omaishoidon tueksi Omaishoitajan vapaan järjestämisen haasteita, näkökulmia Omaishoito perhehoito

Transkriptio

1 Perhehoito Lapissa uusia mahdollisuuksia omaishoidon tueksi Sirkka Nissi Onnela, aluevastaava, Omaishoitajat ja Läheiset liitto Omaishoitajan vapaan järjestämisen haasteita, näkökulmia Omaishoito perhehoito

2 omaishoito Palvelujen palapeli Omaishoitolaki it on vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistäj kotioloissa omaisen tai muun hoidettavalle läheisen henkilön avulla. omaishoitaja on hoidettavan omainen tai muu hänelle läheinen henkilöä, joka on tehnyt omaishoitosopimuksen. 2

3 Palvelujen palapeli / Omaishoitolaki Omaishoidon tuki hoitopalkkio omaishoitajalle palvelut hoidettavalle vapaapäivät omaishoitajalle omaishoitoa tukevat palvelut 3

4 Tilapäishoito, sijaishoito, lyhytaikaishoito, intervallihoito, vuorohoito Omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään kolme vuorokautta sellaista kalenterikuukautta kohti, jonka aikana hän yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin sidottu hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin (Omaishoitolaki 4 ). Kunta voi järjestää myös säädettyä enemmän vapaapäiviä p sekä alle vuorokauden mittaisia virkistysvapaita. Tilapäishoidon yleisenä tavoitteena on hoitoa ja tukea tarvitsevan henkilön toimintakyvyn ja hyvinvoinnin ylläpitämisen ja parantamisen lisäksi omaishoitajan ja koko perheen jaksamisen tukeminen. Omaishoitajat Läheiset Liitto ry

5 Omaishoidon tuki, 0-17-vuotiaat hoidettavat vuoden aikana, kunnan kustantamat palvelut 2100 Lappi 19 Omaishoidon tuki, vuotiaat hoidettavat vuoden aikana, kunnan kustantamat palvelut 2101 Lappi 19 Omaishoidon tuki, vuotiaat hoidettavat vuoden aikana, kunnan kustantamat palvelut 2102 Lappi 19 Omaishoidon tuki, vuotiaat hoidettavat vuoden aikana, kunnan kustantamat palvelut 2103 Lappi 19 Omaishoidon tuki, 85 vuotta täyttäneet hoidettavat vuoden aikana, kunnan kustantamat palvelut 2104 Lappi yhtee nsä 192 yhtee nsä 364 yhtee nsä 334 yhtee nsä 676 yhtee nsä 366 Omaishoidon tuesta sopimuksen tehneitä hoitajia vuoden aikana yhteensä, kunnan kustantamat palvelut 2105 Lappi 19 Â ; THL, Tilasto- ja indikaattoripankki SOTKAnet yhtee nsä 1942

6 Omaishoitajista (pääasialliset auttajat, n ) Omaishoitajista (omaishoidon tuen saajat, n ) naisia 61% naisia 75% miehiä 39% miehiä 25% ei työelämässä 34 54% eläkkeellä 59% ansiotyössä ä46 72% ansiotyössä 24% Omaishoitaja hoitaa Omaishoitaja hoitaa puolisoaan 4% puolisoaan 48% lastaan 5% lastaan 20% vanhempaansa 51% vanhempaansa 22% muuta omaistaan muuta omaistaan 8% muuta läheistään 40% muuta läheistään 2% Suomalaisten hyvinvointi Stakes. Omaishoidon tuki sosiaalipalveluna. Selvitys omaishoidon tuesta ja sen vaihtelusta STM:n selvityksiä 2007:28.

7 Sijaishoito haasteena (STM) Lomituspalv. kotona lyhytaik.laitosh. laitosh palvelutalo omaisyhd. perhehoito kotipalvelu sukulaiset, naapurit, vapaaeht. muuten 0 % % % % % %

8 Hoitolakisääteisen vapaan aikana 2006 Lit Laitoshoito hit 41 % (38 % 2002) Palveluasumisyksikkö 18% ( 6 % 2002) Lomituspalvelu kotona 5 % ( ei kysytty ) Perhehoito 4 % ( 3 % 2002) Kotipalvelu 11 % (11 % 2002) Sukulaiset 23 % (18 % 2002) Muuten 5 % ( 9 % 2002) 76 % oikeus vapaaseen, heistä 42 % ei pitänyt lainkaan lakisääteisiä vapaitaan. Syynä omaishoitajan haluttomuus jättää hoidettava muualle hoitoon tai hoidettavan kieltäytyminenmuusta muusta hoidosta

