Naantalin kaupunki Ryhmäkodit ja Katavakoti Asukasturvallisuussuunnitelma syksy 2013 Naantalin Kaupunki Leena Purmonen- Merivirta
1. Tulosyksikön esimiehen tehtävät / Palvelukodin johtaja Palvelukodin johtaja vastaa ryhmäkotien ja Katavakodin toiminnasta. Hän huolehtii johtamisesta, henkilöstöhallinnosta ja toiminnan kehittämisestä sekä toimii yksikköjen vastuuhenkilönä. Palvelukodin johtaja vastaa myös yhteistyöstä muiden toimijoiden kanssa, huolehtii toiminnan kokonaistaloudellisuudesta ja palvelujen laadusta. Palvelukodin johtaja vastaa potilasturvallisuutta edistävien menettelytapojen käytöstä päivittäisessä hoitotyössä. Hän toimii vaaratapahtumien raportointijärjestelmän käsittelijänä. Palvelukodin johtaja vastaa hoitohenkilöstöresurssien käytön suunnittelusta ja asianmukaisesta kohdentamisesta kulloisenkin tilanteen vaatimalla tavalla niin, että asukasturvallisuus kyetään kaikissa tilanteissa varmistamaan. Palvelukodin johtaja tukee avoimen, syyllistämättömän ilmapiirin kehittymistä ja kannustaa henkilöstöä ottamaan puheeksi potilasturvallisuuteen liittyviä asioita ja ongelmia Kummelin ryhmäkodissa on lähiesimiehenä osastonhoitaja, (työaika 60 %), joka hoitaa myös työsuojelupäällikön, (työaika 40 %), tehtäviä. Hän huolehtii työnjohdollisista tehtävistä Kummelin ryhmäkodissa ja osallistuu hoitotyöhön. Osastonhoitaja toimii myös palvelukodin johtajan sijaisena. 2. Työntekijöiden vastuut ja tehtävät Jokainen työntekijä on vastuussa työstään ja ammattitaidostaan. Omahoitaja, työntekijä huolehtii asukkaiden hoitosuunnitelmien ajantasaisuudesta ja on tarvittaessa omaisiin. Omahoitaja huolehtii myös siitä, että asukkaan riskitiedot ovat Pegasos- potilastietojärjestelmässä ajantasaiset. Jokainen huolehtii asianmukaisesta kirjaamisesta omassa työvuorossaan. Työntekijällä on osaltaan vastuu uusien työntekijöiden perehdyttämisestä ja oppilaiden ohjauksesta. 3. Raportointi- ja ilmoitusjärjestelmät
Pegasos potilastietojärjestelmä: Raportointi- ja kirjaamisvälineenä käytetään Pegasos potilastietojärjestelmää. Jokainen työntekijä huolehtii siitä, että hän työvuoronsa aikana käyvät läpi edelliset kirjaukset asukkaan voinnista. Omahoitajan vastuulla on pitää oma- asukkaidensa hoitosuunnitelma päivitettynä, sekä omaisten yhteystiedot ajan tasalla. Palvelukodin johtaja huolehtii Pegasos oikeuksien saamisen työntekijöille. Hairpro vaaratapahtumien kirjaamisohjelma: Haittatapahtumien ilmoittamiseen on käytössä Haipro- vaaratapahtumien kirjaamisohjelma. Ohjelmaan kirjataan vaaratapahtumat hoidossa, sekä läheltä piti tilanteet. Kirjatut tapahtumat käydään puolivuosittain läpi osastopalaverissa ja pohditaan yhdessä toimenpiteitä riskien minimoimiseksi.. 4. Lääkehoidon turvallisuus STM turvallinen lääkehoito-opas on pohjana lääkehoitosuunnitelmalle, jonka jokainen ryhmäkoti laatii, oman lääkehoidon toteuttamisen perusteeksi. Lääkehoitosuunnitelma päivitetään kahden vuoden välein. Lääkehoitoa ryhmäkodeissa toteuttavat laillistetut ja nimikesuojatut terveydenhoidon ammattihenkilöt, joilla on lääkehoitolupa. Lääkehoidon osaamisen varmistamiseksi suorittavat terveydenhuollon ammattihenkilöt LOVE- koulutusohjelman. Lupa on voimassa 3- vuotta. Tehostetun palveluasumisen yksiköissä lääkkeet tilataan