Hallituksen esitysluonnos sote- ja maakuntauudistuksen. lainsäädännöksi. Kunnanvaltuusto Perusturvajohtaja Liisa Ståhle

Samankaltaiset tiedostot
Maakunnan perustaminen: Hallinnon järjestäminen Väliaikaishallinto Tukipalvelut

Sote-uudistus. Sinikka Salo muutosjohtaja, STM Sinikka Salo

Sote- ja maakuntauudistuksen toimeenpano

Sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatio

Sote-uudistuksen valmistelu ja toimeenpano

Sote- ja maakuntauudistuksen toimeenpano

Sote- ja maakuntauudistus

Sote- ja maakuntauudistuksen toimeenpano

Mikä maakuntauudistus ja miksi?

Mikä maakuntauudistus ja miksi?

Palvelujen järjestäminen

Sote- ja maakuntauudistus

Maakuntauudistus. Yleisesitys

Hoidon JÄRJESTÄMINEN uudessa SOTE:ssa. Mauno Vanhala, prof

Maakuntalaki maakunnan toiminnan yleislaki

Kansalaisjärjestöt ja Sote-ja maakuntauudistus

Sote-uudistus. Sinikka Salo Muutosjohtaja, STM. Uusimaa

Sote-uudistuksen eteneminen maakunnissa

Sote- ja maakuntauudistus

Maakuntauudistus. Kunta- ja uudistusministeri Anu Vehviläinen Aluetilaisuus Keski-Suomi

Yhdessä soteen Järjestöt sote-uudistuksessa , Keski-Uudenmaan järjestöseminaari, Hyvinkää Erityisasiantuntija Ulla Kiuru

Sote-uudistuksen lainsäädäntö ja toimeenpano. Muutosjohtaja Sinikka Salo, STM

Sote- ja maakuntauudistus

Sote- ja maakuntauudistus. - kuulemistilaisuus valinnanvapauteen liittyen. Outi Antila

Siun sote tehdään NYT

Soteuudistuksen lainsäädäntö ja toimeenpano. Muutosjohtaja Sinikka Salo, STM Pohjois-Savo

Siun sote tehdään NYT

MAAKUNTAUUDISTUKSEN TILANNE VARSINAIS-SUOMESSA. Laura Leppänen muutosjohtaja

Soteuudistuksen lainsäädäntö ja toimeenpano. Muutosjohtaja Sinikka Salo, STM Pohjois-Savo

Sote- ja maakuntauudistus

Sote- ja maakuntauudistus

Kymenlaakson Sote- ja maakuntauudistus. Maakuntajohtaja Jaakko Mikkola

Kymenlaakson Sote ja maakuntauudistus


Maakunta-sote prosessin pääaikataulu

HE 15/2017 Maakunnan palvelujen järjestäminen ja tuottaminen, palvelukeskukset, toiminta markkinoilla

Sote-uudistuksen lainsäädäntö ja toimeenpano. Muutosjohtaja Sinikka Salo, STM

Maakunnan hallinto, toimielimet ja johtaminen. Hallintovaliokunta Hallitusneuvos Eeva Mäenpää, VM

Järjestäjätoiminto. Muutosjohtaja (sote järjestäminen), Harri Jokiranta Sosiaali- ja terveydenhuollon asiantuntija (sote järjestäminen), Päivi Saukko

Soteuudistuksen lainsäädäntö ja toimeenpano. Muutosjohtaja Sinikka Salo, STM Etelä-Karjala

Oma Häme kuntakierros Forssa

Sote-uudistuksen ajankohtainen tilanne. Lauri Vuorenkoski terveyspolitiikan asiantuntija

POHJOIS-SUOMEN NEUVOTTELUKUNTA HKI Hannu Leskinen

Voimaanpanolain ydinkohdat - Maakunta- ja sotelakien voimaanpanolain luonnos

Yhdistysten rooli muuttuvassa sote- ja kuntakentässä. Opastavan päätösseminaari Tarja Myllärinen Johtaja, sosiaali ja terveys

Sote- ja maakuntauudistus

Neuvottelut maakunnan väliaikaisesta valmistelutoimielimestä; tilannekatsaus

Maakuntauudistus - miksi, mitä, milloin

Oma Häme kuntakierros Henkilöstötilaisuudet

Maakuntauudistuksen tilannekatsaus

Sote-uudistus Järjestämislain keskeinen sisältö

Neuvottelut maakunnan väliaikaisesta valmistelutoimielimestä; tilannekatsaus

Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen järjestäminen ja tuottaminen lapsilähtöisesti muuttuvassa toimintaympäristössä

