CP-vammaisen nuoren ammatillinen ohjaus haasteet ja mahdollisuudet CP-vammaisten aikuisten hyvinvointi ja kuntoutus elämänkaarella -projektin päätösseminaari Valkea talo, 22.9.2010 Aino Ahonen kuntoutuspsykologi, PsM projektityöntekijä Invalidiliitto ry Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 1
1. CP-vammaisten nuorten projektin rakenne ja toteutuminen Asiakkaat ohjautuivat (v. 2007 2010) pääasiassa peruskoulujen tai ammatilliseen koulutukseen valmentavaa opetusta (AKVA) tarjoavien koulujen kautta (päädiagnoosi CP-vamma) Myös muuta kautta haettiin uusia asiakkaita (CP-liiton lehti, verkostojen kautta) Ikäjakauma varsin laaja, asiakkaat 16-32-vuotiaita (n=13) Peruskoulun ja jatkokoulutuksen välinen siirtymävaihe voi olla todella pitkä ja moniulotteinen prosessi Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 2
Alkuselvittelyt Yksilöllinen tutkimusjakso (moniammatillinen työryhmä) Verkostoyhteistyö laaja-alainen tuki (elämän eri osaalueet huomioitava ammatillisiin suunnitelmiin vaikuttavina tekijöinä) Tarpeen mukaan työkokeilujakso Projektipäivät 2krt/vuosi Koko projektin ajan jatkunut pitkäkestoinen ja yksilöllinen ammatillinen ohjaus ja psykososiaalinen tuki kaikkien nuorten verkostoon kuuluvien toimijoiden toteuttamana. Yksilön omien tarpeiden mukaisesti! Tavoitteena oli mahdollisimman realistinen jatkosuunnitelma (ammatilliset/muut jatko-opinnot, työllistyminen, tukityö tms.) Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 3
Nuorten ja projektin tavoitteet toteutuivat hyvin Ammatillisiin tai muihin opintoihin (valmentava koulutus) projektin aikana sijoittui 6 henkilöä Työhön tai työharjoitteluun/palkkatuettuun työhön sijoittui 3 henkilöä Työkyvyttömyyseläkkeellä tai sairaslomalla oli 2 henkilöä Kahden nuoren tilanteesta ei ollut tietoa projektin päätösvaiheessa Yli 2/3 projektissa mukana olleista nuorista oli joko opiskelemassa tai töissä/ työharjoittelussa/ tuetussa työssä projektin loppuessa Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 4
2. Ammatillinen suunnittelu CPvammaisen nuoren näkökulmasta Projektin nuorille suunnattu kysely elokuussa 2009 (n=6): Nuoret olivat erittäin motivoituneita opiskelemaan vähintään ammatillisen tutkinnon Suurimmat koetut pulmat erilaisissa asioissa koulunkäynnin ja opiskelujen aikana: laskemista ja kirjoittamista vaativat sekä vieraiden kielen tehtävät, koulutovereiden kanssa pärjääminen CP-vamman ja/tai liitännäisoireiden koettiin vaikuttavan eniten työelämään sijoittumiseen sekä sosiaalisiin kontakteihin Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 5
Nuoret kokivat eniten tuen tarvetta elämässään ammatillisten suunnitelmien tekemisessä, ammatillisten suunnitelmien toteuttamisessa ja töiden hakemisessa Nuorilla vahva ja positiivinen usko omaan ammatilliseen tulevaisuuteen! hyvä ammatillisen ohjauksen lähtökohta Ammatilliseen suunnitteluun täytyy panostaa! Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 6
3. Ammatillisen ohjauksen haasteet ja mahdollisuudet Kysely ammatilliseen ohjaukseen osallistuneille verkostoille (n=13): Yli kolmannes koki oman osaamisensa CP-vammaisten nuorten ammatillisen ohjauksen suhteen riittämättömyyttä Toivottiin enemmän: Tietoa työllistymisen kannalta realistisista ammateista, Liitännäisoireiden vaikutuksesta kokonaistoimintakykyyn Yleisesti tietoa CP-vammasta Keskeisimpinä kehittämisalueina omassa ohjaustyössä: Työharjoittelupaikkojen ja työnantajien löytäminen Nuoren motivaation tukeminen Verkoston luominen ja moniammatillisuuden kehittäminen Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 7
CP-vammaisten ammatillisessa suunnittelussa useimmiten esille nousevia pulmia ja huomioitavia rajoituksia: Liikkumisen ja motoristen toimintojen vaikeudet Hahmottamisen sekä tarkkaavaisuuden vaikeudet Psyykkiset pitkäaikaissairaudet CP-vammaisten henkilöiden tuen tarve ammatillisissa asioissa arvioitiin kaiken kaikkiaan olevan pääosin suurempaa kuin vammattomilla nuorilla ja tuen tarve on kokonaisvaltaisempi CP-vammaisille nuorille soveltuvia jatkoopintomahdollisuuksia liian vähän soveltuva perustutkintoon johtava opiskelupaikka ei usein oman kotikunnan alueella Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 8
