Peruspalvelulautakunta 74 10.10.2016 Hallitus 124 31.10.2016 JYTAN TYÖTERVEYSHUOLLON YHTIÖITTÄMINEN Peruspalvelulautakunta 74 1.9.2013 voimaan tullessa kuntalain muutoksessa edellytettiin, että mi kä li työterveyshuolto toimii kilpailuilla markkinoilla, työ ter veys huollon sairaanhoito tulee yhtiöittää viimeistään 1.1.2015 mennessä. 1.5.2015 voimaan tullessa uudessa kuntalaissa (410/2015) on yhtiöit tä mis tä koskeva siirtymäsäännös 150, jonka mukaan kuntien on yhtiöitettävä työterveyshuollon palvelut viimeistään vuoden 2016 lop puun mennessä. Meneillään olevan sosiaali- ja terveydenhuollon ja alueuudistuksen vuok si sosiaali- ja terveysministeriö on tehnyt vuo den vaihteessa val tio va rain mi nis te riöl le muutosehdotuksen kunta la kiin niin, että yh ti öit tä mis vel voit tee seen liittyvää siirtymäaikaa jatket tai siin vuoden 2018 loppuun. Näin yhtiöittämisvelvoite olisi har monias sa muun so si aa li- ja terveydenhuollon uudistuksen kanssa. Keski-Pohjanmaalla Soiten toiminta käynnistyy etupainotteisesti suhtees sa valtakunnalliseen uudistukseen. Tämän vuoksi olisi tar koi tuksen mu kais ta ratkaista koko maakunnan työterveyshuollon jär jes tä minen samalla aikataululla. Kokkolan kaupungin työ ter veys huol to on TyöPlus liikelaitoksessa. TyöP lus on päättänyt yhtiöittää lii ke toi mintan sa 1.1.2017 lukien. Jy ta-alu een kunnat ovat siirtäneet Pe rus palve lu lii ke lai tos Jytalle jär jes tä mis vas tuun sosiaali- ja ter veys pal ve luista, jo ka on sisältänyt myös työ ter veys huol lon järjestämisen. 1.1.2017 lukien jär jes tä mis vas tuu siirtyy Soi tel le. Jytan työterveyshuollolla on kaksi vaihtoehtoa 1.1.2017 lukien, mi kä li uusi siirtymäsäännös tulee voimaan. Työterveyshuollon toiminta yhtiöi te tään tai se siirtyy osaksi Soiten toimintaa. 1.1.2019 lukien työter veys huol lon toiminta on joka tapauksessa yhtiöitettävä, mikäli ai o- taan toimia kilpailuilla markkinoilla. Yhtiöittämisen suhteen on teoriassa kolme vaihtoehtoa. 1. Jyta-alueen toiminta yhtiöitettäisiin omaksi osakeyhtiöksi. Toi min ta on kuitenkin volyymiltaan niin pieni, että siitä ei saada kan nat ta vaa. Jo perustamiskustannukset olisivat liian suuria kaikkine tie to jär jes telmä-, ym. hankintoineen. 2. Toiminta yhtiöitetään osaksi olemassa olevaa valtakunnallista osa ke yh tiö tä. 3. Muodostetaan maakunnallinen osakeyhtiö TyöPlus, jossa Soiten osa omis ta juu den kautta kaikki maakunnan kunnat ovat omistajia.
