HELSINGIN ENSIKODIN DOULA TUEKSI RASKAUTEEN JA SYNNYTYKSEEN
OSA KANSALAISJÄRJESTÖÄ Lähes kaikki Ensi- ja turvakotienliiton jäsenyhdistykset ovat aloittaneet toimintansa vapaaehtoisten, aktiivisten ihmisten voimin Helsingin Ensikodin asiakkailla mahdollisuus synnytystukihenkilöön jo v.1981 V.1992 alkoi raha-automaattiyhdistyksen kolmivuotinen Doulaprojekti Nyt osa Baby blues toimintaa, Varvaran avopalveluita Helsingin kaupungin avustus n.5000e per vuosi Doulatoimintaa jo ainakin 15 eri paikkakunnalla, lähimmät Lahti, Turku ja Kotka
VAPAAEHTOISTYÖN EETTISET PERUSTEET Vapaaehtoista sitoo vaitiolovelvollisuus Vaitiolositoumus Vaitiolovelvollisuus ei pääty, kun vapaaehtoistyö päättyy Vapaaehtoistyö on ammatillisesti ohjattua Yhdistys on aina vastuussa toiminnasta Vapaaehtoinen toimii aikuisen naisen roolissa. Vapaaehtoistyö ei korvaa ammattityötä, eikä ammattityö vapaaehtoisen panosta Ei vaadi ammattikoulutusta nainen naiselle ja perheelle Oikeus ja velvollisuus ottaa puheeksi huoli lapsesta
VAPAAEHTOISTOIMINTA JA Ammattilainen Hyödyntää työssään koulutuksen tuomaa teoriapohjaa ja aiempaa työkokemusta Työskentelee palkkasuhteessa -> työhön sisältyy velvollisuuksia AMMATTITYÖ -> esimies, joka johtaa työtä -> työyhteisön ja työnohjauksen tuki -> työtä sääntelevät lait ja ammattietiikka Tekee asiakkaan elämää koskevia arvioita ja päätöksiä Vapaaehtoinen Tukeutuu omaan elämänkokemukseensa ja persoonaansa (jota mahdollinen vapaaehtoistoiminnan koulutus tukee) Toimii vapaaehtoisesti (ei työsuhdetta tai muuta velvoitetta) Tukena ammattilainen ja vapaaehtoisten vertaistuki On kanssakulkija, arkinen ymmärtäjä Ei arvioi avun tarvetta tai tee päätöksiä (Mykkänen-Hänninen, R. 2007, Vapaaehtoistyön rajapinnoilla)
ERI KEINOT, SAMA TAVOITE Vapaaehtoistoiminnalla ja ammattityöllä on yhteinen tavoite: asiakkaan auttaminen ja tukeminen Ammatillinen työ ja vapaaehtoistoiminta eivät ole toistensa vaihtoehtoja, vaan molemmilla on oma, ainutkertainen tehtävänsä. Vapaaehtoistoiminta ja ammattityö toimivat omina lohkoinaan, mutta toisistaan tietoisina, toisiaan arvostaen ja vuorovaikutuksessa. Vapaaehtoistoiminta tarvitsee tuekseen turvallisen ja huolehtivan ammatillisuuden. Vapaaehtoistoiminnassa täytyy voida olla mukana ilman ammatillista osaamista.
MITÄ MINÄ TOIVON VAPAAEHTOISTYÖLTÄ? MILLAISTA TUKEA TOIVON VAPAAEHTOISTYÖLLE?
