KYSYMYKSET MIELENTYERVEYS- JA PÄIHDEKUNTOUTUJIEN ASUMISPALVELUIHIN 1, Miten arvionne mukaan nuo 45-50 asiakasta jakautuvat eri asumispalvelumuotoihin? Noin 95 % mt-kuntoutujia ja loput päihdekuntoutujia. MT-kuntoutujista tuetussa n. 65 %, loput tehostetussa palveluasumisessa. 2. Tuettu asuminen, toteutuuko tukikäynnit pääsääntöisesti "virka-aikana"? Kyllä, pääsääntöisesti 3. Tuettu asuminen, henkilökunta käy asiakkaan luona, voiko tämä tarkoittaa myös esim. Asiointia yhdessä eli käynti ei ole aina asiakkaan kotiin? Kyllä, palvelukuvauksessa on mainittu, että kuntoutujaa tuetaan harjoittelemaan päivittäisiä toimintoja, käyttämään kodin ulkopuolisia palveluja sekä löytämään mahdollisuuksia virikkeelliseen vapaa-ajan toimintaan. 4. Palveluasuminen ja asiakastyytyväisyys, edellytetäänkö asiakastyytyväisyyskyselyä puolivuosittain? Kyllä, näin on tarjouslomakkeessa edellytetty. 5. Vuokra saa olla enintään Kelan normiston mukainen, tarkoitetaanko tällä eläkkeen saajan asumistuen mukaisia enimmäisasumiskustannuksia? Tulkitaan väljemmän eli yleisen asumistuen mukaan 6. Toimintakykymittari, tarkoittaako MT-Rain RAI CMH.ta? Tarjouspyynnössä mainittu kaksi esimerkinomaisesti, mutta ei ole niihin sidottu, kunhan käytetään jotakin yleisesti käytettyä toimintakykymittaria 7. Tarjouslomake: Rekisterinpitäjä on määritelty. Eikö tässä tilanteessa kunta toimi rekisterinpitäjänä, jonka lukuun palveluntuottaja pitää rekisteriä kuten sopimuksessa on mainittu? Sekä tilaajalle, että tuottajalle syntyy henkilörekisteri 8. Ilmoitetaanko mahdolliset alihankkijat tarjouksessa omalla liitteellä, mitä tietoja alihankkijasta vaaditaan? Ei ole tarkemmin määritelty miten siitä ilmoitetaan, kunhan käy ilmi tarjouksesta. Voi olla myös oma liitteensä. Yksityiskohtaisempaa informointia ei ole edellytetty tarjouksen yhteydessä. 9. siivous ja ateriapalveluja voidaan hankkia alihankintana, entä lakanapyykkihuolto? Kyllä voidaan hankkia alihankintana. 1
10.Tehostettu palveluasuminen, kuntoutusprosessit ja latujärjestelmä ( pitäisi varmaan olla laatujärjestelmä) on kuvattava, tehdäänkö tämä erillisellä liitteellä ja onko liitteelle enimmäispituutta? Pituutta ei ole määritelty. Selkeintä on esittää se erillisellä liitteellä, mutta ei ole ehdoton vaatimus. 11. Jos palveluntuottaja tarjoaa uutta perustettavaa yksikköä, tuleeko palveluntuottajalle sanktiota jos uusi yksikkö ei jostain syystä toteudukaan? Puitesopimus syntyy vasta kun yksiköllä on toimilupa. Kaupungin osoittamalle tontille mahdollisesti rakennettavan yksikön tulee valmistua vuoden sisällä päätöksen saatua lainvoiman. 12. Tarjouksen voi tehdä vain yhdestä tai kahdesta tai kakista kolmesta asumismuodosta. Tarkoittaako tämä sitä, että jos tarjoaa esim. Paveluasumista, tulee sitä tarjota sekä mielenterveysettä päihdekuntoutujille vaikka tarjouslomakkeet en erilliset? Voi tarjota pelkästään mt-kuntoutujille tai päihdekuntoutujille 13. Tarjous tulee jättää 21.1.2018 mennessä, mutta sopimuskauden ilmoitettu alkavan 1.1.2018. Tarkoittako tämä sitä, että jos asiakas on nyt sijoitettuna palveluntuottajan yksikköön, joka tulee valituksia kilpailutuksessa, hinnat muutetaan takautuvasti? Sitova sopimus syntyy vasta, kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen. Hintoja ei muuteta takautuvasti. 