Jytan työterveyshuollon yhtiöittämistä osaksi TyöPlussaa on val mistel tu. Inspira on tehnyt Työplussan ja Jytan arvostussuhteen ar vioinnin. Ar vos tus suh de vaihtelee arvostuskriteerien mukaan 14-21 %:n vä lil lä. Käyttökatteella mitattuna Jytan osuus yhdistetystä lii ke toi minnas ta on 16 %. Inspiran selvitys ja yhtiöittämisen suunnitelma on käy ty läpi Soiten omistajaohjauksen neuvottelukunnassa. Kokkolan kau pun ki on käsitellyt yhtiöittämisasiaa ja kaupungin kanta on, että kau pun ki omistaa tulevasta yhtiöstä 80 % ja maakunnan pienten kun tien osuus on 20 %. Jyta-alueen omistus toteutettaisiin Jyta-alueen kuntien yhteisesti perus tet ta val la konsortio/allianssi yhtiöllä, joka omistaisi suoraan 20 % Työ plus sas ta. Tällöin Jyta-alueen kunnat saisivat suoran omistuksen yhtiöön Jyta-alueen nykyisen liiketoiminta-arvon mu kai sel la osuu del la. Jyta-alueen työterveyshuollon kehittämisen näkökulmasta olisi tarkoi tuk sen mu kais ta, että yhtiöittämisasiassa edettäisiin sa man ai kaises ti maakunnallisen soteratkaisun kanssa. Jytalla ei ole omia työter veys huol lon erikoislääkäreitä, vaan kaikki työ ter veys lää kä ri re surssi toteutetaan ostopalveluna. Tunkkarin alu eel la työ ter veys huol lon erikoislääkärin työpanosta ei ole ollut käy tet tä vis sä ja muutoinkin lääkä ri re surs si on ollut niukka. Tästä on tullut pa lau tet ta asia kas yri tyksil tä. TyöPlus on jo alustavasti hakenut toimilupaa aluehallintovirastolta siten, että sillä olisi Jyta-alueella 1.1.2017 lukien kolme toimipistettä eli Kannus, Tunkkari ja Toholampi. Hakemus on jouduttu ai ka tau lu syistä tekemään, jotta vuoden vaihteessa on tarvittavat toi min ta lu vat, mikäli yhtiöittäminen toteutuu. Jytan työterveyshuollon henkilöstö on valmistellut yhtiöittämistä ja väis tä mät tö män velvoitteen siirtäminen kahdella vuodella koetaan uh ka na toiminnan kehittämisen ja henkilöstön pysyvyyden kannalta. Muodollisen päätöksen Jyta-alueen kuntien työterveyshuollon yhtiöit tä mi ses tä tekee Soiten hallitus, mutta se haluaa saada pää töksen sä poh jak si Jytan lautakunnan kannanoton. Peruspalvelulautakunta käsitteli asiaa kokouksessaan 5.10.2016. Lau ta kun nan kokouksessa TyöPlussan toimitusjohtaja Jarmo Nissi esit ti yhtiöittämisen suunnitelman ja Inspiran tekemän TyöPlussan ja Jy tan arvostussuhteen arviointiraportin. Lisäksi TyöPlussan lää ke tieteel li nen johtaja Outi Paloneva ja Jytan työterveyshuollon tu los yk sikkö joh ta ja Sirpa Peltola vastasivat toimintaa koskeviin ky sy myk siin. Lautakunta päätti palauttaa asian takaisin valmisteluun.
Lautakunnan kokouksen jälkeen Kokkolan kaupunginjohtaja Stina Mat ti la on lähestynyt kuntia asiassa ja 7.10 asiaa on käsitelty maakun ta val mis te lun ohjausryhmän päätteeksi olevassa neuvottelussa, jos sa oli mukana kuntien edustajia. Tilaajajohtajan esitys: 1. Peruspalvelulautakunta päättää esittää Soiten hallitukselle, että sil lä ei ole huomautettavaa Jytan työterveyshuollon yh tiöit tä mises tä osaksi TyöPlus osakeyhtiötä vuoden 2017 alusta. 2. Lautakunta edellyttää, että Kiurun/ Soiten liiketoiminnan siirtona vas tik keek si saamat osakkeet siirtyvät Jyta-kuntien perustamalle eril li sel le osakeyhtiölle. Osakkeet vastaavat 20 % Työplus Oy:n osa ke pää omas ta. Päätös: Marja Hylkilä esitti, että Toholammin kunta hyväksyy yhtiöittämisen, mut ta sopimusasiakirja tulee hyväksyä Toholammin kun nan val tuustos sa. Hylkilän esitys raukesi kannattamattomana. Tilaajajohtajan esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Väinö Syrjälä jätti ponnen, jonka hyväksyivät Asko Syrjälä, Riitta Huus ko, Marja Hylkilä, Eino Kangasvieri, Terttu Kettu, Erkki Lumppio, Jukka Rimpioja, Taina Simpanen ja Väinö Syrjälä. Ponsi pöytäkirjan liitteenä A 74. Merkitään tiedoksi, että Toholammin kunnanhallitus oli käsitellyt Jytan työterveyshuollon yhtiöittämisasiaa kokouksessaan ja päätös tuotiin peruspalvelulautakunnalle tiedoksi. Hallitus 124 Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Kiurulla (1.1.2017 alkaen Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soite) on toistaiseksi voimassaoleva sopimus liikelaitos Työplussan kanssa työterveyshuoltopalveluiden järjestämisestä kuntayhtymän henkilöstölle. Tämän sopimuksen lisäksi kuntayhtymän, pääosin Jytan, henkilöstölle on tuotettu työterveyshuollon palveluja omana työterveyshuollon toimintana. Soiten organisaatiouudistuksen yhteydessä kuntayhtymän sisältä poistuu erillinen Jyta-liikelaitos. Kaikki Soiten työntekijät ovat saman työnantajan palveluksessa ja saman Soiten työterveyshuollon piirissä.
