LIITE Hattulan kunnan perusterveydenhuollon palveluiden (ml. työterveyshuolto) kokonaisulkoistus ostopalveluna määräajaksi

Samankaltaiset tiedostot
Osallistumispyyntö: Teuvan kunta - päiväkodin rakennusurakka

HELSINGIN KAUPUNKI OSALLISTUMISPYYNTÖ 1 (5) HANKINTAKESKUS H HEL

LIITE 1. HANKINTAILMOITUS PERUSMUISTIO (korjattu )

19 Sote-palveluiden kilpailutus - kilpailutuksen käynnistäminen - esitys valtuustolle (ohm. 7)

LIITE 1. HANKINTAILMOITUS PERUSMUISTIO (Korjattu : )

Tilaajan (jäljempänä tilaaja ) lietteenkäsittely-palvelut (jäljempänä palvelu ).

TURUN SEUDUN PUHDISTAMO OY KAKOLANMÄEN JÄTEVEDENPUHDISTAMO POISTOPUTKEN KAPASITEETIN TEHOSTAMINEN UV-DESINFIOINTILAITTEISTON HANKINTA

TURUN SEUDUN PUHDISTAMO OY KAKOLANMÄEN JÄTEVEDENPUHDISTAMO POISTOPUTKEN KAPASITEETIN TEHOSTAMINEN JATKUVATOIMISEN MIKROBIANALYSAATTORIN HANKINTA

Tämä lomake on palautettava osallistumishakemuksen yhteydessä täytettynä.

Pähkinäisten ulkoilusaaren hoito sekä kahvila- ja kioskipalvelut ajalle (tavoite) optio 3.v.

1(5) Osa-alue A Perusvarusteisilla ajoneuvoilla suoritettavat kuljetuspalvelut. Osa-alue B Esteettömillä ajoneuvoilla suoritettavat kuljetuspalvelut

TURUN SEUDUN PUHDISTAMO OY KAKOLANMÄEN JÄTEVEDENPUHDISTAMO POISTOPUTKEN KAPASITEETIN TEHOSTAMINEN TURBIININ HANKINTA

TURUN SEUDUN PUHDISTAMO OY KAKOLANMÄEN JÄTEVEDENPUHDISTAMO POISTOPUTKEN KAPASITEETIN TEHOSTAMINEN

Kristiinankaupungin sote-osittaisulkoistus palveluntarjoajien kysymykset

Laurea-ammattikorkeakoulu Oy Kiinteistöosakeyhtiö Otaniemen Laurea Kiinteistö Oy Tikkurilan Laurea II

Innovatiivinen hankintaprosessi

Kotipalveluaterioiden kuljetuspalvelun hankinta

Ehdokkaan sähköpostiosoite, johon tiedoksiannot ja päätökset voidaan toimittaa:

Sote-hankintamenettely lastensuojelun sijaishuollon hankintaan

Hankinnan kohteena on jäljempänä tarkemmin määritelty hoitajatyövoima.

Kansalliset hankinnat sekä sosiaali- ja terveyspalvelut sekä muut erityiset palveluhankinnat

Manner-Suomen maaseudun kehittämisohjelman arviointi

RUOVEDEN KUNNAN JA VIRTAIN KAUPUNGIN NEUVOTTELU SOTE-ASIOISTA

Ehdokkaan sähköpostiosoite, johon tiedoksiannot ja päätökset voidaan toimittaa:

Suomi-Hämeenlinna: Tieliikennepalvelut 2019/S Hankintailmoitus. Palvelut

Helsingin kaupunki Esityslista 15/ (6) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/

Hankintailmoitus: Hämeenlinnan kaupunki : Kanta-Hämeen liikennöinti (täydentävä tarjouskilpailu)

Tarkemmat henkilöstö- ja asiakasluvut on esitetty liitteessä 1.

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (5) Kaupunginkanslia

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (5) Sosiaali- ja terveysvirasto Henkilöstö- ja kehittämispalvelut Osastopäällikkö

OSALLISTUMISHAKEMUSOHJE VERKON AKTIIVILAITTEIDEN HANKINNASSA

Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisen asiakas- ja potilastietojärjestelmän hankinta. Tiivistelmä päätösehdotuksen perusteluista

Kohde ja sitä koskevat vaatimukset on kuvattu yksityiskohtaisesti liitteessä 1 Palvelunkuvaus.

TARJOUSPYYNTÖ TYÖTERVEYSHUOLTOPALVELUSTA. Kh

Tarjouspyyntö 1 (5) Hankinnan kohteena ovat seuraavat asiantuntijapalvelut (kaksi osa-aluetta):

Uusi hankintalaki ja sote-palvelut. Metropolia AMK Tarja Sinivuori-Boldt

ALUSTAVA TARJOUSPYYNTÖ: Teuvan kunta - päiväkodin rakennusurakka

Määräajassa saapuneet tarjoukset tarkistetaan ja arvioidaan kolmessa vaiheessa:

Hankintapäätös, perusterveydenhuollon puheterapiapalveluiden puitejärjestelyn hankinnasta Loviisan kaupungille

Mäntsälän kunnan Office 365 -kehitystyö

TEKNISTEN PALVELUJEN KILPAILUTTAMISEN HAASTEET Markku Teppo Deveco Oy

Helsingin kaupunki Esityslista 5/ (6) Teknisen palvelun lautakunta Hank/

Pohjois-Karjalan hankintatoimi. Päiväys

Hissi jälkiasennuksena - Miten kilpailutan oikein?