9 Omaishoitajien lakisääteisen vapaan järjestymisen suurimmat esteet ja kehittämistarpeet i Hoitopaikkojen niukkuus tai sopimattomuus Hoidettavan hltt haluttomuus lähteä kotoa tai olla ilman omaishoitajaa Hoitaja ei halua pitää vapaata Ei mahdollisuutta saada sijaishoitoa kotiin Sopivan ja laadukkaan tilapäishoidon mahdollistaminen erittäin tärkeä omaishoidon tukemisen osa alue Omaishoidon kunta ja yhdistyskysely Careri/2009 (N = 112, kunta ja yhdistysvastaajia) Omaishoitajat Läheiset Liitto ry

10 4 a. Sijaishoito omaishoitajan vapaan ja muun poissaolon aikana. Säädetään omaishoidon sijaishoitojärjestelystä omaishoitajan vapaan ja muun poissaolon aikana. Muuna poissaolona voitaisiin pitää esimerkiksi lain 4 :n 2 momentin mukaisia muita vapaapäiviä tai virkistysvapaita, joita voidaan järjestää myös niille omaishoitajille, joilla ei hoidon sidonnaisuuden perusteella olisi oikeutta pitää lain 4 :n 1 momentin mukaisia vapaapäiviä. Myös hoitajan sairauteen tai terveydenhoitoon liittyvä poissaolo olisi tilanne, jolloin sijaishoito voitaisiin järjestää toimeksiantosopimussuhteisen hoitajan toimesta.

11 4 a. Sijaishoito omaishoitajan vapaan ja muun poissaolon aikana. Kunta voisi tehdä sijaishoitajan kanssa toimeksiantosopimuksen, jolla sijaishoitaja sitoutuu huolehtimaan omaishoidossa olevan henkilön hoidosta. sijaisjärjestely edellyttäisi hoitajan suostumusta myös hoidettavan henkilön mielipide tulisi ottaa huomioon. lisäksi edellytettäisiin, että sijaisjärjestelyn voitaisiin arvioida olevan hoidettavan henkilön edun mukaista

12 Lyhytaikaiset hoitojaksot Kotona annettavan hoidon tukena Merkittäviä omaishoitajana jaksamisen tuen muotoja Hoitojaksoilta odotetaan paljon, niihin valmistautuminen on oma prosessinsa Sopeuttavat myös lopulliseen siirtymiseen Myönteiset kokemukset hälventävät perheen ennakkoluuloja ja pelkoja hoitokotiin siirtymistä kohtaan Lähde: Oras projekti, Omaisena edelleen ry 12

13 Perhehoidon kustannukset ja asiakasmaksut esim. Hoito muoto Kustannukset Asiakasmaksut Pitkäkestoinen ph Oletuksena 1100 /700 Oletuksena 1400 bruttotulot Hoitopalkkio/kk 1100eur x 4 = ,70 x 4= 3418,80 80 Kulukorvaus /kk 700 eur x 4 Lomat a`150 /3pv/kk 450 YHT. neljältä hlö:ltä ,80 80 Lyhytkestoinen perhehoito Oletuksena 50 /25 Oletuksena laitoshoidon maksu 32,60 /vrk/omaishoidon tuen vapaa 10,60 /vrk Hoitopalkkio 50 /vrk Kulukorvaus 25 /vrk YHT. neljältä hlö:ltä 300 /vrk 130,40 /vrk 42,40 Lähde: Väli Suomen Ikäkaste, Tampereen PEKKA hanke (2012) Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry

14 Laskelma edellä esitettyjen kustannusten valossa Pitkäkestoinen perhehoito/hlö/kk 1100 eur 700 eur (kulukorvaus: mm. ravinto, asuminen, harrastukset jne.) 87, 50 eur ( hoitajan lomajärjestelyt) 1887,50 yhteensä 854,70 eur (asiakasmaksu) 1032,80 eur/ 30 pv = 34,42 eur/hoitopv, kun terveyskeskus hoitopv vaihtelee eur/vrk ( ei sisällä perhehoitajien rekrytointi ja valmennuskuluja yms.)

15 Hoitopäiväkustannukset esimerkkejä v v.2008 Terveydenhuollon yksikkökust. Vanhainkoti, koko maa 120,00 131,00 Tehostettu palveluasum. 91,60 100,00 Tk:n vuodeosasto 112,60 122,90 Sosiaalihuollon yksikkökust. v.2007 Vanhainkoti, koko maa 122,70 129,60 Tehostettu palveluasum. 92,70 97,90 tk:n vuodeosasto 204,0 215,15 Lähde:Vanhuuden viimeiset vuodet, 2012(Forma, Jylhä, Aaltonen, Raitanen, Rissanen)

16 Kiitos!