ENSIHOITAJAN TYÖSSÄJAKSAMINEN Case Satakunta ja erinäisiä huomioita eija.vaula@satshp.fi 19.3.2015 Tampere 23.3.2015
Kenelle? Ensihoitopalvelun työntekijät Ensihoitolääkärit Kenttäjohtajat Ensihoitajat (perus- ja hoitotason työntekijät) Ensivasteen (EVY) toimijat (vakinaiset ja vapaaehtoiset)
Työkyvyn aleneman merkkejä Motivaation lasku, väsymys Riittämättömyyden tunne Haitallinen työstressi Unihäiriöt sekä erilaiset fyysiset ja psyykkiset oireet Lisääntynyt päihteiden käyttö
Kroppa ja pää yhtä tärkeitä, paitsi että pää toipuu paljon hitaammin! Väsymyksestä toipuminen (2-4 viikkoa) Uupumuksesta toipuminen (2-6 kuukautta) Masennuksesta toipuminen (1-5 vuotta) Työkyvyttömyys
Mitkä asiat vaikuttavat Yksilölliset asiat, elämän tilanne Psyykkiset, fyysiset, elämäntavat, läheiset Johtaminen Työyhteisö, työilmapiiri Mahdollisuus vaikuttaa omaan työhön Työtehtävien ajan tasalla pysyminen Työajat Vuorotyö
Mitkä asiat vaikuttavat Fyysinen kuormitus Psyykkinen kuormitus Työmäärä / resurssit Työturvallisuus Työtilat, välineet Palkka? Jaksaa, jaksaa. Ikäjohtaminen
Lainsäädäntöä Terveydenhuoltolaki : Ensihoitopalvelu 40 tarvittaessa potilaan, hänen läheisensä ja muiden tapahtumaan osallisten ohjaaminen psykososiaalisen tuen piiriin Itsemääräämisoikeuslaki Tulossa Työturvallisuuslaki Työterveyshuoltolaki, tasa-arvolaki työsopimuslaki Lakeja on, miten käytäntö pelittää?
Työturvallisuus Selittämättömät väkivallanteot ovat kasvussa Keski- Uudellamaalla kuten koko maassa Ensihoitajat kohtaavat työssään yhä enemmän järjettömiä tekoja. Monet niistä johtuvat muuntohuumeista Poliisin säästöt näkyvät myös ensihoitajien työssä. Syrjäseudulla voi joutua odottamaan virkavallan apua väkivaltaisen potilaan rauhoittamiseksi. Siitä huolimatta ensihoito on ensiluokkaista Keski-Uusimaa 7.9.2014
Työturvallisuus Riskien arviointi Koulutus Raportointi Uhka- ja vaaratilanteiden käsittely ja opiksi ottaminen, ennaltaehkäisy
Psyykkisen kuorman purkua Tapahtuman purku työporukan kesken Defusing Debriefing Työnohjaus
ENSIHOITOPALVELUN DEFUSING Tää on historiaa 23.3.2015 Lampinen & Lehtonen
Onko tästä mitään hyötyä Miksi? Kuorman purku Jotta kuppi ei tule täyteen Estämään työuran aikana kertyvät kasaantumat Haitat eivät tule yhden raskaan / vaativan keikan jälkeen vaan ajan kuluessa Jotta kuppi ei mene nurin Purkamaton taakka kasvaa kohtuuttoman kokoiseksi tällöin pienikin vastoinkäyminen voi olla vahingollinen 23.3.2015
Milloin, kenelle/kaikille? Tarvemäärityksessä tulee huomioida toimijoiden yksilöllisyys Defusing- istunnon mahdollisuuden tietoisuuden lisääminen ensihoitopalvelun työntekijöille Istuntoa voidaan pyytää tai tarjota -> matalankynnyksen periaate Määritetään tilanteet, jotka tulisi käsitellä joka tapauksessa, vaikka pyyntöä ei työyhteisöstä nousisi
Tilanteet, jotka tulisi käsitellä Lapsipotilaan vaikea vammautuminen tai kuolema Työtoverin vaikea vammautuminen tai kuolema Monipotilastilanne (SURO) Työntekijään kohdistunut uhka- / väkivaltatilanne Muu poikkeuksellinen tilanne 23.3.2015 Lampinen & Lehtonen
Istunnon järjestäminen Ensihoidon kenttäjohtaja on avainhenkilö 24/7 Kj tietoinen kaikista eh- palvelun tehtävistä Kj:lla on mahdollisuus hankkia faktatiedot tehtävästä Tehtävän kulku kokonaisuudessaan Tehtävään osallistuneet ensihoitopalvelun yksiköt työntekijöineen Kj voi tarjota tai määrätä istunnon, mutta aloitteen tekijä VOI OLLA KUKA TAHANSA Ensihoitopalvelun osalta aina kuitenkin ensin yhteys Kj:aan 23.3.2015 Lampinen & Lehtonen