HAUTAUSPALVELUJEN JA VAINAJIEN SIIRTOKULJETUSTEN HANKINTA

YMPÄRIVUOROKAUTISEN TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN HANKINTA PUITEJÄRJESTELYNÄ

Mukana olevat muut yhteisöt: Siun sote - Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä

TARJOUSPYYNTÖ TYÖTERVEYSPALVELUT Kh

INNOVAATIOKUMPPANUUS KOKEMUKSIA JA IDEOITA. Asianajaja, OTL Tuomas Aho KEINO TEAM FINLAND TALO

Tarjouspyyntö 1 (5) Ydinlaitosten mekaanisten laitteiden valmistuksen, asennuksen ja käyttöönoton valvonnan ja tarkastustoiminnan tuki

Osatarjoukset eivät ole sallittuja. Vaihtoehtoiset tarjoukset eivät ole sallittuja.

TARJOUS 1 (9) Keiturin Sote Oy Virtaintie Virrat TERVEYSKESKUSTEN LÄÄKÄRIPALVELUT. 1 Tarjouksen tekijä. Nimi: Osoite: Puhelin: Y-tunnus:

Etelä-Savon maakuntaliitto pyytää tarjoustanne työterveyspalveluiden tuottamisesta Etelä- Savon maakuntaliiton tarpeisiin.

VIHERALUEIDEN (NURMIKOT) LEIKKUUTYÖT HOITOKAUDELLE Hankinta on jaettu seuraaviin osa-alueisiin: 1. Hoidettavat viheralueet

Helsingin kaupunki Esityslista 12/ (6) Yleisten töiden lautakunta Ko/

Hankkeen toteutuspäätös ja rahoitus varmistuvat tämän hetkisen tiedon valossa vuoden 2018 aikana. Urakan toteutuminen riippuu näistä päätöksistä.

Hankintarenkaan jäsenet tekevät kukin oman hankintapäätöksensä asiassa.

Tarjouspyyntö. YTHS:n Oulun siivouspalvelut

Äänekosken kaupunki. Päiväys Äänekosken kaupunki. Kati Miettinen Äänekoski K992

Pohjois-Karjalan hankintatoimi. Päiväys

Joensuun seudun hankintatoimi. Tarjouspyyntö SEU15155 Päiväys

Tarjouspyyntö. YTHS:n pankkipalvelut

Suomi-Mäntsälä: Rakennustöiden johto 2016/S Hankintailmoitus. Rakennusurakat

Kemin kaupungin keskustassa Kauppatorilla järjestetään vuosittain perinteiset kevät- ja syysmarkkinat.

Tarjouspyyntöä koskevat kysymykset

Mukana olevat muut yhteisöt: Siun sote - Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä

Pohjois-Karjalan hankintatoimi. Päiväys

HELSINGIN KAUPUNKI Tarjouspyyntö 1(6) HANKINTAKESKUS H HEL

Teatteri Imatra etsii ravintolatoiminnan yrittäjää

Ydinlaitosten mekaanisten laitteiden suunnitelmatarkastukset

Puitesopimukset. PTCServices Oy

Pohjois-Karjalan hankintatoimi. Päiväys

Kansalliset hankinnat, sosiaali- ja terveyspalveluhankinnat ja käyttöoikeussopimukset

Hankinnan kohde ja sitä koskevat vaatimukset on kuvattu yksityiskohtaisesti seuraavissa liitteissä:

Tarjouspyyntö. YTHS:n tilintarkastuspalveluista

Ilmoittaminen ja sähköinen tietojenvaihto, määräajat

OSALLISTUMISPYYNTÖ: IISALMEN TERVEYSKESKUKSEN HOITAJAKUTSUJÄRJES- TELMÄ

Oma Lääkärisi Espoontori - vapaan asiakasvalinnan malli. Janne-Olli Järvenpää, toimitusjohtaja Mediverkko Yhtymä Oy

Terveyskeskusten vastaanottopalveluiden hankinta

Kunnanhallitus SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN KOKONAISULKOISTAMINEN. Kunnanhallitus

APOTTI ASIAKAS- JA POTILASTIETOJÄRJESTELMÄN KÄYTTÖPALVELUIDEN HANKINTA

TARJOUSPYYNTÖ Kunnossapitoauto Hankintayksikön yhteystiedot Virallinen nimi Kansallinen yritys- ja

1 (3) Liitteet (1 kpl)

HANKINTAILMOITUKSEN LIITE 1: PERUSMUISTIO KRISTIINANKAUPUNGIN TERVEYSPALVELUIDEN OSITTAISULKOISTUS YHTEISYRITYKSEN PERUSTAMINEN

HANKINTAPÄÄTÖS KÄRSÄMÄEN TERVEYS- JA SOSIAALIPALVELUJA KOSKEVASSA TARJOUSKILPAILUSSA

Hankinnan sisällön määrittely

MUSEOKESKUS SEURASAARI: Iisalmen pappilan ja eteläisen siipirakennuksen arkkitehti- ja pääsuunnittelu ,. 2014

