Vastaus valtuustoaloitteeseen koskien maksuttoman ehkäisyn tarjoamista espoolaisnuorille (Kh/Kv)

Espoon kaupunki Pöytäkirja 44. 44 Vastaus valtuustoaloitteeseen koskien maksuttoman ehkäisyn tarjoamista espoolaisnuorille (Kh/Kv) 23.03.2016 Sivu 1 / 1 4894/2015 06.00.00 44 Vastaus valtuustoaloitteeseen koskien maksuttoman ehkäisyn tarjoamista espoolaisnuorille (Kh/Kv) Valmistelijat / lisätiedot: Katri Makkonen, puh. 043 825 7605

Lisätiedot

Seksuaaliterveyden hoitopolku ja hyvän seksuaali- ja lisääntymisterveyden vahvistaminen

Seksuaaliterveyden hoitopolku ja hyvän seksuaali- ja lisääntymisterveyden vahvistaminen Seksuaaliterveyden hoitopolku ja hyvän seksuaali- ja lisääntymisterveyden vahvistaminen Helena Seutu Kätilö, seksuaalineuvoja ja terapeutti, NACS PKSSK, naistentautien ja synnytysten toiminta-alue Sirkka

Lisätiedot

HYKS-SAIRAANHOITOALUE HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunta

HYKS-SAIRAANHOITOALUE HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunta HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunta 22.11.2016 Liite 2 HENKILÖSTÖSUUNNITELMAN 2017 VAKANSSIMUUTOKSET Liite 2a Liite 2b Liite 2c Liite 2d Perustettavat ja lakkautettavat toimet (nimikemuutokset) Perustettavat

Lisätiedot

MIGREENIN UUSI KÄYPÄ HOITO SUOSITUS 4.9.2015

MIGREENIN UUSI KÄYPÄ HOITO SUOSITUS 4.9.2015 MIGREENIN UUSI KÄYPÄ HOITO SUOSITUS 4.9.2015 Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Neurologinen yhdistys ry:n asettama työryhmä Puheenjohtaja: Markus Färkkilä, LKT, professori Jäsenet: Hannele

Lisätiedot

Äitiyskuolleisuus Suomessa tilastojen valossa. Veli-Matti Ulander, LT va. osastonylilääkäri Kätilöopiston sairaala HUS

Äitiyskuolleisuus Suomessa tilastojen valossa. Veli-Matti Ulander, LT va. osastonylilääkäri Kätilöopiston sairaala HUS Äitiyskuolleisuus Suomessa tilastojen valossa Veli-Matti Ulander, LT va. osastonylilääkäri Kätilöopiston sairaala HUS Sidonnaisuudet Päätoimi: HUS Sivutoiminen yksityislääkäri (Diacor, Aava) koulutusmatka

Lisätiedot

HOITOALAN OPISKELIJOIDEN JA HOITAJIEN KÄSITYKSET RASKAUDENKESKEYTYKSESTÄ KIELTÄYTYMISESTÄ

HOITOALAN OPISKELIJOIDEN JA HOITAJIEN KÄSITYKSET RASKAUDENKESKEYTYKSESTÄ KIELTÄYTYMISESTÄ HOITOALAN OPISKELIJOIDEN JA HOITAJIEN KÄSITYKSET RASKAUDENKESKEYTYKSESTÄ KIELTÄYTYMISESTÄ Lappalainen, Saara Mari Pro gradu-tutkielma Kansanterveystiede Itä-Suomen yliopisto Terveystieteiden tiedekunta

Lisätiedot

Lääkärin profession vastuu ja vapaus käytännössä

Lääkärin profession vastuu ja vapaus käytännössä Lääkärin profession vastuu ja vapaus käytännössä Lapin lääkäriseura Pallas 19.4.2009 Mediverkko Oy johtava lääkäri Pertti Sakaranaho POWER HOUR Power hour begins 1.4.2009 Klassikkoauton entisöinti