Sote- ja maakuntauudistus. Väliaikainen hallinto alkaen

Tilannekatsaus

Ajankohtaisia uudistuksia sekä käytännön kysymyksiä. Mirva Lohiniva-Kerkelä LKS

Maakuntalaki. Kuntamarkkinat Johtava lakimies Kirsi Mononen

Oma Häme Väliaikaisen valmistelutoimielimen asettaminen

Sote- ja maakuntauudistuksen. lainsäädäntövalmistelu Kunta-alan esimiespäivät

Sote- ja maakuntauudistus

HE 15/2017 ja HE47/2017 Kielelliset oikeudet

Sote -uudistuksen ja aluehallintouudistuksen tilannekuvia

Sote- ja maakuntauudistus

Sote-ja maakuntauudistus

Maakunnan hallintosääntö

Mitä sote-uudistus tarkoittaa? Hallinto ja toimintatavat muutoksessa

Soteuudistuksen lainsäädäntö ja toimeenpano. Muutosjohtaja Sinikka Salo, STM Etelä-Karjala

Maakuntien perustaminen ja sote-uudistus (HE 15/2017) Hallintovaliokunta Hallitusneuvos Eeva Mäenpää, VM

Uuden maakunnan tehtävät ja valmistelun organisointi

Maakuntauudistuksen aloituskokous Kainuun liiton näkökulma

Martti Talja kansanedustaja

Mitä voisi kansallinen koordinaatio moniammatillisen toiminnan edistämiseksi olla tulevissa sote-rakenteissa?

Sote- ja maakuntauudistus

Oma Häme: Kanta-Hämeen lausunto sote- ja maakuntauudistuksesta Matti Lipsanen.

Sote-uudistus ja vammaispalvelut. Anu Muuri, sosiaalihuollon johtava asiantuntija, VTT

Ajankohtaista soteuudistuksesta. Tarja Myllärinen Johtaja, sosiaali ja terveys Etelä-Karjalan maakuntatilaisuus Lappeenranta 3.5.

HE 15/2017 Sote- ja maakuntauudistus

TYÖVALIOKUNTA/SOTE-UUDISTUS TOIM. SILJA

Tehdään yhdessä Suomen paras ja Euroopan kiinnostavin uudistus Pirkanmaalle

Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot. Koulukatu 51, Vaasa, gsm , sospsyk.fi

Maakunnan johtamisjärjestelmä

Uusi Päijät-Häme Luonnos- järjestämissuunnitelma

Missä mennään SOTEssa? Suomen Senioriliike ry, Laivaseminaari Kerttu Perttilä

Sote- ja maakuntauudistus

Sote-järjestämislaki ja sen toteutuksen aikataulu. Aki Linden (diat 2-8) ja (Lauri Tanner) (diat 9-20)

MAAKUNTAUUDISTUKSEN TILANNE VARSINAIS-SUOMESSA. Laura Leppänen muutosjohtaja

MAAKUNTAUUDISTUKSEN TILANNE VARSINAIS-SUOMESSA. Laura Leppänen muutosjohtaja

HE 15/2017 Maakunnan väliaikaishallinto ja maakuntajako. Hallintovaliokunta Hallitusneuvos Eeva Mäenpää, VM

Pohjois-Savon maakuntauudistus. Pohjois-Savo 2019

Päijät-Hämeen maakunta- ja sote-uudistus. Muutosjohtaja Seppo Huldén

SUOMEN HALUTUIN ELÄMISEN YMPÄRISTÖ POHJOIS-SAVO

Tekijän nimi Tätä tekstilaatikkoa voi kopioida

SATAKUNNAN SOTE&MAKU. Yyteri Terttu Nordman

Sote- ja maakuntauudistus

Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot. Arja Ojala,

Maakunnan väliaikaishallinnon käynnistymisen valmistelu

Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen uudistus Suomessa (1) The reformation of child and family services in Finland

Palvelulupaus - alustava hahmotelma

Sote-uudistus Järjestämislain keskeinen sisältö. Helena Vorma Terveyttä Lapista

MAAKUNTAUUDISTUKSEN TILANNE VARSINAIS-SUOMESSA. Laura Leppänen muutosjohtaja

Transkriptio:

Hallituksen esitysluonnos sote- ja maakuntauudistuksen lainsäädännöksi Kunnanvaltuusto 10.10.2016 Perusturvajohtaja Liisa Ståhle

Uusi kolmitasoinen hallinto 1. Kunta - Paikalliset tehtävät - Paikallisen osallistuminen ja vaikuttamisen yhteisö - Väestön terveyden ja hyvinvoinnin edistämiä 2. Maakunta - Sote-palvelujen järjestäminen ja muut alueelliset tehtävät sekä niihin liittyvä osallistuminen ja vaikuttamisen yhteisö 3. Valtio - Valtakunnalliset tehtävät - Perusoikeuksien oikeusvaltion ja yleisen turvallisuuden turvaaminen

Maakunta Julkisoikeudellinen yhteisö, jolla on alueellinen itsehallinto Perustetaan 1.7.2017 Sosiaali- ja terveydenhuolto ja muut sille säädettävät toiminnot siirtyvät maakuntien vastuulle 1.1.2019

Maakunnan tehtävät Sosiaali- ja terveydenhuolto Pelastustoimi ja ympäristöterveydenhuolto Maaseudun kehittäminen ja maatalouden edistäminen Rahoittaminen ja viljelijätukeen liittyvät tehtävät Elinkeinoelämän ja innovaatioympäristöjen kehittäminen ja rahoittaminen Eräät liikenteen suunnittelu- ja rahoitustehtävät Alueiden käytön ohjaus ja suunnittelu sekä maakuntakaavoitus Maakunnallisen identiteetin ja kulttuurin edistäminen Lain perusteella annettavat muut alueelliset palvelut

Sote- ja maakuntauudistuksen tavoitteet Toteuttaa maakuntien itsehallintoon perustuva palveluja hallintojärjestelmä Toteuttaa järjestelmä, jolla vastataan nykyistä selkeämmin ja yksinkertaisemmin ihmisten palvelutarpeisiin Vahvistaa julkisen talouden kestävyyttä

Sote uudistuksen tavoitteet Kaventaa ihmisten hyvinvointi- ja terveyseroja Parantaa palvelujen yhdenvertaisuutta, saatavuutta ja vaikuttavuutta Hillitä kustannusten kasvua

Sote- ja maakuntauudistuksen vaiheittainen toteutuminen (1/3) Lakiluonnokset julkistettiin 29.6.2016 Varsinainen uudistuksen lainsäädännön kokonaisuus julkistettiin/lausuntopyyntö lähti 31.8.2016 Lausuntojen määräaika 9.11.2016 Valinnanvapautta koskeva lainsäädäntö lausunnolla loppuvuodesta 2016

Sote- ja maakuntauudistuksen vaiheittainen toteutuminen (2/3) Uudistuksen vaiheet Esivalmistelu1.7.2017 saakka Tässä vaiheessa luodaan edellytyksiä tehtävien ja omaisuuden siirtämiselle uusille maakunnille sekä uusien maakuntien toiminnan käynnistämiselle Väliaikaishallinto (väliaikainen valmistelutoimielin)1.7.2017-1.3.2018 Tässä vaiheessa voidaan tehdä maakunnan nimiin oikeustoimia ja palkata omia viranhaltijoita Valmistelutoimielimen tehtäviä mm.: kartoittaa siirtyvä henkilöstö, valmistella maakuntavaalit, osallistua siirtyvän omaisuuden ja sopimusten selvittämiseen, valmistella maakunnan toiminnan ja hallinnon järjestämistä sekä päättää vuoden 2018 talousarviosta Maakunnan käynnistymisvaihe 1.3.2018-31.12.2018 Maakunnat toiminnassa 1.1.2019 alkaen

Sote- ja maakuntauudistuksen vaiheittainen toteutuminen (3/3)

Keskeiset esitysluonnokset sote- ja maakuntauudistuksen lainsäädännöksi Maakuntalaki Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä Voimaanpanolaki (edellisiä koskeva) Uudistuksen edellyttämät muutokset muuhun lainsäädäntöön Maakuntien rahoituslaki Ehdotukset kuntien rahoitusta koskevan lainsäädännön, verolainsäädännön, maakuntien ja kuntien henkilöstöä koskevan lainsäädännön sekä eräiden yleishallintoa koskevien lakien muuttamiseksi Laki sosiaali-ja terveyspalvelujen tuottamisesta

