Kuntakohtaiset muutokset 2017 - Parikkala
Terveys- ja vanhustenpalvelut Valmistelussa Perhehoidon lisääminen ja omais- ja perhehoidon toiminnan kehittäminen Saaren palvelutalo, Kotirinne (tehostettu palveluasuminen) - Kotirinteen toiminta päättyy 2016 loppuun mennessä, nyt 3 asukasta. Vuokkolaan jää 8 paikkaa (tehostettu palveluasuminen) ja 12-paikkainen tukipalveluin tuettu asuminen Rinnetupa. Saaren palvelutalon tiloista annetaan selvitys toimenpiteistä poistumisturvallisuuden parantamiseksi 31.12.2016 mennessä. Tiloissa ei ole automaattista sammutinjärjestelmää. Käskynkkä (vanhainkoti, 30 paikkaa) - Suunnitellaan muutosta tehostetuksi palveluasumiseksi vuoden 2018 alusta. Tiloissa ei ole automaattista sammutinjärjestelmää. Käskynkän Rauhalakodin (tukipalveluin tuettu asuminen, 8 paikkaa) tiloista puuttuu myös automaattinen sammutinjärjestelmä. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.11.2016 2
Rautjärven kunnan pyynnöstä suunnitelma pohjoisten kuntien vuodeosastoista vuoteen 2019 Rautjärven vuodeosasto (15 paikkaa) - Toiminta päättyy v. 2017 Ruokolahden vuodeosasto (15 paikkaa) - Toiminta päättyy v. 2018 alussa Parikkalan sairaala, vuodeosasto (20 paikkaa) - Toiminta päättyy v. 2018 lopussa Honkaharjun sairaala, vuodeosastot (60 paikkaa) - Paikkojen vähennys: 5 paikkaa v. 2017 ja 5 paikkaa v. 2018 Ratkaisu vuodeosastoista tehdään maakunta- ja sote-palvelu-uudistuksen yhteydessä. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.11.2016 3
Perhe- ja sosiaalipalvelut Tulevia muutoksia Perustoimeentulotuen myöntäminen ja maksaminen siirtyvät Kelan hoidettavaksi 1.1.2017 lukien. Täydentävä ja ehkäisevä toimeentulotuki säilyvät Eksoten järjestämisvastuulla. - Toimeentulotukeen liittyvä neuvota, ohjaus ja sosiaalityö jatkuvat hyvinvointikeskuksen yhteydessä. - Toimeentulotukityöstä vapautuva henkilöstö (22) siirtyy osin Kelaan (2) ja osin muihin tehtäviin Eksoten sisällä. Parikkalan hyvinvointikeskuksen muutostyöt ovat valmistuneet ja toiminta remontoiduissa tiloissa on käynnistynyt. Hyvinvointikeskuksen avajaiset ovat 15.12.2016. Kiipolan toimintakeskukselle vammaisten ja mielenterveyskuntoutujien päivätoiminnalle korvaavat tilat? Etelä-Karjalan kotouttamisohjelman päivittäminen vuosille 2017 2020 on käynnissä. Socom päivittää kotouttamisohjelman Eksoten toimeksiannosta.
Perhe- ja sosiaalipalvelut Tulevia muutoksia Kärkihankekokeilut ja ohjelmat, joissa Eksote/Perhe- ja sosiaalipalvelut ovat mukana STM:n Lapsi- ja perhepalvelujen muutosohjelmaan (LAPE) 2016 2018 on valmisteltu maakunnallinen hanke, jossa ovat Eksoten lisäksi mukana alueen kunnat, seurakunnat, yksityiset tahot ja 3. sektori. Myös NHG on ollut mukana kärkihankeyhteistyössä ja hankevalmistelussa. Eksote on koordinoinut maakunnallisena toimijana hankevalmistelua, mutta kuntien ja järjestöjen rooli hankkeen toteuttamisessa on keskeinen. Hankehakemus on välitetty 1.11.2016 sosiaali- ja terveysministeriöön. Haku TEM:n työvoima- ja yrityspalvelujen alueellisiin kokeiluihin 2017-2018 ei tuottanut toivottua tulosta, mutta vaikeassa työmarkkina-asemassa olevien henkilöiden asiakaspalvelurakenteen uudistaminen käynnistyy Etelä-Karjalassa osana TYPin rakennetta. TE-toimiston tuetun työllistämisen palvelulinjan (ns. 3. palvelulinjan) asiakkaiden ohjaus- ja asiakasvastuu keskitetään TYPpiin. Lisäksi tarkoitus on koota yhden hankintastrategian alle Eksoten ja Te-toimiston työllistymistä edistävät palveluhankinnat. Tavoitteena on vähentää vuonna 2017 2 milj. euroa Kelalle maksettavia työmarkkinatuen kuntaosuuksia.
