SILMÄPOTILAAN KIVUN HOITOTYÖ



Samankaltaiset tiedostot
Kivun lääkehoidon seuranta. Lääkehoidon päivä APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto

TERVEYTTÄ TUOTTAVA PERUSHOITO STEPPI HANKE

Matkailijan silmäopas

Hermovauriokivun tunnistaminen. Tules-potilaan kivun hoito Kipuhoitaja Päivi Kuusisto

Näkemiin kuivat silmät OPAS KUIVASILMÄISYYDEN HOITOON

POTILAAN OPAS. EYLEA verkkokalvon keskuslaskimotukoksen. hoidossa

POTILAAN OPAS. EYLEA verkkokalvon haaralaskimotukoksen. hoidossa

AIKUISPOTILAAN KIRURGISEN TOIMENPITEEN JÄLKEISEN LYHYTKESTOISEN KIVUN HOITOTYÖ

Lasiaisinjektiohoitajan tehtäväkuvaus Päijät-Hämeen keskussairaalan silmätautien klinikassa

AIKUISPOTILAAN KIRURGISEN TOIMENPITEEN JÄLKEISEN LYHYTKESTOISEN KIVUN HOITOTYÖ

Asiantuntijasairaanhoitaja näyttöön perustuvan hoitotyön edistäjänä

Itä-Suomen yliopiston hoitotieteen laitos, PSSHP:n Koulutuspalvelut ja VeTe hanke

POTILAAN OPAS. EYLEA diabeettisen makulaturvotuksen. hoidossa

Sisältö. Työryhmä Tausta Tarkoitus Menetelmä Tulokset Johtopäätökset Kehittämistyön haasteet ja onnistumiset Esimerkkejä

Silmänpainetauti Dg, hoito ja seuranta

Anna-Maija Koivusalo

Anna-Maija Koivusalo Kivuton sairaala projekti vuonna 2013

LUCENTIS (ranibitsumabi) Silmänpohjan kosteaan ikärappeumaan

TIETOA HUULIHERPEKSESTÄ

LUCENTIS (ranibitsumabi) Diabeettisesta makulaturvotuksesta johtuvaan näkökyvyn heikentymiseen

VIDEOVÄLITTEINEN OPETUS

Bimatoprosti , versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

POTILAAN OPAS. EYLEA kostean silmänpohjan ikärappeuman hoidossa

Internetin avulla tuloksiin päiväkirurgisen potilaan ohjauksessa


HYVÄ KOHTAAMINEN/POTILAS

Milloin blefaroplastia julkisessa erikoissairaanhoidossa? Juha Hagman LT, FEBO, silmäkir.erityispätevyys SSLY Syyskoulutus

Lääkkeettömät kivunhoitomenetelmät

Diabeettinen retinopatia. Miten huomioin lisäsairaudet hoitotyössä Diabetesosaajakoulutus Hilkka Tauriainen

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

PÄIVYSTÄVÄ SAIRAANHOITAJA TORNION TERVEYSKESKUKSESSA Merja Ollila Marianne Kunnari

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!

POTILAAN OPAS. EYLEA likitaitteisuuden aiheuttaman suonikalvon uudissuonittumisen hoidossa

Potilasinfokeskus T-sairaala 1 krs

60122 AW0_6 eylea patient booklet_wamd_2017 No Images.indd 2 20/12/

Potilaslähtöisiä innovaatioita ohjauksen toteutukseen

Turvallinen lääkehoitoprosessi Ennakoiden potilaan parhaaksi

Lihastautia sairastava terveydenhuollon asiakkaana toteutuuko itsemääräämisoikeus?

Kolmoishermosärky eli Trigeminusneuralgia

KOLMOISHERMOSÄRKY eli trigeminusneuralgia

SAIRAANHOITAJAOPISKELIJOIDEN POTILASOHJAUKSEN UUDET MENETELMÄT VIDEOVÄLITTEINEN POTILASOHJAUS

Alkoholidementia hoitotyön näkökulmasta

Lääketieteelliset oireet. nuha. tapaturma. viiltohaava. riittävä. äkillinen. lääkkeen haittavaikutus. haittavaikutus. Finnish. Finnish.

HAMMAS- JA PURENTAPERÄISET KIVUT PROTETIIKAN JA PURENTAFYSIOLOGIAN EHL SHEILA NIEMI

Kuka on näkövammainen?