Lisätiedot

ÄITIYSNEUVOLATYÖN KÄYTÄNTÖ KAJAANISSA

ÄITIYSNEUVOLATYÖN KÄYTÄNTÖ KAJAANISSA Liite nro 8: ÄITIYSNEUVOLATYÖN KÄYTÄNTÖ KAJAANISSA AJANVARAUS ÄITIYSNEUVOLAAN Terveydenhoitaja antaa neuvola-ajan Suunniteltu raskaus: raskaustestiä ei tarvita ( halutessaan asiakas voi itse tehdä apteekista

Lisätiedot

Molat ja istukkasyöpä. Mikko Loukovaara EGO-päivät 29.-30.10.2015 Helsinki

Molat ja istukkasyöpä. Mikko Loukovaara EGO-päivät 29.-30.10.2015 Helsinki Molat ja istukkasyöpä Mikko Loukovaara EGO-päivät 29.-30.10.2015 Helsinki Trofoblastitautien luokittelu 1. Rypäleraskaus (mola hydatidosa) täydellinen (mola hydatidosa completa) osittainen (mola hydatidosa

Lisätiedot

RASKAUDEN KESKEYTYKSET JA NIIDEN OHJAUS SEKSUAALITERVEYDEN HAASTEENA

RASKAUDEN KESKEYTYKSET JA NIIDEN OHJAUS SEKSUAALITERVEYDEN HAASTEENA Marjo Välipakka RASKAUDEN KESKEYTYKSET JA NIIDEN OHJAUS SEKSUAALITERVEYDEN HAASTEENA Raskauden keskeytystä käsittelevän ohjauslehtisen kehittäminen Opinnäytetyö Sairaanhoitaja Joulukuu 2010 KUVAILULEHTI

Lisätiedot

40 vuotta potilaan parhaaksi

40 vuotta potilaan parhaaksi 40 vuotta potilaan parhaaksi TULE-potilaiden hoidon kehittäminen Hyvinkään sairaanhoitoalueella Liisamari Krüger Fysiatrian erikoislääkäri, LT Osastonylilääkäri HUS/Hyvinkään sairaala HS 10.11./ HS 11.11.

Lisätiedot

Maahanmuuttajan. Johanna Tapper Osastonlääkäri Kätilöopiston sairaala

Maahanmuuttajan. Johanna Tapper Osastonlääkäri Kätilöopiston sairaala Maahanmuuttajan vulvaongelmat Johanna Tapper Osastonlääkäri Kätilöopiston sairaala WHO:n arvio 100-140 miljoonaa ympärileikattua naista 2 miljoonaa tyttöä tai naista leikataan vuosittain kehittyneissä

Lisätiedot

Akuutti maha- Syynä gynekologinen infektio

Akuutti maha- Syynä gynekologinen infektio Akuutti maha- Syynä gynekologinen infektio Päivi Pakarinen Erikoislääkäri HYKS NKL PID Sisäsynnyttimien tulehdusten laaja kirjo Kombinaatio eri elinten tulehduksista endometriitti, salpingiitti, tubo-ovariaali

Lisätiedot

Muistisairaan hoitomallia etsimässä

Muistisairaan hoitomallia etsimässä Muistisairaan hoitomallia etsimässä Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri Mehiläinen Ympyrätalo Muistisairaudet Käypä hoito -työryhmän jäsen SIDONNAISUUTENI KAUPALLISEEN YRITYKSEEN VIIMEISEN 3

Lisätiedot

Abdominaalinen raskaus. Gynekologisen Kirurgian Seura, 27.9.2012 Päivi Vuolo-Merilä el