Perhe- ja sosiaalipalvelut Tulevia muutoksia Työllisyyttä tukevat palvelut Eksote on kilpailuttanut työelämäosallisuutta tukevat palvelut. Puitesopimukset ovat voimassa vuoden elokuun 2017 loppuun saakka. Syksyllä 2017 on tarkoitus ottaa käyttöön kuntouttavan työtoiminnan palveluseteli. Samanaikaisesti painopistettä on tarkoitus siirtää kuntouttavasta työtoiminnasta palkkatukityöllistämiseen ja edelleen avoimille työmarkkinoille. Osa työpajapalveluista jouduttaneen edelleen kilpailuttamaan ja osaksi on tarkoitus kehittää kumppanuusyhteistyötä 3. sektorin toimijoiden kanssa pilotointien kautta. Eksote on mukana useissa työllisyyttä tukevissa kehittämishankkeissa. Eksoten työelämäpalvelut/sosiaalisen työllistämisen yksikkö koordinoi hankeyhteistyötä. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.11.2016 6
Eksoten kuntoutus 2017 Kuntoutus hallinto Fysiatrian poliklinikka (sisältää maakuntavastaanotot ), entisellään muutoin, mutta lääkäriresurssit parantuneet Armilan kuntoutuskeskus (entisellään, muutoin, mutta 2 sairaansijaa vähemmän) Ortopedis-traumatologinen (lonkkamurtumat, monivammat) osastolla 1 Keskitetty vaativan kuntoutuksen osasto (AVH, aivovammat, eräät harvinaiset neurologiset sairaudet) osastolla 3 Saattohoito ja palliatiivinen poliklinikka osastolla 5 YLE-osasto 5 Psykogeriatrinen osasto 6 (geriatrien vetämä) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.11.2016 7
Terapiapalvelut (lisäyksiä) Jokaisen kunnan alueella terveys/hyvinvointiasemilla on fysioterapian palveluja saatavilla lähipalveluina. Poikkeuksena toimipisteiden sijainnit Lappeenrannassa Lehmuskodilla ja tilaelementissä Armilan pihalla, Lemillä Palolakodissa ja Taipalsaarella kunnantalolla. Fysioterapeuttien akuutti tules-vastaanotot toimivat kaikissa kunnissa Terveys ja hyvinvointiasemilla järjestetään ryhmätoimintoja, jotka ovat yhtenäisiä kaikilla terveys- ja hyvinvointiasemilla. Toimintaterapian palvelut ovat keskitetty keskussairaalaan ja Armilan kuntoutuskeskukseen. Kotikuntoutuksen palveluja on saatavilla kaikissa kunnissa kotihoidon palvelujen kanssa yhteistyössä. Monialaisen kotikuntoutuksen fysio- ja toimintaterapeutti- työparit työskentelevät alueellisesti 5 Lappeenrannan, 1 Länsi-Saimaan ja 1 Pohjoisten kuntien ja 1 Imatran alueella (uusi). Sähköiset palvelut korvaavat osaa ohjaus- ja neuvontapalvelusta nettifysioterapeutin toimesta. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.11.2016 8
Työ- ja toimintakyvyn osaamiskeskus (pääosoin entisellään, kuntoutusohjausta vahvistettu) Kuntoutustutkimuspoliklinikka (Työvoiman palvelukeskuksen lääkäripalvelut koko maakuntaan) Kehitysvammapoliklinikka (maakunnallinen) Kuntoutusohjaus, terveyssosiaalityöntekijät, psykologit, puheterapeutit Apuvälinekeskus ja kodin muutostyöt ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.11.2016 9
Geriatrinen osaamiskeskus (uusi tulosyksikkö 1.8.2016 alkaen) Resurssit Geriatrian ylilääkäri 2 geriatrian erikoislääkäriä LPR Imatran ostopalvelugeriatri 2 geriatriaan erikoistuvaa lääkäriä LPR Haetaan apulaisylilääkäriä kotihoidon alueelle sekä erikoistuvia lääkäreitä Armilan kuntoutuskeskuksen lääkäripalvelut tätä kautta: Apulaisylilääkäri Armilan kuntoutuskeskus (sisätautien ja geriatrian erikoislääkäri) osastonlääkäri os 4 palliatiivinen erityispätevyys osastonlääkäri os 5 (yleislääkäri) amanuenssi ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.11.2016 10
Toimialueet: Eksoten tehostetun palveluasumisen tuki Geriatrin käynnit 3 kk välein ja konsultaatiot tarvittaessa (Hoitolinjauksia avohoidon yleislääkärien kanssa ja geriatriset kokonaisarviot) Geriatreilla on nimettyjen yksiköiden vastuulääkäriys ja he osallistuvat prosessien kehittämiseen yhdessä hoitotiimin kanssa, mm. Eksoten lääketieteelliset hoidon linjaukset ja toimintamallit vanhusten palveluissa Lääkäri Aya-Hanna Bromanin vastuualueena on saattohoidon koulutus ja saattohoitoprosessin kehittäminen tehostetussa palveluasumisessa Palveluasumisessa tavoitteena on, että uusille asukkaille tehdään alkukartoitus, ja vähintään kerran vuodessa jokaiselle potilaalle/asukkaalle on tehtävä lainsäädännön ja hyvän hoidon edellyttämä hoitosuunnitelma/hoitolinjaus sekä kokonaisarvio (yleislääkäri tai geriatri) Lehmuskoti: geriatrin kierrot 2 päivänä viikossa, konsultaatiot ja prosessien kehittäminen yhdessä Hoivan kanssa Kotihoito Geriatrinen arvio kotihoidon ja kotikuntoutuksen arviointijakson yhteydessä tarvittaessa Lääkäri Aya-Hanna Broman Tehosan ja kotihoidon saattohoitopotilaiden konsulttina (edellyttäen että osastolla on erikoistuva lääkäri) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.11.2016 11