Peruspalvelululautakunnan työterveyshuoltoa koskevan käsittelyn jälkeen Kokkolan kaupungin Työplussan johtokunta on omalta osaltaan käsitellyt asiaa 20.10.2016 pitämässään kokouksessa. Johtokunta on päättänyt osaltaan asiasta seuraavaa: 1. Työplussan toimialue laajennetaan Soiten alaiselle ns. Jyta-alueelle 2. Jytan työterveysliiketoiminta liitetään Työplus Oy:n (LS-Terveyspalvelut Oy) liiketoimintaan liiketoimintasiirtona 3. Soitesta tulee osaomistaja Työplus Oy:öön 20 % omistusosuudella, ja toteaa, että Soite tulee siirtämään osuutensa myöhemmin Jyta-kuntien perustamalle erilliselle osakeyhtiölle. Työplussan johtokunnan kirjaus vastaa sisällöltään Työplussan, Kokkolan kaupungin sekä Kiurun ja Jytan kesken käytyjä neuvotteluja. Peruspalvelulautakunnan linjapäätös sekä Työplussan johtokunnan päätös ovat keskenään yhteneväiset. Nopean aikatauluvaatimuksen vuoksi on teknisesti ja juridisesti tarkoituksenmukaista, että Työplussan 20 %:n suuruinen osakekanta siirretään ensin Soite -kuntayhtymän omaisuudeksi, jotta yhtiömuotoinen työterveyshuollon palvelu Jyta-alueella on mahdollista järjestää 1.1.2017 lukien. Kun Jyta-alueen kuntien (Halsua, Kannus, Kaustinen, Lestijärvi, Perho, Toholampi, Veteli) kesken perustettu osakeyhtiö on perustettu ja sillä on valmius ottaa vastaan Työplussan osakekanta, siirtää Soite Työplussan osakekannan perustettavalle yhtiölle vastikkeetta. Samassa yhteydessä Soite siirtää työterveyshuollon järjestämisvastuun Työplus Oy:lle. Liite A124, Toivomusponsi Toimitusjohtajan esitys: 1. Hallitus päättää, että Soiten, aiemmin Jytan, toimintana oleva työterveyshuollon osuus liitetään liiketoimintasiirtona Työplus Oy:lle ja Soite merkitsee yhtiöstä liikentoimintaosuutta vastaan 20 %:n suuruisen osakekannan. 2. Soite -alueen jäsenkuntien työterveyshuollon palveluiden järjestäminen toteutetaan Työplus Oy:n toimintana 1.1.2017 lukien. Samassa yhteydessä Soite siirtää Jyta-alueen kuntien työterveyshuollon järjestämisvastuun Työplus Oy:lle. 3. Soite siirtää omistamansa Työplus Oy:n osakekannan Jyta-alueen kuntien perustamalle osakeyhtiölle myöhemmin vastikkeetta uuden
osakeyhtiön toiminnan käynnistyessä. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti.