Perusterveyden suunta

Transkriptio

1 Perusterveyden suunta Kyselyn voi keskeyttää painamalla "keskeytä". Tällöin saatte sähköpostiinne uuden linkin, josta pääsette jatkamaan myöhemmin kyselyä siitä kohdasta, johon jäitte. PERUSTERVEYDENHUOLLON PALVELUIDEN SAATAVUUS Perusterveydenhuollon palveluiden keskittäminen ja sen seuraukset kuntalaisille esimerkiksi pidentyneinä matkoina ovat olleet esillä viime aikoina mm. kuntaliitos- ja päivystyspalvelujärjestelyjen yhteydessä. Keskittäminen on yksi palveluiden saatavuuteen vaikuttava strategia, muita saatavuuteen vaikuttavia lähestymistapoja ovat esimerkiksi hajautettu/ kiinteä / mobiili (esim. Saaristolääkärit Oy:n lääkärivene ja rokotusbussit) sijainti, palveluiden aukioloajat ja palveluvalikoiman rajoittaminen (esim. terveyskioski, missä rajoitettu palveluvalikoima on saatavilla lähellä, loput palvelut keskitetysti kauempana). 1) Mikä on mielestänne hyväksyttävä pisin mahdollinen matka kuntalaiselle (km) Alle yli 150 Lääkärin vastaanotolle virka-aikana nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Neuvolaan virka-aikana nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Perusterveydenhuollon palveluihin päivystysaikana nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Laboratorio- ja kuvantamispalveluihin nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj 2) Mikä olisi mielestänne hyväksyttävä odotusaika ei-akuutteihin ajanvarauksellisiin terveyskeskuspalveluihin? (vrk) 3) Onko kaupungissanne / kunnassanne käytössä tai suunnitteilla terveyskeskuksen klo 16 jälkeistä ajanvarauksellista iltavastaanottotoimintaa (ns. iltapolit, ei-päivystys)? nmlkj On käytössä joka ilta nmlkj On käytössä määrättyinä viikonpäivinä nmlkj On suunnitelmissä joka ilta nmlkj On suunnitelmissa määrättyinä viikonpäivinä nmlkj Ei ole käytössä eikä suunnitelmissa

2 4) Olisitteko valmis kokeilemaan terveyskioski - mallia palveluiden saatavuuden parantamiseksi kuntanne / kaupunkinne alueella? Terveyskioski on palvelupiste, jossa on rajallinen valikoima eniten kysyttyjä terveydenhuollon palveluja, esim. flunssat ja pientraumat, mutta se sijaitsee kuntalaisia lähellä paikassa, jonne on helppo tulla. Muut palvelut keskitetään suurempiin yksiköihin. nmlkj On käytössä nmlkj On suunnitelmissa nmlkj Voisi olla mahdollista nmlkj Ei sovi kaupungillemme/ kunnallemme, miksi ei? nmlkj Muu,mikä? PERUSTERVEYDENHUOLLON PALVELUIDEN ULKOISTAMINEN JA ORGANISOINTI Perusterveydenhuollon palveluiden ulkoistamisesta on käyty keskustelua mm. kaupunkeja/ kuntia vaivaavan lääkärivajeen ratkaisuvaihtoehtona. Ulkoistamiskeskusteluun liittyy kiinteästi myös keskustelu tuottamisvastuun eriyttämisestä kunnalta liikelaitoksille tai osakeyhtiöille. Ulkoistamisella tarkoitetaan tässä perusterveydenhuollon palveluostoja, eli palveluita joita kunta ei tuota itse omien työntekijöidensä voimin vaan ostaa esim. naapurikunnasta, sairaanhoitopiiriltä, yksityiseltä yritykseltä, säätiöltä tai järjestöltä. 5) Miten kaupungin / kunnan tulisi mielestänne toimia seuraavien palveluiden suhteen? Onko palvelu ulkoistettu tällä hetkellä? Ulkoistettu nyt Ehdottomasti kunnan Mahdollisesti Täysin Pitäisi Kyllä Ei omaa tuotantoa ulkoistettavissa ulkoistettevissa ehdottomasti ulkoistaa Väestövastuupalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Päivystystoiminta nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Neuvolatoiminta nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Vuodeosastotoiminta nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Laboratoriopalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Kuvantamispalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Hammashuolto nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Mielenterveyspalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Hallintopalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Kotihoito nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Muu osa perusterveydenhuollon toiminnasta, mikä? nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj 6) Jos vastasitte edellisessä kysymyksessä 1, että muu osa perusterveydenhuollon toiminnasta, mikä? 7) Mistä kuntanne/kaupunkinne ulkoistetut palvelut on hankittu nyt? (Voitte valita useamman vaihtoehdon) gfedc Ei ole ulkoistettu gfedc Julkiselta sektorilta (esim. muut kunnat, sairaanhoitopiirit, kunnalliset liikelaitokset) gfedc Yksityiseltä sektorilta gfedc Kolmannelta sektorilta (yleishyödylliset järjestöt ja säätiöt)