Osallistuminen ja demokratia maakunnassa (1/2) Maakuntavaltuusto Valitaan maakuntavaaleissa neljäksi vuodeksi Vastaa maakunnan toiminnasta ja taloudesta (ylin päätösvalta) Hyväksyy maakuntastrategian Valtuutettujen määrä (59-99) Maakuntahallitus Johtaa toimintaa, hallintoa ja taloutta Maakuntajohtaja

Osallistuminen ja demokratia maakunnassa (2/2) Aloiteoikeus Maakunnan asukkailla Neuvoa antava kansanäänestys Aloitteen voi tehdä vähintään 3 % maakunnan 15 vuotta täyttäneistä asukkaista Keskustelu- ja kuulemistilaisuudet, asukasraadit sekä asukkaiden mukaanotto palvelujen suunnitteluun ja kehittämiseen

Sote-palveluiden järjestäminen maakuntalakiesityksen mukaan (1/2) Maakunta vastaa maakuntalaissa säädettyjen asukkaan oikeuksien toteutumisesta Maakunta vastaa siitä, että asukkaat saavat lakisääteiset palvelut yhdenvertaisesti

Sote-palveluiden järjestäminen maakuntalakiesityksen mukaan (2/2) Maakunta määrittelee palveluiden tarpeen, määrän ja laadun sekä niiden tuottamistavan, jollei muulla lailla toisin säädetä Maakunta vastaa palvelujen tuottamisen ohjauksesta ja valvonnasta Viranomaisille kuuluvasta toimivallan käytöstä

Sote-palveluiden järjestäminen järjestämislakiesityksen mukaan (1/3) Palveluiden saatavuus - Sote-palveluiden sisällön, laajuuden ja laadun pitää olla asiakkaiden tarpeen mukaisia - Sote-palveluiden pitää olla yhteen sovitettuja kokonaisuuksia ja ne pitää toteuttaa väestön tarpeiden mukaan lähellä asiakkaita Palveluiden tuottaminen suurempina kokonaisuuksina - Yhden tai useamman maakunnan laajuisesti silloin, kun niiden saatavuus ja laadun turvaaminen edellyttävät erityisosaamista tai kalliita investointeja

Sote-palveluiden järjestäminen järjestämislakiesityksen mukaan (2/3) Maakuntien välistä yhteistyötä varten on viisi yhteistyöaluetta (yhteistyösopimukset, johon sisältyy investointiohjelma, jonka valtioneuvosto hyväksyy) Sosiaali- ja terveydenhuolto on järjestettävä suomeksi ja ruotsiksi silloin, kun maakunnassa on erikielisiä kuntia tai vähintään yksi kaksikielinen kunta Maakunnan tehtävänä on edistää asukkaiden hyvinvointia ja terveyttä (myös kunnilla)

Sote-palveluiden järjestäminen järjestämislakiesityksen mukaan (3/3) Maakunnan järjestettävänä sote-palvelut siten, että asiakkaalla on mahdollisuus valita palveluntuottaja siten kuin siitä erikseen säädetään valinnanvapauslainsäädännössä Maakunta laatii palvelustrategian ja antaa palvelulupauksen Sote-palveluiden rahoitus määräytyy maakuntien rahoituslain mukaan

Sote-palveluiden tuottaminen maakuntalain mukaan (1/2) Säädetään yleisesti palveluiden tuottamisesta Maakunta voi - tuottaa itse tai yhteistoiminnassa muiden maakuntien kanssa tai - hankkia ne sopimukseen perustuen muulta palveluntuottajalta Palveluntuottajana voi toimia - Maakunnan palvelulaitos - Osakeyhtiö - Yhteisö - Yhdistys - Osuuskunta - Säätiö - Itsenäinen ammatinharjoittaja

Sote-palveluiden tuottaminen maakuntalain mukaan (2/2) Maakunnan on annettava palvelujen tuottaminen maakunnan palvelulaitoksen yhtiön tai yhteisön hoidettavaksi silloin, kun maakunta hoitaa soten tehtäviä kilpailutilanteessa markkinoilla tai palvelut ovat asiakkaan valinnanvapauden piirissä (yhtiöittämisvelvollisuus) Valinnanvapauden piirissä olevien palvelujen ja muiden sotepalveluiden yhteensovittaminen siten, että asiakkaiden tarvitsemat palvelut muodostavat tarpeen mukaisen kokonaisuuden, on maakunnan tehtävä (sote:n palvelustrategia)