14. Tarjouspyynnössä mainitaan, että palveluntuottajan tulee sitoutua, että nykyisetkin asiakkaat tulevat uuden sopimuksen piiriin, mutta sopimusluonnoksessa mainitaan, että se koskee vain uusia asiakkaita ja sijoituksia? Tehdäänkö siis "vanhoista" asiakkaista uusi sijoituspäätös? Vanhoista asiakkaista ei tehdä uutta sijoituspäätöstä, vaan voivat jatkaa sen hetkisessä yksikössä, mikäli hoidon tarve jatkuu. Hinnat tulee kuitenkin päivittää tehdyn tarjouksen mukaisiksi. 15. Tilaaja maksaa palvelumaksun 7 vrk:n ajan tilapäisten poissaolojen osalta. Onko lähtö- ja tuloäivät läsnäolopäiviä? 7 vrk:n karenssin laskenta alkaa lähtöpäivää seuraavasta päivästä. Paluupäivä on jo laskutettavaa. 16. Voiko samaa yksikköä tarjota sekä mielenterveys- että päihdekuntoutujien palveluun? Sopimuksen tekeminen edellyttää, että on valvontaviranomaisen antama toimilupa. Tähän asti on oltu aika tarkkoja, ettei eri asiakasryhmiä saa sekoittaa samaan yksikköön, mutta saattaa olla, että selkeällä osastoinnilla samassakin kiinteistössä voidaan toimia. 17. Lisätietokysymysten vastaukset on luvattu viimeistään 14.1.2018. Tarjouksen viimeinen palautuspäivä on 21.1.2018. Palautusmuoto on postitse. Vastausten jälkeen tarjouksen tekoon jää mielestäni liian vähän aikaa (vain 1 vko), koska postin hitaus pitää ottaa huomioon tarjouksen lähettämisessä. Olisiko tarjous mahdollista lähettää myös sähköisesti? Tarjouspyynnöstä on esitetty korjattu versio. Sen mukaisesti kysymykset piti esittää 14.12.2017 klo 10:00 mennessä, vastaukset julkaistaan 19.12.2017 (tarjouspyynnössä painovirhepaholainen 2018). 2
Tarjousten jättöaika päättyy 21.1.2018 klo 10:00. Tarjouksen voi jättää myös sähköpostilla osoitteeseen hankinnat@loimaa.fi. Muodostuuko palveluntuottajalle sanktiota jos toimintaa ei pystytä aloittamaan määräaikaan mennessä? Sopimus syntyy kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen. Kaupungin osoittamalle tontille mahdollisesti rakennettavan yksikön tulee valmistua vuoden sisällä päätöksen saatua lainvoiman. Koska toiminnan viimeistään tulee alkaa? Kts. edellinen kohta Koskeeko tämä kilpailutus uusia ja vanhoja asiakkaita? Kyllä, mutta vanhoja asiakkuuksia en siirretä toiselle toimijalle vastentahtoisesti Ketkä palveluntuottajat tuottavat ko. kilpailutuksen palvelut tällä hetkellä? Loimaan kaupungin alueella on mt-kuntoutujille vain yksi yksityinen palveluntuottaja Entitas. Muutoin on jouduttu sijoittamaan kaupungin ulkopuolelle esim. Vaisaari Raisio, Kaarna-koti Jokioinen, Vanha pehtoori Jokioinen, Rehabia Perniö Mitkä ovat tämänhetkiset palvelutoiminnan hinnat? Entitaksen hinnat: Tehostettu palveluasuminen 97, palveluasuminen 