Nuoren kipeä kives miten toimin. Apulaisylilääkäri Eija Mäkelä, TAYS Yleislääkäri yhdistyksen kevätkoulutus Ravintola Palace

NÄYTTÖÖN PERUSTUVA HOITOTYÖ ELÄVÄKSI KYSissä

Aikuisen epilepsiaa sairastavan ohjaus

Lasten ruoka-aineallergian siedätyshoito

Asiantuntijana Neurologian erikoislääkäri Markku Nissilä. Lisätietoja Tilaukset

Koska osa silmän rakenteista on suoraan

Hoitotyön yhteenveto Kantassa

TIETOA ETURAUHASSYÖPÄPOTILAAN SOLUNSALPAAJAHOIDOSTA

Satu Rauta, esh, TtM, HUS Hyks Oper ty

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare Piispasilta 9 A Espoo. Hoida huuliherpestä ennen kuin se puhkeaa kunnolla

Akuutin kivun vastuuhoitajan toiminta KYSillä. Anu Kokki ja Tuija Leinonen Akuutin Kivun Vastuusairaanhoitajat

Katse silmiin - yleisimmät silmäongelmat reumasairauksissa

TÄRKEITÄ TURVALLISUUSTIETOJA RIXATHON (RITUKSIMABI) -HOITOA SAAVILLE POTILAILLE

VIIMEINEN TOIVEENI OPASLEHTI OMAISILLE JA HOITOKODIN ASUKKAALLE SAATTOHOIDOSTA. Rosa Jakobsson & Sari Oksanen Tampereen ammattikorkeakoulu TAMK

Minun psori päiväkirjani

Onko sinulla psoriaasi? Voisiko kysymyksessä olla nivelpsoriaasi?

Hoitotyön yhteenveto potilaan jatkohoidon turvaajana. Tiina Hassinen projektisuunnittelija, TtM Vsshp

toteutetaan koko hoitoprosessin ajan, ei pelkästään juuri ennen leikkausta tai välittömästi sen jälkeen päiväkirurgisen potilaan hoidossa korostuvat

KASVOJEN ALUEEN PAHOINPITELYVAMMAT. Mikko Aho Osastonylilääkäri Savonlinnan Keskussairaala

Luento: Silja Serenade Nivelristeily ESH Kognitiivinen Lyhyterapia: Anneli Järvinen-Paananen ELÄMÄÄ KIVUN KANSSA

Silmän takaosapotilaan hoito ja ohjaus. Johanna Lindgren HUS Silmäklinikka osasto S

Akuutteja silmäsairauksia. Dos, pkl ylilääkäri Marita Uusitalo HYKS Silmätautien klinikka

KIVUN ARVIOINTI JA MITTAUS Ensihoitoalan seminaari Hillevi Rautiainen Kipusairaanhoitaja, Pkks

AMGEVITA (adalimumabi)

HARVINAISEN SAIRAUDEN YHDISTYS MUKANA HARVINAISESSA KATTOJÄRJESTÖSSÄ. Katri Karlsson Suomen HAE-yhdistyksen puheenjohtaja

Lapsipotilaan emotionaalinen tuki päiväkirurgiassa

VASTAANOTTOTOIMINTA, KELLOKOSKEN TERVEYSASEMA KESKI-UUDENMAAN SOTE

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio , Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

POTILAAN OPAS MAVENCLAD. Potilaan opas. Kladribiini (MAVENCLAD) RMP, versio 1.0 Fimean hyväksymä

Silmäpotilas päivystyksessä

INFEKTIOIDEN SEURANTA- MÄÄRITELMÄT PITKÄAIKAIS- HOITOLAITOKSISSA

Potilasesite LUCENTIS-hoidosta

GLAUKOOMA SILEÄKARVAISELLA NOUTAJALLA Kati Kallio

Miten astmahoitaja voi auttaa potilasta saavuttamaan hyvän astman hoitotasapainon

Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri

Anna-Maija Koivusalo

Silmätaudit Documentation

AMGEVITA (adalimumabi)

Kivun arviointi ja mittaaminen Sh Maisa Tanskanen Kipupoliklinikka

ERIKOISSAIRAANHOIDON LOPPULAUSUNTOJEN YMMÄRRETTÄVYYS terveyskeskussairaanhoitajien haastattelututkimus

Näe kevät uusin silmin OPAS ALLERGISTEN SILMÄOIREIDEN HOITOON

Päänsärky, purenta ja TMD Taru Kukkula Oikomishoidon erikoishammaslääkäri Porin perusturva, Suun terveydenhuolto

Lääkehoitoa kehitetään moniammatillisesti KYSin päivystyksessä potilas aktiivisesti...

