KASPA kehittämishanke 2009-2011/ Outi Törmänen Seminaari Yhteinen asiakas ja yhteinen tukeminen Rovaniemi 12.5. 2011
Yhteinen asiakas ja yhteinen tukeminen -työseminaari 12.5.2011 Paikka Rovaniemen ammattikorkeakoulu, auditorio Porokatu 35, 96400 Rovaniemi Ajankohta 12.5.2011 OHJELMA Päivän puheenjohtaja Tarja Lahtela, ILKK, Lapin sairaanhoitopiirin asiakasyhteistyötoimikunnan jäsen 9.00 Aloituskahvit ja ilmoittautuminen 9.20 Päivien avaus - Asta Niskala, Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Lapin sairaanhoitopiirin alueen asiakasyhteistyötoimikunnan i t i ik pj. 9.30 Kokonaisvaltaista kuntoutusta yksilölle,professori Kristiina Härkäpää, Lapin yliopisto Keskustelua 10.30 Jaloittelutuokio 10.45 Palvelujärjestelmän mahdollisuudet kokonaisvaltaiseen kuntoutukseen Sosiaalineuvos Aune Turpeinen, Sosiaali- ja terveysministeriö, kuntoutusasiain neuvottelukunnan sihteeri 12.00 Lounas 13.00 Yhteistyö kuntatasolla kiperiä tilanteita, mihin apua tarvitaan? Asiakasyhteistyöryhmän puheenvuoro Sosiaalityön muuttunut rooli Sari Aarnio, sosiaalityön johtaja, Inari Asiakkaan puheenvuoro,jaana Malinen, kehittäjäasiakas, PaKaste Asiakasyhteistyötoimikunnan puheenvuorot Ulla Pajari, vakuutussihteeri, Kansaneläkelaitos Riitta-Liisa Tölli, projektipäällikkö, Tokka 2 -hanke, Lapin ammattiopisto Leila Herva, kuntoutusneuvoja, Rovaniemen työ- ja elinkeinotoimisto Heli Leino, ylilääkäri, Rovaniemen kaupungin työterveyspalvelut 14.30 Verkkokonsultaatio, Maarit Pirttijärvi, suunnittelija, Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus 14.50 Kahvitauko harjoittelua verkkokonsultaatiopalvelun käyttöön 15.10 Asiakasyhteistyöryhmän vaikuttavuus, Outi Törmänen Kela, toimiston johtaja, Ivalo 15.40 Päivien päätös ja jatkosta sopiminen Seminaarin järjestää Lapin sairaanhoitopiirin alueen kuntoutuksen yhteistyötoimikunta yhteistyössä POLKUhankkeen (Sosiaalisen työllistämisen strategia sekä työelämään kuntoutumisen polut Kemijärvellä ja Pelkosenniemellä) kanssa.
YHTEISTYÖN ARKEA Neljä tyyppiä JOKAINEN, JOKU, KUKA TAHANSA, EI KUKAAN ryhtyi tuumasta toimeen. JOKAISTA pyydettiin hommiin. JOKAINEN oli varma että JOKU sen tekee KUKA TAHANSA olisi voinut sen tehdä mutta EI KUKAAN sitä tehnyt. JOKU tuli vihaiseksi koska se oli JOKAISEN hommia. JOKAINEN ajatteli että KUKA TAHANSA sen tekee mutta EI KUKAAN sitä oivaltanut että JOKAINEN ei voi sitä tehdä Homma päättyi siihen että JOKAINEN syytti JOTAKUTA kun EI KUKAAN tehnyt sitä mitä KUKA TAHANSA olisi voinut tehdä. - -tuntematon-
Asiakkaan ääni kuuluville Lain 497/2003 toteutuminen Toiminnan vaikuttavuuden kehittäminen Mukana hankkeessa: Inarin- ja Utsjoen kuntien KASPA työryhmät ja kokouksiin k k osallistuneet asiakkaat sekä Lshp.n KASPA toimikunnan jäsenet. Hanke 2009-2011: Monistrateginen toimintatutkimus triangulatiivisin asetelmin.
INARI UTSJOKI Lapin sairaanhoitopiiri KASPA kehityshankkeen kunnat Inari ja Utsjoki
. Työryhmien toimintaa koskevat.t 5 Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmä Toimikunnan toimintaa koskeva 13 Yhteistyötoimikunnan tehtävät 6 Yhteistyöryhmän kokoonpano 7 Yhteistyöryhmän tehtävät Toimintaa ohjaava laki 497/2003.