LIITE 8: TARJOUSLOMAKE

TARJOUSPYYNTÖ: LOIMAAN KAUPUNGIN MAANKÄYTÖN SUUNNITTELUPALVE- LUT PUITEJÄRJESTELYNÄ

Palveluasumisen kilpailuttamisessa huomioitavia näkökohtia

HSL: Tietotekniikan käyttö- ja tukipalvelujen hankinta, laatupisteiden muodostuminen ja pisteytystaulukko

Joensuun seudun hankintatoimi. Tarjouspyyntö Päiväys

TARJOUSPYYNTÖ TERVOLAN KUNNAN JA KUNNAN TYTÄRYHTEISÖJEN HALLINNON JA TALOUDEN TARKASTUSPALVELUISTA

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1/ (6) Henkilöstön kehittämispalvelut-liikelaitoksen

TARJOUSPYYNTÖ KAUPUNGIN HALLINNON JA TALOUDEN TARKASTUSPALVE- LUISTA SEKÄ KAHDEN VUODEN OPTIOT (1+1) VUOSILLE 2021 JA 2022

Nousiaisten kunnanvaltuuston esitys Moision kiinteistön myymisestä ja palvelutuotannon kilpailuttamisesta

HILMA: Vuosien 2015 ja 2017pienet LVIA-suunnittelun tuntiveloitustyöt (Espoon kaupunk...

Tarjouspyyntö. YTHS:n Panoraamatomografialaiteet (2 kpl)

Ei aina se halvin julkisen hankinnan tarjouskilpailun monet vaihtoehdot Ilpo Peltonen Asunto-, toimitila- ja rakennuttajaliitto RAKLI ry

Esimerkkejä ja kokemuksia hankintojen kilpailutuksista

Transkriptio:

1 LIITE 1. 17.8.2017 HANKINTAILMOITUS PERUSMUISTIO (Korjattu 5.9.2017) Hattulan kunnan perusterveydenhuollon palveluiden (ml. työterveyshuolto) kokonaisulkoistus ostopalveluna määräajaksi Osallistumishakemusten toimittamisen määräpäivä: 15.9.2017 klo 15.00 Sisällys 1 Taustaa... 2 1.1 Yleistä hankinnan tavoitteista... 2 1.2 Asukaspohja... 2 1.3 Asiakasmäärät ja palvelujen käyttö... 3 1.4 Palvelutuotanto nykytilanteessa... 5 2 Hankinnan kohde... 6 2.1 Hankinnan kohteena olevat palvelukokonaisuudet... 6 2.2 Hankinnan ennakoitu kokonaisarvo... 6 2.3 Sopimuskauden pituus... 6 2.4 Henkilöstö... 7 2.4.1 Siirtyvää henkilöstö koskevat periaatteet... 7 2.4.2 Siirtyvä henkilöstö... 7 2.4.3 Palveluntuottajan velvollisuudet... 8 2.5 ICT... 8 2.6 Toimitilat ja irtaimisto... 9 2.7 Mahdollisen Sote-uudistuksen vaikutus... 9 3 Menettelyn kuvaus... 10 4 Soveltuvuusvaatimukset ja poissulkemisperusteet... 10 5 Osallistumishakemusten toimittaminen... 11 6 Neuvottelut... 12 7 Hinnoittelu, kokonaistaloudellisen edullisuuden peruste ja vertailukriteerit... 12 8 Hankintapäätös ja hankintasopimus... 13 9 Muut sopimusmääräykset... 13

2 1 Taustaa 1.1 Yleistä hankinnan tavoitteista Hattulan kunta tähtää hankinnalla avoterveydenhuollon ja muun hankinnan kohteena mainitun sotetuotannon palvelutason säilymiseen vähintään saman tasoisena kuin palvelutuotanto nykyisellään on sekä paikallisten palvelujen turvaamiseen lähellä asukkaita. Palvelutuotannon laatutasoa pidetään nykyisellään hyvänä. Asukaslukuun suhteutettuna Hattulan sijainti tarjoaa mahdollisuudet lisätä myös alueellista erityistason palvelua (esim. psykiatria, ortopedia, geriatria, erilaisia terapeutteja, lastentaudit, lastenpsykiatria) Tavoitteisiin liittyy myös palvelutuotannon joustojen lisääntyminen esim. päivittäisten vastaanottoaikojen joustojen lisäämisellä. Hankintayksikkö edellyttää palveluntuottajalta palveluiden saatavuuden kehittämistä. 1.2 Asukaspohja Tilastokeskuksen mukainen Hattulan kunnan väestöennuste ikäryhmittäin Hattulan kunnan väestöennuste 2017 2020 2025 2030 2035 koko väestö 9 807 9 848 9 908 9 940 9 963 0-14v 1 756 18 % 1 712 17 % 1 632 16 % 1 590 16 % 1 566 16 % 15-64v 5 979 61 % 5 912 60 % 5 792 58 % 5 636 57 % 5 555 56 % 65-74v 1 264 13 % 1 282 13 % 1 241 13 % 1 301 13 % 1 275 13 % 75v-> 808 8 % 942 10 % 1 243 13 % 1 413 14 % 1 567 16 % Hattulan väestön ennustetaan kasvavan vuosien 2017-2030 välillä 1 prosentin 9807:sta 9963:een. Yli 65-vuotiaiden osuus kasvaa kyseisenä ajankohtana 31 % (642 henkilöä) ja yli 75-vuotiaiden osuus 75 % (605 henkilöä).