Istunto Tavoitteena aina työparityöskentely Kriisiryhmäläinen ja defusingkoulutuksen saanut ensihoitaja Ensihoitopalvelun koulutetut henkilöt SatSHP ensihoitokeskus 6 hlö Satakunnan pelastuslaitos 9 hlö Työparin vahvuus: Kriisityöntekijällä vahva substanssi osaaminen Koulutetulla ensihoitajalla substanssiosaaminen ensihoidosta sekä tuntemus järjestelmästä 23.3.2015 Lampinen & Lehtonen
Istunto Organisaation / työyhteisön sisältä koulutetut defusing-osaajat Tarpeen tunnistaminen ja tukeminen Istuntoa vetävän tulisi olla tarpeeksi ulkopuolinen henkilö - etäisyys
Käytännön järjestelyt Hälyttäminen aina Kj:n kautta kriisityöntekijälle Kriisityöntekijä soittaa itselleen sovitun mallin mukaisesti työparin Korvauskäytännöistä on sovittu työnantajan kanssa Päivystävä ensihoidon kenttäjohtaja on avainhenkilö tarvemäärityksessä/yhteyden otoissa 23.3.2015
EVY Pela Tilanne EH KJ Kriisi työ Subst. osaaja D E F U S I N G 23.3.2015
Käytänteen vakiinnuttaminen Kiinteä yhteistyö Yhteiskoulutusta vähintään puolivuosittain Toimijat tutuiksi Ensihoitopalvelun toimijoiden kouluttaminen Kriisitilanteet: Henkinen tuki, kriisissä olevan kohtaaminen, roolit ja vuorovaikutus sekä auttajan jaksaminen 23.3.2015 Lampinen & Lehtonen
Mitä pitää tehdä Toimijoiden tutustuminen, sitoutuminen Rutiinien muodostuminen Tietoisuuden lisääminen ensihoitopalvelun toimijoille Defusing-ohjaajien oma työnohjaus / mahdollinen defusing 23.3.2015 Lampinen & Lehtonen
Työnohjaus Kenttäjohtajat Ensihoitajat Ensihoitolääkärit Säännöllistä vai ongelmatilanteissa?
Me jaksetaan Mitä voin itse tehdä Fyysisestä ja psyykkisestä kunnosta huolehtiminen Oman vastuun kantaminen siitä, miten käyttäytyy ja toimii työssä Kuuntele ja ota todesta omasta jaksamisestasi kertovat merkit Varaa itsellesi riittävästi lepoa ja virkistystä eli muuta elämää Pohdi omia arvojasi. Mikä sinulle on tärkeää ja tuottaa tyydytystä? Keskustele esimiehesi kanssa työkuormituksestasi
Me jaksetaan Työkaverit Anna tukea ja apua Toimi avoimesti, kunnioittavasti, kollegiaalisesti ja luottamuksellisesti Kohtaa ristiriidat rakentavasti Hyväksy erilaisuus ja sitoudu osaltasi yhteisiin pelisääntöihin
Me jaksetaan Esimies Herkkyys vastaanottaa alhaalta ylös- viestejä, molemmansuuntainen tiedonkulku, ole läsnä arjessa Ongelmatilanteissa avoimuus, keskustelu Osoita arvostusta ja anna tukea, palautetta ja ohjausta Luo keskustelukanavia henkilöstön kanssa, jossa voidaan myös kyseenalaistaa, oppia uutta ja arvioida toimintaa Huolehdi omasta jaksamisestasi Ole mahdollistaja Huomioi mahdollisuuksien mukaan työntekijöiden yksilölliset elämäntilanteet
Me jaksetaan Organisaatio Riittävä resursointi ja kokonaisuuden organisointi Uusien työntekijöiden ja uusien tehtävien tai työvälineiden riittävä perehdytys Jatkuva koulutus ja urakehityksestä huolehtiminen Työn sisältöjen kehittäminen Työolojen ja työympäristön kehittäminen ja epäkohtien korjaaminen Muutoksiin valmistautuminen ja sitouttaminen kaikilla organisaatiotasoilla
Vaikuttavuuden seuranta? Hommat on paljon mukavampia kun on hyvä mieli ja kevyet jalat Työtyytyväisyys (Keva) Sairauspoissaolot Lyhyet poissaolot Työpaikan ilmapiiri Potilastyytyväisyys?