Hankkeessa laista mukana: yhteistyötoimikuntaa koskeva 13, ja kuntien asiakasyhteistyöryhmää koskevat 5-7.t sekä asiakkaan asemaa ja oikeuksia koskevat 8-10.t
Lain tarkoituksena on auttaa kuntoutujaa saamaan hänen tarvitsemansa kuntoutuspalvelut ja tässä tarkoituksessa k edistää viranomaisten i sekä muiden yhteisöjen ja laitosten asiakasyhteistyötä tilanteessa, joka edellyttää usean kuntoutusta järjestävän yhteisön toimenpiteitä. Lain tarkoituksena on myös edistää kuntoutujan asemaa ja osallistumista hänen kuntoutustaan koskevan asian käsittelyssä. Laissa säädetään eri hallinnonalojen yhteistyötä ja asiakkaan asemaa koskevista periaatteista sekä yhteistyössä noudatettavista menettelytavoista.
Sosiaali- ja terveydenhuollon viranomaisten, työvoima- ja opetusviranomaisten sekä Kansaneläkelaitoksen on oltava keskenään yhteistyössä paikallisella, alueellisella ja valtakunnallisella tasolla. Näiden viranomaisten tulee toimia yhteistyössä y myös muiden kuntoutusta järjestävien yhteisöjen kanssa. Asiakasyhteistyö toteutetaan ensisijaisesti osana asianomaisten i viranomaisten i tavanomaista toimintaa. Lisäksi yhteistyötä toteutetaan paikallisen, alueellisen ja valtakunnan tason yhteistyöelimissä, joista säädetään jäljempänä.
Toimikunta 13 Yhteistyötoimikunnan tehtävä Kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan tehtävänä on suunnitella, edistää ja seurata tämän lain mukaista viranomaisten sekä muiden yhteisöjen ja laitosten yhteistyötä sekä käsitellä asiakasyhteistyötä y koskevia periaatteellisesti tärkeitä kysymyksiä. Lisäksi toimikunnan on huolehdittava paikallisten yhteistyöryhmien työn edistämisestä ja järjestettävä tarvittavaa ohjaustajakoulutusta.
5 Kunnan on huolehdittava siitä, että sen Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmä. alueella toimii asianmukaisesti kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmä. Kunta asettaa yhteistyöryhmän neljäksi vuodeksi kerrallaan ja tiedottaa kunnan asukkaille ja muille viranomaisille sekä kuntoutusta järjestäville j yhteisöille ryhmän toiminnasta ja kokoonpanosta. Kunnat voivat sopia, että niillä on yhteinen yhteistyöryhmä.
6 Yhteistyöryhmän kokoonpano Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmässä on oltava vähintään yksi sosiaalihuolto-, terveydenhuolto-, opetus- ja työvoimaviranomaisen, Kansaneläkelaitoksen ja muiden tarpeellisten yhteisöjen nimeämä edustaja. Jos edustaja eroaa tai kuolee kesken toimikautensa, hänen edustamansa yhteisö nimeää uuden edustajan. Asioiden käsittelyä varten yhteistyöryhmä voi jakaantua jaostoihin. Yhteistyöryhmän on tarvittaessa kutsuttava kokouksiinsa myös muiden viranomaisten, tapaturma-, liikenne- ja työeläkevakuutusjärjestelmien, työnantajien ja työntekijöiden sekä muiden yhteisöjen ja laitosten edustajia, minkä lisäksi se voi kuulla myös muita asiantuntijoita.
7 Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmän tehtävänä on kehittää tässää laissa tarkoitettujen tt viranomaisten, i muiden yhteisöjen ja Yhteistyöryhmän tehtävät laitosten yhteistyömuotoja, sopia viranomaisten ja palvelujen järjestäjien keskinäisen yhteistyön periaatteista ja menettelytavoista, huolehtia yhteistyön toteuttamiseksi tarpeellisesta tietojen vaihtamisesta sekä käsitellä muita kuntoutuksen järjestämistä j koskevia yhteisiä asioita. Yhteistyöryhmä suunnittelee, edistää ja seuraa asiakkaiden kuntoutuksen toteutumista. Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmä käsittelee myös yksittäisen kuntoutujan t asiakasyhteistyötä koskevia asioita. Ryhmän tehtävänä on kuntoutustarpeita vastaavien ratkaisujen etsimiseksi kuntoutujan palveluvaihtoehtojen arviointi, palvelujen suunnittelu sekä tähän liittyvien tietojen vaihtaminen. Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmä y y on tarvittaessa apuna muissa kuntoutusta koskevissa säännöksissä tarkoitetun kuntoutussuunnitelman laatimisessa.