3 Lähde: Tilastokeskus 1.3 Asiakasmäärät ja palvelujen käyttö AVOTERVEYDENHUOLLON KONTAKTIT IKÄJAKAUMITTAIN Vuosi 2015 Ikäryhmä 0-6 7-17 18-64 Yli 65 Yht. Väestö 806 1 400 5 704 1 997 9 907 Palveluja käyttäneet (lääkärit ja hoitajat) 532 759 2 557 1 682 5 530 käyttäjien %-osuus ikäryhmästä 66 % 54 % 45 % 84 % 56 % kontaktit (puhelu, käynti, kotikäynti) 1 841 2 089 10 073 9 983 23 986 kontaktit/palveluja käyttäneet 3,5 2,8 3,9 5,9 4,3 Vuosi 2016 Lähde: Hattulan kunnan toimittama aineisto Suhteelliset ikäryhmäosuudet (koko väkiluvusta) 8,10 % 14,10 % 57,60 % 20,20 % 100 % Ikäryhmä 0-6 7-17 18-64 Yli 65 Yht. Väestö 762 1 403 5 610 2 046 9 821 Palveluja käyttäneet (lääkärit ja hoitajat) 499 815 2 479 1 755 5 548 käyttäjien %-osuus ikäryhmästä 65 % 58 % 44 % 86 % 56 % kontaktit (puhelu, käynti, kotikäynti) 1 725 2 548 9 265 10 781 24 319 kontaktit/palveluja käyttäneet 3,5 3,1 3,7 6,1 4,4 1-6 2017 Suhteelliset ikäryhmäosuudet (koko väkiluvusta) 7,80 % 14,30 % 57,10 % 20,80 % 100 % Ikäryhmä 0-6 7-17 18-64 Yli 65 Yht. Väestö 720 1 388 5 630 2 139 9 877 Palveluja käyttäneet (lääkärit ja hoitajat) 412 597 1 937 1 893 4 839 käyttäjien %-osuus ikäryhmästä 57 % 43 % 34 % 88 % 49 % kontaktit (puhelu, käynti, kotikäynti) 655 857 3 210 3 483 8 205 kontaktit/palveluja käyttäneet 1,6 1,4 1,7 1,8 1,7 Suhteelliset ikäryhmäosuudet (koko väkiluvusta) 7,30 % 14,10 % 57,00 % 21,70 % 100 % 2016 1-6 2017 Kaikki kontaktit (ml- puhelut) 24 319 hoitajakäynnit 8 933 49 % 3 707 45 % lääkärikäynnit 9 366 51 % 4 498 55 % Pelkät käynnit 18 299 75 % 8 205 Toistuvuus k/as. lääkärit 1,71 Toistuvuus k/as. hoitajat 1,69 Lähde: Hattulan kunnan toimittama aineisto

Käynnit/1000 asukasta 4 SUUN TERVEYDEN TILASTOT Ikäryhmä 0-17 käynnit k/a 18- yli 65 k/a Yht. Käynnit k/a Väestö 2165 7656 9821 Palveluja käyttäneet 2479 4024 1,6 1293 6212 4,8 3772 10236 2,7 hammashoitajalla käyneet 329 355 1,1 suuhygienistillä käyneet 910 1364 1,5 hammaslääkärillä käyneet 845 1470 1,7 oikojahammaslääkärillä käyneet 395 835 2,1 ilman oikojaa 2084 3189 1,5 ikäluokasta Ikäluokasta lähes kaikki 17 % Lähde: Hattulan kunnan toimittama aineisto Lääkärien ja hoitajien kontaktilajit terveyskeskuksissa vuonna 2016 Avosairaanhoito 2016 Hattula Kontaktit Lääkäri Hoitaja Käynnit 9366 8980 Puhelut 3054 3324 Sähköinen palvelu Palvelujen peittävyys 48 % 43 % Lähde: Kanta-Hämeen hankesuunnitelma 7.7.2017 Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärikäyntien määrä 1000 asukasta kohden oli 1203 vuonna 2014 ja 803 vuonna 2015. 1400 1200 1000 800 600 400 200 Perusterveydenhuollon avohoidon kaikki lääkärikäynnit / 1 000 asukasta 0 2014 2015 Lähde: Sotkanet