Koetut haasteet CP-vammaisen nuoren ammatillisessa ohjauksessa: CP-vammaisen nuoreen liittyvät (esim. nuoren epärealistiset käsitykset itsestä työn tekijänä, opittu avuttomuus, alisuoriutuminen tai liika yrittäminen liian korkeisiin tavoitteisiin, huono itsetunto) Toimintaympäristöstä nousevat tekijät (taloudelliset haasteet esim. eläke tms. nousee opintosuunnitelmien esteeksi, Kelan epäloogisuus; toimistosta ja paikkakunnasta tukia ja esim. koulutuskokeiluja myönnetään eri tavoin, esteettömyys- ja avustajakysymykset, ennakkoluulot) Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 9
3.1 Psyykkisen ja kognitiivisen toimintakyvyn muutokset Syy vai seuraus? (esim. masennus, univaikeudet ym.) toistuvat epäonnistumiset esim. opiskelussa tai työelämään pyrkimisessä Sekä vammaisilla että vammattomilla nuorilla nuoruus ikävaiheena itsessään riski psyykkiselle oireilulle. Nuorille on ominaista sekä somaattinen että psyykkinen oireilu, joka johtuu psyykkisten suojakeinojen tilapäisestä heikkoudesta Aika ei automaattisesti vie kehitystä eteenpäin, erityisesti jos puhutaan älyllisesti kehitysvammaisuudesta mikä on riittävän hyvä psyykkinen (kognitiivinen) kehitystaso nuorelle itselleen, opettajille, vanhemmille jne? Täytyykö aina pyrkiä eteenpäin ja korkeammalle? Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 10
CP-vammaisuus on tärkeää ymmärtää moniulotteisempana, kuin rajattuna liikuntavammana kognitiivisten vajeiden ymmärtäminen ja tunnistaminen tärkeää! Puutteet *kognitiivisissa taidoissa näkyivät usean projektissa mukana olleen nuoren kohdalla. Erityisesti oman arjen hallinta ja ammatillisen suunnitelman eteenpäin vieminen omatoimisesti vaikeutunutta. * Kognitiivisilla taidoilla tarkoitetaan tiedon vastaanottamista, hankkimista, muokkaamista ja muistamista sekä tiedon hyödyntämistä toiminnoissa, ongelmanratkaisutilanteissa ja uuden tiedon oppimista Ammatillisessa kuntoutuksessa ja ammatillisen suunnittelun aikataulutuksessa tärkeintä on oikeaaikaisuus Liiallinen kuormittuminen ei vie asioita eteenpäin Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 11
4. Ammatillinen ohjaus projektin aikana esiin nousseita ajatuksia ja huomioita Usein CP-vammaisen nuoren työ- ja toimintakykyä ei kartoiteta riittävästi ammatillisten suunnitelmien tueksi (ajankohtainen tieto vs. lapsena tehdyt tutkimukset ) Puutteellinen yhteistyö asiantuntijoiden ja nuoren verkoston kesken Joskus käy jopa niin, että todellista ja realistista näkemystä työ- ja toimintakyvystä ei anneta CP-vammaiselle nuorelle tai hänen vanhemmilleen tai he eivät ota sitä vastaan koulutusvalinnat saatetaan tehdä epärealistisista lähtökohdista käsin Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 12
CP-vammaisten nuorten ammatillisen ohjauksen käytännöt erittäin vaihtelevia Osa nuorista kulkee koko ammatillisen polkunsa hyvinkin tuettuna, osa jäänyt selvästi vaille riittävää ammatillista ohjaamista (esim. valittu itselle sopimaton ala, ei kiinnittymistä mihinkään koulutukseen, työelämään siirtyminen ei onnistu ym.) Osalla nuorista vain vähän tietoa eri koulutusvaihtoehdoista Useat CP-vammaiset nuoret ovat hukassa eri tukien ja palveluiden viidakossa Useilla CP-vammaisilla nuorilla ammatillisten suunnitelmien teko haasteellista kun muut kehityksen osa-alueet vielä niin alkutekijöissään (nuoruusiän kehitystehtävät) Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 13
CP-vammaisen nuoren tasavertainen kohtelu vammattomiin nuoriin nähden tärkeää Myös vammainen nuori tarvitsee realistista näkemystä toimintakykynsä toisaalta rajoitteista mutta myös mahdollisuuksista, kumpaakaan vaakakupin puolta liikaa painottamatta Jos rajoitteet jätetään huomioimatta, voi tuloksena olla monen vuoden turhaan kouluttautumista nuoren kuitenkaan sijoittumatta työelämään koulutustaan vastaaviin työtehtäviin Myös moni vammaton nuori joutuu luopumaan haaveammatistaan esimerkiksi terveydellisten tai opiskeluedellytyksiin liittyvien seikkojen vuoksi Ei kouluttautumista vain kouluttautumisen vuoksi. Työelämänäkökulma syytä pitää aina mukana! Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 14
