VUODEOSASTO- JA HOIVAPALVELUVERKOSTO JYTA- KUNTIEN ALUEELLA

Transkriptio

1 VUODEOSASTO- JA HOIVAPALVELUVERKOSTO JYTA- KUNTIEN ALUEELLA Jyta-seminaari Toholampi kulttuurisali Päivi Peltokorpi, Terveyden ja sairaanhoidon palvelujohtaja Reetta Hjelm, Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelujohtaja Ilkka Luoma, Johtava lääkäri 1

2 NYKYTILANNE VUODEOSASTOILLA Hoitopäivät ja hoitojaksot, ka-hoitoaika vuodelta 2011 Vuodeosasto Kannus Toholampi Tunkkari Vuodeosastopaikat Hoitopäivät Hoitojaksot Ka-hoitoaika Kuormitus 1-2 /2012 Kuormitus 2011 ja ,26 % 107,31 % 90,81 % 93,97 % 106,73 % 101,79 % 105,49 % 83,92 % 91,8% 2

3 NYKYTILANNE VUODEOSASTOILLA Keskimääräinen hoitoaika lyhytaikaisilla ja pitkäaikaisilla potilailla v Lyhytaikaiset potilaat (keskim.hoitoaika) 2010 Pitkäaikaiset potilaat 2010 Kannus vrk Toholampi vrk Tunkkari vrk 3

4 HENKILÖSTÖMITOITUS Henkilökunta Paikkamäärä Hoitohenkilöstömitoitus Mitoitus, Vaihe 1 Kannus tt; 1 oh, 1 aoh, 7.5 sh, 12 ph, 0.8 la Toholampi tt; ½ oh, 1 aoh, 5.5 sh, 5 ph Tunkkari tt; 1 oh, 1 aoh, 11 sh, 14 ph 0,55 (20,5) 29 /20,5 => 0,71 0,64 (11,5) 18 / 11,5 =>0,64 0,58 (26) 36 / 26 =>0,72 (- 1 hoitaja =>0,69) 4

5 VUODEOSASTOILTA ELÄKÖITYJÄT Kannus (17/27) Toholampi (7 /14) Tunkkari (24 /33) Yhteensä 5

6 NYKYTILANNE - NHG - Eniten lyhytaikaisen hoidon hoitopäiviä suhteessa 75 vuotta täyttäneisiin asukkaisiin - Ikäihmisten palveluiden kokonaispeittävyys korkein 35% v Erittäin paljon tehostettua palveluasumista, ja vähän vanhainkoti- ja tk-pitkäaikaishoitoa - Suurin lyhytaikaisen pth-vuodeosastohoidon osuus (kts s. 33) - Lyhytaikaisista hoitojaksoista JYTA:ssa on vähiten kodista saapuvia potilaita 6

7 NYKYTILANNE Haasteita Potilasmateriaalin haastavuus lisääntynyt (siirrot ESH PTH) Eläkepoistuma Matala henkilöstömitoitus Kuntouttava työte Vanhentuneet fyysiset rakenteet Sairaalainfektiot 7

8 KEHITTÄMISHAASTEIDEN TAUSTAA VANHUSPALVELUISSA Ikääntyvän väestön osuus lisääntyy Jytassa suhteessa työikäisiin nykyisellä käytöllä hoitopaikkoja pitäisi lisätä Dementia lisääntyy 20% tarvitsee ympärivuorokautista apua Valtiovallan suositukset suhteessa Jytan lukuihin Kuntien maksukyky ei riitä nykypalveluille, jos valtio ei tule apuun Henkilöstöpula ja samalla kuitenkin tarvittaisiin osaavampaa väkeä ja lisää väkeä kotihoitoon ja asumisyksikköihin Osa väestöstä voi tulevaisuudessa paremmin sekä taloudellisesti että fyysisesti, osasta muisti- sairauksia ja alkoholiongelmia lisää ikäihmisillä R.H