Kansallinen rokotusohjelma tutuksi

ÄKILLINEN SYDÄNKOHTAUS ACUTE CORONARY SYNDROMES PATOGENEESI ENSIHOITO ÄKILLISEN SYDÄN- KOHTAUKSEN PATOLOGIA

Pikapoli - uusi vastaanoton toimintamalli saatavuuden parantamiseksi. Ylilääkäri Outi Pohjola Sosiaali- ja terveyspalvelukeskus Rovaniemi

CORTIMENT -LÄÄKITYKSESI

Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. TIETOA DARZALEX -HOITOA SAAVALLE MULTIPPELIA MYELOOMAA SAIRASTAVALLE POTILAALLE

Akuutti silmänpainekohtaus Silmä-kulta viimesenä.

Turun yliopisto, silmätautioppi Perusopetuksen oppimistavoitteet

Keuhkoahtaumatautia sairastavan ohjaus - hoitosuositus omahoidon ohjauksen sisällöstä

ROSE ROSE K2 POTILASOHJE IRREGULAR CORNEA. Post Graft TM ROSE K2 XL. semiskleraaliset piilolinssit

Transkriptio:

SILMÄPOTILAAN KIVUN HOITOTYÖ Sanna Salanterä, kliinisen hoitotieteen professori, TY sivutoimnen ylihoitaja, VSSHP Kalvojen teossa mukana TtK Emmi Henriksson TtM Laura-Maria Murtola

Potilan kivun hoitotyö Terveyspalvelujärjestelmä ja hoidon organisointi Potilaan kivunhoidon toteutus Potilaan kivunhoidon onnistumisen arviointi Organisaatiokulttuuri Tiedonkulku Potilaan kivunhoidon tarpeen arviointi ja suunnittelu Potilas ja perhe Terveydenhuollon ammattilainen, hoitaja Kivunhoidon koulutus Potilaan kivun tunnistaminen Potilaan ohjaus Kivunhoidon arvoperusta ja etiikka

SILMÄKIPUA AIHEUTTAVAT SILMÄSAIRAUDET

MITÄ ON SILMÄKIPU? Silmäkivulla tarkoitetaan silmäluomissa, itse silmässä tai laajemmin silmän seudulla tuntuvaa kipua. Usein kivunaiheuttaja on tulehdus silmässä tai jokin sairaus, mutta myös mm. hermostoon, purentaan, allergiaan, niskalihaksiin tai poskien/otsan onteloiden tulehdukseen liittyvät ongelmat voivat aiheuttaa silmiin säteilevää kipua. Hermostollisista ongelmista mm. kolmoishermosärky tai näköhermon tulehdus saattaa aiheuttaa silmäkipuja. Myös silmäoperaatioiden jälkeen silmän alueen kipua voi esiintyä. Kaikki silmäsairaudet eivät kipua aiheuta ja dioissa onkin listattu ne sairaudet ja vaivat, jotka pääsääntöisesti aiheuttavat silmäkipua.

SILMÄTULEHDUKSEEN JA NÄÄRÄNNÄPPYYN LIITTYVÄ KIPU Silmätulehdus voi aiheutua monista eri syistä ja eri alueet silmästä voivat altistua silmätulehdukselle. Silmätulehdus aiheuttaa yleensä aina jonkin asteista kipua silmän alueella. Tulehdus oireet ja sijainti vaihtelevat tulehdusalueesta riippuen, mutta yhteistä tulehduksille on yleensä; - kipu - punoitus - kutina - aristus - vetistäminen - rähmiminen - tunne vieraasta esineestä/roskasta silmässä Näärännäppy Näärännäppy on ylä- tai alaluomeen muodostuva talirauhasen tulehdus. Näärännäppyyn liittyvä kipu on usein silmäluomessa jolloin luomi on punoittava, turvoksissa ja arka, kipu ilmenee luomea liikutettaessa ja silmää koskiessa etenkin turvonneella alueella.