8 Kuntoutujalla on oikeus saada hänen Asian käsittely kuntoutuksensa yhteistyötä koskeva asia käsiteltäväksi kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmässä. Myös tässä laissa tarkoitetulla viranomaisella, muulla yhteisöllä tai laitoksella on oikeus saada henkilön kuntoutusta koskeva asia käsiteltäväksi yhteistyöryhmässä. Yksittäisen kuntoutujan kuntoutuksen asiakasyhteistyötä koskevan asian käsittelemiseen yhteistyöryhmässä on oltava kuntoutujan kirjallinen suostumus. Asia on käsiteltävä yhteistyöryhmässä viivytyksettä. Jos käsittelypyyntö on ilmeisen aiheeton, ei asiaa tarvitse ottaa käsiteltäväksi.
9 Yhteistyöryhmä ei saa ilman kuntoutujan kirjallista Asiakkaan asema hänen asiansa käsittelyssä suostumusta antaa kannanottoa viranomaiselle taikka muulle yhteisölle tai laitokselle. Kuntoutujalla on oikeus tulla kuulluksi k asiassaan ja osallistua sen käsittelyyn kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmässä. Ryhmä voi kuntoutujan kirjallisella suostumuksella kuulla myös kuntoutujalle läheisiä henkilöitä. Kuntoutujalle on annettava selvitys kuntoutuksen vaihtoehdoista ja muista kuntoutukseen liittyvistä seikoista. Kuntoutujan oikeudesta tarkastaa häntä itseään koskevatk henkilörekisterissä i olevat tiedot t on voimassa, mitä henkilötietolain 26 28 :ssä säädetään. Kuntoutujan yksilölliset tarpeet on otettava huomioon asian käsittelyssä.
10 Joka saa 8 tai 9 :ssä tarkoitetun tetu asian a yhteydessä kuntoutusasiakasta a asta Tietojen saaminen, koskevia tietoja, on velvollinen pitämään ne salassa viranomaisten luovuttaminen ja toiminnan julkisuudesta annetussa laissa säädetyn mukaisesti. säilyttäminen Yhteistyöryhmällä t h ja 8 :n 3 momentissa tarkoitetulla t yhteyshenkilöllä h on oikeus saada kuntoutujaa koskevia salassa pidettäviksi säädettyjä tietoja kuntoutujan suostumuksen mukaisesti. Sen lisäksi, mitä viranomaisten toiminnan julkisuudesta annetussa laissa säädetään, kuntoutujaa koskevia salassa pidettäviksi säädettyjä tietoja saa antaa sivullisille vain kuntoutujan kirjallisella suostumuksella. Yksittäistä kuntoutujaa koskevat asiakirjat talletetaan asian käsittelyn päätyttyä erillisarkistona asianomaisen kunnan terveyskeskukseen. Kuntoutujaa koskevien arkistoitujen asiakirjojen tietojen luovuttamisesta ja muusta käsittelystä tämän lain mukaisesti vastaa terveyskeskus. Asiakirjoja säilytetään kymmenen vuotta asian käsittelyn päättymisestä.
. 1. Inarin ja Utsjoen kuntien KASPA työryhmien asiakkaat 3. Lapin 2. Inarin ja sairaanhoitopiirin Utsjoen KASPA työryhmät KASPA kehityshankkeen kohdejoukko. KASPA toimikunta.