Sote-palveluiden tuottaminen tuottamislakiesityksen mukaan (1/2) Säädetään oikeudesta tuottaa Maakunnan järjestämisvastuulla olevia sote-palveluja sekä yksityisiä sote-palveluja Varmistetaan asiakkaan ja potilaan turvallisuus sekä laadultaan hyvät palvelut Luovutaan nykyisestä palveluntuottajien lupa- ja ilmoituskäytännöstä Siirrytään palveluntuottajia yhtäläisesti koskevaan rekisteröintiin ja toimivaan omavalvontaan

Sote-palveluiden tuottaminen tuottamislakiesityksen mukaan (2/2) Palveluntuottajan on rekisteröidyttävä palveluntuottajien rekisteriin (rekisteri- ja valvontaviranomaisina Valvira ja aluehallintovirastot) Palveluntuottajan on täytettävä laissa määritellyt rekisteröintikriteerit ja sillä on oltava kattava omavalvontasuunnitelma Laki tulisi voimaan v. 2017; se korvaisi nykyiset lait yksityisistä sosiaalipalveluista ja yksityisestä terveydenhuollosta

Sosiaali- ja terveyspalveluiden ohjaus (järjestämislakiesitys) Valtion ohjausta vahvistetaan Yleinen ohjaus, suunnittelu, kehittäminen ja valvonta kuuluvat sosiaali- ja terveysministeriölle Valtioneuvosto vahvistaa joka neljäs vuosi - valtakunnalliset strategiset tavoitteet - tarvittaessa maakuntakohtaiset tavoitteet

Sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatio (1/3) Sosiaali- ja terveyspalveluiden yhdistäminen asiakaslähtöisiksi kokonaisuuksiksi, jotta palveluiden vaikuttavuus paranisi Kaikki sote-palvelut kootaan maakunnan alaisuuteen ja järjestämisvastuulle Rahoitus kokonaisuudessaan kulkee maakunnan kautta palvelujen tuottajille Maakuntien ja palveluntuottajien tietojärjestelmät sovitetaan yhteen; asiakas- ja potilastieto liikkuu eri tuottajien välillä kansallisten rekistereiden ja yhteen toimivien tietojärjestelmien kautta

Sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatio (2/3) Järjestämislaissa ehdotetaan säädettäväksi: Maakunta vastaa sote-palveluiden saatavuudesta Palvelujen sisällön, laajuuden ja laadun pitää olla asiakkaiden tarpeen mukaisia Maakunta vastaa siitä, että palvelujen tuottajat toimivat keskenään yhteistyössä siten, että asiakkaiden käytössä on yhteen sovitettuja palveluja Maakunnan sotepalvelustrategiassa otettava huomioon asiakkaan valinnanvapauden piirissä olevien palvelujen ja muiden sotepalvelujen sovittaminen yhteen, jotta ne muodostavat asiakkaiden tarpeiden mukaisen kokonaisuuden

Sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatio (3/3) Maakunta vastaa siitä, että palvelut integroidaan eli yhteen sovitetaan toimiviksi asiakaslähtöisiksi palvelukokonaisuuksiksi ja ketjuiksi Valinnanvapauden piirissä olevalla yksityisellä ja kolmannen sektorin palvelutuottajalla on velvoitteita (niiden on noudatettava maakunnan määrittelemiä palvelukokonaisuuksia ja ketjuja)

Maakuntien rahoitus Maakunnilla ei ole verotusoikeutta Tulonlähteinä: Valtion rahoitus Asiakas- ja käyttömaksut Valtion rahoitus maakunnalle muodostuu seuraavasti: 10 % asukasmäärän perusteella 90 % maakunnan asukkaiden palvelutarpeiden perusteella 87 % ikärakenne ja tarve 1 % vieraskielisyys 1 % asukastiheys 1 % Hyte-rahoitus Rahoitukselle säädetään siirtymäaika, joka koskee vuosia 2019-2023

Julkinen palvelulupaus (järjestämislaki) Julkisesti ilmoitettu palvelulupaus antaa maakunnan asukkaille tietoa siitä miten palvelut toteutetaan. Palvelulupaus voi koskea kaikkia maakunnan järjestämisvastuuseen kuuluvia palveluja. Palvelulupaus ei koske laajemmin sosiaaliturvaa. Palvelulupaus ei ole oikeudellisesti sitova.