86 ja kotikäynnit (tuettu) 78 (1,5 tuntia) Onko kyseessä puitesopimus useamman toimijan kanssa. Montako palveluntuottajaa valitaan sopimuksen piiriin? Kyllä puitesopimus. Palveluntuottajia valitaan riittävä määrä Mikä on koko hankinnan arvo sopimuskauden aikana? Ennakoitu arvo koko sopimuskaudella 4.575.000 Paljonko tilaaja arvioi asiakkaita olevan kussakin palveluluokassa sopimuskauden aikana? Vuositasolla 45-50 asiakasta, joista noin 95 % mt-kuntoutujia ja loput päihdekuntoutujia. MTkuntoutujista tuetussa n. 65 %, loput tehostetussa palveluasumisessa. Osaako tilaaja arvioida, onko tilaajalla tarvetta uuden yksikön perustamiselle Loimaalle? Pelkästään loimaalaisista asiakkaista yksikkö ei nopeasti täyty. Pitkällä aikavälillä uskon, että kysyntää on. Mutta yksikköön voi sijoittua asiakkaita myös muista kunnista. Tuleva maakunta-sote tekee sitten omat ratkaisunsa, mutta kyllä Loimaa edelleenkin jonkinlainen seutukunnan keskus on. Ovatko osatarjoukset sallittua ja jos ovat niin millä tavoin? voiko esim. tarjota ainoastaan tuettua asumista mielenterveys- ja päihdekuntoutujille sekä mielenterveyskuntoutujien palveluasumista? Kyllä on mahdollista tehdä tarjous vain yhdestä palvelumuodosta tai useammasta Tuleeko palveluntuottajan hankkia asiakkaalle asunto tuetussa asumisessa? 3
Ei välttämättä. Yleensä asunto on järjestynyt normaalisti kaupungin vuokra-asunnoista. Tuleeko palveluntuottajan järjestää päivätoimintaa? Kyllä (kts. tarjouspyyntö asumispalvelu- ja kuntoutusvaatimukset) Voidaanko päivätoiminnasta laskuttaa tilaajaa erikseen? Tarjouspyynnön mukaisesti sisältyy hintaan missä päivätoiminta tulee järjestää? Tuottajan harkinnassa, mutta luontevinta oman yksikön yhteydessä Puhelinpäivystys; Riittääkö tähän valtakunnallinen puhelinpäivystys vai tuleeko puhelinpäivystys sijaita jossain lähietäisyydellä, jotta työntekijän on tarvittaessa mahdollista mennä asiakkaan luo? Puhelinpäivystys voi olla valtakunnallinen, mutta apua on oltava hälytettävissä Tuleeko myös tuetussa asumisessa olla puhelinpäivystys? Ei ole edellytetty Mikä on henkilöstömitoitus kilpailutettavien palvelujen eri palveluluokissa? Valvontaviranomaisen myöntämän toimiluvan mukainen Vaikuttaako vuokran tai ateriamaksun suuruus vertailuun? Ei vaikuta vertailuun, mutta niiden pitää olla kohtuulliset. Jos eivät ole, niin tarjous voidaan hylätä. Onko ateriamaksulle asetettu enimmäismäärää? Euromääräistä ylärajaa ei ole asetettu. Arviointi suoritetaan vertailemalla hintaa yleisesti käytettyihin hintoihin. Muodostuuko palveluntuottajalle sanktiota, jos hän ei pystykään tarjoamaan asiakkaalle vapaata asiakaspaikkaa? Ei Kun lasketaan palveluntuottajan kokonaissijoitusta kilpailutuksessa mitä kaikkea vertailuun otetaan mukaan? Vähimmäisvaatimukset tulee täyttää, jotta pääsee vertailuun mukaan. Tämän jälkeen vertailu ja sijoitus määräytyy tarjouspyynnön sivun 10 kohdan 13.4 mukaisesti. Laskutetaanko asiakasta vain niistä aterioista joita hän on käyttänyt? Kyllä Asiakkaiden käytössä on valvotusti ilman erillistä korvausta puhelin, internetyhteys, tv ja päivittäisiä sanomalehtiä. Mitä tällä tarkoitetaan? Koskeeko tämä myös tuettua asumista? Ei koske tuettua asumista. Yksikön esim. yhteistiloissa on lehtiä luettavissa, internetyhteys, tv ja tarvittaessa mahdollisuus soittaa puhelimella, ellei ole omaa. sisältääkö tämä tarjouspyyntö minkäänlaista bonus- tai/ja sanktiojärjestelmää? 4