Sidekalvon tulehdus SILMÄTULEHDUSTYYPPEJÄ JA KIVUN AIHEUTTAJAT Ylähengitysteiden infektio tai muusta syystä heikentynyt vastustuskyky aiheuttavat yleisimmin silmän sidekalvon tulehduksen. Kipu: Silmästä erittyy rähmää, silmä punoittaa, turvottaa ja kirvelee. Sarveiskalvon tulehdus Sarveiskalvon tulehduksen aiheuttaa yleensä virus esimerkiksi Herpes tai joskus myös piilolinssien käyttö. Kipu: Silmä on arka valolle ja silmästä vuotaa kirkasta eritettä tai silmä rähmii. Luomitulehdus Luomitulehduksen taustalla on usein allergia tai atopiataipumus. Kipu: Silmä on turvonnut ja punainen mikä aiheuttaa kipua. Värikalvotulehdus Silmän värillisen osan tulehdustilassa silmän valkoinen osa on yleensä punainen ja verestävä. Kipu: Silmän vaalean alueen kova kipu, valoarkuus ja turvotus.

Kovakalvon tulehdus: SILMÄTULEHDUSTYYPPEJÄ Aiheuttajana mm. jokin yleistilaa heikentävä sairaus. Kipu: Silmän sektorimainen kipu ja punoitus sekä arkuus kylmälle ilmaviralle. Silmän sisäinen tulehdus: Silmän sisäinen tulehdus on vakava, näköä uhkaava tulehdus, joka vaatii välitöntä hoitoa, sen voi aiheuttaa silmää vakavasti vaurioittava vamma tai silmäleikkauksen jälkitila. Kipu: Silmä punoittaa ja verestää voimakkaasti ja erittää huomattavasti eritettä, myös näkötarkkuus alenee merkittävästi. Silmäluomien märkäinen sidekudostulehdus: Alentunut vastustuskyky tai hoitamaton silmän alueen haava altistavat tulehdukselle. Kipu: Silmän ympäristön turvotus ja silmän punoitus. Kipu ja arkuus voivat ulottua poskeen saakka. Silmäkuopan alueen tulehdus: Yleisempi lapsilla, ylähengitysinfektioiden yhteydessä esiintyvä tulehdus. Kipu: Voimakas silmänalueen kipu ja turvotus luomissa sekä näön ja yleiskunnon alentuminen ja silmänliikkeiden hankaloituminen.

MUITA SILMÄKIPUA AIHEUTTAVIA TILOJA Sarveiskalvon hankauma tai naarmut aiheuttaa tuntemuksen vieraasta esineestä silmässä, joka ilmenee silmää liikuteltaessa/räpsytellessä, kipu on voimakas ja yleensä toispuoleinen. Sarveiskalvon repeytymään liittyvä kipu on tuntemusta vieraasta esineestä silmässä, vaiva on kivulias ja silmä saattaa punoittaa. Trauma silmän alueella (esim. kemiallinen trauma tai vieraan esineen aiheuttama trauma). Kipu riippuu trauman laajuudesta ja sijainnista. Jos silmään on joutunut vieras esine on kipu usein ärsytystä, kutinaa, vetistämistä ja punoitusta. Poskiontelon tai otsaontelon tulehdus saattaa myös äityä silmän alueen kivuksi ja turvotukseksi, joka vaihtelee pään asennosta riippuen. Toistuvat päänsäryt ja migreeni voivat myös aiheuttaa vaihtelevia kipuja silmänkin alueella kuten auramaisia näkökentän häiriöitä tai valoarkuutta. Silmän alueen herpes on kivulias ja ilmenee mm. roskan tunteena silmässä, joskus voi aiheuttaa rakkulamaisia kipeitä alueita yleensä toiseen silmään ja voi johtaa myös sarveiskalvotulehdukseen.

KOHONNUT SILMÄNPAINE, GLAUGOOMA Näköhermoa vaurioittava sairaus, joka hoitamattomana voi johtaa merkittävään näön heikkenemiseen kohonneen silmänpaineen vuoksi. Glaukooma on usein alussa oireeton ja hoito saattaa siitä syystä viivästyä. Glaukoomaan liittyvä kipu: Akuutissa glaukoomassa/ silmänpainekohtauksessa silmänpaine kohoaa äkillisesti korkealla ja voi aiheuttaa kovia kipuja kuten voimakasta päänsärkyä ja pahoinvointia, silmän alueen kipua, voimakasta punoitusta ja näön hämärtymistä. Pitkälle edennyt glaukooma voi johtaa vakaviin näkökenttäpuutoksiin, voimakkaasti etenevä glaukooma voi aiheuttaa ns. putkinäön, jossa vain pieni osa keskeistä näkökenttää on jäljellä. Hoitona pääsääntöisesti silmänpaineen lasku.