MIKSI VAPAAEHTOISTYÖHÖN? Ensikodissa asiantuntijuus, ryhmän ohjaajat Baby bluesin, Varvaran /Balanssin työntekijöitä Toiminnan suunnitelmallisuus Työnohjauksellinen tuki Koulutukselliset tapaamiset kuukausittain Tutustumiskäyntejä synnytyssairaaloihin Tutustumismatkoja muualle suomeen Hyvät tarjoilut tapaamisissa Kulukorvaukset Ryhmän yhteinen henki Kannustaminen ja kiittäminen, virkistys Arvokkaana pitäminen Positiivinen palaute Syntymän ihme
SISÄLLYSLUETTELO: Mitä doula tarkoittaa? Helsingin ensikodin doulat Kenelle doula on tarkoitettu? Tukisuhteen sisältö Milloin doula on hyvä tuki synnytykseen? Doulan tuki alkaa raskausaikana Doula synnytyksen aikana Doulasuhde vauvan syntymän jälkeen Tutkimustietoa Lisätietoja
MITÄ DOULA TARKOITTAA? Doula tarkoittaa kreikan kielessä naispuolista palvelijaa Englannin kielessä synnyttäjän tukihenkilöä Naisen tukea naiselle
HELSINGIN ENSIKODIN DOULAT Ovat vapaaehtoisia synnytystukihenkilöitä Doulia on n. 30 Doulien joukko koostuu eri ikäisistä, ja erilaisissa elämäntilanteissa olevista naisista, jotka ovat erityisen kiinnostuneita raskaudesta ja synnytyksestä Saavat ensikodilla koulutusta, työnohjausta ja vertaistukea doulana toimimiseen Ovat doulan työssään vaitiolovelvollisia Saavat toiminnassa kulukorvauksia
YHTEYDENOTTO Doulaa voi pyytää itselleen kuka tahansa pääkaupunkiseudun ympärillä olevissa sairaaloissa synnyttävä perhe Ensimmäinen yhteydenotto ensikodin baby blues työntekijään Sen jälkeen etsitään vapaaehtoisten joukosta sopiva doula sekä varadoula Yhteydenpito alkaa doulan ja perheen välillä Mahdollisuus ja toive parityöhön. Kotikäynnille sekä doula että varadoula mukaan. Maksaa perheelle 50e
MILLOIN DOULA ON HYVÄ TUKI SYNNYTYKSEEN Doula voi olla mukana synnytyksessä puolison tai muun tukihenkilön lisäksi Kun odottaa vauvaa yksin Puoliso ei pysty tai halua olla mukana synnytyksessä Synnytykseen liittyy pelkoja Perhe on vaikeassa elämäntilanteessa Äidillä on aikaisempi vaikea synnytyskokemus
DOULA-ASIAKKAAT Keski-ikä n. 30v Noin puolessa yhteydenotoista isä on tulossa mukaan synnytykseen Yksinodottajat, hedelmöityshoidolla alkunsa saaneet raskaudet Pariskunnat, joilla takana pitkiäkin lapsettomuushoitoja Äidin synnytyspelko Isän synnytyspelko Aikaisempi vaikea synnytyskokemus Odotusaikana tullut elämänkriisi Taustalla mielenterveys tai päihdeongelmia Aikaisempi kokemus doulasta Toiveet luonnonmukaiseen kivunlievitykseen Monikulttuuriset perheet Vanhempien lasten hoito-ongelmia
TUKISUHTEEN SISÄLTÖ Doulan tuki alkaa raskausaikana Yhteydenoton voi tehdä missä raskauden vaiheessa tahansa, mutta suosittelemme ottamaan yhteyttä hyvissä ajoin, jotta doula varmasti löytyy. Keskimäärin yhteydenotot tulevat n.2-3kk ennen laskettua aikaa Yhteydenpidon määrä perustuu perheen toiveisiin Keskimäärin doula tapaa perhettä 2-3krt ennen synnytystä Perhettä voi tavata heidän kotonaan, kahvilassa, kirjastossa, ensikodilla yms