Kohdejoukko N Aineiston hankinta-aika 1. Inarin - ja Utsjoen kuntien KASPA- asiakkaat 10 1.9.2010 19.4.2011 2. Inarin - ja Utsjoen kuntien KASPA - työryhmien nimetyt jäsenet 12 1.9.2010 3.3.2011 3. Lapin sairaanhoitopiirin KASPA - 34 1.4 12.4.2011 4 2011 työryhmään kaudelle 2008 2011 nimetyt jäsenet
. KASPAkehityshankkeen aineisto
Aineisto Aineistot ajalta *toimikausi 1. *Lapin- ja Länsipohjan sairaanhoitopiirin yhteisen KASPA- toimikunnan pöytäkirjat 2003 2007 **Lapin sairaanhoitopiirin it ii i KASPA- toimikunnan ik pöytäkirja **toimikausi 2008 2011, aineisto ajalta 2008 2010. 1.10.2003 1.6.201010 1 2010 2. Inarin ja Utsjoen kuntien KASPA -työryhmien pöytäkirjat 3. Puolistrukturoidut asiakashaastattelut 4. Osallistuvan havainnoinnin i i havaintomatriisit ii i 5. KASPA -työryhmien puolistrukturoidut teema - haastattelut. 6. Lapin sairaanhoitopiirin KASPA - toimikunnan strukturoitu webropo -kysely y 7. Asiakashaastattelut, puhelimitse 2.12.2010 3.3. 2011 2.12.2010 3.3. 2010 3 3 2011 17.1 3.3.2011 1.4 12.4.2011 19.4.2011
nro n/n KOKOUKSEN KASPA-ASIA, pöytäkirjojen pohjalta 1 1/9 Paikallisen ja alueellisen yhteistyön syventäminen 2 1/7 Yhteisen seminaarin suunnittelu - tiedotus, koulutus 3 1/8 Yhteisen seminaarin i asialistalle: ll Asiakastyöryhmän tilanne /Vappu Karjalainen 4 1/6 Seminaarin terveiset: KASPA- työryhmien toiminta malli hukassa 5 2/5 KASPA- työryhmien y paikallinen kokemus: 1. Kokoontumistarve, 2. Kyselyyn yy vastaaminen 6 3/9 1.kyselyyn vastanneet kunnat, 2. Toimintaa koskevat opinnäytetyöt. 3. Alueellinen koulutus ja työkokous KASPA- ryhmille. 7 2/7 1.Toimikunnan taustaorganisaatioiden kommentti, yhteistyö tiiviimmäksi 7 11/ 51 toimikunnan ja työryhmien välille. 2. Muistutus paikallisten ryhmien nimeämisestä seuraavalle kaudelle, seutukunnallinen edustaja toimikuntaan, vuosittain yksi kokous alueen kunnassa, esitys - toimikunnalle oma sihteeri ja rahaa kehittämistyöhön, yhteinen seminaari ja koulutus vuosittain, koulutus, koulutus asiakastietojen käsittelystä
n n/n KOKOUKSEN KASPA-ASIA, pöytäkirjojen pohjalta 1. 2/7 1. kuntien KASPA -työryhmien raportointivelvoitetta ti it tt tarkistettava t tt 2. Kokouksia k myös kunnissa, koulutusta t ja tietoa KASPA -työryhmille. 2. 3/7 1. KASPA on työrukkanen vastuutaho asiakkaasta, laki. 2. Hyvät käytännöt, yhteistyö te ja kela, tarinaesimerkit, KASPA. n ydinrooli, yhteyshenkilö, toimikunnan tuki, työterveyshuolto yhteistyöhön. 3. hyvät käytännöt yhteistyössä Länsi-pohjan toimikunnan kanssa. 3. 1/4 1. KASPA -kokoontumiset, Laki ohjaa toimintaa, patistusta kuntiin. 4 1/4 1. KASPA -työryhmien tehtävät; Päällekkäinen työ, hyvät kuntoutussuunnitelmat, koordinaatio ei toimi, suunnitelmissa asiakas keskipisteeseen, ei varanomaispaperi, suunnitelman eteneminen Asiakaslähtöisyys. 5 1/4 1. KASPA:n rooli epäselvä, KASPA -työryhmille teemat ja luovuutta resurssien käyttöön, kokoontumisvelvoite, jatko opiskelijoiden töiden esittely seur. kokoukseen, KASPA -toiminnan ohjaus, yhteistyö ontuu, asiakaslähtöisyys ja tuki, paljon toteutumattomia kuntoutussuunnitelmia, yhteistyöverkosto. 6. 2/4 1. Länsi-Pohjan KASPA -työryhmille ollut koulutus, sisältäen lain ja viranomaisten toimintavastuu, 2. Opinnäytetyön esittelyä Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmän työtä lain vuoksi vai asiakaslähtöisesti interventio vai mahdollisuus. 7. 3/7 1.Miten mitataan kansalaislähtöisyyden parantamista, 2.Toimintasuunnitelma kaudelle 20102011: mitä näillä 7 13/37 resurssein voi tehdä ja mihin toimenkuva painottuu, kehittämishaasteita; asiakkuuden koordinointi, vastuuhenkilö kuntoutukselle, oikea-aikaisuus asiakkaan kanssa, kuntoutusprosessin nopeuttaminen, kuntoutusprosessin toimivuus, paikallisten KASPA -työryhmien tukeminen jalkautuminen, asiakkaalle tukihenkilö, 3. Toimintakaudelle keskeisimmät tavoitteet -> KASPA- työryhmien y tukeminen, Lappilaisen kuntoutusyhteistyömallin juurruttamisen edistäminen, kuntoutuksen tutkimuksen ja opetuksen kanssa tehtävän yhteistyön lisääminen.