TAULUKKO ERI SILMÄSAIRAUKSIEN/TULEHDUSTEN EROTUSDIAGNOSTIIKASTA JA KIVUN VOIMAKKUUDESTA Conjunctivitis=sidekalvontulehdus, Episcleritis Scleritis=silmän kovakalvon tulehdus, Keratitis= sarveiskalvontulehdus, Iritis acuta= värikalvontulehdus, Glaucoma acutum= akuutti silmänpainetauti Kuva: Paula Summanen. Näköhäiriöt. Therapia Fennica. http://therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=n%c3%a4k%c3%b6h%c3%a4iri%c3%b6t

SILMÄKIPUJA AIHEUTTAVAT HERMOSTOLLISET SAIRAUDET JA VAIVAT Kolmoishermosärky: Kolmihaarainen kasvohermo jonka kiputila on kohtauksellinen kasvonalueen kiputila. Kipu: On tyypillisesti sarja todella kovia sähköiskumaisia kiputuikkauksia. Kipu on toispuoleinen ja erittäin kova, kipu ei kohdistu silmään vaan kolmoishermon alueelle, toiseen puoleen kasvoja mutta aiheuttaa myös kipua silmän alueelle. Näköhermon tulehdus: Taustalla usein tulehdusreaktiosta johtuva hermon rakenteen vaurio. Näköhermon tulehduksessa näkö heikkenee useimmiten muutamien päivien aikana. Kipu: Silmän takana tuntuva lievä kipu, erityisesti silmää eri suuntiin liikuteltaessa. Aiheuttaa näön heikkenemistä ja voi hankaloittaa silmän liikuttamista.

KYYNELTEIDEN ONGELMAT; KYYNELTIETUKOS JA KYYNELPUSSIN TULEHDUS Kyynelteiden sairaudet ovat pääasiassa tulehduksia ja kyynelteiden tukkeutumisia. Toistuvat kyynelvuodot ja silmän rähmiminen ovat vaivoja joiden yleisin syy on kyynelteissä oleva tukos. Kyyneltietukoksen tyypilliset kivut aiheutuvat silmän jatkuvasta vetistämisestä ja toistuvasta rähmimisestä. Silmän seudun kivut ovat ajoittaisia ja ilmenevät mm. kirvelynä ja kaiherruksena silmässä, myös näöntarkkuudessa esiintyy vaihtelua. Kyynelrauhasen tulehdus on harvinainen. Sen aiheuttama kipu johtuu silmän alueella ilmenevästä turvotuksesta, kyynelrauhasen kivusta ja punoituksesta, tulehdus on äkillinen ja yleensä toispuoleinen. Tulehdusta aiheuttavat bakteerien ja virusten lisäksi eräät sairaudet kuten reumasairaudet. Kyynelteiden tulehdusta epäiltäessä on aina syytä hakeutua lääkäriin, hoitona on antibioottikuuri, joskus märkäpesäke joudutaan operoimaan kirurgisesti.

REUMASAIRAUS JA SILMÄKIVUT Usein reumasairaudet aiheuttavat silmäongelmia kuten kuivasilmäisyyttä, toistuvia värikalvon tai kovakalvon tulehduksia, mitkä puolestaan aiheuttavat silmäkipuja tai epämiellyttäviä silmätuntemuksia. Toistuvat väri - tai kovakalvon tulehdukset voivat ennakoida myös diagnosoimatonta reumasairautta. Kuivasilmäisyys (tai kuivat limakalvot; Sjögrenin oireyhtymä) ja niihin liittyvä kipu johtuu mm. silmän; - Kutinasta - Kirvelystä - Roskantunteesta silmässä - Rähmimisestä - Punoituksesta - Silmät myös ärtyvät herkästi olosuhteiden vaikutuksista kuten kuiva/kylmä ilma. Kuivasilmäisyyden hoitona käytetään kostutushoitoa.

