Ikääntyneiden päihde- ja mielenterveystyömalli hanke (1.5.2007-30.10.2009) Tampereen kaupunki kotihoito Päätösseminaari 9.9.2009
Ennuste: Vuonna 2015 Tampereella asuu yli 65 -vuotiaita 40 930 (vuonna 2007 yli 65 vuotiaita oli 32 287) tilastokeskus Yli 65- vuotiaista 10% arvioidaan olevan alkoholin suurkuluttajia Alkoholin käyttö on lisääntynyt etenkin 65-74 vuotiailla ja raittiiden osuus on pienentynyt. Eläkeikäisten väestön terveyskäyttäytyminentutkimus, kansaterveyslaitos 2007
Euroopan Union aluella kaikista ikäryhmistä suhteellisesti eniten ikäihmiset tekevät itsemurhia Eri tutkimusten mukaan 16-30 % yli 65-vuotiaista kärsii jostakin mielenterveyden häiriöstä. Niistä yleisin on masennus. Suomalaisten tutkimusten mukaan mielialaongelmat lisääntyvät iän myötä.
Millaisia ovat ikääntyneet päihde- ja mielenterveysasiakkaat? Monenlaisia
Tunnistamisesta tekee haasteellisen: Asenteet Iän mukanaan tuomat muut sairaudet
Työn haasteeksi nousee peruspalveluissa asiakkaat, joilla: Sairaudentunnottomuutta Oman tilan kieltämistä Aloitekyvyttömyyttä
Ikääntyneiden päihde- ja mielenterveystyöhön ei tarvita taikatemppuja Tarvitaan vain aitoa asiakkaan kohtaamista ja aikaa
Asiakas tarvitsee rinnalle Toivon ylläpitäjää Asioihin tarttujaa Asiakkaan etuuksien ajajaa Normaaliuden ylläpitäjää Pitkäjänteistä ammattimaista työskentelyä, joka perustuu kumppanuuteen Palveluohjausta
LÄHITYÖNTEKIJÄN / ASIAKKAAN YHTEYDENOTOT (asiakaspolut), kun asiakkaalle haetaan kuntoutumista tai katkoa päihdeongelmaan ja sen aiheuttamiin toimintakyvyn vajeisiin KOTONA ASUVA IKÄIHMINEN, JOLLA PÄIHDERIIPPUVUUS yhteydenottoja peruspalvelutyöntekijöiden kesken kotipalveluohjaaja terveydenhoitaja sosiaalityöntekijä jalkautuva työpari IKÄIHMISTEN ASIAKAS- OHJAUS LOISTO PÄIVYSTYS- ASEMA OMALÄÄKÄRI AVO PÄIHDETYÖ: A-klinikka 3.sektori KATKAISU JA KUNTOUTUSHOITO: Asumispalvelut ja Lah-jaksot Mainiemi Kaivanto Pitkäniemi Hatanapään puistos. ger.os. Hatanpään puistos ps.ger.pol. Palhoniemi Naisten suojakoti A-Koti Kaivanto päihdepsykiatrinen Pitkäniemi päihdepsykiatrinen Hatanpään sairaalan eri osastot Hatanapään puistos. pstk.ger.os. A-Klinikka Vipunen
KOTONA ASUVA IKÄIHMINEN, JOLLA PÄIHDERIIPPUVUUS AVOHUOLLON JA SAIRAALAN TYÖNTEKIJÄT (kotipalveluohjaaja, terveydenhoitaja, sosiaalityöntekijä, omalääkäri,) JALKAUTUVAT TYÖPARIT IKÄIHMISTEN ASIAKASOHJAUS LOISTO Hoito/kuntoutumisjatkumo ja seuranta Päihde-asiantuntijuus Tarpeen näkyvyys Asiakkaan avun saannin takaaminen Asiakaslähtöisyys AVOPÄIHDETYÖ: A-klinikka päivätoiminta 3.sektori A-koti Naisten suojakoti A-Klinikka, Vipunen Kaivanto Pitkäniemi Hatanpään puistos. ger.os. Mainiemi Palhoniemi Kaivanto päihdepsykiatrinen Pitkäniemi päihdepsykiatrinen Hatanpään puistos. psyk.ger.os. KATKAISU JA KUNTOUTUSHOITO
Kotiin vietävä työ hankkeessa Palveluiden räätälöiminen asiakkaan tarpeiden mukaisesti, vanhoja palveluja on voitu purkaa Asiakkaiden tiedon lisääminen päihde- ja mielenterveysasioissa Lähityöntekijä on voinut siirtää työn kuormittavuutta palveluohjaajille Organisaatiorajat ylittävää työtä. Fyysinen toimintakyvyn heikkeneminen ei ole asiakkaan palveluiden saamisen esteenä Henkilökohtaisuus Omaisten huomioiminen, ja heidän jaksamisensa tukeminen Nopeampi reagoiminen tilanteiden muuttumiseen
Asiakaslähtöisyys Apu kotiin, huonompi kuntoiselle hyvä, paljon apua, että meidän luokse on tultu. (Bikva-arvioinnista.)
Ilmeisesti puuttuu välistä palveluita. Tampereella enemmän päihdeongelmaisia erikoissairaanhoidossa kuin muissa kunnissa. (Pispalan päihdepäivät 21.8.08 E.Lehtomäki)
Tilaaja- tuottaja- mallissa vastuu ja valvonta Tuntemus asiakkaan arjesta ja erityistarpeista on oltava. Erityistarpeiden tunnistamiseen tarvitaan ammattitaitoa. asiakasnäkökulma = asiakaslähtöisyys
Ei hoideta rinnakkain, hoidetaan yhdessä (Mieli ja päihde kansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelma. Yhteiset linjaukset mielenterveys- ja päihdetyön kehittämiseksi vuoteen 2015)
Päihdepalvelujen saaminen on ihmisen perusoikeuksia siinä missä muutkin palvelut (Kaupungin valtuutettu Sirpa Koivisto Pispalan päihdepäivillä 20.8.09)
Paljon on saavutettu ja paljon on vielä jäljellä... Peruspalveluiden osaamisen vahvistaminen: aikaa, tilaa, johdon sitoutuminen Puheeksiotto Avainosaajaverkoston kehittäminen Tarjota asiakkaille mahdollisuus hoitaa päihdeongelmaa Päivätoiminnan kehittäminen, kiinnipitävä työote
Hanke kiittää yhteistyöstä: Asiakkaita, jotka ovat vastaanottaneet. Rohkeita työntekijöitä ja työyhteisöjä, jotka ovat halunneet lähteä kehittämään.