KASPA- työryhmien y kokoukset 2003 2010 pöytäkirjatiedot N n/kokous 1. Kokouspöytäkirjoja 24 2. KASPA- työryhmän jäsenten osallistumiskerrat kokouksiin 135 5,6 3. Asiakkaiden id osallistumiskerrat i t kokouksiink k 45 1.8 4. KASPA kokousten muiden, kuin asiakasasioiden määrät 18 0,75
Haastattelukysymykset on koodauskategorioitu ja vastaukset analysoitu kokonaisuuksiin Ryhmittelyn osat a) lain tuntemus ja toteutuminen b) informointi ja tiedotus asiakkaalle, c) asiakkaan osallisuus, d) kokouksen oikea-aikaisuus ja ryhmän tuki e) ennakko-odotukset ja kehittämisesitykset.
KASPA kokousten Havaintomatriisien analyysi. KASPA -kokouksen käytetyt kerrontapuheenvuorot prosentteina 5% 16 % 44 % 9 % asiakas 44% 4 % 5 % TE-toimi 15% KELA 7% sos.toimi 9% lääkäri 16% 7 % koulutoimi 4% 15 % mtt 5%
KASPA -kokouksessa käytetyt vastauspuheenvuorot t prosentteina. 17 % 1 % 8 % 1 % asiakas 67% 6% 0 % TE-toimi 1% 67 % KELA 8% sos.toimi 1% lääkäri 17% koulutoimi 0% mtt 6%
KASPA -kokouksessa käytetyt kysymyspuheenvuorot prosentteina asiakas 19% 0 % 8 % 19 % TE-toimi 13% 14 % 26 % 20 % 13 % KELA 20% sos.toimi 26% lääkäri 14% koulutoimi 0% mtt 8%
KASPA -kokouksessa käytetyt ehdotuspuheenvuorot prosentteina 9 % 14 % 1 % 30% 21 % asiakas 14% TE-toimi KELA 13% 12 % 13 % 30 % sos.toimi ti i 12% lääkäri 21%
1. Laki ja sen toteutuminen 2. Oikea-aikaisuus 3. KASPA- työryhmäkokouksen toimintatavat 4. Tiedotus 5. SWOT -analyysi 6. Kehittämisehdotukset i hd
VAHVUUDET Pieni paikkakunta ->tunnetaan toisemme ja asiakkaat. Yhteistyö on mutkatonta ja avointa. Ryhmä toimii suhteellisen säännöllisesti. Pienen paikkakunnan edut tunnetaan toisemme ja elinolosuhteet. Tällä on kuitenkin toinen puoli, tunnetaan liian hyvin asioita voi olla arkaluonteisuuden vuoksi vaikea käsitellä HEIKKOUDET Toimijoiden vaihtuvuus Asiakasasioiden vastuun jakaantuminen on ongelmallista, jos kaikki ryhmän jäsenet eivät ole paikalla. Ei ole keskusteltu yleisellä taholla. Toimijoita vähän. Vastuu toiminnasta hukassa Tuttuus voi olla myös heikkous MAHDOLLISUUDET Jämäköittää toimintaa Resursseja on ja hyvä porukka, kunhan ryhmä saadaan toimimaan. Hyvä toiminta on pois tulevaisuudesta. Halukkuutta kehittämiselle on Vastuu toiminnasta Seurannan tehostaminen Videoneuvottelulaitteiden hyödyntäminen UHAT Toimijoiden vähyys käytännön toiminnassa ontumista Kaikki toimijat ja verkostot ovat kaukana Toimintaa ei nähdä tärkeäksi ja vaikuttavaksi
Lain toteutuminen 1 2 3 4 5 Lshp.n KASPA 73 % 27 % toimikunnassa Lshp.n kuntien KASPA 20 % 80 % työryhmissä Asiakkaan aseman 36 % 64 % parantumisena
