Päiväkirurgian peruskurssi

Samankaltaiset tiedostot
PÄIVÄKIRURGIA Alueellinen koulutustilaisuus VSSHP Tuula Manner TOTEK

Päiväkirurgiset koulutuspäivät

Tarvitaanko preoperatiivisia tutkimuksia rutiinisti?

Päiväkirurgisen potilaan kivun hoito Heikki Antila ATOTEK

Väitöstutkimus: Continuity of patient care in day surgery (Päiväkirurgisen potilaan hoidon jatkuvuus)

PÄIVÄKIRURGISEN LAPSIPOTILAAN HOITOPOLKU

Erikoisia päikitapauksia

Lapsi päiväkirurgisena po0laana kirurgin näkökulmasta

MITTEE SE ON SE IHMISLÄHHEENE HOETO?

PÄIVÄKIRURGISEN POTILAAN HOIDON JATKUVUUS MARJA RENHOLM JOHTAVA YLIHOITAJA, HYKS AKUUTTI, HUS

LEIKOPÄIKILYHKI. Gynekologisen Kirurgian Seuran koulutuspäivät Ulla Keränen LT, Kir.ylilääkäri, Oper.ty.johtaja HUS, Hyvinkää

Pelkkä tekninen piirto ei riitä! Erikoistuvien päivät Kuopio Liisa Sailas


Heräämökooste. Jaana Hirvijoki. Suomen Anestesiasairaanhoitajat ry, Heräämöprojekti 2014

Leikkaustoimenpiteet (A-Q ja Y)

Anestesia ja leikkauksenjälkeinen kivunhoito

Varhainen mobilisaatio vaatii saumatonta yhteistyötä. Fysioterapeutti Jaana Koskinen, anestesiasairaanhoitaja Hannu Koivula

KESKUSSAIRAALASSA. Anestesiahoitaja Piia Hämäläinen K-SKS

TERVETULOA TOIMENPITEESEEN. Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille

Omaishoitajuus erikoissairaanhoidossa

Kokemuksia sähköisestä asioinnista leikkauspotilaan esitietojen huomioimisessa, hoidon suunnittelussa sekä saatujen terveyshyötyjen arvioinnissa

B2C Pro Jorvin kokemuksia. Päivi Valta anestesialääkäri, oyl

Mikrobiologisen näytteenoton laadunhallinta. Outi Lampinen HUSLAB Bakteriologian yksikkö

TILKAN SILMÄSAIRAALA Coronaria

KOKEMUKSIA PÄIVÄKIRURGISESTA LASKEUMAKIRURGIASTA. GKS Anna-Mari Heikkinen KYS naistenklinikka Suomen Terveystalo/Kuopio

PÄIVÄKIRURGINEN HOITOTYÖ

Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla. Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala

SAIRAALAFARMASIAN TARPEET PERUSOPETUKSESSA

ALARAAJAPOTILAS VUODEOSASTOLLA

Kouvolan perusturvan ja Carean potilasturvallisuuspäivä Annikki Niiranen 1


POTILAS- JA ASIAKASTURVALLISUUSSTRATEGIA Potilaan ja asiakkaan aktiivinen osallistuminen

Lonkkamurtumapotilaan vaikuttava kuntoutus. Tiina Huusko LT

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!

Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala

toteutetaan koko hoitoprosessin ajan, ei pelkästään juuri ennen leikkausta tai välittömästi sen jälkeen päiväkirurgisen potilaan hoidossa korostuvat

SYDÄNPOTILAAN sekundaaripreventio ja kuntoutus HOITOPOLKU TAMPEREEN TERVEYSKESKUKSESSA / 2009 Sari Torkkeli

POTILAS- JA ASIAKASTURVALLISUUSSTRATEGIA Jatkuva seuranta ja kehittäminen

Lapsipotilaan emotionaalinen tuki päiväkirurgiassa

Asiakastyytyväisyys 2013

Potilashoidon vuosikertomus 2015 Turunmaan sairaala

OLETKO LEIKKAUSKELPOINEN POTILAS? Sh, endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS

YLÄRAAJAPOTILAAN HOITO SH MARITA LÖNNBÄCK TYKS/TULES/REUMAORTOPEDIA

Mitä pitäisi tietää rintasyövän hoidosta ja seurannasta?