5 Hattulan väestöstä noin 42 % oli perusterveydenhuollon avohoidon lääkärin potilaana vuonna 2015, kun vuotta aiemmin osuus oli 53 %. Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärin potilaat yhteensä, % väestöstä 2010 2011 2012 2013 2014 2015 56,7 57 56,4 51,4 53 42,4 Lähde: Sotkanet VUODEOSASTO (14 paikkaa) Vuosi 2016 Vuodeosaston täyttöaste on ollut 77 %, toisin sanoen keskimäärin 11 paikkaa on ollut käytössä vuonna 2016. Lääkärien kiireettömän hoidon jonoa kuvataan T3 luvulla, joka ilmoittaa kolmannen vapaan ajan. Lukuun lasketaan myös viikonlopun päivät mukaan. Kanta-Hämeen alueella lyhyin jono oli vuonna 2016 Hattulassa ja pisin Hämeenlinnassa. Jonon pituus vaihtelee kuukausittain eri terveysasemien välillä myös saman kunnan alueella, kuten Forssan ja Riihimäen seuduilla. Sairaanhoitajien T3 oli keskimäärin 4 päivää Riihimäen seudun terveyskeskuksessa vuonna 2016. Muut kunnat eivät ole seuranneet sairaanhoitajien kiireetöntä jonoa. Lääkärien kiireetön jono, T3 eli kolmas vapaa aika vuonna 2016 Kunta T3 Vaihteluväli Forssan seudun hky 11 2-24 Hattula 10 Hämeenlinna 27 7-34 Janakkala 14 4-28 Riihimäen seudun tk 17,5 7-28 Lähde: Kanta-Hämeen hankesuunnitelma 7.7.2017 1.4 Palvelutuotanto nykytilanteessa Yksityinen palveluntuottaja, Pihlajalinnan Oy vastaa tällä hetkellä vuonna 2009 solmittuun ostopalvelusopimukseen perustuen avoterveydenhuollosta mukaan luettuna 14 paikan vuodeosasto. Pihlajalinnan sopimus päättyy 31.3.2018, Suun terveydenhuolto on ollut kunnan omaa toimintaa vuoden 2017 alusta lukien oltuaan sitä ennen yhteistoiminta-alueen Hattula-Janakkala vastuulla.

6 Työterveyshuollon ulkoistusta koskeva nykyinen sopimus Terveystalo Oy:n kanssa päättyy 31.3.2018. Kunta on itse omana toimintanaan vastannut seulonnoista. Veteraanikuntoutus on toteutettu hajautetusti kunnan kilpailuttamana. Ympäristöterveydenhuolto, jota uusi kilpailutus ei koske, ostetaan Hämeenlinnan kaupungilta. 2 Hankinnan kohde 2.1 Hankinnan kohteena olevat palvelukokonaisuudet Hankinnan kohteena ovat terveydenhuoltolain mukaiset kunnan järjestämisvastuulla olevat lakisääteiset palvelut: - avoterveydenhuolto (ml. henkinen hyvinvointi, kouluterveydenhuolto ja neuvolat) - suunterveydenhuolto - vuodeosasto - työterveyshuolto - lakisääteiset seulonnat Tukipalvelut (erityisesti ruokahuolto ja siivous palveluntuotantotiloissa) ovat osa sopimusta ja palveluntuottajan vastuulla, mutta palveluntuottaja voi ostaa nämä palvelut kunnalta. 2.2 Hankinnan ennakoitu kokonaisarvo Hankinnan ennakoitu kokonaisarvo on 4,5 miljoonaa euroa (ALV 0) vuositasolla eli 22,5 miljoonaa euroa viidessä vuodessa ja 36 miljoonaa kahdeksassa vuodessa. 2.3 Sopimuskauden pituus Sopimuskausi on alustavan suunnitelman mukaan vähintään 5 ja enintään 8 vuoden mittainen. Hyvissä ajoin ennen 5 vuoden sopimuskauden päättymistä hankintayksikkö ja palveluntuottaja sopivat option käyttämisestä. Tilaajan tavoitteena on, että hankinnan kohteena olevien palveluiden tuottaminen alkaa 1.4.2018. Ensisijaisena syynä tähän on aiemman sopimuksen päättyminen 31.3.2018. Jos sopimuksen voimaantulo siirtyy esim. viranomaismenettelyjen tai valitusprosessin vuoksi, myös sen päättyminen ja muut tässä sopimusehtokohdassa esitetyt ajankohdat siirtyvät vastaavasti siten, että sopimuskausi on kuitenkin vähintään 5 ja enintään 8 vuoden mittainen.