3 8) Onko kuntanne/ kaupunkinne vaikutusalueella todellisia vaihtoehtoja seuraaville itse järjestetyille julkisille terveyspalveluille (esim. muita julkisia, yksityisiä tai ns. yleishyödyllisten järjestöjen ja säätiöiden palveluntarjoajia)? Väestövastuupalvelut nmlkj nmlkj Päivystys nmlkj nmlkj Neuvola nmlkj nmlkj Vuodeosasto nmlkj nmlkj Kotihoito nmlkj nmlkj Laboratorio nmlkj nmlkj Kuvantaminen nmlkj nmlkj Hammashoito nmlkj nmlkj Mielenterveys nmlkj nmlkj Perustason erikoissairaanhoito nmlkj nmlkj Muu nmlkj nmlkj Kyllä Ei 9) Jos vastasitte edellisessä kysymyksessä 4, muu julkinen palvelu, mikä? 10) Mistä kuntanne /kaupunkinne ulkoistetut palvelut tulisi hankkia ensisijaisesti jatkossa? (Valitkaa yksi vaihtoehto) nmlkj Tuottaa itse nmlkj Tuottajan taustalla (julkinen/ yksityinen) ei ole merkitystä nmlkj Julkiselta sektorilta (esim. muut kunnat, sairaanhoitopiirit, kunnalliset liikelaitokset) nmlkj Yksityiseltä sektorilta nmlkj Kolmannelta sektorilta (yleishyödylliset järjestöt ja säätiöt)

4 11) Mitkä ovat mielestänne merkittävimmät haasteet palveluiden ulkoistamisessa? Valitse kolme (3) merkittävintä haastetta. Laita merkittävimmän kohdalle numero 1, toiseksi merkittävimmän kohdalle 2, ja kolmanneksi merkittävimmän kohdalle 3. Jos ulkoistamisessa ei ole mielestänne merkittäviä haasteita, valitkaa vain viimeinen vaihtoehto. Kilpailuttamiskäytännöt Sopivien palveluntuottajien löytäminen Sopimusjuridiikka Laadun seuranta Hinnoittelu/ Korkea hinta Potilasohjaus /palvelutarpeen arvio Muu Ei erityisiä haasteita/ ongelmia 12) Jos valitsitte kysymyksessä 7, että ulkoistamiselle on olemassa muu merkittävä haaste, mikä muu? 13) Jos olette ulkoistaneet tai suunnittelette perusterveydenhuollon palveluiden ulkoistamista kunnassanne / kaupungissanne, mikä on tärkein syy ulkoistamiselle? (Valitkaa yksi (1) vaihtoehto) nmlkj Palveluiden saatavuuden parantaminen nmlkj Jonojen lyhentäminen nmlkj Kustannusten vähentäminen nmlkj Joustavammat työehdot nmlkj Kuntapolitiikka nmlkj Muu, mikä? nmlkj Emme ole ulkoistaneet tai suunnitelleet ulkoistamista PERUSTERVEYDENHUOLLON SÄHKÖISET PALVELUT Viimeaikaisten selvitysten mukaan kansalaiset toivoisivat enemmän sähköisiä palveluita myös terveydenhuoltoon. Tällaisia palveluita voisivat olla mm. suojatut sähköpostiyhteydet hoitohenkilökunnan ja potilaiden välillä neuvontaan, reseptien uusimiseen ja koetulosten ilmoittamiseen, sähköinen ajanvaraus, esitietolomakkeet sähköisesti saatavilla. Reseptien uusiminen sähköpostilla ja e-resepti eivät ole toistaiseksi vielä juridisesti mahdollisia, mutta pian toteutettavissa.