Ei sisällä Siivous ja vaatehuolto: Laskuttaako palveluntuottaja asiakasta näistä vai tuleeko niiden kuulua palvelun hitaan? Kuuluvat palvelun hintaan Montako uutta asiakasta per vuosi tilaaja olettaa eri palveluihin tulevan tulevina vuosina? Muutama per vuosi Voiko sama tarjoaja tarjota useampaa eri yksikköä? Tuleeko jokaisesta yksiköstä tehdä erillinen tarjous? Kyllä voi. Jokaisesta yksiköstä tehtävä oma tarjous. Tuleeko tarjouksen jättämisen yhteydessä toimittaa muita liitteitä kuin tarjouslomakkeet ja jos niin mitä? Tarjouspyynnöstä käy ilmi mitä liitteitä tulee toimittaa Miten laatukohdan etäisyys mitataan, linnuntietä vai esim. google maps reittipalvelun kautta? Google maps reittipalvelu Mihin kohtaan lähetettävässä tarjouksessa laitetaan tarjouksen antajan yhteystiedot ja tarjottavan yksikön yhteystiedot? Tuleeko näistä tehdä erillinen liite? Oma liite tai varsinaisessa tarjouksessa mainittuna Tarjouspyynnössä sanotaan Tarjoaja voi tarjota myös kesken hankintakauden valmistuvaa kohdetta, tällöin palvelun tuottajan on tarjouksessaan ilmoitettava arvioitu palvelun aloituspäivä. Kesken hankintakauden valmistuvat kohteet hyväksytään mukaan, kun kaikki vaadittavat selvitykset on toimitettu tilaajalle ja ne on tilaajan toimesta hyväksytty. Mihin vaadittavat tiedot kirjoitetaan/ilmoitetaan? Mitä vaadittavia selvityksiä tässä tarkoitetaan ja milloin ne on toimitettava tilaajalle? Soveltuvin osin samat selvitykset mitä tarjouspyynnössä on esitetty. Keskeinen uuden yksikön osalta on valvontaviranomaisen myöntämä toimilupa. Sopimus syntyy vasta kun selvitykset on toimitettu. Tuleeko tarjoukseen liittää mukaan selvitys alihankkijoista vai ilmoitetaanko ne vasta ennen sopimuksen tekoa? Jos ei ole tiedossa, niin riittää ennen sopimuksen tekoa. Tarkoitetaanko esteettömyydellä sitä, että on voitava liikkua pyörätuolilla? Kyllä 5
Kuinka monta uutta paikkaa arvioitte ostettavan per kuukausi? Muutama per vuosi Onko tarvetta uusille palveluntuottajille vai ovatko nykyiset kyenneet täyttämään palvelutarpeen? Osa loimaalaisista on jouduttu sijoittamaan kaupungin rajojen ulkopuolelle. Tavoitteena on, että jatkossa loimaalaiset voidaan hoitaa Loimaalla. Loimaalla sijaitseva yksikkö on täynnä. Paikkoja voivat käyttää myös muut kunnat. Tarkoittaako tuettu asuminen asumista Loimaalla omassa asunnossa tai/ja asumista palveluntuottajan vuokraamassa asunnossa myös toisella paikkakunnalla Tavoite on, että loimaalaiset voitaisiin hoitaa Loimaalla, mutta on mahdollista, että sijoitus tapahtuisi