Naantalin/Rymättylän apteekista asukaskohtaisesti. Jokaisen asukkaan lääkkeille on nimellä varustettu laatikko, jotka säilytetään lukitussa kaapissa, lääkkeenjakotilassa, Kummelin ryhmäkodissa osastonhoitaja huoneessa lukollisessa kaapissa. Lääkkeet jaetaan viikoksi kerrallaan dosetteihin, joista lääkkeet annetaan annoskohtaisesti. Lääkelistat ajantasaistetaan Pegasos tietojärjestelmään. Katavakodin Jannelassa (laitoshoidon yksikkö), lääkkeet hankitaan Naantalin terveyskeskuksen lääkekeskuksesta sähköisellä tilauskaavakkeella. Jannelan asukkaille lääkkeet kuuluvat hoitopäivämaksuun. 5. Työympäristö ja tekniset resurssit 5.1 Työympäristö Palotarkastus tehdään kaikkiin yksikköihin vuosittain. Tarkastuksessa mahdollisesti ilmitulleet puutteet korjataan yhteistyössä tilalaitoksen kiinteistönhoitajan kanssa. Palo- ja pelastussuunnitelma päivitetään vuosittain. Palo- ja pelastussuunnitelma on jokaisessa yksikössä yksikkökohtainen ja kaikkien työntekijöiden tulee siihen tutustua. Palo ja pelastuskoulutusta järjestetään yksiköihin parin vuoden välein. Kiinteistöissä ilmenevät korjauskohteet ilmoitetaan palvelukodin johtajalle ja Kummelin ryhmäkodissa
osastonhoitajalle, joka vie korjauspyynnöt Kleemola ohjelmaan. Jokainen huomioi osaltaan korjattavat kohteet ja saattaa ne esimiehen tietoon. 5.1.1 Katavakoti Katavakodissa on 10 tehostetun palveluasumisen paikkaa, ja 14 laitosasumisen paikkaa. 4 paikkaa on varattu lyhytaikaishoitoon. Laitos- ja lyhytaikaishoidonpaikat ovat kahden hengen huoneita. Tehostetun palveluasumisen paikat ovat yhden hengen huoneita, joihin asukas solmii vuokrasopimuksen. Yksikön ulko- ovet on numerokoodattu tai varustettu kaksoislukituksella, muistisairaiden asukkaiden valvomattoman poistumisen estämiseksi. Asukkaalle voi tarvittaessa antaa hälyttimen joka hälyttää hänen poistuessaan ulko-ovesta. 5.1.2 Myllynkiventien ryhmäkoti Myllynkiventien ryhmäkodissa on 14 tehostetun asumispalvelunpaikkaa ja 2 paikkaa lyhytaikaishoitoon. Yksikkö on suunnattu, muistisairaiden ikäihmisten, hoitoon. Ryhmäkoti sijaitsen Aurinkosäätiön palvelutalon yhteydessä. ryhmäkodin ulko- ovessa ja hississä on numerokoodilukitus. Takapihan viheralue on aidattu. 5.1.3 Viialan ryhmäkoti Viialan ryhmäkodissa on 8 tehostetun palveluasumisen paikkaa muistisairaille. Ryhmäkoti on saneerattu vanhaan maataloon. Piha- alue on aidattu ja portissa numerokoodaus. 5.1.4 Kummelin ryhmäkoti Kummelin ryhmäkoti sijaitsee merenrannalla, jokaisesta huoneesta on uloskäynti pihalle. Pääovessa on sähkölukko. Sijaintinsa ja lukuisten uloskäyntien vuoksi, yksikkö ei sovellu karkaileville muistisairaille. Tiloissa on yhteispalvelupiste ja kirjasto. Samassa kiinteistössä toimii myös ryhmäperhepäiväkoti. 5.2. Laiteturvallisuus Yksiköissä on käytössä verenpainemittareita ja verensokerimittareita. Verensokerimittarin kalibrointi suoritetaan erillisen ohjeen mukaan. kalibroinnin tulos ja vertailunäyte toimitetaan terveyskeskuksen laboratorioon. Katavakodissa myös inratiomittari. Inratio- mittarin käyttökoulutuksesta vastaa Mia Ryyppö Naantalin terveyskeskuksen vuodeosastolta. Mittari on tarkoitettu antikoagualanttihoidon seurantaan. Pikamittauksista Katavakodissa vastaavat sairaanhoitajat, jotka ovat saaneet käyttökoulutuksen.