7 2.4 Henkilöstö 2.4.1 Siirtyvää henkilöstöä koskevat periaatteet Suun terveydenhuoltoa lukuun ottamatta hankinnan kohteena olevan palvelutuotannon henkilöstö työskentelee tällä hetkellä Pihlajalinna Oy:n palveluksessa. Pihlajalinnan ja Hattulan kunnan välinen sopimus päättyy 31.3.2018. Suun terveydenhuollon henkilöstö on puolestaan kunnan palveluksessa. Vanhan ostopalvelusopimuksen päättymisellä ja uuden sopimuksen alkamisella on luonnollisesti suuri vaikutus kumpaakin henkilöstöön. Seuraavia periaatteita sovelletaan: A. (kunnan palveluksessa olevan) suun terveydenhuollon henkilöstö siirtyy liikkeenluovutuksen ehdoin tulevan palveluntuottajan palvelukseen; B. tuleva palveluntuottaja on velvollinen ottamaan palvelukseensa nykyisen yksityisen palveluntuottajan palveluksessa olevan ja hankinnan kohteeseen liittyvissä työtehtävissä nyt olevan henkilöstön sen niin halutessa liikkeenluovutuksen ehdoilla. Jälkimmäisen henkilöstön osalta hankintayksikkö ei ole tehnyt mitään sopimuksia nykyisen palveluntuottajan kanssa, vaan linjaus perustuu pyrkimykseen varmistaa ammattitaitoisen henkilöstön työpaikat sekä ammattitaitoinen ja Hattulan olosuhteita ja väestöpohjaa tunteva henkilöstö paikallisen terveydenhuollon palveluksessa. 2.4.2 Siirtyvä henkilöstö Suun terveydenhuollossa on kunnan omilla palkkalistoilla seuraavat resurssit: Ammattinimike Työaika-% Koko-/osa-aikaisuus Ps luonne Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Suuhygienisti 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 77,42 Muu osa-aikatyö Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammaslääkäri 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Vastaava suuhygienisti 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Terveyskeskushammaslääkäri 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Määräaikainen, virka/työsuhde Lakisääteisellä perhevapaalla olevan sijainen Hattulan perusterveydenhuollon palvelutuotannolla on henkilöstöresurssina 5,5 HTV lääkäreitä, 17 henkilöä avohoidossa ja 13 henkilöä vuodeosastolla.

8 Hattulan perusterveydenhuollon palvelutuotanto (henkilöresurssi) 7/2017 Ammatti Lääkäri Henkilöresurssi 5,5 HTV 2.4.3 Palveluntuottajan velvollisuudet Hoitohenkilöstössä kaikilla 100% työsuhteet AVOHOITO 17 psykologi, HHY psyk. Sairaanhoitaja, HHY perushoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto terveydenhoitaja, neuvola terveydenhoitaja, neuvola terveydenhoitaja, neuvola terveydenhoitaja, neuvola terveydenhoitaja, koulut terveydenhoitaja, koulut terveydenhoitaja, koulut fysioterapeutti palvelupäällikkö, TtM VUODEOSASTO 13 palveluvastaava, sh sairaanhoitaja sairaanhoitaja sairaanhoitaja sairaanhoitaja sairaanhoitaja fysioterapeutti lähihoitaja lähihoitaja lähihoitaja lähihoitaja laitoshuoltaja laitoshuoltaja Henkilöstön lisäeläkeoikeuksiin, varhe-maksuihin ja lomarahaoikeuksiin liittyvien näkökohtien osalta ulkoistuksessa noudatettavat periaatteet täsmentyvät neuvotteluiden aikana ja lopullisessa tarjouspyynnössä. 2.5 ICT Rekisterinpitäjänä toimii palveluntuottaja. Oikeudet potilastietoihin säilyvät kunnalla. Maakuntauudistus tuo mahdollisesti tähän muutoksen. Siltä osin kuin kunnan toiminnoissa (erityisesti

9 kotihoito, tehostettu palveluasuminen) käytetään potilastietoja, tietojärjestelmänä on Efficajärjestelmä. 2.6 Toimitilat ja irtaimisto Palvelutuotanto tapahtuu nykyisin osoitteessa Parolantie 42 (terveysasema, poislukien Henkinen hyvinvointi). Suun terveydenhuolto toimii osoitteessa Jaakonkuja 1, ja vuodeosasto sekä henkisen hyvinvoinnin yksikkö Pappilanniemessä. Tämän hetkisten suunnitelmien mukaan kunta rakentaa perustettavan ja kokonaan omistamansa yhtiön taseeseen uuden Hyvinvointikeskus-rakennuksen, joka valmistuisi keväällä 2019. Kaikki ostopalvelujen kohteena olevat palvelut paitsi vuodeosasto siirtyisivät uuteen keskukseen. Sopimuskauden aikana tilat vuokrataan palveluntuottajalle käypään hintaan, joka määritellään lopullisessa tarjouspyynnössä, tai vaihtoehtoisesti annetaan käyttöoikeutena. Malli täsmentyy neuvotteluissa. Palveluntuottajalle on alustavasti suunniteltu annettavaksi kiinteistön etuosto-oikeus sopimuksen päättyessä (siltä osin kuin asia on kunnan päätösvallassa). Kuluvan irtaimiston osalta neuvottelujen aikana tarkennetaan kuluvan käyttöomaisuuden vastike. Lähtökohtaa on, että kaikki kunnan päätäntävallassa ja palvelutuotannossa oleva käyttöomaisuus luovutetaan valitun palveluntarjoajan käyttöön. Kyseisen käyttöomaisuuden korvausinvestoinnit jäävät palveluntarjoajan vastuulle. Ensikertaisen kalustamisen osalta uusissa tiloissa sovitaan erikseen. Uusien tilojen suunnittelu ja rakentaminen ajoitetaan siten, että uusi palveluntuottaja pääsee osallistumaan rakennukseen suunnitteluun. Palveluntuottaja vastaa siitä, että mahdolliset muut kuin tilaajan palvelutuotantoon luovuttamat tilat täyttävät viranomaismääräykset. Palveluntuottaja vastaa viranomaismääräysten täyttämisestä aiheutuvista mahdollisista korjaus- ja muutostarpeista ja niiden kustannuksista sekä vakuutuksista kustannuksineen tällaisten mahdollisten muiden tilojen osalta. 2.7 Mahdollisen Sote-uudistuksen vaikutus Hattula haluaa kehittää oman alueensa perusterveydenhuoltoa osana valtakunnallista ja maakunnallista sote-uudistusta. Ulkoistamisella ei pyritä irtautumaan sote-uudistukselle asetetuista tavoitteista vaan kehittämään sote-uudistuksen tavoitteiden kanssa yhdensuuntaisesti paikallista julkista terveydenhuoltoa. Sopimuskausi on rajattu ulottumaan vain joitakin vuosia kaavaillun uudistuksen voimaantulon jälkeiseen aikaan. Hinnoittelun osalta sopeutuminen maakuntauudistukseen merkitsee mm. sitä, että hinnoittelussa siirrytään maakuntamalliin, kun sen aika on (että neuvottelujen aikana selvitetään kapitaatiomallin käyttöä ainakin osaksi hinnoittelun perusteena sote-uudistuksen voimaantulon jälkeisen sopimuskauden aikana.) Hinnoittelumallia kehitetään tarvittaessa vielä neuvottelujen perusteella lopullisessa tarjouspyynnössä. Lisäksi on huomattava, että Hattula on todennäköisesti mukana valinnanvapauden pilotissa, josta kerättävät kokemukset vaikuttavat alueellisen mallin jatkokehittämiseen. Valinnanvapauden pilotti antaa myös valittavalle palveluntuottajalle erinomaisen mahdollisuuden harjoitella valinnanvapausmallin soveltumista käytäntöön keskikokoisen kunnan alueella.