9 KUNNAT Halsua Kannus Kaustinen Lestijärvi Perho Toholampi Veteli Asukkaat Yli 75- vuotiaat 2011 %-osuus väestös-tä ,4% 8,8% 9,3% 12,8% 8,6% 9,8% 11,7% %-osuus ,4% 14,5% 12,6% 18,2% 13,4% 15,7% 15,9% %-osuus ,4% 17,5% 14,4% 20,5% 15,8% 17,3% 18,6% R.H

10 VALTA- KUNNAL- LINEN Suositus % yli 75-v:aista asuu kotona 13-14% yli 75 :sta säänn. KH:n piirissä 5-6% yli 75- v:sta saa omaishoidontukea 6 % yli 75- v:sta on tehostetussa palv.asumisessa 3 % yli 75-v:sta on laitoshoidossa Jyta % 17,3% 1,7% Jyta ,8% 11,4% 6,5% 14,9% 1,3% Jyta ,7% 10,5% 7,6% 13,5% 0,8% Tavoite Eteenpäin Jyta 88% 13% 6-7% 11% (9) 1% R.H

11 TEHOSTETUN PALV.ASUMISEN PAIKAT 2012 Halsua 32 (18,7%) Kannus 69 (13,6 %) Kaustinen 53+nyt Mla12 (16,2%) Lestijärvi 22 (20,2%) Perho 37 (14,7%) Toholampi 50 (14,6%) Veteli 33+nyt Mla 22 (13,8%) Yht. 330 Lisäksi intervalleihin laskettu 22 ja Mirjamintuvalla 10 osin tehostetun kuntoista Kla: tehost. käyttö 8,6% 2011, pyrkimys 7, Tavoitepaikat KOKO JYTA 11% = 336 vaikka yli 75-vuotiaiden määrä on 875 suurempi 2030 Tavoitepaikat KOKO Jyta 11%= 384 KYSYMYS KUULUU: Onko kunnilla rahaa/maksajia ylläpitää paikat kustannuksineen? Riittääkö tekijöitä? R.H.

12 TULEVAISUUDEN HAASTEISIIN VASTAAMINEN VAI PITÄISIKÖ PYSTYÄ JATKOSSA ENEMPI HOITAMAAN KOTONA/TUKEMAAN KOTONA ASUMISTA? -> Kotihoitoon panostus etupainotteisesti JA ALUKSI PITÄÄ PAIKKATAVOITE 11%:ssa JA LASKEA VUOSIEN MYÖTÄ? R.H.

13 ENSIMMÄINEN VAIHE VUOTEEN Vuodeosastopaikkoja 83 kpl vähennys 17 paikkaa (Kannus 8, Tunkkari -9) Remonttitarve Sisällöllinen profilointi Infektiopotilaat, aggressiiviset, kuntoutus Henkilöstömitoitus kohdalleen Kuntouttava työote 13

14 KEINOT 1) Potilassiirtojen minimointi vuodeosastojen ja palvelutalojen välillä Palvelutalojen osaamisen muutos ja lääkäri- ja sairaanhoitajaresurssia palvelutaloon 2) Erikoissairaanhoidosta jatkohoitoon suoraan oikeaan paikkaan Kotiuttamishoitaja 3) Hoitojaksojen lyhentäminen Kuntouttava hoitotyö Lääkäreiden ja hoitohenkilöstön osaaminen 14

15 KEINOT 4) Pitkäaikaisia potilaita ei tk:ssa hoideta 5) Virka-ajan ulkopuolisen lääketieteellisen tuen tarjonta Maakunnallinen yhteispäivystys? Uudistuva sairaankuljetus 6) Kotipalvelun ja kotisairaanhoidon toimintojen kehittäminen ja tehostaminen 24 h / 7 vrk Sairaanhoitaja-yöpartion rooli 15

16 Vuodeosastopaikkamäärän tavoite 65 paikkaa Vähennys 18 paikkaa Saatujen kokemusten valossa Toimintatapauudistusten ja resurssien siirron avohoitoon onnistuminen Kuntien rahatilanne Henkilöstövoimavarat eläköityminen TOINEN VAIHE VUODEN JÄLKEEN Ikäihmisten määrä ja sairastavuus 16