Tulokset ja niiden rahamääräistäminen Ennakkotehtävä kustannusvaikuttavuuden vertaissparraus 15.6.2017
Taustatiedot Music Against Drugs -kokonaisuuden kehittämisprojektista Projektissa kehittämisvuosi 2016 6 /2017 Uusittuja Music Against Drugs -kokonaisuuksia toteutetaan ensimmäisen kerran syksyllä 2017 ts. ensimmäisiä tuloksia mahdollista rahamääräistää vuoden 2017 lopulla. Music Against Drugs -kokonaisuuksien alussa toteutetaan päihde-, hyvinvointi- ja osallisuuskysely, jolla voidaan kartoittaa eri muutostavoitteille suhteellisen tarkasti segmentin koko vrt. kiusattujen nuorten määrä kunnassa tai nuorten määrä, jolla ei ole harrastusta jne. Kun tiedetään segmentin koko voidaan asettaa täsmällinen muutostavoite esim. X % segmentistä kokeilee uutta harrastusta, löytää ystävän tms. Music Against Drugs -kokonaisuuden lopussa toteutettavan kyselyn ja seurantatiedon pohjalta voidaan arvioida saavutetun muutoksen kokoa kohderyhmässä ja laskea proxyjen avulla esimerkkejä ehkäisevällä työllä saavutetuista kustannussäästöistä. Seuraavilla sivuilla olevissa taulukoissa käytetty esimerkkinä Kuopiossa 2015 toteutetun Music Against Drugs kokonaisuuden osallistujatietoja havainnollistamaan kohderyhmän kokoa. Taulukossa esitetyt %-osuudet Music Against Drugs päihde-, hyvinvointi- ja osallisuuskyselyyn vastanneita nuoria (n=1310).
Kohderyhmät, muutokset & proxyt Kohderyhmä, jota muutos koskee Tavoiteltava muutos Segmentin koko / Music Against Drugs -kokonaisuus (case Kuopio) Rahamääräistäminen / proxyt Yläkouluikäiset nuoret 1. Music Against Drugs -kouluviikolle osallistuvat nuoret Yläkouluikäiset nuoret Tarkemmat kohderyhmäegmentit: 1. Nuoret, joilla ei ole harrastusta, mutta haluaisivat harrastaa. 2. Harrastamisen lopettaneet nuoret 3. Järjestöosallisuuden osalta nuoret miehet. 1. Nuorten päihdetiedon lisääntyminen (tiedollinen muutos) 2. Muutos asenteissa päihteitä kohtaan (toiminnallinen muutos) 1. Lisääntynyt kiinnostus harrastustoimintaan / järjestötoimintaan (tiedollinen muutos) 2. Harrastamisen / järjestötoosallisuuden vahvistuminen (toiminnallinen muutos) 3. Nuorten miesten sote-alan järjestöosallisumisen lisääntyminen (toiminnallinen muutos) 1. 13-16 v. nuoria 4528 1.Säästyneet lastensuojeluilmoitukset? 2.Säästöt nuorten alkoholinkäytöstä johtuneissa välittömissä kustannuksissa terveyspalveluissa? 3.Poliisin työpanoksessa syntyvät säästöt jne. 4.Pidemmällä perspektiivillä säästöt päihteistä aiheutuvissa korjaavissa kustannuksissa. 1. 13-16 v. nuorista 18 % ilmoittaa kyselyissä, ettei heillä ole mieleistä harrastusta. (n=1310) 1. Yksilötasolla harrastamisesta saadut hyödyt (onnistumisen kokemukset, uudet ystävät jne.) ja tätä kautta mahdolliset säästöt sosiaalitoimessa, terveyspalveluissa jne. Yläkouluikäiset nuoret Tarkemmat kohdetyhmäsegmentit: 1. Nuoret, joilla ei ystävää 2. Kiusaamista kokeneet nuoret 3. Nuoret, joilla ei ole harrastusta 1. Nuorten päihde- ja mielenterveysongelmilta suojaavien 1. 13-16 v nuorista 7 % ilmoittaa ettei omista läheistä ystävää (n=1310) tekjöiden vahvistuminen ja niille altistavien riskitekijöiden vähentyminen (uusiin ihmisiin tutustuminen, 2. Nuorista n. 12 % kokenut kiusaamista viimeisen lukuvuoden aikana, 5 % viikoittain (n=1310) yksinäisyyden kokemusten vähentyminen, 3. Nuorista 18 % ilmoittaa, ettei heillä ole mielekkäät vapaa-ajan sisällöt jne.) mieleistä harrastusta (n=1310) 1. Kuntatasolla yksinäisyydestä / kiusaamisesta aiheutuvien korjaavien kustannusten lasku (terapiakäynti, koulun käynnin ongelmien korjaavat kustannukset, mahdolliset päihdehaittojen kustannukset jne.)