10 3 Menettelyn kuvaus Hankintaan sovelletaan hankintalain 12 luvun säännöksiä. Lain 109 :n mukaan hankintayksikön on noudatettava hankinnan kilpailuttamisessa sellaista menettelyä, joka on 3 :n 1 momentissa tarkoitettujen periaatteiden mukainen. Hankintayksikön on kuvattava käyttämänsä hankintamenettely hankintailmoituksessa tai tarjouspyynnössä. Hankintamenettelynä hankintayksikkö soveltaa neuvottelumenettelyä vastaavaa menettelyä sen mukaan kuin tässä hankintailmoituksessa tarkemmin kuvataan. Hankintamenettely kokonaisuudessaan ja siinä sovellettavat määräajat ovat seuraavanlaiset: Aikataulu: 1. Hilma ennakkoilmoitus 2. Hilma hankintailmoitus 16.8.2017 3. Osallistumishakemusten jättö 15.9.2017 klo 15.00 4. Osallistujien valinta 5. Info osallistujille 22.9.2017 klo 9.00 6. Neuvottelujen muistilista toimitetaan osallistujille 7. Neuvottelut alkavat 2.10.2017 (arvio) 8. Lopullinen tarjouspyyntö 30.10.2017 9. Tarjousten määräpäivä 15.12.2017 (alustava) 10. Tarjousten vertailu ja hankintapäätös 17.12.2017 (arvio) 11. Kunnanhallituksen päätösehdotus valtuustolle 4.1.2018 (arvio) 12. Valtuuston lopullinen päätös 15.1.2018 4 Soveltuvuusvaatimukset ja poissulkemisperusteet Hakija täyttää tarjouspyynnön liitteen 2 ja liitteen 3, ja toimittaa ne osallistumishakemuksena. Pakolliset soveltuvuusvaatimukset ovat: 1. Osallistumishakemuslomakkeessa (liite 2) ilmenevien vaatimusten täyttyminen, 2. a) Vähintään yksi ja enintään kolme (1-3) referenssiä kustakin seuraavista palvelutuotannon osaalueista a-d (yhteensä siis vähintään neljä referenssiä) ja joissa viranomainen (kunta tai kuntayhtymä) on toiminut tilaajana ja ehdokas palveluntuottajana: a. Avoterveydenhuollon palvelut (ml. henkinen hyvinvointi, kouluterveydenhuolto ja neuvolat) b. Suun terveydenhuolto c. Vuodeosasto d. Työterveyshuolto Referenssitiedot annetaan liitteellä 3.