Omasairaala. Uuden yksikön käynnistäminen

Kaatumisten ennaltaehkäisy Keski-Suomessa

LEIKO Leikkaukseen kotoa kulma

Preoperatiivinen valmistelu päiväkirurgiassa. Marja Haapakoski ayl Hatanpään sairaala Tampere

Lihavuusleikkausmillä. LT Tuula Pekkarinen Peijaksen sairaala

Pöytyän terveyskeskuksen osasto

Lataa Sydänsairaudet. Lataa

Palvelupolut kuntoon työpaja TYÖKE-hankkeen näkökulma. Visa Kervinen, asiantuntijalääkäri TYÖKE-hanke

Miksi leikkausprosesseja kannattaa lyhentää? GKS Jyrki Jalkanen

LEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN JA KIVUNHOITO

Osastotunti. Tammikuu 2013 Maria Korkiakoski

Polven ja lonkan tekonivelleikkaukseen tulevan info

Päiväkirurginen laparoskooppinen sappileikkaus. Valkeakosken aluesairaala

Kokemuksia riskinarvioinnista

Rintasyöpäpotilas päiväkirurgisena potilaana. El Riitta Aaltonen VSSHP keskitetty koulutus: Päiväkirurgia

Tupakoinnin vieroituksen vaikutus leikkaustuloksiin Henry Blomster LL, KNK-erikoislääkäri Korva-, nenä- ja kurkkutautien klinikka Kuopion

Internetin avulla tuloksiin päiväkirurgisen potilaan ohjauksessa

HYVÄ KOHTAAMINEN/POTILAS

Tutkittua tietoa päiväkirurgian parhaista käytännöistä

Ortopedisen potilaan postoperatiivinen kivunhoito. LT Antti Liukas

Lasse Lehtonen Vaaratapahtumien raportointiverkosto

Päiväkirurgisen potilaan preoperatiivinen arvio / tutkimukset

IT-FENTANYYLI, MIKÄ ON SOPIVA MÄÄRÄ? EL PAULA STENMAN,

Satakunnan keskussairaalan päiväkirurginen yksikkö. Tuija Tallila

Endoproteesihoitajien risteily

Lääkehoidon tulevaisuus kotihoidossa. Anne Kumpusalo-Vauhkonen

Potilasohje päiväkirurgiseen sappirakon poistoleikkaukseen tulevalle

Rintasyöpäpotilaan ohjaus

KNK-klinikan keinot kohti savutonta leikkausta Päivi Siimes, sairaanhoitaja KYS, knk-poliklinikka Päivi Siimes

Veijo Nevalainen Mielenterveystyön ylilääkäri Imatra. Väkivallaton mielenterveystyö

KÄYTTÖTAPAUS- KUVAUKSET

SEKSUAALITERVEYDEN HOITOPOLKU

Avohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä

KUNTOUTUKSEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSKYSELY

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa:

VALTUUSTOSEMINAARI POHJAKSI PANEELIKESKUSTELUUN. Sinikka Bots, ylilääkäri Perusterveydenhuollon yksikkö

Leikkaukseen saapuvan potilaan valmistelu ja jälkiseuranta El Anne Lahti Dipoli /INTO-päivät

Kotipalvelu alle 65-vuotiaille henkilöille

Asiakaslähtöisen potilasturvallisen hoidon toteuttamisen haasteet

Toiminnan kehitys ja järjestelyt

KYS organisaatio uudistui Miten tämä vaikuttaa potilaaseen? Kirsi Leivonen palvelualueylihoitaja Kliiniset hoitopalvelut

Ylöjärven kaupunki. Ylöjärven kaupunki. Ylöjärven kaupunki

HYVÄN POSTOPERATIIVISEN KIVUNHOIDON KRITEERIT HERTTONIEMEN SAIRAALAN PÄIVÄKIRURGISESSA YKSIKÖSSÄ

Näkökulma tulevaisuuden erityisosaamiseen erikoissairaanhoidossa. Raija Nurminen Yliopettaja,Turun AMK

TASAPAINO- POLIKLINIKKA

Ruokapalvelun haasteet ja käytännön sovellutuksia

TERVETULOA. Lapin Keskussairaalaan osastolle 4B OTTAKAA TÄMÄ OPAS MUKAANNE KUN TULETTE POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN

- Muutokset leikkausosastolla. Anestesiasairaanhoitaja AMK Liisa Korhonen Keski-Suomen keskussairaala

Terveyden edistämisen ajankohtaiset asiat

Sepelvaltimotautipotilaan ohjaus oikea-aikaisesti pilotin esittely

Kainuun omahoitolomake

Kotiutuskäytännöt Kokemäellä

TERVETULOA. Lapin Keskussairaalaan osastolle 4B OTTAKAA TÄMÄ OPAS MUKAANNE KUN TULETTE LONKAN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN

Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri

Tutkimus terveydestä, työkyvystä ja lääkehoidosta. Tutkimuksen keskeisimmät löydökset Lehdistömateriaalit

Transkriptio:

Päiväkirurgian peruskurssi Päiväkirurgia on kustannustehokasta, laadukasta, potilasturvallista, vaikuttavaa ja siitä pitävät sekä potilaat että henkilökunta

Päiväkirurginen prosessi Päiväkirurginen potilas tulee ja lähtee sairaalasta tai lääkärikeskuksesta toimenpidepäivänä eikä yövy sairaalassa Päiväkirurgia edellyttää yleisanestesiaa, laajaa puudutusta tai suonen sisäisesti annettavaa lääkitystä Tarkkaan suunniteltu hoitopolku korostuu päikissä, koska potilaan vastaanotto, valmistelu, leikkaus, valvonta ja kotiutus/ohjeistus tapahtuvat yhdessä yksikössä yhden päivän aikana Lisäksi toiminnan pitää olla ripeää, tehokasta, mutta turvallista Vrt. Formulatiimin renkaanvaihtotiimi, jossa kokenut ammattilaisten joukko toimii yhdessä saumattomasti, ja jossa jokainen osaa oman pelipaikkansa Punaisena lankana aina potilasturvallisuus, potilaan hyvä hoito ja kohtelu