Kohderyhmät, muutokset, proxyt Kohderyhmä, jota muutos koskee / jossa muutos ilmenee Tavoiteltava muutos Segmentin koko / Music Against Drugs -kokonaisuus Rahamääräistäminen/ proxyt (case Kuopio) Nuorten kanssa työskentelevät ammattilaiset Tarkemmat kohderyhmäsegmentit: 1. Nuorisotyöntekijät 2. Terveystiedon opettajat 3. Kouluterveydenhoitajat 1. Tiedon lisääntyminen järjestöyhteistyökumppanien terveyttä ja hyvinvointia tukevista ept/emtmateriaaleista (tiedollinen muutos) 2. Materiaalien käyttöönottaminen (toiminnallinen muutos) 1. Kuopiossa ammattilaisille materiaaleja esitelleisiin tilaisuuksiin osallistui kaikkiaan n. 50 nuorten parissa työskentelevää ammattilaista. 2. Teoriassa internetissä oleva materiaalipankki on kunnalle kokonaisuuden yhteydessä toimitettavien tunnusten jälkeen avoin kaikille kunnan nuorisotoimessa, koulutoimessa jne. työskenteleville. Loppuhyötyjinä alueellisen ept/emt:n kehittyessä lapset ja nuoret. 1.Säästyneet lastensuojeluilmoitukset? 2.Säästöt nuorten alkoholinkäytöstä johtuneissa välittömistä kustannuksista terveyspalveluissa? 3.Poliisin työpanoksessa syntyvät säästöt jne. 4.Pidemmällä perspektiivillä säästöt päihteistä aiheutuvissa korjaavissa kustannuksissa. Nuorten parissa työskentelevät ammattilaiset sekä hallinnon edustajat: Tarkemmat kohderyhmäsegmentit: 1. Nuorisotyö 2. Koulutoimi 3. Nuorten asioita käsittelevät hallinnon edustajat 1. Moniammatillisen yhteistyön vahvistuminen lasten ja nuorten terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä (syntyvät yhteistyökäytänteet, toimenpiteet jne.) (toiminnallinen muutos) 1. Kuopiossa moniammatillista yhteistyötä vahvistavaan kehittämisseminaariin osallistui n. 50 kunnan eri sektoreilla työskentelevää ammattilaista. Loppuhyötyjinä alueellisen ept/emt:n kehittyessä lapset ja nuoret. 1. Rakentuneista yhteistyökäytänteistä saadut hyödyt (esim. päätös kohdistaa resursseja ehkäisevään toimenpiteeseen synnyttää säästöjä korjaaviin menoihin jne.)
Tulosten osoittamisen ja rahamääräistämisen haasteita Mittausasetelma on kunnianhimoinen ja tästä syystä haasteellinen. Alkumittaus-loppumittaus -asetelman pohjalta pystytään suhteellisen hyvin arvioimaan saavutetun muutoksen määrää kohderyhmässä, mutta kyselyjen toteuttaminen koulukontekstissa kaksi kertaa laajasti vaatii paljon myös kouluilta. Järkevien proxyjen valinta. Helppo osoittaa esimerkiksi työllistymisen vaikutus. Huomattavasti haasteellisempi osoittaa esim. sosiaalisiin suhteisiin tai harrastamiseen liittyvien muutosten rahamääräistä hyötyä. Esim. jos nuorella ei ole yhtään ystävää, niin miten suuri riski on syrjätymiselle ja tästä aiheutuville kustannuksille? Entä jos nuori aloittaa harrastuksen, mitä rahamääräisiä hyötyjä tästä voidaan tunnistaa? Kehittämisprojektin sykli usein sellainen, että muutoksen todellisia kustannusvaikutuksia vaikea osoittaa. Music Against Drugs -kokonaisuuden tavoitteista osa on kunnan rakenteisiin liittyviä hyötyjä esim. ept/emtmateriaalien käyttöönotto kunnissa tai moniammatillisen yhteistyön vahvistuminen Miten arvottaa laadukkaampi nuorille suunnattu ehkäisevä päihde- ja mielenterveystyö kunnissa? Missä määrin tämän voi olettaa realisoituvan säästöinä myöhemmässä korjaavassa työssä? Projektissa sekä tiedollisia ja toiminnallisia tavoitteita. Miten arvottaa tiedolliset muutokset tai asenteen muutokset, jotka saattavat myöhemmin realisoitua toiminnaksi (vrt. tieto ja innostus uudesta harrastuksesta vs. harrastaminen) Muutokset eivät välttämättä tapahdu hetkessä ja mahdolliset ehkäisevän työn kustannussäästöt saattavat olla näkyvillä vasta projektin päätyttyä, miten osoittaa tuloksellisuus??
Tulosten osoittamisen ja rahamääräistämisen haasteita Miten laskea arvoa myös Music Against Drugs -kokonaisuuksien toteuttamisessa mukana olevien vapaaehtoisnuorten tekemän työn rahamääräinen arvo? Entä osallistujien itse toiminnasta saamat hyödyt (sosiaalinen vahvistuminen, uudet ystävät etc.)? Miten voisi laskea yhteistyökumppanien saaman hyödyn arvoa heidän ept/emtmateriaaliensa leviämistä ja käyttöön juurtumisesta? Missä määrin voi olettaa muutoksen johtuvan nimenomaan Music Against Drugs -- kokonaisuuden yhteydessä järjestetystä toiminnasta ja paljonko toiminnasta on muiden tekijöiden vaikutusta. Jos haluaa hyödyntää SROI:ta niin, miten huomioida kehittämiskulut. Projektin kehittämisvaiheen SROI-luvussa nämä toki mukana kustannuksissa, mutta miten jatkossa, jos toimintamallista tarkoitus tehdä pysyvä osa toimintaa ja jolloin tulosten kuluja enää menetelmän tai toimintamallin pyörittämisen kustannukset. Kokonaisuuden kohderyhmille samanlaisena näyttäytyvä ja samanlaiset tulokset tuottavan toiminnan SROI-luku oleellisesti erilainen laskuajankohdasta riippuen