11 ja/tai (kohdan 2. vaatimuksen osalta vähimmäisvaatimukset täyttää joko 2 a) tai 2 b) ehdon täyttyminen) 2. b) vähintään yksi ja enintään kolme (1-3) referenssiä kustakin yllä luetellusta osa-alueella (a-d) sellaisesta palveluntuottajan vastuulla olleesta (muusta kuin julkisen viranomaisen ostopalveluun perustuvasta) kokonaisuudesta, joka laajuudeltaan ja asiakkuuksiltaan vastaa sitä, mikä Hattulassa on palveluntuottajan vastuulla (yhteensä siis vähintään neljä referenssiä). Referenssilistauksessa tulee ilmetä referenssikohteen sopimuksen kesto, laatu, laajuus ja yhteyshenkilö mahdollisia tiedusteluja varten. Referenssien ei tarvitse liittyä samaan palvelusopimukseen, Referenssitiedot annetaan liitteellä 3. ja 3. Ehdokkaalla on riittävä kokemus operoida kokonaisuutta (palveluntuotantoyksikköä), jossa tarjotaan palveluja usealla sosiaali- ja terveydenhuollon osa-alueella. Anna vapaamuotoinen mutta seikkaperäinen selvitys ehdokkaan kokemuksesta. Anna liitelomakkeella 3 näistä 1-5 referenssiesimerkkiä (lyhyttä tapauskuvausta), jossa kuvattu: - asiakasmäärä - henkilöstömäärä - terveydenhuollon osa-alueet, joita tuotanto koskenut. Osallistumishakemuksen voi tehdä ryhmittymänä ja siinä voi käyttää alihankkijoita. Referenssi ei saa olla yli kolmea vuotta vanhempi. Tilaaja tarkistaa tarvittaessa lomakkeessa ilmoitettujen tietojen oikeellisuuden ja voi pyytää täydentäviä tietoja osallistumishakemuksen jättäneeltä. Poissulkemisesta tehdään erillinen päätös. Neuvotteluihin valitaan kaikki pakolliset soveltuvuusvaatimukset täyttäneet hakijat. Hankintalain 80 ja 81 :n pakollisia ja harkinnanvaraisia poissulkemisperusteita sovelletaan. 5 Osallistumishakemusten toimittaminen Osallistumishakemus tulee toimittaa sähköpostitse skannattuna 15.9.2017 klo 15.00 mennessä osoitteeseen: sotehankinta@hattula.fi Liitetiedostoon ja osoitekenttään merkitään: Sotehankinta - osallistumishakemus

12 6 Neuvottelut Tilaaja tarkistaa osallistumishakemukset mahdollisimman pian osallistumishakemusten määräpäivän jälkeen, tekee neuvottelumenettelyyn kutsuttavista päätöksen ja antaa päätöksen tiedoksi välittömästi päätöksen jälkeen. Neuvotteluihin valitaan enintään 6 ehdokasta. Mikäli osallistumishakemuksen jättäneitä ja soveltuvuusvaatimukset täyttäneitä on enemmän kuin 6, laittaa hankintayksikkö hakijat paremmuusjärjestykseen referenssien osoittaman kokemuksen laadun ja pituuden perusteella. Hankintayksikkö neuvottelee erikseen kunkin neuvottelukumppanin kanssa. Neuvottelut ovat luottamuksellisia. Tilaaja ei paljasta neuvottelukumppanin esittämiä ratkaisuja. Neuvotteluissa ja hankinnassa käytettävä kieli on suomi. Neuvottelut käydään yksityiskohtaisen asialistan (muistilista) pohjalta, mutta alustavaa tarjouspyyntöä ei toimiteta, vaan tarjouspyyntö toimitetaan vasta neuvottelujen päätyttyä. Neuvottelut voivat koskea kaikkia hankittavien palvelujen tuottamiseen liittyviä asioita, mm.: - hankinnan kohteen täsmentäminen - soteuudistusten vaikutusten arviointi - vertailukriteerit - aikataulut ja järjestelyt - muut sopimusehdot Neuvottelujen päätyttyä hankintayksikkö lopullisen tarjouspyynnön. Menettelyyn valitut kutsutaan mahdollisimman pian käynnistettäviin neuvotteluihin, jotka pidetään Hattulassa 2.10.2017 alkavalla viikolla. Neuvottelukierroksia on todennäköisesti vain yksi. 7 Hinnoittelu, kokonaistaloudellisen edullisuuden peruste ja vertailukriteerit Valintaperusteena on kokonaistaloudellinen edullisuus ottaen huomioon sekä hinta että laatu. Tarjoajan tulee sitoutua vähintään nykyiseen laatutasoon (palvelutasoon). Kilpailutuksessa tullaan myös määrittämään ensimmäisen toimintavuoden enimmäishinta. Vertailukriteerit määritellään yksityiskohtaisesti lopullisessa tarjouspyynnössä. Edelleen sopimukseen sisältyy indeksitarkistus. Lisäksi vuotuiseen kokonaishintaan voivat vaikuttaa mahdollinen kannustin tai sanktiot. Sopimushintaan voivat vaikuttaa myös yhteisesti sovittavat välttämättömät muutokset hankinnan laajuuteen. Hintaa voidaan tarkastella hankintalain sallimissa rajoissa sopimuskauden aikana, mikäli palvelutuotannon sisällössä joudutaan tekemään muutoksia.

13 8 Hankintapäätös ja hankintasopimus Mahdollisimman pikaisesti neuvottelujen jälkeen hankintayksikkö toimittaa lopullisen tarjouspyynnön. Lopullisen tarjouksen antamiseen varataan noin 1 kuukausi. Tarjousten vertailu suoritetaan mahdollisimman pian ja siten, että kunnanhallituksen päätösehdotus valtuustolle 4.1.2018 (arvio), ja valtuusto voisi tehdä lopullisen päätöksen ulkoistamisen toteuttamisesta noin 15.1.2018. Sopimuskausi alkaisi 1.4.2018. 9 Muut sopimusmääräykset Muut sopimusmääräykset täsmentyvät lopullisessa tarjouspyynnössä.