5 14) Mikä on tilanne seuraavien sähköisten palveluiden suhteen kaupungissanne / kunnassanne? On käytössä On suunnitelmissa Ei ole suunnitelmissa lainkaan Lomakkeet sähköisesti saatavilla nmlkj nmlkj nmlkj Terveys- ja palveluneuvonta (ohjeita) sähköisesti nmlkj nmlkj nmlkj Internet-ajanvaraus nmlkj nmlkj nmlkj Koetulosten vastaukset sähköpostilla nmlkj nmlkj nmlkj Sähköpostitiedustelut ja yhteydenpito hoitajalle nmlkj nmlkj nmlkj Sähköpostitiedustelut ja yhteydenpito lääkärille nmlkj nmlkj nmlkj Reseptien uusiminen sähköpostilla nmlkj nmlkj nmlkj e-resepti nmlkj nmlkj nmlkj Muu nmlkj nmlkj nmlkj 15) Jos vastasitte kysymyksessä 1 muu sähköinen palvelu, mikä? PERUSTERVEYDENHUOLLON PALVELUIDEN JOHTAMINEN JA KEHITTÄMINEN Perusterveydenhuollon palvelutuotannon menestyksekäs johtaminen edellyttää riittävää tietoa toiminnan nykytilanteesta johtamisen ja kehittämistyön tueksi. Nykytilanteen tuntemus on välttämätön lähtökohta tuloksekkaalle kehittämistyölle. Nykytilannetta seurataan erilaisten mittarien kautta. Tyypillisiä seurattavia toiminnan osa- alueita voivat olla esimerkiksi tuottavuus, kustannukset, sidosryhmien tyytyväisyys ja laatu. 16) Mikä on seuraavien perusterveydenhuollon toiminnan osa-alueiden tilanne kaupungissanne / kunnassanne nyt? Hyvällä tasolla, ei kehitettävää Kehittämistyö käynnissä Hyväksyttävällä tasolla, tulisi kehittää Kiireellisesti kehitettävä Tilannetta ei ole seurattu Asiakastyytyväisyys nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Henkilöstön tyytyväisyys nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Henkilöstön osaaminen nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Henkilöstön saatavuus nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Palveluiden saatavuus nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Palveluiden laatu nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Tuottavuus nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Kustannustehokkuus nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Prosessien tehokkuus nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Muu nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj 17) Jos vastasitte kysymyksessä 1 muu, niin mikä osa-alue ja mikä on tilanne sen suhteen?

6 18) Jos vastasitte edellä kysymyksessä 1, että asiaa tulisi kehittää, mikä on merkittävin kehittämistyön este tällä hetkellä? (valitkaa vain yksi vaihtoehto) nmlkj Puuttuva osaaminen nmlkj Aika- ja/ tai henkilöstöresurssien puute nmlkj Muutosvastarinta nmlkj Organisatoriset rajat nmlkj Johtamisongelmat nmlkj Muu, mikä? 19) Mitä perusterveydenhuollon toiminnan osa-alueita kaupungissanne /kunnassanne seurataan jonkin mittarin avulla Säännöllisesti Satunnaisesti Ei seurata Kustannukset (esim. kustannukset per asukas/ potilas/ käynti, toimintojen vuosikustannus/ toiminta-alue) nmlkj nmlkj nmlkj Suoritteet (esim. käynnit/ lääkäri, käynnit/ potilas toimintaalueittain (kuvantaminen, päivystys)) nmlkj nmlkj nmlkj Toiminnanohjaus (esim. päivystyskäyntien osuus, puhelinkontaktit/ vastaanotot) nmlkj nmlkj nmlkj Palveluiden saatavuus (esim. jonotusajat vastaanotolle/ puheluihin) nmlkj nmlkj nmlkj Palveluiden laatu (esim. henkilökunnan vaihtuvuus, henkilöstöja asiakaspalautteet) nmlkj nmlkj nmlkj Taustamittarit (esim. potilasmäärä ikäryhmittäin/ toiminta-alue, diagnoosit/ikäryhmä, henkilöstön kokemus) nmlkj nmlkj nmlkj Muu nmlkj nmlkj nmlkj 20) Jos vastasitte kysymyksessä 4, että seuraatte perusterveydenhuollon toimintaa kunnassanne / kaupungissanne jonkin muun mittarin avulla (säännöllisesti, satunnaisesti, ei seurata), minkä mittarin? 21) Ovatko käytössänne olevat perusterveydenhuollon palvelutuotannon toiminnan osa-alueita seuraavat mittarit riittävän tarkkoja ja yksityiskohtaisia? Kustannukset nmlkj nmlkj Suoritteet nmlkj nmlkj Toiminnanohjaus nmlkj nmlkj Palveluiden saatavuus nmlkj nmlkj Palveluiden laatu nmlkj nmlkj Muu nmlkj nmlkj Kyllä Ei 22) Jos valitsitte kysymyksessä 6, muu palvelutuotannon toiminnan osa-alueen mittari, minkä osa-alueen mittari?