Leikkauskelpoisuus.. Päiväkirurgiseen toimenpiteeseen tulevien leikkauskelpoisuus arvioidaan samoilla periaatteilla kuin muidenkin potilaiden, [Käypä hoito; preoper arviointi ; mm. fyysinen suorituskyky, oheissairaudet, leikkauksen laajuus ) päiki -kelpoisuus lisänä kokonaisarvioinnissa (saattaja, täysi ymmärrys, kykenevä jälkihoitoon, (potilas tai huoltaja), ei liian pitkä kotimatka, jne) Ehdottomia kontraindikaatioita päiväkirurgialle ovat edelleen vaikeat sydänsairaudet esim. instabiili angina, vaikeat keuhkosairaudet (esim. vaikea uniapnea tai copd etenkin jos joudutaan manipuloimaan hengitysteitä), hyvin instabiili diabetes, vaikeat psyykkiset sairaudet ja/tai vaikea päihdeongelma Ja jos potilas itse ei halua!! (ongelmana edelleen mm. potilasmaksulaki, joka tekee päiki-toimenpiteestä potilaalle kalliimman. (osasto pot. 42,70 ja päikipot 118,00 poliklinikka 36,00 Kanneltu oikeuskanslerille Suopa-jaoksen toimesta, ei auttanut!

Pre-operatiiviset tutkimukset Yleisesti hoidon kannalta merkitykselliset preoperatiiviset tutkimukset määräytyvät esitietojen, kliinisten löydösten, suunnitellun toimenpiteen ja siihen liittyvien riskitekijöiden perusteella. Päikissä pääsääntöisesti ns. leikkausrutiineja otetaan hyvin vähän, vuosien varrella karsittu entisestäänkin Preoperatiivisista seulontatutkimuksista(ekg, thoraxrontgen, hemoglobiinin, elektrolyyttien ja kreatiniinin määritys) ei ole osoitettu olevan hyötyä hyvässä hoitotasapainossa olevien potilaiden preoperatiivisessa arvioinnissa eikä ainakaan ennen pienen riskin leikkauksia Kaihileikkaus- ja päiväkirurgisilla potilailla tehdyissä tutkimuksissa ei ole todettu eroa leikkauksen aikaisissa tai sen jälkeen ilmenneissä haittatapahtumissa, kun vertailukohtina ovat olleet sellaiset potilaat, joille ei tehty preoperatiivisia tutkimuksia, ja sellaiset potilaat, joille preoperatiivisia tutkimuksia tehtiin yleisten käytäntöjen mukaisesti iän, sairauksien tai etnisen taustan perusteella (sirppisoluanemia)

Lääkepolitiikasta päikissa Päiväkirurgisen leikkaustoiminnnan kansainvälisiä ja tärkeimpiä laatukriteereitä ovat myös: pahoinvoinnin esto/vähäisyys hyvä kivunlievitys kotiutuminen leikkauspäivänä vähäiset komplikaatiot à Satsaus mahd. hyvään ennalta-ehkäisyyn; -anesteettien ja puudutteiden valinnassa mahd. lyhyt vaikutus-aika -Multimodaalinen ja riittävä kivunhoito, suositaan puudutuksia -Agressiivinen pahoinvoinnin ennaltaehkäisy, erityisesti riskipotilailla (nuori, nainen, ei tupakoitsija, gyn oper, laparoskopia, aiempi pahoinvointi anamneesi)

Ohjeistus-erittäin tärkeä! Päikin henkilökunnalla vahvaa osaamista kotiuttamis/jatkohoito ohjeistuksen antamiseen sekä suullinen ohjaus +kirjalliset ohjeet tärkeitä,leikkkauksen onnistuneen lopputuloksen kannalta suorastaan a ja o! Satks päikissä myös fysioterapeutti ohjeistaa lähes kaikki ortopediset potilaat Henkilökunnalla myös vahva sitoutuneisuus potilaan hyvään hoitoon (potilas nähtävillä koko prosessin ajan ) Potilaat kiittävät eniten : Hyvä ilmapiiri, ammattitaitoiset toimijat, hyvä ohjeistus, hyvä kohtelu, turvallinen olo. Negatiivisin palaute tulee mikäli porrastus ei toimi ja potilaat joutuvat odottamaan, sitäkin sattuu- korjausliikkeitä pyritään tekemään on line.

Päiväkirurgisen yksikön.. Tulee olla paikka, jonne sekä henkilökunta että potilaat tulevat mielellään, ja myös lähtevät kotiin hyvillä mielin.