Hyvinvointia työstä
Työterveyshuollon tulevaisuus osana sotea Jorma Mäkitalo TTL KEVA päivä 16.3.2017 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 2
Työterveyslaitoksen strategiset kärjet 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 3
Työterveyshuollon tulevaisuus osana sotea Abstract 1. Työterveyshuolto säilyy (ei häviä) 2. Työterveyshuollon tulevaisuuden rooli riippuu sote uudistuksen onnistumisesta 3. Uudistuksen yhteydessä työterveyshuoltoa pyritään viemään erityistehtävien suuntaan 4. Työterveyshuollon ja sote palveluiden yhteistoimintamalleja tullaan kehittämään 5. Maakunnalliset työterveyshuollot tullaan järjestämään 6. Maakunnassa toimivat työterveyshuollon palveluntuottajat tulevat järjestäytymään 7. Kuntiin jäävä työterveyshuolto uudelleenorganisoituu 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 4
Lähtötilanne ennen Sote uudistusta: työterveyshuolto osana terveydenhuoltojärjestelmää Virallinen rooli ja tehtävä Epävirallinen rooli ja tehtävä Ristiriita ja miten se ilmenee Suhde muuhun terveydenhuoltoon Sote uudistuksen päätavoite ja työterveyshuolto 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 5
Sote uudistus ja työterveyshuolto Sote uudistuksen päätavoite Mikä sitten jäisi työterveyshuollon tehtäväksi? Muututaanko yhdessä vai toinen ensin? Onnistutaanko halutaanko onnistua? 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 6
Työterveyshuollon skenaariot sote uudistuksen yhteydessä (TTL 11.5.2016) Skenaario 1: Työterveyshuolto työssäkäyvien perusterveydenhuoltona Jo nykyisellään vahvan pth-roolin vahvistaminen & integrointi kokonaisuuteen Hoitava funktio legitimoidaan / kasvaa. Skenaario 2: Työterveyshuolto erikoisalana Vahvistetaan työkyvyn tuen ja työpaikkojen tuen funktioita Hoitava funktio rajautuu / vähenee. Skenaario 3: Työterveyshuolto ennallaan Wait and see 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 7
Työterveyslaitoksen kannanotto: Työterveyshuoltoa pitää kehittää sote -muutoksessa Työterveyshuolto on nivellettävä uudistuksessa selkeäksi osaksi uutta sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmän kokonaisuutta myös tietojärjestelmien osalta. Työterveyshuollon ennaltaehkäisevän toiminnan roolia, tth palveluiden saatavuutta ja palvelujen kohdentamista riskiryhmille tulee vahvistaa Kaikille työikäisille tulee sote uudistuksessa turvata tasavertaiset sairaanhoitopalvelut. Asiakkaan valinnanvapauden toteuttaminen työterveyshuollossa muuttaisi järjestelmää merkittävästi. Työterveyslaitos pitää skenaariota kaksi perustelluimpana kehityssuuntana Muutokset suunniteltava 2016-18 ja voimaan asteittain sote uudistuksen rinnalla 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 8
Hallituksen linjaukset 29.6. ja STM/VM jatkovalmistelu paperi 27.6. Työterveyshuollon painopiste ennaltaehkäisyyn - Palvelut pitää yhteensovittaa muun sosiaali- ja terveydenhuollon kanssa ( toiminnallinen integraatio ) - Työterveyshuolto painottuisi jatkossa enemmän ennaltaehkäisevään ja työkykyä tukevaan toimintaan - Työterveyshuollossa tehtävä sairaanhoito suunnataan paremmin tätä perustehtävää tukevaan toimintaan - Työterveyshuollon kehittämisessä toimitaan yhteistyössä tm-osapuolten kanssa - Työterveyshuollon korvauksia kehitetään siten, että rahoitusjärjestelmä tukee painopisteen siirtymistä ennaltaehkäisevään toimintaan sekä työkyvyn edistämiseen ja tukemiseen. 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 9
17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 10
17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 11
Sote ja työterveyshuolto: vaadittavat yhteydet MAAKUNTA (järjestäjä) Maakunnan palvelulaitos (esh) valinnanvapauspalveluiden tuottajat x, y, z Maakunnan alueella toimivat työterveyshuollon palveluntuottajat Yrityksen oma tth Yritysten yhteinen tth Lääkärikeskusten tth Maakunnan tth Kuntien tth Yritys Yritys Yritys Yritys Maakunta Yritys Kunta 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 12
Työterveyshuolto osana Sotea: TAVOITTEET 1. Toiminnallinen integraatio = sujuvat yhteistyökäytännöt työterveyshuollon ja soten välillä (alustavasti viidellä aihealueella) 2. Maakuntien järjestämisvastuulla oleva työterveyshuolto starttaa x.x.2018 (kaksi järjestämisvastuuta!) 3. Kuntien järjestämisvastuulla oleva työterveyshuolto starttaa 1.1.2019 4. Maakunnissa on sekä järjestäjän että tuottajien taholla vastuuhenkilöt ja elimet 5. Työterveyshuollon sisältö on painottunut ennaltaehkäisyyn ja työkyvyn tukemiseen, ja sairaanhoitoa on kohdennettu tukemaan paremmin näitä tehtäviä. 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 13
Missä asioissa tarvitaan soten ja tth:n toiminnallista integraatiota (viisi aihealuetta)? Työkykyasioiden hoitaminen (myös työttömien kohdalla) yhteistyössä, ml. Kuntoutus Saumaton avohoito: Tth sairaanhoidon hyödyntäminen ja täydentäminen tarvittaessa muussa terveydenhuollossa Ammattitautien, työperäisten ja työhön liittyvien sairauksien ehkäisy, toteaminen, hoito Terveyden ja työkyvyn edistäminen maakunnassa (työpaikoillakin) Tiedontuotanto palveluiden tarpeesta, käytöstä ja yhteistyöstä 17.3.2017 Työterveyslaitos Jorma Mäkitalo www.ttl.fi 14
Kiitos! Tykkää meistä Facebookissa ja seuraa meitä Twitterissä facebook.com/tyoterveyslaitos twitter.com/tyoterveys ja twitter.com/fioh @JormaMakitalo