Mistä on hyvät päihde- ja mielenterveyspalvelut tehty? Kokkola 14.11.2016 Sirpa Vainio Palvelumuotoilulla parempia palveluita riskiryhmille (PPPR) -hanke
Palvelumuotoilulla parempia palveluita riskiryhmille -hanke 2013-2016 - Osa sosiaali- ja terveydenhuollon kansallista Kaste-ohjelmaa - Toiminta-alue Varsinais-Suomi ja Satakunta - I-hanke 1.4.2013 31.10.2015 - II-hanke (jatkohanke) 1.11.2015 31.12.2016 - Kohderyhmä: paljon sosiaali- ja terveyspalveluja käyttävät asiakkaat, palvelujen suurkäyttäjät sekä riskiryhmät, erityisesti mielenterveys- ja päihdeasiakkaat
Lähtökohdat Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluprosessit eivät vastaa palveluita paljon käyttävien asiakkaiden ja vaikeimmassa asemassa olevien riskiryhmien tarpeisiin Asiakkaan tarpeet ja palvelujen tarjonta ei kohtaa Palvelujen käyttö painottuu erityistasolle MT-kuntoutujien määrä palvelu- ja tukiasunnoissa kasvanut Auttamisen keinoja tarvitaan lisää: monipuolisuutta, joustavuutta, vertaistukea, yhteistyötä kolmannen sektorin kanssa Matalan kynnyksen palvelujen ja avohoidon palvelujen tarjontaa ei tarpeeksi Sote-yhteistyön toimimattomuus
että kohdattaisiin ihmisenä ja kuunneltaisiin. Otettais tosissaan. että olis jatkuvuutta ja ennakoitavuutta, en tiedä mihin tämä johtaa. Konkreettista tukea, että joku selvittäisi näitä asioita puolestani miksi minut on ohjattu tänne, mikä tarkoitus tällä on. Että puhuttaisiin suoraan.
Paljon on vielä palvelujen alikäyttöä, ylikäyttöä ja väärinkäyttöä. Ongelma on suuressa organisaatiossa, koordinointi vaikeata ja me ollaan itse tehty se vielä vaikeammaksi. Jos henkilökunnalla ei ole riittäviä keinoja tai uskoa omiin kykyihinsä auttaa moniongelmaista henkilöä, niin heitä ohjataan aina vaan pois palvelusta jonkun muun palvelun piiriin. Tämä ylläpitää ongelmaa. Tämän hetken suurimmat ongelmat liittyvät asiakkaiden monenlaisiin sosiaalisiin ongelmiin, jotka ovat kaiken taustalla ja vaikeuttavat asiakkaiden ongelmien ratkaisemista ja heidän terveydenhoitoaan.
Hankkeen tavoitteet - Luoda asiakaslähtöisiä sosiaali- ja terveyspalveluita hankkeen kohderyhmille palvelumuotoilun ja johtamisen keinoin - Kehittää sosiaali- ja terveyshuollon palveluita paljon käyttävien ja riskiryhmien palvelujen johtamismalleja ja palveluiden kehittämisen käytäntöjä (ml. palvelumuotoilun eri menetelmät) - Kehittää paljon palveluita käyttävien riskiryhmien sosiaali- ja terveydenhuollon palveluprosesseja asiakaslähtöisimmiksi, paremmin asiakkaiden tarpeisiin vastaaviksi ja kustannustehokkaimmiksi. - Parantaa palveluiden laatua ja vaikuttavuutta
Ratkaisut? Kotiutusprosessi toimivaksi Yhtenäiset asumisen tuen tarpeen arvioinnin menetelmät. Asiakkaan tarpeisiin vastaava laajaalainen palvelutarpeen arviointi Monialainen yhteistyö, kuntien ja sairaanhoitopiirin yhteistyö Oma nimi ovessa Asiakkaan toimintakykyä ja tarpeita vastaava asumismuoto Sosiaalista kuntoutusta matalalla kynnyksellä