Abdominaalinen raskaus. Gynekologisen Kirurgian Seura, 27.9.2012 Päivi Vuolo-Merilä el Abdominaalinen raskaus Gynekologisen Kirurgian Seura, 27.9.2012 Päivi Vuolo-Merilä el LK s. 1967 v. 1993 Dg: cysta dermoidea ovari l. sin. (halk. 10 cm) Tmp: s-o-ectomia via l-scopiam v. 2000 G0 Dg: endometrioma

Lisätiedot

Potilashoidon vuosikertomus 2015 Naistenklinikka

Potilashoidon vuosikertomus 2015 Naistenklinikka Potilashoidon vuosikertomus 2015 Naistenklinikka Naistenklinikka 1. TAVOITTEIDEN TOTEUTUMINEN Naistenklinikka vastaa synnytysten ja naistentautien hoidosta VSSHP:n alueella. Erityisvastuualueeseen kuuluvat

Lisätiedot

KYLLÄ SITÄ KAIKIN PUOLIN AIKA YKSIN JÄÄ. Naisen tukeminen raskauden keskeytyessä

KYLLÄ SITÄ KAIKIN PUOLIN AIKA YKSIN JÄÄ. Naisen tukeminen raskauden keskeytyessä 1 KYLLÄ SITÄ KAIKIN PUOLIN AIKA YKSIN JÄÄ Naisen tukeminen raskauden keskeytyessä Anna-Mari Kanto Ulla Kovanen Susanna Liimatainen Opinnäytetyö Lokakuu 2010 Hoitotyön koulutusohjelma Terveydenhoitotyön

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO JAYDESS 13,5 mg, kohdunsisäinen ehkäisin 5/2014 versio 2.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI2. VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Jaydess-hormonkierukkaa

Lisätiedot

Sini Kalinko ja Sanna Kleimola

Sini Kalinko ja Sanna Kleimola Sini Kalinko ja Sanna Kleimola Terveydenhoitaja aborttiasiakkaan tukijana Naisten kokemuksia tunteista ja tuen tarpeesta Opinnäytetyö Syksy 2012 Sosiaali- ja terveysalan yksikkö Hoitotyön koulutusohjelma

Lisätiedot

Raskaudenkeskeytys naisen kokemana

Raskaudenkeskeytys naisen kokemana Raskaudenkeskeytys naisen kokemana Haatainen Salla Jämsén Anni Opinnäytetyö Maaliskuu 2015 Hoitotyön koulutusohjelma Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala Kuvailulehti Tekijä(t) Haatainen, Salla Jämsén,

Lisätiedot

Toistuvat raskaudenkeskeytykset Suomessa 1983 2009

Toistuvat raskaudenkeskeytykset Suomessa 1983 2009 tieteessä Anna Heino VTM, FM, erikoissuunnittelija Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Tieto-osasto anna.heino@thl.fi Mika Gissler FT, VTM, tutkimusprofessori Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Tieto-osasto

Lisätiedot

Migreeni gynekologin päänsärkynä

Migreeni gynekologin päänsärkynä Migreeni gynekologin päänsärkynä Gynekologi Practicin koulutus 20.1.2012 Varpu Ranta LKT, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri lisääntymislääketieteen lisäkoulutus HYKS Naistenklinikka, hormonipoliklinikka

Lisätiedot

Synnyttäjien tasavertainen oikeus palveluihin. Katriina Bildjuschkin Asiantuntija, KM, Kätilö, Seksuaalipedagogi (NACS)

Synnyttäjien tasavertainen oikeus palveluihin. Katriina Bildjuschkin Asiantuntija, KM, Kätilö, Seksuaalipedagogi (NACS) Synnyttäjien tasavertainen oikeus palveluihin Katriina Bildjuschkin Asiantuntija, KM, Kätilö, Seksuaalipedagogi (NACS) Seksuaali- ja lisääntymisterveyspalvelut lisääntymisterveyttä edistävä neuvonta ja