LÄHTEET: Eye pain. The Merck Manuals: The Merck Manual for Healthcare Professionals. http://www.merckmanuals.com/professional/eye_disorders/symptoms_of_ophthalmologic_disorders/eye_pain.html?qt=eye pain&alt=sh Galor A., Zlotcavitch, L., Walter, S., Felix, E., Feuer, W., Martin, E., Margolis, T, Sarantopulous, K & Levitt, R. 2014. Dry eye symptom severity and persistence are associated with symptoms of neuropathic pain. Br J Ophthalmol doi:10.1136/bjophthalmol-2014-306057 Juha Seppä, Grigori Smirnov, Kai Kaarninraita & Henri Tuomilehto. 2012. Aikuisten alakyyneltietukosten kirurginen hoito. Lääkärikirja Duodecim. Terveyskirjasto. http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/arkisto?p_p_id=article_war_dl6_articleportlet&p_p_action=1&p_p_state=maxi mized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-1&p_p_col_count=1&viewtype=viewarticle&tunnus=duo10055 Kubal, W. Imaging of orbital trauma. 2008. Radiographics. 2008 Oct;28(6):1729-39. Matti Seppänen. 2013. Silmänpainetauti (glaukooma). Lääkärikirja Duodecim. Terveyskirjasto. http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00452 Matti Seppänen. 2013. Silmätulehdus. Lääkärikirja Duodecim. Terveyskirjasto. http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk01062 Matti Seppänen. 2013. Näköhermontulehdus. Lääkärikirja Duodecim. Terveyskirjasto. http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00931 Osmo Saarelma. 2014. Kyynelteiden sairaudet. Lääkärikirja Duodecim. Terveyskirjasto. http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00290 Paula Summanen. Näköhäiriöt. Therapia Fennica. Kandidaattikustannus Oy. http://therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=n%c3%a4k%c3%b6h%c3%a4iri%c3%b6t

LÄHTEET: Pekka Puustinen & Juhani Määttä. 2014. Silmäkipu. Klinik http://klinik.fi/terveysinfo/silmakipu Quigley, H. 2011. Glaucoma. Lancet. 2011 Apr 16;377(9774):1367-77. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61423-7 Royal Liverpool University Hospital. Arthritis and inflammatory eye disease. Rheumatology (October 2005) 44 (10): 1207-1209. Pp. 1207-1209. doi: 10.1093/rheumatology/kei027 Suomen Reumaliitto ry. Reumataudit ja silmä. http://www.reumaliitto.fi/reuma-aapinen/hyva_tietaa/reumataudit_ja_silmat/ Suomen Migreeniyhdistys ry. Kolmoishermosärky. http://www.migreeni.org/perustietoa/kolmoishermosarky.html Wilhelmus, K. 2010. Antiviral treatment and other therapeutic interventions for herpes simplex virus epithelial keratitis. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Dec 8;(12):CD002898. doi: 10.1002/14651858.CD002898.pub4. Yoon, M. & McCulley, T. 2010. Orbital Disease in Neuro-Ophthalmology. Neurologic Clinics, vol. 28, issue 3, 2010 pp. 679 699.

SUOSITUSTEN TAVOITE Esittää mitä tieteellistä näyttöä on olemassa kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvän lyhytkestoisen kivun hoitotyön prosessin eri vaiheisiin potilaan kivun tunnistamisesta, kivun arvioinnista, hoitotyön auttamiskeinoista, hoidon onnistumisen arvioinnista ja kirjaamisesta, sekä ohjauksesta ja hoidon organisoinnista. Edistää aikuispotilaan kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvän lyhytkestoisen kivun hoitotyön potilaslähtöistä ja oikea-aikaista toteutumista sekä auttamaan sairaanhoitajia kivun hoitotyön päätöksenteossa. Yhtenäistää toimenpiteen jälkeisen kivun hoitotyön käytäntöjä ja näin tasa-arvoistaa potilaiden saamaa hoitoa. HOITOTIETEEN LAITOS

SUOSITUSTEN TYÖRYHMÄ Ahonen Pia, TtT, Koulutuspäällikkö, yliopettaja, varakoulutusjohtaja, Turun ammattikorkeakoulu, terveysala. Armanto Annukka, TtM, Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos; lehtori Diakonia ammattikorkeakoulu Arvinen Kaija, TtM, Rauman Ammattiopisto, tuntiopettaja Danielsson-Ojala Riitta, TtM, Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos Heikkinen Katja, TtT, Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos Häsänen Marjatta, TtM, lehtori Turun ammattikorkeakoulu Kauppila Marjo, TtM, ylihoitaja, VSSHP, TYKS, naistenklinikka Kiviniemi Kirsi, TtT, kehittämispäällikkö, THL, Ikäihmisten palvelut yksikkö Kurikka Tarja, TtM, hoitotyön asiantuntija, Loimaan aluesairaala, V-SSHP Kuusisto Päivi, sairaanhoitaja, TYKS, ATEK-klinikka Laine Marja, osastonhoitaja, TYKS, naistenklinikka Litokorpi Teija, TtM, Naantalin ammattiopisto, hoitotyön opettaja Lundgren-Laine Heljä TtM, Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos Murtola Laura-Maria, TtK, Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos Nurminen Marja, sairaanhoitaja, Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos Salanterä Sanna, TtT, professori, Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos Siltanen Hannele, shyamk, TtM, Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos Uronen Leena, TtM, Työterveyden kehittämispäällikkö, Mehiläinen Työterveys, Helsinki HOITOTIETEEN LAITOS