Opinto-ohjaus yleisissä peruskouluissa ei läheskään aina huomioi riittävän kattavasti nuoren yksilöllisiä toimintakyvyn mahdollisuuksia ja rajoituksia Mukautettu tutkinto Nuoren valmiudet työskennellä omaa koulutustaan vastaavissa työtehtävissä opintojen jälkeen? Työelämässä yleensä edellytetään kaikkia ammatilliseen tutkintoon sisältyvien tietojen ja taitojen hallintaa Usein mukautetun tutkinnon jälkeen CP-vammainen nuori tarvitsee enemmän tukea työllistymiseen ja jatkosuunnitelmiin kuin opintonsa ilman mukautuksia selvittänyt CP-vammainen nuori Tulevatko kaikkien CP-vammaisten kohdalla kokonaistoimintakyvyssä mahdollisesti ilmenevät rajoitteet ja pulmat esille koulussa? Nuoren taitojen ja valmiuksien yliarvioiminen työelämää ajatellen Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 15
Monelle CP-vammaiselle nuorelle on tarpeen tarjota tukea ns. oman elämän koordinoinnissa, erityisesti oppilaitoksesta valmistumisen tai eläkepäätöksen jälkeen (Mutta keneltä?) Projektin malli! Tuen tarpeita: työelämään sijoittuminen, itsenäisen asumisen aloittaminen, mielekkäiden harrastusten löytäminen, elämänkriiseissä avun löytäminen (mielenterveysongelmat), vapaaehtoistyö tai tuetun työn mahdollisuuksien kartoittaminen Tietoa on jokaisen saatavilla, mutta CP-vammasta tai sen monista liitännäisoireista johtuen tiedon löytäminen ja etenkin omaan elämään soveltaminen on CP-vammaiselle nuorelle vaikeaa! Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 16
5. CP-vammaisten ammatillisen kuntoutuksen kehittäminen Ammatillinen kuntoutus tulisi ajoittaa alkamaan jo nykyistä paljon aiemmin (selvitykset jo n. 15-vuotiaana, peruskouluvaiheessa)! Ammatillinen kuntoutus tutuksi nuorille Eläkkeen ja sairausloman positiivinen vai negatiivinen leima Onko asenteiden muuttaminen mahdollista? Työkyvyttömyyseläkettä/sairauslomaa voisikin ajatella niin, että sen myöntäminen antaa CP-vammaiselle henkilölle lisää aikaa rauhassa miettiä omia ammatillisia suunnitelmiaan kun taloudellinen tilanne on turvattu pulmana eläkkeen lepäämään jättämisestä aiheutuvat vaikeudet Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 17
Työkyvyttömyyseläkkeen hakemisen kynnystä olisi hyvä CP-vammaisten osalta pyrkiä madaltamaan Luomalla sellainen systeemi, jossa työkyvyttömyyseläke ei automaattisesti tarkoittaisi lopullista leimaa Moni CP-vammainen nuori välttyisi turhalta yrittämisen ja pettymysten kierteeltä opiskelun tai työelämän suhteen, mikäli uskaltaisivat rauhassa esimerkiksi juuri työkyvyttömyyseläkkeen turvin miettiä ammatillisia suunnitelmiaan Tälle mietintäajalle tulisi olla tarjolla pitkäkestoista, tiivistä ja yksilöllistä tukea ja ohjausta ammatillisiin suunnitelmiin liittyen CP-vammaisten nuorten/nuorten aikuisten ammatillisen ohjauksen mallin mukainen palvelu yhdeksi Kelan kuntoutuksena järjestettävistä kursseista Lisäisi vaihtoehtoja peruskoulun jälkeen! Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 18
Kelan rahoittamien työ- ja koulutuskokeilujen myöntämisperusteita tulisi lieventää ja näitä tulisi myöntää aikaisempaa useammille CP-vammaisille nuorille ja myös useampaan kertaan esimerkiksi peruskoulun tai valmentavien koulutusten aikana Tärkeää olisi lisätä rahoitusta myös työkyvyttömyyseläkkeellä oleville CP-vammaisille henkilöille ammatillisten kuntoutuksen toimien osalta (Kela tai työ- ja elinkeinohallinto) eläke ei saisi tarkoittaa ammatillisen kuntoutuksen ja ohjauksen loppumista! Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 19
6. CP-portaali lisää tietoa ja välineitä ammatilliseen ohjaukseen Tietoa, kokemuksia ja työkaluja yhteen kokoava CP-portaali () Ammatilliseen ohjaukseen ja suunnitteluun liittyvät materiaalit: CP-vammaisten ammatillisen suunnittelun oppaat (itsenäisesti sekä ohjatusti tehtävät) Toimintaympäristön kuvaus ja kehittämisehdotuksia raportti Artikkeleita ammatilliseen suunnitteluun liittyen (A. Ahonen) Kiitos, ja aurinkoista syksyn jatkoa kaikille! Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 20