Kielelliset oikeudet Sosiaali-ja terveydenhuollon palvelut järjestetään molemmilla kansalliskielillä eli sekä suomeksi että ruotsiksi jos maakunta koostuu erikielisistä tai kaksikielisistä kunnista. Jos kaikki maakuntaan kuuluvat kunnat ovat yksikielisiä, järjestetään palvelut ja niihin liittyvä hallinto alueen kuntien kielellä. Ehdotetuista maakunnista kuudesta maakunnasta tulee kaksikielinen ja Pohjanmaata lukuun ottamatta muissa ruotsi on vähemmistökielenä. Kielilain mukaan viranomaisen on oma-aloitteisesti huolehdittava siitä että henkilön kielelliset oikeudet toteutuvat käytännössä. Kun palveluja järjestetään, toiminta on suunniteltava niin että kielilakia noudatetaan. Oikeus saamen kielen käyttöön viranomaisissa koskee lähinnä saamelaisten kotiseutualuetta. Kotiseutualueeseen kuuluvat Enontekiön, Inarin ja Utsjoen kunnat sekä osa Sodankylän alueesta.

Palvelukeskukset (1/2) Lakiluonnosten mukaan maakunnille perustetaan yhteisiä valtakunnallisia palvelukeskuksia, joihin keskitetään maakuntien tarvitsemia tukipalveluja Maakuntien valtakunnallisesti organisoituja tukipalveluita ovat: Yhteishankintojen palvelukeskus (sopimus- ja kilpailutusasiat) Toimitila- ja kiinteistöhallinnon palvelukeskus Tieto- ja viestintä teknisten palvelujen palvelukeskus Talous- ja henkilöstöhallinnon palvelukeskus

Palvelukeskukset (2/2) Palvelukeskukset tuottavat mainittuja tukipalveluita maakunnille Palvelukeskukset eivät tuota palveluita maakuntien markkinoilla toimiville tuotantoyhtiöille tai valinnanvapauden piirissä oleville yksityisen sektorin toimijoille

Uudistuksen toimeenpano Henkilöstön asema uudistuksessa Omaisuusjärjestelyt uudistuksessa Väliaikaishallinto

Henkilöstön asema Kuntien ja kuntayhtymien sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstö siirtyy maakuntien ja maakuntien palvelulaitosten palvelukseen. Henkilöstö siirtyy sen maakunnan tai maakuntien omistaman yhtiön tai laitoksen palvelukseen, jolla on tuottamisvastuu niistä tehtävistä, joissa asianomainen henkilö on ollut ennen siirtymistä. Kuntien yhteisten tukipalvelujen osalta työntekijä siirtyy maakunnan tai maakuntien palvelulaitosten palvelukseen, jos henkilön nykytehtävistä vähintään puolet kohdistuu kunnan sosiaali- tai terveyspalveluihin.

Henkilöstön asema Siirtyminen tapahtuu liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti ns. vanhoina työntekijöinä eli siirtymähetkellä voimassa olevat oikeudet ja velvollisuudet säilyvät. Tämä koskee myös eläke-etuja. Liikkeenluovutusperiaatetta sovelletaan riippumatta siitä, missä järjestyksessä maakuntien organisaatioita perustetaan. Henkilöstöön sovelletaan jatkossakin kunnallista viranhaltija- sekä työja virkaehtosopimuslainsäädäntöä, jonka soveltamisalaa laajennetaan siten, että se koskee myös maakuntien henkilöstöä.

Omaisuusjärjestelyt Luonnoksen mukaan lakisääteiset kuntayhtymät siirtyvät varoineen ja velkoineen maakuntiin. Kuntien ja vapaaehtoisten kuntayhtymien rakennukset eivät siirry, vaan maakunnat vuokraavat toimitilat yhteisen vuokrasopimuspohjan mukaisesti. Siirtymäkauden ajaksi (3 vuotta) maakunta vuokraa kaikki sen järjestämisvastuulle kuuluvan toiminnan käytössä olevat tilat. Siirtymäkauden jälkeen maakunta arvioi tilatarpeensa. Maakuntien järjestämisvastuulle kuuluvaan toimintaan liittyvä kuntien irtain omaisuus siirtyy maakunnalle. Uudistuksen jatkovalmisteluna selvitetään tulevaisuudessa mahdollisesti käyttöä vaille jäävien toimitilojen määrää ja etsitään keinoja, joilla käyttämättömien tilojen vaikutusta kuntatalouteen lievennetään.