SUOSITUSTEN LAATIMISPROSESSI Tiedonhaku Artikkelien arviointi Lausuntokierros Korjaukset Julkaisu HOITOTIETEEN LAITOS

MITÄ TUTKIMUSTIETOA ETSITTIIN? Miten kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvää kipupotilasta tulee ohjata? Miten kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvää lyhytkestoista kipua tulee arvioida? Miten kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvä kivun lääkehoitoa tulee toteuttaa? Mitä näyttöä hoitotyön auttamiskeinoista on kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvän lyhytkestoisen kivun lievittämiseksi? Miten kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvän lyhytkestoisen kivun hoitotyö tulisi toteuttaa? Mitä kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvästä lyhytkestoisen kivun hoitotyöstä tulisi kirjata? Miten kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvän lyhytkestoisen kivun hoitotyön onnistumista tulisi arvioida? HOITOTIETEEN LAITOS

TUTKIMUSTEN NÄYTÖN ASTE A (I) B (II) C (III) D (IV) Meta-analyysi, hyvä järjestelmällinen katsaus Järjestelmällinen katsaus, yksi satunnaistettu hoitokoe (rct) tai useita hyviä kvasikokeellisia tutkimuksia, joiden tulokset ovat samansuuntaiset Yksi hyvä kvasikokeellinen tutkimus tai useita muita kvasikokeellisia tutkimuksia, joiden tulokset ovat samansuuntaiset. TAI Useita määrällisesti kuvailevia tai korrelatiivisia tutkimuksia, joiden tulokset ovat samansuuntaiset. TAI Useita hyviä laadullisia tutkimuksia, joiden tulokset ovat samansuuntaiset. Yksittäiset hyvät muut tutkimukset, tapaustutkimukset, konsensuslausumat ja asiantuntijaarviot. HOITOTIETEEN LAITOS

SUOSITUSTEN RAKENNE Yhteensä 1830 artikkelia, joista 173 artikkelia valittiin suositusten perustaksi. Suosituslausekkeet kahdeksalle keskeiselle kivun hoitotyön osa-alueelle. Jokainen suosituslauseke perustuu tutkimustietoon tai asiantuntijalausuntoihin. Jokaisen suosituslausekkeen näytön aste on määritelty. HOITOTIETEEN LAITOS

AIKUISPOTILAAN KIRURGISEN TOIMENPITEEN JÄLKEISEN LYHYTKESTOISEN KIVUN HOITOTYÖN SUOSITUS 1 Kirurgisen potilaan ohjaus osana kivun hoitotyötä 2 Potilaan kivun tunnistaminen 3 Potilaan kivun arviointi 4 Kivun lääkehoidon toteutus 5 Muiden kivun hoitomenetelmien käyttö 6 Potilaan voinnin seuranta kivunhoidon aikana 7 Kivun hoitotyön kirjaaminen 8 Kivun hoitotyön laadun varmistaminen HOITOTIETEEN LAITOS

1 KIRURGISEN POTILAAN OHJAUS OSANA KIVUN HOITOTYÖTÄ Potilas tarvitsee tietoa kivusta sekä sen arvioinnista ja hoidosta, sillä potilasohjaus vähentää leikkaukseen liittyvää pelkoa ja ahdistusta (B) sekä lisää potilaan kivunhallintakeinoja (C). Potilasohjaus lisää potilaan tyytyväisyyttä kivunhoitoon (C) ja tietoa kivusta (C) sekä edistää potilaan paranemista (C). HOITOTIETEEN LAITOS

2 POTILAAN KIVUN TUNNISTAMINEN Kivun tunnistamisessa huomioidaan potilaan pelko, ahdistus, masennus (B), sukupuoli (B) sekä potilaan aikaisemmat kipukokemukset (C) ja toimenpiteen luonne (D) koska ne vaikuttavat potilaan leikkauksen jälkeiseen kivun kokemiseen ja arviointiin. HOITOTIETEEN LAITOS

