Elämän eliksiirit iäkkäänä

Transkriptio

1 YLEISLÄÄKETIETEEN OPPIALA Elämän eliksiirit iäkkäänä Jaakko Valvanne Geriatrian professori

2 YLEISLÄÄKETIETEEN OPPIALA Geron = vanha mies

3 Mitä vanheneminen on? Yksilöiden, elinten ja solujen vähittäistä muuttumista, joka lopulta johtaa kuolemaan Vanheneminen on solutasolla kuivumista, jäykistymistä ja rasvoittumista Muutokset ovat peruuttamattomia Etenee kaikissa suvullisesti lisääntyvissä yksilöissä, joskin eri nopeudella

4

5 Elämän eliksiirit Liikunta Hyvä ravitsemus Yhteisöllisyys ja läheisyys Sosiaalinen ja kulttuurinen toiminta Terveydenhoito Sairauksien ennaltaehkäisy, varhainen toteaminen ja hyvä hoito

6 Liikunta, liikunta, liikunta

7

8 Time : People who took dance class improved their fitness three times more than non-dancers

9 Istumisen mahdolliset vaikutukset aineenvaihduntaan Pesola ym. Duodecim 2016

10 Hyvä ravitsemus

11 Syö pähkinöitä, niin hoikistut ja elät pitkään

12 3-4 KUPPIA KAHVIA PÄIVITTÄIN JUOVAT SAATTAVAT ELÄÄ HIEMAN MUITA PITEMPÄÄN

13

14 Yhteisöllisyys - läheisyys

15 Aktiivinen eläkeikä lisää elinvuosia jopa kuudella Aktiivisuudella ja elämäntavoilla on suuri merkitys eläkeläisen odotettavissa olevaan elinikään, todetaan ruotsalaistutkimuksessa (IL )

16 Kungsholmen Project Karoliininen instituutti analysoi yli 75-vuotiaan elintapoja ja elämäntyyliä Elintavat (tupakointi, yli/alipaino) Vaapa-ajan harrastusaktiivisuus: henkinen, fyysinen, sosiaalinen, produktiivinen (puutarhan hoito, kotityöt, leivonta, käsityöt, osa-aikatyö, vapaaehtoistyö jne.) Sosiaalinen verkosto (yhteydet läheisiin ja ystäviin) Seuranta kesti yli 18 vuotta Rikas sosiaalinen elämä pidensi elämää 1½ vuodella Uiminen, kävely ja voimistelu lisäsivät eliniän odotetta kahdella vuodella Rizzuto D ym. BMJ 2012;345:e5568

17 Johtopäätökset Omaksumalla terveempiä elämäntapoja miehet saattavat pidentää elinikäänsä kuudella ja naiset viidellä vuodella Jopa 85 vuoden jälkeen voi elintavoilla saada neljä lisävuotta Pysymällä aktiivisena, elämällä terveellisesti ja osallistumalla perheen ja yhteisön toimintaan ei seitsemänkymppisenäkään ole liian myöhäistä hankkia muutama lisävuosi

18 Ryhmäliikunta ja -keskustelut senioritanssi, sauvakävely, kuntosali, uinti, retket, pallopelit, terveyspainotteiset keskustelut Taide-elämykset, viriketoiminta taiteilijoiden vierailut, retket, teatteri, näyttelyt, luova viriketoiminta Terapeuttinen kirjoittaminen ja ryhmäterapia omasta elämästä kirjoittaminen, ryhmäterapia 2011/PRoutasalo

19 Suurempi osa hoito- kuin vertailuryhmistä sai uusia ystäviä 40 % ryhmistä jatkoi itsenäisesti kokoontumisiaan Suurempi osa hoitoryhmistä koki itsensä tarpeelliseksi (67 % vs. 50 %) Ahdistuneisuus ja masentuneisuus vähenivät Elämänlaatu parani Muistitoiminnot paranivat 2011/PRoutasalo

20 Survival, % Intervention Kuolemanvaara väheni kolmen vuoden seurannassa yli 60 % 75 Control Time, months 2011/PR

21

22 Terveydenhoito

23 Harvasta lääkkeettömästä hoitomuodosta on niin vahvaa tutkimusnäyttöä kuin kokonaisvaltaisesta geriatrisesta arvioinnista!

24 Tiedossa olevat sairaudet Esim. Sepelvaltimotauti Verenpainetauti Diabetes Lonkkamurtuma Tunnistamattomia tai epätyydyttävästi hoidettuja sairauksia, kuten Jäävuori-ilmiö: tärkeitä toimintakykyä ja hyvinvointia heikentäviä sairauksia jää toteamatta, vaikka ne olisivat hoidettavissa

25 Tiedossa olevat sairaudet Esim. Sepelvaltimotauti Verenpainetauti Diabetes Lonkkamurtuma Tunnistamattomia tai epätyydyttävästi hoidettuja sairaustiloja, kuten Masennus Muistisairaus Vajaaravitsemus Kaatuilutaipumus Ortostaattinen hypotonia Näkö- ja kuulo-ongelmat Äkillinen sekavuustila (delirium) Lääkkeiden sivu- ja yhteisvaikutukset Hauraus-raihnaus -oireyhtymä (HRO) Jäävuori-ilmiö: tärkeitä toimintakykyä ja hyvinvointia heikentäviä sairauksia jää toteamatta, vaikka ne olisivat hoidettavissa

26 Kokonaisvaltainen arviointi Sairaudet Lääkitys Muistitoiminnot, mieliala Sosiaalinen tilanne Potilaan toiveet, tavoitteet, voimavarat Koti, ympäristö Muut terveyteen vaikuttavat tekijät - oireet, vaivat - elintavat Ravitsemustila Liikuntakyky - liikkuminen - kaatumiset Toimintakyky (Esa Jämsen 2016)

27 Aivoterveyden ja hyvän mielen resepti

28 Liiku joka päivä vähintään puoli tuntia

29 Seiso aina kun voit!

30 Jumppaa aivojasi!

31 LUE HYVIÄ KIRJOJA

32 Rupea meditoimaan! Mindfulnessissa (tietoisuustaito) on kyse mielen, ajatusten sekä tunteiden rauhoittamisesta erilaisin yksinkertaisin harjoituksin

33 Syö tarpeeksi rasvaa ja valkuaisaineita

34 Hoida terveysongelmasi

35 Aesculapius 03/2016

36 Hakeudu toisen lähelle!

37 Ole tyytyväinen!

38 TYYTYVÄISYYS ELÄMÄÄN VAIKUTTAA SUOTUISASTI LUUSTOON Terveysuutisia

39 Näe ikääntyminen elämäsi täyttymisenä, älä sen loppumisena!

40 Älä ota vanhenemista (äläkä neuvojani) liian vakavasti!