Väliaikaishallinto (1/2) Väliaikainen valmistelutoimielin 1.7.2017 alkaen Vastaa maakunnan toiminnan ja hallinnon käynnistämisen valmistelusta siihen saakka, kunnes maakuntavaltuusto on valittu ja maakuntahallitus on aloittanut toimintansa Maakunnan liiton, kuntien, sairaanhoitopiirin, erityishuoltopiirin, pelastuslaitoksen, elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen ja työ-ja elinkeinotoimiston on sovittava väliaikaisen valmistelutoimielimen kokoonpanosta. Maakunnan liitto johtaa sopimusneuvotteluja ja asettaa väliaikaisen valmistelutoimielimen neuvottelussa sovitun mukaisesti. Jos väliaikaista valmistelutoimielintä ei ole asetettu elokuun 2017 loppuun mennessä, valtioneuvosto asettaa toimielimen.

Väliaikaishallinto (2/2) Valmistelutoimielimen tehtävänä on: 1. kartoittaa maakunnille siirtyvä henkilöstö ja valmistella maakuntavaltuustolle ehdotukset henkilöstön siirtosuunnitelmaksi ja -sopimuksiksi. 2. osallistua maakunnille siirtyvän irtaimen ja kiinteän omaisuuden selvittämiseen. 3. osallistua maakunnille siirtyvien sopimusten ja näitä koskevien oikeuksien ja velvollisuuksien selvittämiseen. 4. osallistua maakunnille siirtyvien hallinto-ja palvelutehtävien hoitamista tukevien tieto-ja viestintäteknisten järjestelmien ja ratkaisujen selvittämiseen. 5. valmistella maakunnan toiminnan ja hallinnon järjestämistä. 6. päättää maakunnan vuoden 2018 talousarviosta. 7. osallistua ensimmäisten maakuntavaalien järjestämiseen. 8. valmistella muut maakuntien toiminnan ja hallinnon käynnistämiseen välittömästi liittyvät asiat. Valmistelutoimielimen kanssa tekevät yhteistyötä ne viranomaiset, joista tehtäviä ja henkilöstöä siirtyy maakunnalle. Väliaikaisen valmistelutoimielimen on tiedotettava valmistelun etenemisestä alueen asukkaille, palvelujen käyttäjille, kunnille, järjestöille ja muille yhteisöille sekä varattava näille tarvittaessa mahdollisuus tulla kuulluksi valmistelussa olevista merkittävistä asioista.

Maakunnan päätöksenteko, toiminta ja asukkaiden osallistuminen VALTUUSTO Maakuntastrategia HALLITUS Toiminnan, hallinnon ja talouden käytännön johtaminen MAAKUNTAJOHTAJA MAAKUNTAKONSERNI 59 99 jäsentä Asukkaiden vaikutusmahdollisuudet Suorat vaalit Aloiteoikeus Neuvoa-antava kansanäänestys Keskustelu- ja kuulemistilaisuudet Nuorisovaltuusto, vanhus- ja vammaisneuvostot Vähemmistökielen vaikuttamistoimielin Järjestäjän ja tuottajan erottaminen Palvelulaitos Yhtiöitetty toiminta Valtakunnalliset palvelukeskukset ICT Yhteishankinnat Muut tukipalvelut Toimitilat www.alueuudistus.fi 2.9.2016 8