Ratkaisut? Suunnitelmallisempaa ja asiakkaan tarpeisiin vastaavaa hoitoa Palvelujen suurkäyttö terveydenhuollon haasteena Ajankäytön säätely: alkuvaiheen kontakteihin varattava enemmän aikaa Asiakkaan elämäntilanteen, psyykkisen, fyysisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin huomiointi kokonaisuutena. Asiakasvastaavamalli: palveluohjausprosessin käyttöön otto terveysasematyössä Ryhmämuotoinen tuki Vastuutyöntekijästä asiakkaan rinnallakulkija
Ratkaisut? Työparityö (so-te) Palvelujen suurkäyttö terveydenhuollon haasteena Yhdistetty hoidon- ja palvelutarpeen arvio Moniammatillinen tiimi asiakkaan tukena Uskottavat suunnitelmat Joustavuutta ja monimuotoisuutta Sosiaalityö aktiivisena toimijana riskiryhmien palveluissa: omatyöntekijä, verkostojen kokoaminen ja koordinointi, rinnalla kulkeminen, palvelutarpeena arvio, monialaiset suunnitelma
Riskiasiakkaiden tarpeisiin vastaava sosiaalityö ja sosiaaliohjaus Kokonaisvaltainen hoito terveysasemalla Palvelutarpeen arviointiin panostaminen Lisää tietoisuutta toisen toimialan palveluista Omatyöntekijät, vastuutyöntekijät, rinnallakulkijat Ratkaisut Miten vastataan riskiryhmien tarpeisiin Työparimallit Hoidolliset, vertaistuelliset, omahoitoon kannustavat ryhmätoiminnat Monipuoliset auttamisen keinot, monipuoliset yhteydenpidontavat Kokemusasiantuntijat, järjestöt mukaan kehittämiseen ja palvelujen tuottamiseen Yhtenäiset, asiakaslähtöiset arviointikäytännöt Sosiaalinen kuntoutus Uusia yhdessä tekemisen tapoja Kotiin vietävä tuki
Saimmeko aikaan muutosta? Salo: asumisen tuen tarpeen arvioinnin malli on käytössä; kuntoutuksen tukitoimia monipuolistettu. Terveysasemalla saatu rohkaisevia tuloksia asiakasvastaavatoiminnan pilotoinnista. Satakunnan sairaanhoitopiiri: Kotiutuksen ohjauksen malli tarjoaa tiedonkulkua ja yhteistyötä helpottavia työkaluja. Yhteistyö psykiatrian ja kolmannen sektorin välillä on lisääntynyt vakiintunut nyt normaalikäytännöksi. Kehitetty malli ei kuitenkaan vielä ole sellaisenaan käytössä. Rauma: Toimintakeskus Merituuli on monipuolistanut palveluvalikkoa ja parantunut kohderyhmän mahdollisuutta päästä matalan kynnyksen palveluihin. Kohderyhmille on tarjolla monipuolisia osallisuutta tukevia, vertaisuuteen perustuvia ja hoidollisia palveluja. Pori: Kokonaisvaltaisen hoidon malli osittain käytössä terveysasematyössä. Hyvinvoinnin aakkoset -kurssi on jatkumassa. Turku: Hankkeen jälkeen toimintaa jatkaa avosairaanhoidon alaisuudessa toimiva, yhdistetty mielenterveys- ja päihdehoidon avohoitoyksikkö, jossa potilaalla on mahdollisuus saada myös sosiaalihuollon palveluja. Raisio/Aikuiskaste: Hankkeen kehittämä palveluprosessi ja sitä tukevat työkalut osittain käytössä.
Haasteet Kehittämisen omistajuus ja monialainen johtaminen Tulosten käyttöön otto Osallistuminen kehittämistyöhön, hankkeen ja perustyön välinen yhteistyö ja vuorovaikutus Onko hankkeessa riittävä ymmärrys olemassa olevista prosesseista ja käytännöistä. Pystyykö hanke omalla toiminnallaan tukemaan perustyötä Reviirirajojen vartioiminen Vaikuttavuuden todentaminen Uskalletaanko luopua siitä, mikä ei toimi?
Asiakasnäkökulma Asiakaslähtöisyys Oikeat palvelut Oikeaan aikaan Suunnitelmallisuus Ymmärrettävyys Vertaistuki Sosiaalinen toiminta
Lisätietoa PPPR-hankkeesta Innokylästä www.innokyla.fi
Kiitos!