Asukkaan siirroissa käytettäviä laitteita on Kummelin ryhmäkodissa, Katavakodissa ja Myllynkiventien ryhmäkodissa. Jokaisessa yksikössä on nimetyt ergonomiavastaavat, jotka ovat myös perehtyneet laitteiden käyttöön ja opastavat muita. Ergonomiavastaavat huolehtivat, että laitteet tulevat asianmukaisesti huollettua. Laitteet on luetteloitu ja käyttöohjeet ovat tallennettu kansioon. Siirto ja ergonomiavastaavat Katavakoti: Marika Anttalainen, Outi Lampinen Myllynkiventien ryhmäkoti: Pia Heinonen Kummelin ryhmäkoti: Merja Tuomasmäki Nosto- ja siirtolaitteiden käyttöön liittyvää koulutusta antaa Naantalin kaupungin kuntoutuksesta Marianne Aalto ja Mona Vaihi sekä laitetoimittajat. 6. Riskien hallinta Työterveyshuolto huolehtii määräajoin vaarojen ja haittojen kartoittamisesta. Vaarat ja haitat kartoitus, sekä työpaikkakatselmus tullaan tekemään Kummelin ryhmäkotiin alkuvuodesta 2014. Ergonomiaselvitys on tehty Myllynkiventien ryhmäkotiin vuoden 2012 lopussa. Selvityksen perusteella kartoitettiin apuvälineiden tarve ja hankinta. Ohjeistusta työterveyshuollon ohjeistus veritapaturmatilanteista VSSHP:n ohjeet infektioiden torjunnasta www- osoitteesta: http://ohjepankki.vsshp.fi/fi/6199 Naantalin kaupungin henkilöstön ja kiinteistöjen turvallisuussuunnitelma 7. Perehdytys Uuden työntekijän perehdytys suhteutetaan hänen sijaisuutensa pituuteen. Lyhyissä sijaisuuksissa nimetään sijaiselle työpari, joka opastaa työtehtäviin ja työympäristöön. Pitemmissä työsuhteissa perehdytys jaetaan useammalle henkilölle suunnitelman mukaan. Perehdytyskansiot tullaan päivittämään kevään 2014 aikana kaikissa yksiköissä. Kansioihin kirjataan perehdyttämissuunnitelma. Opiskelijoille on nimetty oma ohjaaja joka huolehtii perehdytyksestä ja ohjauksesta. 8. Tiedotus Tiedotuskanavia ovat intranet, sähköposti, pegasos- posti, sekä osastokokoukset. Osastokokouksien ajankohdasta palvelukodin johtaja laatii aikataulun puolivuosittain. Kokouksesta laaditaan muistio.
Koko SOTE:n henkilökunnalle tarkoitettu henkilöstökokous on noin kuukauden välein. Vetäjänä toimii perusturvajohtaja. 9. Osaamisen kehittäminen Koulutustyöryhmä, joka on koottu hoitotyöntekijöistä, joka yksiköstä, suunnittelee vuosittain koulutukset koko hoito- ja vanhuspalvelujen alueelle. Kehityskeskustelun käy esimies vuosittain työntekijöiden kanssa, jossa kartoitetaan koulutustarpeet. Lääkehoidon osaamisen varmistaminen on jatkuva prosessi, joka järjestetään LOVE- koulutuksena. Osaamisen varmistamisen jälkeen lääkehoitolupa on voimassa 3 vuotta. 10. Hoitoketjujen kuvaus Asukkaat tulevat ryhmäkoteihin ja Katavakodin Jannelaan, SAS- ryhmän, (suunnittele arvioi - sijoita), esittäminä. Asukkaat ohjautuvat yksikköön palveluntarpeensa perusteella. Asukkaiden ohjaamisessa oikeaan yksikköön käytetään avuksi Naantalin kaupungin hoitoon ohjaamisen kriteeristöä. Asukkaat voivat tulla kotihoidon asiakkuuden kautta tai vuodeosastolta. Palvelukodin johtaja tekee ryhmäkotien asukkaista asumispalvelupäätöksen ja Katavakodin Jannelan asukkaista laitoshoidon päätöksen. Intervallipaikkoja on Katavakodin Jannelassa, Myllynkiventienryhmäkodissa, sekä Kummelin ryhmäkodissa. Intervallihoitoa järjestetään kotona selviytymisen tukemiseksi tai omaishoitajan vapaan ajaksi. Varauksen intervallihoitopaikalle voi tehdä joko asiakas tai omainen/läheinen itse, kotihoidon työntekijä tai vuodeosasto.