Maakuntakonserni sote-tehtävissä Maakuntavaltuusto Maakuntahallitus --------------------- Maakuntajohtaja Maakunnan sote-lautakunta Konserniohjaus Valtuusto päättää: tavoitteet, hallintosääntö, investointisuunnitelma, tilinpäätöksen vahvistaminen, vastuuvapaus yms. lakisääteiset asiat Valtuuston tehtäviin kuuluva päätöksenteko mm. hallintosääntö ja palvelutuotantostrategia (sis. palvelulaitoksen hallintosäännön ja ostopalveluhankintojen linjaukset) soten yhteistyösopimuksen hyväksyminen ja sen valmisteluun osallistuminen ja niistä maakunnan alueelle johdettavat linjaukset Maakuntahallitus: Konserniohjaus (maakunnan yhtiöt ja palvelulaitos) Maakuntajohtaja Maakunnan virkamiesjohto ja esittely maakuntahallitukselle, konsernijohto Sote-järjestämisjohtaja viranhaltijaorganisaatio Järjestäjän ohjaus ja valvonta Maakunnan konserniyhtiöt (muu kuin sote - tuotanto) Ostopalveluhankinnat omaan tuotantoon Maakunnan palvelulaitos - Hallitus ja johtaja Maakunnan oman sotetuotannon yhtiöt Soten järjestämisestä vastaava toimielin: Valtuuston hallintosäännössä määrittelemissä rajoissa järjestämisvastuuta ja tuottamista koskevat päätökset ja yleiset toimintalinjat Sote-johtaja: järjestämisen operatiivinen johto Palvelulaitoksen hallitus ja johtaja: oman tuotannon operatiivinen ja ammatillinen johto ja oman tuotantotoiminnan järjestäminen ostopalvelujen hankinta maakunnan linjaamissa rajoissa maakunnan omaan tuotantoon ammattilaisista koostuva hallitus ja johtaja (ei luottamushenkilöitä) 2.9.2016 9

Valinnanvapautta ja monikanava rahoitusta koskeva lainsäädäntökokonaisuus Hallituksen esitys lausuntokierrokselle marraskuussa 2016 Hallituksen esitys eduskunnalle helmikuussa 2017

Sote- ja maakuntauudistuksen valmistelutilanne Uudellamaalla (1/3) Uudenmaan kuntien kunnanjohtajien ja sote-/perusturvajohtajien 1.kuntakokous 10.3.2016 Valittiin valmisteluryhmä (Kirkkonummella vaihtuva jäsen Keravan ja Kauniaisten kanssa) Hallituksen linjaukset julkistettiin 5.4.2016 Pääkaupunkiseudun erillisratkaisun mahdollisuus julki 7.4.2016 Uudenmaan maakunnan kunnanjohtajien ja sote-/perusturvajohtajien 2.kuntakokous 26.8.2016 Esitettiin Uudenmaan maakunnalle, että 10,3 nimetty valmisteluryhmä jatkaisi maakuntahallinnon valmistelua soten osalta

Sote- ja maakuntauudistuksen valmistelutilanne Uudellamaalla (2/3) Pääkaupunkiseudun neljän kaupungin kaupunginjohtajien esitys pääkaupunkiseudun erillisratkaisuksi 26.8.2016 ja ko. kaupunkien kaupunginhallituksien päätökset tehtiin asiasta syyskuun 2016 alussa Kutsu Kirkkonummelle ja Keravalle mukaantulosta jatkovalmisteluun Valtioneuvosto antoi 1.10.2016 kielteisen päätöksen PKS-erillisratkaisusta Uudenmaan maakunnan on kuntien poliittinen ja viranhaltijajohto sopivat virallisesti maakunnan valmistelun käynnistämisestä 3.10.2016.

Sote- ja maakuntauudistuksen valmistelutilanne Uudellamaalla (3/3) Syksy 2016 Muutosvisio ja tavoitteet Valmisteluryhmä sekä muutosjohtaja, projektiryhmä ja teemaryhmät Esiselvitykset: Sote henkilöstön ja tukipalveluhenkilöstön määrän ammattiryhmittäin Sote toimintojen tilat ja kiinteistöt Nykyiset ostopalvelusopimukset, sitoumukset ja palveluntuottajat Nykyinen palveluverkko toimintayksiköittäin ja palveluverkkotavoitteet Kuntayhtymät selvittävät maakuntaan siirtyvät kiinteistöt, varat, velat ja sitoumukset ICT-järjestelmät ja -palvelut Kevät 2017 Toiminnan organisoitumisen rakenne soten osalta, alustava hahmotelma Uudenmaan palveluverkon tavoitetila ja missio, alustava hahmotelma Toiminnallinen kehittäminen, integraatio, vaikuttavuus, tuottavuus 3.10.2016 Sote Uusimaa valmistelu 9

4.10.2016 Maakunnan Sote valmistelu, Uusimaa 8

Lausuntopyynnön käsittelyaikataulu Kirkkonummen kunnassa Perusturvalautakunta 27.10.2016 Kunnanhallitus 31.10.2016 Kunnanvaltuusto 7.11.2016