7 23) Onko kunnassanne / kaupungissanne dokumentoitu laadunhallintajärjestelmä jollakin seuraavista palvelualueista? On käytössä On suunnitelmissa tehdä Ei ole suunnitelmissa tehdä Väestövastuupalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Päivystystoiminta nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Neuvolatoiminta nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Vuodeosastotoiminta nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Laboratoriopalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Kuvantamispalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Hammashuolto nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Mielenterveyspalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Hallintopalvelut nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Muu osa perusterveydenhuollon toiminnasta nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj En tiedä 24) Jos vastasitte edellisessä kysymyksessä 8, että teillä on dokumentoitu laadunhallintajärjestelmä jollain muulla palvelualueella, millä? TYÖNJAKO PERUSTERVEYDENHUOLLON PALVELUISSA Henkilöstöryhmien välisen työnjaon kehittäminen on ollut viime aikoina esillä keinona parantaa perusterveydenhuollon palveluiden tuottavuutta. Esimerkiksi sairauslomatodistusten kirjoittaminen on joissakin kunnissa siirretty lääkäreiltä sairaanhoitajille. 25) Onko kuntanne / kaupunkinne perusterveydenhuollon palveluissa viimeisen vuoden aikana lääkärien tehtäviä siirretty hoitohenkilökunnalle? nmlkj Ei nmlkj Kyllä 26) Jos vastasitte, että kuntanne /kaupunkinne perusterveydenhuollon palveluissa viimeisen vuoden aikana lääkärien tehtäviä on siirretty hoitohenkilökunnalle, mitä tehtäviä? gfedc Todistusten kirjoittaminen gfedc Pienten vaivojen hoitaminen (flunssat, haavat, hiertymät, korvakivut) gfedc Rutiiniseurannat (esim. verenpaine-, diabetes-, reuma-, astma-, päihdeseurantapotilaat) gfedc Muu, mitä? 27) Onko kuntanne / kaupunkinne perusterveydenhuollon palveluissa viimeisen vuoden aikana hoitohenkilökunnan tehtäviä siirretty muille henkilöstöryhmille tai työnjakoa hoitohenkilökunnan sisäisesti muutettu? nmlkj Ei nmlkj Kyllä, miten, mille ryhmille?

8 28) Tulisiko työnjakoa eri henkilöstöryhmien välillä mielestänne kehittää? nmlkj Ei nmlkj Kyllä, miten? TULEVAISUUDEN PANOSTUKSET PERUSTERVEYDENHUOLLOSSA Terveydenhuollon palvelutuotannon kohtaamat haasteet ja niiden ratkaisukeinot ovat puhuttaneet laajasti viime aikoina. Keskusteluissa on esitetty lähtökohdiltaan erilaisia lähestymistapoja terveydenhuollon palvelutuotannon kohtaamiin ongelmiin. Ratkaisukeinoina ovat vilahdelleet mm. resurssien lisääminen, resurssien käytön tehostaminen ja uudelleen organisointi, tuontityövoima, palveluiden rajoitukset ja priorisointi. 29) Laittakaa tärkeysjärjestykseen (1-4) mihin tulevaisuudessa tulee mielestänne panostaa perusterveydenhuollon palveluiden kehittämisessä? lisätä rahaa perusterveydenhuoltoon hallita kysyntää priorisoinnilla ja terveydenedistämistoimintaa lisäämällä hallita perusterveydenhuollon alan työntekijäpulaa (tuontityövoimalla, koulutusta kehittämällä, alan imagoa kehittämällä) parantaa nykyisten resurssien tuottavuutta kehittämällä organisaatiota ja sen prosesseja muu 30) Jos vastasitte edelliseen kysymykseen 1 muu, mikä muu? TAUSTATIEDOT 31) Onko kunnassanne / kaupungissanne suunnitteilla muutoksia, jotka vaikuttavat perusterveydenhuollon järjestämiseen? gfedc Kuntaliitos gfedc Kuntayhtymän perustaminen / kuntayhtymään liittyminen gfedc Terveyspiiri gfedc Muu, mikä?

9 32) Kunnan/ kaupungin asukasluku * nmlkj Alle 2000 nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Yli ) Jos kunnalla / kaupungilla on oma terveyskeskus, terveyskeskusten toimipisteiden lukumäärä? 34) Vastaajan asema/ toimenkuva * nmlkj Terveyspalvelujohtaja nmlkj Sosiaalijohtaja nmlkj Sosiaali- ja terveyspalvelujohtaja tai perusturvajohtaja nmlkj Kunnan- tai kaupunginjohtaja nmlkj Muu, mikä? 35) Jos haluatte antaa palautetta kyselystämme tai täydentää vastauksianne, käyttäkää alla olevaa avointa kenttää. Lähetä 0% valmiina