3 POTILAAN KIVUN ARVIOINTI Potilaalta kysytään hänen omaa arviotaan kivun voimakkuudesta (C). Kivun voimakkuutta arvioidaan potilaan itse valitsemaa kipumittarilla (B). Potilaan valitsema kipumittari kirjataan potilasasiakirjoihin ja samaa kipumittaria käytetään koko hoitojakson ajan (B). Kipua arvioidaan erilaisissa tilanteissa säännöllisesti ja tarvittaessa (C). Potilaalta kysytään kivun laatua ja sijaintia (D) sekä havainnoidaan potilaan kipukäyttäytymistä (D). Kommunikoimaan kykenemättömän potilaan kipua arvioidaan havainnoimalla kipukäyttäytymistä (D). Havainnointimittarit ovat vielä kehittämisasteella, mutta niitä arvioitaessa kommunikoimaan kykenemättömän potilaan kipua (B). HOITOTIETEEN LAITOS

KIPUMITTARIETA

KOMMUNIKOIMAAN KYKENEMÄTTÖMÄN POTILAAN KIVUN MITTAAMINEN

4 KIVUN LÄÄKEHOIDON TOTEUTUS Lääkäri vastaa kivun lääkehoidosta, mutta sairaanhoitajalla on tärkeä rooli lääkehoidon toteuttajana. Kivun lääkehoito toteutetaan suunnitelmallisesti. Lääkehoito perustuu potilaan tarpeisiin ja se toteutetaan noudattaen annettuja lääkemääräyksiä. Kipulääkkeen määrä, antoajankohta, antoreitti ja kotilääkitys suunnitellaan potilaalle yksilöllisesti kivun arviointiin perustuen (C). HOITOTIETEEN LAITOS

5 MUIDEN KIVUN HOITOMENETELMIEN KÄYTTÖ Potilaan kivunhoidossa käytetään sekä fysikaalisia että kognitiivisia hoitomenetelmiä lääkehoidon rinnalla. Näistä saattaa olla hyötyä joillekin potilaille. Sairaanhoitajalla tulee olla tietoa näistä menetelmistä voidakseen suositella niitä potilaalle. Osa hoitomenetelmistä edellyttää sairaanhoitajan erityiskoulutusta. Fysikaalisina hoitomenetelminä käytetään hierontaa (B), akupunktiohoitoa (B), kylmähoitoja (C), sekä asento- ja liikehoitoja (D). Kivunhallintamenetelminä käytetään musiikkia (B), rentoutusmenetelmiä (B), huomion suuntaamista pois kivusta (B), ohjattua mielikuvittelua (C) sekä kofeiinia (A). HOITOTIETEEN LAITOS 7.5.2013

6 POTILAAN VOINNIN SEURANTA KIVUNHOIDON AIKANA Potilaan kipua ja lääkityksestä johtuvia haittavaikutuksia seurataan aktiivisesti ja säännöllisesti hoidon aikana, koska potilaat eivät aina pyydä oma-aloitteisesti apua tai kerro kivustaan tai lääkkeiden haittavaikutuksista (B). Lääkkeiden haittavaikutuksista on ajankohtaista tietoa terveysportissa. HOITOTIETEEN LAITOS 7.5.2013

7 KIVUN HOITOTYÖN KIRJAAMINEN Kivun hoitotyö kirjataan asetukseen perustuen täsmällisesti potilasasiakirjoihin. Tehdyistä merkinnöistä näkyy, mitä päätöksiä kivunhoidosta on tehty ja millä perustein (C). Akuuttiin kivunhoitoon on olemassa minimikirjausvaatimukset Kipuviestissä 2/2012. HOITOTIETEEN LAITOS 7.5.2013

8 KIVUN HOITOTYÖN LAADUN VARMISTAMINEN Hoitohenkilökunnalle järjestetään säännöllisesti kivun hoitotyön koulutusta (C). Potilaiden tyytyväisyyttä saamaansa kivunhoitoon kartoitetaan säännöllisesti (C). Potilaan kivunhoito on moniammatillista ja hyvin organisoitua (C). Hoitohenkilökunnan vastuualueet määritellään (C). Potilaan kivunhoidon jatkuvuus turvataan (C). HOITOTIETEEN LAITOS 7.5.2013