Tiedotetaanko KASPA ei heikosti kohta- hyvin erinomaisesti ei työryhmien lainka laisesti tietoa toiminnasta i kunnissa. an Lshp.n alueen KASPA - työryhmät Inarin KASPA - työryhmä Utsjoen KASPA - työryhmä 0 50 % 17 % 0 0 33 % 0 11 % 0 0 89 % 0 0 0 0 0 100 %
0%0% 0 % 18 % ei ole tärkeää 36 % jonkin verran tärkeää kohtalaisen tärkeää 18% hyvin tärkeää 46% 46 % erittäin tärkeää 36%
PUHELINHAASTATTELU ASIAKKAILLE 19.4.2011 1. Onko elämäntilanteesi muuttunut jotenkin KASPA -kokouksen jälkeen? 2. Onko edellisessä KASPA -kokouksessa sovitut asiat toteutuneet? 3. Miten KASPA -työryhmä vei asioitasi eteenpäin? 4. Miten itse olet vienyt asioita eteenpäin? Mitä käytännön toimia olet tehnyt? 5. Oletko saanut muistiota viimeisestä kokouksesta? 6. Onko joku KASPA -työryhmän jäsen ollut sinuun yhteydessä tai oletko tavannut jonkun työryhmän jäsenen? 7. Mikä on arviosi viimeisestä kokouksesta, k k sen vaikuttavuudesta? Oliko hyötyä? 70% TAVOITETTIIN PUHELIMELLA. Kaikki kokivat ki KASPA kokouksen tarpeelliseksi ja asiat olivat edenneet kokouksessa sovitulla tavalla. Jokaisen kohdalla kuntoutus ja työkykyasioiden selvittelyt olivat vielä kesken.
Triangulaatio historiallisesta tämän päivän ja Triangulaatio historiallisesta, tämän päivän ja tulevaisuuden näkökulmasta.
- tietoisuus laista ja omista oikeuksista - tiedotus kunnissa. - asiakas saa neuvoa ja opastusta, esite ja sisäinen tiedotus taustaorganisaatioissa. - ajanvaraus ja yhteydenotto helppoa esite ja www-sivut. - asiakkaan asema paranee asiakas sitoutuu yhteistyöhön ja toimintaan, työryhmätyöskentely lain- ja asianmukaista.
Nimeämiset tehty toimikaudelle/varajäsenet Poisjäävien tilalle valitaan heti uusi Tiedotus: lehdistö, kunnan www-sivu, esite Kokouskäytännöt kuntoon Lain 497/2003 avaaminen Toimintasuunnitelman laatiminen Koulutuksiin ja seminaareihin osallistuminen Yhteistyö toimikunnan kanssa, raportointi Kehittää työryhmän toimintaa reflektiivisellä otteella. Ekspansiivinen i oppimisen i sykli kehittämiselle i
Laki 497/2003 avataan työryhmien ja asiakkaan tasolle saakka. Kokousaikataulut etukäteen, osallistumisaktiivisuus. Toimintasuunnitelma ja sen tarkistaminen. Tiedotusta ja yhteistyötä kuntien KASPA ryhmien kanssa jakelulista kaikille/päivitys. Kunnilta toimintasuunnitelmat ja vuosiraportit Koulutusten, seminaarien järjestäminen.
KEHITTÄMISHANKKEEN ARKEA Kun JOKU käynnistää kehityshankkeen KUKA TAHANSA voi sen kyseenalaistaa mutta jos JOKU näkee sen tarpeellisuuden ja saa JOKAISEN mukaan, niin EI KUKAAN voi sanoa, että hanke olisi turha ja siitä hyötyy yy aina a JOKU tai KUKA TAHANSA ja jopa JOKAINEN. mutta mitä sitten jos EI KUKAAN tee mitään Haastan JOKAISEN kehittämään ryhmänsä toimintaa. - Outi Törmänen -