Lisätiedot

MUNASOLUJEN LUOVUTTAJAN HAASTATTELU HENKILÖTIEDOT. Sukunimi: Henkilötunnus: Ikä: Etunimet: Osoite: Tilinumero kulujen korvaamiseksi: Puhelin: Ammatti:

MUNASOLUJEN LUOVUTTAJAN HAASTATTELU HENKILÖTIEDOT. Sukunimi: Henkilötunnus: Ikä: Etunimet: Osoite: Tilinumero kulujen korvaamiseksi: Puhelin: Ammatti: MUNASOLUJEN LUOVUTTAJAN HAASTATTELU HENKILÖTIEDOT Sukunimi: Etunimet: Henkilötunnus: Ikä: Osoite: Puhelin: Tilinumero kulujen korvaamiseksi: Ammatti: Elätkö vakituisessa parisuhteessa: Parisuhde vuodesta:

Lisätiedot

Synnyttäjien tasavertainen oikeus palveluihin. Katriina Bildjuschkin Seksuaalikasvatuksen asiantuntija, Seksuaali- ja lisääntymisterveysyksikkö

Synnyttäjien tasavertainen oikeus palveluihin. Katriina Bildjuschkin Seksuaalikasvatuksen asiantuntija, Seksuaali- ja lisääntymisterveysyksikkö Synnyttäjien tasavertainen oikeus palveluihin Katriina Bildjuschkin Seksuaalikasvatuksen asiantuntija, Seksuaali- ja lisääntymisterveysyksikkö Seksuaali- ja lisääntymisterveyspalvelut lisääntymisterveyttä

Lisätiedot

FINPOP 2015. GKS 28.9.2014 Nina Mattsson, oyl K- HKS

FINPOP 2015. GKS 28.9.2014 Nina Mattsson, oyl K- HKS FINPOP 2015 GKS 28.9.2014 Nina Mattsson, oyl K- HKS Taustaa: Finhyst 2006 l I Brummer TH, Seppälä T, Härkki P. National learning curve of laparoscopic hysterectomy and trends in hysterectomy in Finland

Lisätiedot

Isyyden tunnustaminen neuvolassa - Muutokset äitiysneuvolatyössä

Isyyden tunnustaminen neuvolassa - Muutokset äitiysneuvolatyössä Isyyden tunnustaminen neuvolassa - Muutokset äitiysneuvolatyössä Uusi isyyslaki - koulutustilaisuus Marjaana Pelkonen 6.10.2015 6.10.2015 Marjaana Pelkonen, neuvotteleva virkamies, STM Tuovi Hakulinen,

Lisätiedot

Lukijalle. HUS:in Naistenklinikan ja Hiv-säätiön yhteistyönä.

Lukijalle. HUS:in Naistenklinikan ja Hiv-säätiön yhteistyönä. HIV ja raskaus Lukijalle Esite on suunnattu hiv-positiivisille raskautta suunnitteleville tai raskaana oleville naisille ja perheille. Esitteessä käsitellään hiv-tartunnan huomioimista raskautta suunniteltaessa

Lisätiedot

Naistentautien perusopetus. Markku Ryynänen OYS

Naistentautien perusopetus. Markku Ryynänen OYS Naistentautien perusopetus Markku Ryynänen OYS Sidonnaisuudet Vahva usko omaan erinomaisuuteen ja korvaamattomuuteen Palautetta 5. lukuvuosi 2011-2012, Webropol Kerrankin potilaita! Erinomainen kurssi.

Lisätiedot

5 RASKAUDENILMOITUSLOMAKE

5 RASKAUDENILMOITUSLOMAKE 5 RASKAUDENILMOITUSLOMAKE RO-GNE: RASKAUDEN ILMOITUSLOMAKE ILMOITTAJAN TIEDOT Ensimmäinen Seuranta Ilmoittajan nimi: Tyyppi: Lääkäri (erikoisala) Farmaseutti/proviisori Kuluttaja Muu (mikä) Yhteydenotto-osoite:

Lisätiedot