myös toiselle paikkakunnalle. Miten Tarjouspyynnön liitteenä oleva kartta/tontti liittyy kilpailutukseen? Varattu tähän tarkoitukseen, mikäli palveluntuottaja haluaisi rakentaa uuden yksikön Tarjouslomakkeilla on teksti Tarjouksessa on kuvattava käytetty laatujärjestelmä ja kuvattava kuntoutusprosesseja. Tuleeko nämä kuvaukset liittää erikseen jokaiseen eri palveluluokasta (tuettu, palvelu- ja tehostettu palveluasuminen) tehtävään tarjoukseen, eli liitetäänkö jokaiseen tarjouslomakkeeseen oma kuvaus vaikka kuvaus olisi sama? Jos on sama niin viittaus siihen, että koskee kaikkia riittää. Palveluyksikön toimilupa mahdollistaa kahden hengen huoneet. Täyttävätkö kahden hengen huoneet kilpailutuksen kriteerit, mikäli niissä on mahdollista tarjota asiakkaan tarvitsema yksityisyys? Jos toimilupa sallii, niin täyttyy. Tilojen pitää mahdollistaa esteetön liikkuminen. Miten määritellään esteetön liikkuminen? Mikäli tilat eivät kaikilta osin täytä esteettömän liikkumisen kriteerejä, onko se este päästä palveluntuottajaksi? Pitää tarvittaessa kyetä asumaan yksikössä, vaikka olisi pyörätuolissa Palveluntuottaja vastaa siitä, että asiakas saa tarvitsemansa sairaanhoidon. Miten/kuka arvioi ja tekee päätöksen asiakkaan tarvitsemasta sairaanhoidosta? Palvelusuunnitelma tehdään yhdessä tuottajan ja tilaajan kanssa. Lisäksi lääkäri tarkistaa lääkityksen. Lääkehoito sisältää lääkkeiden annosjakelun sekä lääkehoidon ohjauksen ja valvonnan sekä korvaushoidon. Mitä tarkoitetaan sillä, että lääkehoito sisältää annosjakelun ja valvonnan lisäksi korvaushoidon? Jos tarkoitetaan, että lääkehoito sisältää myös korvaushoitolääkityksen annosjakelun ja valvonnan, miten määritellään hoitovastuu korvaushoidosta ja sen toteuttamisesta? 6
Mitä lupa- ja laatuvaatimuksia tilaaja edellyttää palveluntuottajalta korvaushoitolääkityksen annosjakelun ja valvonnan toteuttamisessa? Kaupungin päihdepoliklinikka vastaa hoidon suunnittelusta. Asumispalveluyksikkö vastaa suunnitellun hoidon toteuttamisesta myös lääkehoidon osalta. Korvaushoidon toteuttaminen on oltava lääkehoitosuunnitelmassa. Lääkehoitoluvat on henkilökunnalla oltava lääkehoitosuunnitelmassa kuvatulla tavalla voimassa. Jos kilpailuun lähdetään perustettavalla yksiköllä, eikä palvelutuottaja pysty aloittamaan palveluntuotantoa sopimuksen allekirjoittamisen jälkeen. Purkautuuko sopimus? Minkälainen sanktio? Jos uusi yksikkö rakentuu Loimaalle, on sen valmistuttava vuoden kuluttua siitä, kun hankintapäätös on saanut lainvoiman. Muutoin sopimus jää voimaan, mutta sillä ei ole hirveästi käytännön merkitystä. Sanktioita ei ole määritelty. Jos palveluntuottaja antaa tarjouksen, että palveluntuotantoa järjestetään 60km säteellä Loimaasta ja saa siitä 10 pistettä. Jos palveluntuottaja ei aloita palvelua 60 km säteellä vaan pystyisikin aloittamaan palvelun tuottamisen 70 km säteellä, purkautuuko sopimus? Sanktiot? Sopimusta ei tässä tilanteessa synny, koska se ei ole tehdyn tarjouksen mukainen. 7