PERHEET, JOITA JUURI ENSIKODIN DOULATOIMINTA PALVELEE Ensikodin doulatoiminta profiloituu erityistä tukea tarvitseville perheille Noin puolessa yhteydenotoista perheellä on haasteellinen elämäntilanne Tavallisia perheitä Doulatoimintaa, joka profiloituu eri tavoin: Folkhälsan, aktiivinen synnytys ry sekä yksityiset doulat
DOULA SYNNYTYKSEN AIKANA Doulan tärkein tehtävä synnytyksessä on olla läsnä koko ajan Doula on synnytyksessä läsnä alusta loppuun, jos synnyttäjä sitä toivoo Henkisenä sekä fyysisenä tukena Doula voi olla korvaamaton tuki synnytyksen ensimetreillä, kun ei vielä ole säännöllisiä supistuksia, mutta olo on kipeä Kannustus, rohkaisu ja turvallisuuden tunteen luominen ovat doulan tehtäviä Doulalla voi olla merkittävä rooli hyvän ilmapiirin luojana Huumori, ilo ja nauru rentouttaa, luo turvaa ja lisää hyvänolon hormoneja, jotka lievittävät myös kipua
Doula voi auttaa löytämään erilaisia asentoja Muistuttaa/auttaa syömään ja juomaan Auttaa wc-käynneissä ja suihkussa Voi käyttää luonnonmukaisia kivunlievityksiä, hieronta, akupainantapisteet tms Voi toimia äidin toiveiden ja pelkojen välittäjänä kätilölle
Päämääränä on hyvä ja toimiva tiimi: Doula, synnyttäjä, puoliso ja kätilö toimivat yhteistyössä. Doula ei tee kätilön työtä, eikä Doula ole asiantuntija synnytyksen hoidossa. Doula voi auttaa äitiä tuomaan esiin toiveita ja pelkoja Päätökset synnytyksen hoidosta ovat aina viime kädessä kätilöllä/lääkärillä.
DOULASUHDE VAUVAN SYNTYMÄN JÄLKEEN Doula tapaa usein perhettä 1-2 kertaa Synnytyksen jälkeen äidillä ei aina ole selkeää kuvaa synnytyksen kulusta ja tapahtumien läpikäyminen yhdessä doulan kanssa on tärkeä prosessi. Mahdolliset haasteet tukisuhteen lopettamisessa. Jatkotukeen saattaminen
TUTKIMUSTIETOA Doulan läsnäolo lisää synnyttäjän turvallisuuden tunnetta ja vaikuttaa synnytyskipua lievittävästi. Kun pelko ja ahdistus vähenevät, vähenee myös kipulääkityksen tarve ja synnytyksen kulku nopeutuu. Doulan läsnäollessa tarvitaan vähemmän sektioita, synnytys kestää lyhyemmän ajan ja synnytyksissä on vähemmän epiduraalipuudutuksen tarvetta. Myös oksitosiinin käyttöä tarvitaan vähemmän synnytyksen vauhdittamiseksi. Synnyttäjät kokevat Doulan läsnäolon ja emotionaalisen tuen tärkeimmäksi hyödyksi. Doulan läsnäollessa myös puoliso on lähempänä synnyttäjää. Doulan läsnäolo voi poistaa myös puolison jännitystä.
TOIMINNAN PERIAATTEET JA SITOUTUMINEN Vuodessa vähintään yksi tukisuhde Tukisuhteen aikana toivotaan säännöllistä osallistumista doulailtoihin Doulailloissa kaikille mahdollistetaan tila ja rauha keskittyä ja omat lapset jätetään kotiin Vastuukysymyksien vuoksi kotisynnytyksessä ensikodin doula ei voi toimia mukana
MILLOIN ON HYVÄ MIETTIÄ DOULAKSI RYHTYMISTÄ? Oma rankka elämäntilanne Oma traumaattinen synnytyskokemus Olet juuri itse synnyttänyt
TILASTOA 2012 Toiminnassa mukana ollut 31 tukihenkilöä 70 tukisuhdetta 41 tukisynnytystä Doulien käyttämä aika tukihenkilötyöhön 1500 tuntia